Ребенку 4 года не прибавляет в весе
Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.
В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.
О нормах
Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.
В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.
После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.
В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.
Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:
- если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
- если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
- если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4* (n-10), где n – возраст в годах.
Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.
Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.
Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.
Причины отставания
Самая активная прибавка в весе идет в первые полгода жизни ребенка, потом темпы замедляются, ведь физическая активность ребенка возрастает – он учится ползать, сидеть, а это требует больших энергетических затрат. Маловесные дети набирают вес порой более активно, чем крохи, появившиеся на свет богатырями, прибавка у таких малышей может быть более интенсивной.
Сильное отставание реальной массы тела от норм может быть следствием недостаточного питания и гипотрофии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также любых других врожденных или приобретенных болезней.
Естественно, педиатр займется выявлением причин, назначит анализы, даст рекомендации по рациону питания.
Если ребенок немного отстает от нормы по весу, но он активный, подвижный, любознательный, чувствует себя прекрасно и у него нормальные анализы, волноваться не о чем, говорит Комаровский. Опасно, если малая прибавка и отставание от нормативов сопровождаются бледностью, вялостью, некоторыми другими симптомами, которые наводят родителей на мысли о возможной болезни, важно срочно отправляться к доктору, говорит Евгений Комаровский.
Жалобы родителей на то, что у ребенка большой живот в 2 года и весит он при этом 10 кг, а также на то, что чадо в свой год весит всего 8 килограммов вместо положенных 10, должны рассматриваться в каждом конкретном случае с учетом полного анамнеза. Врачу нужно знать, с каким весом ребенок родился, как он себя чувствует в повседневной жизни, а также видеть, какую комплекцию имеют родители.
Вполне понятно, что резкое снижение массы тела может быть признаком и довольно серьезных заболеваний, и распространенных глистных инвазий, а потому без лабораторной диагностики в этом случае не обойтись.
Родителям малоежек, которые кушают понемногу и не каждый раз, Комаровский советует успокоиться и перестать пытаться любой ценой откормить ребенка до возрастного норматива. Подход тот же: если чувствует себя нормально и здоров, то ничего предпринимать для поправки не надо.
Почему происходит превышение?
Превышение прибавки в весе чаще всего связано с тем, что родители малыша перекармливают. Лишний вес образуется при несоответствии степени энергозатрат получаемому количеству пищи. Грудной малыш, который большую часть дня спит, прибавляет в весе лучше и быстрее, чем активный и двигающийся двухлетка.
Колебания веса в большую (или меньшую) сторону возможны и при интенсивных гормональных перестройках, например, так худеет или поправляется подросток в период полового созревания. Некоторые патологии щитовидной железы и другие эндокринные нарушения могут стать причиной детского ожирения, но такое случается значительно реже, чем банальное и повсеместное перекармливание любимого чада.
Ребенок старше 2 лет может страдать лишним весом по причине сидячего образа жизни и малой активности, риск приобрести лишние килограммы выше у детей, которым разрешают есть и пить вредные, но очень вкусные блюда фастфуда, лимонад, чипсы.
Что делать? Показать ребенка врачу, если надо, обследовать его, сделать анализы крови, проверить работу желудочно-кишечного тракта и получить рекомендации по плавному и аккуратному снижению веса.
Обычно хорошо помогает адекватное увеличение физической активности одновременно с прекращением практики кормления через силу. Давать еду ребенку Евгений Комаровский советует только тогда, когда он сам об этом просит.
Нельзя кормить чадо перед экраном телевизора: увлекаясь картинкой, он съедает больше того, что ему положено.
Также родителям следует обратить внимание на собственные пищевые привычки, обычно неправильное питание – это семейное. Из рациона ребенка должны исчезнуть жирные и жареные продукты, копчености, острое, фастфуд, обилие сладкого. Взамен должны прийти овощи и фрукты, тушеные, отварные и печеные мясо и рыба. Стоит отказаться от лимонада и разных магазинных сладостей.
Почему важно следить за весом ребенка? Избыточный вес опасен на стадии начала хождения, ведь он создает повышенные нагрузки на кости, суставы, хрящи, на связки и позвоночник. У деток с избыточной массой тела чаще регистрируется в более позднем возрасте плоскостопие. Ожирение – благодатная почва для развития различных заболеваний, а также фактор снижения иммунитета.
Подробнее о нормах веса смотрите в следующей передаче доктора Комаровского.
Источник
Родители всегда переживают о том, что их малыш достаточно медленно набирает вес. В этом случае ребенок имеет худой, щуплый, нездоровый вид, который отличается от вида других детей в том же самом возрасте. Педиатры опираются на конкретные нормы массы тела, роста и возраста в зависимости от этапа жизни малыша. Если вес сильно отклоняется от нормы, то в таком случае ребенку назначают необходимое лечение. Гораздо проще нагнать вес у новорожденных, чем у более взрослых детей. Чем дольше вы затягиваете с обращением к врачу, тем больше проблем со здоровьем может возникнуть у малыша. Весы детские
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НЕДОБОРА ВЕСА У НОВОРОЖДЕННЫХ
Как определить, что ребенок плохо набирает вес? Возможно, родители просто чересчур мнительны, и потому им кажется, что вес малыша стоит на месте. Обращаться к врачу стоит в том случае, если имеются следующие отклонения от нормальных показателей:
- Первые 4 месяца жизни груднички обычно набирают примерно 500-900 граммов веса ежемесячно.
- В полгода вес прирастает от 350 до 600 граммов.
- С 6 до 9 месяцев вес ребенка растет от 300 до 500 граммов каждый месяц.
- С 9 месяцев до года – от 100 до 350 граммов ежемесячно.
Также обращаться к педиатру следует в том случае, если у ребенка:
- Нет жировых складок на теле.
- Кожа малыша слишком сухая и шершавая.
- Кожа лишена упругости.
- Малыш отличается бледным, нездоровым видом.
Выявить проблемы можно и по двигательной активности. Если вы заметили следующие факторы, то обратитесь к врачу:
- практически постоянный плач;
- минимум активности;
- перебои со сном;
- нарушения аппетита.
Описанные выше симптомы показывают, что у ребенка действительно имеются какие-либо заболевания, влияющие на недобор веса. Особенно опасно это в том случае, если у вас в роду не было худых и миниатюрных.
Важно: не поднимайте панику, если ваш малыш немного отстает в весе от ровесников. Когда у ребенка хороший аппетит, он отличается активным поведением, то говорить о каких-либо проблемах преждевременно. Набор веса является индивидуальным показателем и связан с конституцией малыша.
ПРИЧИНЫ НЕДОБОРА ВЕСА У МАЛЫША
Первое, что нужно сделать – понять, почему малыш перестал набирать вес. Причины могут быть разные, и мы рассмотрим их далее.
Нехватка молока. Зачастую ребенок не может набрать вес, поскольку ему недостает грудного молока. Такое может происходить, если:
- У матери мало молока, имеются перебои с лактацией.
- У ребенка отсутствует устойчивый сосательный рефлекс. В этом случае необходимо обучить малыша кушать.
- Плохая поза. Не нужно экспериментировать с позициями, в которых можно кормить ребенка. Лучше использовать стандартные позы, проверенные многими мамами.
- Болезни, связанные с полостью рта. Из-за них малыш может плохо питаться. Обычно педиатр легко выявляет это и устраняет.
- Неудачная форма соска. Малышу тяжело ухватиться за него губами. Это будет видно уже на первом месяце жизни новорожденного.
Нехватка молока у матери – популярная причина того, почему ребенок плохо набирает вес. Чтобы понять это, нужно изучить, как часто ребенок ест и как много. Все результаты лучше свести в единую таблицу, и потом уже показать ее педиатру.
Врач может подтвердить ваши опасения и назначить лечение. В таком случае обычно педиатр прописывает препараты, которые помогают усилить лактацию у матери. Также детям дают специальный прикорм. До 4 месяцев дети получают смеси, помогающие быстрее набирать вес, а после 4 месяцев врачи обычно рекомендуют переводить проблемных детей на овощные пюре.
Малышу не нравится прикорм. В некоторых случаях ребенку может не понравиться вкус смеси, которой его кормят. Можно прибегнуть к другим товарам из аналогичной категории – к примеру, взять другого производителя, благо их довольно много.
После 7 месяцев, когда малыша уже начинают переводить на прикорм, он может отказываться от этих надоедливых пюре из овощей и фруктов. Конечно, привыкнуть к ним тяжело, особенно после вкусного материнского молока. Обычно со временем груднички привыкают к новому рациону и начинают набирать вес в четком соответствии с имеющимися стандартами.
Отказ от прикорма – неправильный шаг. После 7 месяцев малыш уже не сможет получать все необходимые вещества и микроэлементы только из материнского молока. Однообразный рацион может привести к тому, что у ребенка начнутся проблемы с иммунитетом. Прикорм должен обязательно присутствовать в рационе – старайтесь сделать меню максимально разнообразным, но не выходите за пределы списка разрешенных продуктов.
Несбалансированное питание. Часто бывает так, что ребенок отличается хорошим аппетитом, но при этом набор веса у него заторможенный. Родители начинают гадать, в чем же скрываются причины такого поведения. А ответ простой – неправильно подобран рацион питания малыша. Нужно обязательно скорректировать меню, чтобы оно отвечало следующим показателям:
- В рационе питания должны быть жиры – для этого подойдет 5 гр масла (как растительного, так и сливочного) на 100 мл пюре или супа.
- Не нужно кормить ребенка одними и теми же продуктами.
- Снизьте объемы сахара в прикорме. Сахар мешает усвоению витаминов и микроэлементов.
Если вы считаете, что нарушили правила прикорма, уточните это у педиатра. Постепенно со сменой питания малыш начнет набирать вес, догнав своих ровесников.
Чрезмерная активность. Ребенку год, а он плохо набирает вес? В таком случае изучите его поведение. Возможно, вы заметите, что у вашего малыша слишком высокая активность. Он попросту сжигает все полученные калории, а потому ничего и не откладывается. В таком случае особого беспокойства проявлять не нужно. Важно, чтобы малыш был весел, тогда никаких проблем это не вызовет.
Наличие болезней. Если все факторы на месте, молока хватает, рацион составлен очень грамотно, но ребенок по-прежнему не набирает вес, то, возможно, причина скрывается в болезни. Тогда лучше сразу посетить педиатра, который выполнит обследование малыша и выявит любые скрытые инфекции.
Главные причины недобора веса у новорожденных:
- Проблемы с пищеварением.
- Глисты и другие гельминты.
- Проблемы с щитовидной железой.
- Муковисцидоз.
- Неврологические отклонения.
- Диабет 1-го типа.
Успешное лечение заболеваний позволяет вернуть набор веса у малыша в норму.
Ребенок был недоношенным. Недоношенные дети могут появляться на свет с заболеваниями внутренних органов, наличием разных патологий и т.д. Чтобы добиться стабильного набора веса у малыша, родителям придется выполнить комплекс мер, назначенных педиатром.
Ребенок питается искусственными смесями. Есть мнение, то грудное молоко не заменит ни одна искусственная смесь, а потому дети, которые сидят на таких смесях, хуже набирают вес. У детей на грудном молоке реже диагностируется ожирение, у них нет каких-либо проблем с обменом веществ.
Важно! Если вы заметили, что у ребенка нехватка веса, не стоит его в экстренном порядке закармливать смесями и прикормом. Бороться с возникшим ожирением будет гораздо сложнее!
ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ, ЕСЛИ РЕБЕНОК ПЛОХО НАБИРАЕТ ВЕС
Ребенок слабо прибавляет в весе, остается худым и вялым? В этом случае родителям стоит взять на вооружение советы опытных педиатров:
- Расскажите педиатру о том, что именно вас волнует в плане набора веса ребенком. Врач даст квалифицированные рекомендации.
- Проверьте, нет ли у ребенка каких-либо внутренних болезней или инфекций.
- Попытайтесь понять, по какой причине у малыша появилась нехватка веса.
- Прекратите разные эксперименты с прикормами.
- Старайтесь максимально долго кормить малыша грудным молоком.
- Старайтесь меньше переживать во время кормления малыша. Любые нервные потрясения будут тут же передаваться малышу, а потому он будет плохо кормиться.
- Обязательно установите режим кормления. Если же ребенок просит еду вне графика, то вы всегда можете пойти ему навстречу, особенно если это малыш, который плохо набирает вес.
- Кормите ребенка по ночам, если он того хочет.
Изучите свою родословную, чтобы понять, были ли подобные случаи ранее. Возможно, причиной недобора веса являются какие-либо наследственные факторы. В любом случае панику поднимать не стоит – это только помешает малышу, ведь он должен расти и развиваться в комфортной, дружественной обстановке. Чем быстрее вы найдете и устраните причины недобора веса, тем быстрее малыш вернется в норму.
Здоровья Вам и Вашим деткам!
Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂
Еще почитать полезности можно на нашем сайте
Источник
нелли ч
Мудрец
(14141)
12 лет назад
Если доктор не находит никаких заболеваний-не переживайте! У моего брата всегда был дефицит веса. Врачи говорили, что не знали б семью-подумали бы голодает. Анатомию можно было изучать без проблем. Грудная клетка, как стиральная доска. Ростом-малюсенький. Зато все любили! А после школы такой шкаф вымахал! Здоровья вашему малышу!
Наталья М.Профи (866)
12 лет назад
Вот и мой, маленький, а все его любят. Просто живу в Германии, а врачи здесь так-себе. Спасибо вам, успакоили
яна родичева
Мыслитель
(5664)
12 лет назад
Ну если врач говорит значит переживать не чего. У вас ребенок кушает хорошо? А двигается много? если да то вот куда все зжигается. и я вам говорю лучше худенький чем хомячок и сразу куча болезней пойдет. не переживайте он ещё возьмет своё.
Ольга
Мудрец
(12049)
12 лет назад
Я думаю, что ничего страшного. У меня тоже ребёнок маловесный (1г. 8мес. -еле набираем 11кг), зато он очень подвижный! Врачи тоже особого опасения не проявляют, хотя когда он был помладше, нам выписали препарат «Элькар» и то, только потому, что я настаивала (ну не нравилось мне, что он плохо в весе набирает).
Наталья М.Профи (866)
12 лет назад
А что это за препарат? Я в Германии живу, скоро в Россию поеду, может мне прикупить?
Негодяйка
Мыслитель
(7752)
12 лет назад
для успокоения можно сдать анализы, на ферменты в кишечнике (переваривается и всасывается ли еде) такое еще в 80-х брали, сестра моего мужа тоже не набирала, а оказалось что ферментов каких то не хватает покормили ее ферментами стала набирать, а у вас вес то впринцепе нормальный, но тут надо на гены смотреть
Ok
Мыслитель
(7659)
12 лет назад
может показать на всякий случай другому врачу? вообще конечно вырастет, а кушает то нормально, как аппетит? и потом возможно что кто то из родителей тоже был легким в таком нежном возрасте, не волнуйтесь, но на всякий случай проконсультируйтесь у врача ни как не связанного с тем которому уже показывали, удачи вам и здоровья пупсику!
Наталья М.Профи (866)
12 лет назад
Просто врачи в Германии, так-себе, скоро в Россию поедем, там и покажу. Спасибо вам.
annet annet
Гуру
(4419)
12 лет назад
Моя дочка весит 15 кг. в 4,5 года. Худенькая. Все проверяли, анализы все в норме. Правда и ест она у меня очень плохо и мало. А кто знает норму сколько должен весить ребенок в таком возрасте?
Руфа
Знаток
(399)
12 лет назад
Моему сыну 4,5 лет и он весит всего15 кг. я считаю если ребёнок чувствует себя прекрасно, редко болеет и не наблюдается никакой слабости и он по прежнему подвижен, то нет повода для беспокойства. в этом возрасте (особенно у мальчиков) плохой аппетит и насиловать его чтобы он съел лишнюю ложку супа или гарнира просто бесчувственно…
Барлык Сарсимбаев
Профи
(696)
12 лет назад
Наташа, я категорически не приемлю такой ответ, как «не волнуйтесь»….Дети разные, а потому и разное строение тела. Обратите внимание, если к тому же ребенок малоподвижен, апатичен… все это повод для беспокойства…. обратиться к врачу…. а еще прямее…. сводите к бабульке, именно той которую все знают…. к которой детей водят. Не к тем которые где-то обучались целительству.. . С божьей помощь здоровья и нормального веса….
Marina
Профи
(935)
12 лет назад
а как он у тебя кушает? у меня ребенок в 2,4 весит 17 кг. Я бы и не сказала что он у нас полненький-видела на много полней ребятишек.
Айгистова Алла (Куклина)
Знаток
(276)
12 лет назад
Ой, сложно судить! Моей доче 2г и 10 мес, она весит около 16,5 кг (при росте 96 см) , но я не знаю норма это или нет. Она не толстая, и даже не пухленькая, просто у нее тяжелые кости! Может у вашего малыша просто кости легкие, н если сомневаетесь, то наверно уместно показать ребеночка другим специалистам, если мнения 2-3 врачей сойдутся, то беспокоиться не стоит!
Источник