Ребенок 2 года не разговаривает лекарства

Стоит открыть ленты развития начиная с года-полутора, то практически на каждой странице встречаются одни и те же темы: «мой ребенок не говорит», «устала — когда же заговорим?», «прописали энцефабол, когитум, элькар — кто пробовал?» 

Сразу оговорюсь, что я не отношусь к числе людей, которые считают, что не говорит в 3 года — заговорит в 4, с перечислением историй «а вот у моего племянника…», «бегает у нас во дворе один мальчик…» Ребенок не говорит (в 2, в 3 года) — может быть нормой, а может быть и нет. 

Стандартная ситуация следующая: ребенку сколько-то лет (полтора, два — не суть важно). В ленте развития мамы хвастаются успехами в развитии речи, на площадках все чаще встречаются сверстники, которые говорят лучше вашего ребенка. Огня в масло добавляют родственники, у которых «двоюродный  племянник уже вовсю болтает», свекровь, которая зудит над ухом, что сын в полтора уже рассказывал наизусть «Сказку о царе Салтане». Педиатр в бесплатной поликлинике на очередном осмотре цитирует заученную фразу из методички: «ребенок в год должен говорить 10 слов, в два — 200 слов и фразовая речь». 

Прим: Я не к тому, чтобы хаять врачей в поликлиниках (мы сами туда регулярно ходим, и наш педиатр нас вполне устраивает как специалист), но поликлиника — это конвейер, а каждый ребенок — индивидуален, как индивидуальны и его проблемы. Далеко не всегда у врачей бесплатной медицины есть время, чтобы с этим разбираться (например, норматив педиатра по времени — 7-10 минут на одного ребенка). 

Далее мама попадает на прием у неврологу, который зачастую с ходу фигачит в карту диагноз ЗРР/ЗПРР и прописывает для стимуляции речи какой-нибудь «быстроговорин» или «болтунум тарахторис» (как вы понимаете, я имею в виду реальные препараты а-ля когитум, пантогам, элькар, энцефабол, аминалон, пикамилон, кортексин, ноотропил, магне Б6 и иже с ними). Это еще слава богу, если ребенку не назначат что-нибудь в уколах — например, кортексин (за подобный садизм я бы вообще отбирал диплом врача). После чего начинается бурная деятельность, обмен мнениями о пользе или ее отсутствии по каждому из препаратов, следует посещение другого невролога, другие препараты — и так по кругу, пока ребенок не заговорит.

Резюмируя вышесказанное — нет препаратов, которые могут помочь ребенку заговорить. Все эти ноотропы, препараты, «улучшающие питание мозга», «улучшающие нейронные связи» и т.п. — это препараты с недоказанной эффективностью и безопасностью. Никто и никогда не заморачивался необходимостью их тестирования по международным протоколам в соответствии со стандартами доказательной медицины. Именно поэтому нигде в нормальных странах — США, Канаде, Германии, Франции, Израиле, Австралии, Швейцарии и прочих странах с цивилизованной и современной медициной — о них не слышали и их не используют, они известны только на территории бывшего СНГ. 

Это не значит, что если ребенок не говорит, нужно сидеть на попе ровно и ничего не делать. Полезно знать современные речевые нормы, а также законы развития импрессивной и экспрессивной речи, чтобы понимать, что есть норма, а в каких случаях — бить тревогу и обращаться к специалистам. Нужно проверить ребенку слух и проверить, нет ли у ребенка проблем со строением органов, которые мешают ему говорить. Покажите ребенка неврологу (а лучше — нескольким) на предмет отсутствия неврологических проблем. Только помните при этом, что ППЦНС, ПЭП, ЗРР, ЗПРР, СДВГ и некоторые другие аббревиатуры, которые любят писать неврологи — не диагноз, а банальная констатация факта (например, если ребенок родился с гипоксией, то он получит автоматом ППЦНС вне зависимости от его дальнейшего состояния), такой диагноз может получить и здоровый ребенок. Хорошо, если вам попадется адекватный невролог, который скажет «с моей стороны замечаний нет, ребенок здоров. Ждите, пока заговорит». Если со стороны невролога нет проблем, но ребенок не говорит, говорит плохо и вы продолжаете беспокоиться, то покажите ребенка детскому психологу, логопеду или другому специалисту, специализирующемуся на коррекции речевых проблем у детей. В конце концов, живете вы в глухомани и нет у вас таких специалистов — есть бесплатные онлайн-консультации, где специалисты могут оценить развитие ребенка и дать рекомендации.

Если развитие речи у ребенка, по мнению специалистов (не свекрови, у которой «сын в этом возрасте Колобка рассказывал на утреннике» и не подруг с болтливыми ровесниками), не соответствует возрастной норме, то они назначат лечение, основа которого — игры и упражнения на развитие речи (логоритмика, артикуляционный массаж, занятия на развитие мелкой моторики, чтение с ребенком, потешки и песенки и т.д.). Если вы приходите к специалисту и первое, что он говорит — «попейте вот это», то его адекватность — под большим вопросом.

Если ребенок не говорит, то действия его родителей должны быть направлены на то, чтобы создать дома позитивную атмосферу, среду, которая будет способствовать развитию речи; на совместный досуг и игры, в которых ребенок будет выступать собеседником и партнером взрослого; на занятия, которые в игровой форме развивают артикуляционные способности ребенка, стимулируют развитие его импрессивной речи и общего развития — а не на поиск «волшебной таблеточки», после приема которой в мозгу у ребенка «перемкнет» и по мановению волшебной палочки из ребенка посыпятся существительные, прилагательные и глаголы.

Что пишут об этом врачи? Можете почитать, что по этому поводу думает Комаровский (это не совсем его епархия, но если вы прислушиваетесь к его мнению и считаете его адекватным врачом, то его мнение также небезынтересно): тут, тут, тут и тут. Вкратце его рекомендации сводятся к одной простой мысли, цитирую: «Вам надо знать, что способность детей говорить не зависит от использования лекарств и не может быть улучшена лекарствами.»

Мнение врачей (педиатров, неврологов и и детских психологов) на Русмедсервере: ссылка, ссылка 2, ссылка 3, ссылка 4, ссылка 5, ссылка 6, ссылка 7

Вот такой получился пост — резкий и категоричный пост, но уже просто пугает эпидемия какая-то по пичканию детей непонятными препаратами с непрогнозируемым результатом. Ваши мнения, возражения, свой опыт — вэлкам в комментарии.

Невролог назначила Кортексин, затем Танакан, и вместе с этим Тенотен детский.
1 в почерке врачей возможно разобрать только цифры, Сколько ставить Кортексин, на листочке Читаемая цифра 10, думаю медсестра разберётся, но как ставитя, 5 дней+2 дня выходные, потм опять 5 дней?
Хочу в понедельник начать ставить., просто прийти в процедурку с лекарством и нам поставят или лучше сегодня подойти и узнать?
2, кто проходил такой курс, подскажите хоть примерную стоимость курса
3, шприцы нужнысвои? какие?
4, в назначении кортексин с Новакаином, его тоже купить надо?Сообщение было изменено пользователем 17-01-2013 в 16:41

кортексин 2 раза кололи, до года и в два. Всегда с новокаином (кортексин больнючий).Шприцы инсулинки лучше. И лучше ставить без выходных. Мы для этого мотались по чатсным клиникам и по родственникам. Причем детям кортексин редко где ставят, только там где есть детские спецы или если уних лечишься.Нашли на уралмаше только доктор +, Так укол 150 рэ %) Но выхода у нас не было. А если честно результата не увидела. Нам пантогам помог. Но он специфический.Возбуждающий. Мы вместо 1,5 мес неделю его пили, а потом плюнули. Но толчок уже был для болтовни.счас не заткнуть.Хотя и не чисто выражается

мне кажется глупо в таком возрасте лечить ребенка лекарствами, чтобы он заговорил (если он развивается и все хорошо)…нам тоже на днях невролог сказал, что если не начнет самостоятельно говорить будем лечить (моему 1,9 г.) а я считаю, когда надо будет тогда и заговорит! Все детки разные кто-то раньше, кто-то позже. Если было бы ему года 3 или 4 и он молчит, это повод призадуматься. Препод в школе развития нам говорит, что для мальчиков это свойственно (чаще всего они начинают разговаривать в 2,5г.) Хотя у врачей по этому поводу другое мнение…

Валя а что рома вообще ничего не говорит??? не повторяет слова за тобой даже коверкая???
тебе не кажется что ты колоть кортексин не самое лучшее что можно придумать???

Жень, в том то и дело, что максимум 10 слов, ит не слова а слоги, мама папа не направленно, а просто захотелось и сказал, ки-киса, пти-птички ти-чай
НА говорит, когда отдаёт и когда ему надо что то. всё! это весь его запас., он ведь в реанимации после рождения лежал на ИВЛ почти месяц, думаю, что нужно мозг подталкнуть.

шприцы и новокаин надо, я вообще сама дома ставила. Попросила чтоб мне точку поставили на обоих ягодицах примерно где колоть и все. Там ниче такого сложного нет.если боитесь, то можно в поликлинике, перерыв в 2 дня выходных не критичен.
нам 2 года тоже невролог выписала ставить кортексин.
Мы его вообще три курса кололи за 2 года. После него заметные улучшения были, првда двигательные. Нам тогда это надо было.

новокаин дешевый. кортексин зависит от дозировки, вам скорее всего по 10 мг. Тысчи полторы наверно.По кортексину еще нам рекомендовали покупать австрию, а не индию. Говорят у индийской какие то побочные являения есть. Но нам тогда меньше года было, может в 2 года они уже не критичны.

ну мало говорите, да…
а пассивный словарь большой?
еще моторное развитие в норме?я про мелкую моторику??? может в этом направлении работать?
я просто не верю в данные препарат, эффективность недоказана у него.

эффект есть если правильно подобран препарат. Мы в 5 неврологии лежали там через одного егоколют, не было б толка не кололи

Нам тоже назначали контексин в год прошли курс, 10 раз подряд, в нашей поликлинике дежурный врач и в выходной уколы ставят, покупала сама уколы и упаковку физраствора (назначали с ним, вам видимо новокаин покупать), шприцы у них свои. Приходили называли фамилию, листочек с назначением отдали в процедурный конечно. На нем они отмечали какой укол и какое количество, как то количество не совпало одна медсестра увидела и удивилась что нам ставят столько то, а не по другому..и стала ставить по своему. Медсестры меняются каждый день и каждая ставит по своему. Очень помогло..дочь отставала в развитии. В год вообще никаких звуков, в 1.2 пошла благодаря массажу, в 1.5 начала озвучивать мама папа.)))) Сейчас знает ну 10 слов целиком, но все остальное осознанно так что не парюсь. Единственное что напрягает не отвечает на вопросы, совсем. Бесполезно спрашивать кто это? что это?Сообщение было изменено пользователем 11-01-2013 в 12:51

С моторикой проблем нет, пальчики пакостльвые, всё откручивают, достают, шнуровки хорошо даются, мелкие предметы перебираем, одевается почти сам, по телефону балякает на своём , на своём же и книжки с выражением читает типа татати ааи и тд

моей 2,1, запас слов 20 примерно. Переживаю немного, но решила, что пока никакие лекараства давать не буду. Вообще, дочь развита хорошо, одевается, ест сама, на горшок ходит, лепит, рисует, пуговицы застегивает,с моторикой все в порядке. пассивный запас слов оень большой. Вот жду, что может прорвет вскоре. А сын вот в 2 года болтал уже во всю.

можно на дом приглашать медсестру ставить уколы. есть массажистки, которые и уколы ставят приходят специально. в теме про массажистов можете посмотреть. нам 1,6 маловато говорим, были у двух неврологов: одна — «кошмар! надо срочно лечить. пейте пантогам.», вторая — «в развитии не отстает. все индивидуально. больше гуляйте, с детишками другими общайтесь». так что надо лечить или нет — порой очень субъективное мнение, невролог же весь день ребенка не наблюдает, только со слов мамы, а маме то много, то мало кажется. но вас, ни в коем случае, не разубеждаю. главное принять решение лечить или нет. если лечить, то четко следовать рекомендациям врача.

Я бы в таком возрасте не колола конечно сразу, попробывола моторику мелкую развить.И обследования пройти. У меня было 3 случая где этот препарат не помог. В первом ребенок сам заговорил в 4 года, до этого даже мама с папой не говорил( ставили до 3 лет 2 курса). Во втором ребенку начиная с 2 лет ставили чуть не каждых пол года, до 6 лет, а причина была в вывихнутом при рождении позвонке. А все внешне у ребенка было нормально. Не кто не мог понять в чем дело.Все обследования проходили, но там все такое маленькое что не поймешь. И третий случай наш, просто помог логопед хороший.