Ребенок 4 года не просится ночью на горшок

Очень часто родители мучаются проблемой ночного недержания мочи у детей разного возраста и задаются вопросом: нужно ли будить ребенка ночью на горшок? Поможет ли «сажание» на горшок ночью справиться с проблемой, начнет ли ребенок просыпаться сам, почувствовав позыв к мочеиспусканию? До какого возраста ночное «писанье в кровать» считается нормой, и когда пора бежать к врачу?

Давайте разберемся с проблемой.

Что такое ночной энурез

Ночной энурез — это когда ребенок не просыпается на горшок, почувствовав позыв к мочеиспусканию, а писает прямо в кровать.

Известный украинский педиатр доктор Комаровский выделяет следующие виды энуреза:

• первичный энурез — когда ребенок как писался, так и продолжает;
• вторичный — когда ребенок какое-то время не писался ночью в кровать, а потом из-за какого-то стресса или проблемы начинает снова писаться.

Очень часто родители ругают ребенка за то, что он описался.

То что делает ребенок во сне, не имеет никакого отношения к его характеру или психике. Он в этом никак не виноват и поэтому его за это нельзя наказывать,  — считает доктор Комаровский.

Если ребенка постоянно ругать и говорить, какой он плохой, из-за того, что писает в кровать, то у него начнут реально формироваться психологические проблемы.

В чем причина

Причина не в крепости сна, считает доктор Комаровский, даже крепко спящий ребенок должен просыпаться ночью на горшок.

Также Евгений Олегович призывает  тому, чтобы мамочки не искали причину ночного энуреза в длительном ношении подгузников. К подгузникам эта проблема отношения не имеет.

Это незрелость нервной системы, регулирующей процесс мочеиспускания, и с возрастом в норме нервная система усовершенствуется, и нужно просто подождать.

Из тысячи детей, — отмечает Доктор Комаровский, — реальные проблемы, связанные с мочевым пузырем или нервной системой, есть максимум у одного ребенка, у остальных с возрастом эта проблема проходит сама собой.

С какого возраста начинать бить тревогу

Столкнувшись с проблемой ночного энуреза у своего ребенка многие мамочки начинают изучать различные форумы и статьи в Интернете и находят информацию о том, что нормальной считается ситуация «писания в кровать» до 4-х лет. Мамочки хватаются за голову и бегут по врачам, если ребенку уже 5 лет, а он до сих пор писает ночью в кровать.

Однако  доктор Комаровский считает, что в норме ребенок должен днем научиться контролировать ситуацию до 4-х лет, а ночью — до 6-ти лет. Но с возрастом ситуация должна меняться в лучшую сторону, то есть, если в 4 года у ребенка 20 сухих ночей, потом промах, а в 5 лет — 22 сухие ночи подряд, то это хорошо.

Как помочь ребенку

Доктор Комаровский выделяет следующие способы помощи при ночном энурезе у детей:

1. Мотивационная терапия, то есть ребенок должен сильно захотеть от этого избавиться. Правильно организованная мотивационная терапия дает эффект в 80% случаев. То есть нужно ребенка мотивировать, что-то предлагать за сухую ночь, например билетик или стикер, а, например, за 5 стикеров/билетиков пойти и купить игрушку.

«Пока ребенок сам больше, чем родители не будет заинтересован в том, чтобы это прошло, никакая методика лечения энуреза не поможет,» —  говорит доктор Комаровский.

2. Уменьшение количества выпитой жидкости во второй половине дня позволяет уменьшить вероятность ночного недержания мочи, но проблему это не решит. 40% объема суточной жидкости должно быть выпито до 12 часов, еще 40% — до 17 часов, 20% — после 17 часов но это последнее питье должно быть без кофеина, то есть никакого чая или кофе.

3. Тренировка мочевого пузыря. Попросить ребенка потерпеть еще минутку, когда он хочет на горшок. Это поможет увеличить объем мочевого пузыря.

4. Использование специального устройства — мочевого будильника. Суть его заключается в том, что в трусы помещается специальный датчик, который пи попадании на него жидкости вызывает звонок или вибрацию присоединенного к нему будильника. Тем самым, начиная писать, ребенок просыпается от звонка будильника, выключает его и идет дописывать на горшок.

5. «Сажание» ночью ребенка на горшок по звонку будильника. Например, мама знает, что ребенок часа в 2 ночи захочет писать, она заводит будильник на полвторого ночи, с каждым днем время звонка будильника можно смещать на полчаса. Но напрямую решить проблему, чтобы ребенок научился чувствовать позыв к мочеиспусканию и просыпался, чтобы сходить на горшок, это не решит. Это также поможет лишь сохранить кровать сухой.

Тему приучения ребенка к горшку мы так же поднимали ранее.

Следующая публикация

21 млрд. руб. на поддержку семей с детьми

Вт Дек 19 , 2017

Первый вице-спикер Государственной Думы РФ Александр Жуков сообщил, что на поддержку семей, имеющих детей, из федерального бюджета в 2018 году будет выделен 21 млрд. рублей. Напомним, что финансовую поддержку семьи […]

Дождитесь того момента, когда ребенок будет готов к приучению к горшку

Как и со многими другими аспектами развития детей, у вас уйдет гораздо меньше времени на то, чтобы приучить ребенка ходить на горшок ночью, если вы дождетесь правильного момента.

 Вот несколько признаков того, что ваш малыш готов переходу на взрослый туалет:

• Ребенок просит вас снять с него ночной подгузник.
• Когда малыш просыпается, он просится в туалет.
• Подгузник ребенка сухой после сна несколько ночей подряд.
• Ночные трусики лишь чуть-чуть влажные утром

Когда стоит начинать

К двум-трем годам многие дети уже спокойно могут жить без подгузников. Они просятся или самостоятельно садятся на горшок. То есть в часы бодрствования ребенок уже научился контролировать свой организм.

Во время сна некоторые малыши не могут распознать позывы к мочеиспусканию. Это и приводит к непредвиденным ситуациям. Как научить ребенка вставать ночью на горшок? Для начала родителю необходимо понять: чтобы мозг малыша давал сигнал на пробуждение, потребуется некоторое время. Ребенка можно научить этому, нужна только практика. И уже через некоторое время малыш сможет оставаться сухим на протяжении всей ночи, так как увеличится объем мочевого пузыря, укрепится нервная система.

 Что важно проверить перед началом обучения?

Прежде, чем приступать к обучению ребенка вставать во время ночного сна на горшок родителям стоит задать себе следующие вопросы:

– Ребенку больше 2-х лет?

– Ребенок здоров?

– Ребенок умеет что-то делать сам без помощи мамы? Например, есть ложкой, сообщать о своих потребностях, нуждах?

– Ребенок сможет потом уснуть сам ночью, проснувшись  в туалет?

Если Хотя бы на один из этих вопросов вы ответили отрицательно, это значит, что на данный момент малыш не совсем готов к тому, чтобы самостоятельно справляться с горшком ночью.

Некоторые заболевания, например, цистит или сахарный диабет напрямую влияют на процесс мочеиспускания, часто затрудняя его.

А можно ли начать в младенчестве

Родителям следует знать, что работа кишечника и мочевого пузыря у малыша имеет циклический характер. Особенно если соблюдается режим питания. Поэтому начиная с 7 месяцев можно начинать приучать ребенка к горшку. Конечно, он еще не понимает, зачем это, и не осознает работу мочевого пузыря. Однако регулярное хождение без памперса и постоянное присаживание на горшок формируют привычку. Не стоит этот процесс делать в виде нравоучений, лучше превратить его в веселую и увлекательную игру.

Раннее знакомство малыша с горшком способствует скорейшему отлучению от подгузников и осознанию своего мочевого пузыря. Это будет один из способов, как научить ребенка просыпаться ночью на горшок.

Конечно, этот метод подходит не всем. Не у каждой мамы есть возможность готовить ребенка с младенческого возраста. Поэтому ничего страшного, если она слегка затянет этот процесс до 2–3 лет.

Как приучить ребенка проситься

Существует огромное количество методик приучения ребенка проситься ночью в туалет или вовсе обходиться без него.

Второй вариант более предпочтителен.

Маленькие дети спят очень крепко, их организм еще не способен просыпаться после позыва облегчиться.

Причем это касается не только ночного, но и дневного сна.

Одноразовые подгузники –  это, конечно, выход из ситуации, вот только многие родители стараются избавиться от них как можно быстрее. В этом случае ребенок мочит пеленки. И если постирать последние еще полбеды, то оставлять малыша спать в мокрой постели совсем не хочется. Остается только одно – научить ребенка проситься ночью на горшок.

Как приучить ребенка ходить на горшок ночью

Педиатры говорят: если малышу еще не исполнилось 2-2,5 года, то беспокоиться не стоит.

Не забывайте про индивидуальные особенности развития. Некоторые дети начинают проситься на горшок с одного года, другие же продолжают писаться в садике.

Вот несколько простых, но эффективных способов научить ребенка проситься ночью на горшок, которые пригодятся молодым родителям.

Любимый и нелюбимый горшок

Для начала обратите внимание на отношение ребенка к горшку в дневное время.

Многие дети просто не хотят «дружить» с ним по многим причинам. Он может быть неудобным, слишком высоким, низким, холодным или твердым.

Другой момент. В первую очередь горшок  не должен ассоциироваться с игрушкой.

Не покупайте горшки с музыкой, различными кнопочками, рычажками, картинками. Выбирайте простой вариант с удобной выемкой под попу. Объясните ребенку, что горшок для дела, а не для игры. Ванночка – для купания, стульчик – для сидения, тарелка – для еды, а горшок – для туалета. Чем быстрее у малыша выработается ассоциация «горшок – писать и какать», тем быстрее и безболезненнее пойдет процесс.

Как только малыш поймет, что делать с горшком, приступайте к следующему шагу.

Ограничивать ли количество жидкости

Многие родители, желая быстрее справиться с тем, как научить ребенка писать ночью на горшок, начинают ограничивать потребление жидкости. Конечно, это имеет смысл: мочевой пузырь медленнее наполняется, утром мама сможет спокойно посадить малыша на горшок, а постель останется сухой. Однако лучше регулировать потребление, чем жестко ограничивать.

В течение дня пусть ребенок пьет столько, сколько ему необходимо. После ужина ему можно предложить чашку некрепкого чая, стакан сока или молока. А вот за 3–4 часа до сна употребление любой жидкости следует прекратить.

Вечером не стоит поить ребенка напитками с кофеином. Категорически запрещено употребление перед сном таких продуктов, как дыня и арбуз.

Родители должны проконтролировать, чтобы за час до сна малыш несколько раз посидел на горшке с интервалом 20 минут. Это лучшая защита от лужи в кроватке. После первого опорожнения мочевой пузырь снова стремится к заполнению. А вот сходив на горшок трижды, малыш сможет вывести в несколько раз больше жидкости.

Родителям следует помнить, что жесткое ограничение питья не решает проблему. Как приучить ребенка вставать ночью на горшок, необходимо знать каждому родителю.

Подготовьтесь перед тем, как приучить ребенка просыпаться ночью на горшок

Стоит сделать несколько вещей до того, как научить ребенка вставать ночью на горшок. Ночные вставания будут проходить гораздо легче, если продумать, какие могут возникать препятствия. Наши советы, как приучить к горшку ночью, помогут вам подготовиться к этому процессу заранее и сделать ночные походы на горшок более комфортными:

• Положите водоотталкивающий матрас на кровать ребенка.
• Поставьте горшок рядом с кроватью малыша, если туалет далеко от его комнаты.
• Оставьте свет на лестничном пролете, если у вас несколько этажей, или же просто переносную лампу на случай передвижения по квартире до туалета.
• Перед сном обязательно обучите ребенка ходить в туалет.
• Попросите ребенка пользоваться туалетом, как только он встает утром.
• Подготовьте запасной комплект постельного белья и пижаму заранее, чтобы быть готовыми к непредвиденным случаям.

Проговорите все с ребенком

Выделите немного времени днем в течение нескольких недель перед тем, как отучить ребенка писаться ночью, на то, чтобы объяснить малышу, почему ему нужно вставать из теплой кроватки и идти в туалет, и покажите, как это работает на практике. Предложите поощрительные призы за успешные походы в туалет ночью, а если у вашего ребенка есть старшие братья или сестры, подключите их к этому процессу. Так дело обязательно пойдет быстрее.

У вашего ребенка могут возникнуть вопросы, такие как сможет ли он позвать вас на помощь, если что-то случится, если он не увидит что-то ночью? Объясните, что ночью так же важно, как и днем, следовать всем тем же правилам личной гигиены: подтираться, смывать и мыть руки после туалета.

Сделайте ночные походы в туалет для вашего ребенка как можно более комфортными с помощью использования мягкой туалетной бумаги.

Соблюдение режима

Некоторые мамы переживают, что ребенок не встает ночью на горшок. А если и сходил в туалет, то потом развивает такую активность, что уже и родителям не до сна. Поэтому маме необходимо создать режим. То есть ходить на горшок в одно и то же время. Чаще всего родитель знает, в какое время ребенок хочет писать, на это и нужно ориентироваться. Например, можно ходить в туалет несколько раз: сначала перед сном, потом в 12 ночи и 4 утра.

Такой график имеет некоторые трудности для мамы. Ей нужно разбудить малыша, посадить на горшок, а потом снова уложить спать. Однако этот подход имеет ряд преимуществ:

• мама предугадывает позывы к мочеиспусканию, и ребенок остается ночью сухим;
• также мама создает режим, к которому потом привыкнет мочевой пузырь крохи.

Через некоторое время позывы будут совпадать с временем пробуждения. И тогда мозг малыша сможет связать одно событие с другим и сформировать привычку просыпаться ночью для похода в туалет.

Сказка на ночь

Часто дети не контролируют свой мочевой пузырь, так как неспокойно спят.

Чтобы малыш хорошо высыпался, его нужно готовить ко сну. Для этого:

• перед сном расскажите крохе сказку;
• займите его спокойной игрой;
• спойте колыбельную;
• приглушите свет, выключите телевизор;
• сделайте ему расслабляющий массаж перед сном.

Одним словом, час-полтора перед отходом ко сну должны протекать в спокойной обстановке. За это время ребенок расслабится, успокоится. Следовательно, будет спокойно спать и меньше мочить пеленки.

Маленькие дети видят во сне кошмары чаще, чем взрослые люди. Именно поэтому так важно приучать их правильно готовиться ко сну.

 Способы научить малыша  вставать ночью в туалет или на  горшок

1. Научить спать без подгузника. Первое, что важно сделать – это не надевать подгузник на малыша. Проснувшись мокрым, он станет звать родителей. Через несколько таких ночей, ребенок может понять причинно-следственную связь и просыпаться заранее, до того, как описается. В качестве мер предосторожности, рекомендуется использовать одноразовые впитывающие пеленки. Этот вариант может подойти не всем детям, так как некоторые не просыпаются, даже описавшись. Здесь каждая мама сама должна оценить, подходит ли ее ребенку такой способ.
2. Пробуждения по часам. Ребенка можно подбуживать, чтобы вставать  в туалет или на горшок, в определенное время в середине ночи и объяснять ему, что пора пописать. Очень важно, чтобы малыш был не совсем сонный, а осознавал, что происходит. Так постепенно у него будет формироваться привычка просыпаться ночью в туалет.
3. Поощрения. В возрасте от 2-х лет с детьми хорошо работает внешняя мотивация, поощрения. Можно создать плакат достижений, где фиксировать все успехи ребенка, как со сном, так и с пробуждениями пописать. Например, давать ему наклейки за «сухие ночи», а когда наклеек наберется определенное количество, дарить небольшой подарочек.
4. Игра днем, подражание. Во время бодрствования малыша можно проигрывать ситуацию с горшком, проговаривая их. Опыт научения пробуждениям должен интериоризироваться в психику малыша – стать его личным опытом.  На это может уйти некоторое время, где помощь и объяснения родителей создадут базу понимания ситуации малышом, а проигрывание, укрепят этот опыт.

Самое главное при любом обучении – это настрой родителей. Бывает так, что при всех выполненных верно шагах все равно что-то не получается, и малыш продолжает писаться, не просыпаясь. В этом случае можно дать себе и ему немного больше времени и перевести фокус внимания с этой ситуации на другие значимые темы в вашей с малышом жизни. И тогда, вполне вероятно, обучение ночным пробуждениям тоже начнет давать положительные результаты.

Любое умение приходит тогда, когда ребенок готов  к нему не только с точки зрения физиологии, но и психологически, в чем  как раз ему очень могут помочь родители.

   Что могут сделать родители, чтобы potty training прошел легко?

1. Помнить, про возрастные ограничения. Если малышу больше меньше 2-х лет, но при этом он уже достаточно самостоятелен и уже многое умеет и может что-то делать без помощи родителей, то можно начинать приучение к горшку. Но важно помнить и то, что от малыша значительно младше 2-х лет еще не следует ожидать высокой степени самоорганизации в силу физического развития и недостаточной зрелости нервной системы.
2. Если малыш не здоров, ему важна и нужна помощь родителей. Родителям важно понимать, что приучение к пробуждению на горшок не только воспитательный психологический процесс, но также и процесс, во многом зависящий от физиологии. В случае некоторых заболеваний следует проявить терпение и не настаивать на быстром результате.
3. Помогать малышу развивать его самостоятельность. После достижения малышом возраста 1 года поощрение родителями самостоятельных действий ребенка – это одна из основных форм стимуляции его развития и укрепление привязанности. Развитие малыша во многом зависит от среды, в которой он растет: насколько среда безопасна, как много там есть возможностей для проб и ошибок, насколько родители готовы поддерживать малыша в его начинаниях (первых шагах, падениях, первых словах и желаниях).

У ребенка должна быть его личная зона ответственности, та небольшая сфера, где он что-то делает сам (сам собирает пирамидку, сам идет, сам ест ложкой). При том, что мама находится рядом, поощряя и поддерживая его, но не вмешиваясь без необходимости.

4. Последний, но совсем немаловажный пункт – это умение малыша заснуть самостоятельно. Приобретенный навык самостоятельного засыпания поможет малышу и в обучении просыпаться на горшок. Умея самостоятельно заснуть, ему будет легче и проснуться самостоятельно, чувствуя свои потребности.

Спокойствие, только спокойствие!

Неприятных случайностей в процессе того, как научить ребенка вставать ночью на горшок, не избежать. Иногда они происходят и тогда, когда вам уже начало казаться, что все получилось. Не волнуйтесь – это абсолютно нормально. Главное не нервничать и держать себя в руках, и все придет в порядок. Если ваш ребенок будет видеть, что ничего страшного не произойдет, даже если он проснется мокрым, он будет чувствовать себя более уверенным, и процесс приучения к ночному горшку пойдет гораздо быстрее. А вы сможете поздравить себя с еще одним достижением в вашей жизни и жизни вашего малыша.

Как помочь ребенку: советы доктора Комаровского

Это сложное испытание для малыша, поэтому родитель должен стремиться помочь ему. Способы поддержки ребенка от доктора Комаровского:

• Мотивация. Согласно исследованиям, правильно организованная мотивационная терапия дает результат в 80 % случаев. То есть ребенок должен сильнее захотеть избавиться от проблемы, чем его родители. Например, за одну сухую ночь малышу можно давать 1 билетик или стикер. А за 5 билетиков можно пойти и купить игрушку.
• Уменьшение количества жидкости во второй половине дня. Оптимально ребенок должен выпивать 40 % от общего объема жидкости до обеда, еще 40 % – до 5 часов вечера, и оставшиеся 20 % – до 7–8 часов. Последние выпитые напитки не должны содержать кофеин и иметь мочегонные свойства.
• Регулярная тренировка мочевого пузыря. Для этого ребенка следует попросить потерпеть 1 минуту, перед тем как садиться на горшок. Это поможет увеличить объем мочевого пузыря.
• Применение мочевого будильника. Суть прибора проста. В трусы ребенка помещается специальный датчик, который при попадании на него жидкости передает сигнал присоединенному к нему будильнику. Получается, что как только ребенок начинает писать во сне, будильник издает звук. Малыш просыпается и идет дописывать на горшок.
• Поход на горшок по будильнику. Например, мама знает, что ее малыш захочет в туалет в 2 часа ночи. Поэтому она заводит будильник на полчаса раньше и сажает малыша на горшок. Ежедневно звонок для пробуждения можно смещать на 30 минут. Однако этот метод проблему не решит, а только поможет сохранить постель сухой.

Родители должны помнить, что отчаиваться не стоит. Ребенок все понимает и со временем самостоятельно научится чувствовать свой мочевой пузырь.

А если родителей продолжает беспокоить вопрос, как приучить ребенка вставать ночью на горшок, то следует начать с принятия своего малыша таким, какой он есть. Ведь только родительская любовь способна решить все проблемы и вылечить любую болезнь. Терпение и использование предложенных методов помогут малышу почувствовать поддержку и в скором времени научиться контролировать мочеиспускание.