Ребенок часто потягивается 4 года
Дети — существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.
Что это такое?
Синдром навязчивых движений у детей — это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.
Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:
- грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
- скрежетать зубами;
- мотать головой из стороны в сторону;
- раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
- взмахивать или трясти руками;
- щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
- обкусывать собственные губы;
- моргать и жмуриться без причины;
- выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.
Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.
Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:
- сильный стресс;
- долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
- тотальные ошибки в воспитании — попустительство или чрезмерная строгость;
- дефицит внимания;
- перемены в привычной жизни — переезд, смена детского сада, отъезд родителей и их долгое отсутствие.
Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.
Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.
Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует — тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).
Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.
Что делать родителям?
Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит — временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.
Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому — были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.
Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.
А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.
Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.
Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.
Чего делать нельзя?
Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.
Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.
Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.
Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.
Лечение
С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).
Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.
Сам факт их назначения удобен и врачу-неврологу, и родителям. Ведь доктор прекрасно понимает, зачем к нему пришли встревоженные родители — за лечением. И он его назначает, а это значит, что родители не пойдут жаловаться на специалиста, который оказался таким невнимательным, что «совсем ничего не прописал». Родители полагают, что есть волшебные таблетки, которые за несколько приемов решат все проблемы.
Таких таблеток нет, утверждает Комаровский. Но есть другие, более действенные способы помочь ребенку избавиться от невроза — это любовь мамы и папы, терпение, время и участие. Если родители возьмут за правило каждый день гулять со своим чадом, обсуждать фильмы и книги, которые вместе посмотрели и прочитали, если дома создадут благоприятные эмоциональные условия, то довольно быстро у ребенка исчезнут все навязчивые состояния и движения, которые так беспокоили его родственников. Будет отлично, если мама и папа найдут хорошего детского психолога, который поможет им нормализовать состояние сына или дочери.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах борьбы с дурными привычками у детей.
Источник
С момента появления на свет родители заботятся о здоровье малыша, пытаются как можно больше узнать о его воспитании и уходе за ним. Нередко им приходится сталкиваться с новыми проблемами, одной из которых может стать яктация у детей. Этот феномен встречается редко, но вызывает беспокойство у родителей. Ребенка нужно показать врачу, чтобы понять, норма это или патология.
Что это такое?
Под яктацией у детей подразумеваются непроизвольные, неконтролируемые покачивания головой или всем телом из стороны в сторону, вперед-назад. Ребенок неосознанно осуществляет такие движения. Чаще такое состояние можно наблюдать перед засыпанием или сразу после пробуждения. Ритмичные автоматические движения очень схожи с медитацией.
Яктация встречается только у детей младшего возраста, в основном после полугода
Ребенок во время раскачиваний находится в хорошем, даже можно сказать, приподнятом настроении. Но если прервать его, то он начинает плакать и капризничать. Как же поступать родителям, когда они видят такое?
Однозначно нельзя не замечать проблему, поскольку она есть. Малышу нужна помощь специалиста. Покачивания из стороны в сторону являются неким протестом, который ребенок не умеет выражать по-другому. Грудничок не может передать свои переживания или желания словами, поэтому прибегает к столь необычному способу.
Яктация очень схожа с имитацией движений во время укачивания младенца. Именно эта особенность вводит в заблуждение родителей. Они считают, что раскачиваясь, малыш помогает себе уснуть. На самом деле проблема намного серьезнее, поскольку это психическое расстройство, которое без помощи врача может трансформироваться в тяжелое заболевание.
Причины
Однотипные движения головой или всем телом – способ успокоить себя. Так в основном делают малыши, которые полагаются только сами на себя, не чувствуют заботу и опеку со стороны окружающих.
Иногда спровоцировать появление яктации у детей может дефицит витамина Д
Яктация чаще встречается у малышей, находящихся в детском доме. Они нуждаются в материнском тепле, хотят, чтобы их взяли на руки, обняли и поцеловали, но, к сожалению, так и не получают должного внимания. Вместо того, чтобы постоянно плакать, младенцы изменяют свое поведение. Эмоциональное напряжение проявляется двигательной активностью. Это защитная реакция нервной системы.
Данная привычка может сохраняться у младенцев даже после усыновления.
Но яктация может появиться даже у малышей из благополучных семей, которые находятся рядом с мамой. Причиной развития данного феномена может послужить сильный стресс или испуг, из-за чего младенец постоянно находится в нервном напряжении. Также яктация развивается у детей, которые подвергаются различным запретам, на которых осуществляется эмоциональное давление.
Причиной патологии могут стать неврологические заболевания, например, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия или другие нарушения, возникшие вследствие гипоксии во время родов. Ребенок может реагировать на плохое самочувствие непроизвольными движениями.
Реже яктация является проявлением нормы. Она возникает по таким причинам:
- освоение и отработка навыка покачивания из стороны в сторону;
- способ уменьшения болевых ощущений при помощи активизации движений, например, во время прорезывания зубов;
- подготовка вестибулярного аппарата к новым этапам в развитии – ползанье, сиденье или ходьба.
Если покачивания не вызваны заболеваниями или психическими расстройствами, то они непродолжительны.
Симптомы
Что касается двигательной активности, то яктация может приобретать разнообразные формы. Наиболее распространено именно раскачивание из стороны в сторону или вперед-назад. Это выглядит так: ребенок приподнимается, держась за бортики кроватки, и начинает качать головой или телом, придерживаясь определенного ритма. Аналогично такие движения ребенок осуществляет, стоя на четвереньках.
Для малышей, которые еще не умеют сидеть, характерна другая симптоматика. Они многократно переворачиваются с живота на спину, но не до конца, а лишь достигнув положения на боку. Раскачивание также возможно в такой позе – малыш качается, опершись на пятки и затылок, голова немного запрокинута назад.
Симптомы яктации в 2-3 раза чаще проявляются у мальчиков
Другие проявления яктации:
- малыш встает во сне на четвереньки и качается вперед-назад;
- биение головой о горизонтальную или вертикальную поверхность;
- раскачивания во время сна из стороны в сторону, которые могут длиться до 6 ч. с перерывами, продолжительность эпизода – 10-12 мин.
Наиболее травматичная форма проявления яктации – удары головой. Данная симптоматика возникает во сне, когда малыш спит на животе. Происходит следующее: он внезапно приподнимается, приняв упор на руки, и бьется головой в подушку. Эпизод может прекратиться, если уложить ребенка спать на спину.
Какому врачу показать малыша?
В первую очередь при симптомах яктации нужно посетить невролога. Если врач не найдет неврологических нарушений, то следует посетить других специалистов, например, психолога.
Диагностика
Постановка диагноза не вызывает сложностей. Врач изучает поведение ребенка, анализирует информацию, полученную от родителей. Дополнительно могут потребоваться инструментальные методы диагностики, чтобы исключить заболевания внутренних органов. Может быть назначена электроэнцефалография, в редких случаях компьютерная/ магнитно-резонансная томография.
Лечение
Как правило, специализированной терапии не требуется. Яктация проходит с возрастом сама. Но обязательным условием для исчезновения симптоматики является устранение провоцирующего фактора.
Для успешного излечения нужно выполнять такие рекомендации:
- уделять ребенку больше внимания, носить на руках, обнимать, целовать;
- ограждать малыша от стрессовых ситуаций;
- отказаться от укачиваний перед сном, поскольку это движение может войти в привычку;
- обеспечить длительный тактильный контакт, например, делать массаж на ночь и почаще обнимать;
- за 1-2 ч. до сна отказаться от активных игр, просмотра мультиков, необходимо обеспечить атмосферу спокойствия;
- нормализовать отношения внутри семьи.
Нельзя приучать малыша к самостоятельности через силу, если ребенок оказывает сильный протест. Примером является приучение спать отдельно от родителей. Если ребенок просит побыть с ним, пока он не уснул, прочитать сказку или погладить животик, то отказывать нельзя.
Основа лечения яктации у детей – забота и любовь родителей
Если родители замечают раскачивания перед сном, то стоит немедленно взять на руки малыша и прижать к себе, остановив таким образом начало эпизода.
Но держать ребенка, невзирая на сопротивление и крики, нельзя. Это только усилит нервозность.
Поскольку яктация вызвана нарушением возбуждения-торможения в головном мозге, то в ее лечении могут потребоваться специализированные подходы. С помощью психотерапевтического воздействия удается достичь положительной динамики.
Беседа с психологом бывает очень результативной. Она открывает глаза родителям на очевидные проблемы, которые они ранее не замечали. Специалист поможет проанализировать взаимоотношения в семье и непосредственно отношение к ребенку, помочь родителям сделать работу над ошибками и исправить ситуацию в лучшую сторону.
Профилактика
Предупредить яктацию легко. Необходимо помнить, что для здоровой психики ребенка важны такие условия:
- любовь и забота со стороны родителей;
- здоровый сон;
- грудное вскармливание;
- отсутствие стрессов.
Если родители уделяют много внимания ребенку, будут сдержаны и обеспечат защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, то вероятность яктации минимальна.
Мамам не стоит спешить с выходом на работу, оставляя детей на бабушек. Раннее прекращение грудного вскармливания также может негативно отразиться на психическом здоровье ребенка. Кормление грудью – не только процесс употребления пищи, но и тактильный контакт. Грудное вскармливание усиливает взаимосвязь между матерью и малышом, формирует у него чувство защищенности.
Последствия
Яктация является более серьезной проблемой, чем может показаться на первый взгляд. Ребенок, который с самого рождения чувствовал, что он нежеланный, ненужный, появляется масса комплексов и страхов. Он обижен на жизнь и родителей.
Самое страшное то, что ребенок переносит свое тяжелое детство во взрослую жизнь. Психика такого человека неустойчива, могут возникать психические расстройства. Но такой исход встречается редко. Как правило, прогноз благоприятный и к школьному возрасту ребенок избавляется от яктации.
Также интересно почитать: аллергия у детей
Источник