Ребенок 2 года цистит мальчику
Воспаление стенок мочевого пузыря очень серьезное и опасное заболевание, в особенности в детском возрасте. Патология протекает болезненно и может быстро перейти в хроническую форму. Цистит у детей в 2 года сопровождается частыми позывами на горшок, недержанием мочи и даже интоксикацией. В силу анатомических возрастных особенностей инфекция быстро распространяется на близлежащие с мочевым пузырем органы. При первых симптомах необходимо отвести ребенка к врачу.
Чем опасен цистит у детей в 2 года?
Воспалительные процессы любой этиологии требуют немедленного реагирования. Цистит у детей в 2 года и старше – наиболее частое патология в педиатрии и урологии. Под данным термином подразумевают инфекционное заболевание, при котором поражаются стенки мочевого пузыря. Для патологии характерно учащенное болезненное мочеиспускание небольшими порциями.
Мочевая инфекция распространена среди детей разных возрастов. Она может поражать как мальчиков, так и девочек. Но по статистике, у девочек воспаление встречается в 5 раз чаще. Это объясняется особенностями анатомии женской мочевыделительной системы. У девочек уретра шире и короче, чем у мальчиков, поэтому возбудителю заболевания проще попасть в мочевой пузырь. Позднее обращение к врачу может в будущем отрицательно сказаться на репродуктивной функции. К тому же не вполне адекватная терапия или халатное отношение к ней приводит к тому, что патология рецидивирует, но уже в более тяжелых, трудно поддающихся лечению формах.
Цистит у детей может быть изолированным или с поражением близлежащих органов.
Как классифицируется цистит
Систематизируют мочевые инфекции по следующим критериям:
- По течению заболевания. Острый цистит сопровождается воспаление стенок мочевика. Может ограничиваться гиперемией стенок или затрагивать кровеносные сосуды пузыря. Хронический цистит у ребенка в 2-5 года встречается нечасто, такое течение характерно для более позднего возраста. Он характеризуется изменениями мышечного слоя, сопровождающимся образованием пузырей, гнойного экссудата, полипов.
- По форме. Первичные циститы появляются без изменения структуры и функциональности органа выделительной системы. Вторичные возникают из-за неполного опорожнения ввиду особенностей строения или функциональности.
- По распространенности циститы у детей классифицируют на очаговые и тотальные. В зависимости от локализации воспаления выделяют шеечный цистит, тригонит.
Циститы у детей могут быть неосложненными или сопровождаться осложнениями (перитонит, уретрит).
Причины возникновения цистита
Цистит развивается вследствие попадания в мочевой пузырь инфекции и нарушения его структуры и функциональности.
В норме орган выделительной системы самоочищается при каждом опорожнении. Периуретральные железы вырабатывают слизь, которая защищает слизистую оболочку мочевика от инфекций. Целостность эпителия, нормальная функциональность детрузора, отсутствие структурных изменений обеспечивают полноценную защиту от патогенных микроорганизмов. Но если хотя бы одно из этих звеньев ослаблено, формируется цистит у детей.
Факторы, влияющие на возникновение воспаления стенок мочевого пузыря:
- Неполное опорожнение органа мочевыделительной системы вследствие нарушений иннервации.
- Заболевание, при котором происходит обратный заброс урины из пузыря в мочеточник.
- Расстройства мочеиспускания вследствие сужения просвета мочеиспускательного канала.
- Изменение почек, формирующееся на фоне нарушения метаболизма.
- Попадание инородного тела в мочевой пузырь.
- Нарушение микрофлоры кишечника.
- Гельминтозы.
- Инфекции, поражающие пищеварительный тракт.
- Вульвиты. Заболевание характерно только для девочек.
- Инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий глоточное кольцо.
- Абсцедирующая пневмония.
- Гнойно-воспалительные кожные заболевания.
Немаловажную роль в формировании заболевания играют эндокринные дисфункции, недостаток в организме малыша витаминов, нарушение кислотно-щелочного баланс мочи, переохлаждение, несоблюдение правил гигиены.
Как распознать цистит у ребенка в 2 года?
Главная особенность заболевания в том, что оно быстро развивается и бурно протекает. Клинические проявления наблюдаются у ребенка с первых дней развития воспалительного процесса. Это дает возможность начать лечение на ранних стадиях и снижает риск перехода патологии в хроническую форму.
Основные симптомы цистита у ребенка в 2 года:
- Учащенное мочеиспускание. Цистит у детей протекает с внезапными позывами к деуринации, которые возникают через каждые 15-20 минут. Это связано с чрезмерной возбудимостью пузыря и раздражением отростков нервных волокон.
- Болевые ощущения. Дети жалуются на боли внизу живота, которые отдаются в промежность. Болезненные ощущения усиливаются при незначительном наполнении мочевика. Ребенок не дает дотронуться до живота, потому что прикосновения доставляют ему физические страдания.
- Затрудненное мочеиспускание. Писает ребенок понемногу, при этом процесс сопровождается резями и жжением.
- Изменение окраса мочи. Урина становится мутной темной, нередко наблюдается осадок в виде хлопьев или капли крови.
- Ухудшение самочувствия. Из-за постоянных болей ребенок капризничает, часто плачет. Теряет интерес к любимым продуктам, игрушкам, становится раздражительным.
- Повышение температуры. Вследствие интоксикации у некоторых детей цистит сопровождается высокой температурой.
Диагностика
Прежде чем лечить цистит у ребенка в 2 года, необходимо выявить причину заболевания. Основу диагностики составляют лабораторные анализы, направление на которые врач выдает сразу после физикального осмотра.
- Комплексное исследование, определяющее физико-химические характеристики, свойства мочи (общий анализ мочи).
- Бактериологическое исследование урины.
- рН-метрия мочи.
- Двухпорционная проба мочи.
- Ультразвуковое сканирование мочевого пузыря.
Рентгенологическое и обследование с помощью эндоскопического оборудования показано при хронической форме. Диагностику осуществляет педиатр совместно с детским урологом.
Способы лечения
Для устранения заболевания требуется комплексный подход. Терапия определяется врачом на основании результатов обследования. Если назначить лечение быстро, цистит у детей в 2 года пройдет без осложнений.
Для уменьшения позывов и болезненных ощущений ребенку показан постельный режим, полный покой. Область мочевого пузыря согревают с помощью шарфа или одеяла. Можно попробовать «сидячие» ванночки с отваром ромашки, календулы. Если ребенок не хочет сидеть в тазу, отвары подливают в общую ванну.
На время терапии советуют придерживаться молочно-растительной диеты, потреблять морсы, компоты, слабощелочную минеральную воду («Ессентуки № 4»).
Применение медикаментов
Лечение цистита у ребенка в 2 года включает прием лекарственных средств. У заболевания, как правило, бактериальная этиология. Основная задача, стоящая перед педиатром – уничтожение патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление.
Для борьбы с патогенными микроорганизмами при лечении цистита у детей назначают так называемые защищенные пенициллины: «Амоксициллин», «Тикарциллин». Также эффективным является применение цефалоспоринов: «Цефуроксим», «Зиннат», «Аксосеф», «Цефтибутен». Назначают производные фосфоновой кислоты: «Урофосфабол», «Овеа», «Фосфомицин». В некоторых случаях применяют комбинированные сульфаниламиды: «Бактрим», «Суметролим».
Антибактериальные препараты в основном назначают в форме суспензии или таблеток. Подбирая антибиотик, доктор ориентируется не только на резистентность возбудителя цистита, но и на возраст ребенка, его вес, наличие других патологий. Оценивается риск побочных эффектов. Средняя продолжительность лечения антибиотиками составляет 7 дней.
Антибактериальные средства нарушают микрофлору кишечника. Во избежание дисбактериоза малыши принимают с первых дней антибиотикотерапии пробиотики: «Линекс». «Аципол».
Наряду с антибиотиками, назначают уроантисептики растительного происхождения: «Канефрон», «Фитолизин».
Для уменьшения болевых ощущений малышу прописывают спазмолитики: «Дротавверин», «Спазмол», «Нош-Па».
Витаминотерапия
Помимо медикаментов, при лечении цистита у ребенка 2 года применяют витаминные комплексы. Сбалансированные микро- и макроэлементы помогают улучшить иммунную систему. При частом мочеиспускании из организма вымывается кальций. Витамины с повышенным содержанием Ca восстанавливают недостаток. Калий восстанавливает водно-солевой баланс.
Витамины – хорошие катализаторы, они ускоряют обменные процессы, способствуя скорейшему выздоровлению. Витамины группы В угнетают гормоны стресса, ребенок легче переносит недуг. Помимо свежих фруктов дети принимают «Ундевит», «Алфавит», «Ревит».
Другие методы терапии
Мочевая инфекция имеет характерные симптомы, одним из которых являются болевые ощущения. Первое, о чем думают родители — что дать при цистите ребенку 2 года, чтобы облегчить боль и при этом не навредить. Некоторые используют различные народные методы. Врачи такой подход приветствуют лишь если он будет с ними согласован.
Из альтернативных методов педиатр параллельно основному лечению может назначить фитотерапию. Применять различные настои и чаи нужно аккуратно, следить, чтобы у ребенка не возникло аллергии.
Осложнения заболевания
Цистит у детей 2 года иногда может протекать осложненно. Как правило, это хронические формы. Во время обострения симптомы усиливаются, дискомфорт в надлобковой части более ярко выражен и носит постоянный характер. Осложнения цистита:
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Заболевание характеризуется обратным забросом урины из пузыря в мочеточник. Возникает при отклонении от нормы в структуре выделительной системы.
- Пиелонефрит – заболевание почек инфекционной природы. Может поражать одну или сразу две почки.
- Уретрит – воспалительное заболевание, затрагивающее стенки мочеиспускательного канала.
- Парацистит – воспаление жировой клетчатки, которая окружает мочевик.
- Перитонит – очаговое или обширное воспаление брюшины.
- Склероз шейки мочевика – изъязвление уретро-везикального перехода.
Избежать осложнений можно при своевременной и адекватной терапии.
Мониторинг и профилактика цистита
При первых признаках цистита у детей 2 лет необходимо сразу обратиться к педиатру или детскому урологу. Острые формы хорошо поддаются и терапии и заканчиваются выздоровлением. Хронические требуют более углубленного подхода и длительного лечения.
Основой профилактики цистита является правильная гигиена. Ребенка с ранних лет необходимо приучать следить за чистотой половых органов как мальчиков, так и девочек. Также важно соблюдать режим мочеиспускания, дети должны иметь свободный доступ к горшку или унитазу.
Воспалительные процессы нужно лечить в полном объеме, причем осуществлять терапию должен врач. Самолечение часто глушит болезнь, а не устраняет ее.
Необходимо следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости, не переохлаждался. Нужно периодически проходить плановый осмотр врача.
Источник
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Девочки болеют им в 5 раз чаще, чем мальчики. Это связано с анатомическими особенностями женского организма – уретра у девочек намного короче и больше в диаметре, что является положительным условием для развития в мочевом пузыре инфекции, которая попадает туда по восходящему пути. Однако в последнее время все чаще этот диагноз ставят мальчикам. Не все родители знают, каковы симптомы, как осуществляется лечение такого заболевания.
Клиническая картина
При цистите воспаление охватывает слизистый и подслизистый слои клеток мочевого пузыря. Более подвержены возникновению заболевания мальчики дошкольного и младшего школьного возраста, гораздо реже циститом болеют подростки и дети, возраст которых – до 1 года.
Основной фактор, стимулирующий развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре – это общее переохлаждение организма. В таких условиях инфекция получает идеальные условия для развития и размножения.
Патогенный возбудитель попадает в полость органа по восходящему (через мочеиспускательный канал) или нисходящему (из почек или мочеточников) пути. Очень часто это происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены.
Цистит может быть бактериальной или грибковой природы. Заразиться дети могут в общественных местах: школах, садиках, бассейнах, банях, в общественных туалетах и так далее.
По клиническому течению выделяют острый и хронический цистит.
Острый цистит начинается внезапно. Проявляется он резкой болью внизу живота, частыми тенезмами (ложные позывы к мочеиспусканию), болью и жжением во время мочеиспускания, а также повышением общей температуры тела. Симптомы прогрессируют достаточно быстро. При своевременном лечении прогноз довольно благоприятный.
Хронический цистит чаще возникает как вторичное заболевание, возникающее из-за другого инфекционного процесса в мочевыделительной системе.
Симптоматика здесь более «размыта», а лечение обычно занимает больше времени.
При нормальных условиях внутренняя оболочка мочевого пузыря отличается рядом защитных реакций, не позволяющих болезнетворному возбудителю активно развиваться.
Симптомы и лечение цистита будут различаться у мальчиков разных возрастов:
- У детей в возрасте до года при цистите наблюдается плаксивость, моча приобретает насыщенный темно-желтый оттенок, мочеиспускания становятся либо слишком частыми, либо редкими, температура тела редко превышает нормальные показатели.
- У мальчиков старше 3-х лет возникает острая боль внизу живота, моча становится мутной, позывы к мочеиспусканию носят навязчивый характер, может повыситься общая температура тела (в сочетании с другими симптомами лихорадки).
Терапия
При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу обращаться за квалифицированной помощью к врачу, а не заниматься самолечением. Промедление может существенно увеличить сроки выздоровления и спровоцировать развитие осложнений. Не обращаясь за медицинской помощью вовремя, родители рискуют принять за цистит другое заболевание со схожими симптомами.
При подозрении на цистит врач назначает ряд лабораторных исследований. Как правило, это общие анализы мочи и крови. На основании жалоб и результатов анализов ставится диагноз.
Терапия цистита в острой форме заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и облегчении состояния ребенка (можно облегчить боль, обеспечивается нормализация диуреза, улучшение общего состояния).
Необходимо обеспечить покой. В течение первых 4-5 дней ребенок должен соблюдать постельный режим – особенно в том случае, если наблюдается повышение общей температуры тела (со всеми сопутствующими признаками лихорадки).
Второй (и не менее важный) вариант лечения цистита у мальчиков – это медикаментозная терапия. Обычно лечение данного заболевания не обходится без применения антибактериальных средств, однако важно помнить о том, что антибиотики при цистите может назначить только врач – исходя из клинической картины. Бесконтрольный прием лекарств не только не поможет улучшить состояние ребенка, но и нанесет значительный ущерб его здоровью.
При цистите назначают не только антибактериальные средства, но и спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты.
Во время всего периода лечения важно организовать для ребенка особый режим питания. Необходимо исключить из его ежедневного рациона чрезмерно пряную пищу, маринады, копчености. Следует ограничить количество потребляемой соли, так как она задерживает жидкость в тканях. Рацион должен быть сбалансированным, содержать клетчатку, витамины и минералы.
В это время необходимо пить побольше жидкости: не очень крепкий чай, ягодный морс (при цистите полезен клюквенный напиток), компот, негазированную минеральную воду.
Стоит упомянуть о том, что во время болезни следует внимательно следить за тем, чтобы малыш не замерзал (особенно ноги и спина).
Нужно уделять особое внимание уходу за половыми органами, так как пренебрежение простыми правилами гигиены может привести к повторному заражению.
Врач может посоветовать (помимо всех перечисленных средств) использование теплых сидячих ванночек с добавлением травяных отваров. Если в точности придерживаться плана лечения, составленного врачом, то в среднем период выздоровления длится не более недели.
Применение антибиотиков
Наиболее часто патогенная микрофлора, провоцирующая развитие цистита у мальчиков, представлена кишечной палочкой, стафилококковой и стрептококковой инфекциями, грибками, аденовирусом. Поэтому лечение цистита не может быть эффективным без антибиотикотерапии.
В таких случаях лечащим врачом могут быть назначены некоторые из следующих антибактериальных препаратов:
- Препараты пенициллиновой группы: «Аугментин», «Амоксиклав» и другие. Курс лечения составляет не меньше недели.
- Макролиды – «Сумамед», «Азитрамицин». Курс лечения – 3 дня.
- Группа цефалоспоринов – «Тарацеф», «Цеклор», «Зиннат».
- Производные фосфоновой кислоты – «Монурал» и другие препараты.
Применяя антибиотики, важно в точности соблюдать рекомендации лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Чтобы грамотно подобрать наиболее подходящее антибактериальное средство, обычно назначается посев мочи.
Однако часто бывает так, что заболевание протекает достаточно остро, и ждать результатов посева не представляется возможным. В таких случаях целесообразно назначение антибиотиков широкого спектра действия. Когда будут готовы результаты посева, можно скорректировать лечение по результатам анализа.
Во время лечения нельзя без разрешения врача менять препарат на другой или вовсе останавливать антибиотикотерапию. Даже если симптомы цистита исчезли, патогенная микрофлора может еще оставаться в мочевом пузыре и в полной мере проявить себя, если для этого будут созданы благоприятные условия.
После окончания курса антибиотикотерапии следует еще раз сдать мочу на посев.
Рецепты народной медицины
Нужно сразу заметить, что вылечить цистит исключительно народными средствами невозможно. При появлении первых симптомов заболевания у вашего ребенка не нужно медлить с походом в поликлинику. Как дополнительные методы лечения можно использовать некоторые рецепты – естественно, с согласия лечащего врача. Вот некоторые из них:
- Чайную ложку измельченного зверобоя необходимо залить 250 мл кипятка и поставить на 30 минут на водяную баню. После этого полученный отвар нужно остудить и процедить. Давать ребенку по четверти стакана 3 раза в день перед приемом пищи.
- Одну чайную ложку васильков залить 250 мл кипятка. Настаивать смесь в течение 30 минут (можно использовать термос). Однократный прием – 1/3 от трети стакана. Принимать смесь нужно 3 раза в день.
- Взять в равных частях ромашку, календулу и череду, перемешать. 3 столовые ложки полученной смеси залить 1 л кипятка и держать на водяной бане в течение 30 минут. Отвар нужно остудить. Применять средство можно в виде сидячих ванночек, курс лечения – не менее недели.
Осложнения
Обычно при своевременном лечении и отсутствии сопутствующих отягчающих факторов цистит не оставляет каких-либо осложнений. Если родители долго тянули с походом в поликлинику или вовсе занимались самолечением, то инфекционный процесс может перейти в хроническую форму и распространиться на соседние органы.
Пиелонефрит – одно из возможных осложнений цистита. В данном случае инфекция попадает в почечные лоханки из мочевого пузыря по восходящему пути и становится причиной развития активного воспалительного процесса.
Это часто случается из-за пузырно-мочеточникового рефлюкса, который обусловлен попаданием мочи из мочевого пузыря в мочеточники. Пиелонефрит – достаточно серьезное заболевание с тяжелым клиническим течением, требующим терапии в условиях стационара.
Если в данном случае вовремя не обратиться за квалифицированной помощью, то состояние больного может усугубиться развитием интерстициального цистита. Это состояние характеризуется распространением инфекции на мышечный слой полого органа, как следствие – потерей им эластичности. Подобные изменения не поддаются коррекции, так как в этом случае мышечная ткань теряет свои свойства, превращаясь в один сплошной рубец.
Дополнительную информацию относительно болезни вы можете узнать, посмотрев видео ниже.
Источник