Ребенок 2 года запоры сколько пить воды

13 сентября 2018
Аверьянова Света
Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?
Нормальная частота стула у ребенка 2–3 лет
Запор – разновидность дисфункции желудочно–кишечного тракта, проявляющаяся в виде систематического неполного или затрудненного опорожнения кишечника, длительной задержке стула. На проблему указывают редкие походы в туалет, болевые ощущения при дефекации, необходимость тужиться, форма стула. Функциональный запор характеризуется регулярными нарушениями процесса дефекации.
Родителям следует задуматься над проблемой, если частота опорожнения кишечника у малыша за неделю не превысила трех раз, при походе в туалет ребенок испытывает беспокойство. Пора проконсультироваться с врачом, если консистенция кала стала плотной, в нем присутствует кровь, а форма представляет собой твердый цилиндр или округлые фрагменты.
Сколько дней ваш малыш не какает?
В чем причина
Нарушения в работе кишечника могут спровоцировать следующие факторы:
- Употребление недостаточного количества овощей и фруктов.
- Преобладание в рационе сладкой сдобной пищи, белковой продукции животного происхождения.
- Отсутствие или низкое потребление чистой воды.
- Редкие и нерегулярные приемы пищи.
- Дисбактериоз после кишечной инфекции.
- Прием лекарств, например, задержка стула может возникнуть после «Смекты», употребленной в больших количествах, а также после антибиотиков, антидиарейного средства, например «Энтерола».
- Заболевания щитовидной железы.
- Стрессовые ситуации.
Запоры могут вызвать глистные инвазии, в результате жизнедеятельности которых возникает процесс интоксикации, ослабляющий перистальтику кишечника.
В целях защиты от инфекций и отравлений маленьким детям часто дают кипяченую воду, в которой отсутствуют минеральные соли. В частности, нехватка калия снижает перистальтику кишечника. Ситуация усугубляется сухим воздухом и жарой в квартире в отопительный сезон, вызывающей перегрев у малыша. Все причины провоцируют запор у ребенка.
Существуют также врожденные нарушения строения кишечника, которые обычно диагностируются на первом году жизни младенца. Подобные отклонения в развитии возникают еще в период эмбрионального развития плода.
Таблица 1. Причины запоров, связанные с нарушением физиологии (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).
Наименования отклонения | Описание патологии | Как проявляется |
---|---|---|
Атрезия ануса | Недоразвитость ануса. | Проявляется в течение первых дней в форме задержки мекония, капризности, отказа от пищи. Порок развития бывает разной степени тяжести и заключается в нарушении строения заднепроходного отверстия. |
Врожденное сужение кишечника | Наблюдается по всей длине прямой кишки до ануса. | Если отклонение явно выражено, симптомы напоминают признаки атрезии. При небольшом сужении запоры – обычное явление |
Смещение (эктопия) ануса | Заднепроходное отверстие имеет нетипичное расположение. | Наблюдаются свищи и хронические запоры. |
Удвоение прямой кишки | Характеризуется аномалией, при которой стенки кишечника имеют выступы или раздваиваются. | Помимо хронических запоров, порок может вызвать непроходимость кишечника. |
Опухолевые процессы | Полипы, кисты и прочие новообразования. | Ведут к задержке стула разной степени тяжести. |
Болезнь Гиршспрунга | Неправильно функционирующие нервные окончания на поверхности стенок прямой кишки. | Хронический или клинический запор. |
Вызвать запор могут и психологические причины. Попав в незнакомую обстановку – детский сад, развивающее учреждение, больничный стационар, малыш 2 лет может избегать акта дефекации из–за стеснения или непривычного вида сантехники.
Вызвать рефлекс к задержке опорожнения кишечника могут неумелое приучение ребенка к горшку, запрет на посещение туалета воспитателями детского сада (бывает и такое). В результате каловые массы все сильнее уплотняются, запор переходит в хроническую форму, рефлекс закрепляется и превращается в устойчивый навык.
Важно! Известный украинский доктор Евгений Комаровский в числе самых распространенных причин запоров называет обезвоженность организма и отсутствие в рационе калия. По его мнению, 99% запоров у детей не являются состоянием, угрожающим жизни, но требуют вмешательства взрослых, так как осложняют психофизиологическое состояние малыша.
Симптомы
Факторы, указывающие на запор, обычно трудно пропустить внимательным родителям. При нарушениях акта дефекации ребенок проводит на горшке долгое время или совсем избегает похода в туалет «по-большому». Малыш проявляет беспокойство, может жаловаться на боль, урчание и вздутие в животе.
На проблему может указать и осмотр содержимого горшка. Количество кала при запоре меньше, чем обычно, или он представляет собой отдельные частицы, его консистенция плотная и сухая, форма – лентами или шариками. Часто при запоре в каловых массах видна слизь или кровь.
Длительная задержка стула вызывает процессы брожения и гниения. Токсичные продукты оказывают негативный эффект на общее самочувствие малыша: он становится вялым, плаксивым, раздражительным, может отказываться от пищи. Часто при запоре дети жалуются на головную боль, тошноту, нарушения сна. После посещения туалета малыш может жаловаться на боль в заднем проходе.
Отсутствие стула у ребенка в течение суток – повод для беспокойства, если ребенок чувствует явный дискомфорт. Отсутствие акта дефекации при тошноте, рвоте, жидких выделениях (поносе) сквозь уплотненные каловые массы – нужно немедленно обращаться к врачу.
Если поднялась температура – вызывайте неотложку. Обратиться к педиатру следует, если ничто не помогает из домашних средств.
Методы лечения
Нормализовать частоту стула у ребенка, как правило, можно, используя следующий комплекс мер:
- Добавление в семейный рацион продуктов, содержащих пищевые волокна и калий: овощей, фруктов, цельнозерновых злаков, сухофруктов – изюма, кураги, чернослива.
- Исключение употребления в пищу сладостей, содержащих искусственный сахар, сдобы, продуктов с высоким содержанием белка, очищенного белого риса.
- Применение фармацевтических препаратов: свечей, суспензий, капель, жевательных таблеток.
- Выполнение специального комплекса упражнений.
- Коррекция питьевого режима.
- Массаж живота.
- Применение клизм.
- Оказание психологической поддержки при нефизиологических причинах запоров.
Что делать, если у ребенка запор, вызванный обезвоживанием, спровоцированным инфекционным или иным заболеванием? Главное – необходимо следовать всем рекомендациям педиатра.
При длительном нарушении работы кишечника необходима консультация у гастроэнтеролога или врача–эндокринолога. Для выявления причин патологии может потребоваться эндоскопическое обследование, УЗИ органов живота, лабораторное исследование крови, мочи и кала.
Это интересно. Родители нередко задаются вопросом, может ли быть запор у грудничка от банана. Мнение диетологов таково: недозрелые бананы могут спровоцировать запор, а перезрелые фрукты, наоборот, снижают его симптомы.
Лекарственные препараты
По статистике, самые покупаемые медикаменты в мире – слабительные средства.
Лекарства для мягкого и безболезненного опорожнения кишечника у детей делятся на те, что применяются орально – чаи, растворы, таблетки и ректально – свечи, клизмы. Действие оральных препаратов основано на:
- Смягчающем эффекте осмотических средств. За счет присутствия солей в своем составе подобное лекарство разжижает каловые массы. Но основной причины запора подобные препараты не устраняют.
- Способности слабительных медикаментов подавлять патогенные микроорганизмы. Такие препараты обладают лечебными свойствами, так как восстанавливают микрофлору ЖКТ.
- Раздражающем действии, оказываемом лекарствами на мускулатуру кишечника. Искусственное сокращение мышц усиливает перистальтику и выводит скопившиеся каловые массы. Нельзя допускать частого применения подобных средств, так как они вызывают привычку и ослабление деятельности кишечника.
Помимо слабительных средств, назначаются лекарства, снижающие кишечный тонус, пробиотики для нормальной деятельности желудочно–кишечного тракта, ферментные препараты. К разрешенным средствам для детей 2–3 лет относят следующие:
Оральные
- «Форлакс». Можно применять для лечения запоров у детей от 6 месяцев. Действие препарата основано на удержании молекул воды, благодаря чему объем содержимого толстой кишки увеличивается и выводится наружу.
- «Бактисубтил», «Бифидумбактерин», «Бифиформ». Пробиотическое средство, содержащее полезные бактерии, сохраняющее долговременный лечебный эффект. «Бифидум» не вызывает привыкания, курс лечения можно повторять.
- «Дюфалак». Сироп гиперосмотического действия с лактулозой.
- «Хилак форте». Нормализует состав кишечной микрофлоры за счет наличия молочной кислоты и ее буферных солей, летучих жирных кислот. Разбавляется любой жидкостью, исключая молоко.
- «Гутталакс». Препарат содержит вещество пикосульфат натрия, оказывающее раздражающее действие на рецепторы кишечника. Вызывает однократное опорожнение.
- «Тримедат». Таблетки, стимулирующие деятельность ЖКТ. Вызывают привыкание.
Ректальные
Важно! Применяя слабительные средства, нужно точно соблюдать предписанную дозировку. Иначе они могут вызвать боли в животе, диарею и слабость.
А вот какие лекарства рекомендует доктор Комаровский:
Послабляющая клизма
Принимать самостоятельные попытки избавить малыша от запора без врачебной консультации нежелательно. Если двухлетний ребенок часто мучается от запора, вполне возможно, что это симптом какого–либо заболевания.
Очистительные клизмы детям до 3 лет рекомендуют ставить только после консультации с педиатром, так как задержка стула может быть вызвана патологией, требующей хирургического вмешательства. При таких состояниях ставить клизму нельзя!
Если врач дал разрешение, приготовьте все необходимое: резиновый баллончик, прокипяченный в воде по инструкции объемом 30 мл – для масляного содержимого или 250 мл – для водного раствора, горшок и клеенку. Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, зависит от массы тела ребенка. Масло (облепиховое, шиповниковое, конопляное) или вода (настой ромашки, физраствор) подогреваются до температуры тела.
С малышом предварительно нужно провести беседу и объяснить ему смысл процедуры. Насильно ставить клизму не рекомендуется, так как может возникнуть физическая или психологическая травма, особенно у сына. Можно рассказать сказку про микробов, которые не хотят выходить, и про попу, которая заболела, и ее лечат подобным образом.
Перед началом процедуры необходимо вымыть руки, расстелить клеенку, уложить малыша на бок и попросить его подтянуть колени к груди. Наконечник груши нужно смазать вазелином или растительным маслом.
Чтобы выпустить из баллончика лишний воздух, нужно поставить его вертикально и сжать внизу, чтобы часть содержимого вытекла. Затем аккуратно ввести наконечник в задний проход и постепенно выпустить содержимое.
Если ребенок начал плакать, введение клизмы лучше остановить. Малыш должен полежать минут десять, после чего усадите его на горшок покакать.
Держите под рукой тряпку, чтобы избежать загрязнения.
Кружку Эсмарха можно ставить малышу только после 4–5 лет.
Важно! Нельзя вводить маленькому ребенку в задний проход детское мыло или мыльный раствор. Подобная практика – опасный опыт, который чреват ожогами и раздражением слизистой.
Народные средства
Народная медицина располагает множеством рецептов и рекомендаций, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. Распространена практика вылечивать подобное отклонение растительными маслами, принятыми внутрь.
Помимо слабительного эффекта, средства обладают противопаразитарным действием, например:
- Нерафинированное тыквенное и льняное масло, рыбий жир. Оливковое масло, помимо седативного эффекта, содержит вещества, снижающие воспаление.
- Еда тоже может быть лекарством. Хорошими бабушкиными средствами от запора является салат из отварной свеклы, тыква, запеченная в духовке.
- Если ребенку не нравится подобное меню, можно предложить ему инжир или изюм, компот из сухофруктов. Вообще изюмная вода или настой чернослива являются универсальными детскими слабительными средствами.
Сделать их легко: горсть очищенных сухофруктов заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром напиток выпивается натощак, а фрукты съедаются. Подобный эффект оказывает теплая вода, в которой растворена чайная ложка меда.
- Послабляющее действие вызывает свежая простокваша, кефир, йогурт с добавлением растительного масла.
- Ребятишкам, которые любят соленое, можно предложить квашеную капусту, ламинарию.
Когда у ребенка запор, приносит облегчение зеленая аптека: травяные чаи на основе фенхеля, укропа, ромашки, листьев малины. От запоров помогают настои семян льна, цветков одуванчика, семян подорожника.
Важно! Природное – не значит полностью безопасное. Перед тем как дать малышу натуральное лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Диета и профилактика
Лучшей профилактикой запоров является здоровый образ жизни малыша, включающий в себя правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку. По статистике, даже дети 2–3 лет проводят за просмотром мультфильмов в среднем два часа в день.
Неудивительно, что многие из них испытывают проблемы с кишечником. Гимнастика для таких малышей, включающая приседания и скручивания, наклоны, должна стать ежедневным физкультурным минимумом.
В 2 года многие малыши упрямятся ходить на горшок. Чтобы процесс им нравился, можно выбрать этот предмет вместе с малышом в магазине и приучать к нему постепенно.
Ни в коем случае нельзя бороться с малышом и ругать его, если он «провинился», страх быть наказанным может привести к психологическому запору. Обязательно нужно спросить ребенка, ходит ли он в туалет в детском саду. Если возникли проблемы, касающиеся психосоматики, желательно подключить к их решению психолога и воспитателя.
В рационе ребенка овощные и фруктовые блюда каждый день должны занимать половину от всего объема съедаемой пищи. Ребенку, страдающему от запоров, нельзя давать:
- Мучную пищу, рис, фасоль, бобовые, майонез и рафинированное масло.
- Нежелательно кормить жареным и жирным.
- Черника, айва, хурма, гранат обладают закрепляющим действием.
Клетчатка, содержащаяся в отрубях, способна избавлять от задержек стула, если маленький ребенок будет употреблять их в пищу ежедневно. Отруби содержатся в неочищенных злаках: пшенице, рисе, овсянка, каши из которых желательно кушать постоянно. Использовать сорта мяса нужно только диетические.
Обязательно нужно соблюдать условие, чтобы ребеночек пил чистую некипяченую воду без газа. В три годика норма потребления составляет до литра, в пять лет – 1,2 литра.
Если малыш чувствует позывы к дефекации, нужно непременно воспользоваться туалетом и следить за своевременным опорожнением детского кишечника.
Сочетание всех методов – залог того, что вы и ваш малыш никогда не узнаете, что такое сильный запор.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/zapor_u_rebenka.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Лечение запоров у детей — это трудная задача, важно, чтобы родители понимали свою роль в нем. Основу терапии будет составлять правильное и полноценное питание, а также изменение питьевого режима, увеличение физических нагрузок и нормализация режима дня. И только при неэффективности всех этих мер, в редких случаях применяются уже более серьезные методы — лекарства , физиотерапия и иные способы лечения. Зачастую с запорами можно справиться только за счет питания, так как именно оно становится причиной нарушений работы кишечника.
Действия родителей при формировании проблемы
Самое основное, чего нужно добиться родителям за счет изменений в питании и режиме дня — это сформировать у детей регулярный и мягкий стул, с комфортной дефекацией. Для этого сразу после того, как выявлены запоры, нужно немедленно приступать к их устранению. Самые важные мероприятия, на которые должны в первую очередь обратить свое внимание родители, это нормализация режима дня. Важно помнить, наиболее оптимальный режим дефекации — это ежедневный стул по утрам, если данная система нарушена, могут формироваться проблемы со здоровьем детей.
Важно, чтобы родители приучали малышей с раннего возраста опорожнять кишечник утром, примерно в одно и то же время. Наиболее оптимальный период — это 7-9 утра. Методичность в этом вопросе помогает в укреплении рефлекса на дефекацию, что формирует психологический комфорт ребенка. В это время дети обычно находятся дома, до посещения школы или садика, что позволяет им ходить в туалет в привычной обстановке. Многие дети не могут в силу стеснения или брезгливости опорожняться в присутствии посторонних или в общественных туалетах.
Чтобы стимулировался акт дефекации именно в утреннее время, допустим прием ребенком овощного сока, он богат клетчаткой, что помогает пищеварению. Кроме того, активизирует перистальтику и стимулирует дефекацию утренняя гимнастика и зарядка, притягивание ног к животу, приседания, наклоны. Эти упражнения повышают тонус брюшного пресса, активизируя тем самым перистальтику. Родители могут помочь малыша опорожниться, проводя легкий массаж живота пальцами по часовой стрелке.
Основы питания при детских запорах
Чтобы дефекация происходила регулярно и не представляла для детей трудностей, необходимо полноценное питание, содержащее достаточный объем пищевых волокон, основных нутриентов и жидкости. Все приемы пищи должны осуществляться строго по часам, это помогает в становлении условно-рефлекторной деятельности кишечника. Нужно разнообразить и расширять рацион за счет продуктов с грубой клетчаткой и пищевыми волокнами. Но правильное питание должно начинаться с самого рождения, а не после того, как возникли запоры. Это поможет в формировании вкусовых пристрастий и нормального пищеварения. Питание должно быть максимально натуральным, свежим и полноценным по всем компонентам, особенно важно наличие свежих плодов, злаков и достаточного количества жидкости для формирования нормальных каловых масс.
Профилактикой запоров в раннем возрасте будет грудное вскармливание до полугода без введения прикормов, а по мере расширения рациона плавное и неторопливое знакомство с новыми блюдами, параллельно с кормлением грудью.
Если дети — искусственники?
Если дети с рождения находятся на искусственном питании, важно совместно с врачом подобрать оптимальные смеси, прием которых сопровождается еще и допаиванием жидкостью. Если возникают запоры, необходима коррекция питания, переход на смеси специализированного назначения — кисломолочные, с пребиотиками или олигосахаридами в составе. Такие смеси вводят дополнительно к основной, для стимуляции нормального опорожнения кишечника. По мере ведения прикорма дети на смесях должны получать больше жидкости, чтобы каловые массы не уплотнялись и не обезвоживались. По консистенции первые прикормы должны напоминать кефир, более густые продукты труднее усваиваются.
При склонности к запорам
Если у детей имеется изначальная склонность к замедлению моторики кишечника и запорам , необходимо увеличивать в питании количество продуктов, обладающих послабляющим действием, а вот те, что способны закреплять стул, должны быть ограничены. Так, могут провоцировать запор жирное молоко, чай, крупы и мучные изделия, способствуют появлению запоров горох, капуста или помидоры. Важно вводить в рацион больше свежих овощей и фруктов, полезны салаты с заправкой из растительного масла или нежирной сметаны. Кроме того, рацион должен быть богат белковыми продуктами — мясом, яйцами и кисломолочной продукцией.
Дети, которые склонны к запорам, обязательно должны получать первые блюда, но объем картофеля в них должен ограничиваться. Слабости в рационе должны строго дозироваться.
Питьевой режим малышей
Для того, чтобы каловые массы не обезвоживались, важен правильный питьевой режим малышей. Они должны пить жидкость, ориентируясь на жажду, а при физической активности — с учетом потливости и физиологических потерь. На каждый прикорм или прием пищи необходимо не менее 50 мл воды, а по мере роста объем составляет до 200-400 мл жидкости дополнительно к питанию. Рациональный питьевой режим важен как дома, так и садике, школе. Нужно обращать внимание воспитателей и учителей на то, чтобы ребенок пил жидкость. Основу рационального питьевого режима составляет не только количество жидкости, но и ее состав. Наиболее оптимальны для питья вода или несладкие компоты, морсы, отвары.
Соки в коробках необходимо разводить водой на 1/2 или даже 2/3 от объема, чтобы они не раздражали пищеварение и не провоцировали жажды из-за избытка в них сахара. Соблюдение правильного питьевого режима в комбинации с коррекцией питания помогает в налаживании стула у 95% детей. Если эти простые методы не помогают в налаживании стула, необходимо обращение к врачу для более подробной консультации и исключения органической природы запоров. Только врач может определиться с дальнейшей тактикой лечения, а также необходимостью применения медикаментов или растительных отваров, настоев и методов физиотерапии.
Источник