Ребенок 2 года просыпается ночью и трясется

12.08.2016

118

Парасомния – что это?

Сон человека – это не просто отсутствие бодрствования, это целый мир, система, организованная особенным образом. Эта система управляется мозгом и подчиняет себе на время сна весь организм. Даже у взрослого человека сон и бодрствование могут не полностью переходить друг в друга. У ребёнка же, особенно в первые месяцы его жизни, когда фазы сна ещё не окончательно сформированы, они иногда проявляются в «неправильное время» или даже накладываются одна на другую. В моменты такого «наложения фаз» организм ведёт себя не совсем обычно – человек может ходить, разговаривать, двигать руками и ногами или даже горько рыдать, при этом продолжая крепко спать. Такие явления активности во время глубокого сна и называются парасомнией (от пара — нарушение и somnus — сон).

Парасомния — это не патология, а просто следствие общей незрелости головного мозга. Со временем такое «наложение фаз» возникает всё реже и реже, и к переходному возрасту обычно уходит совсем.

Ну, разве что оставляя о себе «на память» способность разговаривать во сне.

Парасомнии сами по себе не представляют опасности для здоровья, однако, они способны добавить родителям тревоги и волнения. Лучше всего получается нагнать на родителей ужаса таким проявлениям парасомнии, как ночные истерики и лунатизм. Вот на них мы и остановимся поподробнее.

Ночные истерики. Почему ребенок плачет во сне?

Давайте сразу разграничим термины, чтобы дальше не путаться. Про детский сон есть много статей, а терминология везде используется разная. Итак, есть страшные неприятные сны. Мы все их видим иногда ночью, но они не имеют ничего общего с тем, что мы будем именовать ночными истериками, или кошмарами/страхами. Природа ночных истерик сильно отличается от природы обычных сновидений, ниже мы рассмотрим и разберем основные отличия.

Чаще всего ночные истерики происходят у детей от года до пяти лет. Ночными истериками (в англоязычных источниках «night terror») называются приступы сильного страха, обычно сопровождающиеся плачем или криком, возникающие при наложении одной фазы сна на другую.

Кто хоть раз сталкивался с этим явлением, знает, что это действительно очень страшно. Ребёнок отчаянно кричит, разговаривает, глаза его широко раскрыты, но он словно не видит вас, лоб покрыт испариной. Вы чувствуете, как сильно бьётся его сердце и как тяжело он дышит. Малыша почти невозможно успокоить, он не реагирует на уговоры, не даёт себя обнять или вытащить из кроватки.

И действительно, не нужно пытаться этого сделать.

Хотя может казаться, что ребёнок проснулся, на самом деле он находится в стадии глубокого сна. Продолжаться приступ ночной истерики может от нескольких минут до получаса.

Какое же основное отличие ночных истерик от страшных снов?

Страшные сны, как и любые другие сны, снятся во время фазы быстрого движения глаз. Во время этой фазы тело спит, но мозг работает примерно также, как и в режиме бодрствования. Сон в это время чуткий, ребёнок, которому приснился кошмар, может быстро проснуться, он помнит, что его напугало, и ваши ласковые руки, объятия, укачивания помогут ему успокоиться.

Совсем не так обстоят дела при случае эпизода ночной истерики. Ночные истерики случаются обычно в начале ночи, когда превалируют фазы глубокого сна, при которых человек спит без сновидений. Ребёнок вдруг переживает сильнейшее ощущение страха, его мозг пытается проснуться, но одновременно с этим продолжает крепко спать. В результате малыш кричит и плачет, но исправить ситуацию уговорами или лаской не получится — хоть глаза малыша и открыты, он спит и не видит вас.

Малыш, переживший ночную истерику ничего не вспомнит после пробуждения. Потому, если вы захотите поговорить с ним о том, что случилось, ваши расспросы стоит строить только в форме открытых вопросов, которые не предлагают выбора из двух-трех вариантов и на них нельзя ответить «да» или «нет».

Давайте уточним, почему нельзя «угадывать». Представьте: малыш всё-таки очнулся от ночной истерики, ничего не помнит, кроме того, что он спал сладко в своей кровати. И тут перед ним стоит перепуганная толпа: соседка с валерьянкой, старшая сестра, а мама в слезах спрашивает: «Дорогой, тебе снилось, что акула гонится за тобой или как мама ушла и не вернулась?». Поставьте себя на место ребенка. Тут сознаешься в чём угодно, лишь бы все ушли и перестали задавать странные вопросы. Зато сомнения в том, что всё хорошо, у малыша точно появятся.

Лучше всего задавать вопросы вроде «Что ты помнишь?» или «Что тебе приснилось?», чтобы не навязать ребёнку своё видение случившегося. И то, такие вопросы можно задавать один раз, чтобы убедиться, что это действительно был эпизод парасомнии, «ночной террор». Чем спокойнее и менее навязчиво вы спросите малыша о случившемся, тем меньше шансов будет испугать его.

Так что же делать с ночными истериками?

В первую очередь необходимо исключить возможность неврологических причин происходящего. Проконсультируйтесь с врачом. Если доктор скажет, что ваш кроха здоров и не нуждается в лечении, то вести себя при ночных истериках нужно следующим образом:

Со взрослением приступы ночных истерик обычно проходят, но в некоторых случаях могут вернуться в подростковом возрасте. Будьте к этому готовы и предупредите ребёнка, что такое может произойти.

Также стоит обратить ваше внимание на то, случались ли у ваших родственников парасомнии в детстве. Часто это говорит о том, что с вашим малышом тоже может такое случиться – причины парасомнии имеют генетические корни. Причем, если у кого-то из родственников был один вид парасомнии, у его ребенка может проявиться другой. Например, у бабушки были ночные истерики, а у её внука может быть лунатизм.

Лунатизм

Исследования показали, что у 5% детей в возрасте от 6 до 16 лет проявления лунатизма случались до 12 раз в год. И ещё у 10% эпизоды хождения во сне случались каждые 3-4 месяца. Современная наука считает, что лунатизм не связан с эмоциональными стрессами или поведенческими проблемами, а причины его кроются в наследственной предрасположенности. Случаи лунатизма обычно возникают через 2-3 часа после засыпания, и продолжаются до получаса. Если в это время посмотреть на лунатика, то кажется, что он не совсем понимает, где находится. Походка его лишена плавности, а движения как будто бесцельны. Во время эпизодов лунатизма ребёнок может не только ходить, но и одеваться, открывать двери и окна, и даже есть! Проблема не требует лечения, однако, следует озаботиться определёнными мерами безопасности. Убедитесь, что ваш малыш (или муж) не сможет открыть во сне входную дверь или окно: поставьте дверной замок или цепочку так высоко, чтоб ребёнок не смог её достать, поставьте на окна специальные ручки с замочком. Также стоит убрать с пути спящего ребёнка игрушки и мебель с твёрдыми углами.

Вопреки распространённому мнению, будить человека во время эпизода лунатизма не опасно, однако, стоит помнить, что во время пробуждения он будет совершенно дезориентирован и может упасть или врезаться в какие-нибудь предметы.

Обычно лунатизм проходит сам собой к переходному возрасту.

Приходилось ли вам сталкиваться с проявлением ночных истерик и лунатизма? Напишите в комментариях ниже. Остались вопросы? Приходите на ближайшиий бесплатный вебинар и задайте вопрос эксперту.

Сегодня мы поговорим о худшем кошмаре любого родителя – когда ребенок просыпается ночью с истерикой, и успокоить его никак не удается. Многим такая ситуация не кажется чем-то сверхъестественным – бывает, что малыши ночью просыпаются от плача, но затем спокойно спят дальше.

Большинство советов от докторов и других родителей о том, как успокоить ребенка, рассчитано именно на такую ситуацию. Они предусматривают установление и строгое соблюдение распорядка дня и вечерних процедур перед сном, долгие прогулки на свежем воздухе, массаж, расслабляющие ванны. Все эти рекомендации действительно работают, но не в том случае, когда малыш ночью проснулся и плачет, заходится в крике, не на что не реагирует и сам не знает, чего хочет. К сожаленью, некоторые сталкиваются с такой ситуацией довольно часто – иногда даже каждую ночь. Что же это такое – детские ночные страхи? В чем причина их появления и как с ними бороться?

Плач во сне у ребенка может означать, что малышу приснился кошмар

Источник ночных кошмаров

Нет таких детей, которые бы вообще ничего не боялись. Вместе с тем, сохраняющиеся в течение долгого времени страхи должны привлечь внимание родителей. Их появление всегда обусловлено определенными факторами и редко бывает на пустом месте. Среди наиболее часто встречающихся можно отметить:

• наследственность;
• тяжелое протекание беременности у мамы;
• патологические ситуации при родах;
• наличие серьезных заболеваний;
• перенесенные операции (особенно под наркозом);
• недостаток общения с матерью;
• разнообразные психологические травмы;
• обилие впечатлений и перегрузка нервной системы;
• напряженная атмосфера в семье – ссоры между родителями, физическая агрессия с их стороны, стрессы и конфликты.

Поводы для возникновения страхов обычно берутся из:

• повседневной жизни малыша – смена места жительства, школы, садика, изменения в окружении, конфликтные ситуации;
• обстановки внутри семьи – появление нового члена семьи, в том числе рождение младшего братика или сестрички, смерть родственников, развод родителей;
• средств массовой информации – телевидение, радио и интернет содержат много негативной информации: сюжеты и передачи о преступлениях, катастрофах и терактах, журналистские расследования, документальные фильмы.

Дети быстро усваивают любую, а особенно негативную, информацию. Поэтому просмотр недетского кино может сказаться на сне ребенка

Как определить страхи?

Ночные страхи у детей обычно появляются еще до года, начиная с 6 месяцев, и связаны с особенностями развития малыша. В 2 – 3 года дети бояться остаться одни, в 4 – 6 их пугают темнота и различные монстры и чудовища, что и отражается в их сновиденьях. Характерными особенностями кошмаров являются:

• они начинаются обычно через 2 – 2,5 часа после засыпания, обычно в промежутке между 1 и 3 часами;
• продолжительность – от 5 до 20 минут, с внезапным началом и окончанием истерики;
• повторяемость по нескольку раз в течение ночи;
• ребенок резко просыпается, кричит и плачет, распахивает глаза, но он ничего вокруг не замечает и ни на что не реагирует (рекомендуем прочитать: почему ребенок плачет во сне и не просыпается?);
• во время приступа наблюдается повышенное потоотделение и затрудненное дыхание;
• ребенок просыпается в истерике, но никак не реагирует на появление родителей, поскольку не осознает ни их присутствие, ни самого себя;
• не удается успокоить истерику малыша или переключить его внимание на что-либо другое;
• не осознанные агрессия по отношению к родителям и попытки разгромить помещение, в котором находится.

Детское воображение довольно яркое. Поэтому малыш может придумать множество прячущихся в его комнате монстров. Родителям же необходимо развеять страхи ребенка, показав, что под кроватью и в шкафу абсолютно пусто

Как бороться с ночными страхами?

Истерики и кошмарные сны по ночам с возрастом проходят сами по себе, но выполнение некоторых простых рекомендаций способно облегчить период их протекания. Вам следует:

• оставаться спокойными – такие проблемы достаточно часто встречаются у малышей в возрасте 3 – 5 лет и являются не столь ужасными, как вам кажутся;
• постоянно быть рядом с малышом – ваша задача не позволить ему в таком состоянии причинить вред себе и окружающим;
• не напоминать ребенку о случившемся, чтобы не усиливать его переживания;
• попробовать предупредить появление кошмаров, разбудив малыша примерно через 30 минут после засыпания – так вы избежите очередного приступа;
• дать ребенку возможность высыпаться, увеличив отведенное на сон время и организовав дневной отдых, что особенно важно детям до 3 лет;
• не позволяйте малышу переутомляться – следите за его нагрузками в течение дня, для детей 7 – 10 лет при отказе от ночного сна измените время подъема или отбоя;
• показывайте ребенку вашу заботу – тесные доверительные отношения помогут спокойно обсудить ситуацию и попытаться найти источник ее появления.

Обращаться ли к врачу?

В большинстве ситуаций для преодоления кошмаров достаточно помощи родителей, но в ряде случаев требуется обращение к специалистам. Родителей должны насторожить следующие симптомы:

• продолжительность приступа составляет более 30 минут;
• кошмары приходят ближе к утру;
• во время приступа нарушается речь, поведение становится неадекватным;
• малыш своими действиями во время истерики может причинить себе вред;
• страхи не проходят и днем;
• причиной кошмаров является обстановка в семье – конфликты, развод родителей, домашнее насилие;
• с течением времени приступы становятся все сильнее и продолжаются более года;
• кошмары и истерики отражаются на поведении малыша днем;
• во время кошмаров и истерики у малыша случаются приступы недержания мочи.

Если ребенку приснился кошмар, то родители должны помочь ему успокоиться. Как вариант, можно полежать с ним, почитать книгу, главное, чтобы малыш чувствовал себя защищенным

Особое внимание протеканию ночных приступов следует уделять при наличии у детей судорожной готовности, выражающейся в:

• резких движениях головой;
• подергивании плечами;
• нервных тиках и закатывании глаз;
• высовывании языка;
• заикании;
• приступах энуреза, повторяющихся по нескольку раз за ночь;
• удушье;
• ложном крупе;
• бронхиальной астме.

Все перечисленные симптомы только усугубляют ситуацию с детскими истериками и кошмарами. Поводами для незамедлительного обращения к врачу являются приступы, сопровождающиеся:

• криками;
• двигательным возбуждением;
• потерей сознания.

Профилактика и лечение

В процессе лечения страхов ребенка, возможно, придется прибегнуть к помощи психолога

Сами кошмары редко лечатся с использованием медицинских препаратов, устранить пытаются обычно причину их появления. В случаях, когда источником их возникновения является физическое или психическое заболевание – ведется его лечение. Если же кошмары стали результатом стресса или переживаний у малыша – необходима консультация у детского психолога или психиатра. Иногда могут быть назначены препараты, направленные на сокращение фазы быстрого движения глаз или предотвращения ночных пробуждений – это делается только при серьезных нарушениях сна у ребенка.

Выяснением обстоятельств появления детских страхов должен заниматься психолог. Во время общения с малышом он определяет источник кошмаров, степень их опасности и меры для борьбы с ними. Основными приемами диагностики являются рисунки, ролевые игры и постановки сценок – в них на примере героев можно узнать и проанализировать причины возникновения страхов, обсудить их последствия.

Поведение детей лучше всего показывает, какая в семье атмосфера, как ведут себя родители. Именно они своим примером формируют модели поведения ребенка, что может привести к чрезмерной боязливости или недоверию к окружающим.

Работа с детскими кошмарами предполагает устранение непосредственной причины появления страха. Следует объяснить малышу, что бояться – это абсолютно нормально и естественно, поскольку страх позволяет избегать опасных ситуаций. Родителям следует чаще говорить ему, что в страхах нет ничего постыдного, их нужно принять и научиться жить с ними.

Рисунки ребенка могут отражать все его страхи и проблемы. Опытный психолог поможет разобраться с причинами возникновения проблемы плохого сна

Как вырастить смелого малыша?

Для того, чтобы ребенку вырасти смелым и активным необходимо приложить определенные усилия, и помочь в достижении этого способны такие рекомендации:

• не унижайте, но и не делайте ребенка и его желания главным;
• относитесь к нему как к равному, уважайте его личность;
• не пугайте малыша и не наказывайте его без серьезных оснований;
• следите, чтобы у него было достаточно общения с разными людьми – родственниками, ровесниками, друзьями;
• делайте вместе с ребенком различные поделки, занимайтесь с ним творчеством – так вы сможете следить за его психическим состоянием и нейтрализовать вовремя появляющиеся страхи;
• чаще обнимайте и целуйте малыша – телесный контакт с родителями поможет почувствовать ему вашу заботу и защиту;
• следите за атмосферой в семье – доверие, уважение и любовь помогут уменьшить, а то и полностью избавиться от страхов.

Как вести себя родителям?

Преодолеть детские страхи можно, придерживаясь следующих принципов:

• Уважайте ребенка и его страхи, не смейтесь над ними и не отрицайте их. Выше участие и внимание к проблеме дадут больший эффект, чем высказывания из серии «Ты уже большой, чтобы бояться темноты (подробнее в статье: почему дети боятся темноты и как их избавить от этого?)!», «Хватит себе придумывать!» и им подобные.
• Не стыдите и не упрекайте ребенка за его переживания – так вы только усилите тревогу и приведете к появлению чувства вины. Пусть он знает, что право бояться есть даже у «настоящих мужчин».
• Не пытайтесь заставить ребенка напрямую преодолеть страх, например, оставив его одного в темной комнате. Предлагайте ему свою помощь и поддержку: осмотрите вместе все «страшные» места, где ему мерещатся различные опасности, загляните в шкафы, под кровать, в темные углы. Никого там не обнаружив, ребенок быстрее поверит в необоснованность своих переживаний и успокоится.
• Когда ребенок плохо себя ведет, не пугайте его разными чудищами и злодеями и не грозитесь отдать кому-либо.

Понимание, забота и любовь родителей – вот важные составляющие для устойчивой психики малыша

Детское воображение – источник ночной тревоги

Все дети не похожи друг на друга – у каждого из них есть свои фантазии и собственное мнение обо всем. Они могут сами создать для себя объект ночных кошмаров, а развитее воображение только придаст им большую реалистичность. Использовать эти способности ребенка можно и для преодоления страхов.

Наладьте контакт с ребенком, чтобы выяснить источник страха. Помогите ребенку отделить свои переживания от себя и преодолеть их, научившись изменять и контролировать свои чувства. Попробуйте для этого:

• вместе с малышом сочинить историю с хорошим концом, где рассказывается о способе победы над страхом;
• сделать рисунок, где был бы изображен страх, а затем разорвать его – одновременно уничтожая и картинку, и помогая малышу взять под контроль свои эмоции.

Помещение для сна

Постарайтесь обеспечить ребенка персональной комнатой, если вам позволяют сделать это ваши возможности. Обстановка в детской должна создавать уютную и успокаивающую атмосферу:

• Обеспечьте в детской хорошую шумоизоляцию, чтобы ничего не нарушало сон малыша.
• Выдерживайте в помещении оптимальный микроклимат – доктор Комаровский рекомендует для детских температуру в 18 – 20 °С и влажность порядка 50 – 70%.
• Регулярно проветривайте комнату и делайте в ней влажную уборку.
• Используйте постельное белье только из натуральных тканей. Оно всегда должно быть свежим и чистым, спокойной расцветки в светлых тонах. Можно также использовать постельное белье с любимыми персонажами малыша.
• Позаботьтесь о безопасности спального места, проверьте отсутствие острых выступов.
• Использование радио- или видео-няни позволит вам своевременно узнавать о беспокойном сне малыша, если у него есть собственная комната.
• Специальный ночник или любимая игрушка, взятая с собой в кровать, защитят от чудовищ и прогонят страхи.