Ребенок 5 лет издает звуки
Заметив, что ребенок совершает непроизвольные навязчивые движения, подергивания или издает странные звуки, родители начинают беспокоиться.
Это нервный тик у ребенка симптомы и лечение которого будет рассмотрено в данной статье. Чаще всего они не несут в себе серьезной угрозы здоровью, кроме психологического дискомфорта. А вот причины этого состояния могут быть разными.
Общие факты
Тики бывают как мышечными, так и звуковыми. Общее то, что движения и издавание звуков совершаются непроизвольно, бесконтрольно и усиливаются в период наибольшего нервного возбуждения. Зачастую дети, особенно маленькие, не замечают этих проявлений и не испытывают особого дискомфорта.
Дети постарше осознают отклонение и могут пытаться его контролировать, что не всегда удается и в результате вызывает еще большую тревогу малыша. У подростков контроль получается, но требует больших усилий. В любом случае, нервные тики у детей гораздо сильнее тревожат родителей и привлекают ненужное внимание со стороны окружающих.
Тиками страдает гораздо больше мальчиков, чем девочек (соотношение 6:1). Появиться они могут в любом возрасте, но пик приходится на 3,5-7 лет и 12-15 лет, когда активнее всего перестраивается нервная система ребенка. К восемнадцати годам в большинстве случаев всякие проявления тиков исчезают. Только в исключительных случаях тик продолжается по достижении зрелости.
Если тик не является симптомом более серьезных нарушений нервной системы, то он дает о себе знать в дневное время и в минуты особенно сильных волнений ребенка. Ночью больной расслабляется и спокойно спит. Такое нарушение обычно проходит само. Однако если непроизвольные движения продолжаются больше месяца, сопровождаются скрипом зубов во сне и недержанием мочи, это серьезный симптом, с которым непременно нужно обратиться к врачу.
Консультация специалиста будет нелишней даже при слабых проявлениях тика. Невролог поможет установить причины нарушения и успокоит родителей. А при известных причинах можно скорректировать жизнь ребенка так, что нервные отклонения останутся в прошлом.
Классификация тиков
Все тики делятся на четыре категории.
- Моторные тики. К ним относятся непроизвольные движения. У детей чаще всего это сокращение мышц лица: моргание, подергивание бровями, подмигивание, движения губами. Реже – движения руками или ногами, пальцами: перебирание складок одежды, подергивание плечом, резкий наклон головы, втягивание живота, повтор жестов, подпрыгивания и даже «избивание» самого себя. Они, в свою очередь, делятся на простые и сложные. Первые подразумевают движения одной мышцы, вторые задействуют группы мышц.
- Вокальные тики включают в себя непроизвольное воспроизведение звуков. Они так же, как моторные, бывают простыми и сложными. Простые вокализмы это фырканье, хрюканье, насвистывание, сопение, кашель. При сложных ребенок повторяет слова, фразы и звуки, которые услышал. В том числе нецензурные выражения – такое состояние называется копролалия.
- Ритуальные тики сопровождаются повторением своеобразных «ритуалов». Например, выписывание кругов, необычная манера ходьбы.
- К генерализованным тикам относятся комбинированные формы этого отклонения. Например, когда моторный сочетается с голосовым тиком.
У разных детей тик проявляется по-разному и в разных сочетаниях.
Синдром Туретта
К генерализованным тикам относится синдром Туретта – патология нервной системы. Чаще всего возникает в возрасте от 5 до 15 лет. Пик приходится на подростковый возраст. В некоторых случаях болезнь проходит самостоятельно, реже – сохраняется на всю жизнь. Однако с годами симптомы ослабевают.
Начинается развитие синдрома с возникновения лицевых мышечных тиков, затем они переходят на конечности и туловище. Непроизвольные движения сопровождаются вокализациями, это могут быть как бессмысленные звуки, так и выкрикивание ругательных слов.
Другими проявлениями болезни являются рассеянность, неусидчивость, забывчивость. Ребенок становится излишне чувствительным, ранимым, а иногда агрессивным. При этом у 50 процентов детей и подростков появляются необоснованные страхи, паника, навязчивые мысли и действия. Эти симптомы не поддаются контролю, и облегчить состояние способен только грамотный специалист.
Причины
Причины возникновения нервных тиков у ребенка могут как лежать на поверхности (обстановка в семье, в школе), так и быть глубоко спрятанными (наследственность). Чаще всего вызываются тики у детей причинами трех видов.
Наследственность. Если кто-то из родителей страдал в детстве от тиков, то у его ребенка есть предрасположенность к их возникновению. Однако наследственность не гарантирует, что ребенок непременно заболеет.
Физиологические причины
- Перенесенные инфекции. Это может быть ветрянка, желтуха, грипп, герпес. После этого не только иммунитет ребенка понижен, но и нервная система наиболее уязвима.
- Продолжительное отравление. При длительной интоксикации детского организма нервная система ребенка также страдает. Это может быть прием лекарственных препаратов, антибиотиков, проживание в условиях неблагоприятной экологической обстановки. Удар по здоровью ребенка наносит курение родителей в его присутствии.
- Нехватка витаминов и микроэлементов. Возникает при бедном однообразном питании. Больше всего страдает нервная система от нехватки витаминов группы В, калия, магния.
- Образ жизни. Отсутствие достаточной физической активности, редкое пребывание на свежем воздухе, многочасовое сидение за компьютером или перед телевизором может вызвать нарушения работы нервной системы.
- Заболевания мозга. Сюда входят опухоли, доброкачественные и злокачественные, травмы, в том числе родовые, энцефалит, невралгия тройничного нерва, патологии сосудов.
Психологические причины
- Стрессы. Проблемы с родными, в школе, со сверстниками, особенно если ребенок пытается их подавлять, держать в себе, часто приводят к появлению тиков у детей. Смена учебного заведения, переезд в другой район или город, развод родителей, травля или неприятие со стороны одноклассников – наиболее сильные эмоциональные стрессы для ребенка. Есть даже такое понятие как «тик 1 сентября».
- Испуг. Чаще всего именно он становится толчком к появлению тика. Напугать ребенка может что угодно: страшный фильм, ночной кошмар, гроза или буря, даже резкий звук. Возникнуть отклонение может, если ребенок стал свидетелем крупной ссоры, скандала, драки или на него набросилось крупное животное, к примеру, собака.
- Повышенные нагрузки. Часто родители пытаются дать своему ребенку всестороннее развитие и образование. И забывают при этом, что детская психика не всегда способна справиться с такой интенсивной нагрузкой. Ребенок идет в школу, потом к репетитору, потом на курсы языка или в школу искусств. В какой-то момент детский организм не выдерживает постоянного давления. Тик – наименее страшное проявление непосильной нагрузки.
- Дефицит внимания. Если родители не уделяют своему ребенку должного внимания, проводят мало времени вместе, редко разговаривают и хвалят, то ребенок пытается заслужить это внимание. В результате он постоянно находится в нервном напряжении.
- Чрезмерная опека или авторитарный стиль воспитания. В таком случае также может возникнуть расстройство, поскольку ребенок находится в напряжении из-за усиленного вмешательства родителя в его жизнь. Особенно, если мать или отец слишком строгие. Тогда спутником малыша становится страх совершить ошибку и провиниться.
Часто родители относятся скептически к наличию психологических проблем у ребенка. Во-первых, многие не верят, что у детей в принципе может быть стресс. Во-вторых, практически все уверены, что их чада это точно не коснется.
Диагностика
Определить наверняка нервные тики у ребенка, симптомы и лечение может только врач – детский невропатолог. Симптомы часто пугают родителей. Еще бы – ребенок меняется порой до неузнаваемости, совершая странные и даже пугающие навязчивые действия. Однако в 90% случаев заболевание успешно лечится.
Обратиться к врачу следует, если нервный тик генерализован и длится дольше месяца, причиняет психологические или физические неудобства ребенку, сильно выражен. Первоначальный диагноз ставится на основании проведенного опроса. Врачу необходимо выяснить, как себя проявляет заболевание, когда оно началось, испытывал ли пациент перед этим сильный стресс, получал ли травмы головы, какие принимал лекарственные препараты.
Далее невропатолог должен оценить состояние ребенка. Его общее развитие, психическое и физическое, двигательные функции, рефлексы и чувствительность. Это нужно, чтобы выявить возможные сопутствующие заболевания нервной системы. В случае необходимости назначается анализ крови, анализ на гельминты (паразиты могут привести к интоксикации организма, вызывающей тик у детей), ионограмма и томография.
Кроме того, ребенку может понадобиться посещение других специалистов. Психотерапевта – если маленький пациент недавно пережил стресс. Инфекциониста, если есть подозрение на инфекционные заболевания. Токсиколога, если организм подвергался воздействию токсинов. При подозрении опухоли мозга нужна консультация у онколога, а при наличии нервных поражений у родных – генетика.
Терапия расстройства
Если расстройство имеет под собой серьезные причины, как заболевания мозга, опухоли и травмы, лечение направлено, в первую очередь, на устранение этих причин. Тик как следствие исчезнет при полном выздоровлении ребенка.
Если же детские тики первичные, то есть существуют сам по себе, избавление от них предполагает, в первую очередь, создание благоприятной обстановки.
Не лишней будет психотерапия. Причем не только для детей, но и родителей. Не каждый сможет самостоятельно заметить, признать собственные ошибки в поведении и воспитании и скорректировать их. Терапия для маленького пациента может проводиться как индивидуально, так и в группе с детьми, имеющими аналогичные расстройства.
Родители должны наладить контакт со своим ребенком. Скорректировать времяпрепровождение так, чтобы чаще бывать вместе, найти общие занятия. Разговоры по душам тоже необходимы. Во время них ребенок сможет выговорить все накопленные за день эмоции и успокоиться. Чаще нужно говорить ребенку слова любви, хвалить его.
Нужно наладить режим дня. Достаточный сон, регулярная умеренная двигательная нагрузка, чередование умственного труда с физическим, уменьшение времени, проводимого за компьютером или телевизором, способны заметно улучшить состояние нервной системы. Нелишне скорректировать питание.
Растущий организм должен получать достаточно белков, витаминов и микроэлементов. В случае с тиком – витаминов группы В, калия и магния. Эти элементы содержатся в животной пище, злаках и крупах, особенно овсяной и гречневой, свежих овощах. Калием и магнием богаты бананы и курага.
Лечение препаратами
В тяжелых случаях лечение нервных тиков у детей может быть медикаментозным. В первую очередь, назначаются седативные препараты. Чтобы успокоить малыша, достаточно легких растительных препаратов, основанных на экстрактах валерианы, пустырника, ромашки. В более тяжелых случаях могут быть назначены антидепрессанты и нейролептики.
В качестве вспомогательных средств назначаются витамины – комплексные или магний с витамином В6, а также сосудистые препараты и улучшающие обменные процессы в мозге. Чтобы избежать неприятных последствий для неокрепшего организма, предпочтительней гомеопатические препараты, или средства, в которых доля лечащего вещества ничтожно мала.
Физиотерапия
Лечение тиков может быть с использованием физиотерапевтических методов. Они также подразумевают успокаивающее воздействие на нервную систему.
К ним относятся:
- электросонотерапия (ребенок спит во время специального воздействия током) понижает нервную возбудимость, ускоряет обменные процессы;
- гальванизация головного мозга активирует процессы торможения;
- лечебный массаж стимулирует кровообращение;
- иглоукалывание улучшает поступление крови к головному мозгу;
- лекарственный электрофорез шеи и плеч обладает успокаивающим эффектом;
- озокеритовые аппликации на шею и плечи уменьшают возбудимость;
- аэрофитотерапия уменьшает восприимчивость к стрессам, улучшает настроение;
- ванны с хвойными экстрактами расслабляют и восстанавливают здоровый сон.
По заключению врача могут быть прописаны и иные способы лечения.
Целительная сила творчества
У детей лечение нервных расстройств может проходить при помощи творчества. Такие методы вызывают искренний интерес у ребенка, успокаивают его и поднимают настроение. Если родители придумают совместное – для себя и отпрыска – творческое занятие, это будет ценно вдвойне. Отличное настроение ребенка после таких занятий – верный признак скорейшего выздоровления.
Полезны танцы, особенно ритмичные, зажигательные. Например, тектоник, при котором танцор совершает движения, напоминающие тик. Важно, чтобы малышу это было интересно, чтобы у него во время занятий «протанцовывались» все плохие эмоции, снималось нервное и мышечное напряжение, улучшалось настроение.
Также полезны все виды рукоделия и творчества, где задействованы руки, пальцы и мелкая моторика. Это лепка, занятия с песком. Рисование поможет освободиться от страхов, особенно если нарисовать их причину, а затем уничтожить.
Быстрое снятие тика
Подергивания мышц часто причиняют дискомфорт малышу, особенно если он пытается их подавлять. Когда тик появляется, можно попробовать облегчить это состояние. Поможет отвлечение: предложите заняться чем-то интересным, что займет внимание ребенка полностью. И лучше, чтобы это был не компьютер или телевизор.
При глазных тиках снимает приступ точечный массаж. Нужно последовательно в течение нескольких секунд надавливать на точки в центре надбровной дуги и в уголках глаз. Затем ребенку следует несколько раз на несколько секунд крепко зажмуриться. Из народных методов помогает компресс из листьев герани, которые в измельченном виде следует прикладывать к пораженной области (только не к глазам).
Однако такие методы способны лишь снять приступ на некоторое время, а не вылечить тик полностью. Через какой-то интервал (от нескольких минут до нескольких часов) все вернется, особенно если малыш нервничает.
Профилактика
Ритм жизни, особенно в городе, все ускоряется, что не может не сказываться на детях. Они особенно уязвимы перед стрессами. Поэтому важно не только знать, как лечить нервные расстройства, но и как не допустить их появления.
Профилактикой тиков является правильный режим дня, полноценный сон и питание, физические нагрузки, свежий воздух и отсутствие перенапряжения, благоприятная обстановка дома, хорошие и доверительные отношения с родителями.
Чтобы дети были спокойны, спокойными должны быть родители. Ведь даже если мама или папа внешне не проявляют нервозности, малыш все равно ее почувствует. Поэтому каждому, кто хочет, чтобы его дети были здоровы и счастливы, следует начать с себя.
Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с причинами тиков у детей (в т.ч. тиков генерализованного типа) и особенностями лечения нервных тиков у детей разного возраста.
Источник
4417 просмотров
22 июля 2019
Здравствуйте! Я ищу у вас помощи. Наш ребенок, 12 лет, мальчик иногда страдает тем, что начинает издавать звуки в течении дня постоянно. Это могут быть простые возгласы, например «ля», «мя», «ааа» и т.д., это может быть просто кхыканье.
Когда был младше, то были навязчивые движения: иногда нюхал руки, иногда шмыгал, иногда с шумом втягивал воздух в легкие.
Мы регулярно посещаем невролога, но не получается избавиться от этого состояния. Иногда у него все нормально, иногда появляется. Навязчивые состояния и звуки каждый раз разные, но однотипные.
Невролог назначает препараты, которые никак не влияют на то, что у него это проходит. Т.е. пили курс на протяжении 3 месяцев и за это время, состояние то появлялось, то исчезало. Из чего делаю вывод, что препараты не помогают и засорять организм не имеет смысла. Также невролог нам сказала, укреплять нервную систему сына и что он «израстет»
Сейчас он уже взрослеет, и мы очень переживаем за то, что такое происходит чаще и сильнее. Ему самому тяжело от этого, к в вечеру он дико устает. Во сне все нормально и утром, пока забудется тоже все хорошо.
Также мы делали ЭЭГ. Заключение такое:
Биоэлектрическая активность головного мозга относительно организована.
При гипервентиляции выявляются признаки пароксизмальной активности стволового генеза в виде вспышек билатерально синхрональных волн 0 — диапозона повышенной амплитуды.
Отчетливой межполушарной асимметрии не выявлено.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог
Здравствуйте! Прикреаите ЭЭГ.
Педиатр
Здравствуйте! Это видимо невроз навязчивых действий
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Маргуба, Нам это говорили, но как ему помочь. Что делать? Почему и откуда это берется?
Педиатр
Покажите психологу, психотерпевту. Пока полезны седативные сборы курсом месяц .
Педиатр
Может , есть проблемы в школе, со сверстниками во дворе и ТД.
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Маргуба, Сейчас он перестал выходить на улицу. Я думаю ему дискомфортно общаться с друзьями из-за этого
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Нужен осмотр психолога
Невролог
То что вы описываете похоже на тики разного вида (есть такое заболевание синдром Жиля де Ла Туретта — это генерализованные тики с прогрессирующим течением,т.е. постоянно нарастают новые симптомы), эти тики лечит врач-психиатр, поэтому вам желательно найти детского психиатра он вам поможет разобраться..
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Ольга, можно ли обойтись без психиатра?
Педиатр
Здравствуйте чем лечились?
Узи сосудов головного мозга и шоп делали?
Мрт головного мозга?
Педиатр
Скорее всего,изначально были проблемы в отношениях, а теперь просто усугубились
Согласна насчёт визита к психиатру по поводу синдрома Туретта.
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Маргуба, Он лидер во дворе. Друзей много. Просто ему неловко с такими тиками выходить. Дети такое не поймут.
Невролог
маловероятно, если не хотите вставать на учет попробуйте в частных клиниках поискать консультанта)
Педиатр
Тем не менее, надо к детскому психиатру. Вполне можно в негосударственную клинику. Магнев6 по давайте для начала курсом 1, 5 мес.
Невролог
Тики начинают лечить неврологи ( антидепрессанты, транквелизаторы и тд) при неэффективности иногда нужны более сильные препараты попробуйте поискать среди неврологов в вашем городе хороших специалистов, к тому же желательно консультация психолога.
при отсуствии эффекта всего выше названного поищите психиатра.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!
1. Как давно выполнялось ЭЭГ? Это единственное исследование?
2. Какие препараты назначал невролог и что именно Вы принимали?
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Андрей, ЭЭГ проходили год назад, сейчас после курса препаратов нужно проходить снова. Принимали Фенибут, магне Б6
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Андрей, из обследований, которые назначались неврологом помимо это глазное дно.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Я рекомендую, повторить ЭЭГ. результаты выложите для обсуждения. Фенибут, Магний — не те препараты, которые решат проблему.
Юлиана, 22 июля 2019
Клиент
Андрей, Спасибо. Мы конечно повторим. Подскажите, хотя-бы с чем может быть связано такое состояние? и как оно называется?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Это могут проявления тикозных расстройств. Но может быть и проявления эпилептического процесса, тем более, что ЭЭГ не в пределах нормы.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Скоре всего это вокальные тики. Тики проявляются у ранимых личностей, поэтому вы не должны акцентировать внимания ребёнка на проблеме, не спрашивать его «почему ты так делаешь?», не одёргивать. На начальных этапах неврологи назначают фениьут, пантогам, атаракс. Если эффекта нет- без психиатра не обойтись, так как требуются препараты которые может назначать только психиатр.
Уточните, звуки произносит безконтрольно, насильственно, прерывая предложения, действия? Или это «звуки комфорта»- произнёс и легче стало, то есть произносит осознанно?
Юлиана, 23 июля 2019
Клиент
Елена, Звуки произносит как вы написали «звуки комфорта», т.е. в процессе речи вставляет. Иногда обрывает фразу, чтобы вставить. Чем активнее что-то говорит, тем больше звуков. Вокальные появляются именно, когда начинает говорить…
Когда молчит (чем-то занят, например), то либо шмыгает, либо кхыкает.
Юлиана, 23 июля 2019
Клиент
Елена, Мне ребенок объясняет, что в мозгу появляется конфликт, если он не скажет, то не происходит разгрузки. Например, будет першить горло до тех пор пока не кхыхнет; будет напряжение в голове до тех пор, пока не скажет «ля» и т.д. Сам он от состояния такого устает.
Детский невролог, Невролог
Лечение должно быть активным, курсовым, пока не наступит эффект. Можно попробовать сочетать фенибут с пантогамом, если эффекта не будет совсем- к психиатру, для подбора лечения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник