Ребенку 4 года зубы с кариесом
Эмаль молочных зубов более тонкая, чем у коренных, поэтому она больше подвержена различным повреждениям. Дети младшего возраста часто сталкиваются с такой проблемой, как кариес временных зубов.
При этом кариозный процесс развивается более стремительно, часто имеет множественную форму, при которой повреждаются сразу несколько зубов.
Многие родители считают, что молочные зубы не нуждаются в лечении, но это не так.
Причины появления
- Увеличение количества болезнетворных микроорганизмов в полости рта ребёнка (чаще всего возбудители кариеса — бактерии рода стрептококков попадают в ротовую полость через общие столовые приборы, игрушки, пустышки).
- Отсутствие полноценного ухода за молочными зубами.
- Неправильное питание (в частности, несвоевременное введение прикорма, чрезмерное употребление сладостей, слишком твёрдых продуктов, использование пустышек и бутылочек с соской, ночные кормления).
Осторожно! Кариес молочных зубов может привести к развитию многочисленных проблем в будущем. Это преждевременное их выпадение, нарушение целостности зубного ряда, формирование неправильного прикуса, кариозное поражение коренных зубов, а в тяжёлых случаях страдает речь и общее развитие ребёнка.
- Неправильное формирование зубного ряда, нарушения прикуса.
- Генетический фактор, обуславливающий прочность и чувствительность зубной эмали.
- Стойкое нарушение работы иммунной системы, заболевания органов дыхания, пищеварения, сухость во рту, изменение количества и состава слюны.
Симптомы и признаки
Кариозный процесс развивается постепенно, изначально меняется цвет и структура зубной эмали. Она покрывается пятнами, которые сначала имеют белый, а затем и более тёмный оттенок.
Фото 1. Пятна на поверхности эмали передних молочных зубов коричневого оттенка говорят о наличии кариозного поражения.
Дальнейшее повреждение развивается довольно быстро, так как эмаль молочных зубов очень тонкая и хрупкая. На её поверхности появляются более ощутимые дефекты (сколы, трещины), а впоследствии формируется кариозная полость.
Внимание! Клиническая картина патологии зависит от стадии её развития.
По мере развития деструктивных процессов, ребёнка начинают беспокоить следующие жалобы:
- Болевой синдром (в зависимости от глубины повреждения, боль может быть кратковременной или постоянной, иметь различные степени интенсивности, от умеренно, до выраженной).
- Повышенная чувствительность больного зуба, который наиболее остро реагирует на горячие или холодные температуры, кислые или сладкие продукты.
- Неприятный запах из ротовой полости ребёнка (в кариозной полости накапливаются остатки пищи, бактерии, продукты распада тканей зуба, все эти элементы постепенно загнивают, разлагаются, что и приводит к появлению специфического гнилостного запаха).
- Капризность и раздражительность, связанные с болезненными ощущениями и дискомфортом во рту.
Диагностические методы
Визуальный осмотр врачом. Стоматолог использует для этого специальные зеркала, которые значительно расширяют видимую область, позволяют обнаружить повреждения, расположенные в труднодоступных местах.
Прежде чем начинать осмотр, врач тщательно очищает зубы ребёнка от зубного камня (если он есть) и от мягкого налёта.
Зондирование. Стоматологический зонд представляет собой специальный инструмент с острым краем. При помощи него стоматолог исследует область поражения (кариозную полость), определяет её глубину, границы. Кроме того, зондирование позволяет определить характер боли и её интенсивность.
Окрашивание. Поверхность молочного зуба обрабатывают специальным красящим веществом, имеющим контрастный оттенок. Повреждённая эмаль имеет более пористую структуру, поэтому красители лучше проникают в её ткани, окрашивая участки поражения. Через 30 секунд его смывают, здоровые ткани эмали приобретают свой естественный оттенок, повреждённые — остаются окрашенными на непродолжительный период времени.
Рентгенография. При помощи рентгена можно определить глубокие повреждения твёрдых и мягких тканей. На снимке поражённые участки имеют более тёмный оттенок. Кроме того, этот метод позволяет распознать и другие стоматологические проблемы, которые невозможно заметить при визуальном осмотре. Например, гранулематоз, повреждения корней зубов или пульпы.
Фото 2. Рентгенография зубной челюсти позволяет выявить не только кариес, но и другие, более сложные заболевания.
Лазерная диагностика заключается в просвечивании молочного зуба при помощи лазерного длинноволнового луча. Здоровые ткани хорошо пропускают излучение, в то время как больные участки остаются тёмными. Этот метод даёт преимущества, такие как безболезненность, безопасность, возможность обнаружить даже незначительные повреждения и скрытые формы кариеса.
Вам также будет интересно:
Этапы развития и стадии патологии
Выделяют 4 стадии развития кариеса временных зубов у детей.
Ранний
Начальная стадия поражения молочных зубов характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Единственный признак, позволяющий выявить патологию — изменение зубной эмали. На её поверхности пока отсутствуют ощутимые дефекты, но появляются специфические пятна. Изначально пятно имеет неестественно белый оттенок, постепенно нарушается структура эмали, теряется её гладкость на поражённом участке. С течением времени оно темнеет, приобретает коричневый или практически чёрный оттенок.
Поверхностный
На поверхностном этапе кариозного поражения очаг охватывает только зубную эмаль, не затрагивая более глубокие участки.
На эмали у детей появляются дефекты, которые можно обнаружить при визуальном осмотре или почувствовать языком.
Область кариозного процесса очень быстро разрастается, становится более глубокой.
Средний
При среднем кариесе полость распространяется не только на эмаль, но и на дентин, который имеет более пористую структуру (процесс разрушения протекает в более интенсивной форме). На поверхности зуба уже можно хорошо различить кариозный канал, имеющий тёмный оттенок.
Глубокий
Этот вид кариеса молочных зубов является самой опасной формой патологии. На этом этапе деструктивные процессы охватывают участки дентина, расположенные вблизи пульпы. Нередко имеет место повреждение самой пульпы и корней зуба. Ребёнка беспокоят частые и сильные боли, появляется устойчивый запах гнили изо рта.
Особенности кариеса на передних зубах у детей
Чаще всего кариес поражает именно область передних молочных зубов. Это связано с особенностями их строения, повышенной нагрузкой (используются для откусывания кусочков пищи).
Передние зубы имеют более тонкую эмаль и дентин, особенно в придесневой области. Поэтому повреждения, характерные для кариеса, образуются в первую очередь на этих участках.
Другой особенностью этой формы является интенсивное развитие кариозного поражения. Изначально ребёнок может не ощущать какого-либо дискомфорта, но по мере развития заболевания, эмаль начинает откалываться, открывая глубокие кариозные каналы.
Внимание! Часто дефекты возникают на боковых стенках зубов. В связи с особенностями строения этого участка зубного ряда, остатки пищи застревают между соседними передними зубами, при этом их очень сложно удалить. Это является предпосылкой для развития патологии.
Виды кариозного поражения временных зубов
Всего существует четыре вида кариеса молочных зубов.
Бутылочный
Форма, наиболее характерная для детей 1–3 лет. Основной причиной развития патологии считается нарушение режима питания (частые ночные кормления, привычка к пустышкам и бутылочкам).
В состав материнского молока или детской смеси входит большое количество сахара — излюбленного лакомства для болезнетворных микроорганизмов. И если ребёнок не может отказаться от ночных кормлений, вероятность развития патологии увеличивается, ведь после такого приёма пищи малыш сразу засыпает, не почистив зубы, а бактерии, питаясь остатками молока, активно размножаются.
Циркулярный
Такая разновидность патологии считается наиболее опасной, так как приводит к быстрому разрушению тканей зуба, повреждению нервных окончаний, расположенных в мягких участках. Изначально дефекты появляются в пришеечной области, быстро распространяются на более глубокие участки. При этом эмаль на ранних этапах имеет незначительные повреждения, но, по мере развития кариозного процесса, она начинает откалываться большими кусками, обнажая больные участки.
Внимание! Циркулярный кариес чаще повреждает передние молочные зубы, приводя к их полному разрушению. Заболевание требует сложного и длительного лечения.
Цветущий
Для этой формы характерно острое и интенсивное развитие, выраженная клиническая картина. Цветущий кариес считается декомпенсированной формой патологии, при которой деструктивные процессы происходят значительно быстрее, чем регенерация.
Фото 3. Цветущий кариес молочных зубов — тяжелая форма патологии. Результатом могут стать опасные осложнения.
Стадии развития патологии (от начального до глубокого кариеса) протекают быстро, и в течение короткого промежутка времени у ребёнка образуются глубокие повреждения и развиваются опасные осложнения.
Осторожно! В течении нескольких недель цветущий кариес может привести к необходимости удаления больного зуба. Часто патология носит множественный характер.
Пришеечный
Для такой формы характерно формирование кариозной полости у основания зуба (участок, где коронка прилегает к десне). Пришеечный кариес образуется как осложнение заболеваний дёсен, когда в полости рта формируются десневые карманы. В них накапливаются бактерии, которые выделяют агрессивные вещества, разрушающие эмаль, а затем и более глубокие участки. Коронковая часть зуба не теряет свою целостность, однако, наличие глубоких повреждений в пришеечной зоне со временем может привести к появлению сколов, отделению больших кусков эмали и дентина.
Доктор Комаровский о детском кариесе молочных зубов
Многие родители не обращают внимание на появление дефектов эмали молочного зуба считая, что временные зубы не нуждаются в лечении.
Проявлять беспокойство они начинают только тогда, когда очаг разрушения затрагивает более глубокие слои и ребёнок чувствует боль.
Важно понимать, что даже молочные зубы, которые сменятся постоянными, требуют должного ухода и лечения. Ведь невылеченный кариес, особенно если он имеет склонность к быстрому прогрессированию, приведёт к появлению проблем с полостью рта в будущем. И эти проблемы являются весьма неприятными.
Начиная с того, что у ребёнка может развиваться поражение постоянных зубов, которые придут на смену молочным. При отсутствии терапии нарушается правильный прикус, а в тяжёлых случаях это может повлечь за собой нарушения развития речи.
Малыш с больными зубами не может нормально пережёвывать пищу, что является частой причиной расстройств органов пищеварительной системы. Не следует забывать и о том, что кариес — источник постоянной инфекции в организме, а наличие инфекции неуклонно приводит к снижению иммунитета, частым вирусным заболеваниям, в результате это отрицательно сказывается на общем развитии ребёнка.
Полезное видео
В этом видео доктор Комаровский расскажет, что такое кариес молочных зубов, чем он опасен и с какого возраста необходимо приучать ребенка к гигиене полости рта.
Профилактика кариеса у ребенка
Следить за состоянием молочных зубов необходимо сразу же после их появления. Важно приучить ребёнка к гигиене.
Для чистки зубов необходимо выбирать специальные детские зубные пасты (они являются более мягкими, имеют приятный вкус), а также маленькие зубные щётки с мягкой щетиной.
Важно правильно составить рацион ребёнка, своевременно вводить прикорм, отказаться от ночных кормлений.
Пища должна соответствовать возрасту малыша, иметь мягкую консистенцию, не повреждающую эмаль. При этом ежедневное меню должно быть максимально разнообразным, содержать достаточное количество минеральных веществ.
Необходимо регулярно посещать с малышом врача-стоматолога для профилактического осмотра. В ходе осмотра врач обнаружит проблемы на ранних стадиях их развития, назначит подходящее лечение. Это позволит избежать серьёзных осложнений в будущем.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Кариес – это повреждения тканей зубов, вызванные микробами и неправильным уходом. За последнее время сильно участились подобные случаи у детей.
У деток, достигших трёхлетнего возраста, кариес может возникнуть на любом участке зубов. Причинами на это может послужить всё что угодно, ведь к такому возрасту все зубы сформированы и ежедневно функционируют, дети получают уже взрослую здоровую пищу.
В этом возрасте, кариес нельзя оставлять не вылеченным, ссылаясь на причины, что это всего лишь временные зубы и скоро произойдёт их смена. Это неправильные мысли, кариес на молочных зубах развивается стремительно, приносит болезненные ощущения, а главное влияет на качество дальнейших постоянных зубов. Вряд ли кто из родителей готов жертвовать будущими здоровыми зубами своих крох.
Причины
Причинами кариеса у детей трёхлетнего возраста, может быть лишь негативное воздействие на зуб в виде органических кислот, образующихся при употреблении сахаросодержащих продуктов или с повышенной кислотностью. А такие дети те ещё сладкоежки. Всё остальное, что многие привыкли называть причинами, является факторами, ускоряющими течение кариеса.
Бывает ли так, что на строение молочных зубов могла повлиять ещё внутриутробная установка? Медики предполагают такой факт, но многие его не поддерживают, считая очередным мифом.
Действительно, молочные зубы закладываются ещё в утробе матери на 7-13 недели беременности. В этот период всё может решиться в зависимости насколько в норме протекает беременность мамочки. Решающим фактором может сыграть несбалансированное питание матери, нехватка кальция в организме, постоянные стрессы и переживания, физические нагрузки.
Детки — 2 года
Если никаких осложнений при беременности не было, то вероятность кариеса у ребёнка 2 года невелика. Форма зубов, имеющиеся промежутки между ними, способные самоочищаться. Если у малыша нарушен прикус, то происходит застревание пищи, что приводит к размножение микробов полости рта.
Очень часто в младшем возрасте может происходить «бутылочный кариес». Причиной является недостаточный уход и неправильное питание. Ведь малыш постоянно сосёт сладкую и жидкую пищу из бутылки — кашу, компот, соки. Во время сна это происходит гораздо чаще и приносит больше проблем так как слюноотделение в данный период меньше, а значит и зубки само не омываются. А значит, в такой пагубной среде активно размножаются множество вредоносных микроорганизмов и бактерий, которые буквально съедают эмаль молочных зубов, которая ещё не достаточна крепка.
Вторая причина — это возможность заражения через бутылочки, соски, ложки. Когда по незнанию мама и прочие члены семьи могут облизать поднятую с пола соску или попробовать с ложки на температурный режим приготовленную кашу.
Даже целуя малыша, мама заносит свои кариозные бактерии, от которых детский организм ещё не может сопротивляться, так как не имеет достаточных сил иммунной системы. Это может быть необязательно разрушения в зубах, но и даже малейшие воспалительные процессы в дёснах, их кровоточивость.
Недостаток витаминов и микроэлементов проявляется в питании ребёнка. Оно должно быть не только сбалансированным, но и витаминизированным. А это значит, что помимо витаминов и минералов, содержащихся в продуктах питания, в организм должны поступать специальные минеральные комплексы. Например, кальций, фтор, отвечающие за плотность эмали и сохранение её в бережном состоянии.
Полноценная гигиена важна в любом возрасте. Главное не забывать ежедневно чистить зубы, делать это надо тщательно, чтобы полностью удалить остатки пищи. А главное если приучать к такому ритуалу малыша — это заложится в его подсознании и сохранит ему зубы на долгое время.
Ребенок 3-х лет
Кариес у трехлетнего ребенка нужно лечить, несмотря на то, что это молочные зубы. Ведь именно на их поверхности кариес развивается очень быстро, причиняет ребенку болезненные ощущения, и отрицательно влияет на качество постоянных зубов. К тому же, современные клиники располагают всем необходимым оборудованием, которое поможет избежать психологическое напряжение ребенку.
Лечат кариес, учитывая тяжесть поражения. Например, если у ребенка начальная стадия болезни, то ему назначают консервативное лечение. Если у него средний и поверхностный кариес, то ему назначают пломбирование полости. Глубокий кариес лечат с помощью специальных накладок, а после этого проводят пломбирование.
Лечить кариес у детей трехлетнего возраста обязательно, несмотря на то, что такие зубы временные и через несколько лет начнут выпадать. Ведь они очень быстро поддаются гниению, а ранняя потеря молочных зубов грозит осложнением для прорезывания постоянных зубов. Еще из-за этого происходит нарушение дикции, прикуса и ухудшение жевательных функций.
Ребенок — 4 года
Когда кариес у ребёнка 4 года возникает впервые — этому лишь можно позавидовать. значит вы правильно ухаживали за полостью рта малыша как при его рождении, так и в внутриутробном состоянии. Но даже и в таком возрасте необходимо подпитывать организм витаминами для зубов. Как, например, «Мультитабс». Это витаминки с фруктовым вкусом и так обожаемые детьми.
Есть и иные препараты — «Пиковит», «Сановит», препарат «Кальций Д» в гранулах, специально для детей, которые не совсем «дружат» с таблетками и предпочитают жидкие лекарства.
Многие дают детям витамины «Лайфпак-Юниор+» — они наиболее эффективны и не раз доказали это на практике среди пациентов и что особо важно разрешены лишь с 4-х летнего возраста. Они также богаты количеством минералов и витаминов, что важно для подпитки зубных тканей.
Симптомы кариеса
Существует 4 степени поражения зубов у детей:
- Начальная степень. Вначале на поверхности эмали появляются пятнышки белого цвета, которые могут иметь разнообразную форму и разный размер. В это время нет боли и беспокойства, поэтому эту стадию родители не замечают, если внимательно не осматривают ротовую полость ребенка. Но, если они заметили изменения, то следует начинать лечение, чтобы избежать развитие кариеса.
- Поверхностная степень. В этом случае происходят серьезные изменения, то есть поражается верхний слой эмали. Пятнышки на поверхности эмали становятся темными, появляется боль во время употребления кислого, соленого или сладкого. В этом случае, необходимо посетить стоматолога, чтобы он поставил пломбу. Так как эмаль повреждается, то зуб становится открытым для бактерий, которые постепенно погружаются все глубже.
- Средняя степень. На этой стадии развития кариеса бактерии дошли до той ткани зуба, которая расположена внутри его полости, то есть до дентина. У ребенка появляется боль при употреблении горячей или холодной пищи. Со временем, малышу становиться больно кушать практически все продукты.
- Глубокий кариес. Это уже запущенная стадия заболевания, так как происходит поражение большей части внутренней ткани. В этом случае малыш испытывает сильную боль, он отказывается кушать,становится капризным, постоянно плачет. Не каждый взрослый сможет вытерпеть зубную боль, а ребенку это еще труднее. Поэтому, родители должны быстрее отправляться к врачу, который решит как именно поступить в данной ситуации.
Очень часто случается так, что у ребенка поражаются сразу все зубки и это особенности развития кариеса. К тому же, в одном зубе может присутствовать сразу несколько дырочек от кариеса. Еще немаловажную роль в развитии болезни играет наследственность. Из-за этого у некоторых детей зубная эмаль тоньше, нежели у других.
В итоге, у таких малышей часто появляется кариес, а стадии болезни развиваются намного быстрее. Поэтому родители должны следить за состоянием ротовой полости ребенка, обращать внимание на его аппетит. Даже, если малыш не умеет говорить, его родители увидят, что ему больно.
Способы предотвращения и лечения кариеса
Нельзя у маленьких детей оставлять кариес без внимания. Даже молочные зубки должны быть здоровыми и целостными. Ведь, если запустить болезнь, то это приведет ко многим осложнениям. Например, самое страшное – это разрушение надкостницы десны. Лечение в этой ситуации подбирает только врач.
Страшно когда эта проблема начинается у совсем маленьких детей, которые не могут усидеть, не хочет открывать рот, плачет, истерит. И в итоге совсем не даёт работать врачу. Существуют ли какие-то возможности оказать помощь в таких ситуациях? Конечно да, но многим может показаться такой способ не совсем гуманным, например, усыпить ребёнка. Но это единственная мера быстро вылечить больной зубик, не травмируя при этом психику ребёнка, иначе в дальнейшем по жизни он будет испытывать постоянный страх перед визитами к стоматологу.
Лечение с помощью лазера
На сегодняшний день медицина стоматологии уже более усовершенствовалась. Не нужно лечить молочные зубки шумными, болючими приборами. Удалить его можно при помощи специального прибора — лазера. Он убивает полностью все микробы, даже при внутреннем размножении отчистит кариозное отверстие превосходно. Также врач может вручную почистить полость больного зуба с помощью инструментов, а потом установить пломбу.
Еще можно использовать в обработке полости специальный реагент. Однако самым идеальным вариантом остается бормашина. Так как она обеспечивает более длительный эффект после процедуры, а еще она максимально чисто и быстро удаляет все пораженные участки.
Лечение при помощи бормашины
Наиболее эффективной в лечении кариеса у детей является использование бормашины, которая удаляет внутреннюю ткань зуба. Не все взрослые могут терпеть такую процедуру в кабинете стоматолога, а детям еще труднее. Поэтому, при необходимости врач делает анестезию.
Никакие уговоры с малышом не помогут, когда у него сильная боль и когда он видит, как гудит бормашина. А если кариес на запущенной стадии, то возможны серьезные осложнения, поэтому в очень тяжелых ситуациях ему могут сделать общий наркоз. Но это проводится только в тех случаях, когда вреда от анестезии меньше, нежели пользы.
Серебрение детских зубов
Многие современные клиники предлагают своим клиентам такую процедуру как серебрение зубов. То есть, во время процедуры на поверхность зуба наносят ионы серебра. Многие знают, что серебро убивает бактерии, поэтому используется именно этот металл. Именно поэтому врачи рекомендуют пользоваться серебряными ложками и другими столовыми приборами из серебра во время употребления пищи.
Серебрение поможет защитить зубки от возникновения кариеса, укрепит в большей степени эмаль. Этот метод не один раз спасал зубки малыша, и это не просто рекламный ход. Об этой услуге можно почитать в интернете, посмотреть отзывы, форумы мамочек.
Во время процедуры детский стоматолог наносит на образовавшуюся полость специальный раствор. Безусловно, это не самый действенный метод лечения, но на первых стадиях болезни его достаточно. Единственный минус данной процедуры – это изменение цвета зуба, то есть он становится черным.
Чистка зубов
Некоторым детям очень нравится процедура чистки зубов. Большинство паст разработаны с приятными, вкусами фруктов, шоколада и даже жвачки. Ребёнок пока мал не может самостоятельно о себе заботиться, поэтому родители в ответе за его здоровье. Своим примером мама и папа должны показывать пример малышу — идти с ним в ванну и вместе чистить зубы. Ведь дети очень любят подражать остальным.
Сейчас так много препаратов, которые помогают предотвратить детский кариес. Например, защитные гели из серии SPLAT. Стоимость невысокая и наносить его не сложно. Использовать можно детям, начиная с 3 лет. Гель имеет множество приятных, фруктовых вкусов, в том числе и шоколада.
Делать это можно следующим образом:
- Почистить тщательно зубы;
- При помощи ватного тампона протереть всю поверхность зубов чтобы удалить остатки влаги;
- Нанести ватной палочкой специальный, защитный гель, уделяя внимание тем местам, которые не внушают вашего доверия.
Лучше потратить деньги на препараты, средства для профилактики, чем на лечение в клинике и нагрузку на психику ребёнка. Поэтому:
- чистка зубов строго 2 раза в день;
- полоскание после каждого приёма пищи, даже если малыш съел конфету просто смойте остатки сладости с зубов.
Источник