Ребенку 3 года выписали пантокальцин
Пантокальцин является ноотропным препаратом, часто назначаемым взрослым при паркинсонизме, травмах головы, неврозах, опухолях и других патологиях нервной системы. Можно ли давать это лекарство детям, когда оно применяется в детском возрасте и в каких дозах?
Форма выпуска
Единственной формой Пантокальцина являются таблетки, у которых плоскоцилиндрическая форма и белая окраска. Они продаются в блистерах по 10 штук (всего в пачке 50 таблеток) или в баночках по 50 штук. Других лекарственных форм (сироп, суспензия, инъекции, капсулы) у Пантокальцина нет.
Состав
Основной ингредиент препарата, который обеспечивает его воздействие на ткани нервной системы, представлен гопантеновой кислотой в форме кальциевой соли. В зависимости от количества такого вещества, таблетки выпускают в двух дозировках – 250 мг и 500 мг. Для плотности и поддержания формы в лекарство добавляют картофельный крахмал и стеарат кальция, а также тальк и гидроксикарбонат магния.
Принцип действия
У Пантокальцина есть прямое влияние на ткани головного мозга, поскольку гопантеновая кислота имеет в своей структуре ГАМК – важный нейромедиатор. Препарат оказывает нейропротективное воздействие, которое заключается в повышении стойкости нейронов к воздействию дефицита кислорода или вредных веществ.
Медикамент также обладает нейрометаболическим и нейротрофическим свойствами, то есть улучшает обменные процессы в клетках мозга и повышает их работоспособность. Есть у Пантокальцина и противосудорожный эффект, и способность тормозить повышенный пузырный рефлекс.
Показания
Препарат назначается при таких заболеваниях и нарушениях в работе нервной системы:
- Детский церебральный паралич.
- Перенесенная нейроинфекция.
- Эпилепсия.
- Отставание в развитии речи, психики или моторных навыков.
- Невроз.
- Черепно-мозговая травма.
- Заикание.
- Экстрапирамидный синдром.
- Шизофрения.
- Энурез и прочие проблемы с мочеиспусканием неврологического характера.
- Сниженная физическая либо умственная работоспособность.
- Нарушения запоминания.
- Сильные эмоциональные и психические нагрузки.
- Проблемы с концентрацией внимания.
С какого возраста назначают?
В аннотации к Пантокальцину отмечено, что такие таблетки не используют в лечении детей младше 3 лет. Это связано с трудностями маленьких детей проглатывать твердое лекарство. Если лечение требуется пациенту первых лет жизни, такой медикамент заменяют аналогом под названием «Пантогам», так как одной из его форм является сироп, разрешенный для лечения детей с рождения.
Однако некоторые врачи все же назначают Пантокальцин детям младше трех лет, рекомендуя измельчать таблетку перед приемом в порошок.
Противопоказания
Пантокальцин не дают, если у ребенка:
- Есть непереносимость гопантеновой кислоты или какого-либо из вспомогательных компонентов таблеток.
- Развилась тяжелая патология почек, которая привела к почечной недостаточности.
Побочные действия
У принимающего Пантокальцин ребенка может появиться аллергическая реакция на такие таблетки в виде сыпи на коже, дерматита, насморка, конъюнктивита или другого проявления аллергии. При обнаружении таких симптомов лечение следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для подбора другой терапии.
Нервная система некоторых маленьких пациентов реагирует на прием Пантокальцина такими симптомами, как возбуждение, бессонница или головные боли. Другие дети, напротив, ощущают во время лечения вялость, заторможенность, сонливость, головокружения. Такие негативные реакции, как правило, исчезают, если уменьшить дозировку препарата.
Использование
Инструкция по применению рекомендует пить Пантокальцин после еды в утреннее или дневное время. Оптимальным периодом приема таблеток считают 15-30 минут после обеда или завтрака. Принимать медикамент вечером (позже 17: 00) не стоит, так как это может повлиять на ночной сон. Таблетку следует проглатывать целой, но, если с этим есть трудности, допустимо измельчить ее в порошок и дать ребенку в таком виде, после чего предложить запить водой.
Дозировку и длительность лечения Пантокальцином в детском возрасте определяют на основе диагноза. Обычно препарат дают по 1 таблетке на прием (доза может быть и 0.25 г, и 0.5 г), а средняя продолжительность курса составляет 30-60 дней, но при необходимости он может продлеваться до 4-6 месяцев или даже года. Суточная доза лекарства варьируется от 750 мг (трех таблеток по 250 мг) до 3000 мг (шести таблеток по 500 мг).
К примеру, если у ребенка обнаружена задержка развития речи, препарат назначают на 2-3 месяца по 500 мг на прием трижды или четырежды в день. При астении или повышенных нагрузках лекарство дают по 0.25 г три раза в сутки в течение месяца. В такой же дозе и так же часто препарат принимают для устранения последствий травм мозга или инфекции. Если же у маленького пациента эпилепсия, лекарство используют по 250-500 мг 3-4 раза в день в течение 6 месяцев.
В назначенной врачом дозе Пантокальцин дают не сразу. В течение первой недели применения или немного дольше (если курс длительный) ее увеличивают постепенно и следят за реакцией пациента.
Отмена препарата тоже не должна быть резкой – за 7-8 дней до конца курса дозировку начинают понижать, пока полностью не прекращают прием.
Передозировка
Последствиями превышенной дозы Пантокальцина обычно бывают отрицательные симптомы со стороны ЦНС, которые встречаются среди побочных эффектов таблеток. При передозировке следует промыть желудок ребенка, а затем дать адсорбирующий препарат.
Взаимодействие с другими лекарствами:
Производитель информирует:
- Пантокальцин способен усиливать действие средств, которые стимулируют нервную систему, поэтому назначение таблеток вместе с такими лекарствами или другими ноотропами должно быть под контролем врача.
- Пантокальцин часто выписывают совместно с «Тенотеном», «Магне в6», «Нервохелем» и прочими медикаментами, действующими на ЦНС, но такие комбинации нельзя давать без назначения доктора.
- При одновременном применении с барбитуратами или противосудорожными средствами Пантокальцин повышает их эффективность и уменьшает риск побочного воздействия.
- Лечение Пантокальцином помогает предотвратить вредное влияние нейролептиков или устранить отрицательные последствия после курса лечения такими препаратами.
- Если давать Пантокальцин вместе с Глицином, то действие лекарства будет более выраженным.
- Под влиянием гопантеновой кислоты лечебный эффект местных анестетиков усиливается.
Условия продажи и хранения
Чтобы купить Пантокальцин в аптеке, нужен рецепт от врача. Средняя цена 50 таблеток по 250 мг составляет 400-450 рублей, а упаковки лекарства с более высокой дозировкой – около 700 рублей. Хранить препарат в домашних условиях необходимо при температуре до +25 градусов Цельсия. Место хранения должно быть сухим и недоступным для маленьких деток. Срок годности таблеток – 4 года.
Отзывы
Отзывы неврологов и педиатров о применении Пантокальцина у детей преимущественно положительные. Это средство широко используют в педиатрии как у дошкольников, так и у детей школьного возраста, отмечая, что медикамент помогает ускорить развитие, усваивать материал, овладевать новыми навыками, наладить сон. По словам врачей, применение таблеток эффективно устраняет повышенную возбудимость, истерики, частые пробуждения по ночам и прочие отрицательные симптомы.
Большая часть отзывов о Пантокальцине со стороны родителей тоже положительная. В них средство называют действенным и подчеркивают, что после курса лечения ребенок начинал говорить длинными предложениями, меньше уставал в школе, расширял словарный запас и так далее.
Однако встречаются и негативные отзывы, в которых жалуются на побочные эффекты (например, на беспокойное или заторможенное состояние) или отсутствие ожидаемого эффекта.
Также отметим, что некоторые врачи, среди которых и популярный педиатр Комаровский, считают Пантокальцин и прочие лекарства-ноотропы препаратами, польза которых не доказана. По их мнению, хоть никакого вреда они детскому организму не причиняют, но и эффективность таких медикаментов низкая, поэтому их назначение при ЗРР, энурезе, тиках и прочих серьезных проблемах нецелесообразно.
Аналоги
Как уже упоминалось выше, аналогом Пантокальцина по действующему веществу является «Пантогам». Это лекарство производят не только в таблетированной форме, но и в виде сладкого сиропа, что позволяет давать его детям младше трех лет.
Показания, возможные отрицательные эффекты и даже дозировки у таких препаратов совпадают.
Кроме этого, при необходимости заменить Пантокальцин врач может порекомендовать другой ноотроп, к примеру:
- Суспензию «Энцефабол», которую назначают при энцефалопатии, отставании в развитии, внутричерепных травмах и прочих патологиях с рождения (с третьего дня жизни). Медикамент также выпускают в таблетках, разрешенных с 7 лет.
- Таблетки «Глицин», которые можно давать детям любого возраста. Они востребованы для улучшения памяти, стимуляции умственной деятельности, нормализации ритма сна, защиты мозга от стресса.
- Раствор «Когитум», у которого приятный банановый вкус. Этот препарат ацетиламиноянтарной кислоты применяется при ЗРР, травмах головы, неврозе и прочих патологиях у детей старше семи лет (иногда его назначают и пациентам помладше).
- Ампулы «Кортексин», содержимое которых вводят внутримышечно детям любого возраста. Такие инъекции назначаются даже недоношенным малышам, если у них родовая травма, энцефалопатия или другая патология ЦНС.
- Таблетки «Аминалон», содержащие ГАМК и разрешенные детям старше года. Их используют в лечении ДЦП, травматических и других поражений мозга.
- Капсулы «Фезам», состав которых включает сразу два компонента для улучшения работы мозга – циннаризин и пирацетам. Они применяются при астении, нарушениях памяти, укачиваниях и прочих проблемах с пятилетнего возраста.
Источник
Пантокальцин — популярный ноотропный препарат, его назначение часто практикуется в педиатрии для лечения заболеваний неврологической природы. Аналогом медикамента является Пантогам, применяемый для терапии нарушения речевого аппарата у детей. Использование ноотропных средств в детской неврологии остается спорным вопросом, однозначного ответа о их необходимости нет. Известный педиатр Комаровский подробно изучил Пантокальцин для детей и поделился своими отзывами.
Характеристика препарата и мнение Комаровского о его эффективности
Доктор Комаровский подробно изучил инструкцию, описал, что собой представляет Пантокальцин для лечения детей, а также предоставил свои отзывы. Действующим веществом препарата является кальций гопантенат, направленный на стимуляцию обменных и пластических процессов в организме и конкретно в головном мозге.
Согласно инструкции, фармакологическим эффектом от терапии таким препаратом, является улучшение памяти, нормализация работы нервной системы, повышение способности к обучению.
Специалист объясняет, что средства неоотропной группы химически схожи с естественными активными компонентами — аминокислотами и витаминами. По этой причине подобные медикаменты не содержат в себе токсических веществ и выраженных побочных реакций. Как говорит Комаровский, зачастую по этой причине Пантокальцин спокойно назначается для лечения детей.
Аннотация лекарственного средства предполагает его назначение в таких случаях:
- гиперактивность ребенка (СДВГ);
- хроническая патология головного мозга (ДЦП);
- сложности в концентрации внимания и запоминания информации;
- нарушение работы речевого аппарата.
Пантокальцин назначается для школьников и даже для грудничков. Поэтому родители часто просят Комаровского дать отзывы на препарат. Врач рассказывает, что ноотропные лекарства в педиатрии — явление широкое, хотя свойственно странам бывшего Советского Союза.
По словам доктора: «Учитывая множество проведенных клинических исследований и выявление положительных эффектов медикамента, наличие широкого диапазона показаний, никаким образом не доказывает эффективность средства, и тем более не делает его нужным в лечении детей. Многие родители воспринимают средство как волшебную таблетку, которая решит все проблемы и сделает из малыша гения, не обращая внимания на отсутствие доказательств эффективности». Комаровский добавил, что такие «витамины для мозга» как Пантокальцин не используются в Европе и США, так как до сих пор оправданность такой терапии не доказана, о чем говорят многочисленные видео.
Противопоказания и особенности применения
Лекарственное средство не назначается при наличии острой почечной недостаточности и аллергической непереносимости компонентов медикамента. Лекарство в таблетированной форме не назначается детям младше 12 лет.
В официальной инструкции указано, что средство в ряде случаев может спровоцировать аллергическую реакцию в виде сыпи и ринита (вазомоторный). Иногда возможно развитие сонливости и головной боли.
Крайне не рекомендуется назначать средство самостоятельно. Принять решение о приеме препарата и дозировки должен педиатр на очной консультации.
Источник
Лекарство «Пантокальцин» для детей назначается довольно часто. Это ноотропное средство, оказывающее противосудорожное, церебропротективное, антидизурическое и другие действия. Препарат улучшает в тканях и клетках метаболизм, препятствует развитию гипоксии. В статье будут рассмотрены лечебные свойства медикамента «Пантокальцин», инструкция для детей, отзывы родителей и специалистов.
Фармакологическая активность
Спектр действия лекарственного средства обусловлен наличием в составе гопантеновой кислоты. Препарат прямо воздействует на ГАМКБ-рецепторно-канальный комплекс, усиливает в ГАМК-эргических синапсах тормозные процессы. Есть данные о непосредственном влиянии медикамента на норадреналиновую, глутаматную, дофаминовую, серотониновую, нейромедиаторную системы. Благодаря активности гопантеновой кислоты в организме нормализуется метаболизм глюкозы, в частности, улучшается ее утилизация в коре головного мозга, мозжечке, гипоталамусе, подкорковых ганглиях. Кроме этого, регулируется обмен нуклеиновых кислот, стимулируются в клетках мозга анаболические процессы, в том числе повышается синтез РНК, белка, АТФ.
Гопантеновая кислота снижает агрегацию тромбоцитов и за счет этого содействует улучшению прохождения в микроциркуляторном русле эритроцитов, совершенствует кислородное питание нейронов в мозге, в условиях гипоксии уменьшает потребность клеток в кислороде и таким образом препятствует кислородному голоданию. Лекарство производит нейропротекторный эффект, воздействует на метаболизм трикарбоновых кислот, благодаря чему значительно увеличивает энергетический обмен.
Средство «Пантокальцин» для детей применяется еще и потому, что улучшает память, восприятие, концентрацию внимания, повышает интеллектуальную функцию, способности к обучению и усвоению материала. Препарат оказывает седативное (мягкое) действие, снижает частоту случаев самопроизвольной двигательной активности, уменьшает гиперактивность. Гопантеновая кислота за счет оптимизации проведения нервных импульсов и понижения моторной возбудимости производит противосудорожный эффект.
Фармакодинамика
В ЖКТ при приеме внутрь медикамент абсорбируется хорошо, в плазме крови наибольшая концентрация наблюдается спустя час. Лекарство эффективно проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, гопантеновая кислота скапливается также в почках, печени, стенках желудка, коже. Из организма препарат в неизменном виде полностью выводится в течение 48 часов, главным образом почками.
Показания к использованию
Медикамент «Пантокальцин» инструкция по применению детям показывает назначать при когнитивных нарушениях, возникающих вследствие невротических расстройств и органических поражений мозга. Для ребятишек препарат применяют с целью лечения:
- церебральной органической недостаточности при шизофрении (совместно с антидепрессантами, нейролептиками);
- последствий перенесенных черепно-мозговых травм и нейроинфекций (в комплексе с иными лекарствами);
- экстрапирамидных гиперкинезов при наследственных патологиях нервной системы (например, гепатоцеребральной дистрофии);
- эпилепсии, влекущей замедление психических процессов (совместно с противосудорожными медикаментами);
- расстройств мочеиспускания (дневного недержания мочи, императивных позывов, энуреза, поллакиурии).
Кроме того, лекарственное средство «Пантокальцин» для детей инструкция рекомендует использовать при снижении физической и умственной работоспособности, психоэмоциональных перегрузках. Применяется препарат при задержке психического и интеллектуального развития, клонических формах заикания, синдроме гиперактивности, который сопровождается дефицитом внимания, а также для улучшения запоминания и восприятия.
Медикамент «Пантокальцин» грудным детям назначается с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, неврозах, эпилепсии (при малых припадках), церебростеническом синдроме (олигофрении), различных формах ДЦП, дрожании конечностей, судорогах.
Лекарственная форма. Состав
Препарат выпускается в виде белых плоскоцилиндрических таблеток с риской и фаской. Активным ингредиентом выступает гопантенат кальция, в каждой таблетке он присутствует в количестве 250 или 500 миллиграммов. Второстепенными компонентами являются стеарат кальция, картофельный крахмал, гидроксикарбонат магния, тальк. Таблетки расфасовывают в контурные упаковки по 10 штук или полимерные банки по 50 штук. Пять упаковок или одну банку помещают в картонную пачку совместно с инструкцией и в таком виде отпускают в продажу.
Можно ли применять медикамент детям до трех лет?
Этот вопрос волнует многих родителей. В инструкции к препарату сказано, что его не рекомендуется давать малышам до трех лет. Но врачи зачастую назначают средство «Пантокальцин» детям до года и даже новорожденным. Как же так?
Дело в том, что данное лекарство выпускается только в таблетированной форме, и поэтому его не очень удобно использовать для грудничков. Это единственная причина, по которой инструкция советует не применять медикамент «Пантокальцин» для детей младшего возраста. Малышам предпочтительно назначать аналогичное средство в форме сиропа – «Пантогам». И все же детские неврологи и педиатры зачастую используют именно препарат «Пантокальцин» в лечении новорожденных. Основания для этого имеются.
Сироп «Пантогам» хоть и лучше воспринимается малышами, но способен вызывать аллергию в виде высыпаний на коже, а также отек Квинке и крапивницу, аллергические ринит и конъюнктивит, что для грудничков очень опасно. В то же время медикамент «Пантокальцин» для детей (инструкция подтверждает это) безопасен, потому как является гипоаллергенным средством.
Действие лекарства на организм ребенка. Отзывы
Детский организм отличается высокой пластичностью. Это касается и клеток мозга. Для ребенка правильный обмен белков в клетках имеет особое значение. Препарат «Пантокальцин» оказывает многостороннее влияние на головной мозг. Как уже говорилось, он улучшает в нейронах обмен веществ и тем самым восстанавливает основные мозговые функции. В результате ребятишки начинают лучше развиваться, усваивать практические навыки и самые разные знания, повышаются их когнитивные и интеллектуальные способности.
Также для торможения ЦНС назначается медикамент «Пантокальцин» детям. Отзывы родителей, чьи ребятишки отличались гиперактивностью и повышенной возбудимостью, сообщают, что после приема лекарства дети стали спокойнее, у них повысилась концентрация внимания, улучшилась координация движений. Мамы и папы отмечают, что ребятишки начинают лучше учиться в школе.
Использование препарата при ППНС
В детском возрасте наиболее частыми неврологическими болезнями считаются перинатальные поражения нервной системы. Слово «перинатальные» говорит о том, что поражение произошло в промежуток от 22-х недель (154-х дней) внутриутробной жизни до 7-ми дней после рождения. На организм плода/ребенка в это время воздействуют разнообразные факторы, впоследствии определяющие его развитие и здоровье.
Самым распространенным проявлением ППНС выступает перинатальная энцефалопатия, характеризующаяся поражением в виде мельчайших очажков всего головного мозга из-за нарушения его питания. Зачастую такая патология возникает на фоне гипоксии – недостатка снабжения кислородом мозга, что, в свою очередь, происходит из-за нарушения кровообращения.
Тяжелые нарушения при перинатальной энцефалопатии могут проявиться сразу после рождения, а могут отсутствовать, и патология будет протекать незаметно, но в будущем все равно повлияет на умственное развитие малыша. Таких деток беспокоят боли в голове, они отстают в психическом развитии, с опозданием начинают говорить, испытывают трудности в обучении. Ребятишкам с этим диагнозом показано назначать в виде курсов лечение медикаментом «Пантокальцин». Для детей данное лекарство очень эффективно: оно улучшает состояние малыша за счет снятия головных болей, повышения способности овладевать новыми навыками.
Применение медикамента при синдроме гиперактивности
Если во внутриутробном периоде или младенческом возрасте произошло какое-либо микропоражение мозга, у ребенка в будущем может развиться синдром гиперактивности, сопровождающийся нарушением внимания. Такие дети отличаются высокой двигательной активностью, неуправляемым поведением и неспособностью концентрироваться на чем-то. В результате нарушается адаптация ребятишек в коллективе, они не могут в полной мере овладевать новыми знаниями.
Чтобы устранить синдром гиперактивности, неврологи советуют давать лекарство «Пантокальцин» детям. Отзывы родителей подтверждают результативность препарата. Мамочки отмечают, что ребятишки после курса лечения становятся более внимательными и усидчивыми, их поведение улучшается, а адаптация в детском саду/школе облегчается.
Использование лекарства при недержании мочи
На фоне нейрогенных расстройств, связанных с нервно-мышечными нарушениями в работе мочевого пузыря, у ребенка может иметь место дневное и ночное недержание мочи. В этом случае также поможет медикамент «Пантокальцин». Он оптимизирует функционирование мочевого пузыря и нормализует у ребятишек мочеиспускание.
Как принимать «Пантокальцин»?
Таблетки пьют после приема пищи, через пятнадцать-тридцать минут. Суточная доза для детей – 0,75-3 грамма, разовая – 0,25-0,5 грамма. В среднем курс терапии продолжается один-четыре месяца, в некоторых случаях может быть увеличен до полугода. После трех-шестимесячного перерыва можно провести повторный курс лечения средством «Пантокальцин». Дозировка для детей подбирается специалистом в зависимости от клинической картины. Малышам таблетки растворяют в небольшом количестве воды.
Лекарство, как уже отмечалось, оказывает ноотропное действие, поэтому его прием должен осуществляться в дневные и утренние часы (не рекомендуется использовать таблетки после 16 часов). Как правило, ребятишкам, исходя из возраста, устанавливают следующие суточные дозы: до одного года – 0,5-1 грамм, от одного года до трех лет – 1,5-2 грамма, от трех до пятнадцати лет – 2,5-3 грамма.
При расстройствах мочеиспускания разовая доза для детей составляет 0,25-0,5 грамма, а суточная определяется из расчета 0,025-0,05 грамма на один килограмм веса. Терапевтический курс – один-три месяца. Использовать препарат следует по такой схеме: начинать с минимальной дозы, постепенно наращивая ее в течение семи-двенадцати дней, затем принимать максимальный объем в течение пятнадцати-сорока дней, после чего постепенно снижать ее в течение семи-восьми дней до полной отмены медикамента.
Побочные явления. Отзывы
Врачи утверждают, что лекарство почти никогда не вызывает негативных эффектов, поэтому с полной уверенностью можно давать препарат «Пантокальцин» детям. Отзывы родителей вместе с тем не так однозначны. Некоторые мамы говорят, что у их ребятишек после приема медикамента начинает болеть голова, развивается сонливость. Можно встретить высказывания о том, что дети жалуются на шум в ушах в процессе лечения препаратом. Однако таких отзывов крайне мало. В основном родители пишут, что лекарство хорошо переносится ребятишками.
Противопоказания
Не следует давать препарат детям, у которых имеются тяжелые нарушения функционирования почек, и малышам, страдающим гиперчувствительностью к гопантеновой кислоте, ее производным или иным ингредиентам, присутствующим в составе лекарства.
Взаимодействие с другими медикаментами
Средство «Пантокальцин» способно усилить активность других ноотропных препаратов, а также стимуляторов ЦНС и лекарств для местной анестезии. Кроме того, оно продляет эффект барбитуратов. Если применять медикамент совместно с нейролептиками и фенобарбиталом, будут снижены негативные действия последних. Одновременное использование лекарства с препаратами «Ксидифон» и «Глицин» взаимно усиливает фармакологические свойства.
Стоит ли давать «Пантокальцин» детям? Отзывы. Цена
Когда врач назначает ребенку данный медикамент, родители обычно пугаются. Многие думают, что такое лекарство прописывают только умственно отсталым детям. Особенно страшно, по мнению мамочек, давать препарат грудничкам. «Как бы это средство вреда не принесло», — опасаются они. Бывалые же родители успокаивают сомневающихся мам и пап и пишут в своих отзывах, что медикамент «Пантокальцин» не так страшен, как его малюют, и, напротив, очень помог их деткам стать сообразительнее и внимательнее, справиться с заиканием и другими нарушениями. Родители грудничков рассказывают, что малыши после терапии средством «Пантокальцин» стали спокойнее спать.
Есть и негативные отзывы. Так, некоторые мамочки пишут, что их ребятишки на фоне лечения препаратом стали еще более возбужденными и рассеянными. Но подобных высказываний крайне мало, и они теряются в огромном числе положительных мнений. Поэтому не стоит бояться давать лекарство «Пантокальцин» детям. Цена медикамента за упаковку таблеток (50 штук), содержащих по 250 миллиграммов гопантената кальция, составляет в среднем 202-219 рублей, по 500 миллиграммов гопантената кальция – 320-350 рублей.
Источник