Ребенок 5 лет постоянно заложен нос что делать
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
Заложенность носа у детей является серьезной проблемой. Груднички с заложенным носом не могут сосать – начинают терять вес, малышам постарше состояние тоже создает значительное неудобство – они плохо спят, начинают дышать открытым ртом и часто болеют – путь для внедрения в миндалины для болезнетворной флоры свободен.
Нужно что-то делать, когда у ребенка заложен нос и потому, что при отсутствии носового дыхания меняется форма черепа – становится более тяжелым подбородок и выдвигается вперед.
Для восстановления здорового дыхания обязательно следует выяснить причины заложенности и устранить их в короткий срок, облегчив существование себе и малышу.
Причин, по которым у малышей закладывает нос, достаточно:
- Наиболее часто это насморк – простудного, вирусного и бактериального характера;
- Аллергические реакции на загрязненность воздуха или различные запахи, вызывающие прогрессирующий отек нежной слизистой;
- Во время прорезывания зубов понижается иммунитет и присоединяется бактериальная инфекция, вследствие чего закладывает нос. Иногда отек слизистой ротовой полости при прорезывании зубов вовлекает в воспаление слизистую носовых проходов.
При этих состояниях появляется отделяемое различного характера, которое может стекать по задней стенке гортани, вызывая кашель. Если развитие заболевания вовремя не остановить, оно может опуститься в легкие и бронхи.
Состояние, когда у ребенка постоянно заложен нос, но нет соплей, может быть вызвано следующими причинами:
- врожденное искривление носовой перегородки;
- врожденная аномалия строения органа дыхания;
- повреждение носовой перегородки во время ушиба, на которое вовремя не обратили внимание;
- разрастание аденоидов или рост полипов – чаще всего новообразования появляются у детей, часто болеющих насморком.
Когда у ребенка только по утрам заложен нос, скорее всего, воздух в помещении, где он спит, слишком сухой. Что делать, если нос малышу заложило внезапно, он плачет, трет нос ручками, да еще кашляет, и буквально минуту назад он чувствовал себя отлично? Скорее всего, маленький проказник засунул себе в нос инородное тело. Какой бы фактор не повлиял на заложенность носа у детей, его необходимо устранить.
Если у ребенка заложен нос в связи с заболеванием, основную причину следует устранить как можно быстрее.
Для лечения соплей применяют такую терапевтическую схему. Промывание.
Для грудного младенца следует заранее приготовить:
- резиновую грушу для отсасывания соплей;
- шприц без иголки;
- ватные турунды;
- чистую пеленку;
- изотонический раствор;
- прокипяченное растительное масло.
Ребенка укладывают на бочок, предварительно смазав носовые проходы маслом – чтобы размягчить корочки, затем осторожно их удаляют ватной турундой. Потом шприцом без иголки заливают в носовые проходы по очереди изотонический раствор – нужно следить, чтобы младенец не начал задыхаться. Остатки воды, которая не вылилась, вместе с отделяемым отсасывают резиновой грушей.
С малышами постарше процедуру проводят в положении сидя, дети с 4-5 лет уже сами в состоянии промывать свой нос, всасывая воду с ладошки над ванной.
Кроме изотонического раствора можно использовать настои лекарственных трав, имеющих антисептическое или противовоспалительное действие.
- При насморке врач назначает на 4-5 дней сосудосуживающие капли – они помогут ребенку спокойно спать. Не стоит самим приобретать препарат без консультации врача – в аптеках огромный выбор подобных средств, но для каждого возраста необходимо «свое» лекарство;
- Применяются противовоспалительные капли – опять же по рекомендации педиатра.
Для устранения сопутствующего заболевания также применяются свои средства.
Промывание проводят так же, как в случае насморка инфекционной этиологии.
- В терапию вводят
антигистаминные средства общего и местного действия – таблетки и капли. - Обязательно нужно выявить источник аллергена и исключить с ним контакт, если это возможно.
- При выявлении поллиноза необходимо провести лечение, чтобы в период цветения насморк не рецидивировал.
При прорезывании зубов нужно следить, чтобы не произошло вторичного инфицирования – малышу на несколько дней для этого даже можно создать «карантинные условия».
Для облегчения состояния нос необходимо промывать, а во время сна есть смысл воспользоваться сосудосуживающими каплями.
Врожденные и приобретенные аномалии строения органа дыхания невозможно устранить в домашних условиях.
- Проблема решается после консультации с врачом – может быть рекомендовано операционное вмешательство.
- Такие же меры принимаются при разрастании полипов или аденоидов.
- В настоящее время детям стараются делать щадящие операции – с помощью эндоскопии. Реабилитационный период после подобного хирургического вмешательства минимальный.
В некоторых случаях рост аденоидов возможно остановить медикаментозными методами.
- Если у ребенка закладывает нос во время сна, то по утрам следует промывать носовые ходы и принять меры, по увеличению влажности помещения.
- В зимний период радиаторы отопления следует прикрывать мокрыми полотенцами, в летнее – ставить в квартире открытые емкости с водой.
- Можно приобрести увлажнитель воздуха в виде фигурки животного или интересного фонтанчика – игрушка доставит детям удовольствие.
Пугаться не стоит – опасности задохнуться нет.
В этом случае один носовой проход свободен, да и дышать можно еще и через рот, поэтому особо волноваться не следует, как и пытаться достать инородное тело самому. Есть риск протолкнуть предмет глубже, и перегородить дыхательные пути. Нужно срочно ехать к врачу.
Есть еще способы, как устранить заложенность носа. Народная медицина для быстрого устранения насморка предлагает свои рецепты.
- Можно закапать носовые ходы соком моркови, алоэ или свеклы – пропорции разбавления с водой 1/2 при морковном соке и 1/3 при свекольном и соке алоэ.
- Ингаляции с пихтовым или кедровым маслом. Если применяется домашний способ – дыхание под одеялом – придется дышать вместе с малышом. Опасно оставлять его одного с емкостью кипятка, куда накапали целебное средство. Маленьким детям рекомендовано для ингаляции применять небулайзер – специальный прибор.
- С прогреванием следует быть очень осторожным – отек слизистой может увеличиться. Если хочется облегчить дыхание с помощью теплового воздействия, лучше попарить ноги. После тепловой процедуры следует сразу же лечь под одеяло.
- Массаж носа – рефлекторные воздействия на активные точки. Они находятся на крыльях носа при срастании их с лицом, около кончика, на зоне лба и козелке уха. Но все же лучше точечный массаж доверять профессионалам.
Методы народной медицины не следует применять для устранения заложенности носа у младенцев до годовалого возраста. До 2 месячного возраста нельзя подключать никаких народных средств, изготовленных на основе растительного сырья.
Перед тем, как устранять заложенность носа, необходимо точно знать, чем она вызвана. Самолечение может быть опасно не только для здоровья детей, но и их жизни.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Синусит у детей. Почему у ребенка постоянно заложен нос?
Синусит — одно из самых распространенных заболеваний у детей. По медицинской статистике каждый ребенок болеет простудой и ОРВИ 6-8 раз в год, из них около 10% случаев заболеваний осложняется синуситом — воспалением слизистых оболочек одной или нескольких придаточных пазух носа.
У человека всего четыре пары околоносовых пазух: основные (клиновидные), гайморовы, лобные и решетчатые. В зависимости от того, в какой из этих пазух локализуется воспалительный процесс принято различать следующие виды синуситов:
1. Гайморит. Впервые гайморит описал в ХVII веке врач Гаймор (Хаймор), отсюда и название болезни. Гайморовы пазухи самые большие и поэтому гайморит встречается во много раз чаще, чем другие виды синуситов. Отличительным симптомом гайморита является боль при пальпации в области верхней челюсти, которая может распространяться в щеки и окологлазничную область.
2. Этмоидит. При этмоидите воспаление локализуется в клетках решетчатого лабиринта. Этот вид синусита диагностируется у маленьких детей чаще, чем гайморит. Причина этого в том, что гайморовы пазухи окончательно сформировываются у детей только к семи годам, а потому воспаление распространяется в медиальные стенки пазухи и орбиты. Характерные симптомы этмоидита сильные боли в глазах, слезоточивость, отсутствие обоняния.
3. Фронтит. При фронтите воспалены лобные пазухи и поэтому боли появляются в надбровной области. Фронтит также может вызвать слезотечение и потерю обоняния.
4. Сфеноидит. Этот вид синусита у детей младше 7 лет также встречается редко. Воспаление при сфеноидите локализуется в основной (клиновидной) пазухе и сопровождается резкой болью в затылочной области, в глазницах и снижением обоняния.
Околоносвые пазухи
Общими симптомами всех видов синуситов являются постоянная заложенность носа и затрудненность носового дыхания, обильные выделения слизистой и слизисто-гнойной мокроты из носа. Острые формы синусита могут способствовать повышению температуры у ребенка до 38 градусов и выше, при хронических процессах температуры, как правило, не бывает.
Синусит чаще всего возникает из-за насморка, и является осложнением простуды, гриппа и других инфекционных заболеваний. Нередко у детей воспаление придаточных пазух развивается из-за аллергии, полипа в носу или искривления носовой перегородки. Иногда синусит провоцируют кариес четырех верхних задних зубов.
Родителям не следует самостоятельно пытаться вылечить синусит у ребенка, если у него длительное время заложен нос, появился гнусавость в голосе и он жалуется на головные боли срочно надо обратиться к врачу. Для постановки точного диагноза надо сдать кровь на анализ, сделать рентген, УЗИ и компьютерную томографию придаточных пазух.
Лечение синусита для каждого случая индивидуальное в зависимости от того, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Чаще всего синусит вызывается вирусами и бактериями, подавить активность и размножение которых сложно без приема антибиотиков. Если у ребенка синусит легкой степени, эффективными будут препараты на основе цефалоспоринов или макролоидов (Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин, Цефепим, Цефтриаксон), при тяжелых формах болезни предпочтительнее применение пенициллинов — Амоксиклав, Амоксициллин и т.д. Если синусит является осложнением аллергического ринита, обязательно назначаются антигистаминные препараты.
Излечивание любого вида синусита включает в себя поддержку проходимости околоносовых пазух. Чтобы добиться этого, необходимо снять отек с соустья. Для этого по 3-4 раза в день нужно капать в нос ребенку сосудосуживающие капли типа Санорина, Нафтизина, Галазолина, ДляНос и т.д. Кроме того рекомендуется промывать нос при помощи специально разработанных соляных изотонических растворов типа Аква Марис, Аквалор и т. д. При безуспешности медикаментозного лечения и физиопроцедур воспалений в гайморовых пазухах, врач назначает микрохирургическую операцию — прокол.
Если синусит не долечить, то болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического синусита менее выражены. Они могут даже исчезать на некоторое время, а потом появляться снова. Хронический синусит может повлечь за собой возникновение других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы внутренних органов.
Ведь постоянная заложенность носа не просто создает дискомфорт, но и значительно ухудшает работу легких, в результате чего появляется одышка, снижается поступление кислорода в кровь и внутренние органы. Это негативно сказывается на их работе и наносит вред здоровью ребенка.
Обезопасить здоровье ребенка поможет ряд профилактических мер, которые не дадут возможности синуситу развиться повторно:
— вовремя лечить насморк у ребенка;
— не допускать переохлаждения его организма;
— укреплять его иммунитет;
— не разрешать ребенку купаться в бассейнах с хлорированной водой.
— вместе с ребенком кататься на лыжах, коньках и заниматься другими видами спорта, которые способствуют закаливанию организма.
Видео промывания носа и околоносовых пазух Долфином и его аналогами
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Размещено — авторами сайта МедУнивер
Источник