Ребенок 3 года встает на носочки
На какие только меры не идут родители, чтобы отучить свое чадо от хождения на цыпочках! Одни строго-настрого запрещают малышу подниматься на носочки, другие начинают активно водить кроху по врачам, сдавать анализы и искать повинное во всем заболевание. И все это потому, что в таком способе перемещения взрослые обязательно видят какую-то «ненормальность».
С жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, обращаются родители и к известному доктору Евгению Комаровскому, который с удовольствием поясняет, что может означать такая походка и как реагировать на нее родителям.
Причины
Чаще всего хождение на цыпочках не является признаком какой-либо патологии, утверждает Евгений Комаровский. Для детей в возрасте до 2 лет эпизодические попытки ходить на носочках являются абсолютной нормой, которая не должна ни в коей мере волновать маму и папу.
Анатомически это явление можно объяснить тем, что у детей, даже тех, кто еще не начал ходить вообще, довольно развита икроножная мышца. И когда малыш встает на ножки и пытается делать первые самостоятельные шаги, именно тонус в этой икроножной области легко может поставить ребенка на цыпочки. В этом нет ничего страшного, ведь по мере развития остальных мышц икры будут менее мускулистыми, и стопа при ходьбе примет правильное положение.
Достаточно часто родители бывают сами виноваты в том, что малыш ходит на носочках. Это может следствием того, что с самого раннего возраста, порой еще до 6 месяцев, начинают использовать такие устройства, как ходунки. О вреде этих приспособлений с точки зрения нагрузки на незрелый позвоночник доктор Комаровский рассказывал неоднократно.
Есть в их использовании и еще один минус — малыш в ходунках опирается на носочки. Он не всегда достает до пола, и потом ему довольно трудно привыкнуть к тому, что можно опираться на стопу как-то иначе. В такой ситуации, по словам Евгения Комаровского, ребенка потом нужно переучивать, прививать ему новую полезную привычку ходить правильно.
Впрочем, не у всех 100% детей, которые ходят на носочках, причины для походки такие безобидные. Есть ситуации, когда ходьба на цыпочках является признаком какого-то из серьезных неврологических нарушений, связанных с нарушением мышечного тонуса и патологиями центральной нервной системы:
- детский церебральный паралич;
- мышечная дистония;
- пирамидальная недостаточность.
Но когда одно из этих заболеваний у ребенка имеется, хождение на носочках будет явно далеко не единственным симптомом. К тому же, скорее, всего, родители узнают о заболевании значительно раньше, чем малыш начнет ходить. А потому, если в 2-3 года ребенок чувствует себя хорошо, у него ничего не болит, его ничего не беспокоит, и единственное, на что родители жалуются – это ходьба на носочках, то причин для волнения нет, утверждает Евгений Комаровский.
В лечении такой ребенок не нуждается, можно его не мучить и не водить по многочисленным врачебным кабинетам.
Есть у малышей для ходьбы на носочках и причины иного свойства — психологические. Карапуз видит, что его хвалят за то, что он подрос, что он уже большой. Естественно, ему хочется быть еще больше и выше, а потому и он время от времени и поднимается на носочки. Часто такая походка бывает свойственна деткам любознательным, очень подвижным, торопливым, впечатлительным, которые всегда куда-то спешат и бегут.
Как исправить походку?
Если патологий у ребёнка нет, как и неврологических диагнозов, то перед родителями может встать вопрос, как исправить походку малыша. Евгений Комаровский утверждает, что до 3 лет заниматься этим целенаправленно нет никакой необходимости. Но некоторые меры, предпринятые родителями, помогут ребенку быстрее овладеть правильными навыками постановки стоп:
- можно купить ребенку обувь, которая будет хорошо фиксировать ножку. У нее должны быть закрытые носочки и твердая пятка. Евгений Комаровский советует выбирать такие модели, у которых есть небольшой каблук – это дополнительно поможет в профилактике плоскостопия. Хорошо, если обувь будет плотно застегиваться на липучки или шнурки, фиксируя ножку в одном положении. Специальной ортопедической обуви при хождении на носочках не требуется;
- больше времени нужно уделять активным прогулкам на свежем воздухе, связанным с ходьбой, бегом, прыжками. Отлично, если малыш научится ездить на велосипеде, ведь при этом ему придется опираться на всю стопу;
- дома и во дворе (если семья живет в частном доме) ребенок должен чаще ходить босиком;
- при выраженной привычке ходить на цыпочках можно заняться лечебной физкультурой, для этого достаточно обратиться к своему участковому педиатру, который даст направление в кабинет ЛФК;
- ребенку с привычкой ходить на носочках обязательно нужно делать ежедневный общеукрепляющий массаж. Для массирования ножек и стоп следует посоветоваться с массажистом, чтобы он показал точки для проведения точечного массажа, который позволяет эффективно расслаблять икроножные мышцы и стимулировать другие.
О лечении
К сожалению, действительность такова, говорит Евгений Комаровский, что мама, которая обратится к участковому врачу с жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, скорее всего получит рекомендации начать давать чаду медикаментозные средства. Нет ничего страшного в том, что медик назначит витамины и массаж.
Но зачастую ребенку прописывают не столь безвредные методы лечения. Так, могут быть рекомендованы ноотропные препараты, сосудистые, седативные. Евгений Комаровский советует избегать их применения без явной на то причины, то есть наличия серьезного (часто врожденного) заболевания неврологического характера. У этих медикаментов есть масса побочных действий, и здоровому ребенку, который всего лишь ходит не так, как хочется его маме, они совершенно не нужны.
Подробнее об этой проблеме смотрите в небольшом видео доктора Комаровского.
Источник
29 мая 2016
Аверьянова Света
Почти все родители замечали, как их дети после года ходят на носочках. Российских врачей этот факт настораживает, а американских нет. Спор о негативности неврологического симптома между медиками разных стран идет уже много лет. А что делать родителям: начать беспокоиться или ждать, пока пройдет само? Как отучить ребенка ходить на цыпочках, что это означает для здоровья малыша, поговорим в нашей статье.
Почему ребенок ходит на цыпочках
Все факторы, побуждающие ребенка до 3 лет ходить на носочках, можно разделить на две группы: опасные, на которые нужно обратить внимание, и неопасные. Рассмотрим каждую в отдельности.
Опасные причины
Виновниками ходьбы на носочках становятся не выявленные патологические состояния и напряжение ЦНС:
- дисплазия, гипертонус мышц ножек;
- деформация ступни;
- проблемы с развитием опорно-двигательного аппарата;
- перенапряжение спинных мышц;
- психические заболевания (аутизм);
- ДЦП;
- привычка выработалась из-за использования ходунков;
- задержки в психическом и физическом развитии;
- регулярные стрессы, истерики, психологическая нестабильность.
Патология и измененное состояние психики самостоятельно не пройдет, ситуация с возрастом будет только усугубляться. Родителям нужно обратить внимание на здоровье ребенка, обстановку дома, на отношения в семье.
Безопасные факторы
Ребенок поднимается на носочки периодически по следующим причинам:
- играет;
- изображает героев мультика, фильма;
- крадется, чтобы испугать братика, сестру;
- хочет быстрее вырасти, стать похожим на папу;
- холодный, мокрый, грязный пол мешает поставить стопу целиком;
- ему так легче дотягиваться до предметов, расставленных на высоких полках, столах;
- это вредная привычка.
Если на цыпочках ходит ребенок до 3 лет, родителям вообще не нужно обращать на этот факт внимания. Это считается нормой. Если маленький непоседа продолжает неправильно ставить стопу при ходьбе после 4–5 лет, покажитесь доктору.
Важные факты
Чтобы не тревожиться зря, родителям полезно знать следующие интересные факты:
- Если у ребенка нет заболеваний ЦНС, он правильно развивается, лечить ходьбу на носочках не нужно. После 5 лет 95% детей отказываются от вредной привычки самостоятельно.
- Существует такое понятие, как идиопатическая ходьба на носочках. То есть беспричинная. Привычка передается по наследству или доставляет ребенку удовольствие. Врачебного вмешательства не требует.
- Почти все малыши любят ходить необычным образом. Интерес к такому способу передвижения пропадает после 5–6 лет.
- 5% здоровых малышей всего мира продолжают ходить нестандартно время от времени до подросткового возраста. Это нормально.
Важно! Доктор Комаровский рассматривает ходьбу на цыпочках как вредную привычку, если у малыша не диагностирован ДЦП или другие серьезные отклонения в развитии. Рекомендует родителям не ставить диагноз самостоятельно в домашних условиях по одному симптому. Для подозрений на серьезное заболевание, например ДЦП, их должно быть несколько, тогда ходьба на носочках будет иметь регулярный характер, а не эпизодический.
Какие последствия могут быть
У детей, использующих неправильный вариант постановки стопы при передвижении в возрасте старше 3–5 лет, увеличивается риск развития патологий.
Чаще всего медики диагностируют следующие отклонения:
- искривление осанки;
- кривоногость;
- кривошея;
- косолапость;
- быстрая утомляемость от физических нагрузок (бега, ходьбы, подвижных игр);
- мышечная дистония;
- деформации стопы (перекосы на одну сторону, недоразвитие одной из опорных частей);
- нарушение координации;
- патологии сухожилий, суставов.
Что делать родителям
Заметив, что младенец ходит по квартире и на улице нестандартно, встает постоянно на цыпочки и уже привык передвигаться таким интересным способом, заботливым мамочкам стоит предпринять следующие меры:
- Проконсультироваться с врачом.
- Понаблюдать за поведением малыша внимательнее.
- Согласиться на лечебные процедуры, рекомендованные неврологом или педиатром: ЛФК, массаж, парафиновые сапожки, электрофорез. Курс проводят в поликлинике, госпитализация ребенка не потребуется.
- Применять меры домашнего способа отучения от неверной походки: ежедневная гимнастика, самомассаж, плавание, длительные прогулки, активные игры.
- Поменять обувь. Проверьте, соответствует ли размер ботиночек длине стопы ребенка. Купите мигающие, пищащие ботиночки, чтобы заинтересовать малышей процессом опоры на пятку.
- Наладить положительную, доброжелательную атмосферу в семье. Не устраивайте сцен второй половинке в присутствии детей, чаще хвалите ребенка, целуйте, обнимайте.
- Воспользуйтесь бабушкиными советами для успокоения нервов малыша. Хвойные ванны полезны перед сном, укрепляют иммунитет. Детишкам с 1 годика капайте пустырник в чай или давайте настой валерианы по 1–2 капельки в сутки 10 дней.
Пропейте курс глицина.
- Делайте ребенку замечания, если он ходит неправильно. Следите за своей походкой.
Когда стоит показать врачу
Обращение в поликлинику за советом не вредно в любом случае. Но идти на прием к терапевту или неврологу нужно обязательно, если ребеночек:
- Передвигается на цыпочках все время.
- При хождении постоянно спотыкается, нарушена координация.
- В полтора года ходит плохо.
- У младенца повышенная масса тела, удержать вес на ногах ему сложно.
- Есть регресс в развитии моторных, физиологических навыков у двухлетнего ребенка.
- Мышцы на ногах жесткие, напряженные.
- Сыну, дочке тяжело наклоняться, поджимать ноги под себя, чтобы сесть на пол.
На заметку! Педиатры и неврологи отмечают такую особенность: у детей с гипертонусом мышц чаще наблюдаются задержки речевого развития.
Признаком каких заболеваний может быть
У серьезных патологий много симптомов. Если карапуз неправильно ходит, наблюдайте за его поведением, состоянием не иногда, а постоянно. Фиксируйте и запоминайте настораживающие моменты. О них расскажите доктору на приеме.
Ходьба на носочках входит в список тревожных сигналов для следующих недугов:
- Аутизм. Ребенок-аутист ходит с опорой на носок или пятку в 45% случаев.
- Недоразвитие или врожденная патология икроножных мышц. Для вылечивания потребуется медикаментозная терапия и операция.
- ДЦП. Тяжелые стадии диагностируются сразу после рождения. Младенец с подобными нарушениями сильно отстает в развитии. Легкие формы детского паралича распознают по другим сопутствующим признакам: нарушения слуха, зрения, частые судороги.
- Дистония мышц. Важно вылечивать до 2 лет. В запущенном состоянии формируется кривошея, косолапость, искривления позвоночника. Дети с дистонией поздно начинают держать голову, им сложно сидеть, стоять, переворачиваться на живот и спинку.
- Пирамидальная недостаточность. Врожденная патология или последствия родовой травмы. Дети с подобными нарушениями запрокидывают голову назад, не удерживают игрушку, страдают тремором рук и головы.
- Повышенная нервная возбудимость. Младенец истеричный, плаксивый, у него много фобий. Нервозность или эмоциональность связаны с испугом, стрессами, жестоким обращением, недоношенностью.
При обнаружении нескольких признаков неправильного развития ребенка обращайтесь к доктору. Не скрывайте опасений от педиатра при прохождении ежемесячного патронажа. Своевременное выявление недуга — гарантия выздоровления малыша.
Нужен ли массаж
Делать массаж новорожденному, грудничку и уже бегающему крохе можно и нужно. Это важно для профилактики косолапости и исправления походки. Если у малыша не обнаружены заболевания, связанные с ходьбой на цыпочках, делайте дома упражнения сами.
Для терапии по рекомендациям невролога лучше пригласить профессионала узкой специализации или ходить на процедуры в поликлинику.
Массаж дома делайте сами по следующим рекомендациям:
- Мягко поглаживайте ногу, стопу, бедра ребенка сверху вниз.
- Разминайте пальчики круговыми движениями.
- Подгибайте колени.
- Массируйте щиколотку.
- На стопе рисуйте восьмерки, несильно щекочите.
- Стучите по стопе пальцами.
- Разминайте икроножные мышцы ладонью.
- Тяните носочек на себя.
- Грудничков учите стоять на ровной поверхности, поддерживая за подмышки, подпрыгивать.
Лечебный массаж делается аккуратно, чтобы малышу не было больно, страшно, неприятно. Нельзя сильно махать ножками, выворачивать голеностоп, суставы, сгибать стопу до максимального положения. Соблюдайте меры предосторожности, чтобы вылечивать недостатки походки без дополнительных травм.
На заметку! Если не знаете, как делать массаж грудным детишкам при дисплазии и гипертонусе, понаблюдайте за действиями специалиста. Запоминайте советы массажиста. После прохождения курса процедур применяйте знания в домашних условиях.
Еще один вариант лечения гипертонуса мышц — акупунктура. Показана детям при ДЦП. Иглоукалывание, так называется акупунктура в народе, сопровождается подачей тока слабого напряжения. Физиопроцедура считается официально разрешенной методикой терапии, но довольно специфической. Для детей применяется после 7-летнего возраста.
Одновременно с массажем любителям ходить на цыпочках будет полезно заниматься гимнастикой, ЛФК. Родителям нужно делать зарядку с малышами каждый день. Включите в список заданий следующие упражнения:
- ходьба на внешней стороне стопы;
- утиный шаг;
- бег по наклонной плоскости, например по горке;
- ходьба вприсядку;
- прыжки;
- ходьба босиком по специальной массажной дорожке;
- упражнения на фитболе для расслабления мышц спины;
- игры с мячом (футбол);
- катание на велосипеде;
- ходьба по голой земле, камешкам, песку.
Исправлять недостатки походки, конечно, сложно, затратно по деньгам и времени. Лечение занимает один месяц или полгода. После курса процедур важно контролировать ребенка, одергивать и делать замечания, если он вдруг опять стал ходить неправильно.
Плавание
Используйте занятия в бассейне или домашней ванне для профилактики гипертонуса мышц. В воде ребенок расслабляется, напряжение с ножек и спинки снимается. Если заниматься регулярно, например на курсах совместного плавания мам и годовалых малышей, у крохи улучшится координация движений, повысится выносливость. Занятия в воде полезны для всех групп мышц, моторики и ЦНС.
Специальная обувь
С помощью правильно подобранных ботиночек ограничивается возможность вставания на цыпочки. Ребенок будет вынужден наступать на полную стопу из-за толстой прорезиненной подошвы. Покупать ортопедическую обувь нужно обязательно, если такая рекомендация получена от остеопата.
Если хождение на носочках — затянувшаяся игра или вредная привычка, отучайте с помощью такой обуви:
Профилактика
Помогать ребенку в преодолении привычки ходить на цыпочках и заранее проводить профилактику нестандартной походки нужно регулярно. В список желательных мер входят следующие:
- Покупайте обувь из натуральной кожи по размеру. Лучше, если голеностоп фиксирует шнуровка, а пятка будет закрыта.
- Разрешайте бегать дома, на даче, по пляжному песку босиком. Камешки, трава, жесткий ворс ковра — отличный способ массировать нервные окончания стопы, расслаблять мышцы.
- Ведите активный образ жизни. Прогулки, игры с мячом, бег по горам, лазанье сделайте ежедневными развлечениями всей семьи.
- Не забывайте о гимнастике утром или днем. Простые упражнения полезны для детского и взрослого организма. Включите в задания разные способы ходьбы: утиный шаг, медвежий, лисий, прыжки.
- Научите ребенка кататься на велосипеде или самокате. Кручение педалей и отталкивание способствуют тренировке мышц стопы и ног в целом.
Профилактика неправильной походки показана детям с раннего возраста. Гимнастику и домашний массаж начинайте делать с 1–2-го месяца после рождения. Не бросайте оздоровительные процедуры в более старшем возрасте, даже если походка ровная и стопы стоят правильно. Упражнения пригодятся школьнику для исправления осанки, помогут укрепить детский иммунитет.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/fizicheskoe/rebenok_xodit_na_nosochkax.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник