Ребенок 5 лет кашляет по утрам что это может быть

Кашель – это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от посторонних субстанций, и восстановление проходимости воздухоносных каналов. А вот кашель у ребенка по утрам после сна – это физиологический или патологический процесс?

Чаще периодические слабо выраженные толчкообразные выдохи без сопутствующей симптоматики принято считать нормой. Консультация специалиста необходима с целью определения природы появления неприятного признака, исключения вероятности серьезных нарушений.

Причины утреннего кашля у ребенка

Кашель – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на имеющиеся проблемы со здоровьем. Характер кашлевых рефлексов зависит от этиологии недуга, интенсивности, выделения мокроты, времени проявления.

Если ребенок утром откашливается, и в течения дня его ничего не беспокоит, тогда речь идет о естественном процессе отторжения организмом посторонних предметов или остатков слизи, скопившейся за ночь. Как правило, такой кашель влажный с образованием мокроты, быстро стихает, не имеет склонности к прогрессированию.

Когда причиной утреннего кашля выступает заболевание ринофарингит, ребенок должен спать с высоким головным концом кровати или дополнительной подушкой под матрацем

Физиологический кашель у ребенка без температуры по утрам возникает на фоне следующих факторов:

Сухой воздух в комнате, где спит ребенок, заставляет слизистые вырабатывать повышенный объем мокроты для увлажнения верхних дыхательных путей, которая за ночь локализуется в носоглотке.
Грудное или искусственное вскармливание. Часть жидкой пищи затекает в трахеобронхиальное дерево, что в последующем провоцирует рефлекс отхаркивания. Чтобы предвидеть неприятный симптом, необходимо слегка поддерживать голову малыша в процессе кормления. После завершения приема пищи поддержать в вертикальном положении, чтобы освободить пищеварительный тракт от воздуха и остатков еды.
Прорезывания зубов. В данный период активизируется работа слюнной железы, секретируемое которой аккумулируется в проекции горла во время ночного сна. Естественно, после пробуждения у малыша возникает необходимость очистить дыхательные пути при помощи кашлевых актов.
Резкая смена положения тела после пробуждения. Порция патологического секрета попадает в трахеи, вызывая мокрый кашель по утрам у ребенка. Рефлекторные выдохи имеют непродолжительный характер.

Совет! Если кашель появился впервые понаблюдайте за ребенком, обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов, общее состояние и его поведение.

Предпосылками проявления утреннего кашля могут быть психосоматические причины. В таких случаях, кашель символизирует желание заявить о себе, привлечь повышенное внимание со стороны взрослых или выразить акт несогласия (нежелание выполнять какие-либо действия, посещать детский сад, школу).

Утренний кашель, как признак заболевания

Если ребенку становится хуже, увеличивается частота и интенсивность кашлевых актов, проявляются дополнительные клинические формы проявления, потребуется врачебное участие.

Важно грамотно и своевременно диагностировать патологические нарушения, чтобы снизить вероятность хронизации болезни, предотвратить неблагоприятные последствия.

Причины патологического кашля:

Бактериальная и вирусная простуда. Сухой кашель у ребенка после сна беспокоит на начальной стадии поражения. Без адекватного лечения состояние пациента ухудшается, приступы кашля усиливаются по частоте и продолжительности. Малыш жалуется на боль и першение в горле, заложенность носа, насморк, высокую температуру тела, общее недомогание.
Аллергия. Кашель – это одна из форм проявления аллергической реакции, которая возникает на пыль, шерсть домашних питомцев, перьевые подушки, постельное белье. Если вы заметили, что утренние приступы кашля усилились после замены постельного белья, возможно, это реакция на новый порошок или ополаскиватель.
Бронхиальная астма. Приступообразный непродолжительный кашель доставляет дискомфорт на протяжении дня, особенно в первые часы после пробуждения. На ранних формах болезни кашлевые акты сопровождаются незначительным образованием мокроты. По мере ухудшения состояния пациента изменяется и характер форсированных выдохов. Сильные и частые приступы сопровождаются обильным продуцированием патологического секрета, ребенок испытывает болезненные ощущения в горле, грудной и брюшной полости.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Патология обусловлена забросом в пищеварительный канал желудочного содержимого, что провоцирует поражение нижнего отдела пищевода. Проявляется такими признаками, как изжога, рвотные позывы, боль за грудной клеткой, сухость в горле, одышка, белый налет на языке, кашель, который чаще возникает в первой половине дня.
Коклюшная инфекция. Ей свойственный уникальный характер кашлевых актов: начинается болезнь с сухого частого кашля, который со временем приобретает приступообразный характер. Приступы повторяются одним за другим, которые завершает глубокий вдох, сопровождающий репризом (свистящим звуком). Кризы повторяются систематически на протяжении дня, но в утреннее время они сильнее всего.
Лор-патологии. Утренние вспышки кашля могут мучить ребенка по причине локализации в респираторных путях патогенной микрофлоры, например, гемофильной палочки. Инфекционные агенты усиливают продуцирование назального секрета, который днем отходит естественным путем. В горизонтальном положении секрет стекает по задней стенке гортани, раздражая рецепторные окончания кашлевого центра.

Совет! Педиатры рекомендуют использовать для стирки детских вещей и постельного белья гипоаллергенную бытовую химию.

Перечень заболеваний, сопровождающихся интенсивным утренним кашлем весьма разнообразный. Первопричиной его появления может стать хронический бронхит, пневмония, остаточные явления после перенесенных патологий.

Поэтому, важно получить консультацию специалиста, чтобы исключить вероятность серьезных нарушений, принять решение нужна ли терапия, и какая.

Педиатр определяет причину кашля по утрам по результатам первичного осмотра и данных дифференциальной диагностики

Советы доктора Комаровского

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.

Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:

Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
Обрабатывать носовые ходы солевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
Чаще бывать на свежем воздухе.
Проветривать комнату 2 раза в день.
Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
Подобрать витаминный комплекс.
Обеспечить обильное питье.
Систематически проводить влажную уборку.

Совет! Если из-за аккумуляции муконазального секрета у ребенка ухудшилось качество дыхания, используйте аспиратор для носа или подручные средства (медицинский шприц, грушу, пипетку).

Когда утренний кашель сочетается с высокой температурой тела, заложенностью носа и насморком, не обойтись без консервативного лечения

Заключение

Будьте внимательнее к здоровью детей, не занимайтесь самолечением. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Даже незначительные отклонения от нормы требуют квалифицированной помощи. В компетенции терапевта или отоларинголога определить, почему после сна ребенок кашляет, и как облегчить его состояние.

Источник

Кашель по утрам у ребенка – ситуация, с которой нередко сталкиваются родители. Нужно понимать, что соответствующее явление не всегда требует лечения и может быть вариантом нормы. Ниже в статье будут описаны особенности утреннего кашля у ребенка, на которые нужно обращать внимание для своевременного оздоровления малыша с минимизацией риска развития осложнений.

Возможные причины кашля по утрам у ребенка

Утренний кашель у ребенка – защитный механизм организма, служащий для очистки дыхательных путей от микрочастичек пыли, мокроты, патогенных бактерий и вирусов. Возникновение симптома утром связано с пробуждением малыша и активизацией симпатической нервной системы.

Во время сна большинство рефлексов притупляются, что способствует физиологическому отдыху организма от дневной активности. Нарастание симптома утром связано дополнительно с усилением секреции бокаловидных желез слизистой оболочки бронхов. Результат – увеличение количества мокроты, которая раздражает рецепторы, провоцируя соответствующий признак у ребенка.

Возникновение утреннего кашля может быть связано с рядом состояний. Описанный симптом нередко является физиологической реакцией организма на внешние раздражители.

Возможные причины проблемы:

острые респираторные заболевания (ОРЗ);
бронхиты, пневмонии;
аллергические реакции;
вдыхание запыленного воздуха;
аномалии строения дыхательных путей;
заболевания сердца или желудочно-кишечного тракта.

Полезно почитать — что такое сердечный кашель
И в преддверии весны, эта статья тоже пригодится — аллергический кашель у ребенка

Для точной верификации причины возникновения проблемы по утрам у ребенка нужно проследить за динамикой симптома, состоянием пациента, предъявляемыми жалобами. При подозрении на патологическую форму признака требуется проведение комплексного обследования с применением современных методов диагностики.

Физиологичный кашель

Кашель – защитная реакция дыхательной системы на проникновение посторонних предметов, бактерий или вирусов. Соответствующее явление может возникать без нарушения функции респираторного тракта и усугубления состояния ребенка. В таком случае малыш не требует специфического лечения, а проблема проходит сама собой.

Физиологический кашель с утра у ребенка может возникать при следующих обстоятельствах:

Стекание слизи по задней стенке глотки. Ночью в норме происходит образование небольшого количества секрета бокаловидными клетками эпителия верхних дыхательных путей. Утром, когда ребенок постепенно просыпается, часть указанной слизи мигрирует к бронхам, что вызывает раздражение рецепторов на задней стенке глотки с рефлекторным изгнанием воздуха. Симптом временный. Малышу требуется несколько минут, чтоб откашлять слизь, после чего он чувствует себя отлично, играет, не предъявляя жалоб;

Сухой воздух в комнате. Проблема чаще возникает в зимний период. Появление сухого кашля по утрам у ребенка сопряжено с включением отопления в доме. Традиционные радиаторы прогревают воздух, но делают его менее влажным. Результат – раздражение слизистой оболочки дыхательных путей с нарастанием соответствующего клинического признака. В описанном случае патология отсутствует. Для стабилизации состояния ребенка достаточно проветривать комнату перед сном или воспользоваться специальным увлажнителем воздуха;
Запыленность помещения, в котором спит малыш. Нерегулярная уборка сопровождается появлением микрочастичек пыли в воздухе, которая раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. Игнорирование проблемы может привести к развитию аллергии с трансформацией физиологического кашля по утрам в патологический.

Если ваш малыш кашляет ночью, читайте — ночной кашель у ребенка
Узнаем, что делать если у ребенка долго не проходит кашель

Описанные ситуации не требуют специфического лечения. Своевременное устранение провоцирующего фактора стабилизируют состояния ребенка и полностью нейтрализуют неприятный симптом.

Патологический кашель

Интересно! Утро – время дня, когда симптомы заболеваний частично регрессируют (в 50-60% случаев). Если проблема у ребенка нарастает с параллельным ухудшением состояния и присоединением вторичных признаков патологии, тогда требуется тщательная диагностика для установления причины соответствующего заболевания.

Ниже будут описаны наиболее распространенные причины кашля у ребенка по утрам после сна, требующие внимания родителей и врачей.

Простуда

Простуда – типичная патология, с которой сталкивается каждый человек на Земле. Проблема характеризуется воспалением верхних дыхательных путей с нарастанием классической симптоматики:

насморк;
головная боль;
кашель;
повышение температуры тела (непостоянный симптом);
слабость;
потеря аппетита.

Кашель при простуде появляется утром и на протяжении всего дня. Симптом выражен умеренно и не доставляет пациенту особого дискомфорта. Состояние ребенка ухудшается при нарастании лихорадки. При условии нормальной температуры тела (до 37,0оС) больной чувствует себя удовлетворительно.

Аллергия

Аллергия – распространенная проблема с которой сталкиваются родители маленьких детей. Неадекватная реакция иммунной системы провоцирует возникновение кожной сыпи, зуда, утреннего кашля.

Характерной особенностью аллергии остается обязательное присутствие антигена, провоцирующего нарастание клинической картины. Если соответствующий симптом тревожит малыша исключительно утром и ночью, тогда причину проблемы стоит искать в постельном белье.

Возможные аллергены:

Пылевой клещ и продукты его жизнедеятельности. Микрочастички хитиновой оболочки этого паразита оседают на поверхности подушки и покрывала. Ребенок вдыхает соответствующие соединения, что вызывает аллергическую реакцию;
Перья и пух внутри подушек. Проблема характерна для наполнителя, который давно не поддавался очистке и дезинфекции горячим паром;
Химические красители. Ненатуральная ткань, используемая при создании пижам для сна иногда может стать причиной аллергии. Преимущественно страдает кожа, но респираторная дисфункция может быть также проявлением соответствующей проблемы;
Грибок и его споры. При наличии плесени в комнате, где спит ребенок, значительно повышается риск развития аллергии.

Важно! При игнорировании соответствующего симптома и дальнейшему влиянию антигенов на организм ребенка возникает риск развития бронхиальной астмы, которая требует специализированного лечения.

Синуситы

Синуситы – группа заболеваний, сопровождающихся воспалением придаточных пазух носа (гайморит, этмоидит, фронтит). Характерной особенностью соответствующих патологий является чрезмерное образование слизи, которая стекает в глотку пациента. Результат – кашель, вызванный рефлекторным раздражением рецепторов, расположенных в эпителии соответствующей структуры.

Нарастание симптома по утрам сопряжено со сменой горизонтальной позиции ребенка на вертикальную. За счет силы притяжения слизь быстрее стекает по задней стенке глотки с усилением выраженности признака.

Бронхит и пневмония

Бронхит и пневмония – типичные заболевания респираторной системы, которые могут вызывать затяжной грудной кашель с выделением мокроты. Симптом прогрессирует как в утреннее, так и в дневное время.

Адекватное лечение указанных заболеваний способствует стабилизации состояния ребенка и должно проводиться после консультации врача.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани. Патология вызывает сильный лающий кашель у пациента. Возникновение симптома утром обусловлено переходом больного от сна к бодрствованию, что сопряжено со сменой регуляции симпатической и парасимпатической нервной системы.

Однако на практике неприятный признак нарастает после разговоров, химического или механического раздражения верхних дыхательных путей.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – болезнь, сопровождающаяся обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Утренний и дневной кашель у ребенка обусловлен рефлекторным раздражением нервных окончаний в пищевой трубке, которые имеют общий механизм регуляции с эпителием верхних дыхательных путей. Получается, что патология прогрессирует в ЖКТ, но сопровождается дополнительно рефлекторным изгнанием воздуха.

Правильная диагностика

Кашель после сна у ребенка требует внимания при ухудшении состояния пациента и присоединении вторичных признаков. Если симптом не доставляет малышу дискомфорта можно воспользоваться выжидающей тактикой.

При необходимости врач опрашивает родителей о характере кашля, проводит осмотр больного с аускультацией легких с помощью фонендоскопа.

Вспомогательные процедуры:

рентгенография органов грудной полости;
спирометрия;
лабораторные анализы.

При необходимости врач назначает другие методики, используемые для дифференциальной диагностики заболеваний респираторной системы.

Методы лечения утреннего кашля

Важно! Лечение утреннего кашля у ребенка базируется на общепринятых принципах устранения соответствующего симптома и должно отталкиваться от первопричины патологии. Если симптом спровоцирован сухим или запыленным воздухом, тогда достаточно увеличить количество влажных уборок для стабилизации состояния малыша.

Бронхиты и пневмонии требуют специализированного лечения с применением отхаркивающих, муколитических, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Синуситы и ларингит устраняются с помощью локальных антисептиков и средств для увлажнения слизистой оболочки.

В каждом случае врач оценивает индивидуальные особенности конкретного пациента и подбирает оптимальный набор медикаментов. Самолечение не рекомендуется из-за риска усугубления состояния малыша или развития нежелательных последствий.

Для устранения утреннего кашля дополнительно рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры (паровые ингаляции, ультразвуковая терапия, растирания и тому подобное).

Заключение

Утренний кашель у ребенка – распространенное состояние, которое требует внимания со стороны родителей. В 75% случаев устранить проблему не составляет труда. Главное – своевременное обращение к врачу при наличии соответствующей необходимости.

Источник