Ребенок 2 года кашляет всю ночь
Кашель – природный рефлекс, благодаря которому организм очищает дыхательную систему от раздражителей, например, пыли, грязи или слизи при заболеваниях носоглотки. Приступы кашля по ночам у ребенка могут возникать из-за патологий легких, бронхов, желудка, аллергических или психических реакций. Чтобы устранить проблему, нужно выяснить причину состояния по характерным признакам. Рассмотрим, с чем связан симптом, как помочь больному медикаментами или народными средствами и в каких случаях требуется обязательное посещение педиатра.
Какие детские болезни могут сопровождаться приступами кашля?
Существует 7 распространенных заболеваний, при которых наблюдается такой симптом.
Аллергическая реакция
Частой причиной ночного покашливания считается гиперчувствительность по отношению к постельным принадлежностям – пуховым подушкам, шерсти. Малыш вдыхает небольшие частички этих материалов, они проникают в легкие, и в ответ на это запускается защитный механизм – активируется кашлевой рефлекс.
Заподозрить такое состояние легко. Если нет симптомов днем и покашливание появляется только после укладывания в кровать, то наиболее вероятно аллергическое происхождение симптома.
Бактериальные и вирусные инфекции
Причиной возникновения приступообразного кашля может быть простуда. Эти процессы сопровождаются усиленной выработкой мокроты в легких. За день она скапливается в бронхиальном дереве. Когда малыш принимает горизонтальное положение, мокрота продвигается вверх по дыхательным путям и раздражает рецепторы. На фоне этого возникают сильный ночной кашель и насморк.
ОРВИ — одна из причин кашля у детей
Ларингит
Воспалительное поражение гортани приводит к тому, что у ребенка начинается сильный сухой кашель, так называемый «лающий». Симптом обычно усиливается вечером и ночью. Другими проявлениями ларингита являются боли в горле, заложенность носа и осиплость вплоть до полной потери голоса.
Бронхиальная астма
При тяжелом течении заболевания возникают ночные приступы. Помимо сильного удушающего кашля, они сопровождаются периодами ощущения полной нехватки воздуха. Ребенок начинает захлебываться, дышать поверхностно и быстро, развивается остановка дыхания. Состояние требует экстренного лечения (например, введения Пульмикорта).
Коклюш
Это редкая инфекция, так как в России проводится всеобщая вакцинация от заболевания. Однако если младенцу не делалась прививка, стоит заподозрить ее наличие. Главным симптомом коклюша является пароксизм мучительного сухого кашля, который усиливается в ночное время.
Рефлюкс желудочного содержимого
При отсутствии симптомов инфекции (повышения температуры, слабости, головной боли) стоит заподозрить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Эта патологи возникает, если содержимое желудка забрасывается в пищевод. Желудочный сок имеет кислую среду, которая агрессивно воздействует на слизистую органа. Заброс секрета приводит к возникновению изжоги, першения в горле и сильного кашля.
Туберкулез
Если малыш был в контакте с инфицированным больным и у него возникли симптомы заболевания, необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему ребенок кашляет в ночное время?
Появление симптома объясняется физиологическими особенностями организма. При наступлении сна активность регуляции со стороны нервной системы немного снижается. Это приводит к тому, что выраженность клинических проявлений усиливается.
Ночью ребенок лежит практически неподвижно, что приводит к скоплению мокроты. Чтобы предотвратить закупорку бронхиального дерева вязким секретом, организм запускает защитный рефлекс кашля, который способствует очищению дыхательных путей. Поэтому при наличии симптома не всегда стоит использовать противокашлевые средства. Гораздо эффективнее применять муколитические препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.
Виды кашля
Существует два основных типа симптома у детей. Сухой предполагает отсутствие мокроты, он возникает из-за раздражения бронхов и рефлекторной реакции организма. Другой причиной является выделение вязкой мокроты, которая покрывает стенки бронхов и не выходит при кашлевых толчках.
Сухой кашель характерен для следующих заболеваний:
- грипп;
- начальные этапы развития ОРВИ;
- фарингит;
- ларингит;
- ранняя стадия бронхита.
Влажный кашель характеризуется активным отделением мокроты. Откашливание считается более благоприятным прогностическим признаком для пациента, так как во время отхождения слизи бронхиальное дерево очищается и ребенок выздоравливает. Поэтому обычно влажный тип симптома обнаруживается на поздних стадиях пневмонии или бронхита.
Сухой кашель: что делать для лечения?
Основным способом терапии считается назначение муколитических средств. Наиболее эффективными препаратами из данной группы являются Амбробене, Бромгексин и Гербион. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких. Лекарства переводят сухой кашель во влажный, который гораздо легче поддается терапии. Выведение мокроты из бронхов способствует очищению дыхательных путей и восстановлению нормального состояния.
Первая помощь при влажном кашле
В этом случае назначаются отхаркивающие препараты. Эти лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов. Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие средства:
- Мукалтин – производное лекарственного алтея;
- Бронхикум и Пертуссин – формы на основе чабреца;
- Бронхофит – препарат, изготовленный из багульника;
- Гербион – сироп, содержащий подорожник.
Лекарства для детей имеют растительное происхождение, поэтому они редко вызывают побочные эффекты.
Как снять аллергический кашель
Реакции гиперчувствительности – опасные состояния, требующие экстренного лечения. Они могут проявляться отеком гортани, который вызовет приступ удушья, опасный для здоровья, поэтому важно своевременно начать терапию.
При аллергическом происхождении симптома пациенту назначается лечение, направленное на снятие причины возникновения заболевания. Необходимо установить конкретный аллерген, на который развилась реакция. После этого назначается лечение специальными препаратами – антигистаминными средствами (Супрастином или Тавегилом). Их использование тормозит развитие аллергии и устраняет резкие клинические проявления.
Как помочь при неврологическом кашле
При сильных кашлевых толчках, которые не купируются обычными препаратами, стоит заподозрить неврогенный генез. Если симптом возникает из-за нарушения работы головного мозга, назначаются противокашлевые средства центрального действия (например, Кодеин, Омнитус). Они влияют на область головного мозга, которая стимулирует возникновение кашлевого рефлекса. Средства быстро облегчают состояние пациента.
Препараты с центральным эффектом имеют противопоказания. Их необходимо учитывать при проведении лечения. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.
При каких симптомах следует вызывать скорую помощь
К признакам тревоги, при которых необходимо срочно доставить ребенка к врачу, относятся:
- Приступ удушья.
- Отек гортани.
- Сильная сыпь по всей поверхности кожи.
- Резкое повышение температуры.
- Выраженная головная боль.
- Непрекращающаяся рвота и постоянная тошнота.
Перечисленные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях со стороны жизненно важных органов, поэтому при их появлении нужно вызвать скорую помощь. В ночное время родители должны следить за состоянием ребенка. Наличие эпизодов удушья – это повод госпитализировать малыша, так как не всегда можно быстро отреагировать на приступ без вмешательства врача.
Как помочь в домашних условиях
Самостоятельное лечение допустимо только при легком течении кашля. При более тяжелых случаях патологии нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечение опасно тем, что домашние методики обычно только устраняют симптомы заболевания. Они смазывают картину инфекции, родители думают, что ребенку стало лучше. На самом деле патология продолжает прогрессировать. Длительное течение без специфической терапии может привести к возникновению тяжелых последствий.
Малыша с ночным кашлем необходимо обязательно показать врачу. После обследования и установления диагноза специалист назначает профильное лечение. Можно применять дополнительные народные средства, но только вместе с терапией, а не вместо нее.
Достаточная влажность в помещении
Покашливание может возникать из-за сухости воздуха в спальне. Бронхиальное дерево раздражается частичками пыли, которые попадают в дыхательные пути, что приводит к появлению симптома. Поэтому перед сном рекомендуется проветривать помещение, делать небольшую влажную уборку. В момент проветривания нужно отвести малыша в другую комнату, чтобы его не продуло. Можно использовать специальные увлажнители воздуха, которые обеспечивают быстрое насыщение спальни влагой.
Купание
Непосредственно перед сном необходимо провести водные процедуры. Они благоприятно воздействуют на организм. С кожи удаляется слой пыли и грязи, который неизбежно накапливается за день. Купание оказывает и положительный психологический эффект. После водных процедур ребенок успокаивается, что снижает вероятность появления неврогенного покашливания. Для достижения этого эффекта можно добавлять в воду несколько капель эфирных масел, которые оказывают умиротворяющее действие на малыша.
Ингаляции
Вдыхание солевых растворов увлажняет слизистую бронхиального дерева, снижая выраженность сухого кашля. Процедура напрямую воздействует на дыхательные пути, способствуя выведению мокроты. Регулярное использование методики успокаивает ребенка, поэтому он быстрее засыпает.
Родители должны понимать, что ингаляции стоит делать при бронхитах, пневмонии или простудных заболеваниях. При других патологиях они неэффективны. Запрещено проводить процедуры при ларингитах и аллергических реакциях. Противопоказанием к ингаляции является сильная лихорадка.
Народные средства
К методам домашнего лечения относятся:
- Теплое молоко с медом. Раствор разогревает горло, стимулирует местное кровообращение.
- Обильное питье (компоты, чай с малиной, морсы). Поступление жидкости в организм снижает выраженность интоксикации.
- Компрессы из картофеля, которые накладываются на грудь. Средство оказывает мягкое воздействие на состояние дыхательных путей.
- Растирания. Процедура разогревает кожу, ускоряет циркуляцию крови в области легких.
Аптечные препараты
Для лечения покашливания применяются медикаментозные средства, которые обладают отхаркивающим и муколитическим действием. Без рецепта врача в аптеке можно купить пастилки или детские сиропы. Самыми эффективными препаратами являются Мукалтин, Амбробене, Трависил. Регулярное использование этих средств останавливает прогрессирование симптома и способствует очищению бронхиального дерева за счет разжижения мокроты и ее выделения с покашливаниями.
Что делать при кашле без видимых причин?
В некоторых случаях возникновение покашливания не связано с инфекционными заболеваниями – простудой или гриппом. Появление симптома без видимых причин сбивает родителей с толку и заставляет их бесконтрольно использовать препараты от кашля. Делать это нельзя, так как симптоматическое лечение не влияет на фактор, вызвавший клинические проявления.
При появлении покашливания, которое не связано с очевидными причинами, необходимо отвезти ребенка к педиатру. Врач подробно расспросит родителей о жалобах, проведет осмотр и назначит обследование. По результатам анализов можно будет определить, почему появился патологический кашель. Это позволит начать профильное лечение и устранить неприятный симптом.
Исключить вероятность аллергии
Появление симптома без видимых причин бывает вызвано реакцией гиперчувствительности к какому-либо веществу. Особенно это касается постельных принадлежностей, например, кашель часто возникает из-за пуховых подушек.
Мнение эксперта
Просекова Диана Игоревна
Аллерголог-иммунолог. Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.
Если у ребенка ухудшается состояние сразу после того, как он ложится в кровать, нужно заподозрить аллергию и сделать специальные анализы. При подтверждении диагноза полностью исключить вредное вещество из окружения малыша и провести специальную терапию.
При вдыхании инородного тела
При сильном приступе необходимо осмотреть горло на предмет попадания в него постороннего предмета. Там могут застрять мелкие игрушки, что приводит к нарушению дыхания. Родители должны попытаться самостоятельно извлечь его пинцетом. Если снять приступы сухого кашля у ребенка ночью быстро не удается, нужно срочно вызвать скорую помощь. При риске повредить ткани горла инородным телом не стоит проводить процедуру самому – лучше довериться медработнику.
Возникшем без какой-либо причины
Если малыш может закашливаться без внешних причин, необходимо обратиться к участковому педиатру и описать состояние. Были ли какие-нибудь стрессовые факторы, возникли ли симптомы со стороны других систем – например, признаки нарушения пищеварения. Доктор назначит обследование, которое позволит установить причину возникновения симптома. Возможно, потребуются дополнительные консультации других врачей для точной диагностики.
Что нельзя делать при приступах кашля?
Во время лечения запрещено применять горчичники детям в 2-3 года. В более старшем возрасте их необходимо использовать с осторожностью, так как применение средства может привести к появлению аллергической реакции на раздражение кожи.
Во время приступов нельзя бесконтрольно использовать лекарства. Родителям обязательно нужно соблюдать рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато тяжелыми последствиями. Необходимо строго соблюдать правила приема. Важно не допускать передозировки средств, особенно антибиотиков. Нарушение назначений приводит к развитию нежелательных реакций. Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать инструкции по применению препарата.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник
Автор Юлия Гусар На чтение 9 мин. Просмотров 9.5k. Опубликовано 10.03.2020
Ночной кашель у ребенка сигнализирует о сбоях в работе органов дыхания, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы. В большинстве случаев является следствием раздражения слизистой от аллергии и воспалительных процессов дыхательных путей. Для устранения приступов необходимо установить причину их появления. Это делает педиатр или ЛОР после обследования ребенка. Самолечение не рекомендуется. Терапия — комплексная, основанная на приеме лекарств и народных средств, но только после разрешения доктора.
Возможные причины постоянного детского кашля по ночам
Если ребенок кашляет по ночам, а днем нет, это чаще всего говорит о наличии заболеваний органов дыхания. Во сне кашель усиливается по следующим причинам:
- Аллергия. Нередко сухой кашель у ребенка ночью возникает вследствие аллергической реакции на постельные принадлежности (наполнитель подушек, одеяла, средство для стирки белья). Частички таких материалов проникают в легкие, что вызывает приступ. Отличить его от заболеваний внутренних органов можно по тому, что покашливание появляется только ночью.
- Ларингит — воспаление голосовых связок, которое приводит к сильному сухому, лающему кашлю. Симптоматика обычно усиливается ночью либо к утру. К прочим проявлениям заболевания относятся осиплость голоса, вплоть до полной его потери, боль в горле, заложенность носа.
- Фарингит — воспалительный процесс, затрагивающий все горло. В начале заболевания кашель сухой, по мере выздоровления переходит во влажный. Может длиться всю ночь, из-за чего больной ребенок не высыпается, лишается сил.
- Бронхиальная астма. Ночные приступы возникают в случае тяжелого течения болезни. Иногда сопровождаются ощущением нехватки воздуха. Ребенок захлебывается, начинает дышать быстро и поверхностно, есть риск остановки дыхания.
- ОРВИ. Одновременно с кашлем появляется течение из носа, температура, слабость.
- Коклюш. Это мучительный кашель со свистом, который усиливается ночью и утром. Сопровождается покраснением лица, рвотным рефлексом.
- Рефлюкс-эзофагит. Этой патологии характерен кашель без признаков простуды (головной боли, высокой температуры, слабости). Проявляется, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Вследствие этого в горле начинает першить, возникает изжога, сильный кашель.
- Заболевания сердца. Сухой вечерний кашель у ребенка может быть симптомом патологий сердечно-сосудистой системы. Кровь застаивается в легочном круге кровообращения, что нередко приводит к сердечной недостаточности. Когда у малыша частые приступы, а педиатр не видит проблем, стоит показать ребенка кардиологу.
- Туберкулез легких. Проявляется длительным сухим кашлем, который не поддается лечению.
- Гельминты. Если они и остатки их жизнедеятельности попадают в легкие, это вызывает приступы ночью и сразу после сна.
У грудничков ночной кашель бывает физиологическим, не требующим лечения.
Неопасное подкашливание также нередко наблюдается во время прорезывания зубов, вследствие стекания слюней и соплей в горло.
Как быстро облегчить кашель ребенку ночью
Если кашель мучает и не дает спать малышу, родителям надо прежде всего начать лечить саму болезнь. Также важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, были определенные условия для облегчения его состояния.
Увлажнение воздуха
Если ребенок кашляет ночью сухим кашлем, необходимо создать оптимальный климат в комнате. Загрязненный и сухой воздух вызывает резкие приступы кашля даже у здорового человека.
Увлажнитель воздуха в спальне ребенка оказывает положительное действие, облегчает дыхание при бронхите и прочих заболеваниях дыхательной системы, нормализует состояние слизистой, предотвращая ее раздражение.
Оптимальная влажность в комнате — 45-65%. Для достижения результата лучше использовать бытовые увлажнители. Если таких нет, можно повесить на батарею мокрые полотенца, наполнить тазы с водой и регулярно протирать пол мокрой тряпкой.
Хороший способ увлажнения — поставить на плиту кастрюлю с водой и кипятить на медленном огне. Можно туда добавить несколько капель масла лаванды, розмарина, пихты, кожуру апельсина, чтобы в доме был приятный аромат. Самый простой метод сделать воздух более влажным — включить душ и оставить в ванной комнате открытую дверь.
Изменение положения в постели
В горизонтальном положении затруднено отхождение мокроты, слизь затекает из носовых ходов в носоглотку, вследствие чего развиваются приступы.
Помочь ребенку избавиться от кашля в ночное время можно, изменив его положение. Достаточно приподнять его, усадив в кровати, повернуть на бок или подложить под голову еще одну подушку.
Купание
Ребенок с насморком и кашлем может мыться в ванне. Водные процедуры на ночь оказывают положительное действие при:
- Влажном кашле. Если искупать ребенка в отваре из лекарственных трав (ромашка, череда, шалфей), слизь начнет лучше отхаркиваться.
- Кашле, вызванном проблемами с желудком, стрессами. После мытья в ванне с добавлением нескольких капель эфирного масла (лаванды, тмина, кедра) ребенок успокаивается, что сокращает риск появления покашливания.
- Лающем кашле, возникающим вследствие заболевания бронхов и трахеи. В этом случае рекомендован теплый душ.
Полезно также мыть ребенка в бане, если нет температуры и слабости. Это помогает разжижению мокроты, облегчению дыхания за счет расширения бронхов, увлажнению слизистой гортани. После ванной ребенок укутывается в полотенце, переодевается в пижаму. Ему следует дать теплый напиток и уложить в кровать.
Если кашель сопровождается высокой температурой, мыть малыша категорически запрещено.
Ингаляции
Сильный ночной кашель у ребенка без температуры можно убрать посредством паровых, ультразвуковых или компрессорных ингаляторов. Вдыхание лечебных растворов увлажняет слизистую бронхов, сокращает выраженность кашля, способствует выведению мокроты.
Смягчить кашель у ребенка в 2 года и старше можно посредством следующих медикаментов:
- Хриплый кашель — Лазолван, Минеральная вода, Флуимуцил, АЦЦ, Хлорофиллипт, Ротокан, Беротек, Беродуал, Тонзилгон Н, Атровент, Сальбутамол. Цель ингаляций — снять воспаление трахеи и горла, увлажнить слизистую.
- Сухой кашель — Атровент, Беротек, Беродуал, Сальгим. Растворы снимают воспаление горла, разжижают и выводят мокроту.
- Влажный кашель — Пертуссин, Лазолван, Мукалтин, Флуимуцил, Боржоми, солевые и щелочные растворы. Способствуют разжижению вязкого секрета, более быстрому выведению мокроты.
Для сокращения выраженности боли при откашливании, детям прописываются анальгезирующие средства — Малавит, Лидокаин. Процедура выполняется до 5 раз в день и обязательно перед сном.
Как вызвать кашель у ребенка, если он не может откашляться
Если возник кашель у грудничка либо у ребенка до 5 лет, его сразу надо успокоить, поскольку при ночных спазмах малыши испытывают сильный страх.
Спровоцировать отхождение мокроты можно, если в процессе приступа взять ребенка на ручки, перевернуть животиком вниз, наклонить так, чтобы голова оказалась ниже туловища. При этом надо легко постучать по спинке по направлению снизу вверх.
Влажный кашель часто появляется из-за затекания слизи в нос. Откашляться поможет промывание носа солевым раствором. Также можно дать малышу попить теплой воды или молока. Обильное питье разжижает мокроту и облегчает ее откашливание.
Что дать перед сном для предотвращения ночных приступов
Приступы сухого кашля у ребенка по ночам являются поводом для обращения к доктору. Чтобы их сократить, перед сном следует выполнять определенные мероприятия, которые значительно улучшают состояние.
Препараты
Многие родители интересуются у врачей, как уменьшить кашель ночью у ребенка. Лекарственные средства назначаются, исходя из возраста, причины и течения болезни. Они бывают синтетическими, растительными и комбинированными. Длительный сухой кашель лечат противокашлевыми таблетками и сиропами:
- Центрального действия, которые влияют непосредственно на кашлевой центр, находящийся в головном мозге: Синекод, Панатус Форте, Бронхолитин, Омнитус.
- Периферического действия, подавляющие кашлевой рефлекс и оказывающие противовоспалительный эффект, не затрагивая дыхательный центр: Либексин, Фалиминт.
- Комбинированные средства: Стоптуссин, Гликодин, Бронхостоп.
При трудноотделяемом секрете прописываются отхаркивающие и муколитические медикаменты: Бромгексин, Лазолван, Геделикс, Проспан, Мукалтин, Амброксол, Эреспал.
Для лечения аллергического кашля назначаются антигистаминные препараты, при вирусных инфекциях — противовирусные, а при бактериальных — антибиотики. Они не останавливают кашлевые приступы, но устраняют причину их появления.
Народные средства
Устранить детские ночные приступы помогут альтернативные методы. В течение дня и перед засыпанием показано обильное питье. Это может быть чай с кусочком лимона и медом, отвар ромашки, морсы, компоты или обычная вода. Также эффективны следующие средства:
- Берется черная редька, срезается 2 см ее верхней части, ложкой делается углубление примерно в 2-3 см, напоминающее воронку. В нее наливается 2-3 ст.л. меда, накрывается срезанной верхушкой. Настаивается в течение 4-6 часов. За это время образуется сироп, который надо пить трижды в день по 1-2 ч.л.
- В стакан теплого молока добавляется ¼ ч.л. пищевой соды и 1 ч.л. меда. Принимается 2 раза в день.
- Разминается 2 плода инжира, отваривается в 200 мл молока в течение 10 минут. Пить отвар надо по 100 мл дважды в сутки.
- В случае сухого кашля помогают измельченные листья подорожника (2 ст.л.), которые завариваются в 200 мл кипятка, настаиваются час. Настой принимается трижды за день по 1 ст.л.
Детям с 3 лет можно давать луковый отвар. Нарезанная луковица проваривается в стакане молока, остужается, в нее добавляется 1 ч.л. меда. Ребенка следует поить по 1 ст.л. каждые 2-3 часа.
Растирки, компрессы
Мокрый и сухой ночной кашель у ребенка помогут смягчить согревающие мази для растирания. Наиболее эффективными являются:
- Барсучок — сокращает воспаление, оказывает согревающий эффект на органы дыхания.
- Доктор МОМ — мазь с антивоспалительным действием. Облегчает откашливание мокроты, расширяет кровеносные сосуды, помогает быстрее заснуть.
- Пульмекс Бэби — делает сухой кашель продуктивным.
- Скипидарная мазь — ликвидирует боль, сокращает воспалительный процесс, оказывает антисептический эффект.
Мази с камфорой, ментолом, эвкалиптом не рекомендуется использовать для детей, пока им не исполнится 1 год. Они могут вызвать увеличение в легких объема слизи, которую малыши не смогут откашлять.
Мягко воздействует на состояние дыхательных путей компресс из вареного в мундире картофеля. Толченая картошка укладывается на марлю, а затем на грудную клетку, избегая области сердца. Компресс фиксируется марлей, оставляется на ночь.
Детям, которым исполнилось 3 года, можно ставить компресс с горчицей, помогающей избавиться от сухого кашля. Зерна (1 ст.л.) перемешиваются с растительным маслом, столовым 9% уксусом, медом в одинаковых пропорциях (2 ст.л.). Смесь подогревается, добавляется 2 ст.л.муки, формируется 2 лепешки, которые укладываются под марлю на груди и спине ребенка. Сверху накрывается полотенцем, оставляется на 15 минут. Если малыш жалуется на жжение, компресс нужно снять.
Источник