Ребенок 2 года отрыжка
Отрыжка — непроизвольный выброс газов из желудка. Обычно отрыжка у ребенка имеет физиологический характер и неопасна, но иногда свидетельствует о патологии. Родителям следует знать, в каких случаях стоит насторожиться.
Основные причины отрыжки у ребенка
Факторы, провоцирующие аэрофагию, включают:
- заглатывание воздуха;
- неправильное поведение за столом;
- нарушение пищевых привычек;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- аллергические реакции;
- воспалительные процессы в области глотки, гортани и пазух носа;
- непереносимость отдельных продуктов питания;
- патологии нервной системы.
Отрыжка у ребенка: физиологическое явление или патология
Физиологическая отрыжка у ребенка
У младенцев частая отрыжка – норма. При кормлении малыш заглатывает лишний воздух и, отрыгивая, избавляется от него. Чтобы помочь ребенку, достаточно пять минут подержать его в вертикальном положении, а затем уложить на бок на твердую поверхность.
Если дополнительно присутствует неприятный запах, рвота, кашель, беспокойное поведение, родителям нужно безотлагательно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
У детей после года эпизодическая отрыжка может появиться из-за употребления определенных продуктов. К ним относятся:
- вареные или жареные куриные яйца;
- газированные напитки;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- консервы, маринады;
- орешки кешью.
Отрыжка у старших детей может возникнуть из-за недоразвития системы пищеварения. Окончательное созревание ЖКТ происходит к 12 годам. Физическая активность, разговоры с набитым ртом, переедание также могут привести к аэрофагии.
Отрыжка у детей как признак патологии
Немедленного обращения к врачу требуют состояния, при которых отрыжка сопровождается признаками озможных патологий.
Частая отрыжка
Такое нарушение может быть вызвано как внешними факторами, так и сбоями в работе организма. Симптом возникает при излишней физической активности или употреблении большого количества жидкости сразу после приема пищи. Провоцирующим фактором могут быть особенности нервной системы, например, повышенная возбудимость. Постоянная отрыжка требует консультации гастроэнтеролога, а также стоматолога, так как может указывать на проблемы с зубами и полостью рта.
Отрыжка тухлыми яйцами
Появление тухлой отрыжки связано с образованием сероводорода вследствие гнилостных процессов в ЖКТ. Причинами могут быть нарушенная моторика желудка и недостаточная секреция пищеварительных ферментов. Происходит застой пищи, что ведет к гниению белков с выделением газов, имеющих запах тухлого яйца.
Тухлая отрыжка может быть симптомом следующих заболеваний:
- гастрит и воспаление слизистой оболочки с пониженной кислотностью желудочного сока;
- панкреатит;
- лямблиоз, кишечные инфекции;
- болезнь Крона;
- энтерит и дуоденит;
- стеноз привратника желудка;
- дискинезия желчевыводящих путей, сопровождающаяся нерегулярным выделением желчи.
При недостаточном выделении желчи дополнительно отмечаются такие симптомы, как боль в правом подреберье, резь в животе и темный понос.
Тухлая, кислая или горькая отрыжка после еды может быть симптомом опасных заболеваний
Кислая отрыжка
Такой симптом – следствие заболеваний, при которых повышается кислотность желудочного сока. Возникая сразу после еды, расстройство может быть связано с неполным закрытием сфинктера, регулирующего переход пищи из пищевода к другим органам пищеварения. Если ребенок делает отрыжку через полчаса, можно говорить о недостаточности ферментов. Когда выброс воздуха с кисловатым запахом происходит спустя несколько часов, подозревают гастрит, а также язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Отрыжка горечью
Появление горьковатого привкуса указывает на заброс желчи в желудок. Нарушение развивается при гепатите, холецистите, постхолецистэктомическом синдроме после оперативных вмешательств или при наличии инородных тел в желчных протоках. Причиной могут быть и вирусные инфекции. При этом, помимо аэрофагии, у больного наблюдаются изжога, рвота с желчью, повышение температуры тела, вздутие живота, боль в правом подреберье.
Если при постоянной отрыжке присутствует понос, рвота, температура, это может указывать на острые отравления либо тяжелые заболевания пищеварительной системы.
Диагностика
С помощью диагностики определяют, почему у ребенка регулярно происходит выброс газов из ЖКТ. Обычно врач начинает со сбора анамнеза, расспрашивая пациента и его родителей. Обязательно уточняется наличие сопутствующих заболеваний. Исходя из полученной информации доктор назначает комплекс исследований, по результатам которых устанавливает, что вызвало нарушение, и определяет методы лечения. К таким исследованиям относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- копрограмма;
- определение кислотности желудка;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование;
- гастроскопия – осмотр пищеварительного тракт путем введения специального инструмента;
- гастробиопсия – забор фрагмента слизистой оболочки желудка для химического анализа;
- колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки при помощи зонда.
Лечение
Терапия зависит от причины отрыжки, возраста пациента и особенностей его организма.
В некоторых случаях достаточно коррекции рациона питания. Ребенку назначают диету, призванную нормализовать работу органов пищеварения. Ограничивают употребление молока, орехов, некоторых овощей и фруктов, рыбы, субпродуктов, бобовых. При функциональных нарушениях в работе органов ЖКТ помимо диеты прописывают пребиотики, лактобактерии и прокинетики.
В зависимости от поставленного диагноза, доктор может назначить следующие препараты:
- антибактериальные, противовоспалительные или противопаразитарные;
- ферментные средства и абсорбенты;
- желчегонные.
Диагностика причин отрыжки тухлыми яйцами включает лабораторные и инструментальные исследования
Оперативное вмешательство
При неэффективности лекарственной терапии врач может принять решение о проведении операции. К такому способу прибегают, если патологическая аэрофагия вызвана заболеванием ЖКТ, требующим вмешательства хирурга, чаще всего при врожденных заболеваниях или стенозе привратника желудка.
Профилактика
Следующие методы призваны предотвратить отрыжку у детей:
- Отказ от употребления серосодержащих продуктов и глютена. Важно не допускать переедания. Исключите из рациона острую, жирную и жареную пищу.
- Развивать правильные привычки. Ребенка нужно научить тщательно пережевывать еду, завтракать, обедать и ужинать в спокойной обстановке.
- Страдающему отрыжкой малышу лучше спать на высокой подушке и носить свободную одежду.
- Регулярный осмотр у педиатра и гастроэнтеролога позволит своевременно обнаружить заболевание и принять меры для его лечения.
Отрыжка у ребенка – неприятный и настораживающий симптом. Не спешите впадать в панику! Обычно это не представляет опасности, но при кислой отрыжке следует незамедлительно обратиться к вашему педиатру во избежание развития заболеваний, сопровождающихся вышеуказанными симптомами. В большинстве случаев следует внести изменения в частоту или рацион питания, чтобы полностью избавиться от этого пугающего явления.
Читайте в следующей статье: как подготовить ребенка к детскому саду
Источник
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте, уважаемая Светлана Корнеливна, дочка родилась с весом 4 кг 280 грамм. С младенчества у нас были проблемы с тем ; что после кормления грудью не всегда отходил воздух, хоть и носили исправно столбиком после каждого кормления по 20 мин, но воздух мог и не выйти и это приносило ребенку дискомфорт и плач. Срыгивпния были, но месдо 4-5. Мес до 6-7 мы помагали отводить газы специальной газоотводной трубочкой, так как от плача ребенка просто ствновилось дурно. Видно было что беспокоит животик, малышка поджимала ножки и плакала.Сейчас дочке 2 года и 5 мес, кушать хочет часто (большая кусочница) кормим кашей ; супами, на перекус даем яблоки, детское печенье ; бублики, детский сок, детские творожки типа «Тема «или «Агуша». Аппетит хороший. Спит беспокойно , иногда прям перед сном ищет позу , чтобы смог отойти воздух, залезает и ложится на мой живот своим животиком — поднимает голову и иногда отходит воздух — без запаха (ничем не пахнет). Если идет какать на горшок; то тоже тужится и при этом выходит отрыжка. Также довольно часто у ребенка икота…редко , но бывает и такое, что в день по 4 раза ребенок может икать (непродолжительное время ) по 5-10 минут. Икота у ребенка не каждый день, но раз в неделю, две бывает. Хочу отметить что дочка еще не пьет из стакана так как пить как то толком не может заглатывает много лишнего воздуха , от этого еще больше пучит животик , воздух мешает и поэтому решили пока давать поильник с силиконовой трубочкой…но и это на 100% не помогает решить проблему. В машине ребенка иногда укачивает; особенно если не поест. Спать укладываем на подушку, чтобы голова была приподнята, так ей больше нравится. Во время сна потеет.Иногда ночью, когда спит беспокойно кладу ей руку на животик и чувствую как там бурлят газики, массаж плохо помогает, не всегда они отходят. Подскажите какие анализы нам сначала сдать, симптомы какого заболевания это могут быть. В связи с тем ,что ребенок плохо отдыхает он легко возбудимый, часто капризничает, если разойдется в плаче , то потом сложно успокоить, даже нервные тики (глазами ) начались. Мы ходили к платному невропатологу он ничего особенного не увидел (кризис трех лет у нас — само пройдет) , выписывал магнийб6. Сироп у пркаивающий на травах, но не помогает.Мне кажется нужно искать первопричину такой возбудимости. Педиатор наш считает , что не может беспокоить ребенка лишний заглатываемый воздух…а я уже не знаю где искать причину и как помочь малышу. Я молю вас подскажите что это может быть и с чего начать анализы?
Отвечает Борщ Светлана КорнеливнаОтвечает быстро
терапевт, гастроэнтеролог
1. При представленных симптомах возможна гастрорефлюксная болезнь из-за повышения внутрибрюшного давления при увеличенной печени или селезёнке, или при увеличении отделов кишечника. Причиной увеличения кишечника следует предполагать болезнь Гиршпрунга. Врождённая аномалия кишечника может комбинироваться с врождённым пороком сердца и сердечной недостаточностью.
2. При указанных симптомах следует также исключать врождённый короткий пищевод (бывает часто при синдроме Марфана), грыжу пищеводного отверствия диафрагмы, ахалазию кардии.
3. Для начала сделайте общий анализ крови, мочи, глюкозу крови, глюкозотолерантный тест, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭхоКГ, ЭКГ, сделайте видеозапись так называемых тиков и покажите кардиологу для подтверждения симптома Ландольфи при аортальной недостаточности или нистагма.
4. Вопрос о дальнейших рентгенологических и эндоскопических обследованиях решать после ЭхоКГ, ЭКГ и консультации кардиолога.
5. Для подтверждения проводят сначала рентгенологическое обследование органов грудной клетки, потом обследование ЖКТ с применением бария, исследование в горизонтальном положении и в положении Тренделенбурга для диагностики грыжи пищеводного отверствия дифрагмы, а также обследование кишечника для исключения болезни Гиршпрунга.
6. Примерный список обследований: общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, панкреатическая изоамилаза, мочевина, креатинин, АСЛ-О, первичный скрининг инфекционных гепатитов: вирус гепатита A (HAV), антитела IgM; вирус гепатита B (HBV), HBsAg (австралийский антиген); вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела IgM; аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT); Вирус гепатита C (HCV), антитела суммарные, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины фракционно, общий белок, IgА, IgМ, антитела к тканевой трансглутаминазе, копрограмма, диаскин-тест для исключения туберкулёза, ФГДС для определения состояния пищевода и желудка, решать вопрос о колоноскопии, при необходимости с биопсией.
7. Ребёнок родился крупным: у матери следует определить гликированный гемоглобин для диагностики у неё сахарного диабета.
Источник
Отрыжка (аэрофагия) является естественным явлением, которое может проявиться у детей в любом возрасте. Пока идет становление пищеварительной системы, а на этот процесс уходит примерно год с рождения ребенка, симптом считается нормой и не требует вмешательства.
Если же с возрастом проблема не проходит, а только усугубляется, тогда важно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы определить причину, по которой появляется отрыжка у детей.
Почему у ребенка отрыжка?
Многие мамочки знают, что груднички при помощи аэрофагии борются с коликами и вздутием, которые доставляют им дискомфорт, поэтому после приема пищи рекомендуется некоторое время подержать малыша в вертикальном положении, чтобы помочь воздуху выйти.
Когда ребенку исполняется год, то отрыжка не считается полезной реакцией и уже будет указывать на то, что в организме происходят неблагоприятные процессы, которые способны ухудшить здоровье.
Самые распространенные причины отрыжки у ребенка:
- Повышенная возбудимость и заболевания нервной системы, например, в результате просмотра мультиков во время еды, после сильного эмоционального всплеска или истерики. В таком случае происходит непроизвольное опорожнение желудка;
- Отрыжка может быть вызвана заболеванием органов дыхания. Во время пережевывания еды детишки не могут нормально жевать и глотать, поэтому в желудок попадает много воздуха, который должен выйти наружу;
- Воспалительные реакции в пазухах носа приводят к тому, что возникают проблемы с поступлением воздуха, а это провоцирует аэрофагию как во время еды, так и после нее в течение нескольких часов;
- Распространенные причины: увеличение миндалин, хронический тонзиллит и различного рода риниты;
- Возникает проблема из-за повышенного слюноотделения, которое может быть вызвано разными проблемами с ЖКТ, заболевания ротовой полости и зубов, а еще ЛОР-органов;
- Появляется симптом при неправильном желчевыделении и заболеваниях печени;
- Встречаются случаи, когда мышца, которая является перегородкой между желудком и пищеводом, имеет врожденный дефект, и из-за этой причины отрыжка частая и не зависит от того, была ли принята еда или нет;
- Сбои в моторике ЖКТ.
Если проблема наблюдается часто, тогда рекомендуется посетить педиатра, который после проведенного осмотра направит к профильному специалисту. В большинстве случаев постоянная отрыжка у детей, независимо от того сколько им лет, связана со сбоями в работе ЖКТ и тогда следует отправиться к гастроэнтерологу.
В перечень наиболее распространенных заболеваний, вызывающих характерный признак, входят такие недуги: гастрит, язва, панкреатит, бульбит, рефлексная болезнь, грыжа пищеварительного отверстия диафрагмы и др. При этом каждое заболевание сопровождается клинической картиной, которая позволит определить вид патологии.
Разные виды отрыжки у ребенка
Часто родители замечают, что малыш отрыгивает воздухом, который имеет неприятный запах и в большинстве случаев он указывает на серьезную проблему.
Необходимо рассмотреть основные виды отрыжки с неприятным ароматом и привкусом:
- С запахом тухлых яиц. Если наблюдается такая отрыжка у ребенка старше года, тогда важно как можно быстрее обратиться к врачу. Процессы брожения в желудке вызывают патогенные бактерии, которые активно размножаются в ЖКТ. В такой ситуации специалист назначает курс лактобактерий. Если не провести лечение, то впоследствии могут возникнуть серьезные заболевания пищеварительной системы;
- Кислая. Подобный признак также указывает на наличие проблем, связанных с пищеварительной системой, в частности, с нарушением работы желудка. Обычно это симптом повышенной кислотности;
- Горькая. В таком случаев можно говорить о том, что в желудок попала желчь;
- С запахом сероводорода. Наблюдается застой в желудке, который и стал причиной брожения;
- С запахом ацетона. Это опасный симптом, указывающий на повышенную интоксикацию организма, которая может быть вызвана отравлением или нарушением пищеварения.
Еще стоит учитывать не только вид отрыжки, но и наличие дополнительных симптомов, которые позволят установить точный диагноз:
- Рвота
Встречаются ситуации, когда отрыгивание сопровождается рвотой. Происходит это в подавляющем количестве случаев из-за употребления больших кусочков пищи или же нервного перевозбуждения. В таком случае родители должны объяснить ребенку, как правильно кушать и пережевывать пищу. Кроме этого, не позволяйте своему малышу смотреть телевизор и отвлекаться во время еды.
Есть и другие причины возникновения этой проблемы:
- Проблема появляется из-за употребления неподходящих продуктов питания, которые нужно просто исключить из рациона;
- Если всему виной патологии ЖКТ, то при недостаточной активности органов пищеварения наблюдается тошнота;
- При переедании к описанным симптомам добавляется еще неприятный запах изо рта и болезненные ощущения в области желудка;
- При повышенной кислотности дополнительно выделяются кусочки пищи, которые не успели перевариться, а еще отмечается кислый привкус;
- Выделение газов
Такая проблема может появиться в любом возрасте, и она указывает на сбой в работе пищеварительной системы. Первопричиной может быть наличие в ЖКТ большого количества клетчатки или же неправильное формирование ферментов.
Чтобы спровоцировать выделение газов, достаточно просто съесть продукты, стимулирующие газообразование. Если во время этого малыш мучается от боли и другого дискомфорта, тогда важно пойти к врачу;
- Икота
Подобный симптом возникает в результате спазмов диафрагмы, а причина может заключаться в переохлаждении, страхе и стрессе. Когда икота и отрыжка у ребенка появляются вместе, то, скорее всего, он переел и выпил недостаточное количество воды. Если симптомы проявляются часто, нужно обратиться к врачу;
- Температура
В таком случае говорят о патологических процессах в органах пищеварения: отравлении, воспалении стенок желудка и кишечника. Еще могут ощущаться сильная тошнота, рвота и расстройство стула. Бывают ситуации, когда подобные симптомы указывают на инфекционное заболевание и тогда нужно определить его источник и провести медикаментозную терапию.
Лечение отрыжки у ребенка
Если проблема появляется не только после еды, но и в других ситуациях, необходимо принимать меры, направленные на терапию.
Есть несколько основных правил, которые помогут быстро справиться с проблемой, если причина не является серьезной:
- Необходимо изменить питание ребенку, составив определенный режим, то есть рекомендуется принимать еду по часам. Лучше выбрать дробное питание и сократить размеры порции. Следите за тем, чтобы ваш малыш тщательно пережевывал пищу и не отвлекался;
- Если ребенок, независимо от того сколько ему лет, отрыгивает воздухом впоследствии приема пищи, то специалисты рекомендуют включить в его рацион свежую морковь и яблоки;
- Важно, чтобы малыш, независимо от того сколько ему лет, много времени проводил на свежем воздухе и спал необходимое количество часов как ночью, так и днем;
- Помните, что часто детишки страдают от проблемы в результате сбоев в нервной системе. Поэтому следите за атмосферой в семье и ограждайте малыша от стрессовых ситуаций;
- Ограничьте, а лучше и вовсе удалите из рациона своего малыша газированные напитки, жевательные резинки и различный фаст-фуд;
- Во время аэрофагии рекомендуется удерживать малыша в вертикальном положении, не давая ему лечь.
Если указанные советы не дали никакого результата, тогда необходимо обратиться к врачу для проведения обследования, чтобы установить основное заболевание.
В таком случае будут прописаны подходящие медикаменты, которые справятся с первопричиной:
- При патологиях ЖКТ, кроме соблюдения диеты, врач обычно прописывает лактобактерии для устранения дисбактериоза, если частая отрыжка докучает после еды;
- Если выделяются газы с неприятным запахом, тогда прописывают ощелачивающие средства;
- Когда расстройство беспокоит до приема пищи, тогда прописываются ферменты;
- Дети, у которых обнаружен гастрит с пониженной кислотностью, должны есть теплую измельченную еду, которая приготовлена из продуктов, стимулирующих желудочную секрецию. Рекомендуется в таком случае добавить в рацион отварную капусту и кисломолочные продукты.
Что касается мер профилактики, то они идентичны рекомендациям, данным по питанию, чтобы впоследствии справиться с проблемой.
Теперь вы знаете, из-за чего появляется отрыжка после еды и не только у новорожденных детей до, но и старше года от рождения. Следите за состоянием своего малыша и не устраивайте панику по пустякам.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник