Ребенок 5 лет постоянно сжимает пальцы
Дети — существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.
Что это такое?
Синдром навязчивых движений у детей — это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.
Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:
- грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
- скрежетать зубами;
- мотать головой из стороны в сторону;
- раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
- взмахивать или трясти руками;
- щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
- обкусывать собственные губы;
- моргать и жмуриться без причины;
- выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.
Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.
Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:
- сильный стресс;
- долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
- тотальные ошибки в воспитании — попустительство или чрезмерная строгость;
- дефицит внимания;
- перемены в привычной жизни — переезд, смена детского сада, отъезд родителей и их долгое отсутствие.
Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.
Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.
Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует — тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).
Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.
Что делать родителям?
Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит — временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.
Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому — были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.
Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.
А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.
Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.
Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.
Чего делать нельзя?
Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.
Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.
Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.
Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.
Лечение
С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).
Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.
Сам факт их назначения удобен и врачу-неврологу, и родителям. Ведь доктор прекрасно понимает, зачем к нему пришли встревоженные родители — за лечением. И он его назначает, а это значит, что родители не пойдут жаловаться на специалиста, который оказался таким невнимательным, что «совсем ничего не прописал». Родители полагают, что есть волшебные таблетки, которые за несколько приемов решат все проблемы.
Таких таблеток нет, утверждает Комаровский. Но есть другие, более действенные способы помочь ребенку избавиться от невроза — это любовь мамы и папы, терпение, время и участие. Если родители возьмут за правило каждый день гулять со своим чадом, обсуждать фильмы и книги, которые вместе посмотрели и прочитали, если дома создадут благоприятные эмоциональные условия, то довольно быстро у ребенка исчезнут все навязчивые состояния и движения, которые так беспокоили его родственников. Будет отлично, если мама и папа найдут хорошего детского психолога, который поможет им нормализовать состояние сына или дочери.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах борьбы с дурными привычками у детей.
Источник
Склонность к эпилепсии и начало ее развития выражаются в особенностях поведения ребенка, на которые следует обратить внимание родителям: чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее потом протекает лечение.
Кандидат медицинских наук М. ВАЙНТРУБ
В большинстве случаев эпилепсия — болезнь «родом из детства». Начало заболевания приходится на 6-10 лет (18-20%), на 11-15 лет (30% случаев). Обычно дети сами не могут понять, что у них что-то не в порядке, поэтому им на помощь должны прийти взрослые.
Большинство людей считают, что эпилепсия выражается исключительно в виде судорожных припадков. Однако существуют и бессудорожные формы, с которых, как правило, начинается заболевание. Их обычно не замечают или не относят к признакам болезни, хотя именно они очень важны для ранней диагностики.
Так, например, предрасположенные к эпилепсии дети нередко во сне встают и ходят по комнате, могут передвигать легкую мебель, перекладывать вещи. На оклики, вопросы они не отвечают. Затем ложатся спать и, как правило, наутро ничего не помнят. В других случаях ребенок садится в постели и вновь засыпает, иногда выговаривая во сне невнятные слова и звуки. У некоторых детей такая активность во сне является единственным проявлением эпилепсии, поэтому родителям следует понаблюдать за ребенком, если у него есть такая особенность.
Другой настораживающий симптом — ночные кошмары. При этом один и тот же «сюжет» сновидения многократно повторяется на протяжении недели. Кошмары о нападении, избиении, убийствах сопровождаются чувством страха, потливостью, сердцебиением. При пробуждении в памяти сохраняются яркие эпизоды сновидений. Дети, как правило, рассказывают о них и просят помощи.
Нередко во сне ребенок кричит, плачет или смеется несколько раз за ночь. Утром дети не помнят своих снов. В этом случае крик, плач, смех представляют собой автоматические речевые и моторные явления, сопровождающие бессудорожный приступ эпилепсии.
Подобные явления свидетельствуют о постепенном развитии болезни.
Начальный этап эпилепсии иногда сопровождается кратковременными потерями сознания у ребенка — так называемыми абсансами («абсанс» в переводе с французского — отсутствие). В этот момент происходит «отключение сознания», когда со стороны может показаться, что больные замирают, задумываются, застывают на месте. В других случаях больной в этом состоянии потирает руки, сжимает пальцы в кулаки, постукивает по столу, бледнеет или краснеет, у него учащается или замедляется пульс, подергиваются мышцы. Двух-трехмесячные дети могут «кивать» — стремительно наклонять голову вперед. В шесть месяцев эти «кивки» могут сменяться наклонением головы и туловища вперед.
Эти приступы возникают в возрасте до 6 лет. Позже, в возрасте 5-10 лет, во время приступа больной закатывает глаза, запрокидывает голову назад или поднимает руки. Могут быть и импульсивные приступы (в возрасте 7-20 лет), когда мгновенно вздрагивают различные группы мышц, особенно рук и плеч. Вздрагивания мышц можно наблюдать и при засыпании, пробуждении, во сне. Эти явления встречаются у 3% больных в начальной стадии эпилепсии.
Одно из самых частых начальных проявлений развития эпилепсии — повторяющиеся головные боли. На протяжении многих недель и даже месяцев они могут быть единственным симптомом заболевания. Боли возникают часто и внезапно, приступообразно, без всяких причин, иногда сочетаются с тошнотой и рвотой, чаще всего утром и днем, реже — к вечеру и ночью. Головные боли, как правило, не связаны с травмами головы.
Эпилепсия иногда начинается с обморока. Отличие эпилептического обморока от приступа дурноты в том, что этот обморок возникает медленно и сопровождается расслаблением мышц, а при эпилепсии мышцы напряжены. У некоторых больных единственным признаком эпилепсии является кратковременное расстройство речи. Больные при этом хорошо ориентируются, все понимают, продолжают начатую работу или беседу, но не могут говорить. Иногда они плохо понимают обращенную к ним речь, ее звуки кажутся им приглушенными. Обычно такие приступы возникают по 2-3 раза в день.
Поведение ребенка тоже может быть тревожным симптомом. Если ребенок дошкольного и раннего школьного возраста чересчур подвижен, легко возбудим, неусидчив, рассеян, то родители должны относиться к нему более внимательно. Обычно о «трудном» поведении ребенка сообщают воспитатели детского сада или учителя начальных классов школы. Однако чаще всего воспитатели или сами родители расценивают такое поведение как изъяны воспитания или особенности возрастного периода.
Но когда двигательная расторможенность, «взвинченность» ребенка не проходит, а нарастает, к ней присоединяются агрессивность, снижение темпа восприятия новой информации, ухудшение внимания, памяти, низкая успеваемость, то все это говорит о прогрессировании болезни.
Заметив описанные явления, нужно показать ребенка врачу-невропатологу. Лучше сомневаться и все-таки пойти на прием к специалисту, нежели надеяться на «авось». К сожалению, большинство родителей не спешат к врачам по разным причинам: кто-то считает, что все это связано с особенностями детского организма, переутомлением, перегреванием на солнце, недосыпанием, кто-то надеется, что «с возрастом все пройдет». Однако бессудорожные формы болезни проторяют дорогу судорожным припадкам. Но даже и после первого судорожного припадка к врачу обращаются только в 40-45% случаев.
Часть больных начинает лечиться у экстрасенсов, народных целителей. После неутешительных результатов обращаются, наконец, к врачам. Специалист может диагностировать эпилепсию только после электроэнцефалографического исследования головного мозга (ЭЭГ). Иногда бывает, что первые результаты ЭЭГ не выявляют склонности к судорогам, особенно если приступы ночные, а исследование производилось утром или днем. Поэтому необходимо исследование ЭЭГ в динамике.
Если вовремя (и как можно раньше) начать лечение, то оно приводит к эффективным результатам у 50-60% больных. Быстро исчезают припадки, не возникают психические расстройства, не ухудшаются память, внимание и другие интеллектуальные функции мозга. Дети продолжают учиться, а взрослые — учиться и работать. Словом, опасные моменты заболевания остаются позади.
Источник: https://nauka.relis.ru
Источник
Вы заметили, что ребенок поджимает пальчики на ногах? Ребенка следует показать врачу. Для начала скажите об этом педиатру. Скорее всего он направит вас на консультацию к невропатологу. Но не переживайте, возможно проблемы в этом никакой и нет. Все зависит от возраста малыша, от его самочувствия и поведения.
В этой статье речь пойдет о том, почему ребенок поджимает пальчики на ногах. Что такое гипертонус, как его диагностируют и лечат. Ребенок поджимает пальчики на ногах — стоит ли бить тревогу?
Эта ситуация частый повод для волнения неопытных молодых мам. Родители начинают читать медицинскую литературу, серфить интернет в поисках информации по этому поводу. Часто мамочки совсем теряют покой и нормальный сон. А ведь это очень плохо, поскольку ребенку передается ваше состояние. К тому же у кормящей женщины может пропасть молоко. Не стоит оставаться наедине с переживаниями — просто как можно скорее обратитесь к врачу.
Подготовьтесь к этому визиту. Ребенок не должен быть голоден во время осмотра. Постарайтесь попасть к доктору в то время, когда он обычно бодрствует. Объясним почему. Часто мамы заходят к врачу с сонным и голодным грудничком. Его разбудили, раздели и вообще он хочет есть. Ребенку некомфортно, для него незнакомая обстановка сама по себе стресс. В стрессовой ситуации сжимание ножек и ручек для маленьких детишек — норма.
Некоторым врачам некогда разбираться. Они сразу ставят диагнозы и прописывают медикаментозное лечение. Мамы в панике. Чтобы этого не произошло, постарайтесь, чтобы ребенок на момент нахождение в кабинете был в благостном расположении духа.
Адекватный врач понимает, что нельзя так быстро делать выводы. Он попросит понаблюдать за крохой дома. Что должно вас насторожить?
- Ребенок плохо спит. Просыпается каждый час.
- У малыша плохой аппетит.
- Он отстает в развитии от сверстников.
- Он постоянно плачет без причины, часто вздрагивает.
- Кроха постоянно срыгивает.
Вы не заметили у ребенка подобных симптомов? Тогда причин для беспокойства нет. Возможно, так проявляется хватательный рефлекс — такой же, как и на руках. Только в этом случае малыш поджимает пальчики на ногах. Крохе в качестве профилактики можно делать легкий массаж.
Если спустя время вы заметите, что малыш нервный, пальцы постоянно сжаты, и их сложно разжать, а также присутствуют другие симптомы, то поспешите к невропатологу. Возможно у вашего ребенка гипертонус. Не переживайте. С этой проблемой вполне можно справиться. В следующих разделах поговорим что это за нарушение. В каком возрасте для детей это норма, а когда нужно начинать лечение?
Симптомы повышенного тонуса мышц у крохи
Роды — это большой стресс для ребенка. Его тело постепенно привыкает к тому, что теперь его ничего не сковывает. Пространства оказывается очень много. Грудничку нужно привыкнуть к этому. Ведь в животе у мамы он находился в позе эмбриона. Теперь его мышцы должны постепенно расслабиться, а конечности привыкнуть к новым условиям. При проблемах с центральной нервной системой головной мозг не может держать контроль над деятельностью мышц. В таком случае и проявляются отклонения.
Симптомы сильного гипертонуса, когда пальчики на ногах и на руках невозможно разжать, должны пропасть в течение первых двух недель жизни крохи. Ребенку месяц? Поджимает пальчики на ногах так, что вы не можете их распрямить? Присутствуют симптомы описанные выше? Это повод для обследования у невролога.
Кроме поджимания пальчиков у месячного малыша могут быть следующие признаки гипертонуса:
- Малыш плохо спит и ест.
- Часто и обильно срыгивает.
- Когда кроха спит, то его спинка рефлекторно выгибается. Он запрокидывает головку.
- Ручки и ножки грудничка плотно прижаты к туловищу.
- Когда кроха сильно плачет, то тело его напряженно. Он выгибается.
- У грудничка наблюдается дрожание подбородка во время плача.
- Ребенок с рождения держит головку в вертикальном положении.
- Для того чтобы развести в стороны ножки крохи, нужно приложить большие усилия. Крохе это не нравится — он сопротивляется и кричит.
- Малыш не опирается всей ступней о поверхность, когда находится в вертикальном положении.
Если вы наблюдаете это у своего крохи, то консультация невропатолога просто необходима.
Диагностика
Невропатолог проверит рефлексы грудничка.
- Рефлекторное хождение. До двух месяцев дети в вертикальном положении перебирают рефлекторно ножками, как будто бегут. Эта особенность в норме пропадает после двухмесячного возраста.
- Симметрия рефлексов. Ребенка кладут на спинку, подбородок прижимают к груди. При этом нужно смотреть на то, как ведут себя конечности. Ручки должны сгибаться, ножки разгибаться. Если наклонить голову малыша в правую сторону, то конечности с этой стороны должны распрямиться, а с левой — напрячься. То же самое должно происходить с противоположной стороной.
- Общий тонус. Если ребенка положить на живот, то он должен поджать ручки и ножки. Если кроху перевернуть на спинку, то он расслабит конечности. Такое поведение является нормой до трех месяцев.
Если у вашего ребенка все нормально с рефлексами, то не стоит переживать.
Характер нарушений
Тонус мышц может быть как повышенным, так и пониженным. В редких случаях бывает сочетание первого и второго. Это означает, что тонус рук может быть повышен, а ног — наоборот понижен. Это нарушение имеет название — дистония.
Ассиметричный гипертонус. В этом случае нарушение присутствует только с одной стороны. Его еще называют «кривошеей». Чтобы его диагностировать малыша кладут на живот и осматривают со спины. Если присутствует ассиметричный гипертонус, то головка будет повернута в ту сторону, где есть напряжение. С этой же стороны будет выгибаться спина, и напрягаться рука.
Гипотония
Еще одно нарушение, которое встречается у маленьких детей. Явление полностью противоположное повышенному тонусу. При таком отклонении ребенок вялый, двигательная активность очень слабая.
Гипертония и гипотония не являются самостоятельным заболеванием. Эти нарушения связаны с серьезными паталогиями ЦНС. Именно поэтому при достаточно явных признаках маленькому пациенту назначают ряд обследований:
- УЗИ головного мозга;
- томограмму.
В чем причина?
Причиной таких нарушений могут быть проблемы, которые возникли во время беременности или во время родов.
Тонус мышц может быть вызван:
- Инфекционными заболеваниями мамы в период беременности.
- Приемом запрещенных медикаментов во время вынашивания плода.
- Курением, приемом алкоголя, перенапряжением во время беременности.
- Резус-конфликтом у матери с плодом.
- Родовыми травмами.
- Сильным загрязнением окружающей среды.
Нарушения ЦНС системы нельзя диагностировать только по тому, что ребенок поджимает пальчики на ногах. Ребенка должны полностью обследовать специалисты. Врачи смотрят, насколько развитие нервной системы малыша соответствует возрасту.
Возрастные нормы
- Ребенку один месяц. Нормой для него является поза эмбриона. Он часто прижимает ручки и ножки к туловищу. Если выложить его на живот, то он спокойно дает повернуть его головку как в право, так и в лево. Ножками малыш делает отталкивающие движения.
- Третий месяц. Лежа на животе, кроха поднимает головку и ненадолго удерживает ее. Поворачивается самостоятельно в обе стороны. Если в его ладонь вложить легкую игрушку, то он удержит ее.
- Малышу шесть месяцев. Ладошки грудничка полностью расслаблены и раскрыты. Кроха может сам повернуться на любой бок. Он самостоятельно переворачивается на животик. Пытается ползать или уже делает это. Старается сесть, в редких случаях сидит.
- Крохе девять месяцев. Малыш любит движение: он ползает, самостоятельно садиться, может стоять с поддержкой взрослого или опираясь на что либо. Что делать, если в этом возрасте ребенок поджимает пальчики на ногах? Ребенка нужно показать специалисту. Ведь очень скоро он начнет ходить.
- Малышу годик. Кроха делает первые шаги без опоры. Хорошо стоит.
Годовалый кроха поджимает пальчики
Ребенку год? Поджимает пальчики на ногах? Если раньше кроха не состоял на учете у невропатолога, и тонус мышц не наблюдался, то причин для беспокойства нет. В таком возрасте активно развивается моторика рук. Скорее всего, малыш то же самое делает ножками.
Предложите ему полезную игру: насыпьте в ведерко маленькие игрушечки и пусть он достает их ножками. Это стимулирует нервные окончания и снимает мышечное напряжение. Обратите внимание еще на один факт. Причин для беспокойства нет, если ребенок встает на полную стопу и также ходит. Обычно подгибание пальцев ног проходит к двум годам.
Ребенок поджимает пальчики на ногах когда стоит? Вам понадобится консультация специалиста. Как правило, врач назначает несколько курсов массажа, после которого проблема исчезает.
Главная задача врача не только устранить мышечное нарушение, но и выявить причину, которая вызвала это состояние. Тогда будет понятно, как бороться с заболеванием.
Способы лечения
Врач может назначить следящие процедуры:
- плаванье;
- массаж;
- гимнастику (динамическая гимнастика строго запрещена).
При медикаментозном лечении доктор прописывает препараты, которые улучшают кровообращение, снижают мышечное напряжение, нормализуют деятельность нервной системы, налаживают обмен веществ.
Чем опасно нарушение тонуса?
Повышенный или пониженный тонус мешает нормальному развитию грудничка. Не могут нормально сформироваться суставы и связки. Если не работать над преодолением проблемы, то в дальнейшем нарушиться моторика, возможно, появится искривление позвоночника.
После прочтения статьи, вы выяснили, почему ребенок поджимает пальчики на ногах. Ребенку требуется много внимания и заботы. Будьте внимательны к своим детям. Своевременное выявленные патологии — гарантия решения большинства проблем.
Источник