Ребенок 2 года нет прививок
Если в семье появился малыш, рано или поздно возникнет вопрос с чего начинать прививки ? Некоторые родители озадачиваются этим вопросом ещё до рождения ребенка. А прививки начинают в род. доме. Это самый правильный вариант. Но бывают и другие ситуации.
Если ребенок не привит С чего начинать прививки ?
Когда родители точно знают что ребенок не привит С чего начинать прививки ?
- Это бывает, если у ребенка был длительный мед. отвод от прививок по состоянию здоровья. Но, затем состояние здоровья улучшилось и противопоказания к прививкам снялись.
- Если родители сначала не желали делать ребенку прививки. Но, затем передумали.
Прививки ребенку можно начать делать с любого возраста
Рекомендуемое обследование
До начала прививок всем детям рекомендуется минимальное обследование. Консультация невролога, для исключения противопоказаний к прививкам со стороны нервной системы. Общий анализ крови и мочи.
Иммунограмма Кому рекомендуется
Более развернутое обследование, которое активно обсуждают родители в интернете, представляет собой иммунограмму. Анализ крови на количество иммуноглобулинов разных групп и количество клеток — лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Снижение отдельных показателей говорит о сниженном иммунитете. Это обследование позволяет исключить врожденные иммунодефицитные состояния у ребенка. Что является противопоказанием к введению живых вакцин. Этот анализ показывает также количество в крови ребенка иммуноглобулина Е. Если его уровень повышен — это говорит об аллергической настроенности организма.
Это обследование платное. Оно не является обязательным и, даже, рекомендуемым всем детям подряд. Если прививки начаты не с рождения, представление об иммунитете можно составить тому как часто ребенок болеет и насколько тяжело переносит заболевания. Дети с врожденными иммунодефицитными состояниями резко выделяются в этом отношении среди других детей. Они болеют с рождения практически непрерывно, тяжело. Постоянно лечатся в стационаре. Их заболевания не поддаются стандартным методам лечения. Они с трудом выздоравливают. Таким детям, безусловно, до проведения прививки, показана консультация иммунолога и иммунограмма.
Аллергическая настроенность организма также имеет клинические проявления. В период аллергических высыпаний, насморка, кашля или приступов удушья — прививки не проводятся.
Активно желающие родители вполне могут перед прививкой проконсультироваться у иммунолога и исследовать иммунный статус ребенка, это не препятствуется.
С чего начинать прививки ?
Начинают всегда с реакции Манту, чтобы убедиться, что ребенок не инфицирован туберкулезом. Если Манту отрицательная, в двухнедельный срок рекомендуется продолжить прививки.
Принято проводить прививки в соответствии с национальным календарем. Т.е после реакции Манту не позднее 2х недель проводится прививка БЦЖ.
Ребенок в возрасте от 3х месяцев до 4х лет С чего начинать прививки ?
- Через 1 месяц после БЦЖ проводится прививка от вирусного гепатита + прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, + от полиомиелита. Затем не ранее чем через 45 дней 2-я такая же прививка. Еще через 45 дней — третья прививка от коклюша, дифтерии, столбняка + полиомиелита. А третья прививка от гепатита проводится через 6 месяцев после 1-й.
- Далее ребенку от 1 года и старше делается прививка от кори, свинки и краснухи.
- Затем детям от 18 месяцев и старше, при условии, что прошло 6 месяцев с момента последней 3-й прививки от полиомиелита, делается 1 ревакцинация полиомиелита. Еще через 2 месяца — 2-я ревакцинация.
- Ревакцинация АКДС делается не ранее чем через год после законченной вакцинации.
- Далее все идет в соответствии с национальным календарем.
- Сейчас в календарь прививок включена прививка от пневмококковой инфекции. Кратность её проведения зависит от используемой вакцины и возраста ребенка.
Интервал между двумя разными очередными прививками составляет не менее 1 месяца.
Ребенок старше 4х лет С чего начинать прививки ?
Если ребенок старше 4х лет, прививки от коклюша ему не проводятся. Такая же схема прививок может быть у детей, переболевших коклюшем. Либо, имеющих противопоказания к вакцинации от коклюша. А так же, у детей, которых родители не желают прививать от коклюша.
В отношении других прививок, в том числе полиомиелита, схема вакцинации та же, что для младших детей.
Детям от 4х до 6-ти лет прививки проводятся вакциной АДС
В этом случае курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом не менее 30 дней. На практике не менее 45 дней, т.к прививка совмещается с полиомиелитом. Ревакцинация проводится через 6 -12 месяцев после законченной вакцинации. Далее ребенок прививается по календарю.
Детей старше 6-ти лет прививают вакциной АДС-М Этой же вакциной проводят прививки с тяжелыми реакциями на вакцину АКДС (повышение температуры до 40, выраженная местная реакция). Вакцинация состоит из 2х прививок с интервалом не менее 30-45 дней, ревакцинация проводится через 6-9 месяцев после законченной вакцинации.
Прививки по индивидуальному плану
Если у родителей есть свое личное мнение о прививках. И они желают привить ребенка только от некоторых инфекций по своему желанию. То, после получения отрицательных результатов реакции Манту, без БЦЖ в течение 6 месяцев можно проводить ребенку прививки, начиная с любой, по индивидуальному плану. Можно проводить прививки раздельно. Сначала от гепатита, затем от коклюша, дифтерии и столбняка, затем от полиомиелита и т. д. План составляется врачом совместно с родителями. Родители должны письменно выразить свое желание о проведении именно этой прививки. Через 6 месяцев, в случае, если ребенок не привит БЦЖ — Манту рекомендуется повторить.
Если отсутствуют сведения о прививках С чего начинать прививки ?
Бывают случаи, когда родители не знают точно привит ребенок или нет и болел ли он детскими инфекциями. Это бывает, если ребенок в силу каких то обстоятельств меняет место жительства. Например, переезжает к бабушке, а сведений о прививках нет.
- В этом случае ребенок сначала осматривается на предмет рубца от БЦЖ. Если на левом плече есть рубец, значит ребенок привит БЦЖ. Но, если рубца нет — не привит.
- Далее проводится реакция Манту. Если Манту положительная — требуется консультация фтизиатра. В этом случае скорее всего придется подождать 3 месяца и повторить Манту. Чтобы определить нарастает она или нет. Если Манту не увеличивается — прививки можно продолжить.
- Если Манту отрицательная, а рубца нет — проводится прививка БЦЖ. Но, если Манту отрицательная, рубец есть, а ребенок младше 7 лет — решается вопрос о проведении следующих прививок. В 7 лет и старше можно провести ревакцинацию БЦЖ.
- После того, как с реакцией Манту разобрались, БЦЖ сделали или она не требуется, нужно выяснить состояние иммунитета ребенка в отношении других инфекций.
РПГА
Для этого кровь ребенка исследуется на наличие в ней антител к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту (в отношении 3х типов вируса), кори, краснухе, эпидемическому паротиту, для детей младше 4х лет к коклюшу. Ребенку проводится реакция РПГА с соответствующим диагностикумом (дифтерия, столбняк, корь, паротит) или ИФА(коклюш, гепатит, краснуха). Имеет значение еще и сама цифра титра антител. Чем титр выше, тем лучше защитные силы организма в отношении конкретной инфекции.
Так для дифтерии и полиомиелита защитный титр 1:40, для столбняка 1:20, для кори и паротита 1:10, по РПГА. Для полиомиелита должен быть защитным титр для всех трех вариантов вируса.
Для коклюша 0,03 МЕ/мл, для гепатита В 0,01 МЕ/мл, краснуха 25 МЕ/мл — по ИФА (1:400).
У не привитых и не болевших детей РПГА должна быть отрицательной.
Если у ребенка в крови не обнаружены антитела к какой-либо инфекции, то вакцинация от этого заболевания начинается с нуля. С учетом возраста, как у непривитых детей.
В том случае, если титр антител меньше защитного — проводится одна внеочередная прививка от этих инфекций. Далее ребенок прививается в соответствии с национальным календарем. А если ребенку по возрасту требуется проведение очередной прививки — он прививается по национальному календарю.
Ну а если у ребенка в крови обнаружен защитный титр антител — прививки ему проводятся по календарю в соответствии с возрастом В дополнительных прививках он не нуждается.
Это всё, про то, с чего начинать прививки. Желаю Вам здоровья!
Источник
Ребенку 3 года, нет ни одной прививки. В детский сад попали без проблем.
Но я решила начать ставить прививки, на мое решение повлияли разговоры с врачами: 1) одна врач, когда узнала, что мы не ставим прививки рассказала свою историю, что они с мужем оба врачи и еще 20 лет назад решили не ставить прививки, т.к. они вредны и были твердо убеждены, что поступают правильно, но в 5 лет их сын заболел коклюшем, была вспышка в садике, ребенок задыхался по 20 раз за ночь, после каждого приступа ребенок говорил, что умрет, больше не выдержит. Т.к. она была врачом, она решила провести собственное расследование и изучила медкарты остальных детей в группе, все дети были правильно привиты и никто из них не заболел. После этого они стали ставить все прививки.
2) Второй случай мне тоже рассказала завед поликлиникой, что у ее знакомой ребенку не ставили прививки, т.к. был медотвод по неврологии, он тоже заболел коклюшем, когда она увидела какой это ужас, то своему ребенку поставила все прививки.
3) Также я решила почитать здесь на форуме про коклюш, поиском нашла, что коклюша сейчас много и болеют дети, у которых был медотвод и привику не поставили, хотя были и случаи заболевания коклюшем, хотя дети были правильно привиты.
Вообщем, решила я начать ставить прививки. Т.к. у нас нет БЦЖ, то первым поставили Манту. Потом ребенок начал болеть, т.к. только пошли в садик. Так что привики пока отложили до лучших времен, может быть так же сделаю
Leroid
забрала из садика, болеть перестал, аллергия отступила, поставили все прививки, кроме полиомиелита.
Насчет того нужно ли ставить привики или нет я решила провести свое «расследование» и вот какие у меня вопросы возникли?
1) Почему в роддоме всем втыкают БЦЖ, без Манту, без дополнительных обследований. У меня ребенку 3 года и то надо сначало поставить Манту, если она хорошая, то в течении 2 недель БЦЖ. А новорожденным всем втыкают, у нас у знакомой дочке в роддоме поставили БЦЖ, а у нее осложнение в 4 месяца появилось, воспалился лимфоузел, вырезали, она судилась, отсудила 10 тыс за поствакцинальное осложнение. Теперь у нее ребенок (хотя и старше моей на полгода) на голову ниже моего ребенка, плохо говорит и видно, что отстает в развитии.
2) Также я подошла к работнику детской поликлинике, которая выдает справки, что инфекций в адресе нет. И узнала у нее какие сейчас у нас в районе инфекции: у нас только ветрянка и скарлатина. Коклюш был 1 раз у младенца 6 мес., у него была только одна прививка АКДС. Полиомелит, Столбняк в глаза никто не видел. Туберкулез — 10 случаев, в неблагополучных домах, у детей бывших зеков. Так вот вопрос: то ли это привики победили эти болезни, то ли наоборот, мы прививаемся от того чего давно нет? как вы думаете?
3) В нашем садике медсестра сказала, что у них как то был случай заболевания туберкулезом- мальчик из неблагополучной семьи (зэки). Вопрос: раз у мальчика была прививка БЦЖ, почему он заболел, значит привика не защищает? У остальных детей в группе, после этого случая стала плохая Манту, но они не заболели, значит все-таки защищает привика?
Давайте порассуждаем, мне интересны различные комментарии!
Решила я поставить ребенку
— 3 АКДС, хотела Инфанрикс, но теперь сомневаюсь, а лучше ли она, может русскую поставить,
— Полеомелит, хотела поставить Инфанрикс, но мне сказали, что тогда будет низкая степень прививаемости, лучше в нашем возрасте живую поставить
— БЦЖ
— Корь, краснухуСообщение было изменено пользователем 24-11-2010 в 18:36
Источник
анонимно, Мужчина, 3 года
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Ребенку делаем первую вакцину от Дифтерии коклюша и столбняка. Возраст 2года 9 месяцев. Из прививок есть только БЦЖ. Ребенок алергичен, и имелись ранее проблемы со стороны желудочнокишечного тракта. И то и другое в легкой форме проявилось после БЦЖ. Какую вакцину нам лучше взять и сколько раз ее нужно вводить, с каким интервалом? Спасибо.
Здравствуйте! Рекомендуется использовать Инфанрикс — коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей до 3 лет 11 месяцев 29 дней. Курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины и ревакцинации. Схема вакцинации: первое введение, далее второе через 45 суток от первого, далее третье через 45 суток от второго и ревакцинация через год от законченной третьей. Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется и иммунитет ребенка станет более восприимчив к компонентам вакцины. Будьте здоровы!
анонимно
Спасибо большое за ответ! Будем искать эту вакцину. у нас в городе сейчас проблематично с вакцинами от дифтерии столбняка коклюша. В одном из мед. центре есть в наличии Пентаксим и Гексаксим. Но в этих вакцинах еще и от полиомиелита. Можно ли нам такую вакцину вводить, не будет ли дополнительной нагрузки на организм, может лучше потом отдельно ввести от полиомиелита? И имеет ли смысл в нашем возрасте вводить состовляющую этих вакцин от инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b? Очень боюсь аллергических реакций и проблем со стороны желудочно-кишечного тракта. Намучались уже до годика. Спасибо Вам большое за ответы!
Здравствуйте! Вам подойдет Пентаксим, так как Гексаксим используется у детей до 2-х лет.
Чтобы уменьшить нагрузку и улучшить переносимость ребенком любой вакцины, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Минимум 3 недели до вакцинации должна быть нормальная температура тела, если была вероятность заболеть ОРВИ, то инкубационный период составляет 2-3 дня после пребывания в очаге инфекции. При проявлениях аллергического дерматита минимум 3 недели не должно быть новых высыпаний. Тошноты, рвоты, поноса, запора у ребенка быть не должно. Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка — 3 дня до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и калорийность съедаемой пищи и при этом давать много чистой питьевой воды.
Не кормите минимум час до и после прививки. Если после прививки удастся не кормить 3 часа, то ребенку будет только лучше.
Если есть сомнения, что ребенок здоров, то накануне прививки сделайте клинический (общий) анализ крови, где должен быть определен уровень тромбоцитов и время свертывания.
За 3 дня до вакцинации рекомендуется давать по 1 таблетке кальция глюконата. Особенно если планируете давать антигистаминный препарат до вакцинации и после.
Что касаемо профилактики Haemophilus influenzae тип b, то здесь все просто – вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России, к тому же ребенок, находится в группе риска, пока посещает детские дошкольные учреждения, либо контактирует с такими детьми.
Вакцина Пентаксим детям старше года вводится однократно. Далее вакцина Инфанрикс, по схеме, которую я писала ранее, в комбинации с Полиориксом от полиомиелита.
Будьте здоровы!
анонимно
Здравствуйте. Спаибо Вам большое за предидущий ответ! Снова нужен Ваш совет ) Подскажите, пожалуйста, как нам лучше поступить. Ребенку 2,9 года.
Прививки:
19 мая 2017г. БЦЖ
26 июня 2017г. Приорикс и Энджерикс В
Планируем сделать в начале августа от Коклюша, Столбняка и Дифтерии.
Предлагают пентаксим+Энджерикс В или Инфанрикс гекса.
Как нам лучше поступить? Можно ли 2 вакцину Энджерикс В заменить на Инфанрикс гекса или предпочтительнее этого не делать?
при этом Хиб делать не планируем. Насколько я знаю в Пентаксим возможно делать без этой составляющей, возможно ли так же в Инфанрикс гекса?
И если так сложится что сделаем только Инфанрикс (у нас в городе проблематично с наличием вакцин), и не будет Энджерикс В, через какой максимальный промежуток нужно будет делать 2 вакцину от гепатитаБ (1 вакцина-26 июня). Спасибо!
Здравствуйте! Гемофильный компонент вакцины Инфанрикс Гекса® прилагается отдельно. Поэтому вы можете поступать в зависимости от наличия вакцин. Как по мне — чем меньше инъекций ребенку, тем лучше. Поэтому выбирайте ту вакцину, где максимальное количество компонентов.
Вторая вакцинация против гепатита В проводится через месяц после первой (у вас это 26 июля). Ее можно выполнить максимум через 4 месяца после первой. Причем чем меньше интервал, тем более надежный иммунитет будет сформирован. Если со времени выполнения первой прививки прошло больше 4 месяцев, то обычно продолжают введение вакцин так, как если бы до этого не сбился график прививок, но в этом случае велик шанс недостаточной иммунизации. Если будут сомнения в эффективности дальнейшей вакцинации, то может потребоваться определение антител к вирусу гепатита В в крови ребенка, с обязательным количественным исследованием.
Будьте здоровы!
Консультация врача педиатра на тему «Схема прививок непривитого после 2 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
107 просмотров
5 ноября 2020
Добрый день! Помогите, пожалуйста, составить график прививок. Беременность была с резус-сенсабилизацией. После рождения у ребенка высокий билирубин, низкий гемоглобин. В месяц делали вливание эритроцитов. С рождения на гипоаллергенной смеси. Сейчас здорова. Нужно ли перед прививкой пройти невролога? Сдать анализы? Сделать УЗИ сердца, т.к. в 3 месяца было ещё открыто овальное окно? С чего начать прививки? Один врач говорит с бцж, другой с Превенара. Я немного запуталась.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, нужно начать с реакции Манту, через 72 ч после замера при отрицательной Манту, уже начать прививать БЦЖ
Сколько ребёнку сейчас полных?
Анастасия, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, 15 ноября будет 2 г.1 мес
Педиатр
После БЦЖ, через месяц V1 корь паратит краснуха через месяц V1 Инфанрикс гекса+ Превинар через 45 дней V2 инфанрикс гекса, через 45 дней V3пентаксим, через 6 месяцев после первой инфанрикс гекса — V3 гепатит
Педиатр
Доброе утро. Возраст какой у ребеночка?
Анастасия, 5 ноября 2020
Клиент
Альбина, 2 год и 1 меч будет 15 ноября
Педиатр
Здравствуйте. Сдать ОАК, ОАМ с последующей консультацией педиатра, параллельно пройти невролога. Рекомендую начать с пробы Манту, через 72 часа оценивается результат, если противопоказаний нет, то делаете БЦЖ, через месяц корь+краснуха+паротит, через месяц Инфанрикс гекса. Далее педиатры подскажут как продолжить схему
Педиатр
Простите , увидела 2 года. Если нет ни одной вакцины, сначало ставится Манту , затем бцж, через месяц корь+паротит+ краснуха. Далее через месяц инфанкрикс гекса, ее можно поставить с превенаром, далее через 45 дн второй инфантрикс гекса.
Перед вакцинацией достаточно посмотреть общий анализ крови и осмотр невролога.
Педиатр
Здравствуйте, конечно нужно получить заключение от тех врачей по которым был мед отвод.
Начать нужно с Манту и бцж.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо начинать с БЦЖ и гепатита В.Сделайте Манту и при отрицательной реакции начинайте прививки
Педиатр
Доброе утро. Сдаете общий анализ мочи, крови, консультация невролога. Начинаете с Манту, через 72 часа БЦЖ, через месяц корь, краснуха, паротит, затем через месяц АКДС+ полиомиелит+ гепатитВ + гемофильная инфекция( пентаксим или инфанрикс гекса)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Первым делом манту, в день проверки через 72 часа вцж.
Педиатр
1) В 2 года необходима диспансеризация — осмотр врачей (педиатр, невролог, ортопед, офтальмолог), сдача анализов (кровь, моча, кал), УЗИ — в том числе и ЭХО-КГ (Узи сердца)
2) Затем делается Р Манту, если она отрицательна — <W:/
3) А затем остальные вакцины (обычно начинают с инфанрикс Гекса + Превенар .
Педиатр
БЦЖ во втором пункте)))))
Педиатр
Здравствуйте,Анастасия. В 2 года — осмотр педиатра ( вес, рост ), психиатр, стоматолог ( если ранее проходили других врачей и нет патологии — то больше никого не надо ). Сначала реакция Манту, через 72 часа — если все нормально — бцж; через 1 месяц — 1 вакцинацию от гепатита; через 1 месяц 1 вакцинация АКДС+полиомиелит ( инфанрикс гекса или пентаксим+2й гепатит ); через 45 дней 2й АКДС+полиомиелит ( пентаксим ) + краснуха ( или MMR-II одним уколом от кори+паротит+краснуха ); через 45 дней 3й АКДС+полиомиелит ( пентаксим ) + корь+паротит, если не сделали MMR-II; через 1 месяц превенар однократно+ 3й гепатит. Затем через 1 год после введения 3й АКДС+полиомиелит — вводится 1я ревакцинация АКДС+полиомиелит ( пентаксим ), еще через 1-2 месяца — 2ю ревакцинацию полиомиелита. Ревакцинации от полиомиелита вам могут предложить и по другой догоняющей схеме — здесь уж решение за вами будет. Затем через 1 год после введения БЦЖ — раз в год делаете реакцию Манту ( Диаскин тест с 7 лет ). Если захотите и есть возможность — делайте прививки вне национального календаря — от ветряной оспы, от менингита, от клещевого энцефалита. П рекомендованной схеме все вакцины сочетаемы и хорошо переносятся. Не все из них бесплатно, конечно. Это уж по вашим возможностям. Но это сокращает травматичность введения и количество посещений в поликлинику.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник