Ребенку 4 года выпали 2 зуба
Все молочные зубы прорезаются у деток до 2,5-3-летнего возраста, после чего некоторое время вопросы стоматологии, как правило, не беспокоят ни малышей, ни родителей. Однако ребенок постепенно взрослеет и приходит пора новых зубов – постоянных. Чтобы они прорезались, сначала выпадают молочные. Родителям важно знать, когда и как это происходит, чтобы вовремя сориентироваться при возможных проблемах.
Когда начинается смена: ключевые признаки
Начало смены зубов индивидуально для каждого ребенка, но у большинства деток этот процесс активируется в 5-6-летнем возрасте. Пока корни резцов начинают рассасываться, у деток растут «шестерки» — зубы, которые прорезаются сразу за вторыми молярами. Это первые постоянные зубки, появляющиеся еще до момента, когда выпадает первый молочный зуб. Их называют первыми молярами, в то время как молочные моляры после выпадения заменяются зубками, которые носят название «премоляры».
Признаками, что у ребенка скоро будут выпадать молочные зубы и начнут резаться постоянные, являются:
- Появление промежутков, так как челюсть ребенка растет и расстояние между молярами, клыками и резцами расширяется.
- Шатание вследствие рассасывания их корней.
- Начало прорезывания постоянных зубов. Иногда они появляются, когда молочные зубки еще не шатаются, располагаясь рядом.
Когда начинают выпадать?
Процесс выпадения начинается с рассасывания их корней. Оно довольно длительное – корни резцов рассасываются в течение двух лет, а корни моляров и клыков могут рассасываться три года и дольше. Как только корень рассосется, зуб выпадет и даст возможность прорезаться постоянному зубу.
У большинства малышей первый выпавший зуб обнаруживают в возрасте 6-7 лет.
Сколько и когда выпадают?
Схема выпадения молочных зубов выглядит так:
- Первыми у большинства детей выпадают центральные резцы на нижней челюсти.
- После них приходит очередь верхней пары центральных резцов.
- Следующими зачастую выпадают боковые резцы на верхней челюсти.
- Далее приходит время выпадения нижних боковых резцов.
- Вслед за ними начинают выпадать первые моляры – сначала верхняя пара, а затем и пара на нижней челюсти.
- Когда моляры выпали, приходит очередь клыков. Сначала выпадает верхняя пара («глазные» зубы), а далее – клыки на нижней челюсти.
- Следующими выпадают вторые моляры внизу.
- После них процесс выпадения завершают верхние вторые моляры.
Примерный срок рассасывания корней и выпадения молочных зубов представлен в таблице:
Все ли молочные зубы выпадают?
Выпасть должны все из них. Их насчитывают двадцать, среди которых выделяют 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Некоторые мамы думают, что жевательные зубы (моляры) у малышей не выпадают, но это не так. Все они выпадают начиная с 6-летнего возраста, так как на их месте будут расти постоянные.
Сколько раз выпадают?
В большинстве случаев зубы, которые прорезываются у ребенка в первые два года жизни, выпадают лишь раз. Все они заменяются постоянными, но из-за расширения челюсти между клыками и молярами появляется еще по два зуба (премоляра). К 17-летнему возрасту у большинства детей насчитывается 28 постоянных зубов, а оставшиеся 4 «зуба мудрости» прорезываются позже (иногда после 25-30 лет).
Постоянные зубы в норме выпадать не должны, но встречаются случаи, когда у детей прорезывается и выпадает несколько комплектов зубов.
Какие факторы влияют на процесс выпадения?
При нарушении сроков выпадения сразу же паниковать не нужно, поскольку этот процесс зависит от множества факторов. Врачи считают допустимым отклонение от средних сроков на 1-2 года. На потерю молочных зубов и прорезывание постоянных влияет:
- Генетическая предрасположенность.
- Пол ребенка. Отмечено, что у мальчиков зубы выпадают позже.
- Проблемы при беременности.
- Длительность грудного вскармливания.
- Рацион питания малыша.
- Хронические болезни у крохи.
- Качество питьевой воды, употребляемой ребенком.
- Климат, в котором живет малыш.
- Наличие у ребенка проблем с эндокринной системой.
- Перенесенные в детстве инфекции.
Что делать, если зуб выпал?
Когда ребенок сообщает о выпавшем зубе, родителям следует:
- В случае кровотечения из лунки приложить к ране чистую марлю и прижать на несколько минут другими зубами. Обрабатывать рану антисептическими средствами нельзя.
- Не давать ребенку пищу в течение двух часов, а далее не кормить кроху некоторое время очень горячей, соленой или острой едой. Также не стоит давать малышу твердые продукты, например, сухарики или орешки. Лучшими блюдами в этом случае будут супы и каши, а после еды рот следует полоскать чистой водой.
- Предупредить ребенка, что образовавшуюся ямку не нужно трогать руками или языком, чтобы в нее не попала инфекция.
- Сам зуб можно «отдать мышке», положить под подушку для «феи», обменять на какой-то подарок или придумать что-то другое. Главное, чтобы ребенок не испугался и не испытывал отрицательных эмоций.
Почему выпадают не вовремя?
Раньше положенного срока
Слишком ранней потерю называют в случае, когда он выпадает или удаляется стоматологом до 5-летнего возраста. Потерять молочный зуб раньше времени можно вследствие:
- Травмы из-за удара или падения.
- Опухолевого процесса во рту.
- Запущенного кариеса, когда зуб приходится удалять.
- Нарушения прикуса. Неправильно выросшие зубки могут давить на один из них и спровоцировать более раннее выпадение.
- Намеренного расшатывания его ребенком.
Основная проблема слишком ранней потери зуба заключается в смещении зубного ряда, из-за которого постоянные зубы могут прорезываться криво. Ребенку придется корректировать их положение в будущем.
Позже, чем положено
Задержка выпадения молочных зубов возможна из-за:
- Неправильного питания, вследствие которого у ребенка появляется дефицит питательных веществ.
- Частых стрессов.
- Хронических инфекций, например, тонзиллита.
- Рахита.
- Влияния наследственного фактора.
Когда обратиться к врачу?
Ребенок должен быть осмотрен стоматологом, если:
- Из раны после выпадения длительное время сочится кровь.
- Когда зуб выпал, у ребенка поднялась температура, а состояние малыша ухудшилось.
- Ребенку исполнилось 6 лет, а промежутки между молочными зубами не увеличились.
- У ребенка не выпали все молочные зубы к возрасту 16-17 лет.
- Молочные или постоянные зубы поражены кариесом.
- Коренной зуб прорезался рядом с молочным, а молочный при этом не шатается или шатается, но не выпал в течение трех месяцев после появления коренного.
Посмотрев следующий видеоролик, можно узнать больше полезной информации о том, как и в каком возрасте меняются молочные зубы.
Еще больше вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Источник
Выпал нижний резец в 4 года 8 мес. Выпал сам, не выбили… Я всполошилась, позвонила в нашу стоматологию — сказали, что это норма. Поискала в инете — везде пишут, что в 5 лет начинают рассасываться корни молочных зубов, чтобы к 6 годам начать выпадать. Соседний резец тоже шатается…
Ехать в платную клинику? Или и правда норма?
Прост интересно, а ЧТО сделают в платной клинике? Скажут, что не норма, вклеют зуб обратно, а остальные укрепят шурупами? Посоветуют жрать яйца со скорлупой?))
…Вот ведь, мамы… Из любой фигни проблему сделают…
У моей дочки в 4,8 уже весь перед низ поменялся. Сейчас ей 15, зубы ровные и прекрасные.
Некоторые отклонения от графика в зубах могут говорить о проблемах в организме. Возможно, там посоветуют сдать биохимию или что-то еще.
А может у ребенка с деснами проблема?
Осспадя… Зубы нельзя менять, пока 5 лет не стукнет… Писать ночью нельзя вставать… Еще чего нельзя бедным детям?))
у дочки нижние выпали оба в 4.6
к 4.8 у нее уже наполовину выросли 2 нижних.
тоже удивилась, что рано, но никуда не ходила. а потом ,когда была со старшей в платной клинике спросила врача и показала зубы младшей, она сказала, что сейчас очень часто зубы меняются раньше.
Это и правда норма. Даже в платной клинике обратно не приделают Норма — понятие растяжимое, так что почти в пять — вполне вовремя.
Спасибо! Просто у нее всегда физическое развитие шло по нижней границе — поздно села, поздно пошла… А тут вдруг впереди планеты всей )
У младшего ровно в 6 лет и 1 месяц зуб выпал, абсолютно без корней, шататься начал еще летом, в 5.11, шатался сильно.
У старшего наоборот не выпадали долго, часть вырывали в 7 и в 8 лет с абсолютно целыми корнями, при этом постоянные уже стояли вторым рядом за молочными. Норма, у каждого своя.
Спасибо )
Обратно не приделают, но может посоветовали бы, на что обратить внимание… Но раз норма — пошли зубную фею искать
У моих обоих сыновей зубы начали расти рано — в 3,5 и 4 месяца. У старшего в 5 начали выпадать. У младшего пока держатся, ему тоже 5 сейчас, а я все жду-не дождусь, когда начнут, уж больно плохие молочные.
У меня сын все делал поздно, перевернулся- пополз-заговорил, к пяти годам нижние передние зубы уже сменились да а первый зуб вырос в 10 мес, что тоже не рано
У старшей первый зуб вылез в 4 мес, а выпал в 4 года. Все это вариант нормы. Вам до 5 лет осталось неск месяцев, что вы нервничаете-то?
У моего в 7 уже четверки выпали. Один уже наполовину вырос.
За прикусом, главное, следите.
У старшего сына зубы начали меняться рано и с большими перерывами между выпадением молочных и ростом коренных.
Резцы и моляры-то нормально прошли, а вот с верхними клыками возникла засада. Выпали они в 8 лет, а резаться начали 2 года спустя. Места им нет, режутся НАД зубами. Ортодонт говорит, ждем прорезывания, затем будем делать снимок, смотреть, решать — либо пластиной зубы раздвигать, брекетами на место устанавливать, либо удалять моляры, чтобы встали на место клыки.
мне кажется, что это никак не связано. села, встала и зубы.
этот ребенок у меня тоже поздно села, встала и пошла. но говорить начала рано. да и первый зуб прорезался в 3 месяца.
у нас есть еще одна позружка, у которой зуб рано меняться начали, примерно как у нас и ей уже почти 7 и все нормально. никаких проблем из-за ранней смены зубов зафиксировано не было.
я бы съездила, на всякий случай.
обычно если рано первые зубы выросли, то они и рано меняются на постоянные.
У нас не рано, в 6 мес…
Если у вас остаются сомнения и вопросы, то можно обратиться к ортодонту, там на вопросы такого рода подробно ответят Даже в самой обычной бесплатной детской стоматологии. У нашей дочери зубы наоборот сами не выпадали. Новые росли вторым рядом… После первых кривых постоянно к ортодонту ходили, там четко говорили когда и какой пора удалять, ну и пластины были (но это не ваш случай).
у моего старшего в 4,5 выпали 2 зуба
У моего в 5 уже нижние не только выпали, но и выросли) Ходили в платную клинику, наблюдались у врача, все хорошо
У старшего первый зуб выпал в 4.8, последний молочный ровно в 9 лет. Единственная проблема в ранней смене зубов в том, что челюсть не успевает за зубами. Нужно следить и наблюдаться у ортодонта. Пришлось вырывать 2 молочных зуба, потому как один из постоянных рос вторым рядом
думаете в платной назад вставят? )))))))
нормы — средние
но оин индивидуально отклоняются в любую сторону довольно значительно
Сейчас новые нормы) сыну пять исполнилось 3дня назад, первый тоже выпал в 4,8 сейчас минус 3 молочных зуба уже и плюс 2постоянных! У всех знакомых пятилеток практически та же картина, плюс минус зуб, но практически все уже начали смену зубов
Нет никаких новых норм. Есть патологии нарушения порядка прорезывания зубов и дефицит места этим зубам. Радостного тут мало.
Вот меня тоже после первого шока именно этот момент настораживает… Кстати, мы уже без двух нижних резцов — второй выпал через несколько дней после первого…..
И так ребенок очень мелкий, челюсть маленькая — куда постоянным лезть? Блин (((
Позднее поможет ортодонтическое лечение.
Источник
Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.
Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.
Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.
Физиология процесса
В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.
На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.
Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.
До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.
Возрастная таблица
| Название | Возраст начала рассасывания корней (годы) | Продолжительность процесса рассасывания корней (годы) | Возраст выпадения молочных зубов (годы) |
| Передние резцы снизу | 5 | 2 | 6 — 7 |
| Передние резцы сверху | 5 | 2 | 6 — 7 |
| Нижние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
| Верхние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
| Первые моляры сверху | 7 | 3 | 8 — 10 |
| Первые моляры снизу | 7 | 3 | 8 — 10 |
| Клыки сверху | 8 | 3 | 9 — 11 |
| Клыки снизу | 8 | 3 | 9 — 11 |
| Нижние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
| Верхние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.
В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.
Причины отклонений от стандартов
Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.
На несвоевременное начало процесса может влиять:
- внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
- эклампсия у мамы в период беременности;
- непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.
Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.
Ранняя потеря
Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:
- удар или падение на них;
- запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
- преднамеренное расшатывание.
После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.
Если коренной зуб через 3 — 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.
Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.
Поздняя смена
Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.
Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:
- рахит в раннем возрасте;
- различные нарушения обмена веществ;
- психические расстройства;
- наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.
Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.
Что делать родителям?
Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.
Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.
Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.
Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.
Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.
Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.
Запрещенные действия
В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.
Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:
- преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
- есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
- прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.
Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.
Возможные проблемы
При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.
Акульи зубы
Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.
Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.
Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.
Повышенная болезненность
У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.
Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.
Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.
Появление гематомы
Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.
Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.
Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.
Ретенция
Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.
При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.
Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.
Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.
В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.
Адентия
При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.
Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.
Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.
Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.
Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.
Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.
Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.
Отзывы
Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.
Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.
В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник