Ребенку 5 лет температура 39 какие лекарства давать
Родители всегда испытывают стресс, когда дети болеют. Подхватив вирус, у ребенка наблюдается температура 39 и выше. Понимая, что делать, удастся быстро облегчить состояние крохи. Если отталкиваться от среднестатистических данных, малыши возрастной категорией 3—5 лет подвергаются ОРВИ порядка 5 раз за год. В большинстве случаев течение заболевания проходит без осложнений. Но если показатели долго не снижаются, нужно действовать незамедлительно, без паники.
Первая помощь при температуре 39 у ребенка
Рассказываем, что делать в первую очередь, если у ребёнка высокая температура. Позвонив в скорую, ожидайте врачей, тем временем постарайтесь улучшить самочувствие малыша.
В ожидании медиков родители должны сделать следующее:
1. Во избежание обезвоживания обеспечьте маленького пациента очищенной водой. Она не должна быть слишком горячей или, напротив, холодной. Оптимальная температура – комнатная или немного теплее.
2. Когда родители узнают, что у ребенка температура 39, они стараются оградить его от всего и держат в душном помещении. Что делать для обеспечения скорого выздоровления: обязательно проветрите комнату, чтобы температура воздуха опустилась до 21—22 градусов.
3. Если чадо отличается чрезмерной активностью, то не захочет спокойно лежать, предпочитая резвиться и бегать. Не позволяйте ему сильно напрягаться. Прилягте в постель, почитайте книгу или включите мультфильм.
4. Снимите пижаму и прочую одежду, которая мешает нормализации терморегуляции. Оставьте малыша в нижнем белье или без него, укрыв пододеяльником.
5. Наберите в таз воду температурой около 37 градусов. Возьмите хлопковое полотенце или мягкую мочалку, оботрите малыша. Внимание: если на фоне лихорадки у него холодные руки и ноги, обтирание запрещено.
6. Когда все этапы пройдены, можно дать пациенту жаропонижающий препарат. Обязательно рассчитывайте дозировку с учётом массы тела и возрастной категории.
Чего нельзя делать при температуре 39 у ребенка
Если у ребенка температура 39, нужно знать наверняка, что делать запрещается:
- протирать спиртом/уксусом — подобные действия провоцируют обезвоживание, особенно, если малыш мало пьёт и ничего не ест уже длительное время;
- укрывать тёплым одеялом — нарушается воздухообмен и, как следствие, терморегуляция, показатели тела ребёнка могут взлететь до критической отметки;
- поить горячим молоком с мёдом или малиновым чаем — эти напитки запрещены при высокой температуре и провоцируют обезвоживание, они эффективны только на начальных стадиях развития инфекции.
Соблюдая простые рекомендации, вы обезопасите маленького пациента от серьёзных последствий. Дождитесь врачей. Они скажут наверняка, чем сбить высокую температуру при гипертермии у ребенка.
Жаропонижающие препараты с парацетамолом
Парацетамол применяется для устранения лихорадочного состояния у самых маленьких. В дополнение это вещество борется с сопутствующими признаками недуга, такими как воспалительный процесс и боль. Учитывайте возможные противопоказания, среди которых сахарный диабет, гепатит, почечная/печёночная недостаточность в хронической форме. Если запретов к приёму нет, рассмотрите, что дать ребенку из препаратов с парацетамолом от температуры.
№1. Детский Панадол
Цена – 100 рублей. Средство используют, когда у ребенка температура 39 и выше. Обычно доктора рассказывают, что делать и как принимать лекарство с учётом особенностей конкретного заболевания. Если с доктором вы ещё не разговаривали, действуйте с упором на инструкцию. «Детский Панадол» выпускается в форме суспензии, разрешён к употреблению малышам с 3-месячного возраста. Лекарство воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе, быстро нормализуя показатели тела. На сутки больному отводится 3 порции, длительность терапии варьируется в пределах 3—7 дней.
№2. Парацетамол детский
Цена – 120 рублей. Анальгетик-антипретик выпускается в форме суспензии, обладает сильным жаропонижающим и умеренным противовоспалительным воздействием. Лекарство снижает температуру на 1,5—2 градуса после первого применения. Обладает накопительным эффектом, принимается 3—4 раза в сутки. Терапия длится 3—6 дней, всё зависит от возраста пациента и тяжести течения заболевания. Наряду с приёмом медикамента нужно обеспечить поступление в детский организм достаточного количества жидкости (особенно при подозрениях на обезвоживание у ребенка). Температура 39 – опасное состояние, нужно чётко понимать, что делать.
№3. Эффералган для детей
Цена – 200 рублей. Сироп от температуры и боли для детей отпускается сиропом и суппозиториями, первый вариант предпочтительней. Совместно с лекарством идёт мерная ложка, поэтому удобно рассчитывать дозировку по критериям вес-возраст. Парацетамол, содержащийся в средстве, быстро и легко усваивается. Он оказывает жаропонижающее воздействие через 45—60 минут после приёма и сохраняет эффективность на несколько часов.
№4. Калпол
Цена – 100 рублей. Если вы не знаете, чем сбить температуру 39 и снять сопутствующие признаки болезни у ребенка, рекомендуем ознакомиться с мощным препаратом. Он славится сильными противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими характеристиками. Лекарство дают детям в течение 3 суток, строго соблюдая дозировку. Если спустя заданное время положительной динамики нет, нужно прекратить терапию и получить консультацию специалиста. Суспензия подходит деткам, перешедшим 3-месячный возрастной порог.
№5. Цефекон-Д
Цена – 80 рублей. Когда у ребенка поднимается температура 39, родители попросту не знают, что делать. Правильное решение в данном случае – дать чаду препарат на основе парацетамола. Для малышей «Цефекон-Д» выпускается в форме ректальных суппозиториев. Лекарство справляется с гипертермией, спровоцированной простудными и вирусными заболеваниями. Препарат показан деткам с 1 месяца.
Жаропонижающие препараты на основе ибупрофена
Перед тем как сбить температуру средствами на основе ибупрофена, необходимо убедиться, что препараты с парацетамолом ребенку не помогают. Рассматриваемые лекарства достаточно сильные. Их запрещено применять при бронхиальной астме, заболеваниях кровеносной системы, печени или кишечника. При отсутствии противопоказаний средства с ибупрофеном назначаются с 3-месячного возраста.
№1. Ибупрофен
Цена – 100 рублей. Таблетки избавляют от температуры и подходят для детей, но давать их рекомендуется после предварительной консультации с педиатром. Противовоспалительный препарат относится к нестероидной группе, поэтому хорошо переносится организмом. Малышам можно предлагать лекарство в виде суспензии с различными вкусами. Оно справляется с инфекционными и простудными заболеваниями. Ибупрофен запрещено сочетать с парацетамолом.
№2. Нурофен
Цена – 120 рублей. Средство действует в нескольких направлениях, снижая у ребенка температуру 39 до приемлемых показателей (36,8—37). Достаточно дать малышу препарат и можно не думать о том, что делать дальше. Активное вещество (ибупрофен) устраняет болезненные ощущения, гипертермию, воспалительный процесс. Детям до 2 лет выписывают суппозитории либо суспензию. Лекарство облегчает состояние при различных вирусных недугах. В редких случаях возникают побочные реакции, поэтому важно изучить инструкцию.
№3. Ибуфен
Цена – 90 рублей. Жаропонижающие препараты на основе ибупрофена пользуются наибольшим спросом. «Ибуфен» выпускается для детей в виде суспензии. Её разрешено давать с 1 года. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести течения заболевания и самочувствия малыша. Дневная норма – 4 порции. При передозировке наблюдается развитие аллергической реакции.
№4. Мотрин
Цена – 160 рублей. Суспензию выписывают детям с 2-летнего возраста. Препарат борется с гипертермией, головной болью и ломотой во всём теле. Его преимущество кроется в комплексном влиянии (снятие воспаления, понижение температуры). За счёт быстрого действия у малыша заметно улучшается самочувствие. При несоблюдении суточной нормы проявляется головокружение, крапивница, диарея.
Другие лекарства от температуры 39 у ребенка
Некоторые родители отдают предпочтение гомеопатическим препаратам, чтобы снизить у ребенка температуру 39. Решая, что делать, можно рассмотреть их в качестве альтернативы средствам с ибупрофеном или парацетамолом.
№1. Вибуркол
Цена – 360 рублей. Гомеопатические свечи прописывают от температуры на фоне простуды. Препарат полностью безопасен для детей, так как включает в основу преимущественно компоненты растительного происхождения. Его используют дважды в день. При тяжёлом течении заболевания количество применяемых ежесуточно суппозиториев можно увеличить до 5 единиц.
№2. Нимесулид
Цена – 260 рублей. Средство от температуры скорее предназначено не для детей, а подростков. Его разрешено давать с 12-летнего возраста дважды в день. При лёгком лихорадочном состоянии средство пьют 1 раз в сутки. Порошок достаточно растворить в стакане с водой и принять спустя полчаса после трапезы. Преимущество лекарства в том, что оно быстро улучшает самочувствие и не вызывает побочных эффектов.
Когда у ребенка поднимается температура 39, не все родители знают, что делать. Главное, выбрать правильное средство, которое борется с гипертермией. Современные фармацевтические компании предлагают лекарства в разной форме. При соблюдении инструкции удастся быстро улучшить состояние малыша.
Источник
4 или 5 лет — возраст, при котором уже можно давать большинство жаропонижающих практически в любом виде (состоянии). Но есть существенные ограничения по конкретным лекарствам, в противопоказаниях которых указан детский возраст до определённого. Чем сбить температуру у ребёнка в 4-5 лет, что можно давать, а что нельзя и при какой степени гипертермии?
Ответы на эти и ряд других вопросов мы и дадим в статье.
Какую температуру в 4-5 лет нужно сбивать?
Прежде всего, большинство педиатров рекомендуют не сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов. До этих значений организм активно и, главное, эффективно борется с попавшей в него инфекцией и препятствует размножению бактерий или вируса. Но всё это отменяется, если ребёнок плохо переносит температуру или имеет хронические заболевания, которые могут обостриться даже при небольшом при жаре. И тогда его нужно сбивать.
Жаропонижающие лекарства
Основной принцип для 4-5-летнего ребёнка в безопасности лекарственной терапии — это правильная дозировка. Причём, речь идёт не только о разовой дозе таких лекарств, но и частоте приёма, если они не помогают.
Давайте рассмотрим наиболее распространённые лекарственные средства и сравним их действенность (помогают или нет), при какой температуре их можно давать, степень опасности для ребёнка 4-5 лет и другие данные.
| Лекарство | Что в основе?1 | Форма | Насколько сильное? | При какой температуре можно?2 |
|---|---|---|---|---|
| Парацетамол | Парацетамол | Таблетки, свечи, сироп | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
| Нурофен | Ибупрофен | Таблетки, сироп, свечи (таблетки в 4-5 лет противопоказаны) | Слабое (но сильнее парацетамола) | от 38,5 до 40,1℃ (выше не способно сбить температуру до безопасной) |
| Цефекон Д | Парацетамол | Свечи (не путать с Цефеконом Н, который противопоказан детям) | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
| Панадол детский | Парацетамол | Суспензия | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
| Вибуркол | — | Свечи | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
| Эффералган | Парацетамол | Шипучие таблетки | Среднее | от 38,5 до 41℃ (только по назначению врача) |
| Анальгин в уколах | Метамизол натрия | Раствор для уколов | Сильное | от 39,5℃ |
| Ибуклин детский | Парацетамол и ибупрофен | Таблетки | Среднее | от 38,5 до 40℃ |
| Нимулид | Нимесулид | Свечи | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
| Нимесил | Нимесулид | Суспензия | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное и противопоказано детям до 12 лет) |
| Найз | Нимесулид | Таблетки | Очень сильное | от 40℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
Все перечисленные жаропонижающие помогают сбить температуру, но разных значений. Некоторые не подойдут конкретно Вам при наличии у ребёнка хронических заболеваний, в частности, аллергии.
И помните, все эти лекарства сбивают температуру, но не устраняют её причину. Если это не банальный перегрев или солнечный удар, то причина кроется в ином корне, и именно его нужно лечить. Достоверно определить и вылечить то или иное заболевание сможет только врач. Поэтому снижение температуры должно быть как промежуточный этап между вызовом врача или неотложки и прописанием необходимого курса лечения.
Как принимать жаропонижающие?
При фебрильной температуре (от 38,5 до 40℃) детям в возрасте 4-5 лет, как правило, дают сначала более слабые лекарства. Здесь подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Большинство лекарств на основе парацетамола слабее ибупрофена, и именно с них следует начинать. Оральные жаропонижающие помогают сбить температуру быстрее, но эффект длится меньше, чем у ректальных свеч, которые начинают действовать немного позднее при прочих равных, но их эффект длится дольше.
Стратегия здесь достаточно проста: в ответе на вопрос, чем сбить температуру у 4-5-летки дайте сначала парацетамол или лекарство на его основе. Если эффект не достигнут, то через 4-6 часов нужно дать жаропонижающее на основе ибупрофена. При необходимости чередовать их, так как каждое нельзя давать чаще, чем каждые 8 часов.
Чаще всего отменно сбивает высокую (выше 39,5℃) температуру комбинация Парацетамол+Анальгин. Но у анальгина есть повышенный риск анафилактического шока (поэтому его нужно давать, только когда возможные риски температуры превышают риски шока, а это решает врач). Детям 4-5 лет лучше дать не более четверти каждой одновременно.
Такой рецепт должен быть по показанию или предварительной консультации врача, потому как имеет побочные эффекты и, помимо анафилактического шока, может дать пониженную температуру. А для ребёнка, как и для взрослого организма, резкое снижение температуры — это очень вредно.
На сегодняшний день почти все дети имеют аллергические реакции на какой-либо раздражитель — кто-то более сильную, кто-то слабее. Поэтому с осторожностью используйте как жаропонижающие, так и народные методы снижения температуры. Впрочем, если ребёнку 4 или 5 лет, то о существенных аллергических реакциях Вы как родители, скорее всего, уже в курсе. Но с особенной осторожностью нужно относиться к жаропонижающим сиропам с вкусовыми добавками (например, к Нурофену с клубничным вкусом).
Если температура очень высокая и не сбивается
Однако, если температура у ребёнка поднялась до высоких значений — выше 40 градусов, то слабые и средние жаропонижающие могут не помочь вовсе, потому как они в общих случаях способны снизить температуру на 1-1,5℃. То есть по результату их приёма жар так всё равно останется высоким, хоть и ниже, чем был.
При агрессивном развитии бактериальной или вирусной инфекции жаропонижающие могут и не помогать вовсе. Общее правило (в котором, однако, есть исключения) таково: если температура у ребёнка легко сбивается жаропонижающими, то в организме вирусная инфекция, если нет — инфекционная. Последняя означает, что лучше вызвать неотложную или скорую помощь.
В обоих случаях можно прибегнуть к более сильным препаратам. Эффективность при отсутствии таковой у более слабых торговых наименований лекарств, показывают препараты на основе нимесулида. Но их нельзя давать детям в общих случаях. Только по прямому назначению врача, когда риск высокой температуры выше побочных действий этих лекарств.
В экстренных случаях помогают уколы. Не делайте их самостоятельно, если ни разу не практиковали. В случае высоких и чрезвычайно высоких температур показаны уколы анальгина или так называемая «триада»: смесь парацетамола, димедрола и папаварина. Такие уколы делает скорая уже по приезду к больному ребёнку.
Чем ещё сбить?
Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая «белая» и «красная». При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель — холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.
При красной температуре следует:
- раздеть ребёнка до трусиков, если ему не холодно,
- регулярно проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность,
- обеспечить температуру в помещении ниже комфортной для ребёнка в здоровом состоянии на 2-3℃,
- давать обильное питьё,
- желательно кормить, но, если аппетита нет, то заставлять не нужно.
При белой:
- если ребёнок мёрзнет, обязательно его укутать в одеяло или одеть в тёплую одежду,
- пытаться перевести температуру в красную: давать согревающие горячие напитки (чай или морс с малиной, мёд).
Обтирания
При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.
Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.
Нельзя обтирать ребёнка в возрасте 4 или 5 лет спиртовыми растворами. Они быстро впитываются кожей и, попадая в организм, могут вызвать тяжёлые последствия, наиболее распространённое из которых — отравление алкоголем, которое усугубит болезнь.
Источник
Лекарства от температуры для детей — важная составляющая всякой домашней аптечки. Они должны быть эффективными и безопасными. Какие бывают препараты и лекарственные формы, когда и как их применять?
В каких случаях сбивать температуру
Температура — не болезнь, а симптом, реакция организма при инфекции, простуде или перегреве, прорезывании зубов, болезнях нервной системы и т.д.
Выделяют субфебрильную температуру — от 37°С до 38°С, фебрильную — от 38°С до 39°С, пиретическую — от 39°С до 41°С и гиперпиретическую – выше 41°С.
По клиническим признакам различают красную лихорадку, когда кожа тёплая, розовая, руки и ноги горячие, и белую — руки и ноги холодные, кожа бледная, губы и ногти синеют. Белая лихорадка требует срочной медицинской помощи.
Важно помнить: при любом повышении температуры необходимо обращаться к специалистам, а не заниматься самодеятельностью. Лихорадка — симптом, а лечить надо причину — болезнь. Какое жаропонижающее лучше для ребенка, в какой форме выпуска и дозировке, решит врач.
Сбивать или не сбивать температуру — универсального рецепта нет. Все дети разные, и жар случается по разным причинам.
При инфекциях 38°С — самое эффективное средство борьбы с вирусами, от такой температуры они погибают, а иммунитет у ребёнка повышается. Если малыш чувствует себя нормально, то сбивать жар до 38,5°С не нужно, главное — давать ему много жидкости, чистой воды или тёплого чая из клюквы, смородины.
Если ребёнка «колотит», он вялый и бледный, ручки и ножки холодные, срочно принимайте меры.
При нервных или эндокринных патологиях опасна любая температура, её сбивают уже с отметки 37,5°С.
Как сбить температуру выше 38,5°С
Что делать и чего не делать при лихорадке у ребёнка?
Если температура перевалила за 38,5°С, необходимо дать малышу жаропонижающее, рассчитанное по массе тела ребёнка, обильно поить и вызвать врача.
Жар выше 39°С означает, что организм не справляется. Если не принять меры, ребёнку станет ещё хуже, могут начаться судороги. Отметка на термометре приближается к 40°С — срочно вызывайте скорую, это очень опасно.
Если температура «красная», разденьте малыша до трусов, давайте много пить, но не заставляйте есть. Позаботьтесь о том, чтобы в комнате было не жарко и достаточно влажно.
Чтобы сбить «белую» лихорадку, постарайтесь сделать её «белой»:
- наденьте тёплую одежду, носочки или укутайте ручки и ножки малыша, но не заматывайте с головой в три одеяла — внутри у него высокая температура, это опасно ещё большим перегревом;
- напоите горячим чаем с малиной или мёдом (если нет аллергии).
Решая, что дать ребенку от температуры, помните — для детей применяют препараты на основе парацетамола или ибупрофена, причём только одного из них: лекарства, содержащие оба компонента (Ибуклин) разрешены только с 12 лет.
Детям запрещено давать Аспирин (ацетилсалициловую кислоту) и анальгетики — Анальгин, Пенталгин, Темпалгин и т.п. Уколы Анальгина с Папаверином для детей старше года применяют в единичных случаях врачи Скорой помощи, но не делайте их сами.
Будьте осторожнее с народными методами — обтиранием спиртом или уксусом. Спирт противопоказан категорически — ребёнок надышится парами и получит дополнительное токсическое отравление через поры кожи. Слабый раствор столового уксуса (1 часть на 5 частей воды) — не такое экстремальное средство, его применять можно, но лучше обойтись обычной чуть тёплой водой. Обтирают места крупных кровеносных сосудов — локтевые сгибы, подмышки, шею, подколенные впадины. Обтирания применяют только при «красной» лихорадке.
Какие бывают жаропонижающие
Средства от температуры для детей выпускаются в форме суспензий, сиропов, ректальных свечей, таблеток и пастилок для рассасывания.
| форма выпуска | для какого возраста | существующие препараты | как действуют |
|---|---|---|---|
| суспензии, сироты (флакон с мерной ложечкой или шприцем) | до 12 лет | Нурофен, Панадол, Ибуфен, Парацетамол, Эффералган, Калпол, Мексален и т.д. | всасывается в ЖКТ, начинает действовать через 20 минут |
| ректальные свечи | с рождения до 3 лет | Нурофен, Панадол, Эффералган, Цефекон, Мексален и т.д. | всасывается в кишечнике, поэтому удобно при рвоте; начинает действовать через 40 минут |
| таблетки (детям удобнее раскрошить в ложке и смешать с водой), капсулы, пастилки для рассасывания | с 6-7 лет | Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен | действуют через 20 – 30 минут, таблетки запивают водой |
Проверенные препараты от температуры
Суспензии, свечи, сиропы и таблетки от температуры для детей — препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
Парацетамол
Препараты с парацетамолом принимают из расчёта 15 мг на 1 килограмм веса ребёнка. Пример: малыш весит 10 кг — его доза 150 мг.
Следующий приём — не ранее, чем через 4 часа. В сутки — не более 4 раз (60 мг на 1 кг веса).
К лекарствам на основе парацетамола относят: Эффералган, Цефекон Д, Парацетамол, Калпол, Панадол.
Ибупрофен
Что можно дать ребёнку от температуры, когда средства на основе парацетамола не помогли — препараты ибупрофена. Кроме жаропонижающего, они обладают обезболивающим действием — снимают головную, зубную боль.
Оптимальная дозировка таких препаратов — 10 мг на килограмм веса, т.е. при весе 10 кг разовая доза — 100 мг. В день принимают не более трёх раз (те же 60 кг на 1 кг веса, что и парацетамол).
Ибупрофен — основной компонент Нурофена, Ибуфена и пр.
Гомеопатические средства
К альтернативным жаропонижающим средствам относят Оциллококцинум и Вибрукол.
Какие лекарства рекомендуют грудничкам, малышам в 2 года, какие выбрать жаропонижающие для детей от 3 лет и старше:
| возраст | препарат |
|---|---|
| до 1 года | Парацетамол (сироп) Калпол (строп) Эффералган (сироп, свечи) Цефекон Д (свечи) Панадол (суспензия, свечи) Ибуфен (суспензия) |
| 1 – 3 года | Вольтарен (свечи) Нурофен (свечи, суспензия) Ибупрофен-Акрихин (суспензия) Ибуфен (суспензия) |
| 4 – 12 лет | Ибупрофен-Акрихин (суспензия) Вибуркол (свечи) Нурофен (суспензия) Ибуклин Юниор (растворимые таблетки) |
Когда срочно звонить в Скорую помощь
При любом повышении температуры у ребёнка его необходимо показать врачу, но в ряде случаев это делают немедленно.
Неотложная помощь нужна в тех случаях, если:
- температура растёт после приёма лекарств;
- у ребёнка судороги;
- малыш тяжело, слишком редко или часто дышит;
- боли в животе;
- рвота, понос, обезвоживание;
- чрезмерная сонливость;
- общее ухудшение состояния.
Берегите себя и своего ребёнка!
В статье упоминаются лекарственные препараты, имеющие противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Источник