Ребенок 2 года сопли без температуры и кашля
Осеннее и весеннее время – сезон простуд и вирусных заболеваний. Инфекциям особенно подвержены дети. Обычно ОРВИ сопутствует высокая температура, кашель и сопли. Но иногда малыши страдают от насморка и кашля без температуры. Это случается во время воспалительных процессов в организме, аналогичные симптомы возможны и при аллергии. Оценить состояние ребенка и разобраться в причинах недомогания поможет педиатр.
Причины болезни
Во время вирусных инфекций у малышей и взрослых повышается температура. Это защитная реакция организма, благодаря резкому скачку многие микроорганизмы погибают. Кашель и насморк у ребенка могут протекать и без высокой температуры. Это случается, если у ребенка ослаблен иммунитет или вирус не слишком опасен, и организм даже не включает механизм защиты.
Отекший нос, бесцветные сопли и сухой кашель – признаки аллергического ринита. Заболевание требует лечения, в запущенном состоянии оно может перейти в бронхиальную астму. При вирусных инфекциях малыша беспокоит мокрый кашель и сильный насморк, зачастую сопли молочного или зеленоватого цвета.
Физиология болезни
Кашель – естественный рефлекс организма. Когда в бронхах или трахеях собирается слизь, организму необходимо от нее избавиться. Инфекция попадает в носоглотку, развивается катар дыхательных путей. Затем образуется сильный кашель и насморк с большим количеством слизи. Если у малыша долгий кашель, то это говорит об аллергической реакции. Иногда кашель может развиваться сам по себе, без насморка.
Ринит – это быстрый способ самозащиты, который помогает организму очистить носовую полость от микроорганизмов. Вместе с соплями (слизью и гноем) из носа выходят вирусы и бактерии. Зачастую ринит начинается после сильного переохлаждения или в результате влияния внешних раздражителей.
Медикаментозное лечение
При появлении кашля и насморка без температуры врачи выясняют причину болезни, после этого назначают схему терапии. Она может включать в себя:
- Противовирусные препараты – средства, которые убивают микроорганизмы. Это: «Орвирем», «Цитовир», «Римантадин», «Ингавирин». Для детей грудного возраста подходят: «Виферон», «Анаферон», «Лаферон». Лекарства могут быть в форме сиропов или свечей для ректального применения.
- Антигистаминные средства – необходимы при лечении аллергии. Зачастую их прописывают совместно с приемом других лекарств при терапии простуды. Среди них: «Зодак», «Зиртек».
- Назальные капли или спреи. Самыми безопасными среди них считаются препараты на основе морской воды. «Аква Марис», «Аква Марис +» — эффективно помогают в терапии насморка без температуры.
- Препараты для лечения кашля – бывают двух групп: противокашлевые или отхаркивающие.
Какие используют средства для насморка?
Для интраназального применения используют капли или спреи. Препарат, длительность и дозировку назначает только лечащий врач. Лечение насморка зависит от того, какими микроорганизмами он вызван. Так в случае вирусной инфекции капают противовирусные препараты, а противомикробные не принесут никаких результатов.
Насморк без температуры у ребенка лечат следующими группами лекарственных препаратов:
- Сосудосуживающие – сегодня стоит под вопросом актуальность использования этих средств для лечения насморка у ребенка и взрослого человека. Многие врачи сходятся во мнении, что не стоит пользоваться такими каплями. Другие допускают применение, но не дольше 5 дней, иначе может возникнуть аллергический ринит. Сосудосуживающие препараты помогают уже через несколько минут, снимают заложенность и отечность носа. Но они ухудшают проходимость сосудов. Среди них: Тизин, Виброцил, Називин.
- Антибактериальные средства – подавляют деятельность микробов, снимают воспаление, борются с гноем. К ним относятся: «Изофра», «Диоксидин 0,5%»;
- Противовирусные препараты – нацелены на уничтожение вирусов. Среди них: «Назоферон», «Гриппферон».
Также врачи прописывают увлажняющие капли («Салин» или «Физиомер»), они снимают отечность и ускоряют выздоровление. Иногда целесообразно воспользоваться гомеопатическими препаратами, которые препятствуют возникновению рецидивов.
Внимание! Лечение ринита у грудничков проходит под контролем педиатра. Для новорожденного подходят только несколько видов капелек.
Как лечить кашель?
Бывает два вида кашля – сухой и влажный. Первый может образоваться из-за раздраженного горла или же, если мокрота из трахей и бронхов не отделяется. Во втором случае кашель продуктивный, отхаркивающийся. Мокрота отходит от стенок бронхов, ускоряя выздоровление.
Педиатры прописывают два вида средств от кашля. Их выпускают в форме сиропов, пастилок, леденцов. Для малышей подходят сиропы, а взрослые дети могут использовать пастилки.
- Противокашлевые препараты – нацелены на устранение кашля, если он является непродуктивным. Компоненты в данных лекарствах уменьшают чувствительность рецепторов глотки и определенных участков коры головного мозга. Это помогает устранить кашель. К препаратам относятся: «Синекод», «Омнитус», «Либексин».
- Отхаркивающие средства – способствуют разжижению мокроты в бронхах. К ним относятся «Аскорил», «Бромгексин», «Амбробене».
Отхаркивающие препараты назначают детям старше двух лет, более маленькие детки еще не могут правильно отхаркивать мокроту.
Лающий кашель у ребенка без температуры говорит о том, что мокрота плохо отхаркивается. Приступы обостряются ночью, могут свидетельствовать об астме, вирусных инфекциях, бронхите, пневмонии или воспалении гортани.
Что делать при аллергии?
Родителям предстоит определить главный аллерген и исключить его влияние на ребенка. Раздражитель может быть продуктом питания, средством по уходу за домом (например: жидкость для мытья полов), шерстью животных и тп.
На втором этапе ребенку следует пропить курс антигистаминных препаратов: «Зодака» или «Зиртека». Обычно их принимают на ночь, от 5 до 10 дней. Но длительность приема указывает лечащий врач.
Если главный аллерген не удалось установить, то стоит сдать специальный анализ крови. Эта проба установит основные раздражители детского организма.
Дополнительные правила
Для успешной борьбы с кашлем и ринитом педиатры советуют соблюдать следующие рекомендации:
- Поддерживайте влажность в комнате малыша на постоянном уровне, старайтесь чаще проветривать помещение;
- Температура в комнате ребенка должна быть не выше двадцати градусов;
- Придерживайтесь правильного питания – малышу нельзя давать острую, жирную или горячую еду;
- Не забывайте соблюдать питьевой режим – большое количество жидкости способствует обильному мочеиспусканию, а из организма вместе с мочой будет выходить вирус. Давайте малышу пить часто, но понемногу;
- При простуде регулярно промывайте ребенку носик, это можно сделать при помощи физраствора (продается в любой аптеке) или «Аквамариса» для детей.
Эти меры наряду с медикаментозным лечением помогут малышу справиться с болезнью и забыть о неприятных симптомах простуды.
Народные способы лечения
Их применяют как дополнительные методы и только после разрешения лечащего врача. Такое лечение разрешено детям постарше, поскольку маленькие малыши еще не смогут выполнить все процедуры.
- Если малыш сильно кашляет, то ему поможет вдыхание паров сваренного картофеля. Отварите клубень, ребенок должен дышать над ним 15 – 20 минут, закрыв голову полотенцем. Но стоит быть аккуратным, не нагибаться близко к парам, чтобы не обжечь слизистую.
- Насморк лечат свежевыжатым соком алоэ или каланхоэ. Смешайте сок с водой в соотношении 1 к 10. Закапывайте в обе ноздри. Его нельзя использовать во время применения «Санорина» и «Нафтизина». Это может вызвать гайморит.
- При влажном кашле помогают ингаляции через небулайзер. В качестве активного вещества берут соду и лекарственные травы. Регулярные ингаляции смягчат неприятный симптом.
Заключение
Кашель и насморк могут беспокоить ребенка и без высокой температуры. Симптомы бывают вызваны вирусными инфекциями или аллергией на внешние раздражители. При появлении ринита и кашля следует обратиться к врачу. Он установит причину их возникновения, затем назначит лечение. Соблюдение всех рекомендаций педиатра позволит малышу поскорее выздороветь, забыть о кашле и насморке.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Источник
761 просмотр
28 сентября 2020
Здравствуйте. Сыну 7 лет. Частоболеющий ребенок.
Частые простуды.
3 дня назад начал подкашливать. Давала пектусин и полоскали горло фурацилином.
Вчера вечером кашель усилился.
Температуры нет.
Насморка нет.Утром трудно откашливается, но мокрота есть,а днем кашель больше приступообразный и сухой (горловой). Жалуется на горло, но не больно глотать. Больно кашлять. Начали лечиться по схеме: обильное питье, ингаляции физраствором утром и вечером, аскорил. Полоскание горла фурацилином, пастилки фарингосепт, промываем нос физраствором. Общее состояние ребенка удовлетворительное.
Хотела бы проконсультироваться по поводу лечения. Может быть сироп нужен другой? (т.к днем кашель все же больше сухой).
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. У вас небулайзер есть?когда больше кашель ночью или днем?
Мария, 28 сентября
Клиент
Альбина, здравствуйте. Да. Есть. Дышим физраствором пока.
(но есть лазолван, беродуал, пульмикорт), аскорил сироп, ренгалин, омнитус, таблетки для рассасывания — солодка. Вчера на ночь подышали физраствором (ночью спал без кашля) и сегодня утром дышали (начал подкашливать с 6 утра, в 8 встал и трудно откашливался, но с мокротой (видимо то, что накопилось во время сна). Кашель мучает днем, больше во время еды. (приступообразный).
Педиатр
Вы все делайте правильно!
Обильное теплое питье 30 мл на кг массы тела.
Ингаляции с физ.раствором продолжайте 2-3 раза в день.
Мирамистин 3 раза 5 дней
Аскорил 3 раза 5-7 дней
Тонзилгон н по 15 кап 3 раза 5дн это растительный противовоспалительный препарат +местный иммунитет для горлышка.
Увлажненный воздух в помещении
Пищу твердую пока ограничьте.
Если кашель будет только утрений и после физической нагрузки это признак остаточного кашля , может он сохраняться длительно.По утрам кашель должен быть, это очистка бронхолегочной системы после сна.
Если не будет динамики положительной и ухудшения состояния, осмотр педиатра.
Выздоравливайте)
Мария, 28 сентября
Клиент
Альбина, спасибо Вам огромное!!!
Педиатр
Здравствуйте. По описанию симптомов лечение правильное. Аскорил можно применять и при смешанном характере кашля. Я бы добавила ещё ренгалин в таблетках. Он снимает раздражение при кашле. Но вам все таки надо очно показаться врачу, чтобы послушал ребёнка. Выздоравливайте.
Мария, 28 сентября
Клиент
Елена, здравствуйте, спасибо за ответ. Можно ли заменить ренгалин в таблетках на сироп?
Педиатр
Конечно можно. Когда почувствуете, что кашель более влажный, можно добавить ингаляции с лазолваном 2раза в день, только не на ночь. Он неплохо разжижает мокроту. Утром просите откашливать. Делайте вибрационный массаж (постукивание по спине во время кашля вдоль позвоночника).
Терапевт
Здравствуйте! У ребенка вероятно фарингит, а сухой кашель его основной симптом. Сам кашель лечить не надо. Вам достаточно проводить симптоматическую терапию (противокашлевые для облегчения кашля и ингаляции физраствором). По мере разрешения фарингита кашель будет с мокротой и прекратится со временем. Фурациллин будет сушить слизистую, и поддерживать кашель. Лучше обрабатывать горло спреем мираистин или хлоргексидин. А если пожалуется на боли в горле,то пастилки Татум верде или Гексализ. И, конечно, ребенка должен осмотреть врач на приеме.
Инфекционист
Здравствуйте! вы все правильно делаете. Но, если кашель интенсивный, то нужен осмотр педиатра и рентген грудной клетки.
Педиатр
Здравствуйте, больше питья, рингалин сироп или пастилки 3-4 раза,
Хорошо успокаивает доктор Мом сироп
Осмотр педиатра в любом случае
Выздоравливайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Мария. Если возможно, прикрепите фотографию горла ребенка. Делайте акцент в лечении на обильное теплое питье и увлажнение воздуха.
Мария, 28 сентября
Клиент
Марина, добрый день. Фото горла прикрепила.
Детский ЛОР, ЛОР
По фото задняя стенка раздражена, рыхлая. Давайте ребенку почаще жидкость. Можно орошать горло Тантум-верде или Ангидаком 2-3 раза в день, фурациллин лучше заменить на ромашку (если нет аллергии), фарингосепт и аккуратный туалет носа можно продолжить. От Аскорила я бы воздержалась.
Педиатр
Добрый день. Пока лечение продолжайте. Побольше поить ребенка. При ухудшении общего состояния очный осмотр педиатра.
Педиатр
Можете оставить данное лечение.
Желательно чтобы врач послушал
Педиатр
Здравствуйте,Мария. Согласна с врачом Ларисой Медведевой. По описанию больше похоже на течение фарингита, что дает такой сухой кашель в течение дня и немного с мокротой утром. От кашля препараты давать не нужно. Чаще поите водой, промывайте носовые ходы физраствором — для снятия сухости в ротоглотке. Можно принимать граммидин ( спрей или таблетки для рассасывания ), в чередовании с таблетками лизобакт.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Когда ребенок слегка подкашливает или чихает, у родителей есть повод для беспокойства. Кашель у грудного ребенка приносит массу неприятностей не только ему, но и его близким. Он не дает крохе нормально спать, отбивает желание есть, а это приводит к снижению защитных сил еще незрелой иммунной системы. Помимо этого, возрастает вероятность перехода болезни в нижние отделы органов дыхания. Именно поэтому даже незначительное покашливание у грудничка является серьезной причиной обратиться к врачу для того, чтобы выяснить, почему он кашляет, и своевременно начать правильное лечение.
Особенности кашля у грудного ребенка
Наличие кашля у новорожденного всегда пугает родителей. Данный симптом наталкивает их на мысль о том, что у малыша простуда и его срочно нужно лечить. Однако кашель у маленьких деток не всегда означает наличие простудного заболевания. У грудничков это своего рода рефлекс, направленный на очищение органов дыхания от:
- пыли;
- инородных тел;
- мокроты, содержащей микробы, вирусы и аллергены;
- кусочков еды;
- грудного молока.
Кашель у месячного ребенка и у деток постарше немного отличается. Это связано с тем, что незрелый организм новорожденного еще не умеет правильно реагировать на причины, вызывающие данный симптом. Более взрослые дети пытаются избавиться от образовавшейся мокроты путем ее откашливания. Ребенок в 1 месяц этого сделать не может, так как сталкивается с подобным впервые. В итоге в дыхательных путях собирается слизь, что в дальнейшем становится причиной их воспаления.
Дети до года, в отличие от более старших братьев и сестер, намного тяжелее переносят состояние, когда они кашляют. Они все время плачут и капризничают. Также у них может появиться насморк и начаться рвота.
Причины кашля у новорожденного
Для того чтобы лечение кашля у грудничков дало положительные результаты, необходимо выяснить точные причины его появления:
- Инфекционные (ларингит, аллергия, бронхит) – реакция организма 2-х месячного грудничка на ОРВИ не такая, как у взрослого ребенка. В этом возрасте инфекция может быть выражена лишь наличием кашля без повышения температуры и появления насморка.
- Естественные (покашливание 3 – 5 раз в день) – постоянное нахождение малыша в горизонтальном положении приводит к тому, что на задней стенке глотки собирается слюна, остатки еды или пыль, из-за которых может появится кашель.
- Физиологические (инородное тело в горле, обильное слюноотделение, кашель перед отрыжкой, кроха чем-то поперхнулся) – практически у всех грудных детей на этом этапе их жизни начинает сильно течь слюна, с которой они еще не умеют полноценно справляться.
- Бытовые проблемы (резкий запах духов, освежителя воздуха, табачного дыма, кухонных приправ, шерсть животных, пересушенный или слишком влажный воздух в детской) – родители должны следить за комнатой ребенка: проветривать днем, увлажнять и поддерживать температуру в пределах 18 – 22°С. Дыхание малыша в 1 месяц может усложниться из-за наличия шерсти животных или присутствия посторонних химических запахов.
- Врожденные заболевания (например, пневмония) – кашель мокрый, доставляет ребенку множество мучений и долго не проходит. В данном случае новорожденному младенцу требуется незамедлительное лечение.
У ребенка кашель, насморк, но температуры нет — что делать?
Часто случается так, что у кашель у грудничка сопровождается соплями без роста температуры. Что же делать родителям? В первую очередь следует разобраться, что спровоцировало это состояние. К сожалению, не все причины безобидные по отношению к ребенку:
- Физиологический насморк – у детей до 1 года организм еще не умеет полноценно контролировать выработку слизи, поэтому из маленьких носиков часто вытекают избыточные выделения, принимаемые родителями за сопли. Лежачее положение, в котором большую часть своего времени проводят годовалые дети, приводит к тому, что слизь попадает из носоглотки в горло, вызывая непроизвольный кашель на уровне рефлекса. Выходит, что у грудничка есть и сопли, и кашель, но повышения температуры не наблюдается. Что касается терапии, она здесь не уместна. По мере взросления ребенка все нормализуется само собой.
- Простуда – основным ее симптомом является заложенность носа, из-за которой малыш начинает вдыхать воздух через рот. Это приводит к тому, что дыхательные пути пересыхают и новорожденный карапуз кашляет. Лечение в данном случае направлено на устранение симптомов. При сухом кашле назначаются ингаляции и муколитические средства, при мокром кашле – препараты, разжижающие мокроту. Грудничкам, не умеющим откашливаться, назначается специальный вибрирующий массаж, способствующий освобождению бронхов от мокроты. Кроме того, когда карапуз немного подкашливает, он должен пить много теплой жидкости и гулять на свежем воздухе.
- Аллергия на пыль, бытовую химию, пыльцу растений, шерсть животных, дым. Врач в данном случае, как правило, прописывает антигистаминные средства, диету, а также исключает нахождение ребенка вблизи с аллергеном.
- Паразитные инвазии – наличие гельминтов в организме младенца приводит к его интоксикации. В связи с этим развивается аллергия, проявляющаяся насморком и сыпью. Кашель возникает из-за попадания паразитов через кровоток в легкие. Температуры в данном случае нет. Основная терапия – прием лекарств от глистов, а также препаратов, восстанавливающих иммунитет и работоспособность печени.
- Пониженный иммунитет – характеризуется тем, что при наличии инфекции в организме защитный механизм в виде повышения температуры не срабатывает, и малыш остается беззащитным перед возбудителем болезни. Это очень опасно, так как груднички еще не могут разговаривать, а значит, и не смогут оповестить окружающих о том, что им нужна помощь. Именно поэтому при наличии насморка и кашля у ребенка с нормальной температурой стоит особое внимание обратить на его поведение.
Типы кашля у детей
У младенцев 2-х, 3-х, 4-х месяцев, как и у деток постарше, кашель бывает:
- мокрый (характеризуется выделением мокроты);
- сухой (имеет приступообразный характер);
- с температурой;
- без температуры;
- физиологический (возникает из-за того, что малыш поперхнулся слюной или молоком, либо сильно поплакал) – не требует лечения;
- патологический (когда в дыхательные пути попадает инфекция) – требует лечения.
Лечение кашля у грудничков
Ни один родитель не в праве самостоятельно решать вопрос о том, какими методами и средствами лечить кашель у годовалого малыша. Это может сделать лишь опытный врач, предварительно осмотрев ребенка и выяснив причины возникновения проблемы.
Самолечение может привести к негативным последствиям и, в худшем случае, даже к осложнениям. Существуют наиболее эффективные методы лечения, используемые в педиатрии.
Медикаментозная терапия
Чтобы избавить маленького ребенка от кашля, обычно применяется комбинированная терапия. Доктор может назначить следующие группы препаратов:
- муколитические – применяются для облегчения процесса отхода мокрого секрета, помогают избавиться от влажного кашля и хрипов («Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Амбробене», «Флавамед», «Аскорил»);
- отхаркивающие – используются для разжижения мокроты («Коделак», «Доктор Мом», «Доктор Тайс», «Стоптуссин», «Бронхикум», «Проспан» и «Геделикс»);
- противокашлевые – подавляют кашлевой рефлекс на уровне мозга («Окселадин», «Глауцин», «Бутамират»);
- жаропонижающие – «Эффералган» в сиропе, «Парацетамол», «Цефикон»;
- антигистаминные – «Супрастин», «Диазолин», «Фенкарол».
Ингаляции и компрессы
Так как малышам до года не рекомендуется использовать паровые ингаляции, помочь кашляющему 3-х месячному ребенку можно, используя пассивный их тип. Крохе станет намного легче, если его подержать от 5 до 7 минут в прогретом паром помещении (например, в ванной комнате).
Доктор Комаровский считает, что достаточно эффективными в лечении кашля у деток 5-ти, 6-ти месяцев являются прогревающие компрессы. Они ставятся ребенку только на грудь, так как одновременное прогревание спинки и груди может спровоцировать пневмонию. Компресс может быть:
- медовый;
- камфорный;
- из картофельного пюре.
Чтобы сделать компресс, необходимо сложить пеленку в несколько слоев, положить в нее приготовленную лечебную консистенцию (медовую лепешку, пюре из картофеля), далее подложить еще одну пеленку и слой полиэтилена. Закрепить все это можно при помощи марли или еще одной пеленки.
Массаж и дыхательная гимнастика
Для того, чтобы вылечить кашель у детей 6–7 месяцев, кроме компрессов и ингаляций Комаровский рекомендует применять массаж, способствующий лучшему отхождению мокроты. Для его выполнения кроху следует уложить, после чего легкими поглаживаниями и постукиваниями массировать грудную клетку, спинку и рефлексогенные зоны. Для проведения процедуры можно использовать бальзамы и мази, в основу которых входят натуральные компоненты.
Если грудничок кашляет, можно позаниматься с ним дыхательной гимнастикой, которая поможет ему скорее выздороветь. Подобная методика в большинстве случаев позволяет победить недуг без применения лекарств. Однако использование данного терапевтического метода недопустимо, если у маленького пациента высокая температура, наблюдается слабость и постоянная сонливость.
Инородное тело в дыхательных путях
Инородный предмет в дыхательных путях приводит к тому, что новорожденный кашляет сухо и безпрерывно. В данном случае нельзя медлить ни секунды, так как жизни малыша грозит опасность. Следует немедленно вызвать бригаду медиков и ждать их приезда.
Стучать пострадавшего по спинке, чтобы выбить застрявший предмет, запрещается, так как это может усугубить ситуацию и привести к его продвижению в трахею или бронхи.
Физиологический кашель
Грудные дети часто покашливают, и это не всегда связанный с болезнью или патологией симптом. Такой кашель называется физиологическим и не требует терапии. Мамы замечают, что ребенок подкашливает или чихает сразу после пробуждения (утром, днем). Это связано с тем, что кроха не может самостоятельно перевернуться и поэтому спит всегда на спине. Из-за этого в носоглотке собирается слизь, которая, опускаясь, раздражает стенки трахеи. Продолжается подобное покашливание недолго. Все проходит сразу после освобождения от слизи.
Рекомендации Комаровского
Известный детский педиатр Комаровский считает, что лечить сам кашель у детей любого возраста (в 4 месяца или в 5 лет) нет смысла. Необходимо выяснить причины его возникновения и бороться непосредственно с ними. Кроме того, родители могут облегчить состояние больного путем выполнения несложных действий:
- поддержания оптимальной влажности воздуха;
- проветривания детской комнаты;
- выполнения легкого массажа спины (при влажном кашле);
- контроля за тем, чтобы малыш пил много теплой жидкости;
- пребывания крохи на свежем воздухе (при отсутствии температуры).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник