Ребенок 4 года во сне сжимает кулаки
Склонность к эпилепсии и начало ее развития выражаются в особенностях поведения ребенка, на которые следует обратить внимание родителям: чем раньше поставлен диагноз, тем успешнее потом протекает лечение.
Кандидат медицинских наук М. ВАЙНТРУБ
В большинстве случаев эпилепсия — болезнь «родом из детства». Начало заболевания приходится на 6-10 лет (18-20%), на 11-15 лет (30% случаев). Обычно дети сами не могут понять, что у них что-то не в порядке, поэтому им на помощь должны прийти взрослые.
Большинство людей считают, что эпилепсия выражается исключительно в виде судорожных припадков. Однако существуют и бессудорожные формы, с которых, как правило, начинается заболевание. Их обычно не замечают или не относят к признакам болезни, хотя именно они очень важны для ранней диагностики.
Так, например, предрасположенные к эпилепсии дети нередко во сне встают и ходят по комнате, могут передвигать легкую мебель, перекладывать вещи. На оклики, вопросы они не отвечают. Затем ложатся спать и, как правило, наутро ничего не помнят. В других случаях ребенок садится в постели и вновь засыпает, иногда выговаривая во сне невнятные слова и звуки. У некоторых детей такая активность во сне является единственным проявлением эпилепсии, поэтому родителям следует понаблюдать за ребенком, если у него есть такая особенность.
Другой настораживающий симптом — ночные кошмары. При этом один и тот же «сюжет» сновидения многократно повторяется на протяжении недели. Кошмары о нападении, избиении, убийствах сопровождаются чувством страха, потливостью, сердцебиением. При пробуждении в памяти сохраняются яркие эпизоды сновидений. Дети, как правило, рассказывают о них и просят помощи.
Нередко во сне ребенок кричит, плачет или смеется несколько раз за ночь. Утром дети не помнят своих снов. В этом случае крик, плач, смех представляют собой автоматические речевые и моторные явления, сопровождающие бессудорожный приступ эпилепсии.
Подобные явления свидетельствуют о постепенном развитии болезни.
Начальный этап эпилепсии иногда сопровождается кратковременными потерями сознания у ребенка — так называемыми абсансами («абсанс» в переводе с французского — отсутствие). В этот момент происходит «отключение сознания», когда со стороны может показаться, что больные замирают, задумываются, застывают на месте. В других случаях больной в этом состоянии потирает руки, сжимает пальцы в кулаки, постукивает по столу, бледнеет или краснеет, у него учащается или замедляется пульс, подергиваются мышцы. Двух-трехмесячные дети могут «кивать» — стремительно наклонять голову вперед. В шесть месяцев эти «кивки» могут сменяться наклонением головы и туловища вперед.
Эти приступы возникают в возрасте до 6 лет. Позже, в возрасте 5-10 лет, во время приступа больной закатывает глаза, запрокидывает голову назад или поднимает руки. Могут быть и импульсивные приступы (в возрасте 7-20 лет), когда мгновенно вздрагивают различные группы мышц, особенно рук и плеч. Вздрагивания мышц можно наблюдать и при засыпании, пробуждении, во сне. Эти явления встречаются у 3% больных в начальной стадии эпилепсии.
Одно из самых частых начальных проявлений развития эпилепсии — повторяющиеся головные боли. На протяжении многих недель и даже месяцев они могут быть единственным симптомом заболевания. Боли возникают часто и внезапно, приступообразно, без всяких причин, иногда сочетаются с тошнотой и рвотой, чаще всего утром и днем, реже — к вечеру и ночью. Головные боли, как правило, не связаны с травмами головы.
Эпилепсия иногда начинается с обморока. Отличие эпилептического обморока от приступа дурноты в том, что этот обморок возникает медленно и сопровождается расслаблением мышц, а при эпилепсии мышцы напряжены. У некоторых больных единственным признаком эпилепсии является кратковременное расстройство речи. Больные при этом хорошо ориентируются, все понимают, продолжают начатую работу или беседу, но не могут говорить. Иногда они плохо понимают обращенную к ним речь, ее звуки кажутся им приглушенными. Обычно такие приступы возникают по 2-3 раза в день.
Поведение ребенка тоже может быть тревожным симптомом. Если ребенок дошкольного и раннего школьного возраста чересчур подвижен, легко возбудим, неусидчив, рассеян, то родители должны относиться к нему более внимательно. Обычно о «трудном» поведении ребенка сообщают воспитатели детского сада или учителя начальных классов школы. Однако чаще всего воспитатели или сами родители расценивают такое поведение как изъяны воспитания или особенности возрастного периода.
Но когда двигательная расторможенность, «взвинченность» ребенка не проходит, а нарастает, к ней присоединяются агрессивность, снижение темпа восприятия новой информации, ухудшение внимания, памяти, низкая успеваемость, то все это говорит о прогрессировании болезни.
Заметив описанные явления, нужно показать ребенка врачу-невропатологу. Лучше сомневаться и все-таки пойти на прием к специалисту, нежели надеяться на «авось». К сожалению, большинство родителей не спешат к врачам по разным причинам: кто-то считает, что все это связано с особенностями детского организма, переутомлением, перегреванием на солнце, недосыпанием, кто-то надеется, что «с возрастом все пройдет». Однако бессудорожные формы болезни проторяют дорогу судорожным припадкам. Но даже и после первого судорожного припадка к врачу обращаются только в 40-45% случаев.
Часть больных начинает лечиться у экстрасенсов, народных целителей. После неутешительных результатов обращаются, наконец, к врачам. Специалист может диагностировать эпилепсию только после электроэнцефалографического исследования головного мозга (ЭЭГ). Иногда бывает, что первые результаты ЭЭГ не выявляют склонности к судорогам, особенно если приступы ночные, а исследование производилось утром или днем. Поэтому необходимо исследование ЭЭГ в динамике.
Если вовремя (и как можно раньше) начать лечение, то оно приводит к эффективным результатам у 50-60% больных. Быстро исчезают припадки, не возникают психические расстройства, не ухудшаются память, внимание и другие интеллектуальные функции мозга. Дети продолжают учиться, а взрослые — учиться и работать. Словом, опасные моменты заболевания остаются позади.
Источник: https://nauka.relis.ru
Источник
Мама, которая недавно родила, с особым вниманием относится к здоровью младенца и его состоянию.
Многие теряются в догадках, почему ребенок держит ручки в кулачках. Это называют мышечным тонусом, то есть это напряжение мышц, которое есть у всех людей.
Правда, в детстве из-за незрелости нервной системы мышечный тонус может быть нарушен: встречается гипотонус или гипертонус. Давайте разбираться.
Почему ребенок сжимает ручки в кулачки?
В конце беременности малышу становится тесно в матке. Это вынуждает его поджимать руки и ноги к телу, держать их крест-накрест, принимать ту самую позу эмбриона.
Она приводит к усилению тонуса мышц-сгибателей, который сохраняется в течение нескольких месяцев после рождения. Вот почему ребенок сжимает кулачки.
Читайте также важную статью о гипертонусе у новорожденного>>>
С повышенным тонусом мышц рождаются все дети. Ведь за 9 месяцев напряженного нахождения в утробе матери в позе эмбриона им сложно сразу расслабить и выпрямить руки и ноги.
Но бывает и так, что напряжение в мышцах — последствие некоторых факторов. К ним относятся:
- Родовая травма.
- Внутриутробное кислородное голодание.
- Повышенная возбудимость отделов головного мозга, отвечающих за работу мышц.
- Перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания.
Вот по каким признакам можно установить истинный повышенный тонус мышц у ребенка:
- во время сна он прижимает руки и ноги к телу;
- пальцы крепко сжаты, ребенок держит руки в кулачках, а большой палец всегда внутри него;
- голову он запрокидывает назад;
- при попытке разгибания его руки чувствуется сильное сопротивление;
- как правило, ребенок не плачет, а кричит, сжимает кулачки, у него трясется подбородок;
- он обильно срыгивает;
- при поддержке его за подмышки ребенок пытается потянуться вверх и приподняться.
Если вы видите ярко выраженные подобные состояния, обязательно посетите невропатолога или остеопата. Врач сможет выявить главные причины, почему ребенок постоянно держит руки в кулачках.
До какого возраста это нормально?
Как правило, состояние повышенного напряжения мышц может сохраняться в норме до трех месяцев.
При мягком и бережном, безстрессовом уходе за ребенком, мышцы-сгибатели и мышцы-разгибатели постепенно расслабляются. Подробнее смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство>>>
В районе 2–3 месяцев кулачки ребенка уже все чаще находятся раскрытыми.
Если после шести месяцев ребенок сжимает кулачки и напрягается, ему доставляет болезненные ощущение распрямление мышц и ног в процессе гимнастики, лежа на спине ребенок часто выгибает спину, это повод еще раз проконсультироваться с невропатологом.
Читайте интересную и полезную статью Развитие ребенка по месяцам до года>>>
Как помочь расслабить ручки?
Для уменьшения физиологического гипертонуса мышц на 10–14 день после рождения гладьте ребенку руки и ладони. Позже можно делать круговые движения, покачивать и потряхивать его ручки.
Важно! Не делайте грубых, резких движений. Массажные движения окажут пользу, если они будут нежными, плавными, а мама и ребенок будут находиться в хорошем настроении.
Хорошо влияет на состояние мышц ребенка пестовальная гимнастика.
Это специальный комплекс упражнений, которые выполняются мамой и сопровождаются потешками, активным общением с ребенком. Что очень хорошо сказывается на эмоциональном и физическом развитии ребенка.
Комплекс упражнений для малыша вы найдете в интернет-курсе Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года>>>
Можно освоить несколько упражнений из лечебной физкультуры. Главное – соблюдать осторожность, не спешить и обращаться с малышом аккуратно.
Вот некоторые из них:
- Покачивание.
Проще всего осуществить с помощью гимнастического мяча. Положите ребенка животом на него, придерживая спину и ноги. Покачивайте его взад-вперед и влево-вправо.
Делайте это плавно и осторожно, чтобы не испугать ребенка. Как вариант, попробуйте вытягивать в это время его руки вперед.
- Положите ребенка на бок, отведите его согнутые руки вверх.
Можно положить его на живот и отвести руки вверх.
Затем положите ребенка на спину, отведите его прямые руки в стороны, затем сведите их на груди в положение крест-накрест. Повторите несколько раз.
- Выполните легкие и плавные круговые движения его ручками.
Затем выполните упражнение «ножницы» — по очереди поднимайте вверх то правую руку ребенка, то левую.
Затем несколько раз поднимите обе руки вместе и опустите.
Итак, сжатые кулачки у ребенка говорят о тонусе мышц. В норме он проходит к 3 месяцам.
Можно помочь ребенку в этом: делать легкий массаж рук и упражнения, устраивать для него расслабляющие ванночки.
Читайте полезную статью о травах для купания новорожденных>>>
Кроме этого, в более сложных случаях применяют электрофорез, парафиновые процедуры или озокерит на руки.
Положительный эффект зависит от того, насколько систематично будут проводиться процедуры.
Не бросайте на самотек эту проблему. Следите за признаками гипертонуса у ребенка, устраняйте его, и тогда его обойдут стороной проблемы с координацией движения и задержка речи.
Счастливого материнства!
Читайте также:
- Когда ребенок начинает говорить?
- Когда ребенок начинает переворачиваться?
- Когда ребенок начинает держать голову?
Источник
Дискуссия
— Детский психолог
Ребенок, 2 года, постоянно держит руки в кулаках, берет все тоже кулачками, прошу разжать- разжимает, берет все ладошками, но проходит 5 минут и опять сжимает кулачки! спрашиваю «болит?», говорит, что нет! спит с расправленными ладошками! началось дней 5- ть назад, до этого проходили нервопатолога, никаких отклонений небыло, разговаривает хорошо! что это может быть? привычка или причина для беспокойства?
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
— опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Галина
Скорее всего произошло какое- то нервное потрясения у ребенка (ваше длительное отсутствие, испуг, общение с неприятным человеком, начало посещения детского сада, начало раздельного сна и т. д). Пока что причин для волнения нет, постарайтесь исключить все волнующие ситуации в жизни малыша, исключите компьютерные игры и просмотр телевизора, почаще обнимайте ребенка и проводите с ним как можно больше времени, побольше гуляйте на улице. Исключите сильные эмоции, не только отрицательные, но и положительные.
Если в течение недели спокойного режима проблема не решится, тогда обратитесь повторно к невропатологу.
Здравствуйте Галина! Моему сыну три года. И постоянно сжимает кулочки. И при этом мы ещё не разговариваем. Что это может быть?
Марина — 2017-05-24 21:15:28
Здравствуйте! Моей внучка 2 года 10 месяцев. Абсолютно все понимает, послушная, истерик бывает редко, жизнерадостная, любит детей всех возрастов. Пошла в 1 год и 2 месяца. В настоящее время никак не разговаривает. Точнее на своём детском лопочет постоянно — играя, что то делая, рассказывает нам что то. А слова только говорит сама, папа, дай и нет. Начинаю ее учить произносить то что я вижу не это заинтересовало, она старается, иногда даже четко получается, но потом забывает и вот уже примерно недели 3 стала дерзить свои ручки в кулачках. По просьбекулачки не сжимает. Это нормально?? Я беспокоюсь. Спасибо. разжать, разжимает и потом опять сжимает. Спит хорошо,
Лариса Александровна — 2017-08-16 06:35:53
Лариса Александровна
По поводу сжатых кулачков — рекомендации даны выше.
По поводу речи — побольше занимайтесь развитием мелкой моторики: лепите, перебирайте крупы, играйте с песком, водой, мыльной пеной и так далее.
Проводите побольше времени улице, забудьте про коляску — только пешком (у детей общее физическое развитие напрямую связано с умственным и если малыш все время на руках или в коляске — то ему не хватает двигательной активности, даже если Вам кажется, что ребенок в помещении достаточно двигается) .
Кроме того, необходимо постоянно говорить с ребенком, превратится в птицу- говоруна, комментируя все свои действия и стараться не «угадывать» желания ребенка, а ждать, пока он их озвучит. Например, ребенок показал пальцем на яблоко и тут же его получил — это не правильно. Ждите пока попросит яблоко словом. Иначе ребенок не будет стараться разговаривать, ведь он и так все желаемое получает.
И не нужно насильно и против воли заставлять девочку заниматься, все в форме игры, не акцентируя внимание на том, что она плохо говорит. Вполне возможно, что проблема с кулачками возникла из- за вашего стремления научить ее говорить.
Ребёнку 2 года и 3 месяца говорит на своём языке много из понятных слов Папа, нет, на, пока, красный, синий. Любит деток, ходим в развлекатеный детский центр. Четыре дня назад начал держать ручки в кулачках. Ресуем красками но не любит когда вымазывает ру
Две недели назад начали приучать его спать отдельно от нас, очень тревожит маленький запас слов, и то что держит ручки в кулочках
Ольга — 2018-02-15 13:20:26
Ольга
Сжатые кулаки говорят о зажатости ребенка, что-то волнует малыша, но он не может вам об этом сообщить. Постарайтесь вспомнить, что случилось накануне, какое событие предшествовало сжатым кулачкам? Вполне возможно, причиной стало приучение спать отдельно.
По поводу запаса слов — важно не только, что умеет говорить малыш, а то, как он пользуется имеющимся запасом. Если ребенок понимает, что говорит — значит особого повода для волнения нет. Если же вы замечаете, что малыш повторяет заученные слова, а понимания нет — это повод для посещения очного специалиста.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Ребенок постоянно держит руки в кулаках консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
Дети — существа ранимые и впечатлительные, а потому нет ничего удивительного в том, что они более эмоционально переживают те или иные ситуации. Там, где взрослый переступит и забудет, ребенок будет еще долго переживать, снова и снова возвращаясь в непонятную или неприятную для него пережитую минуту. Поскольку маленькие дети не в состоянии словами выразить весь спектр своих эмоций, то они могут начать проявлять их на физическом уровне. И вот уже у ребенка появляется привычка щипать себя за ухо, часто моргать, кусать пальцы рук. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, как относиться к таким странностям в поведении ребенка и можно ли это чем-то лечить. Синдром навязчивых движений у детей – это проблема, с которой сталкиваются многие.
Что это такое?
Синдром навязчивых движений у детей — это комплекс психоэмоциональных нарушений, которые возникают под воздействием эмоционального потрясения, сильного страха, испуга, стресса. Проявляется синдром серией немотивированных движений – однотипных либо переходящих в более сложные.
Чаще всего родители обращаются с жалобами на то, что их чадо вдруг начало:
- грызть ногти и кожу вокруг ногтей;
- скрежетать зубами;
- мотать головой из стороны в сторону;
- раскачиваться всем корпусом без видимой причины;
- взмахивать или трясти руками;
- щипать себя за уши, за руки, за щеки, подбородок, за нос;
- обкусывать собственные губы;
- моргать и жмуриться без причины;
- выдергивать собственные волосы или постоянно накручивать их на палец.
Проявления синдрома могут быть и другими, но о заболевании можно говорить тогда, когда ребенок повторяет серию движений или одно движение часто, особенно в тех ситуациях, когда он начинает волноваться или чувствует себя неловко.
Факторы, которые могут запустить механизм возникновения синдрома навязчивых движений, многочисленны:
- сильный стресс;
- долгое нахождение в психологически неблагополучной обстановке;
- тотальные ошибки в воспитании — попустительство или чрезмерная строгость;
- дефицит внимания;
- перемены в привычной жизни — переезд, смена детского сада, отъезд родителей и их долгое отсутствие.
Самому ребенку все эти проявления могут не причинять ровным счетом никаких неудобств – если, конечно, он не травмирует себя.
Примечательно, что синдром навязчивых движений признан медиками заболеванием, у него есть свой номер в Международной классификации болезней (МКБ-10), нарушение отнесено к невротическим, вызванным стрессовыми ситуациями, а также соматоформным. Однако у врачей не было и нет единого стандарта диагностики этой болезни. Иными словами, ребенку диагноз поставят только на основании жалоб родителей и описанных ими симптомов.
Стандарта лечения невроза навязчивых состояний также не существует — тут все зависит от конкретного врача-невролога, который может порекомендовать попить успокоительное и посетить психолога, а может прописать целую кучу лекарств, витаминов – и обязательно довольно дорогостоящий массаж (естественно, у своей знакомой массажистки).
Если непроизвольные движения чада вызваны определенной причиной, то с большой долей вероятности синдром пройдет сам, без какого-либо лечения. Просто ребенку требуется время на то, чтобы избавиться от переживаний. Однако он может быть и признаком более тревожных состояний.
Что делать родителям?
Невроз навязчивых движений и состояний, по словам Евгения Комаровского, является проявлением неадекватного поведения. Оно обязательно заставляет родителей обращаться за консультацией к врачу, поскольку очень сложно самостоятельно разобраться в том, что происходит — временное психологическое нарушение или стойкое психическое заболевание.
Евгений Комаровский при появлении неадекватных симптомов советует родителям хорошо подумать, а что предшествовало этому — были ли конфликты в семье, в детском коллективе, болел ли чем-то малыш, принимал ли при этом какие-либо медикаменты. Если принимал, то нет ли у этих таблеток или микстур побочных действий в виде нарушений со стороны центральной нервной системы.
Временному стрессовому синдрому всегда имеется объяснение, у него всегда есть причина.
А вот у психического заболевания причины чаще всего может не оказаться. Если ничего не менялось, не болело, никаких лекарств ребенок не принимал, у него не было температуры, он хорошо ел и спал, а наутро он мотает головой из стороны в сторону, морщится, моргает и жмурится, пытается спрятаться, убежать, трясет руками без перерыва уже битый час – это, безусловно, повод для обращения к детскому неврологу, а затем и к детскому психиатру.
Проблема заключается в том, говорит Комаровский, что родители стесняются обращаться к такому специалисту, как психиатр. Это большое заблуждение. Негативные установки в отношении докторов, которые помогают решить проблемы с поведением, нуждаются в скорейшем пересмотре.
Сын или дочка может дойти в своих нервных проявлениях до состояний, которые могут угрожать жизни и здоровью. Если появляется риск членовредительства, ребенок своими движениями способен причинить себе серьезный вред, Комаровский советует обязательно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие психиатрических нарушений и получить рекомендации по выходу из создавшегося положения.
Чего делать нельзя?
Не стоит акцентировать внимание на навязчивых движениях – и уж тем более пытаться запрещать ребенку их совершать. Он делает их неосознанно (или практически неосознанно), а потому запретить их в принципе невозможно, а вот усугубить эмоциональное нарушение запретами – легко. Лучше отвлечь ребенка, попросить его сделать что-то, помочь, куда-то вместе сходить.
Нельзя повышать голос и кричать на ребенка в тот момент, когда у него началась серия немотивированных движений, говорит Комаровский. Реакция родителей должна быть спокойной, адекватной, чтобы не испугать ребенка еще сильнее.
Лучше всего продолжать говорить с малышом тихим, спокойным голосом, короткими предложениями, не спорить с ним, ни в коем случае не оставлять его одного. Не стоит также смотреть малышу прямо в глаза.
Игнорировать проблему тоже нельзя, ведь ребенок очень нуждается с том, чтобы с ним поговорили, обсудили его проблему. В конце концов, у него эти новые «вредные» привычки тоже вызывают недоумение и испуг. Порой именно доверительно общение помогает избавиться от проблемы.
Лечение
С большой долей вероятности невролог, к которому придут на прием родители с жалобами на навязчивые движения у ребенка, назначит один или несколько седативных препаратов, препараты магния, а также витаминные комплексы. Он настоятельно порекомендует посетить массаж, ЛФК, бассейн и солевую спелеокамеру. Лечение встанет семейству в довольно круглую сумму (даже при самых приблизительных подсчетах).
Евгений Комаровский советует хорошо подумать, собираясь начать такое лечение. Если психиатр не нашел серьезных отклонений, то диагноз «синдром навязчивых движений» не должен становиться поводом для того, чтобы пичкать ребенка таблетками и уколами. Фармацевтические средства с огромной долей вероятности вообще никак не повлияют на процесс выздоровления.
Сам факт их назначения удобен и врачу-неврологу, и родителям. Ведь доктор прекрасно понимает, зачем к нему пришли встревоженные родители — за лечением. И он его назначает, а это значит, что родители не пойдут жаловаться на специалиста, который оказался таким невнимательным, что «совсем ничего не прописал». Родители полагают, что есть волшебные таблетки, которые за несколько приемов решат все проблемы.
Таких таблеток нет, утверждает Комаровский. Но есть другие, более действенные способы помочь ребенку избавиться от невроза — это любовь мамы и папы, терпение, время и участие. Если родители возьмут за правило каждый день гулять со своим чадом, обсуждать фильмы и книги, которые вместе посмотрели и прочитали, если дома создадут благоприятные эмоциональные условия, то довольно быстро у ребенка исчезнут все навязчивые состояния и движения, которые так беспокоили его родственников. Будет отлично, если мама и папа найдут хорошего детского психолога, который поможет им нормализовать состояние сына или дочери.
В следующем видео доктор Комаровский рассказывает о способах борьбы с дурными привычками у детей.
Источник