Ребенок на искусственном вскармливание его развитие

Все молодые мамы прекрасно понимают, что в первые месяцы жизни более полезного питания, чем грудное молоко для новорожденного ребенка нет. Но иногда возникает ситуация при которой есть необходимость перевести ребенка на другое питание (нет грудного молока или мама не может кормить грудью). Искусственное вскармливание новорожденного ребенка требует правильного подхода и к выбору смеси и к следованию новому режиму питания. Консультация с педиатром является обязательным условием перед началом ИВ.

искусственное вскармливание ребенка

Показания для перехода на ИВ

Вскармливание даже самыми качественными смесями не сможет восполнить те микроэлементы, которые малыш получает вместе с молоком мамы. Поэтому введение адаптированного питания должно быть всегда обосновано. Педиатры выделяют несколько обстоятельств, когда искусственное вскармливание считается необходимым:

Тяжело протекающие роды, после которых мама должна восстанавливать свои силы;
Прием некоторых групп жизненно необходимых лекарств женщиной;
Инфекционные болезни мамы;
Отсутствие молока в железах груди или его недостаточность. Нехватка молока определяется контрольным взвешиванием малыша после кормления;
Невозможность кормления ребенка в связи с временным отсутствием. Это показание обосновано, когда нет условий для хранения сцеженного молока или период отсутствия мамы исчисляется неделями.

Недостаточность выработки молока вначале должна восстанавливаться с помощью препаратов, усиливающих лактацию. Искусственное вскармливание ребенка начинают проводить, только если эти препараты не приносят ожидаемого результата. Не нужно и полностью сразу вводить смеси, даже несколько грамм грудного молока полезны для организма малыша и лишать его этой пользы нельзя.

Плюсы и минусы использования искусственных смесей

Плюсы и минусы искусственных смесей Не все молодые мамы всерьез задумываются о том, что ждет их и малыша при переходе на использование детских смесей. Часто, только из-за своего удобства женщина лишает ребенка необходимых для его иммунитета и общего здоровья микроэлементов. Прежде чем принять решение о переходе на ИВ рекомендованной педиатром смесью нужно взвесить все преимущества и недостатки нового питания. К очевидным плюсам искусственного вскармливания ребенка относят:

Возможность кормления малыша другими родственниками. То есть мама спокойно может отлучиться по своим делам и не переживать, что кроха будет плакать от голода;
Вскармливая ребенка из бутылочки, мама всегда знает, сколько он кушает за один раз и, если есть проблемы с самочувствием, сразу замечает это по количеству оставшегося питания;
Появление аллергии всегда связано с видом смеси. Для того чтобы определить аллерген у ребенка на грудном вскармливании кормящей маме приходится полностью пересматривать свой рацион;
Смесь переваривается дольше, чем молоко, поэтому количество приемов пищи малышом сокращается.

Это одни из плюсов кормления смесями, но минусов гораздо больше:

Искусственники чаще болеют простудными заболеваниями, аллергиями в последующие годы. Этот факт объясняется отсутствием в их организме особых ферментов, которые малыш может получить только из молока мамы;
Использование бутылочек требует их постоянной стерильности. Если чистота не соблюдается, то возможно развитие диспепсических расстройств;
Малыши на вскармливании смесями часто страдают от колик и периодического срыгивания – некачественная соска способствует заглатыванию воздуха;
При поездах с ребенком приходится брать с собой отдельную сумку со смесью, бутылочками, стерилизаторами, то есть лишний багаж;
Часто приходится менять несколько видов смесей для того чтобы найти самую подходящую;
Искусственное вскармливание ребенка подразумевает и определенные финансовые затраты. Хорошая смесь не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется раз от раза все больше.

Минусов от вскармливания смесями гораздо больше, чем плюсов и потому стоит сначала попробовать восстановить гиполактацию, а только потом прибегать к такой крайней мере.

Как смесь выбрать

Подбор смеси нужно обязательно согласовывать с педиатром. Врач знает особенности здоровья вашего ребенка и посоветует наиболее щадящее питание. Нужно и самостоятельно проявлять повышенное внимание к выбору смесей и обязательно соблюдать следующие критерии:

Срок годности – самое главное условие отсутствия нежелательных реакций. Выбирайте те коробки, где есть запас по времени использования в несколько месяцев;
Упаковка не должна быть вскрытой или деформированной. Наличие вмятин, царапин говорит о несоблюдении условий транспортировки, и такая смесь может быть испорчена;
Питание производится по возрастным категориям. Нельзя новорожденному ребенку давать смесь, предназначенную для детей более старшего возраста, несформировавшийся желудок и кишечник могут отреагировать серьезными заболеваниями;
Приучать малыша нужно с введения гипоаллергенных смесей;
Если у ребенка имеются определенные проблемы со здоровьем, то питание может содержать полезные для улучшения работы органов добавки. Смеси могут содержать травы для поднятия иммунитета, железо для лечения анемии.

Читаем подробную статью: Как и какую смесь лучше выбрать >>>

Как приготовить питание

При искусственном вскармливании ребенка его самочувствие будет напрямую зависеть от того, как вы готовите смесь. Инструкция обязательно должна быть прочитана и следовать ее пунктам нужно обязательно.

Для разведения лучше всего использовать специальную воду в бутылках, при кипячении часть полезных веществ теряется. Если вода берется из под крана, то ее кипячение обязательно;
Необходимо полностью соблюдать дозировку. Превышение количество сухой смеси или недостаток воды могут привести к перенасыщению кишечника питательными веществами, а это отражается коликами, диспепсическими расстройствами. Недостаток сухой основы приводит к тому, что малыш капризничает, просит бутылочку не по времени;
Смесь разводят непосредственно в бутылочке, куда предварительно заливают воду с температурой не выше 50 градусов. Более высокая температура приводит к разрушению полезных бактерий;
После разведения смесь встряхивают и следят, чтобы не было комочков. Перед кормлением проверяют температуру – она не должна быть выше 37 градусов;
Отверстие в соске должно быть таким, чтобы малыш прилаживал определенные усилия к сосанию. Вытекание тонкой струйкой приводит к полному отказу от груди и к тому, что желудок начинает быстро растягиваться.

[sc:rsa ]

Смесь может готовиться и заранее, но храниться она должна в холодильнике не более суток и подогреваться в горячей воде.

Видео инструкция:

Как правильно кормить ребенка

Дети, находящиеся на скармливании смесями, часто весят гораздо больше своих сверстников, употребляющих молоко мамы. Это не так хорошо, как кажется, при повышенном ожирении возникают разнообразные проблемы со здоровьем. Чтобы избежать этого не нужно малыша перекармливать, обязательно нужно учитывать, сколько он выпивает и как долго может обходиться без бутылочки.

Бутылочку выбирают, когда малыш полностью питается смесями или их количество доходит до 2/3 от всего питания. Соска должна быть обязательно с узким отверстием, это не позволит малышу отвыкнуть от груди (как выбрать бутылочку для питания);
Чайная ложечка используется, когда питается ребенок в основном грудью, а недостающий объем пищи получает в виде смесей;
Иногда ребенок отказывается и от бутылочки и от ложки, а накормить его нужно. В этом случае разведенную смесь вливают через шприц без иглы небольшими дозами.

Техника кормления

Малыш должен находиться в почти вертикальном положении, это удобно для сосания и не позволит захлебнуться.
Следите, чтобы молоко полностью перекрывало соску, а воздух скапливался на дне бутылочки. Это не даст проникнуть воздуху в желудок.
После кормления ребенка нужно подержать в вертикальном положении, чтобы попавший воздух вышел.

Читаем: Как приучить ребенка к бутылочке

Правила и советы

искусственное вскармливание новорожденного ребенка

Если вы кормите малыша смесями, то это не значит, что его нужно оставлять одного. Малыш может захлебнуться молоком или потерять бутылочку. Важен и эмоциональный контакт мамы с малышом, поэтому держа его на руках можно спокойно наблюдать за сосредоточенным личиком крохи и отдыхать от домашних дел.

Соску на бутылочке нужно периодически менять, она быстро истончается, и смесь льется через отверстие непрерывной струей. Всегда нужно использовать смесь после приготовления или хранить ее в холодильнике. Остатки питание выливаются сразу же.

Малыш “искусственник” нуждается в более раннем употреблении дополнительного прикорма, это позволит восполнить дефицит недостающих микроэлементов.

Сколько молочной смеси должен съедать малыш:

Новорожденный ребенок в первый месяц жизни съедает от 700 до 800 мл адаптированной смеси за 8-10 раз. На 2-3 месяцы жизни количество смеси вырастает до 900 мл. При введении прикорма объем смесей уменьшается.

Как правильно рассчитать нужный объем:

Считается, что ребенку достаточно питание, которое составляет 1/5 от его веса тела в сутки. То есть, если малыш весит 4 кг, то в сутки он должен выпивать 800 мл молока. В первые дни жизни малыш может выпивать по 30 – 40 мл за раз, в последующим до 100 мл. В связи с этим частота кормлений после первого месяца жизни уменьшается. Смотри материал: сколько молока (смеси) съедает ребенок в первый месяц

Частота стерилизации бутылочки и соски для кормления:

В первый месяц жизни все бутылочки и соски нужно стерилизовать после каждого кормления. Сначала остатки смеси удаляются теплой водой и ершиком, затем все приспособления кипятятся в течение 10 минут. Лучше всего приобрести специальный стерилизатор, используя его, вы всегда будете уверены в чистоте посуды.

После первого месяца жизни достаточно промыть соску и бутылочку и сполоснуть их кипятком. Но все же следите, чтобы бутылочки тщательно промывались, особое внимание нужно уделить резьбе, труднодоступным местам, в которых бактерии могут размножиться за несколько часов.

Можно ли хранить приготовленную смесь:

Приготовленную смесь хранят при комнатной температуре не более 2-х часов, в холодильнике не больше 12 часов. Оставшиеся остатки смеси после кормления выливают, употребление такого молока через час может привести к отравлению.

Видео: Правильное кормление из бутылочки

Свободное ИВ

Потребность в еде у малыша в разное время суток не одинакова. Но все-таки необходимо придерживаться определенного графика с отклонением в полчаса в ту или иную сторону. Так вы будете всегда знать, во сколько малыш обычно кушает и сможете подгадать время визита в поликлинику или на прогулку. При соблюдении режима малыш проще засыпает и меньше подвержен избыточному увеличению массы тела,

Ситуации, при которых необходима замена смеси:

Смесь не подходит, вызывает частое срыгивание, понос или запор, аллергические реакции;
Достижение определенного возраста. Малышу 6 месяцев смысла давать смесь для новорожденных нет;
Необходимость использования специального лекарственного питания.

Проблемы искусственного вскармливания:

Искусственное вскармливание ребенка считается в медицине «метаболическим стрессом» и потому вызывает самые разнообразные реакции. Аллергия, проблема со стулом, колики возникают в первые дни у большинства малышей. Кто-то из них привыкает, другим приходится менять смеси.

Комаровский

Источник

Искусственное вскармливание новорожденного (ИВ) применяется только при наличии показаний, так как материнское молоко наиболее подходит по составу в первые недели жизни ребенка. Однако в случаях, когда естественное питание невозможно, необходимо использовать специальные смеси. Чтобы переход на ИВ не вызвал затруднений, следует соблюдать определенные правила при выборе средств и проведении кормления.

Показания для преждевременного перехода на ИВ

При отсутствии показаний новорожденным рекомендуется получать материнское молоко, которое содержит все необходимые питательные вещества и антитела, участвующие в формировании иммунитета малыша. Однако в некоторых случаях есть необходимость перехода на ИВ.

Норма искусственного вскармливания зависит от возраста ребенка

К показаниям для искусственного вскармливания в таком раннем возрасте относятся:

Состояние женщины после тяжело протекающей беременности и родов. В этом случае от кормления грудью следует отказаться, чтобы мать смогла полностью восстановить силы.
Необходимость для женщины использовать лекарства, при которых естественное вскармливание противопоказано.
Наличие инфекционных заболеваний, передающихся через грудное молоко.
Отсутствие наступления лактации или слишком малое количество выделяемого молока. Его нехватку можно определить по контрольному измерению массы тела после кормления.
Другие причины, например, временное отсутствие матери, отсутствие условий для правильного хранения сцеженного молока.

Когда у женщины имеется недостаточность активности молочных желез, показано проведение лекарственной терапии с использованием препаратов, стимулирующих лактацию. Если такое лечение оказывается неэффективным, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Если у матери недостаточная лактация, сначала рекомендуется перейти на смешанное вскармливание. На начальных этапах ребенок должен получать даже совсем малое количество грудного молока вместе со смесью. Это поможет обеспечить малыша необходимыми ему питательными веществами. Также это снизит нагрузку на его пищеварительную систему, связанную с изменением рациона.

Как выбрать смеси для вскармливания

Для кормления ребенка раннего возраста следует предъявлять высокие требования к смеси. Прежде всего рекомендуется проконсультироваться с педиатром по вопросу, какие средства лучше подойдут для новорожденного в зависимости от его индивидуальных особенностей. Также немаловажную роль в выборе смесей играет масса тела.

В целом, при выборе искусственного питания следует учитывать следующее:

Возраст ребенка. Новорожденным противопоказано употребление средств, в составе которых содержатся кисломолочные компоненты, так как это может спровоцировать частое срыгивание. Детям от двух недель такое питание можно постепенно добавлять в рацион.
Новорожденным и малышам, которые плохо набирают вес, рекомендуется использовать смесь высокой адаптации, которая по составу наиболее близка в натуральному грудному молоку.
Искусственное вскармливание новорожденного на основе кефира и цельного молока разрешено только с полугода. В более раннем возрасте цельный кефир можно давать ребенку только при наличии признаков нарушения пищеварения или дисбактериоза. Его следует добавлять к детскому питанию в небольших количествах.

Во время кормления ребенок самостоятельно даст понять о том, насколько ему подходит питательное средство. Если он сосет его с охотой, значит оно ему нравится. В противном случае лучше поменять смесь на подобную, предварительно обратившись к педиатру. Следует также помнить о том, что бывают случаи, когда малыш отказывает от высокоадаптивных смесей, отдавая предпочтению составам с меньшей адаптацией.

Замена средства может потребоваться и в других случаях, например:

В составе смеси содержатся вещества, которые вызывают аллергию у новорожденного.
Ребенок растет, и меняются его пищевые предпочтения, а также потребность в тех или иных питательных компонентах.
При заболевании малыша следует заменить смесь на лечебную. Выбирать средство также следует с помощью педиатра.
После выздоровления ребенка снова переводят на обычное питание.

При выборе средства для искусственного кормления всегда следует руководствоваться тем, насколько хорошо его ест ребенок. Стоит также помнить, что никакая смесь в раннем возрасте не сможет в полной мере заменить материнское молоко, поэтому при возможности лучше отдавать предпочтение смешанному вскармливанию.

Норма искусственного вскармливания

До того, как начать переход на ИВ, следует определить требуемое количество детского питания. Суточное количество средства зависит от возраста малыша:

У детей до 2 месяцев питание составляет 1/5 от массы тела, что равняется 700-750 мл в сутки.
В возрасте 2-4 месяцев объем вскармливания достигает 750-800 мл, то есть 1/6 от веса.
От 4 до 6 месяцев долю увеличивают до 1/7 – 800-900 мл в день.
Малышам от полугода необходимо 1000-1100 мл смесей в сутки, что равняется 1/8-1/9 от его веса.

Это усредненные значения суточного количества детского питания. Подобрать точный объем искусственного вскармливания по месяцам в зависимости от особенностей развития ребенка можно у педиатра.

Смеси для ИВ следует разводить непосредственно перед кормлением

Рекомендуемое количество кормлений также определяется возрастом ребенка: чем малыш старше, тем реже его нужно кормить. У новорожденного должно быть до десяти приемов пищи. Объем средства на одно кормление можно определить, просто разделив суточный рацион на количество кормлений. Так, новорожденным рекомендуется давать детское питание 10 раз в день по 70-75 мл.

Нужно отметить, что искусственное вскармливание по месяцам в этой таблице учитывает только объем раствора. Допаивание ребенка кипяченой водой не считается как прием пищи.

Хранение приготовленного средства

После окончания кормления, когда ребенок засыпает, следует вылить из бутылочки остатки средства. Недопитую смесь нельзя давать малышу на следующий прием пищи, так как это может привести к нарушению работы его кишечника. Перед кормлением всегда нужно хорошо промывать бутылочку и соску, следя за тем, чтобы на них не было остатков детского питания. После этого принадлежности стерилизуют, выставляют на чистое полотенце и ждут, пока они не остынут до комнатной температуры.

Такие процедуры следует проводить в течение первого месяца жизни малыша. В более позднем возрасте можно ограничиться тщательным промыванием бутылочки и соски.

Правила кормления малыша

Обычно дети, которые сразу получают искусственные составы вместо грудного молока, обладают большей массой тела, по сравнению с малышами на грудном вскармливании. Это негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к развитию ожирения и накоплению избыточной массы тела. В свою очередь, эти факторы способствуют появлению различных заболеваний в будущем.

Для того, чтобы избежать этого, противопоказано перекармливать ребенка. Рекомендуется соблюдать правила:

Если малыш еще питается грудью, искусственную смесь ему следует давать через ложечку.
После того, как доля ИВ будет достигать двух третей от всего рациона ребенка, нужно выбрать бутылочку. Рекомендуется взять соску с узким отверстием, чтобы малышу было легче отвыкнуть от груди. Объем бутылочки для новорожденного должен быть от 80 до 150 мл.
Если ребенок не хочет есть из ложечки и бутылочки, ввести разведенную смесь можно ему при помощи медицинского шприца без иглы. Чтобы малыш не подавился, вливать питание ему следует небольшими порциями.

Чтобы предотвратить осложнения, связанные с неправильным кормлением, рекомендуется соблюдать следующие правила:

Малыш во время приема пищи должен быть в вертикальном или почти вертикальном положении. Это поможет ему не захлебнуться во время сосания.
Растворенная смесь должна полностью перекрывать соску. Воздух при этом скапливается на дне расположенной почти вертикально бутылочки, благодаря чему он не попадает в желудок ребенка при проглатывании молока.
После окончания кормления малыш около десяти минут должен находиться в вертикальном положении. Это нужно для того, чтобы вышел воздух, который мог попасть в желудок.

Соблюдение перечисленных выше правил поможет сделать переход на искусственное вскармливание легким для малыша.

Свободное вскармливание

Режим дня ребенка определяет его потребность в пище, поэтому в течение суток малышу может требоваться различный объем детского питания. Свободное вскармливание учитывает эти особенности, из-за чего оно позволяет добиться лучшей прибавки в весе по сравнению со строго дозированным приемом пищи.

Тем не менее, педиатры рекомендуют придерживаться частично свободного вскармливания. В этом случае в определенные часы смесь дается по расписанию, в другое время – в зависимости от желания малыша.

Искусственное вскармливание по месяцам определяется массой тела малыша

Для этого рекомендуется наливать в емкость на 20-30 мл больше питательного раствора и давать их в фиксированные часы с допустимым разбросом в 30 минут. Если малыш не досасывает смесь полностью, кормление прекращают. В том случае, когда ребенок съедает весь объем питания, бутылочку не пополняют. Таким образом можно оптимизировать объем потребляемого детского питания в течение суток.

Искусственное вскармливание новорожденного позволяет обеспечить малыша всеми необходимыми веществами при невозможности использования грудного молока матери. Рекомендуется придерживаться частично свободного графика, когда объем потребляемой пищи подходит под режим дня ребенка. При кормлении следует соблюдать указанные в статье принципы, которые позволят сделать прием пищи для малыша наиболее комфортным и безопасным.

Читайте в следующей статье: все о детском питании

Источник