Ребенок 1 год трясется
Дата публикации: 07.04.2019
Дата проверки статьи: 25.11.2019
Тремор у детей — распространенный симптом в первые дни после рождения. Он наблюдается при положительных и отрицательных эмоциях, иногда сопровождается коликами в животе и быстрой утомляемостью после прогулки. Подергивания могут возникать, как реакция на свет, громкие звуки, холод, испуг или жажду. Если дрожание не проходит за несколько недель после рождения, ребенка следует показать врачу.
Тремор у грудничков — подергивание рук и подбородка, реже — ног. Такой симптом сигнализирует о повышенной возбудимости ребенка и недостаточной зрелости его нервной системы. Мышечные сокращения наблюдаются у половины новорожденных детей при испуге, сильном плаче, чувстве голода или на фазе быстрого сна. В первые дни жизни подергивание считается нормой, но если они сохраняются в течение нескольких недель, то следует обратиться к педиатру.
Дрожание конечностей или лица во время врача — признак компенсаторного возбуждения периферической нервной системы. С его помощью нервная система пытается стабилизироваться. К 3 месяцам тремор должен полностью пройти. Нередко подергивание возникает у недоношенных детей. Это обусловлено недоразвитой периферической и центральной нервной системы.
Нормальное развитие нервной системы ребенка может нарушиться внутриутробно вследствие кислородного голодания, родовых травмах или сильных стрессах у матери во время беременности, когда показатели норадреналина в крови возрастают и способны дестабилизировать центральную нервную систему плода. Также негативно влияют отслойка плаценты, стремительные роды, слабость родовой деятельности и обвитие пуповины.
Если признаки тремора интенсивны, у ребенка дрожат руки, ноги, голова и подбородок, они не вызваны чувством голода или возбуждением, то это может быть симптомом серьезных патологий:
- внутричерепное кровоизлияние;
- сепсис;
- гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
- гипокальциемия;
- гипергликемия;
- наркотический абстинентный синдром.
При возникновении подергиваний при испуге, плаче или во время быстрого сна, родителям не стоит переживать и обращаться за медицинской помощью. Если тремор возникает без видимых причин и усиливается, то необходимо пройти обследование у детского невролога. Ребенку с дрожанием назначают лечебный массаж, специальную гимнастику и плавание в бассейне.
Если тремор у детей сохраняется до 3-12 месяцев, он считается признаком различных отклонений. Повреждение нервной системы новорожденного ребенка во время родов или при его вынашивании считается основной причиной дрожания. В таком случае потребуется длительное комплексное лечение.
Полезно делать ребенку с тремором расслабляющий массаж и обеспечить ему спокойную обстановку в семье. Для улучшения поступления кислорода в ткани врач назначает антигипоксанты. Категорически запрещено заниматься самолечением, поскольку можно значительно усугубить положение.
К врачу следует обращаться при наличии таких симптомов:
- продолжительность подергиваний — более 30 секунд;
- посинение кожи во время приступов;
- повышенное потоотделение;
- дрожание не проходит до 6 месяцев;
- несимметричный тремор.
Во время лечения ребенку назначают успокоительные препараты. Необходимо свести к минимуму стрессы и ситуации, вызывающие дискомфорт. Следует организовать ребенку активные игры и прогулки, строго соблюдать режим дня.
Непроизвольные подергивания конечностей могут отмечаться у детей старше года. Такое состояние носит патологический характер. Тремор конечностей возникает в любом возрасте, даже в подростковом. У ребенка нарушается сон, он становится нервным и плаксивым. Если он подергивает головой после сна, то это свидетельствует о высоком внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии и других серьезных заболеваниях.
Дрожание у детей старше года считается признаком повышенного мышечного тонуса. Симптом появляется на фоне эмоционального всплеска. Подергивания появляются в области шеи, лица, языка, туловища. Верхние и нижние конечности трясутся даже в состоянии покоя. Кроме мышечного дрожания, дети могут жаловаться на головные боли и бессонницу.
Неврологи выделяют 4 вида тремора у детей старше года:
- Доброкачественный. Возникает у подростков. Сначала у него начинает дрожать одна рука, затем тремор охватывает вторую руку. При отсутствии лечения в процесс вовлекаются другие части тела.
- Интенционный. Появляется при поражении мозжечка и провоцирует нарушение координации движений.
- Постуральный. В большинстве случаев передается по наследственности. Характеризуется нарушениями в работе щитовидной железы, чувством тревоги и нервозностью. Дрожание верхних конечностей заметно при их вытягивании.
- Астериксис. Самая тяжелая форма недуга, сопровождающаяся медленными и неуверенными попытками согнуть и разогнуть руки. Развивается на фоне печеночной или почечной недостаточности.
Чтобы конечности меньше тряслись, необходимо заниматься лечебной физкультурой, принимать ванны с успокаивающими травами и придерживаться специальной диеты. Из физиопроцедур в лечении тремора хорошо себя зарекомендовал электрофорез. В редких случаях требуется применение бета-адреноблокаторов. Контролировать ход терапии невролог будет с помощью ультразвукового исследования или электроэнцефалограммы головного мозга. При поражениях мозжечка врач может назначить хирургическое лечение.
Если своевременно не пройти курс лечения, тремор у ребенка будет стремительно прогрессировать. В результате тремор охватывает не одну конечность, а целые группы мышц. Беспричинное дрожание может вызвать нарушение моторной функции. В старшем возрасте тремор грозит полной утратой трудоспособности. Также у ребенка может медленно развиваться болезнь Паркинсона.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Добрый вечер. Ребенку 1 год 5 месяцев, мальчик. Беспокоит, что когда берет в ручку карандаш, чтобы рисовать, начинает как будто сильно напрягаться, с дрожью, продолжительность секунды 3-4, потом рисует как ни в чем не бывало. Кроме рисования, такой дрожи больше у нас нет, у невролога не наблюдаемся. Также есть небольшое отставание в речи, говорим мало слов, не хочет повторять. В остальном активный, любознательный ребенок, со сном проблем нет.
Возраст: 35
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, при этом ребенок эмоционален? Он любит рисовать? Это может быть и от того что ребенку не терпится получить карандаш. Как протекала беременность и роды, сколько баллов получил, На узи головного мозга были измения?
Надежда, 18 мая
Клиент
Марьяна, сильных эмоций при этом нет, то есть это не дрожь от нетерпения. Во время беременности был ГСД, экстренное кесарево в 37 недель, 89 по Апгар. НСГ делали, все в норме. Я засняла дрожь на видео, но к сожалению файл не прикрепляется.
Терапевт
Здравствуйте. Нужно очно показать ребёнка неврологу. Нужно видеть, что за дрожь и объективно оценить развитие ребёнка.
Невролог
Здравствуйте. Ситуационно обусловленная дрожь, на пример при выполнении каких-либо определённых действий. В Вашем возрасте это нормально, при условии что нет других жалоб, если развитие соответсвует возрасту и по месяцам хорошо развивался.
Видео отправьте на почту- [email protected]
Надежда, 19 мая
Клиент
Яна, Добрый день. Отправила видео вам на почту.
Невролог
Я посмотрела видео. Я ничего нехорошего не увидела. В начале действия, в данном случае рисование, это эмоциональные проявления. Пока что им трудно как то иначе свои эмоции проявлять. Я так понимаю что такое дрожание только исключительно когда начинает рисовать ? Вероятно ему очень нравится это действие ).
Бывает еще эмоциональность проявляют стискиванием зубов и резким кратковременным напряжением , но опять же в ответ на что-то что им нравится или не нравится.
Показаться врачу неврологу все равно конечно надо, периодически планово посещать, для оценки мышечного тонуса, общего развития.
А так я ничего плохого не увидела.
По поводу речи в 1,5 года такое может быть, речь активно развивается до 3 и даже более лет. Вам нужно лишь привлекать внимание, книжечки читать больше, песенки петь, разговаривать как со взрослым, четко слова произносить. Ничего, говорить слова , хоть и мало, это все равно говорить. Остается лишь развивать уже имеющийся навык!
Надежда, 19 мая
Клиент
Яна, спасибо за консультацию. Неврологу на всякий случай обязательно покажемся.
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Надежда, 19 мая
Клиент
Елена, Добрый день. Нет, гормоны не сдавали, подскажите, на какие гормоны нужно сдать анализ?
Педиатр
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг
Педиатр, Терапевт, Массажист
Видела такое много раз. Ничего это не означает, моторные функции руки сохранены. Ребёнок просто пробует напрячь мышцы руки, Не только пальцев. Это развитие координации не более.
Невролог
Добрый день. В таком возрасте тремор может быть обусловлен или волнением, эмоциями, или дисфункцией щитовидной железы. При дисфункции щитовидной железы еще характерен тремор век закрытых глаз. Пусть ребенок закроет глаза, а Вы посмотрите дрожат ли веки.
Для проверки дисфункции щитовидной железы нужно сдать ТТГ, Т3,Т4, антитела к тпо и антитела к тг.
Надежда, 19 мая
Клиент
Татьяна, Добрый день. Понаблюдала за ребенком, дрожания век нет. Ручка дрожит только когда берет в руку маркер, недолго — секунды 3-4 ложку и зубную щетку держим без дрожи, игрушки тоже.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тремор у ребенка: причины дрожания у детейТремор может являться симптомом многих неврологических заболеваний (вторичный тремор) или может не сопровождаться какими-либо обнаруживаемыми аномалиями головного мозга (эссенциальный тремор). Эссенциальный тремор часто обусловлен генетически. Эссенциальный тремор является относительно частым заболеванием, передающимся обычно аутосомно-доминантным путем. Семейный анамнез тремора обнаруживается приблизительно в 60% случаев (Lou и Jankovic 1991; Bain et al., 1994; Fernandez-Alvarez и Aicardi, 2001). Приблизительно 5% случаев приходится на долю детей, мальчики болеют чаще девочек (Louis et al., 2005). В небольшом количестве семей выявлена связь с Зр хромосомой (ЕРМ1) (Kovach et al., 2001) или 2р22-р25 хромосомой (ЕРМ2) (Higgins et al., 2004; Louis, 2005). Вероятна и большая генетическая гетерогенность. Известны спорадические случаи заболевания. Тремор может возникать в возрасте двух лет. Возраст начала заболевания варьирует внутри одной семьи, то есть выявить семейный характер заболевания может быть сложно. Приступы дрожи могут быть первым проявлением болезни у маленьких детей. Аномальные движения ритмичны и имеют характер колебаний. Они отсутствуют в покое и возникают при движении и удержании позы. Тремор начинается и преобладает в верхних конечностях, и у детей редко затрагивает голову и шею. У взрослых тремор может подавляться или значимо уменьшаться при приеме алкоголя. Несмотря на прогрессирование в начальной стадии, позднее симптомы стабилизируются. При неврологическом осмотре патология не выявляется, а развитие прогрессирует. Диагноз не представляет сложностей при наличии семейного анамнеза. В других случаях необходимо исключить психологический тремор и редко встречающийся симптоматический тремор. Выясняется, что эссенциальный тремор является гетерогенным состоянием и, вероятно, включает несколько отдельных заболеваний (Jankovic et al., 2004; Louis, 2005). Заболевание обычно имеет доброкачественный характер, и чаще всего лечение не требуется. В случаях, когда тремор приводит к инвалидизации, пропранолол является препаратом выбора. Примидон также эффективен (Lou и Jankovic, 1991). В некоторых случаях возможно применение клоназепама.
Семейное дрожание подбородка может являться доброкачественным состоянием, приводящим к инвалидизирующему заболеванию. Ген локализован на 9q13-q21 хромосоме (Jarman et al., 1997). Несмотря на возможность лечения ботулотоксином, терапия обычно не показана. Особой формой тремора головы является синдром «качающейся головы куклы» (ритмичное покачивание головы и плеч), обычно представляющий собой медленные ритмичные кивания головы, иногда покачивания из стороны в сторону, частота движений обычно составляет 1-3 Гц и отмечается при гидроцефалии, связанной с обструкцией или кистами и опухолями третьего желудочка (Mussel et al., 1997; Bhattacharyya et al., 2003). Симптом появляется после 5-6 лет и исчезает после проведения шунтирования. Небный тремор обычно называется миоклонусом неба, но термин «тремор» более корректен, так как движения обычно носят периодический характер. Данный симптом может быть признаком поражения ствола мозга, несмотря на редкую встречаемость у детей, или идиопатическим (Deuschl et al., 1994). Симптоматический тремор может сочетаться с дегенеративными заболеваниями (Howard et al., 1993; Samuel et al., 2004b). Идиопатический тремор, встречающийся изолировано, часто выявляется при слышимом внутриушном щелчке. Описанные проявления не являются признаками симптоматических случаев. В некоторых случаях тремор и слышимые щелчки могут сохраняться во время сна. Тремор исчезает через различные промежутки времени и считается вполне доброкачественным (Boull-oche и Aicardi 1984; Yokota et al., 1990). Некоторые хотя бы на некоторое время способны контролировать тремор усилием воли. — Также рекомендуем «Тики и другие аномальные движения у детей» Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.12.2018 |
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Тремор у детей до года
Тремором у детей до года называют самопроизвольные подергивания мышц, возникающие в разных частях тела. Наиболее часто наблюдается физиологический тремор подбородка, губ или конечностей малыша – это вариант нормы. Такие судорожные сокращения мышц обусловлены их повышенным тонусом и незрелостью периферической нервной системы ребенка.
Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором, который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.
Симптомы
Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:
- плач;
- испуг;
- купание;
- переодевание;
- фаза быстрого сна;
- недовольство;
- чувство голода и др.
После появления одного из провоцирующих факторов у ребенка начинают подрагивать:
- подбородок;
- губы;
- верхние или нижние конечности.
При физиологическом треморе мышечные подергивания быстро проходят, и их амплитуда едва заметна. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 3-х месячного возраста, но в некоторых случаях он может проявляться и до года. Родители малыша, у которого бывают эпизоды физиологического тремора, должны внимательно наблюдать за его проявлениями и вовремя посещать невролога. Критическими моментами для развития нервной системы у малыша до года считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни – именно в эти месяцы ребенок с тремором нуждается в наблюдении невролога.
При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.
Причины
Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в головном мозге и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.
Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:
- гипоксия плода;
- угроза выкидыша;
- обвитие пуповиной;
- инфекционные заболевания у матери в период беременности;
- негативные эмоции и стрессовые ситуации во время беременности;
- слабая родовая деятельность;
- стремительные роды;
- родовые травмы;
- отслойка плаценты;
- недоношенность.
Лечение
При физиологическом треморе у детей до года лечение не назначается. Родителям рекомендуется внимательно наблюдать за ребенком, для выяснения моментов появления тремора и возможных симптомов его усугубления. Для профилактики осложнений малыш должен проходить периодические осмотры невролога.
Лечение патологического тремора может заключаться в:
- принятии ванночек с отварами успокаивающих трав (ромашки, лаванды);
- плаваньем в ванне или специализированных бассейнах;
- проведении общеукрепляющей гимнастики;
- принятии воздушных ванн;
- успокаивающем массаже;
- медикаментозной терапии (при необходимости);
- оперативном вмешательстве (в тяжелых случаях).
Объем комплекса терапии при патологическом треморе определяется врачом, в зависимости от состояния здоровья малыша. Крайне важно окружить такого ребенка в семье постоянной заботой, лаской и спокойной обстановкой.
Тремор у детей старше года
В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).
Симптомы
Наиболее часто физиологический тремор наблюдается при волнении ребенка: нервозности, испуге или сильных эмоциях. Он может выражаться в подергивании губ, подбородка, верхних и нижних конечностей. Как правило, его эпизоды всегда связаны с перенапряжением нервной системы ребенка и носят кратковременный характер.
При патологическом треморе, который сопровождает различные нарушения со стороны нервной системы, в подергивания могут вовлекаться и другие части тела (голова, мышцы лица, языка и туловища). Эпизоды такого тремора у детей могут наблюдаться в состоянии покоя или при попытке выполнить обычные движения, которые не связаны с нервной напряженностью. Помимо мышечных подергиваний, могут наблюдаться симптомы других нарушений в деятельности нервной системы: головные боли, плохой сон, чрезмерная раздражительность.
Неврологи различают несколько разновидностей тремора:
- Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
- Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы, нервозностью и тревожностью; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
- Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные «рывки» в привычных движениях).
- Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности.
Причины
Причиной физиологического тремора у детей после года является незрелость нервной системы. Как правило, после ее полного созревания эпизоды «подпрыгиваний» исчезают и не оставляют негативных последствий.
Причинами патологического тремора у детей старше года могут быть различные патологии как нервной, так и других систем организма:
- тяжелая гипоксия в период беременности;
- инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
- сепсис;
- угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
- заболевания щитовидной железы;
- родовые травмы;
- тяжелые патологии печени и почек;
- наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
- неврозы и другие нервные заболевания.
Лечение
Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:
- созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
- проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
- частыми прогулками на свежем воздухе;
- ЛФК;
- дыхательной гимнастикой;
- курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
- рациональное питание.
При необходимости назначения медикаментозного лечения специалисты учитывают причину развития тремора и основного заболевания, вызывающего этот симптом. Для избавления от подергиваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, симптоматические или успокоительные средства (в т.ч. и растительного происхождения).
В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.
Тремор у ребенка после прививки
В некоторых случаях после проведения той или иной вакцинации у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:
- УЗИ головного мозга;
- ЭЭГ и Эхо-ЭГ головного мозга.
При выявлении патологии врач может назначить курс медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Последующие вакцинации могут быть отложены до восстановления функций нервной системы малыша.
У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.
Тремор у ребенка после сна
Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.
При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований. После выявления причин патологического тремора врач может порекомендовать курс лечения: расслабляющий массаж, ЛФК, воздушные ванны, ванночки с успокоительными травами, физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник