Ребенок 3 года писает и плачет
Ребенок гораздо активнее взрослого. В сочетании с повышенной любознательностью и недостатком опыта это часто приводит к травмам, переохлаждениям, ожогам и другим ситуациям, способным навредить здоровью. Но связь между симптомом заболевания и действиями малыша не всегда очевидна. Часто мамы не могут понять, почему ребенок плачет при мочеиспускании, что стало причиной боли и какие меры следует предпринять.
Ситуация усложняется тем, что дети в силу возраста не всегда могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок плачет, когда писает, нужно обратить внимание на все произошедшие изменения: объем и цвет мочи, частоту мочеиспускания, температуру тела. Не стоит затягивать с визитом к врачу: правильное и своевременное лечение поможет быстрее устранить причину боли, избавит малыша от мучений.
Почему ребенок плачет при мочеиспускании?
Боли при мочеиспускании у детей чаще всего возникают из-за переохлаждения. Но причиной становится не само воздействие низкой температуры, а развивающиеся на фоне этого инфекции и воспалительные процессы. Вероятность заразиться вирусами или бактериями выше во время эпидемии, при посещении мест большого скопления людей, особенно бассейнов, саун. И, конечно же, дети с ослабленным иммунитетом в первую очередь оказываются в группе риска.
Болезненное мочеиспускание у ребенка может стать результатом чрезмерной любознательности. В определенном возрасте у детей появляется повышенный интерес к особенностям своего тела, в том числе к строению и функционированию внешних мочеполовых органов. При диагностическом обследовании в уретре обнаруживаются инородные предметы: бусины, мелкие детали от игрушек, пуговички.
Иногда боль во время мочеиспускания возникает из-за генетических особенностей, гормональных сбоев, пороков развития органов мочевыделительной системы. На эти факторы трудно повлиять, но важно вовремя их выявить и начать лечение.
Причины болезненного мочеиспускания
Болезненное мочеиспускание может быть признаком следующих болезней:
- Цистит. При этом заболевании слизистая мочевого пузыря воспаляется, ребенок часто просится пописать, но объем мочи небольшой. Процесс сопровождается болью. Иногда происходит присоединение бактериальной инфекции.
- Почечнокаменная болезнь. Причин ее возникновения множество: наследственная предрасположенность, эндокринные сбои, дефицит или переизбыток определенных витаминов, нарушения оттока мочи и др. Основой для формирования камня может служить инородное тело в уретре, сгустки крови, фибрин, бактерии. При этом ребенок тужится при мочеиспускании и не двигается, чтобы не спровоцировать приступ боли.
- Пузырно-лоханочный рефлюкс. При таком нарушении моча забрасывается из пузыря обратно в лоханки. Это происходит из-за того, что сфинктер, который должен препятствовать возврату жидкости, сокращается неправильно. Причиной тому могут стать врожденные и приобретенные патологии мочевыводящих путей, частые инфекционно-воспалительные процессы в них.
Реже причинами болезненного мочеиспускания у девочек является вульвовагинит и синехии (сращенные половые губы). У мальчиков – суженное выходное отверстие мочеиспускательного канала и баланит (воспаление головки полового члена).
Симптомы заболеваний
Определение симптомов заболеваний осложняется тем, что дети часто не могут описать свое состояние, предъявить жалобы, определить место локализации боли. Новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием и в процессе него, совершает резкие движения, кричит. В возрасте до 3 лет средств для обозначения состояния становится больше: малыш может показывать на половые органы, держаться за них рукой, убегать от горшка. Дети постарше уже могут хотя бы приблизительно показать место боли и даже описать ее характер (щиплет, жжет, сильно болит или чуть-чуть).
Каждое из заболеваний, способных вызвать боль во время мочеиспускания, сопровождается еще рядом симптомов:
- При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при цистите, у ребенка появляется жжение или резь при мочеиспускании, боли. Малыш часто писает, не успевает дойти до горшка. Порции мочи маленькие, иногда – несколько капель с неприятным запахом. Характерно повышение температуры, приступы рвоты, нарушения аппетита. Гной и кровь при мочеиспускании у детей появляются при тяжелой форме цистита.
- При мочекаменной болезни моча может также содержать гной и кровь. Боль локализуется не только в области мочеполовых органов, но и в животе, пояснице, на передней и внутренней поверхности бедер. По характеру она представляет собой колику – острая, внезапная. Может появиться тошнота, слабость. В определенном положении, часто – лежа на боку, ребенку становится легче.
- При пузырно-лоханочном рефлюксе боли локализуются в области поясницы, но малышам бывает трудно это определить, и они указывают на живот. Мочеиспускание не затруднено, позывы частые, иногда сами по себе не вызывают боли. Для патологии характерно хроническое течение. Если происходит обострение, ребенок вздрагивает при мочеиспускании от неожиданного дискомфорта.
К какому врачу следует обратиться?
При возникновении у ребенка боли во время мочеиспускания сначала необходимо обратиться к педиатру. Он проведет первичный опрос и либо сам назначит лечение, либо даст направление к узкому специалисту. В зависимости от предположений о заболевании это может быть нефролог, уролог или гинеколог.
Если симптоматика острая — у ребенка появились сильные нестерпимые боли, резко повысилась температура или появилась неукротимая рвота, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Скорее всего, врач предложит госпитализацию, и в условиях стационара будут проведены консультации всех необходимых специалистов.
При подготовке к посещению врача или во время ожидания приезда скорой помощи нужно подготовить ответы на ряд вопросов. Важно вспомнить, когда в первый раз появилась боль, где у ребенка болит при мочеиспускании, как ребенок ведет себя при этом. Также врачи будут спрашивать, есть ли врожденные пороки мочевыводящих путей или почек, хронические заболевания, бывали ли такие симптомы раньше. Если ребенок принимал или принимает какие-то лекарства, то об этом тоже нужно сообщить.
Диагностика
Диагностика начинается с врачебного опроса. На основе данных анамнеза, описания симптомов врач назначает необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования.
Они включают в себя:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- бактериологический анализ мочи;
- УЗИ мочевыводящих путей, почек;
- рентгеновское обследование органов малого таза;
- анализ мазка из уретры (выявление бактериального компонента).
Список методик может сокращаться или дополняться. На основе полученных результатов производится корректировка лечения.
Лечение
Боль у ребенка в процессе, после мочеиспускания или до него требует лечения.
Выбор препаратов зависит от заболевания:
- При воспалительных процессах в мочевыводящих путях, в том числе при цистите, показан прием антибактериальных и противовирусных средств, местные ванночки с травяными отварами, соблюдение питьевого режима, иногда – капельницы с сорбентами и физраствором.
- Почечнокаменная болезнь требует приема комбинированных фитопрепаратов (Цистенал, Канефрон Н). Они расщепляют и измельчают камни, способствуют их выходу. Также показаны теплые ванны, постельный режим.
- Если причиной боли при мочеиспускании является инородное тело, то требуется его извлечение, а затем применение местных антисептиков и антибактериальных препаратов.
- При пузырно-лоханочном рефлюксе показана микроинвазивная операция с эндоскопической фиксацией мочеточника, как временная мера назначаются препараты, снимающие спазм.
В целом лечение подобных заболеваний состоит из четырех компонентов: приема лекарственных средств, обильного питья, соблюдения диеты и постельного режима. Такой комплексный подход способствует быстрому выздоровлению и помогает избежать осложнений.
Профилактика
Если ребенок плачет перед мочеиспусканием, в процессе или после него, то чаще всего причина этого – инфекционно-воспалительные процессы в мочевых путях. Для их предупреждения важно соблюдать правила интимной гигиены. С раннего возраста нужно обучать детей, особенно девочек, правильному подмыванию: спереди назад. Препятствуют распространению микробов брусничный и клюквенный морсы, обильное питье.
Иногда причиной болезненного мочеиспускания у ребенка становится длительное воздействие мыла, пены для ванны или геля для душа. Важно следить за тем, чтобы ребенок полностью смывал эти средства после купания, а их выбор должен осуществляться согласно возрасту. После водных процедур нужно насухо вытираться, надевать белье из хлопка, подходящее по размеру.
Боль при мочеиспускании у ребенка может быть вызвана различными заболеваниями. Наиболее частые среди них – цистит, мочекаменная болезнь и пузырно-лоханочный рефлюкс. При появлении симптомов необходимо обратиться к педиатру или напрямую к узкому специалисту, а при острых проявлениях – вызвать бригаду скорой помощи. Лечение зависит от установленного диагноза, но всегда включает в себя обильное питье, соблюдение постельного режима и диеты.
Полезное видео о цистите у детей
Источник
По своей активности дети гораздо более подвижны, чем взрослые. Они любопытны, но недостаток опыта приводит к переохлаждениям и травмам, ожогам и другим ранениям, вредящим их здоровью. Найти связь между действиями малыша и заболеванием не всегда представляется возможным.
Загрузка …
Часто родители не могут понять, что происходит с малышом, почему он плачет при мочеиспускании, как возникла боль, где она находится и что с этим делать. Особая сложность с детьми заключается в их неспособности до некоторого времени жаловаться понятно – объяснить или показать, где болит и что именно беспокоит.
Во время посещения туалета плач детей должен обеспокоить родителей. Необходимо обратить внимание на изменения в составе выделяемой урины – цвет, объем, температуру тела малыша, частоту позывов. Только вовремя выявленное заболевание успешно поддается лечению и не вызывает осложнений и мучений.
Почему при деуринации ребенок плачет?
У детей в процессе мочеиспускания часто возникают боли из-за перенесенного переохлаждения организма. Но причина не в низких температурах, а в инфекциях, которые возникают на фоне этого переохлаждения. Начинаются воспаления, особенно в период вирусов и эпидемий, в местах массового нахождения людей, саунах или бассейнах. Чаще всего в группе риска оказываются дети с пониженным или слабым иммунитетом.
Боль при мочевыделении у детей бывает и из-за их любознательности. По мере взросления малыш начинает интересоваться собственной анатомией, особенно в части строения половых органов. Часто диагностика уретрального канала обнаруживает в нем инородные предметы, пуговицы, детали от игрушек или бусинки.
Генетическая предрасположенность также играет важную роль в возникновении болевого синдрома при деуринации. Это могут быть любые пороки, аномалии в развитии мочеполовой системы. Повлиять на эти факторы невозможно, но главное их вовремя обнаружить и начать лечить. Болезненное мочеиспускание у ребёнка не должно остаться без внимания!
Причины болей при акте мочеиспускания
Ребенок плачет перед мочеиспусканием или в процессе него при следующих заболеваниях:
- Циститы. Слизистая оболочка мочевого пузыря становится воспаленной, часто дети просятся в туалет, но выделяется очень малое количество жидкости. Это всегда сопровождается болями, а также развивается бактериальная инфекция;
- Почечнокаменная болезнь может быть из-за сбоя в эндокринной системе, наследственным фактором, переизбытком или нехваткой некоторых витаминов, проблемами с оттоком урины и пр. Формируемый камень может быть в уретральном канале, там же задерживаются сгустки крови, бактерии и фибрин. У малыша всегда наблюдаются потуги при деуринации, он старается не шевелиться, чтобы не вызывать новый приступ боли;
- Рефлюкс пузырно-лоханочного типа вызывает заброс мочи в лоханки в почках из полости мочевого пузыря. Сфинктер, который у здорового человека сдерживает обратный ток урины, не работает и сокращается неправильным образом. Это может быть следствием патологии врожденного типа, а также может появиться со временем в мочевыводящих путях из-за развития и распространения инфекции и воспалений.
- Вульвовагиниты и синехии (сращивание половых женских губ) также вызывают боли при опорожнении мочевого пузыря. У мальчиков в практики отмечаются обструкции канала для вывода мочи, а также воспаления в области головки члена.
Как распознать заболевание?
Определить симптоматику довольно сложно, учитывая, что малыш не всегда может указать на место, где болит, но продолжает плакать. Новорожденные просто плачут, перед деуринацией или в процессе мочеиспускания, делают резкие движения или кричат.
До достижения ими трех лет родителям никак не понять состояние чада, но по мере взросления он начинает показывать рукой на область половых органов, может держать их в руке, бежать от туалета и другими способами показывать нежелание сходить в туалет из-за болей. Дети старшего возраста уже смогут понятно объяснить, где находится боль и как они ее ощущают. Щипание, жжение, рези или тянет, именно так чаще всего дети описывают свое состояние.
Все болезни в урологической сфере у детей вызывают боли при деуринации, к тому же сопровождаются рядом симптомов, среди которых:
- При инфицировании мочевыводящего пути появляются жжение и боли, рези в уретральном канале. Малыш часто мочится, даже не доходя до туалета. Все порции выделяемой жидкости крайне малы, даже несколько капель, но обладают сильным и неприятным запахом. На фоне этого у детей повышается температура, начинается рвота или тошнота, портится аппетит. Если цистит обнаруживается в тяжелой форме, то в урине появляются кровь и гной;
- Мочекаменная болезнь также сопровождается гематурией и пиурией. Боли не только в половых органах, но и в пояснице, внутри бедер, в животе. Болевой синдром похож на колики, такой же внезапный и крайне острый. Родители отмечают, что ребенок становится слабы и вялым, появляется тошнота. Если малыш принимает положение на боку, то его состояние улучшается, снижается интенсивность колик;
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | Рефлюкс пузырно-лоханочного типа провоцирует боли в пояснице, но малыши редко это указывают, всегда показывая на живот. Затруднений с деуринацией нет, но позывы частые, без болевого синдрома. Патология протекает в хроническом режиме постоянно, но при обострениях ребенок плачет при мочеиспускании, вздрагивая от внезапного дискомфорта |
Какой врач лечит проблемы с мочеиспусканием детей?
Если возникают детские боли при мочеиспускании, родителям нужно найти хорошего педиатра. Путем опроса детей или взрослых проводится назначение терапии или происходит перенаправление к профильному специалисту. Это может быть гинеколог, уролог или придется обратиться к нефрологу.
При острых симптомах у детей отмечают сильные боли, которые невозможно терпеть. При этом резко повышается температура, растет частота рвоты, нужно вызывать скорую помощь. Чаще всего в этом случае врачом выписывается направление на госпитализацию, а уже в больнице проводится диагностика и вынесение диагноза.
Вызвав скорую, родители должны провести подготовку – потребуются ответы на несколько вопросов, в частности, когда появилась первая боль, где болит при деуринации, поведение малыша при этом. Также важно знать о пороках в строении путей вывода мочи, почечной системы или других заболеваниях в хронической форме. Если принимались какие-то медикаменты, необходимо сообщить доктору.
Проводимая диагностика
Диагностику начинают с опроса, на основании данных которого врач выписывает другие, дополнительные методы обследования:
- Общие анализы биоматериалов – урины и крови;
- Анализы урины по методу Нечипоренко;
- Бакпосевы для собранной урины;
- УЗИ почек и мочеполовой системы;
- Рентген органов в малом тазе;
- Мазки из мочеиспускательного канала, что необходимо для выявления компонента бактериального происхождения.
Это типовой список обследований, который может меняться в зависимости от назначения врача. Только после получения результатов этих исследований можно получить эффективную и адекватную терапию.
Как лечить боли при мочеиспускании?
Все виды боли при мочеиспускании у детей требуют лечения, будь они до, после или во время деуринации. Препараты выбираются врачом исходя из выявленного заболевания:
- Воспаления в органах мочевыделительной системы, циститы и уретриты лечатся противовирусными или противобактериальными медикаментами. Эффективными будут ванночки из трав, особый режим питья, в некоторых случаях могут потребоваться капельницы с физраствором или другими сорбентами;
- Почечнокаменную болезнь нужно лечить комплексно, чаще натуральными препаратами комбинированного действия. К таким можно отнести Канефрон или Цистенал. При их использовании происходит дробление и расщепление конкрементов, усиливается интенсивность их выхода наружу. Врачи рекомендуют постельный режим, минимальную активность и принятие теплых ванн для облегчения состояния;
- В случаях попадания инородных предметов в уретру необходимо их извлечь, а затем использовать местные анестетики, чтобы снять боль. Врач прописывает комплекс антибактериальных медикаментов, чтобы не допустить заражения;
- Пузырно-лоханочный рефлюкс требует малоинвазивного хирургического вмешательства, в частности, фиксации эндоскопическими методами части мочеточника. В качестве временной меры врач выписывает спазмолитики.
Все лечение болей при деуринации заключается в приеме лекарств, потреблении большого объёма воды, строгой диеты и соблюдения постельного режима. Только при таком внимательном отношении и комплексном лечении можно добиться быстрого и надежного выздоровления, избежать осложнений и сделать жизнь детей ярче и спокойней.
Какие меры профилактики можно предпринять?
В случае, когда ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, это обычно указывает на воспаления и инфекции в мочевыводящих путях. Чтобы предупредить подобное явление необходимо тщательно проводить личную гигиену половых органов.
Девочек с детства важно научить подмываться по направлению спереди назад. Это послужит препятствием для проникновения бактерий и инфекций из анального отверстия. Можно дополнить рацион клюквенными морсами, напитками из брусники, а также увеличить количество выпиваемой воды.
Жалобы на болезненное мочеиспускание могут появиться при применении неподходящих средств на основе мыла – различные пены и гели, мыла и масла. Все средства нужно выбирать в соответствие с возрастом детей, отдавая предпочтение маркам с натуральными составами. Белье лучше носить хлопковое, выбирая натуральные ткани и для полотенец, и для одежды.
Болезненное мочеиспускание у детей вызывается множеством заболеваний, лечение которых должно быть под контролем лечащего педиатра или профильного врача. Метод лечения зависит от диагноза, но во всех случаях сопровождается обильным питьем, постельным режимом и диетой.
YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=»/youtube/v3/getting-started#quota»>quota</a>.
Загрузка…
Источник