Ребенок 2 года аденовирусная инфекция
Если поинтересоваться у мам, слышали ли они что-нибудь об аденовирусной инфекции у детей, большинство ответит утвердительно. Самые прогрессивные отметят, что так обозначают ОРЗ. На этом среднестатистические познания заканчиваются. В этом материале мы разберем подробнее, что представляют собой аденовирусные инфекции, к каким опасным последствиям они приводят, какими симптомами обладают и как их лечить.
Сводки лечебных учреждений указывают на то, что из 10 детских инфекционных болезней 9 – это острые респираторные заболевания (ОРЗ). Чем они вызываются? В трети случаев – аденовирусом, из-за чего у людей, не имеющих медицинского образования, происходит подмена понятий «ОРЗ» и «аденовирусная инфекция».
В чем состоит особенность аденовирусной инфекции? Мы систематизировали информацию по данной теме и поместили ее в таблицу.
Характерные особенности аденовирусной инфекции | Краткие пояснения |
Латентность | По-другому, скрытность (аденовирус может присутствовать в организме человека, никак себя не проявляя) |
Склонность к персистенции | Иначе говоря, склонность к длительному пребыванию. Даже когда прошло много времени, болезнь вылечена, и нет никаких симптомов, вирус может продолжать «сидеть» в организме |
Сезонность | Характеризуется вспышками в летний (контакт с водой, овощами, фруктами, больше мест скопления детей) и осенний (ослабление иммунитета) периоды. |
Детский возраст | Согласно статистике, дети заболевают указанным недугом в 2 раза чаще взрослых |
Широкий спектр входных ворот | В зависимости от способа попадания вирус может одинаково успешно вживляться в слизистые оболочки:
|
Заболевание опасно своими последствиями, возникающими на фоне присоединения вторичной инфекции. Регистрируются следующие осложнения:
- бронхит;
- пневмония;
- отит;
- ангина;
- синусит;
- гастроэнтерит;
- в редких случаях — аппендицит.
Аденовирус легко выявляется при помощи определенных маркеров крови, анализа отделяемого конъюнктивы (если инфекция поразила глаза) и смывов из носовых ходов.
В этом разделе ответим на 2 вопроса:
- Где «живет» аденовирус?
- Как он может попасть в организм ребенка?
В обычных условиях продолжительность жизни вируса составляет около 2 недель, если он «обосновался»:
- в воде;
- на бытовых предметах (в том числе на игрушках);
- в пище.
Оптимальным «футляром» для переноски возбудителя недуга является человек. Он может и не заболевать сам (вспомним о персистенции), но чихнув, стать источником заразы. Вирусы присутствуют и в отходах жизнедеятельности человека – фекалиях и моче.
Заражение детей происходит воздушно-капельным путем и через контакт с зараженными предметами (познавая мир, дети все берут в рот).
В многодетных семьях, в группах детского сада (везде, где отсутствует индивидуальный присмотр за ребенком) отмечается высокая вероятность занесения вируса с грязных рук на предметы после посещения туалета (фекально-оральный путь заражение). Еще один способ занести инфекцию – бассейн. В этом случае аденовирус вызывает инфекцию глаз.
Проявление болезни у детей зависит от того, где локализовался аденовирус:
- в верхних дыхательных путях;
- в органах ЖКТ;
- в глазах;
- в лимфатических тканях.
Очевидно, что если очаг поражения – кишечник, у ребенка будет отмечаться боль в животе, если глаза – конъюнктивит и т.д. Информация о наиболее часто встречающихся симптомах болезни показана в таблице.
Название симптома | Частота регистрации признака (в %) |
Температура 38 °С и выше | 95 |
Фарингит | 93 |
Кашель | 78 |
Ринит | 68 |
Увеличение лимфатических узлов | 60 |
Тонзиллит | 29 |
Конъюнктивит | 22 |
Понос | 21 |
Увеличение печени | 15 |
Поясняя данные, отраженные в таблице, отметим, что высокая температура может держаться у детей от 4 до 10 дней. Говоря о кашле, врачи отмечают, что он может быть и сухим, и влажным (преобладает у детей до 3-х лет), и с хрипами, и без них.
Интоксикация организма, сопровождающая протекание заболевания у детей, способна послужить причиной возникновения рвоты (1 – 2 раза в сутки). Понос чаще случается у детей до 2-х лет. Следует отметить, что появлению указанных симптомов предшествует инкубационный период – от 4 дней до недели (это время, когда вирус уже попал в организм ребенка, но пока никак себя не проявил).
Совет врача
Отсутствие аппетита при высокой температуре присутствует у взрослых, у детей – тем более. В таких случаях насильно кормить не нужно. Организм тратит силы на борьбу с вирусом, на переваривание пищи не остается ресурсов. Можно предлагать что-то, что нравится ребенку, но не настаивать. К примеру, фрукты. Однако, когда температуру сбивают или она сама понижается, нужно постараться воспользоваться этим моментом и покормить ребенка кашей, легким супом на курице, тушеными овощами. Энергия должна восполняться.
В зависимости от иммунитета и общего состояния организма болезнь длится от 10 дней до 3 недель.
Использование антибиотиков оправдано только при присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений. Схем лечения, направленных на этиологический фактор, не существует. Терапия только симптоматическая.
При высокой температуре показаны:
- постельный режим,
- обильное теплое питье (морсы, компоты, кисели),
- полноценное питание,
- симптоматическое лечение.
Давать ребенку жаропонижающие препараты рекомендуется лишь в том случае, если температура выше 38,5°С. При насморке применяют сосудосуживающие капли (во избежание привыкания не дольше 5 дней), чтобы ребенок мог дышать носом, и растворы для промывания, изготовленные на основе морской воды («Долфин», «Аква Марис», «Физиомир»).
Исходя из природы кашля, ребенку дают соответствующий сбор/питье:
- при влажном кашле – отхаркивающие лекарства,
- при сухом – грудной сбор или щелочное питье (горячее молоко с содой, теплая щелочная минеральная вода).
Лечение дополняют ингаляциями и иммунотропными препаратами («ИРС-19», «Виферон», «Деринат», «Кипферон»). Прием указанных средств предотвращает возникновение осложнений.
Встреча ребенка и аденовируса неизбежна. Вопрос в том, как «организовать» эту встречу правильно. Наблюдения показали, что первую группу риска составляют дети от полугода до двух лет. Дело в том, что в возрасте до полугода ребенок вместе с молоком матери получает вещества, способные активно сопротивляться болезни.
Последующие 1,5 года – некий переходный период, когда организму бороться с инфекцией сложнее всего. Именно в это время нужно постараться уберечь ребенка. Как? Если есть возможность, не отдавать его в детский садик, избегать контактов с больными или недавно переболевшими людьми, соблюдать правила гигиены в доме и прививать ребенку любовь к чистоплотности.
При появлении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу педиатру.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 35 человек,
средняя оценка 0.5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта, консультацию инфекциониста в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Аденовирусная инфекция относится к острым инфекционным заболеваниям с МКБ-10 В-57. Чаще всего от нее страдают дети от полугода до пяти лет.
Во время болезни поражаются носоглотка, конъюнктива и лимфоидная ткань.
Заболевание протекает с интоксикацией, лихорадочными явлениями, сильным кашлем и конъюнктивитом. О симптомах и методах лечения аденовирусной инфекции у детей расскажем в статье.
Как проявляется анорексия у детей школьного возраста? Узнайте об этом из нашей статьи.
Понятие
Что такое аденовирусная инфекция у детей?
Аденовирусная инфекция у детей развивается при заражении аденовирусами и характеризуется разнообразными клиническими проявлениями, включающими поражения слизистых:
- глаз (конъюнктивы);
- носоглотки;
- кишечника.
В процесс могут оказаться включенными также лимфатические узлы, печень и селезенка, так как возбудители заболевания обладают токсичностью.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, меньше подвержены этому заболеванию по причине присутствия в организме антител, поступающих с материнским молоком.
Заболевание у детей чаще всего носит сезонный характер. Типичную его форму лечит педиатр. При тяжелом и осложненном протекании болезни ребенка госпитализируют, где лечением могут заняться также окулист, гастроэнтеролог и невролог.
к содержанию ↑
Возбудители и механизм передачи
Заболевание вызывается аденовирусами семейства Adenoviride рода Mastadenovirus ДНК-содержащих вирусов среднего размера.
Лабораторными методами удалось выделить около 50 серотипов виновников болезни у детей.
Наиболее активными при поражении детского организма являются третий и седьмой серотипы.
Возбудители инфекции очень устойчивы при обычных условиях. Они живут около двух недель. Губительными для всех аденовирусов являются:
- нагревание до температуры 56-60 градусов и выше в течение получаса;
- солнечные или ультрафиолетовые лучи;
- хлорсодержащие препараты.
При замораживании возбудители заболевания не погибают, но теряют способность к размножению. После размораживания сохраняют все свои свойства.
Аденовирусы способны к выживанию и размножению на предметах обихода, в лекарственных растворах и воде при комнатной температуре.
Заболевание передается здоровым детям от больных людей следующими способами:
- воздушно-капельным;
- водным (при посещении бассейна);
- фекально-оральным при несоблюдении правил гигиены.
После заражения аденовирус, благодаря своей лимфотропности, внедряется в слизистую оболочку глаз, носоглотки, миндалин и кишечника, вызывая воспалительные процессы в месте поражения.
О том, как определить аппендицит у ребенка, читайте здесь.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Клинические проявления аденовирусной инфекции можно охарактеризовать двумя синдромами:
- респираторным;
- синдромом фарингоконъюнктивальной лихорадки.
Инкубационный период заболевания длится от четырех до семи дней. В самом начале появляются следующие симптомы:
- Першение и сильные болезненные ощущения в горле. Ребенку становится трудно глотать. Слизистая глотки краснеет и отекает.
- Затруднение носового дыхания из-за отека носоглотки.
- Повышение температуры до 37,5-38 градусов.
- Слезотечение, резь в глазах, покраснение конъюнктивы.
- Общая слабость, отсутствие аппетита, капризность.
На второй и третий дни все болезненные симптомы усиливаются:
- Температура повышается до 39 градусов и более.
- Могут появиться сильная одышка и обильные выделения из носа зеленого цвета.
- Ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни, как правило, сухой. Мокрота начинает отделяться, начиная с третьего или четвертого дня.
- У детей до года аденовирусная инфекция сопровождается водянистым поносом без крови и слизи до шести раз в день. Это связано с воспалительным процессом брыжейки кишечника.
- Из глаз может выделяться гной. Малышу по этой причине бывает невозможно утром открыть глаза.
- Увеличиваются лимфоузлы. Несмотря на увеличение в размерах, они остаются подвижными и безболезненными.
- В тяжелых случаях возможно увеличение размеров селезенки и печени, которое сопровождается болью в животе в области пупка.
Высокая температура может сопровождаться судорогами, особенно у детей до двух лет.
В этом случае необходимо вызвать Скорую помощь.
До ее приезда можно обтереть малыша тканью, смоченной в водке или уксусе в паховой области, под мышками, а также стопы и ладошки.
Как вывести аскариды у ребенка? Советы педиатров вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Формы заболевания
Аденовирусную инфекцию подразделяют на следующие формы по характеру клинических проявлений:
- ОРЗ, сопровождающееся кашлем, отеком носоглотки, слабостью, ломотой, ознобом и продолжительной лихорадкой.
- Фарингоконъюнктивальную лихорадку. Для такой формы характерны повышение температуры до 38-39 градусов в течение 5-7 дней, а также слабость, тошнота, кашель и пленчатый конъюнктивит (на поверхности глаза появляется белая пленка, которую моно удалить ватным тампоном).
- Аденовирусную пневмонию. В этом случае заболевание сопровождается не только высокой температурой (39 градусов) и усилением кашля, но и синюшностью кожных покровов, одышкой.
- Конъюнктивиты разных видов. Это очень тяжелая форма аденовирусной инфекции. Для нее характерны повышение температуры до 40 градусов в течение недели и поражение глаз. Конъюнктивит может быть пленчатым или фолликулярным (на веках образуются белые фолликулы, вызывающие разрыхление слизистой). В редких случаях развивается кератоз (образование плотной пленки на глазном яблоке).
По степени тяжести аденовирусную инфекцию подразделяют на:
- легкую форму, характеризующуюся болью в горле, кашлем, покраснением глаз и незначительным увеличением лимфоузлов;
- среднетяжелую, при которой развивается гиперплазия лимфоузлов, лимфаденопатия и конъюнктивит в пленчатой или фолликулярной форме;
- тяжелую. В этом случае заболевание осложняется бактериальной инфекцией и распространением вируса по всему организму (генерализацией). При такой форме нарушается кровообращение тканей головного мозга и развивается его воспаление.
к содержанию ↑
Диагностика
При диагностике заболевания очень важно исключить такие заболевания как дифтерит, мононуклеоз и другие, похожие по своим симптомам на проявления аденовирусной инфекции.
Для быстрого определения наличия аденовируса в организме используют метод иммунофлюоресценции.
Для анализа берут у ребенка мазки из горла, слизистой глаз и носа. Также врач дает направление на общие анализы крови и мочи. После постановки диагноза он назначает лечение в зависимости от формы заболевания и его тяжести.
к содержанию ↑
Методы лечения
Как лечить аденовирусную инфекцию у детей? При аденовирусной инфекции у детей необходимо очень продуманно подходить к лечению, учитывая возраст, форму заболевания и ее тяжесть.
Таблицу норм артериального давления у детей вы можете посмотреть тут.
Медикаментозные
Официальная медицина применяет следующие лекарства:
- Противовирусные. С этой целью используют вироцидные препараты широкого спектра действия. Например, Арбидол, Рибовирин, Контрикап. Для наружного применения подходит Оксолиновая мазь, Бонафтон, Локферон. Действие этих лекарств основано на блокировке синтеза ДНК вируса и проникновения его в клетку организма.
- Иммуномодуляторы. Например, интерферон в виде капель, которые нужно закапывать в нос пять раз в день.
- Иммунностимуляторы. К ним относятся Циклоферон и Анаферон, который можно применять уже с шести месяцев.
- Антибиотики назначают при присоединении бактериальной инфекции. Антибиотики местного применения можно сочетать с противовирусными препаратами. К таким антибактериальным средствам относятся, например, Гексорал, Лизобакт, Имудон, Салютаб.
К системным антибиотикам для детей относятся цефалоспорины второго и третьего поколений, а также цефотаксим. Их назначают внутримышечно или внутривенно.
Для облегчения отхождения мокроты при кашле детям рекомендуют Амбробенс, обладающий деликатным отхаркивающим действием. Этот препарат можно использовать также для ингаляций.
Эта процедура не только увлажняет и успокаивает воспаленные слизистые, но и способствует оптимальному очищению верхних дыхательных путей.
При лечении конъюнктивита врач может назначить кортикостероиды местного применения в сочетании с дезоксирибонуклеазой в виде мази или глазных капель для подавления синтеза ДНК аденовируса.
С целью снижения температуры используют препараты на основе парацетамола. Например, Панадол.
к содержанию ↑
Народные средства
Лечение средствами народной медицины считается предпочтительным при легкой форме аденовирусной инфекции. При среднетяжелой степени тяжести заболевания эти средства желательно сочетать с традиционными методами.
Для полоскания горла используют:
- раствор морской соли в теплой воде (10 г на 200 мл);
- три капли йода и 10 г пищевой соды, растворенные в 100 мл теплой воды;
- отвар шалфея или ромашки.
При лечении конъюнктивита можно делать компрессы из зеленого чая длительностью пять минут.
В нос каждые четыре часа желательно закапывать теплый раствор морской соли в воде (5 г на 100 мл).
В качестве отхаркивающего средства применяют грудной сбор, а также отвары мать-и-мачехи и подорожника, взятые в равных пропорциях.
Очень эффективны при лечении заболевания ингаляции на основе следующих трав:
- эвкалипта;
- шалфея;
- календулы.
В течение дня ребенку можно давать ощелачивающее питье. Это может быть горячее молоко с питьевой содой, взятой на кончике чайной ложки или теплая щелочная минеральная вода.
Не стоит также забывать про регулярное проветривание комнаты, в которой находится больной. Следует также поддерживать в помещении высокий уровень влажности.
При отсутствии увлажнителя можно на батарею центрального отопления класть влажное полотенце или ставить в комнату кастрюлю с кипящей водой.
О том, как лечить атопический дерматит у ребенка, вы можете узнать из этой статьи.
к содержанию ↑
Длительность и возможные осложнения
Сколько длится аденовирусная инфекция у детей? Этот фактор зависит от тяжести заболевания и иммунитета больного. В среднем, аденовирусная инфекция продолжается от одной до трех недель. После болезни у ребенка вырабатывается иммунитет.
К сожалению, только на тот вид вируса, которым он болел. Это означает, что он снова может заразиться аденовирусной инфекцией, но другой разновидностью вируса.
После аденовирусной инфекции у ребенка могут обостриться хронические заболевания. Не пролеченная до конца болезнь может также осложниться впоследствии:
- отитом;
- синуситом и гайморитом;
- пневмонией;
- ангиной;
- стенозом гортани;
- кератозом глаз;
- нейротоксикацией.
Во избежание подобных осложнений после болезни необходимо провести ряд профилактических мер с целью поднятия у ребенка иммунитета.
к содержанию ↑
Профилактика
Перед началом сезонной вспышки заболевания можно смазывать детям нос Оксолиновой мазью или РС-19, которую можно применять с трех месяцев.
Для этого следует очистить ноздри малыша ватной палочкой. Затем нанести небольшое количество мази на внутреннюю сторону ноздрей и несколько раз их сжать. Проводить процедуру один раз в день, утром, в течение двух недель.
Поскольку вакцину от аденовирусной инфекции еще не изобрели, то наилучшей профилактикой этого заболевания будет организация для ребенка здорового образа жизни, включающего в себя:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- полноценное питание;
- двигательную активность.
Аденовирусная инфекция поражает детей с низким иммунитетом.
Это заболевание очень важно вылечить до конца, а затем, в сотрудничестве с педиатром разработать ряд мер по повышению иммунитета у малыша, не забывая про организацию здорового образа жизни.
О аденовирусной инфекции расскажет врач-инфекционист в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник