Ребенок 4 года кашляет после сна

Многие мамы начинают сразу паниковать, когда ребенок кашляет по утрам. Зачастую его появление свидетельствует о развитии инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются другими симптомами. Но кашель не всегда говорит о том, что малыш простудился. В определенных случаях он возникает по иным причинам.

Классификация

Кашель может быть разный, что обусловлено множеством причин его возникновения. Он не является отдельным заболеванием, а только лишь симптомом. Часто сопровождается отеками слизистой носовой полости и дыхательных путей, температурой, различными высыпаниями, насморком. Понять, что именно вызвало такую реакцию организма можно по типу кашля.

Кашель у ребенка по утрам и в любой другое время условно разделяют на физиологический и патологический. Первый тип является рефлексом и не требует лечения. Он появляется в утреннее время в результате того, что организм очищает дыхательные пути от скопившейся слизи. Может быть лающим или резким, в зависимости от воздуха в комнате. Покашливания при этом не сильные и проходят в дневное время.

Патологический является симптомом различных заболеваний. В данном случае требуется лечение не самого кашля, а устранение причины, по которой он появился. Терапия осуществляется в зависимости от типа. Патологический кашель может быть:

1. Сухой. Характеризуется отсутствием мокроты, в результате дети не откашливаются.

2. Влажный. Слизь, скапливающаяся в дыхательных путях, обильно откашливается, но с затруднением. При этом возникают характерные звуки.

3. Аллергический. Может быть как сухим, так и влажным. Всегда сопровождается отеком. Купировать приступы возможно при помощи противокашлевых средств.

В зависимости от типа кашля по утрам у ребенка и причины его возникновения назначается курс терапии. Лечение не стоит откладывать, так как кашель может перерасти в хроническую форму.

Когда кашель является симптомом заболеваний

Утренний кашель у ребенка иногда говорит о том, что в организм попала инфекция и начинают развиваться различные патологии. К заболеваниям, симптомом которого являются покашливания в утреннее время, относятся:

1. ОРВИ. Самая распространенная причина. Приступы появляются не только утром, но и в течение всего дня. Всегда сопровождается болью в горле, насморком, общей слабостью и повышением температуры. На начальной стадии развития всегда сухой, затем перерастает во влажный.

2. Кашель утром у детей любого возраста возникает в результате рефлюкс-эзофагита. Это достаточно редкое заболевание, требующее тщательного наблюдения гастроэнтеролога. Для патологии характерно проникновение содержимого желудка в глотку. Груднички при этом не только срыгивают, но и сильно кашляют. У детей старшего возраста вместе с кашлем появляются изжога и отрыжка.

3. Сухой кашель у ребенка в некоторых случаях возникает в результате аллергии на пыль или материал, из которого изготовлены подушки или одеяла. Вызвать негативную реакцию организма может стиральный порошок. В данном случае лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов, которые помогут облегчить состояние ребенка. Также необходимо незамедлительно устранить контакты с аллергеном.

4. Бронхиальная астма. Заболевание характеризуется возникновением бронхоспазма, который усиливается преимущественно в утреннее время. Приступы всегда мучительные, но не имеют продолжительное течение. Обструктивный бронхит и пневмония, протекающая без осложнений, проявляются аналогично.

5. Влажный кашель после сна у ребенка может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как воспаление легких. Патология требует незамедлительного лечения.

6. Резкие приступы проявляются при коклюше. Начинаются всегда после вдоха. Квалифицированный врач определит данное заболевание безошибочно по типу симптома, сопровождающегося откашливанием и специфическим звуком, который достаточно трудно спутать с проявлением других патологий. Приступы могут возникать в любое время суток, но по утрам они значительно сильнее.

Причин появления кашля существует множество. Важно своевременно определить, что именно спровоцировало его появление и начать лечение. При отсутствии терапии кашель не только может перерастать в хроническую форму, но и стать причиной развития серьезных заболеваний.

Когда нужно лечить

Влажный или сухой кашель по утрам у ребенка может говорить о развитии серьезных заболеваниях, а в некоторых случаях не являться поводом для беспокойства.

Лечение всегда проводится только по показаниям врача после определения причин его появления. Доктор Комаровский рекомендует обратить особое внимание на сухой тип, когда ребенок не откашливается или отхождение мокроты затруднительно. Это доставляет физический дискомфорт малышу. Для лечения используют специальные препараты, помогающие отхождению слизи.

Влажный кашель требует лечения только в том случае, когда он доставляет ребенку беспокойство.

Важно! При некоторых заболеваниях купировать кашель, при котором происходит отхождение скопившейся мокроты, может быть опасным.

Назначать лекарственные препараты должен лечащий врач, который проведет осмотр малыша и определит, почему ребенок начал кашлять.

Медикаментозное лечение

Использование определенных групп препаратов зависит от диагноза и характера симптома. При патологическом важно своевременно удалить слизь из дыхательных путей, после чего приступы заканчиваются. Но данный тип не всегда представляет опасность для организма. Зачастую его появление говорит о том, что заболевание, ставшее причиной его появления, переходит в иную стадию.

От сухого кашля с утра следует избавляться сразу после его возникновения, так как он не приносит пользу и свидетельствует о начальной стадии инфекционных заболеваниях. Для лечения применяются препараты, которые подавляют активность определенных отделов центральной нервной системы.

При кашле используются различные группы лекарственных средств. К ним относятся:

1. Муколитические. Применяются для разжижения мокроты, что значительно облегчает ее отхождение. Ребенку после приема препарата легче откашливаться. Зачастую назначаются «Амброксол» или «Лазолван».

2. Отхаркивающие. Назначаются для улучшения процесса отхождения слизи. Именно эти препараты помогают преобразовать сухой кашель во влажный, и бороться с инфекцией. Самыми эффективными препаратами данной группы являются «Мукалтин» и корень солодки. Основой средств являются растительные компоненты, что позволяет проводить лечение кашля, возникающего у ребенка по утрам.

3. Противокашлевые. Предназначаются для купирования сухого типа, который доставляет беспокойство малышу. Но следует знать, что давать такие препараты нельзя детям до двух лет, так как в их состав входят кофеин и эфедрин.

Для расширения бронхов используются ненаркотические средства, например, «Гербион», «Глауцин» или «Бронхолитин». Но самолечение может привести к серьезным последствиям. Если ребенок кашляет утром, необходимо обратиться к врачу, так как только специалист может установить причину и назначить лекарственные препараты.

Меры профилактики

Кашель у ребенка после сна всегда легче предупредить, чем лечить. С целью профилактики доктор Комаровский рекомендует:

1. Регулярно проветривать помещение.

2. Применять увлажнитель, если в доме работают обогревающие приборы.

3. Исключить контакт ребенка с аллергеном. Причиной появления реакции могут стать краски, дым, парфюмерия, бытовая химия.

4. Кроватка новорожденного не может стоять на сквозняке или вблизи кондиционера. Спальное место малыша должно быть в хорошо освещенном месте, куда проникают солнечные лучи.

5. Постельное белье должно быть из натуральных материалов, так как они гиппоаллергены.

6. Следить за питьевым режимом.

7. Исключить из рациона кашляющего ребенка острые специи, твердую пищу. Все блюда должны быть умеренно теплыми.

8. Регулярно гулять на свежем воздухе. Единственным исключением являются простудные заболевания. В этом случае прогулки отменяются только до того момента, пока малышу не станет легче. Если температура более двух дней не поднимается, то можно выходить на прогулку утром и вечером не дольше чем на 10-15 минут. Постепенно время нахождения на улице увеличивают.

При возникновении у ребенка кашля по утрам следует обратить особое внимание на его тип. В некоторых случаях требуется незамедлительное лечение и купирование причины. Но порой он не является симптомом развития заболевания, а нормальной реакцией организма.

Источник

Кашель – это естественная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от посторонних субстанций, и восстановление проходимости воздухоносных каналов. А вот кашель у ребенка по утрам после сна – это физиологический или патологический процесс?

Чаще периодические слабо выраженные толчкообразные выдохи без сопутствующей симптоматики принято считать нормой. Консультация специалиста необходима с целью определения природы появления неприятного признака, исключения вероятности серьезных нарушений.

Причины утреннего кашля у ребенка

Кашель – это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на имеющиеся проблемы со здоровьем. Характер кашлевых рефлексов зависит от этиологии недуга, интенсивности, выделения мокроты, времени проявления.

Если ребенок утром откашливается, и в течения дня его ничего не беспокоит, тогда речь идет о естественном процессе отторжения организмом посторонних предметов или остатков слизи, скопившейся за ночь. Как правило, такой кашель влажный с образованием мокроты, быстро стихает, не имеет склонности к прогрессированию.

Когда причиной утреннего кашля выступает заболевание ринофарингит, ребенок должен спать с высоким головным концом кровати или дополнительной подушкой под матрацем

Физиологический кашель у ребенка без температуры по утрам возникает на фоне следующих факторов:

Сухой воздух в комнате, где спит ребенок, заставляет слизистые вырабатывать повышенный объем мокроты для увлажнения верхних дыхательных путей, которая за ночь локализуется в носоглотке.
Грудное или искусственное вскармливание. Часть жидкой пищи затекает в трахеобронхиальное дерево, что в последующем провоцирует рефлекс отхаркивания. Чтобы предвидеть неприятный симптом, необходимо слегка поддерживать голову малыша в процессе кормления. После завершения приема пищи поддержать в вертикальном положении, чтобы освободить пищеварительный тракт от воздуха и остатков еды.
Прорезывания зубов. В данный период активизируется работа слюнной железы, секретируемое которой аккумулируется в проекции горла во время ночного сна. Естественно, после пробуждения у малыша возникает необходимость очистить дыхательные пути при помощи кашлевых актов.
Резкая смена положения тела после пробуждения. Порция патологического секрета попадает в трахеи, вызывая мокрый кашель по утрам у ребенка. Рефлекторные выдохи имеют непродолжительный характер.

Совет! Если кашель появился впервые понаблюдайте за ребенком, обратите внимание на наличие сопутствующих симптомов, общее состояние и его поведение.

Предпосылками проявления утреннего кашля могут быть психосоматические причины. В таких случаях, кашель символизирует желание заявить о себе, привлечь повышенное внимание со стороны взрослых или выразить акт несогласия (нежелание выполнять какие-либо действия, посещать детский сад, школу).

Утренний кашель, как признак заболевания

Если ребенку становится хуже, увеличивается частота и интенсивность кашлевых актов, проявляются дополнительные клинические формы проявления, потребуется врачебное участие.

Важно грамотно и своевременно диагностировать патологические нарушения, чтобы снизить вероятность хронизации болезни, предотвратить неблагоприятные последствия.

Причины патологического кашля:

Бактериальная и вирусная простуда. Сухой кашель у ребенка после сна беспокоит на начальной стадии поражения. Без адекватного лечения состояние пациента ухудшается, приступы кашля усиливаются по частоте и продолжительности. Малыш жалуется на боль и першение в горле, заложенность носа, насморк, высокую температуру тела, общее недомогание.
Аллергия. Кашель – это одна из форм проявления аллергической реакции, которая возникает на пыль, шерсть домашних питомцев, перьевые подушки, постельное белье. Если вы заметили, что утренние приступы кашля усилились после замены постельного белья, возможно, это реакция на новый порошок или ополаскиватель.
Бронхиальная астма. Приступообразный непродолжительный кашель доставляет дискомфорт на протяжении дня, особенно в первые часы после пробуждения. На ранних формах болезни кашлевые акты сопровождаются незначительным образованием мокроты. По мере ухудшения состояния пациента изменяется и характер форсированных выдохов. Сильные и частые приступы сопровождаются обильным продуцированием патологического секрета, ребенок испытывает болезненные ощущения в горле, грудной и брюшной полости.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Патология обусловлена забросом в пищеварительный канал желудочного содержимого, что провоцирует поражение нижнего отдела пищевода. Проявляется такими признаками, как изжога, рвотные позывы, боль за грудной клеткой, сухость в горле, одышка, белый налет на языке, кашель, который чаще возникает в первой половине дня.
Коклюшная инфекция. Ей свойственный уникальный характер кашлевых актов: начинается болезнь с сухого частого кашля, который со временем приобретает приступообразный характер. Приступы повторяются одним за другим, которые завершает глубокий вдох, сопровождающий репризом (свистящим звуком). Кризы повторяются систематически на протяжении дня, но в утреннее время они сильнее всего.
Лор-патологии. Утренние вспышки кашля могут мучить ребенка по причине локализации в респираторных путях патогенной микрофлоры, например, гемофильной палочки. Инфекционные агенты усиливают продуцирование назального секрета, который днем отходит естественным путем. В горизонтальном положении секрет стекает по задней стенке гортани, раздражая рецепторные окончания кашлевого центра.

Совет! Педиатры рекомендуют использовать для стирки детских вещей и постельного белья гипоаллергенную бытовую химию.

Перечень заболеваний, сопровождающихся интенсивным утренним кашлем весьма разнообразный. Первопричиной его появления может стать хронический бронхит, пневмония, остаточные явления после перенесенных патологий.

Поэтому, важно получить консультацию специалиста, чтобы исключить вероятность серьезных нарушений, принять решение нужна ли терапия, и какая.

Педиатр определяет причину кашля по утрам по результатам первичного осмотра и данных дифференциальной диагностики

Советы доктора Комаровского

Врач-педиатр Е.О. Комаровский рекомендует перед тем, как проводить фармакотерапию проанализировать, какой фактор мог спровоцировать кашель после сна, что изменилось в детской комнате с момента появления рефлекторных актов.

Это может быть новая кроватка, новая игрушка или стиральный порошок. Проблема решается соблюдением чистоты, увлажнением воздуха, правильным питанием и частыми прогулками на свежем воздухе.

Появление утреннего кашля педиатр сопоставляет с воспалением слизистой носоглотки – ринофарингитом. Благоприятные условия для развития патологии создает сухой воздух, переохлаждение организма, снижение иммунной активности, неблагоприятные бытовые условия, инфекционные лор-заболевания.

Контакт с аллергенами также предшествует развитию заднего ринита. Нестандартную реакцию провоцирует шерсть домашних животных, пыль, пыльца комнатных растений.

Лечение патологии начинается с определения и ликвидации раздражителя. Для достижения положительной динамики родители должны следовать следующим рекомендациям:

Перевести ребенка на диетическое питание. Ограничить прием острой, соленой, жареной, жирной пищи и пряностей. Упор делать на паровые блюда, редкие каши, нежирные бульоны.
Обрабатывать носовые ходы солевым раствором или увлажняющими назальными препаратами: «Аквамарисом», «Хьюмером», «Маримером».
Чаще бывать на свежем воздухе.
Проветривать комнату 2 раза в день.
Контролировать влажность в помещение. Оптимальный показатель равен 55-60%. Достичь его можно с помощью увлажнителя воздуха. Как вариант, в отопительный сезон развесить влажные полотенца на батареи.
Подобрать витаминный комплекс.
Обеспечить обильное питье.
Систематически проводить влажную уборку.

Совет! Если из-за аккумуляции муконазального секрета у ребенка ухудшилось качество дыхания, используйте аспиратор для носа или подручные средства (медицинский шприц, грушу, пипетку).

Когда утренний кашель сочетается с высокой температурой тела, заложенностью носа и насморком, не обойтись без консервативного лечения

Заключение

Будьте внимательнее к здоровью детей, не занимайтесь самолечением. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Даже незначительные отклонения от нормы требуют квалифицированной помощи. В компетенции терапевта или отоларинголога определить, почему после сна ребенок кашляет, и как облегчить его состояние.

Источник

Многие детские болезни сопровождаются кашлем. Однако распространенный симптом не всегда возникает вследствие заболевания. В каждом отдельном случае человек кашляет по-разному.

Порой кашель появляется лишь утром, после пробуждения, но иногда он преследует малыша на протяжении всего дня и даже во время сна. О чем свидетельствует утренний кашель, симптомом каких болезней он является, как облегчить состояние ребенка?

Даже если кашель не сильный и только по утрам, его причину необходимо установить и устранить

Разновидности кашля

Покашливание может носить разный характер. После пробуждения утром у больного может проявиться сильный навязчивый сухой кашель, который не проходит на протяжении всего дня. Самостоятельно определить причину такого кашля невозможно. Только врач после тщательного осмотра и на основании проведенных анализов ставит диагноз.

Рассмотрим разные виды кашля. Условно их можно разделить на две группы – по степени продуктивности и развитию патологии.

По степени продуктивности

Для сухого кашля характерно отсутствие отделяемой мокроты. Во время приступа пациент испытывает болевые ощущения. Как правило, такая реакция возникает на фоне инфекционно-воспалительного заболевания. При простуде ребенок жалуется на першение в горле, что является катализатором для развития крупа.

Выделяют несколько основных причин сухого кашля:

вирусная инфекция;
низкая влажность воздуха;
посторонние запахи.

Если при покашливании отделяется мокрота, это означает, что бронхи очищаются от слизи. Такой кашель называют влажным. Продуктивный утренний кашель у ребенка с хорошо отделяемой мокротой – это не повод для беспокойства.

Как правило, продуктивный кашель не нуждается в медикаментозной терапии. Однако если мокрота скапливается в бронхах в больших количествах, это приводит к неприятным последствиям. Отделяемая во время кашля слизь имеет разную консистенцию и цвет. Ржаво-рыжая мокрота указывает на аллергию, зеленоватая свидетельствует о развитии гайморита или бронхоэктаза. Если при покашливании слышится хрип, а в мокроте видна кровь, ребенка необходимо срочно обследовать.

По степени развития патологии

Почему приступы кашля у ребенка возникают по утрам? У каждого здорового ребенка бывает физиологический кашель. Во время ночного сна мы принимаем лежачее положение. В это время в силу физиологических особенностей организма слизь накапливается в носоглотке. Проснувшись, малыш пытается прочистить дыхательные пути от всего лишнего, скопившегося за ночь. Физиологический кашель не нужно лечить, если приступы в течение дня повторяются менее 10 раз.

Беспокойство родителей должен вызывать патологический сильный кашель. Его вызывают различные заболевания. Чтобы избавить ребенка от проблемы, необходимо эффективное лечение первопричины.

Физиологические причины утреннего кашля у детей

Физиологический кашель не таит в себе никакой угрозы. Этот рефлекс не позволяет задохнуться новорожденным детям, которые еще не способны переворачиваться. Проснувшись, они начинают активно откашливаться, и вскоре кашель прекращается.

Грудной ребенок может кашлять сразу после сна по причине попадания в дыхательные пути молока матери

Выделяют несколько основных причин физиологического покашливания. Груднички кашляют чаще, они прочищают дыхательные пути не только от скопившейся мокроты, но и от остатков пищи, которые попадают на заднюю стенку глотки. В утренние часы у ребенка возникает першение в горле, поэтому он откашливается. Минимизировать риски попадания грудного молока в трахею можно, если после кормления мама недолго подержит младенца в вертикальном положении. Если это не помогает, потребуется консультация гастроэнтеролога.

У детей до года в период прорезывания зубов резко возрастает количество выделяемой слюны. Ее избыток попадает в дыхательные пути, из-за чего у малыша рефлекторно возникает кашель. Порой дети до 2 лет начинают покашливать, привлекая к себе внимание. Как правило, добившись желаемого, они быстро забывают о кашле.

Першение в горле и покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. В помещении во время отопительного сезона или при работающем кондиционере влажность воздуха резко понижается. Во время ночного сна сохнут слизистые оболочки полости рта и носа, появляются микротрещины. Решается проблема с помощью бытовых увлажнителей. Нельзя забывать и о регулярном проветривании детской комнаты.

Если ребенка во время кашля мучает одышка, он не может прокашляться, часто в таких случаях речь идет о попадании инородного предмета в дыхательные пути. Тогда необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

О каких заболеваниях может говорить кашель?

Неприятный симптом у ребенка заставляет родителей насторожиться. Появление кашля чаще всего связывают с простудой, однако заболеваний со схожей симптоматикой предостаточно.

При ОРВИ малыш покашливает на протяжении всего дня и даже ночью. Его беспокоит боль в горле, слабость и насморк. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела.

Нередко причиной кашля по утрам является рефлюкс-эзофагит. При этой патологии содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в глотку. Помимо кашля, характерными симптомами у детей являются:

рвота;
отрыжка;
изжога.

Сухой утренний кашель во многих случаях свидетельствует об аллергии. Покашливание – это ответная реакция детского организма на такие аллергены, как:

пыльца растений;
определенные продукты;
пыль;
ненатуральные ткани;
бытовая химия (стиральный порошок, мыло, моющие средства и пр.).

Уставить истинную природу кашля сможет опытный специалист

Довольно часто детям с патологическим кашлем ставят диагноз:

бронхиальная астма;
пневмония;
обструктивный бронхит (рекомендуем прочитать: какой ведущий клинический симптом обструктивного бронхита у детей?);
туберкулез.

Своеобразный кашель наблюдается у пациентов, больных коклюшем. Педиатр сможет поставить диагноз сразу, как только услышит характерный звук при покашливании. У детей до 2 лет болезнь протекает тяжело. Пароксизмальный кашель может привести к остановке дыхания. При коклюше спазматический кашель сопровождает малыша и утром, и вечером, и даже ночью.

У детей постарше нередко бывает психогенный кашель. Провоцируют его стрессовые ситуации. Утреннее покашливание бывает следствием напряженной обстановки в семье, конфликта с друзьями или родственниками, подготовкой к предстоящему важному мероприятию.

Как решить проблему?

Определив причину недуга, врач назначит соответствующее лечение. При сухом кашле во время простуд и воспалений дыхательных путей выписывают противокашлевые препараты, воздействующие на кашлевые рецепторы и центры ствола головного мозга.

К таким препаратам относятся:

Либексин;
Левопронт;
Синекод;
Седотуссин;
Глауцин;
Бронхолитин.

В качестве терапевтического средства при мокром кашле детям назначают:

Доктор Мом;
Бронхикум;
Лазолван;
Пектусин.

Кашель у ребенка может сохраняться на протяжении длительного времени. До полного выздоровления уйдет не один день. Как же помочь ребенку в этот период?

Специалисты рекомендуют для ослабления и смягчения приступов кашля не кормить ребенка сладостями, острой и соленой пищей. На завтрак больному лучше предлагать каши, заправленные маслом. В народной медицине хорошо зарекомендовала себя редька, поэтому к обеду с ней можно приготовить овощные салаты, где в качестве заправки будет выступать любое растительное масло.

Ребенок ежедневно должен восполнять водный баланс чистой негазированной водой, теплыми компотами, витаминизированными морсами и киселями

Во время болезни ребенку нужно выпивать достаточное количество жидкости. Подойдут теплые компоты, морсы и кисели. Часто болеющим детям для повышения иммунитета назначают витаминно-минеральные комплексы.

По своей эффективности при лечении мокрого кашля массаж стоит на одном уровне с медикаментами. Во время процедуры мокрота выходит из бронхов, тем самым ускоряется процесс выздоровления. Хорошего результата удается достичь после проведения ингаляций.

Чтобы предотвратить сухой кашель после сна, необходимо установить благоприятный микроклимат в детской:

температура воздуха не должна превышать 22 градусов;
уровень влажности должен быть не ниже 50%.

Меры коррекции также зависят от специфической природы кашля:

Чтобы устранить аллергический кашель, прежде всего нужно избавится от аллергена. Симптомы снимают антигистаминные препараты.
Если кашель возникает из-за проблем желудочно-кишечного тракта, потребуется консультация гастроэнтеролога. В этом случае также необходимо лечение провоцирующего фактора. Это же относится к кашлю, вызываемому паразитозом.
Психогенный кашель лечить не нужно. Он пройдет, когда у ребенка нормализуется психоэмоциональное состояние. Если родители не справятся сами, придется обратиться к психологу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник