Ребенок 4 года осиплость
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
Причины
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
- Большинство респираторных вирусов попадают в организм ребенка через нос, и это приводит к насморку. Слизь, которая вырабатывается в ответ на проникновение постороннего чужеродного агента, накапливается и нарушает носовое дыхание. Но часть вирусных частиц выживает и проходит дальше — по носоглотке в гортань, и там начинается воспалительный процесс, который и меняет параметры функционирования голосовых связок.
- Вторая по частоте причина, по словам Евгения Комаровского, – аллергическая реакция. Белок-антиген, который является для иммунной системы малыша чужим, вызывает отторжение в свой адрес, а потому аллергия довольно «изобретательна» на различные симптомы, включая воспаление горла.
- Осиплость может наблюдаться после травмы гортани, например, от ожога, если ребенок глотнул что-то очень горячее. Часто заботливые мамы в попытках быстро вылечить малыша от ОРВИ или гриппа делают паровые ингаляции, в ходе которых ребенок тоже получает ожог слизистой оболочки горла. После таких «процедур» больной, но не осипший ребенок, становится осипшим.
- Также голос может осипнуть после долгого истошного крика от механической травмы голосовых связок. Это проходит само – связки довольно быстро восстанавливаются.
- Реже, но и такое может случиться, воспаление в горле вызывают бактерии. Обычно такой недуг будет не только сопровождаться осиплостью, но и высокой температурой.
Опасность
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
При сильной внезапной осиплости необходимо вызвать «Скорую помощь». До приезда врачей родители должны оказать малышу первую помощь самостоятельно, особенно если уже наблюдаются признаки затрудненного дыхания – это обильное питье и полный покой.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
В тяжелых случаях доктор посетует полоскания фурацилином, обработку гортани антисептиком, таким, как «Мирамистин», и ингаляции со специальными составами на основе адреналина, которые вызывают спазм сосудов гортани. В результате их применения отечность уменьшается, голосовая щель открывается, дыхание восстанавливается.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Если голос у ребенка осип днем (как это бывает, например, при ларингите), то родители должны быть готовы к тому, что в ночное время у малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. Следует хорошо увлажнить воздух, приготовить обильное теплое питье, чтобы оно было под рукой, и приготовить телефон, чтобы вызвать «неотложку», если дышать крохе станет совсем трудно.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.
Источник
У детей осиплость довольно частое явление. Данный симптом обычно сопровождает простуду. Состояние, когда у ребенка голос осип, доставляет большой дискомфорт, поэтому родители должны четко представлять, что можно сделать, чтобы облегчить осиплость, нормализовать самочувствие ребенка.
Почему может осипнуть голос
У ребенка осипший голос может проявляться под влиянием на организм таких причин:
- Сильное напряжение голосовых связок из-за крика или надрывного плача. Капилляры перенасыщаются кровью во время напряжения, поэтому связки садятся. Восстановить его можно без специального лечения.
- Гиперчувствительность, которая помимо охриплости сопровождается другими признаками. Одновременно с охриплостью возникает затрудненность дыхания.
- Поражение гортани бактериями или вирусами. При этом связки смыкаются под влиянием отека органов дыхательной системы. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление в гортани, меняя структуру ее слизистой, делая уже голосовую щель. В этом случае осиплый голос всегда дополняется ринитом, кашлем и болью горла. Если простудить связки, запустить болезнь, то может развиваться хронический ларингит, провоцирующий проблему на всю жизнь.
- Гормональная перестройка в организме мальчиков в подростковом возрасте. У них связки сипнут по причине мутации.
- Обезвоживание. Высыхает слизистая гортани, вызывая дискомфорт, першение.
- Химические ожоги горла, отравления. Помимо того, что голос осип, это состояние становится причиной удушья, приводя к плачевным последствиям.
- Травма голосовых связок инородным предметом.
Часто сиплые связки малыша свидетельствует об опасной болезни. Требуется обязательное посещение врача, потому что состояние бывает предвестником ложного крупа, когда возникает стеноз гортани.
Из-за особенностей строения детской гортани при развитии нарушения практически всегда требуется медицинское вмешательство.
Чем опасно такое состояние
Когда хрипит ребенок – это сигнал опасности для родителей. Лучше незамедлительно показаться врачу. Симптом часто сопровождает инфицирование дыхательных путей, которое приводит к ларингиту.
Почему осиплость так опасна – у детей слизистая гортани содержит большое количество кровеносных сосудов, которые очень быстро воспаляются. При проникновении патогенных микробов сужается просвет голосовой щели, возникает отек, сипнет голос. Размер голосовых связок становится больше.
Если на фоне сипения меняется оттенок кожного покрова, малыш ведет себя неестественно, то, скорее всего, ему нужна срочная помощь. Дискомфорт возникает из-за отека, невозможности нормально говорить. Данное состояние может резко спровоцировать удушье и летальный исход.
Какие симптомы часто сопутствуют осиплости
Если сипят связки, это часто сопровождается следующей симптоматикой:
- откашливание;
- вялость;
- тяжелое дыхание;
- ринит;
- бессонница;
- сухость слизистой глотки;
- першение;
- увеличение температуры;
- обильное потоотделение.
Не обязательно все перечисленные признаки возникают. Их развитие помогает врачу определить предполагаемый диагноз и провести обследование.
Важный момент оказания помощи, если охрип ребенок – своевременная диагностика патологического состояния. При остром ларингите появляется риск резкого удушения, а осипший голос и изменение тембра становятся предвестниками приступа. Острый ларингит – частая патология малышей младше 3 лет.
Если родители заметили охриплость, нужно сразу же отправиться к врачу, при подъеме температуры – вызвать доктора домой. Малыш на фоне хриплого голоса перестает нормально разговаривать, жалуется, что болит в горле. Отек слизистой может вызывать приступ удушья.
Действия родителей
У детей с рождения до 5 – 6 лет развитие сипения должно настораживать родителей больше всего. Гортань в этом возрасте еще неполноценно сформирована, остается опасность спазма путей дыхания. Внимательные родители должны отмечать любые нарушения, например, одышку, осиплость или откашливание.
Обычно хрипота является симптомом ларингита, а он сопровождается такими проявлениями:
- сначала возникает ухудшение общего самочувствия;
- ларингит почти всегда становится последствием ОРВИ;
- во рту явно видно отекание, красноту слизистой гортани;
- дыхание утяжеляется, развивается одышка;
- жалобы на болевые ощущения во время глотания;
- откашливание сухое, частое, развивается приступообразно, усиливается по ночам.
Врачи дают рекомендации, как лечить, если у ребенка пропал голос:
- Успокоить малыша, обеспечить комфортный голосовой режим – предпочтительно молчание.
- Не давать горячее и раздражающие продукты.
- Обеспечить обильный питьевой режим. Это должна быть чистая теплая вода, отвары.
- Проветривать помещение, обеспечивать достаточную влажность воздуха.
- Постараться убрать всё, что обостряет кашель и спровоцировать приступ удушья. Это касается аллергенов – шерсть животных, подушки из перьев, мягкие игрушки и т.д..
- Если температура не завышена, то допускается организация ингаляций с минеральной водой или ромашковым отваром. На вопрос, что делать, если у ребенка осип голос, Комаровский также рекомендует ингаляции с минеральной водой, но только не для грудничков. Комаровский подчеркивает, что у них органы дыхания еще недостаточно развиты для проведения процедуры.
- Своевременные меры коррекции состояния, следование советам врача поможет довольно быстро нормализовать самочувствие, достаточно всего 2 – 3 дней.
Самолечение, применение непроверенных рецептов повышает риски осложнений болезни и преобразования ее в хронические формы.
Если у малыша сильная одышка, свист во время дыхания, охриплые связки – требуется срочно вызвать врача, чтобы перестраховаться, исключив ложный круп.
До момента приезда доктора следует согреть ноги у малыша, чтобы произошел отток крови от верхней части тела. До приезда специалиста через каждые 20 минут давать пить теплую жидкость из ложечки.
Правила терапии
Обычно сипение у детей можно эффективно лечить медикаментозными препаратами, рецептами народной медицины, которые одобряет врач. Лекарства лучше выбирать в сиропах, спреях, для деток постарше подойдут таблетки для рассасывания. Подобные препараты помогают уничтожать болезнетворные микробы. Обязательно их требуется использовать при инфекционных патологиях, в том числе для лечения ларингита. Самыми эффективными и популярными средствами, чем лечить, если у ребенка осип голос, являются:
- капли Кларисенс, Фенистил – подойдут даже в раннем возрасте;
- Зиртек – применяется после 6 месяцев;
- сироп Зодак – назначается после 1 года, а в таблетках только после 6 лет;
- сироп Цетрин – с 1 года, таблетки с 6 лет;
- Кларитин – с 2 лет;
- Мирамистин – для обработки горла в любом возрасте;
- Парлазин – с 6 лет.
Положительных результатов помогает добиться комплексная терапия. Часто детям назначаются противовирусные средства. Срок и дозы устанавливает врач.
Осторожно следует относиться к лечению антибиотиками, при отсутствии причин для приема они могут нанести вред неокрепшему организму.
Также для восстановления состояния, когда охрипнут связки, требуется полный покой, запрещены крики, пение, любые напряжения.
В зависимости от причины врач может давать конкретные рекомендации лечения:
- При аллергии – используются антигистаминные препараты, например, Зодак или Супрастин.
- Попадание в гортань чужеродного предмета – срочный вызов скорой помощи.
- Травма шеи – нужна срочная медицинская помощь.
- Ларингит – комплексная терапия антигистаминными, противокашлевыми, отхаркивающими, противовоспалительными средствами. Обязательно соблюдение постельного режима.
Способы лечения народной медицины
Когда пропадает голос, состояние дополняется насморком, но температура не повышается, то не нужно сразу пытаться залечивать детей лекарствами. Есть другие методы, отвечающие на вопрос, что делать, если у ребенка осип голос. Часто нормализация режима и народные безвредные рецепты помогут быстро восстановить состояние.
- Молоко с минеральной водой Боржоми.
Такой состав нужно пить два раза в сутки. Доза такая: кипяченое молоко, вода по 50 мл, добавить также неполную чайную ложку меда. Оптимальная температура напитка перед употреблением 35 – 38 градусов, пить требуется маленькими глотками. Лекарство поможет смягчить раздраженную слизистую глотки, купировать боль, осиплость и облегчить воспаление связок. - Компоты и чаи с витаминами, некрепкий зеленый чай.
При любом поражении горла применяются чаи с малиной, калиной, смородиной, облепихой, шиповником. Очень полезны приготовленные морсы, компоты с садовыми и лесными ягодами. Зимой хорошо заваривать сухофрукты – давать такой напиток не реже, чем 3 раза за неделю, даже когда малыш совсем здоров. - Гоголь-моголь.
Это проверенный народный рецепт, который помогает, в том числе, и детям при осипшем горле. Для приготовления понадобится 2 желтка и чайная ложка сахарного песка. Все хорошо смешать до однородности, добавить ложку размягченного сливочного масла. Снова тщательно перемешать ингредиенты. Пить медленно маленькими глотками. - Теплые компрессы.
Для детей противопоказаны согревающие компрессы, так как маленький организм способен отреагировать аллергией. Лучше всего в такой ситуации подходит сухое тепло. Для этого следует обложить горло малыша ватой, зафиксировать бинтом, сверху надеть шарф, свитер, чтобы дополнительно закрепить повязку.
Осиплость голоса – это не болезнь, а симптом. Когда маленькие дети много кричат, то голос у них потом часто хрипит. По этой причине родителям следует внимательно наблюдать за состоянием малыша. При сохранении нормального уровня температуры, хорошего аппетита и при отсутствии признаков воспаления горла – в 90% случаев осиплость связана с перенапряжением. Она пройдет при соблюдении голосового покоя. Но голос может пропасть надолго. Когда состояние сопровождается другими патологическими симптомами – это повод для посещения доктора, выявления проблемы и проведения необходимого лечения.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Источник
Чем лечить осиплость голоса у ребенка
В детском возрасте осиплость голоса развивается намного чаще, чем у взрослых. Объясняется этот факт особенностями строения верхних дыхательных путей у ребенка: они снабжены огромным количеством кровеносных сосудов. При отрицательном воздействии на гортань (патологические микроорганизмы, раздражение), развивается местный воспалительный процесс, и возрастает наполнение слизистой оболочки кровью. Это сопровождается выраженным отеком голосовых связок, сужением голосовой щели, что в конечном результате и проявляется хрипотой. Некоторые ситуации сопровождаются полной потерей голоса, иногда появляется прямая угроза для жизни малыша, поэтому родителям следует ориентироваться в подобной теме.
Причины осипшего голоса у ребенка
«Охриплость у детей не считается самостоятельным заболеванием, а вызывается определёнными факторами. Некоторые из них сравнительно безобидные, другие же свидетельствуют о серьезной опасности для здоровья и жизни». В любом случае легкомысленно относиться к этому симптому не стоит. К явным причинам появления осиплости относят:
1. Перенапряжение голосовых связок.
Из-за высокой чувствительности слизистой гортани продолжительный плач ребенка, крик или громкое пение провоцирует микротравму с разрывами мелких капилляров, отеком и возникновением сиплого голоса в конечном результате.
2. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции.
Простудные заболевания осложняются воспалением гортани (ларингитом) вирусного или бактериального происхождения. В таком случае кроме осипшего голоса, повышается температура, появляется насморк, боль в горле и кашель (надсадный, «лающий»).
3. Попадание в гортань сторонних тел.
Чрезвычайно опасное явление, требующее срочной диагностики, ведь инородный предмет создает препятствие прохождению воздуха в легкие. У ребенка появляется приступообразный кашель, меняется цвет лица (бледность, синеватый оттенок), он задыхается, возможна потеря сознания. Если вовремя не оказать помощь, такие ситуации заканчиваются трагически.
4. Травмы гортани.
Осипший голос у ребенка возможен при ударе в области шеи (передняя или боковая область).
5. Аллергическая реакция.
В ответ на контакт с непереносимым продуктом, укус насекомого иногда развивается тяжелое проявление аллергии с отеком мягких тканей – отек Квинке. Охриплость – первый признак проявления стеноза гортани, что грозит жизненно опасной нехваткой воздуха.
6. Мутация голоса у мальчиков в пубертатном периоде.
На фоне гормональной перестройки организма голос у детей стает охриплым, иногда – визгливым. Это физиологический процесс, который нормализуется в течение 6 месяцев, если же он длится дольше – ребенок нуждается в консультации врача.
7. Сильный испуг или волнение.
Нечастая ситуация, но голосовой аппарат восстанавливается без посторонней помощи.
Помощь при осиплости в домашних условиях
Если голос у малыша сел в результате громкого крика, то особого лечения не требуется. При соблюдении несложных правил, голосовые связки придут в норму в течение нескольких дней:
• если обеспечить горлу спокойствие на некоторое время (лучше полное молчание, потому что шепотная речь вредит не меньше крика в данной ситуации);
• исключить продукты, раздражающие слизистые оболочки голосового аппарата: газированные напитки, острое и кислое, маринады и солености, слишком горячую и холодную пищу;
• обеспечить ребенка обильным теплым питьем, смягчающим горло (молоко с маслом и медом), снимающим воспаление (чай из ромашки, шалфея);
• поддерживать в помещении, где пребывает ребенок, умеренную влажность (сухой воздух – раздражитель для больной гортани);
• регулярно проветривать комнату, делать влажную уборку.
Если ребенок охрип в связи с простудой, то до посещения врача, кроме основного лечения, показаны местные процедуры. Они снимут воспалительный процесс, окажут антисептическое действие, успокоят поверхностный кашель. К распространенным относятся полоскания горла отварами лечебных трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), спиртовым раствором хлорофиллипта (на стакан воды – 1 столовая ложка). Не рекомендуют применять при охриплости раствор соли и соды. Такой состав еще усилит раздражение.
Маленьким деткам, не умеющим полоскать горло, может помочь масляный раствор хлорофиллипта (после двухлетнего возраста). Им смазывают слизистую оболочку (используя марлевый тампон), или шприцем без иглы вводят 0,2 миллилитра в рот. Кроме обеззараживающего и противовоспалительного эффекта, процедуры с хлорофиллиптом масляным еще и создают защитную пленку, улучшая регенерацию поврежденных тканей.
Настои и отвары целебных трав применяют и для ингаляций в домашних условиях. Если нет специального прибора, то заменить можно кастрюлей или чайником. Но для детей безопаснее использовать небулайзер. Ингаляции делать только с теплыми растворами – слишком горячий пар может обжечь нежную слизистую оболочку.
Для положительного результата в течение 15–20 минут после полоскания и ингаляций нельзя пить или принимать пищу.
«Перед самостоятельным применением в детском возрасте любых средств, в том числе и травяных настоев, убедитесь в отсутствии аллергии на них. Малышам, которым еще не исполнилось два года, делать любые процедуры без консультации врача не рекомендуется, даже если случай кажется очень легким».
Медицинская помощь
Способы борьбы с охриплостью зависят от вызвавшей причины и состояния больного. Иногда выздоровлению помогут домашние средства, в некоторых случаях требуется помощь врача.
Фармакологические препараты
На основании осмотра и данных лабораторных обследований педиатр назначает лечение с использованием медикаментов в дозе, соответствующей возрасту пациента.
1. Противовирусные средства или антибиотики при вирусном (бактериальном) ларингите.
2. Десенсибилизирующие средства (Алерон, Супрастин, Лоратадин). Они уменьшают отечные явления.
3. Спреи для горла (Ингалипт, Хлорофиллипт, Люголь, Орасепт). Комплексный состав уменьшает болевые ощущения, борется с патогенными микроорганизмами, оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие. Спреи нельзя использовать детям младше 2 лет.
4. Рассасывающиеся таблетки (Фарингосепт, Лисобакт, Септефрил).
5. Симптоматическое лечение (жаропонижающие, бронхорасширяющие препараты).
Лечение охриплости с помощью ингаляций
«Осипший голос у ребенка хорошо лечить ингаляциями. Делать можно уже с годовалого возраста. Для этого пользуются небулайзером или ингалятором».
Самые распространенные ингаляции с Амброксолом, Эуфиллином, физиологическим раствором, минеральной водой Ессентуки. Выбор препарата лучше доверить врачу. Большинство из них обладает комплексными действиями:
• облегчают кашель, разжижая мокроту;
• увлажняют слизистые верхних дыхательных путей;
• снимают отек и воспаление;
• восстанавливают ткани;
• уменьшают боль и охриплость.
Для положительного результата делайте 3–4 ингаляции в сутки по 5–15 минут, полчаса после процедуры не есть и не пить.
«В определенных случаях охриплость голоса признак угрожающих жизни состояний. Если у ребенка высокая температура, надсадный приступообразный кашель, одышка, измененный цвет лица, он задыхается – ему необходима срочная помощь врача».
Ориентация родителей в ситуации, вовремя правильно оказанная помощь помогут успешному выздоровлению малыша.
Источник