Ребенок 2 года упал затылком что делать
Энергичность малышей способствует не только познанию мира, но и получению разного рода травм. У крох с нескоординированными движениями по большей части страдает голова. Готовясь к появлению нового члена семьи, стоит оценить домашнюю обстановку с точки зрения наличия травмоопасных предметов (например, мебели с острыми углами) и постараться их убрать.
Но и это не обезопасит юного исследователя полностью, ведь он может упасть даже на ровном полу, учась ходить. В случае если ребенок ударился головой, следует быстро, не паникуя, оценить серьезность травмы. От силы и места удара зависит, будет ли это просто шишечка или стоит поспешить в больницу.
Всегда ли удар – это просто шишка на лбу
Действительно, часто удар лбом сопровождается лишь ушибом мягких тканей – появляется шишка на голове у ребенка. Образуется она так же, как любой синяк, но будет выпуклой за счет большого количества мелких сосудов, которые лопаются и наполняют близлежащие ткани кровью.
Серьезные травмы при таком ударе маловероятны, так как крепкая лобная кость надежно защищает голову. Но следует перестраховаться и вызвать педиатра, если лбом ударился новорожденный. Чем младше пострадавший, тем более серьезные последствия может иметь гематома на лбу.
Однако сильный удар может спровоцировать черепно-мозговую травму. Открытая травма очевидна: на голове есть рана и явные повреждения костей. Лечат ее хирургическим путем в сочетании с назначением лекарств.
При закрытой травме кожа и кости невредимы внешне, но при этом есть внутренние повреждения, признаки которых следует знать.
Закрытые черепно-мозговые травмы различаются по степени тяжести:
- При ушибе головного мозга обычно происходит потеря сознания, нарушается дыхание. Может наблюдаться ушное или носовое кровотечение, темные круги вокруг глаз, проблемы с речью, нарушения мимики в связи с повреждением лицевого нерва. Для лечения легкого ушиба назначают курс препаратов, а последствия сильного может устранить только хирург.
- Сотрясение головного мозга от удара диагностируется врачами часто и обычно излечивается медикаментозным способом без дальнейших осложнений. При сотрясении ребенок может несколько минут провести без сознания, а затем испытывать тошноту, рвоту, головную боль. Если врач назначил лекарства и прописал домашний постельный режим, но у больного стабильно беспокойный сон или другие тревожные признаки, будет нелишним вызвать на дом педиатра.
- Перелом черепа можно заподозрить по кровянистым выделениям из ушей и ноздрей. Стоит срочно обратиться в больницу, чтобы сделать рентгенографию. Лечение в таком случае предполагает хирургическое вмешательство с последующим приемом медикаментов.
Удар затылком не менее опасен
Удар затылком может привести к нарушению зрения. Затылочная доля мозга отвечает за функционирование органов зрения. Причем последствия могут сказаться не сразу, а спустя какое-то время. Поэтому даже при отсутствии жалоб пострадавшего будет разумнее поскорее показать специалисту, который знает, что делать, если ребенок стукнулся затылком.
Редкое, но крайне неприятное осложнение наступает в случае, если ребенок ударился затылком с левой стороны. Иногда у пострадавших появляются нарушения восприятия окружающего пространства слева, они начинают все забывать, плохо спят, мучаются от головных болей. Аналогичные явления могут наблюдаться при повреждении затылка справа.
Сильный удар затылком способен вызвать черепно-мозговую травму так же, как и удар лбом.
Что делать маме при падении малыша
- Пожалеть и успокоить кроху после падения, а затем осмотреть его со всех сторон, начиная с головы, на предмет царапин, синяков, кровоточащих ран на лбу и на затылке.
- Успокоиться самой и оценить, действительно ли серьезным было падение. Если малыш соскользнул с дивана на ковер и стукнулся, то плачет он больше от испуга и отделается синяком. А вот если он вывалился из высокой коляски и ударился головой об асфальт, маме стоит побеспокоиться.
- Подросший малыш способен рассказать о случившемся. Следует расспросить его, болит голова или нет, есть ли помутнение в глазах. Зрачки не должны быть сужены или расширены.
- Измерить пульс и сверить данные с возрастной нормой (у новорожденных достигает 130-140 ударов в минуту, затем по мере взросления становится реже). Отклонения от нормы должны насторожить.
- Исключить шумные развлечения и зрительную нагрузку, но не давать спать. Во время сна будет труднее диагностировать сотрясение мозга, если оно есть.
- Нужно иметь в виду, что если, ударившись, ребенок не плачет несколько минут, то, скорее всего, он терял сознание.
- Обработать поврежденные кожные покровы. Небольшие ссадины дезинфицируют перекисью водорода, после чего применяют ранозаживляющие мази. А если ребенок набил шишку, то к ней в течение 3 минут прикладывают охлаждающие компрессы во избежание отеков. В случае сильного кровотечения, которое не удалось остановить за четверть часа, а также при появлении вышеописанных симптомов стоит вызвать врача.
- Запланировать в ближайшее время визит в поликлинику. Нужно показать ребенка, который ударился головой, педиатру для оценки общего состояния, окулисту для исключения нарушений в работе органов зрения после удара и нейрохирургу для получения направления на обследование головного мозга.
Тревожные признаки, при которых нельзя оставаться дома
Если ребенок упал и ударился головой, самым пугающим последствием является повреждение головного мозга. Причем его признаки могут появиться не мгновенно, а через несколько часов.
Звонок в скорую помощь должен быть незамедлительным, если появились следующие симптомы:
- потеря сознания;
- отклонение частоты пульса от возрастной нормы;
- кровотечение из ушей или носа;
- рвота, понос со следами крови;
- посинение или бледность кожи;
- потемневшая кожа под глазами и за ушами;
- ухудшение координации движений, подергивания, онемение конечностей;
- изменение размера зрачков, косоглазие;
- вялость, сонливость, изменение режима и характера сна, плаксивость;
- отсутствие аппетита;
- у ребенка шишка слишком раздулась или появилась впадина вместо шишки.
Ожидая прибытия доктора, следует уложить кроху в постель, при этом отвлекать его и не позволять засыпать. При рвоте его лучше повернуть на бок, чтобы в дыхательные пути не попала жидкость. Обезболивающие препараты, принимаемые до приезда врача, могут помешать оценить состояние малыша.
Если ребенок упал на спину и ударился, то есть вероятность травмы позвоночника, нужно обращаться с ним очень бережно во избежание дополнительного смещения позвонков.
Чего ожидать при поступлении в стационар
Врач осмотрит пострадавшего, попросит его или родителей рассказать об ударе, уточнит, ударился затылком или лбом, оценит повреждения и сообщит о дальнейших действиях.
Вероятно, малыш будет направлен на компьютерную томографию головного мозга для исключения кровоизлияний, переломов.
Пациентов до полутора лет обследуют через еще не закрытый родничок.
Как защитить от ударов голову своего чада
С малышом всегда стоит быть начеку. Это касается даже новорожденного, который, казалось бы, еще не может даже повернуться на бок. Ведь именно отсутствие мамы может побудить кроху к обучению переворотам прямо на пеленальном столике.
Такие столики удобны для родителей, но, с точки зрения безопасности, для переодевания предпочтительнее большая мягкая поверхность (кровать или одеяло, расстеленное на полу). Пусть грудничок будет всегда под присмотром или в безопасной зоне – в манеже.
Неблагоразумно пренебрегать ремнями безопасности в коляске. Хотя младенец не способен пока выбраться из нее, ничто не может гарантировать, что коляска не перевернется, наехав на неровность. Ремни удержат маленького пассажира от падения на дорогу. Не зря предусмотрены ремни и на стульчиках для кормления, ведь падение с такой высоты на пол или кафельную плитку может закончиться травмой.
Когда малыш начинает осваивать пространство дома и часто ударяться, нужно посмотреть на окружающие предметы с высоты его роста и обезопасить силиконовыми накладками каждый острый угол. Для детей, учащихся ходить, есть специальные носочки и колготки с нескользящими подошвами.
Малыши часто спотыкаются и ударяются, спускаясь вниз по лестнице, поэтому надо не выпускать детскую ручку из своей руки. Во время подъема по ступенькам нужно тоже придерживать за руку или подстраховывать карапуза сзади, так как есть опасность падения на спину.
Немало травм случается на детской площадке. Опасно играть рядом с более взрослыми детьми, лучше отвлечь и увести подальше своего кроху. Если уйти не получается, то мама должна находиться рядом с ребенком. Особенно бдительной надо быть рядом с качелями, каруселями и прочими подвижными конструкциями.
Детей, которые проявили желание осваивать ролики или беговел, надо сразу приучить к тому, что обязательно нужно надевать шлем. Юному спортсмену также следует объяснить, как правильно падать.
Родителям стоит знать, что делать, если ребенок все же ударился головой. А своим чадам нужно терпеливо объяснять, насколько важно не ударяться. Младенцев надо просто оберегать, а детей постарше — обучать бытовым правилам безопасности.
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Здравствуйте, дорогие родители. Мы с вами уже рассматривали тему ударов головой при падениях, например, что делать, если ребенок ударился ушком, или при падении ребенок ударился носом. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребёнок упал и ударился затылком. В этой статье вы узнаете, к чему может привести такое падение, какие последствия могут проявиться при несвоевременном обращении к врачу, какие симптомы свидетельствуют о серьёзности состояния карапуза. Также вам станет известно, как оказывать первую помощь и что делать, чтоб попытаться предупредить возможные ушибы затылком.
Не исключено, что удар затылком пройдёт практически без появления характерных симптомов. А может, просто поболит место ушиба. Но родители должны знать, при появлении каких признаков и особенностей в поведении и самочувствии малыша, необходимо срочно обращаться к врачу, а иногда и экстренно вызывать бригаду скорой помощи.
Родители должны знать, какие травмы, кроме незначительного ушиба, могут оказаться у их ребёнка в результате удара затылком:
Однажды мой сын упал на улице и ударился затылком. При этом, даже возникла ссадина с небольшим кровотечением, которое успешно было остановлено. Всё обошлось без медикаментозного лечения.
Один раз, когда моя подруга с дочерью возвращалась домой из садика (зимой), они поскользнулись, упали и ударились затылками. У мамы всё обошлось, а у девочки было диагностировано сотрясение мозга и назначено соответствующее лечение.
А ещё был случай с соседским мальчиком. Он гостил у бабушки и, как-то раз, она помыла пол в коридоре, и сказала ему не выходить из комнаты, пока он не высохнет. Но тут из-под дивана выскочил кот Васька и помчался в коридор. Сашенька, который давно пытался достать кота, побежал вслед за ним, забыв о бабушкином предупреждении. Он поскользнулся, упал и сильно ударился затылком. В момент выскочила большая шишка, плакал он минут пять без остановки, то ли от боли, то ли от обиды, что Ваське снова удалось удрать. Мама отвела Сашеньку на приём в поликлинику, где по рекомендации врача они прошли рентген. К счастью, всё обошлось. Им назначили медикаменты для рассасывания шишки.
Ребёнок ударился затылком, последствия
Важно знать, что вследствие удара, у ребёнка могут развиваться определённые последствия. В зависимости от того, насколько серьёзной была травма или с какой задержкой родители обратились в больницу (то есть несвоевременно была оказана помощь), могут различать следующие последствия:
- У ребёнка возникают проблемы с восприятием окружения. Что характерно: если удар был нанесён с левой стороны затылка, то и проблемы также будут наблюдаться с левой стороны.
- Ребёнок может стать рассеянным, у него будут проблемы с концентрацией своего внимания. Что неблагоприятно повлияет на процесс обучения в садике и школе.
- Могут возникнуть проблемы, как с кратковременной, так и длительной памятью.
- У ребёнка нарушается сон, он постоянно плохо спит, часто просыпается, может даже плакать или биться в истерике.
- Ребёнка мучают постоянные головные боли, возможно, появление проблем с давлением.
Как правило, если помощь была оказана своевременно, удаётся избежать практически всех возможных последствий. Конечно, если речь идёт о черепно-мозговой травме, то совсем без ощутимых последствий ребёнку не обойтись, слишком тяжёлое травмирование.
Доврачебная помощь
- Первым делом необходимо успокоиться и не поднимать панику.
- Важно, чтоб малыш находился в состоянии покоя после удара.
- Осмотрите место ушиба, проверьте на наличие ссадин и кровоподтёков.
- При появлении гематомы, необходимо на место ушиба приложить холодный или ледяной предмет, но не забыть предварительно обмотать его тканью.
- Если место ушиба кровит, нужно его продезинфицировать, например, перекисью водорода. Используйте ватные тампоны.
- Если визуальные повреждения незаметны, объясните ребёнку, что ему сейчас необходим покой и только спокойные игры. А сами следите за его самочувствием в течение нескольких дней.
- Если вы выявили какие-то симптомы, характеризующие осложнение состояния малыша, необходимо вызывать скорую. Также это нужно сделать при сильном кровотечении, обмороках и других тревожных симптомах.
- Важно знать, что, если малыш теряет сознание, его необходимо положить на бочок. Также важно это сделать при наличии рвоты, чтобы она случайно не попала в пути дыхательной системы.
- Даже, если, на первый взгляд, у ребёнка всё хорошо, иногда лучше перестраховаться и сходить на приём к доктору.
Профилактика
Постарайтесь сделать всё возможное, чтоб максимально обезопасить времяпровождение вашего малыша:
- Позаботьтесь о специальных накладках на углы предметов мебели.
- Мойте полы, когда ребёнка нет дома или он спит.
- Когда на улице гололёд – одевайте ребёнку и себе на ноги специальную обувь, которая будет противостоять падению.
- Избавьтесь от дорожек в квартире, которые могут «ездить» по полу, тем самым подвергать ребёнка опасности.
- Если карапуз передвигается по квартире с помощью ходунков, следите за его передвижениями.
- Не оставляйте малыша без присмотра на кровати. Если вы выходите из комнаты, лучше сажать его на пол. При этом нужно быть абсолютно увереным в том, что все углы в комнате уже безопасны и ничего не представляет угрозы здоровью ребёнка.
- Если малыш учится кататься на коньках, роликах или велосипеде, позаботьтесь о приобретении специальной экипировки, включающей в себя, в том числе и шлем.
Вы уже знаете, что нельзя полностью быть уверенным в том, что с малышом никогда и ничего не случится. Дети очень активные, любят бегать, прыгать, не всегда внимательны. Поэтому никто не застрахован от возможного падения и от удара затылком о твёрдую поверхность. Помните, как необходимо себя вести в случае подобного ушиба, чтобы облегчить состояние малыша и не позволить развиться последствиям.
Источник
Основная опасность ушибов, приходящихся на голову, — повреждение мозга. Однако срываться с места и бежать в неотложку при каждом ударе не стоит.
У Вас ребенок часто травмируется?
ДаНет
Рассмотрим виды черепно-мозговых травм (ЧМТ), их симптоматику и последствия, а также действия, которые необходимо совершить, если ребенок ударился затылком.
Особенности детской физиологии
Из всех частей тела новорожденного относительно большой размер отмечается у головы. Такое нарушение равновесия объясняет частые падения на голову, совершаемые малышом на первом году жизни.
Если маленький ребенок выпал из кроватки и ударился затылком, то вероятность травмирования будет зависеть от размеров родничковой зоны. Мягкие черепные кости и межкостные «швы», отвечающие за временную подвижность черепа, защищают мозг от возможных повреждений.
Крик упавшего младенца не всегда сигнализирует о боли, а объясняется испугом, связанным с нарушением координации. При получении травмы тревожные симптомы будут заметны уже в первые сутки, поэтому ударившегося ребенка лучше не упускать из вида.
Черепно-мозговые травмы
ЧМТ делят на 2 большие группы:
- Закрытые, характеризующиеся внутренними изменениями. По степени повреждения головы травмы выделяют:
- Ушибы мягких тканей.
Если ребенок ударился, но быстро успокоился и не жалуется на боль, то опасности нет. Единственным последствием станет шишка, вызванная повреждением мелких сосудов. - Сотрясения мозга.
В 9 из 10 случаев у ударившегося ребенка регистрируется краткосрочная потеря сознания (не >5 минут). - Ушибы мозга.
Такой вид закрытой травмы сопровождается длительной потерей сознания, проблемами с речью, кровотечениями из ушей и носовых пазух.
- Ушибы мягких тканей.
- Открытые, сопровождающиеся образованием наружной раны на голове и повреждением черепной кости. Помимо кровотечения отмечается помутнения или потеря сознания.
Сотрясение мозга
Несмотря на потерю сознания ЧМТ считается безопасной. У пришедшего в сознание ребенка наблюдаются:
- головные боли и головокружение;
- приступы тошноты и рвоты;
- синюшность и бледность губ.
Нарушение мозговых функций носит временный характер и не затрагивает сам орган. Ударившемуся малышу рекомендуется недельный покой с обязательным соблюдением постельного режима.
Ушиб мозга
При ушибах мозга, затрагивающих оболочки и внутренние части органа, образуются отеки и гематомы. Формы ушибов делятся по продолжительности бессознательного состояния:
- легкие – 5-10 минут;
- средние – от 10 минут до 1-2 часов;
- тяжелые – от 2 часов до 2-3 недель.
Помимо потери сознания у пострадавшего:
- кровоточат нос или уши;
- нарушается речевая и мимическая функция;
- темнеют круги под глазами.
Сдавление головного мозга
Опасность любой ЧМТ – возможные последствия. У 4% пациентов, перенесших ЧМТ, регистрируется сдавление головного мозга. Патология объясняется внутренней компрессией, возникающей при:
- заполнении резервного пространства черепа;
- истощении механизмов, отвечающих за выравнивание черепных полостей.
Ущемление мозгового ствола проявляется:
- продолжительными и частыми приступами рвоты;
- бессознательным состоянием, сменяющимся временными ремиссиями (до 2 суток).
Что делать маме при падении малыша?
Для минимизации возможных последствий важно четко понимать, что нужно делать, если ребенок ударился головой.
Рассмотрим основы первой помощи и симптоматику, требующую обязательное вмешательство врача.
Первая помощь
Рекомендуемые действия зависят от тяжести травмы:
- Небольшая внешняя рана до 7 мм.
Обработайте область повреждения при помощи антисептика и приложите лед для уменьшения отека. - Обширная рана.
При крупных рассечениях отвезите ударившегося малыша в травму или вызовите скорую для наложения швов. Не давите на пострадавшую область и обложите ее льдом до приезда медработников. - Гематома.
Если ребенок упал и ударился головой, но кроме шишки повреждений не обнаружено – сделайте 5-минутный холодный компресс. - Раны и ушибы отсутствуют.
Наблюдайте за поведением. Быстрое утомление, головные боли, капризность, тошнота или потеря сознания, сопровождающиеся ухудшением состояния, предполагают обязательный вызов скорой.
Даже при хорошем самочувствии пострадавшего:
- исключите активные игры и ограничьте зрительную нагрузку (просмотр телевизора, чтение книг, компьютерные игры);
- уложите его в постель (в случае тошноты обеспечьте боковое положение, облегчающее вывод рвоты);
- не позволяйте ему заснуть или будите каждые 3 часа (в противном случае есть риск проглядеть тревожные симптомы);
- следите за формой зрачков и состоянием пульса;
- попробуйте задать простые вопросы, способные вызывать затруднение при нарушении мозговых функций.
Медикаментозное лечение
В случае, когда ребенок сильно ударился головой, и помимо внешних повреждений есть подозрения на внутренние требуется не обойтись без диагностики. Для понимания тяжести травмы используют:
- томографии (МРТ или КТ);
- люмбальную пункцию;
- ультразвуковое исследование мозга;
- электроэнцефалограмму (ЭЭГ).
В зависимости от постановки диагноза пациента лечат:
- витаминами группы B, восстанавливающими работу нервно-мышечных импульсов;
- никотиновой и аскорбиновой кислотами, укрепляющими систему сосудов;
- Кавинтоном, Теониколом, Циннаризином, нормализующими подачу крови к мозгу;
- ноотропами (Гаммалон, Глутаминовая кислота, Аминалон), улучшающими метаболические процесс внутри мозга;
- Раунатином, Резерпином, Клофелином, восстанавливающими тонус сосудистых тканей;
- дегидратационной терапией, стимулирующей биоэлектрическую активность мозга;
- Эуфиллином, Тренталом, улучшающими внутрисосудистую микроциркуляцию и венозный отток.
Чем опасен удар затылком?
Если ребенок ударился головой – обратите внимание на что пришелся удар. Ушибы, пришедшиеся на лоб, менее опасны, чем травмы затылка.
Самые опасные последствия травмы – возможная потеря зрительной функции и летальный исход, спровоцированный внутричерепной компрессией. Также поврежденные нервные окончания ухудшают помять и провоцируют мигрени.
Если ребенок ударился головой, у него началась рвота, и поднялась температура – вызовите скорую. Только своевременная диагностика способна снизить риск появления неприятных последствий.
Тревожные признаки, при которых нельзя оставаться дома
Выполнив первостепенные действия, опираясь на симптоматику. Вызов медработников осуществляется в следующих случаях:
- чувство тошноты сменяется на затяжную рвоту;
- затрудненное дыхание сопровождается появлением бледности кожи и синевы губы;
- размер полученной шишки увеличивается в несколько раз;
- повороты головой затрудняются;
- наблюдается онемение конечностей, головокружения, потеря памяти и сознания;
- из ушей и носа течет кровь;
- размер зрачков увеличивается или уменьшается, глаза косят в сторону;
- на месте ушиба появляется впадина;
- нарушается речь, слух и координация;
- плач не прекращается спустя 1-1,5ч после ушиба.
Профилактика детских травм головы
Для безопасности ребенка придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Не допускайте самостоятельности на столике для пеленания.
При смене подгузника придерживайте младенца свободной рукой и не спускайте с него глаз. - Используйте ремни безопасности.
Пристегивайте ребенка даже в коляске и обязательно включайте ручной тормоз при остановке. - Обезопасьте половое покрытие коврами.
Ковры не только приглушают детский топот, но и смягчают падение. - Приобретите средства индивидуальной защиты.
Если ребенок в шлеме упал с беговела и ударился затылком, то риск повреждения черепа сведен к минимуму. Для надежности продемонстрируйте варианты безопасной группировки при падении. - Отлучаясь, воспользуйтесь безопасным манежем.
Ударившись при падении, ребенок не пострадает, так как близость пола снизит возможный ущерб. - Разместите подушки вокруг кроватей и диванов.
Полет возможен даже под присмотром взрослых, поэтому лучше не рисковать. - Надевайте носки с антискользящим покрытием.
Резиновые вставки уменьшают трение, снижая вероятность случайного дрифта. - Держите малыша за руку при спуске и подъеме по лестнице.
- Избегайте развлекательных зон с возрастными ограничениями.
Будьте бдительны и следите за безопасностью ребенка. Не паникуйте, если он ударился, и окажите первую помощь. Для избежания последствий не пренебрегайте диагностикой и покажитесь педиатру.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник