Ребенок 2 года плачет и синеет
Как часто плачет среднестатистический младенец или ребенок постарше? Точных статистических данных нет, но опытные родители знают, что начинать рыдать дети могут до 20 или даже 30 в сутки. Обычный плач – это нормальная реакция ребенка на любое раздражение: голод, страх, скуку или невозможность немедленно получить желаемое. Но что делать, если ребенок закатывается при плаче? Потеря сознания, бледность или синюшность кожи могут сильно напугать окружающих, но, по мнению педиатров, такое состояние не всегда является патологией и не нуждается в лечении.
Аффективно-респираторные приступы
Дети часто плачут из-за самых разных причин, обычно ребенок самостоятельно или с помощью окружающих успокаивается через несколько минут, но иногда дети начинают заходиться в плаче, они закатываются в истерике, не могут самостоятельно успокоиться и могут потерять сознание на фоне такого приступа.
Такие пароксизмы называют аффективно-респираторными приступами. Они возникают задержки дыхания на фоне плача. На вдохе дыхание останавливается, воздух перестает поступать в органы дыхания, из-за недостатка кислорода ребенок может потерять сознание, его кожа бледнеет или синеет. Иногда гипоксия провоцирует развитие судорог, слабость и апатию после приступов.
Причины
Аффективно-респираторные приступы, из-за которых ребенок закатывается и синеет, возникают у здоровых детей в возрасте от 0 до 5 (реже 8) лет. Чаще всего в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет. Причины их возникновения – в особенностях обмена веществ в детском возрасте и незрелости нервной системы. Если такие приступы возникают редко – не чаще 1 раза в несколько месяцев, их длительность не превышает нескольких минут, достаточно рассказать о них педиатру или невропатологу и внимательнее следить за здоровьем ребенка.
Причиной таких приступов может быть:
- Чрезмерное утомление ребенка – дети часто начинают капризничать при усталости или голоде. Они устраивают истерики, закатываются перед сном, после активного отдыха или игры.
- Сильные негативные эмоции – страх, невнимание окружающих или запреты могут спровоцировать приступ закатывания. Такое поведение характерно для легковозбудимых, эмоциональных и избалованных детей, которые не умеют справляться с эмоциями.
- Чрезмерная подвижность и активность ребенка – гипервозбудимость тоже провоцирует такие приступы.
- Резкая смена температуры – иногда ребенок закатывается при плаче и теряет сознание после купания, или во время купания. Это может быть вызвано резкой сменой температуры и сужением сосудов.
Но иногда причиной того, что ребенок закатывается при плаче становится патология. Часто повторяющиеся приступы должны насторожить родителей, необходимо исключить такие заболевания, как:
- Эпилепсия
- Травмы головного мозга
- Инфекционные заболевания головного мозга
- Новообразования нервной системы
- Неврологические заболевания
- Заболевания дыхательной системы
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Определить почему ребенок закатывается при плаче может только специалист. Для этого необходимо провести комплексное обследование, изучить анализы крови, сделать ЭЭГ и ЭКГ.
Симптомы
Определить, что это именно аффективно респираторный приступ достаточно легко — ребенок закатывается при плаче и теряет сознание, его кожа становится бледной, губы синеют, глаза могут закатиться.
Такое состояние возникает после истерики, длительного плача или крика. Приступ длиться от нескольких секунд до 1-3 минут, после чего ребенок приходит в себя, как будто «просыпается». После приступа ребенок становится вялым, может сразу уснуть или начать капризничать.
Лечение
Когда ребенок закатывается и синеет, родители часто впадают в панику и не знают, что им делать. Важно не терять контроля над ситуацией и знать, как оказать первую помощь ребенку:
- Если ребенок в сознании – взять его на руки, прижать к себе.
- Если ребенок потерял сознание – уложить его на бок, повернуть голову и следить, чтобы его язык не запал в горло. После этого лучше вызвать скорую помощь.
- Не рекомендуется пытаться вывести ребенка из приступа какими-то насильственными методами – трясти его, брызгать холодной водой, кричать и так далее.
Лучшее средство, если ребенок закатывается при плаче – не допускать развития приступов. Для этого необходимо соблюдать режим дня, не допускать чрезмерного перевозбуждения, утомления, негативных эмоций.
Профилактикой нервного перевозбуждения также будет достаточный ночной и дневной сон, отказ или уменьшение в рационе сладкого, правильное питание. Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от просмотра телепередач, игр на компьютерах и так далее. Подробнее узнать о том, как правильно реагировать на такие приступы можно у доктора Комаровского, которые дает простые и понятные рекомендации для родителей.
Источник
Причины посинения лица и носогубного треугольника у детей.
Все родители обожают своих детей независимо от поведения. Однако воспитание существенно влияет на характер ребенка, и дальнейшую его адаптацию в обществе. В этой статье мы расскажем, почему синеет лицо у ребенка.
У ребенка синеет лицо: причины
Изначально необходимо учитывать возраст малыша. У детей возрастом до 1 года нестабильная нервная система, которая работает недостаточно слаженно. Именно поэтому малейшие раздражители могут вызвать у ребенка шок, крик, плач.
У ребенка синеет лицо, причины:
- Нередко восприимчивые дети вздрагивают, когда слышат громкие звуки, могут плакать, выгибаться, и даже закатывать глаза. Нередко у таких детей встречается посинение лица во время плача. Стоит отметить, что это достаточно тревожный симптом, и чаще всего встречается у недоношенных малышей, которые родились с кислородным голоданием.
- Часто у таких детей диагностируют повышенное внутричерепное давление, и некоторые нарушения в работе нервной системы. Таким малышам назначают успокоительные препараты, и средства, стимулирующие мозговую деятельность, улучшая кровообращение. С возрастом, при правильном лечении, такие дети становятся абсолютно нормальными и ничем не отличаются от сверстников.
- Игнорировать проблему ни в коем случае нельзя, так как посинение лица — это тревожный симптом. Он свидетельствует о недостатке кислорода, который поступает к тканям лица. Соответственно это может стать причиной кислородного голодания, возникновения более серьезных проблем.
Новорожденный
Ребенок закатывается при плаче и синеет лицо, что делать?
Игнорирование проблем может привести к эпилепсии, и случайным обморокам. Несколько иначе ситуация обстоит с детьми сознательного возраста, которые достигли отметки 1 год. Часто дети во время крика синеют по причине того, что хотят добиться запрещенного. Таким образом ребенок как бы шантажирует родителей.
Ребенок закатывается при плаче и синеет лицо, что делать:
- Такие дети часто падают на пол, дергают ногами и закатывают истерики в самых неподходящих местах. В большинстве случаев проблема здесь вовсе не в неврологии, а в неправильном воспитании. Ни в коем случае таким детям нельзя потакать. Отмечено, что такие малыши очень часто склонны к обморокам уже в сознательном, школьном возрасте. Поэтому необходимо вовремя корректировать их поведение.
- Таких малышей нужно отдать в дошкольные учебные заведения, то есть в ясли, садик. Обычно вне семьи приступы крика, с посинением лица практически не повторяются. Дети в присутствии чужих людей ведут себя абсолютно иначе, более сдержанно, и редко проявляют агрессию. Кроме того, необходимо правильно воспитывать таких детей. Необходимо поговорить со всеми домочадцами, и обсудить правильную линию поведения.
- Нужно чтобы вся семья была заодно, и никто не одобрял подобные истерики. Самое простое — удовлетворить просьбу ребенка, но в данном случае это самый неверный способ урегулирования конфликта. Таким способом это закрепиться в памяти ребенка, и он будет постоянно манипулировать своим криком.
Синеет лицо
Почему синеет лицо у ребенка?
В медицине посинение лица во время плача называется респираторно-аффективный приступ. Это не что иное, как остановка дыхания примерно на 30-60 секунд, с последующим его восстановлением. В этот период у ребенка может быть открыт рот, но звук из него не идет. Ребенок как бы перестает дышать. У некоторых детей диагностируется полная остановка пульса. Примерно через 30-60 секунд дыхание восстанавливается, пульс также становится нормальным. Ученые объясняют такие приступы как что-то похожее на ларингоспазм. Горло как бы смыкается и не дает ребенку дышать.
Почему синеет лицо у ребенка, что делать:
- Многие родители считают, что дети так делают специально, однако на самом деле они не могут контролировать остановку дыхания. Происходит все не по желанию ребенка, а из-за особенностей его организма. Необходимо посмотреть на дальнейшее самочувствие ребенка.
- Попытайтесь препятствовать возникновению подобных симптомов, но не удовлетворять требования ребенка. Например, часто такие дети могут заходиться плачем с остановкой дыхания, когда голодные, плохо себя чувствуют, или в каких-то конфликтных ситуациях. Старайтесь продумывать наперед такие ситуации. Врачи рекомендуют собирать таких детей в садик либо на полчаса раньше остальных домочадцев, либо позже.
- Необходимо, чтобы все время внимание мамы была приковано к ребенку. Ведь рано утром, если большая семья, у женщины обычно много забот, ей необходимо старших детей собрать в школу, а с малышом некогда возиться. Это особенные дети, которые нуждаются во внимании.
- Поэтому постарайтесь ради ребенка просыпаться раньше и одеть его, чтобы никто не мешал, и не создавалось вокруг ребенка лишней суеты.
Кроха
Ребенок заходится в плаче и синеет: Комаровский
Как только ребенок начинает кричать, с целью получить желаемое, то есть манипулировать взрослыми, необходимо спокойным тоном объяснять ему, что подобное занятие не принесет результата.
Ребенок заходится в плаче и синеет, Комаровский:
- Доктор Комаровский считает, что необходимо объяснять ребенку последствия такого поведения. Например, если ты сейчас не прекратишь истерику, то я тебе отправлю свою комнату и лишу игр. Необходимо рассказывать ребенку, что последует наказание.
- Старайтесь быть дисциплинированным, и обязательно выполнять угрозы, наказывать ребенка в случае его неподчинения. Таким образом со временем у ребенка вырабатывается правильная модель поведения, в обществе, на людях и в семье.
- Чем меньше ребенок будет кричать, тем меньше вероятность возникновения подобных приступов.
Новорожденный
Синеют вены на лице у ребенка, что делать?
В большинстве случаев неврологи, а также педиатры считают, что такое состояние не является признаком серьезных патологий, чаще всего дети их перерастают. Это связано с незрелостью дыхательной, нервной системы ребенка. Врачи говорят, что ничего не нужно делать, если у ребенка произошел такой спазм и посинело лицо во время плача. Основная задача — это успокоить ребенка и понаблюдать за его состоянием. Если нет сил ждать и наблюдать за тем, как ребенок не дышит и синеет, нужно выполнить несколько простых манипуляций.
Синеют вены на лице у ребенка, что делать, как возобновить дыхание:
- Смочить руку холодной водой, приложить ко лбу
- Брызнуть на ребенка холодной водой
- Если это грудничок или новорожденный, необходимо подуть ему в рот, или слегка похлопать по щеке
- Ни в коем случае нельзя трясти ребенка, бить его, наказывать и орать
Ребенок плачет
Ребенок заходится и синеет
В состоянии эмоционального перенапряжения, ребенку необходимо куда-то девать свою энергию и негатив. То есть, если ребенок очень злой, агрессивный, на кого-то сердится, очень эмоционально реагирует на происходящее, то посинение лица с остановкой дыхания иногда может происходить.
Ребенок заходится и синеет:
- Некоторые дети при сильном плаче, эмоциональном возбуждении, могут выгибаться, кричать с остановкой дыхания и посинением. В таком случае груднички нуждаются в тщательном уходе и наблюдении.
- Постарайтесь, чтобы такой ребенок не перегревался, кормите его время, и попытайтесь создать в доме благоприятную, спокойную атмосферу. Необходимо, чтобы старшие дети не кричали и не шумели. Чем спокойнее семья, тем лучше это сказывается на состоянии грудничка.
- Такие дети очень хорошо откликаются на дисциплину, с соблюдением постоянных ритуалов. Постарайтесь кормить ребенка, гулять с ним на улице в одно и то же время. Необходимо, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности.
- Таким образом, количество истерик существенно сократится, что сведет к минимуму возможность появления подобных приступов, посинения лица с остановкой дыхания.
Синеет лицо
У ребенка синеет носогубный треугольник: причины
Не всегда у ребенка синеет все лицо. Часто синюшность наблюдается исключительно в районе носогубного треугольника. В этой области синеет, когда у ребенка проблемы с сердцем и легкими. Часто этот симптом указывает на порок сердца, или бронхолегочную недостаточность, случается во время тяжелых родов. В таком случае необходима помощь кардиолога, невролога и педиатра.
У ребенка синеет носогубный треугольник, причины:
- Обратите внимание, что эта область может синеть после прогулки. Дети возрастом до года восприимчивы к различным вирусам, и бактериальным недугам.
- Поэтому не удивляйтесь, если после очередного визита в поликлинику или прогулки в шумном детском центре, у ребенка посинеет данная область.
- Скорее всего, он подхватил какой-то вирус. Одним из первых признаков заболевания ОРВИ является посинение носогубного треугольника. Вообще, очень часто этот симптом наблюдается при гипоксии, повышенном внутричерепном давлении, а также при эпилептических припадках у ребенка.
- Поэтому будьте внимательны, наблюдайте за крохой, чтобы не пропустить развития серьезного заболевания.
Во сне
Синеет носогубный треугольник, лицо у грудничка: отзывы
Многие родители склонны преувеличивать, поэтому часто бегут к врачу, при появлении первого чиха. Ниже можно ознакомиться с отзывами мам, которые столкнулись с такой патологией.
Синеет носогубный треугольник, лицо у грудничка, отзывы:
Алина. Моему сыну 2 года, после рождения я не замечала посинения лица, но он практически не плакал в детстве. По достижению двухлетнего возраста он начал себя странно вести. Ребенок очень эмоциональный, и активно реагирует на отказ. Может закатывать истерики. Очень часто во время плача в этот период наблюдается посинение лица, и даже задержка дыхания. Переживала по этому поводу, ходила к невропатологу. Нам назначили Глицин, а также сказали соблюдать распорядок дня.
Вероника. Моему ребенку 6 месяцев, он родился очень слабым, с гипоксией. Но нам поставили после УЗИ внутричерепное давление. Во время плача часто синеет носогубный треугольник. Проверили состояние легких, а также сердца, патологий не нашли. Невропатолог нам выписал Кортексин, Нейроксон. После приема препаратов, состояние значительно улучшилось.
Ольга. Я родила недоношенного ребенка, поэтому со здоровьем не все в порядке. Во время крика и плача лицо синеет, выгибается дугой. Находимся под контролем невропатолога. Очень тяжело наблюдать за тем, как растет и развивается такой ребенок. Делаем все возможное, чтобы поставить его на ноги. Ходим на массаж, купаемся в успокоительных ванночках и не исключаем потребление медикаментов. Для успокоения доктор прописал Пантогам и Глицин. Принимаем препараты по назначению доктора.
Спит
Много интересных статей можно найти на нашем сайте:
- Чихает новорожденный ребенок: причины, что делать. Ребенок часто чихает: советы педиатров, отзывы
- Ребенок вздрагивает во сне: причины, что делать? Почему ребенок вздрагивает при засыпании, от звуков?
- Почему ребенок, грудничок поджимает пальцы на ногах при ходьбе? Почему ребенок при ходьбе поджимает пальцы ног, что делать?
- Почему ребенок сосет палец, вредно ли это, что делать родителям?
Если посинение наблюдается только в состоянии плача, бить тревогу нет необходимости. Когда ребенок кричит, у него ухудшается кровообращение в голове, а капилляры становятся синюшного цвета. Именно этим спровоцировано посинение лица данной области. Если такое происходит постоянно, причем неважно ребенок находится в состоянии покоя, или эмоционального перевозбуждения, то имеет смысл обратиться к доктору.
ВИДЕО: У ребенка синеет лицо
Источник
Татьяна Стецкаяврач-невролог, кандидат медицинских наук, член Российского общества сомнологов
Содержание:
- Аффективно-респираторный приступ – что это такое?
- Надо ли лечить ребенка при аффективно-респираторных приступах
- Как вести себя, если ребенок потерял сознание?
- Как воспитывать ребенка с АРП?
Есть дети, которые так эмоционально реагируют на запреты родителей, что это вызывает кратковременную остановку дыхания. Напуганные родители описывают происходящее примерно так: «ребенок закатился и перестал дышать». Опасно ли подобное состояние – и как воспитывать ребенка, который от гнева или испуга может потерять сознание?
Представьте, что вы спокойно играете со своим 8-месячным ребенком в комнате, как вдруг он переключает внимание на розетку и пытается до нее дотянуться. Вы немедленно реагируете и строго запрещаете это делать. Тут же малыш вскрикивает, синеет и перестает дышать.
Через несколько секунд дыхание возобновляется, он приходит в сознание. Картина не для слабонервных. Некоторые родители сами чуть не теряют сознание от пережитого, другие испытывают вину за то, что «довели» малыша, ведь в мыслях худшие диагнозы. Что же на самом деле скрывается за этими симптомами?
Аффективно-респираторный приступ – что это такое?
Аффективно-респираторный приступ (АРП) — это состояние, когда на почве сильного эмоционального возбуждения у ребенка случается внезапная остановка дыхания (апноэ). Длительность простого приступа обычно не превышает 10–15 секунд.
Аффективно-респираторным приступам подвержены дети раннего возраста от 6 месяцев до 6 лет. Частота может варьировать от одного приступа в год до нескольких в день. Не стоит пугаться данного состояния, поскольку этот рефлекторный феномен не говорит о том, что ребенок подвержен эпилепсии.
Доподлинно патогенез АРП неизвестен. Некоторые исследователи отмечают вклад железодефицитной анемии в развитие АРП, предполагая, что при анемии снижается насыщение крови кислородом, и соответственно уменьшается поступление кислорода в ткани организма, в том числе и в головной мозг.
Существует две формы аффективно-респираторных приступов: цианотическая и бледная.
Причины цианотической (синей) формы — испуг, боль, злость, обида, ярость, гнев, неполучение желаемого, недовольство. В ответ на эмоциональный раздражитель плачущий ребенок с силой выдыхает воздух из легких. Дыхательный центр на это реагирует остановкой дыхания. Кожа и слизистые оболочки становятся цианотичными (синюшными). Затем накопившийся в крови углекислый газ отправляет сигнал к дыхательному центру, рефлекторно расслабляются спазмированные гортанные мышцы и дыхание восстанавливается. Во время самого приступа может возникать гипертонус или гипотонус. Внешне это проявляется выгибанием дугой или обмяканием.
Бледная форма обычно провоцируется болью, например после травмы, падения, инъекции или внезапного испуга. При бледной форме отмечается потеря сознания, бледность, потливость, мышечная гипотония, брадикардия (замедление пульса).
Если время приступа апноэ длится более 60 секунд, ребенок теряет сознание компенсаторно, поскольку в бессознательном состоянии мозг потребляет намного меньше кислорода, чем во время бодрствования. Могут возникать тонико-клонические судороги. Фаза крика коротка или отсутствует и часто описывается как «тихий крик».
Надо ли лечить ребенка при аффективно-респираторных приступах
В первую очередь необходим очный осмотр педиатра и невролога.
Довольно часто на приеме из-за спешки и капризов ребенка мама отвлекается и не всегда может подробно рассказать о произошедшем. Для того чтобы диалог был конструктивным, родителям стоит заранее подготовить вопросы, описать в подробностях детали приступа (когда он произошел, длительность, чем был вызван, какие изменения заметили в этот момент).
В век цифровых технологий, когда гаджеты всегда под рукой, по возможности стоит произвести видеосъемку данного состояния. Это позволит врачу дифференцировать серьезные неврологические состояния от АРП.
Лабораторная диагностика аффективно-респираторных приступов заключается в исключении латентного дефицита железа. Помимо общего анализа крови (ОАК) важно проверить уровень ферритина.
Многие удивляются, для чего что-то дополнительно проверять, если есть общий анализ крови. Ошибочно думать, что нормальные показатели общего анализа крови полностью исключают железодефицитную анемию (ЖДА). Данный феномен обусловлен именно стадийностью ее развития.
На первом этапе прелатентного дефицита железа происходит истощение депо. Именно ферритин является основной формой депонирования железа. При этом гемоглобин, эритроцитарные индексы и уровень сывороточного железа могут быть в норме.
На второй стадии латентного дефицита железа помимо низкого ферритина снижается сывороточное железо, а гемоглобин по-прежнему бывает в норме. Лишь третья стадия железодефицитной анемии характеризуется низким гемоглобином.
В связи с тем, что аффективно-респираторные приступы могут протекать с тонико-клоническими судорогами, врач может назначить дополнительное инструментальное обследование — ЭЭГ (электроэнцефалография) с целью исключения эпилептической природы приступа.
ЭЭГ — это неинвазивный метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности. Данное исследование показано лишь при подозрении на эпилептическую природу приступа. В рутинной диагностике аффективно-респираторных приступов ЭЭГ не показано.
При частых эпизодах АРП, сопровождающихся брадикардией (замедлением пульса), бледностью кожных покровов, задержкой дыхания более 60 секунд, показан суточный мониторинг ЭКГ и консультация кардиолога с целью исключения сердечно-сосудистой патологии.
Если во время обследования выяснится, что у ребенка повышенная эмоциональная возбудимость, допустимо назначение седативных препаратов. Если выявлена ЖДА, то лечение должно включать препараты железа. Витамины и ноотропные препараты неэффективны.
Как вести себя, если ребенок потерял сознание?
1. Не паниковать, сохранять самообладание, не суетиться. Взять ребенка на руки.
2. Непосредственно в момент аффективно-респираторного приступа для рефлекторного восстановления дыхания допустимо похлопать ребенка по щекам, дунуть на лицо, помассировать ушные раковины, аккуратно пощекотать. Не следует использовать нашатырный спирт.
3. После окончания приступа ребенка следует обнять и тихим голосом произнести какие-нибудь успокаивающие слова. Родители не должны показывать свой испуг и страх, а также не следует акцентировать внимание на деталях приступа.
Как воспитывать ребенка с АРП?
Их можно отнести к разновидностям истерического приступа, им в большей степени подвержены дети с повышенной нервной возбудимостью. В то же время могут встречаться у малышей с обычным поведением.
Несмотря на то, что аффективно-респираторные приступы возникают непреднамеренно и не могут контролироваться, возможны эпизоды умышленной задержки дыхания у детей старше 1,5 лет при неправильной реакции со стороны родителей. Дети начинают осознавать, что такая модель поведения работает и позволяет достигать цели.
Поэтому крайне важна правильная реакция взрослых не только на завершение данного приступа, но и его предотвращение.
Сложность заключается в том, что родители, испытывая страх повторения, начинают избегать установления рамок в воспитании. Они готовы потакать капризам, оберегать от малейшего расстройства, разрешать делать все подряд, лишь бы подобное не повторялось.
Это напрямую сказывается на ухудшении поведения ребенка. Малыш воспринимает все как должное, при первом же отказе, например, та же ситуация с розеткой будет вызывать «бурную реакцию».
Одна из эффективных техник предотвращения приступов у детей раннего возраста — это отвлечение внимания при столкновении с потенциальным эмоциональным раздражителем. У детей старшего возраста принцип отвлечения работает менее эффективно, поэтому основной акцент необходимо делать на развитии эмоционального интеллекта и корректировке семейной модели воспитания.
Многие дети в силу возраста еще не научились правильно выражать желания, и в момент сверхсильной негативной эмоции чаще всего случается истерический плач. Основная задача родителей — познакомить ребенка с базовыми эмоциями, научить их правильному выражению. Ежедневная практика в озвучивании эмоций и их понимании в скором времени дает плодотворные результаты.
Помимо эмоциональных триггеров дети с АРП могут быть более чувствительны к переутомлению, голоду, спешке. Очень важно нормализовать режим ребенка посредством подсчета времени бодрствования, чтобы не допускать переутомления. В случае длительных прогулок или посещения какого-либо учреждения важно заранее подготовиться и не допускать длительных перерывов в приеме пищи.
Довольно часто раздражителем может выступать спешка, которая обычно возникает при сборах на прогулку или в детский сад, когда родители настойчиво подгоняют малыша. Если ребенок болезненно реагирует, рассчитывайте время с запасом, чтобы не нагнетать ситуацию.
Если родители запутались в вопросах тактики воспитания, не будет лишним обратиться к психологу за консультацией. Специалист проанализирует семейную ситуацию и поможет выбрать адекватную тактику с учетом темперамента ребенка, а также поможет подобрать занятия и игры, способствующие расслаблению.
Врачам и родителям очень бы хотелось иметь волшебную таблетку от всех бед. Но, увы, в отношении аффективно-респираторных приступов такого средства не изобретено.
Источник