Ребенок 4 года температура 37 уже месяц
Значения градусника от 37 до 38℃ называется субфебрильной лихорадкой или невысокой гипертермией. Но если температура 37℃ у детей держится уже целый месяц, то это этому, вероятнее всего, способствуют серьёзные причины, на которые нельзя не обращать внимание.
А вот на короткое время у ребёнка такие показания термометра могут появляться по вполне понятным причинам:
- после физической нагрузки;
- в жарком помещении с сухим или очень влажным воздухом;
- как результат стресса;
- после обильного приёма пищи;
- из-за слишком тёплой одежды.
Но если от 37,1 держится месяц, то это уже нельзя считать нормальной реакцией на внешние условия. Нужно искать внутреннюю причину. Подсказать её могут некоторые признаки, а также хороший педиатр, к которому в этом случае обязательно нужно обратиться.
Инфекционные причины температуры 37-37,9℃
Длительное сохранение значений 37,2 и близких к нему часто свидетельствует о наличии скрытого очагового воспаления, инфекции. Особенности субфебрилитета микробного происхождения:
- хорошо выражены суточные изменения, например, 37,1 утром, 37,9 вечером;
- самочувствие ребёнка заметно ухудшается,
- легко сбивается жаропонижающими.
До 38,5 обычно температуру не сбивают, но из этого правила есть много исключений: нервные и другие хронические болезни, склонность к судорогам.
Не только показания термометра, но и ухудшение общего состояния ребёнка и другие тревожные признаки должны быть теми «звоночками», которые вызывают беспокойство и понимание, что это болезнь, требующая обращения к врачу.
| Причина | Сопутствующие симптомы | Какая температура чаще всего? |
|---|---|---|
| Туберкулёз лёгких | Общая слабость, потливость, снижение веса и аппетита, повышенная утомляемость, затяжные приступы кашля. | От 37,3 до 37,9℃ |
| Гайморит | Болезненность по бокам носа, особенно при надавливании. | От 37,2 до 37,8℃ |
| Хронический тонзиллит | Боль в горле, его покраснение | От 37,1 до 37,9℃ |
| Стоматит | Покраснение и зуд слизистой рта, белый налёт. | От 37 до 37,3℃ |
| Хронический холецистит | Боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту. | От 37,1 до 37,7℃ |
| Пиелонефрит, цистит | Может быть вообще без других симптомов. Возможно более частое или болезненное мочеиспускание, изменяется цвет мочи. | От 37,2 до 37,8℃ |
| Миокардит | Боли в сердце. Бледная сероватая кожа, одышка. | От 37,3 до 37,9℃ |
| Лямблиоз | Частый жидкий пенистый стул, скрипение зубами во время сна. | От 37,2 до 37,5℃ |
| Бруцеллёз в лёгкой форме | Головная, мышечная, суставная боль. Увеличение и болезненность лимфоузлов. | От 37,3 до 38℃ |
| Скрытое течение токсоплазмоза | Увеличение печени, лимфатических узлов, селезёнки. Боль во всём теле, сыпь. Косоглазие или помутнение хрусталика. | От 37,5 до 37,9℃ |
| Кишечный гельминтоз | Бледность, исхудание. Нарушения работы кишечника, сна и настроения. Головные боли. | От 37,1 до 37,3℃ |
Иногда лихорадка сохраняется до двух месяцев после гриппа и ОРВИ. Это явление называют температурным хвостом. Если при такой гипертермии анализы крови и мочи нормальные, то она не требует специального лечения и постепенно проходит сама по себе.
Если не инфекция
Температура 37,1 и выше может держаться месяц и дольше при многих заболеваниях у детей, не связанных с микробами. Вот примерный их перечень:
- аутоиммунные болезни, при которых собственные ткани и органы воспринимаются иммунитетом как чужеродные:
- ревматоидный артрит,
- сахарный диабет первого типа,
- системная красная волчанка,
- аутоиммунный тиреоидит и гепатит,
- злокачественные опухоли,
- железодефитные формы анемии.
Особенности температуры при неинфекционных заболеваниях:
- слабо выражены колебания в течение суток или нарушены из закономерности. Например, вечером ниже, чем утром,
- не сбивается жаропонижающими средствами.
У субфебрильной лихорадки может быть психогенное происхождение, то есть связанное с особенностями нервной системы и условиями социальной жизни ребёнка. Температура от 37,1 до 37,6 без видимых причин бывает у детей, для которых характерна:
- необщительность;
- раздражительность;
- замкнутость;
- мнительность.
К такому ребёнку надо относиться бережно и осторожно, чтобы не травмировать его хрупкую психику. Длительную гипертермию у него могут вызывать страх, отчаяние, тоска по близким людям, ожидание чего-то важного, любые сильные эмоции или значимые события, даже положительные.
Длительная нейрогенная лихорадка может проявляться при заболеваниях нервной системы, лекарственная — из-за длительного применения определённых препаратов, посттравматическая после операций и тяжёлых травм.
Особый случай – конституциональный или ростовой субфебрилитет. Это когда у ребёнка в периоды его активного роста при хорошем самочувствии поднимается температура до 37,3, иногда выше. Держится до 3-4 месяцев, а потом нормализуется сама по себе.
Как правильно измерять?
У ребёнка до 1 года тепла на килограмм веса производится в 2,5 раза больше, чем у его родителей. Для взрослого человека термонейтральная зона, то есть комфортная температура при обнажённом теле, 27-29℃, а для предельно легко одетого ребёнка в возрасте 1 год 18-22℃. Поэтому малыши легко перегреваются. И если каждый раз мерить температуру в комнате с тёплым сухим воздухом у основательно одетого малыша, то можно получить иллюзию того, что температура 37-37,5 не снижается – хоть месяц, хоть год.
Для выявления реальной картины надо ставить градусник в утреннее, дневное и вечернее время подряд 14 дней. Результаты каждый раз записывать. Внимательно следить за остальными симптомами. И потом с этой информацией обратиться к врачу.
Педиатр должен дать направление на анализы мочи и крови, возможно, кала, мазки со слизистых. И только после этого можно будет определить точную причину длительного субфебрилитета со «смазанными» симптомами.
Но это не значит, что малышу не надо оказывать до момента постановки диагноза никакой помощи. При температуре от 37 до 37,9, если она держится месяц и дольше, есть опасность обезвоживания и истощения защитных сил. Поэтому нужно создать условия, при которых это испытание иммунитета будет переноситься легче:
- бывать на свежем воздухе, чем младше ребёнок, тем чаще;
- обеспечить богатое витаминами и микроэлементами питание;
- часто давать тёплое питьё;
- создать благоприятные условия в комнате с температурой 18-22℃ и влажностью 45-70%.
Источник
Анонимный вопрос · 14 января 2018
113,4 K
Педиатры рекомендуют не сбивать температуру у детей, до тех пор, пока она не превысит 38,5. Конечно стоит внимательнее понаблюдать за самочувствием ребенка, осмотреть тело, обратить внимание сколько раз за последнее время он писал, какой и как давно был стул. Для общего облегчения состояния нужно обеспечить комфортную температуру в помещении для сна +18 и для игр +23, питье, легкая для переваривания еда. Убедиться, что ребенок не перегрелся, кстати практика показывает, что если снять подгузник, и надеть свободную дышащую одежду, то температура снижается. При появлении более острых симптомах или если температура не спадает более суток, обязательно обратитесь к врачу.
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Нормальной температурой тела у детей считается от 35,5С и до 37С. При температуре тела у ребенка 37С без других признаков воспаления — беспокоиться не стоит.
Здравствуйте.У моего сына несколько дней температура держится в пределах 37.Есть мокрый кашель.Стоит ли беспокоитьс… Читать дальше
Здравствуйте!
Если отсутствуют иные жалобы и признаки ухудшения самочувствия, то не стоит. 37 считается нормой при нормальных показателях крови и мочи и отсутствии другой симптоматики.
Всего Вам доброго!
С уважением,
Бутузова Олеся
Здравствуйте! У ребенка 4 лет температура 37,2 держится больше месяца. Других симптомов нет. Анализы мочи и крови… Читать дальше
Что делать если уже три-четыре месяца температура тела 37,2-37,4, но анализ крови в норме?
Охранник историко-культурного наследия
Я, конечно, ничего не знаю в сфере медицины, но у меня была похожая ситуация.
Как-то раз, в один прекрасный день, у меня начались проблемы с суставами. Параллельно с этим у меня температура из нормального 36 с хвостом, перешла в район 37-ми. Не знаю свяханы ли эти две проблемы друг с другом, но факт остаётся фактом.
Шли годы, но никто не смог понять, что с моей температурой не так. В итоге я нашёл решение — просто забил на всё это. И теперь кантролирую температуру только когда болею.
Прочитать ещё 3 ответа
Что делать, если у ребенка температура 37.3?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет… · health.yandex.ru
Динамически наблюдать за ребенком, у детей ранеего возраста это может быть вариантом нормы.
При температуре тела выше 38,5С, обычно, назначают жаропонижающие препараты на основе ибупрофена (нурофен – из расчета 10 мг/кг), либо парацетамол – из расчета 15 мг/кг (панадол сироп, свечи цефекон Д). При не достаточном эффекте препарата в течение 1 часа после приема (нет снижение температуры тела более чем на 1 градус Цельсия) обычно прибегают к приему второго.
Обычно, при повышении температуры тела более 3х дней рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для определения характера инфекции (вирусная или бактериальная). Если кровь вирусная, то лечение симптоматическое, если же кровь бактериальная, то в лечение рекомендуют добавить антибиотик.
Так же, обычно, сдают общий анализ мочи для исключения острой мочевой инфекции (пиелонефрит, цистит).
Прочитать ещё 2 ответа
Температура держится уже 1,5 месяца 37-37,2? Антибиотики не помогают, как лечиться?
Многопрофильная клиника «Медицинский центр «XXI век» · mc21.ru
На ваш вопрос отвечает врач-терапевт Медицинского Центра «XXI Век» Мартыненко Настасья Анатольевна:
Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр по данным ВОЗ является нормой до 37.3, если в течение суток температура опускается до нормы, т.к. этот показатель варьирует в связи с деятельностью человека и может повышаться после приема пищи, душа, сна, физической нагрузки, нервного перенапряжения.
Если температура в течение суток не падает, нужно искать причины, в совокупности с остальными симптомами, к которым могут относиться не только бактериальные инфекции, но и вирусные, персистирующие в организме хронические инфекции, нарушение эндокринных функций, заболевание туберкулёзом, онкологические заболевания.
При осмотре, полном обследовании и исключения всех вышеперечисленных причин повышение температуры может свидетельствовать о соматоморфном расстройстве нервной системы, астеническом синдроме.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Нормальная температура для взрослого человека – 36.6 °С.
Считается, что у маленького ребенка она должна быть такой же.
Но случается так, что у малышей (особенно в возрасте до 1 года) температура поднимается до 37 – 37.4 °С без симптомов болезни и держится у ребенка долгое время.
При этом других признаков возможного заболевания не появляется. В каких случаях такая температура является нормой, а в каких поводом срочно обратиться к врачу.
Причины
Иногда температурный субфебрилитет, может наблюдаться на фоне общего удовлетворительного состояния здоровья ребенка. Это может быть обусловлено как естественными физиологическими процессами, так и латентно протекающими заболеваниями.
Перегревание
У маленьких детей система терморегуляции тела развита еще недостаточно хорошо, поэтому их не нужно слишком сильно укутывать в одеяла, одевать в очень теплую одежду и позволять им долго находиться на солнце в жаркое время года.
Когда организм перегрет, поднимается температура.
Перегрев может случиться не только из-за слишком теплой одежды, но и вследствие чрезмерной физической активности ребенка.
Поэтому прежде чем паниковать, нужно вспомнить, что делал и насколько энергично двигался малыш перед тем, как у него поднялась температура.
Режущиеся зубки
Когда прорезаются первые зубки, организм ребенка испытывает сильный дискомфорт:
- слабеет иммунитет;
- выделяются вещества, которые размягчают десна;
- появляется очаг воспаления в местах прорезывания зубов.
Чтобы защитить себя, – организм поднимает температуру до 37, а то и 38 °С. Жар длится около 3 дней.
В некоторых случаях жар спадает за несколько часов.
Температура, которая появляется во время прорезывания зубов у малышей, не опасна. Ее можно не сбивать, но облегчить состояние ребенка нужно обязательно.
Для этой цели подойдут прохладные компрессы, частое питье, обтирания теплой водой и отказ от одноразовых подгузников, так как они будут только усиливать перегрев тела.
Реакция на вакцинацию
Температура после прививки – это нормальная реакция организма на антиген (ослабленный вирус, бактерию, полисахарид, белковое вещество клетки, токсин бактерии и прочее).
В этом случае заражение не происходит, так как опасные вирусы ослаблены или вообще убиты, но организм распознает в них потенциальную угрозу и включает полноценный механизм защиты со всеми вытекающими последствиями. И с высокой температурой в том числе.
Чаще всего температура повышается в ответ на введение таких вакцин:
- АКДС – температура поднимается у большинства детей уже в первый день после вакцинации;
- живые вакцины (корь, краснуха, паротит и пр.) – иммунитет запускается на полную мощь спустя 1-2 недели после вакцинации;
- полиомиелит – вызывает незначительное увеличение температуры тела спустя несколько часов или дней после инъекции;
- туберкулез (БЦЖ) – иммунная система обычно реагирует на такую вакцину спокойно, но бывают и исключения;
- грипп – если вакцина была живая, то температура поднимется, а общее состояние будет, как при заражении гриппом.
По мнению педиатров, температура после вакцинации вредна для ребенка, поэтому лучше ее не игнорировать, а сбивать жаропонижающими средствами.
Наличие вирусной инфекции
Если у ребенка развивается ОРВИ, наблюдаются типичные для вирусного заболевания признаки:
- мокрота;
- кашель;
- насморк;
- температура.
Если температура не поднимается выше отметки в 37.4 °С, это означает, что на данный момент организм самостоятельно борется с инфекцией и помогать ему пока не нужно.
В этой ситуации нельзя давать ребенку жаропонижающие средства, так как это только ослабит иммунитет. Вместо этого нужно давать как можно больше питья (в том числе и витаминного чая) и использовать антиоксиданты: витамины A, C и E.
Внезапная экзантема
Внезапная экзантема – это инфекционное заболевание, которое появляется у детей раннего возраста. Его вызывает вирус герпеса 6 и 7 типов. Самые основные симптомы: это температура и сыпь на коже. Выявить его на первых этапах довольно сложно, так как из признаков появляется только температура. Она держится около 3 дней, помимо нее никаких симптомов больше не появляется. Поэтому даже опытные врачи при первичном осмотре не могут на этой стадии поставить четкий диагноз.
Уже позже, когда заболевание разовьется окончательно, температура поднимается до 39 °С и почти ничем не сбивается. Нормализация состояния организма начинается на 4-й день, тогда и появляются первые элементы сыпи – розовые пятнышки диаметром до 5 мм.
Бактериальная инфекция
Такие бактериальные инфекции, как:
- ангина;
- дифтерия;
- скарлатина;
- коклюш и многие другие.
На первых этапах развития, заболевания дают о себе знать повышением температуры до 38 °С.
Немного позже появляются и другие характерные состоянию признаки.
Болезнь, вызванная бактериальной инфекцией, проходит иногда с осложнениями, поэтому важно вовремя ее диагностировать, выявить возбудителя и назначить грамотное лечение.
Но обычно низкая температура, которая не повышается долгое время и не подкрепляется никакими другими симптомами, мало связана с инфекцией бактериальной природы. Такую инфекцию характеризует обратное – резкие скачки температуры, вплоть до 40 °С.
Чтобы определить, какая инфекция проникла в организм ребенка: вирусная или бактериальная, нужно осмотреть его кожный покров. Если кожа розовая и с покраснениями – инфекция вирусная, а если бледная, то бактериальная.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если у ребенка долгое время держится температура 37-37.4 °С – это не всегда повод обращаться к врачу и сильно тревожиться.
Вот в каких ситуациях такая температура считается нормой:
- после вакцинации;
- при прорезывании зубов;
- при введении белкового прикорма в большом объеме;
- у грудного ребенка – это верный признак того, что его система терморегуляции пока еще очень нестабильна.
Во этих случаях родителям нужно ждать и внимательно наблюдать за ребенком.
Если отметка на градуснике начнет расти, значит, есть повод обратиться к врачу как можно скорее.
Если температура у ребенка сопровождается такими симптомами, визит к врачу лучше не откладывать:
- кашлем и насморком – это может быть признаком бронхита, хронического тонзиллита, аллергии, пневмонии, простуды и даже туберкулеза;
- рвотой – признаком отравления, нарушений в работе ЦНС и желудочно-кишечного тракта;
- болями в животе – ОРЗ, кишечная инфекция, отравление, ангина, аппендицит;
- общей слабостью и вялостью – гельминтоз, инфекционное заражение, воспалительный процесс;
- болями в горле и сиплостью – грипп, астма, пневмония, трахеит, корь, дифтерия;
- головными болями – грипп, ОРВИ, гайморит, менингит и прочие заболевания.
Температура может держаться на отметке 37.4-37.5 °С даже после лечения антибиотиками. Это считается нормой и не требует лечения.
Но если же добавятся и другие симптомы вроде кашля, вялости и прочих – это может говорить о реинфицировании или отягощенности состояния развившимся осложнением.
Как сбивать температуру?
А если у ребенка больше нет никаких симптомов, кроме температуры, как поступать тогда? В этом случае (если признаков не отмечено даже спустя несколько дней) нужна выжидательная тактика и немного простых действий, которые точно помогут, но не навредят ребенку:
- нужно обеспечить малышу достаточное количество теплого питья и правильное питание;
- наладить здоровый сон;
- не ограничивать прогулки, а наоборот обеспечить приток свежего (но не холодного) воздуха;
- использовать жаропонижающие средства только тогда, когда температура достигнет 38.5 °С. Исключение – дети с неврологическими заболеваниями, гипоксией, различными травмами, которые появились во время родов;
- новорожденным можно вводить суппозитории Цефекон Д, сиропы Ибупрофен, Панадол, таблетки Нурофен и Парацетамол. Нужно обязательно внимательно читать инструкцию, прежде чем применять тот или иной препарат.
Что запомнить родителям:
- Низкая и постоянная температура до 37.4 °С может быть как нормой, так и патологическим явлением – нужно наблюдать и отслеживать появление других симптомов.
- Жаропонижающие средства при такой низкой температуре не применяются. Исключение – случаи, когда такие препараты советует врач.
- Прежде чем идти к врачу с таким симптомом, нужно вспомнить все ситуации перед этим: не перегревался ли ребенок, не делали ли ему вакцинацию, не болел ли он, не режутся ли у него зубы.
Давать ребенку жаропонижающие препараты можно только после осмотра и консультации врача. Даже самые безобидные лекарственные средства могут сильно навредить. Кроме того, большинство жаропонижающих средств оказывают симптоматическое воздействие и только сбивают температуру, но не оказывают терапевтический эффект.
Видео на тему
Источник