Ребенку 3 года часто насморк
Ринит и заложенность носа у детей младшего возраста становится настоящей проблемой, так как малыш еще не умеет сморкаться, что повышает риск развития осложнений и активизации бактериальной флоры.
Усугубляет патологическое состояние еще не сформированный иммунитет, и малое количество препаратов, которые можно безопасно использовать. О причинах возникновения ринита и о том, как лечить насморк у ребенка 3 лет мы подробно поговорим в данной статье.
Причины ринита у детей
Воспаление слизистой оболочки носовой полости происходит по десятку различных причин причинам, но лидирующими являются:
- вирусная инфекция;
- бактериальная инфекция;
- аллергическая реакция.
Кроме этого сопли у ребенка в 3 года могут быть результатом попадания в полость носа мелких деталей игрушек или конструктора. Инородное тело застревает в верхних дыхательных путях, что вызывает отек тканей и усиленное выделение слизи в ответ на раздражение.
Лекарственные препараты в этой ситуации не действенны, ребенку требуется помощь ЛОРа или хирурга.
Вирусный ринит
Чаще всего, изначально насморк у ребенка в 3 года вызван вирусной инфекцией. Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции попадают на слизистые оболочки носовой полости и верхних дыхательных путей, провоцируя развитие воспалительного процесса.
Симптомы вирусного ринита сохраняются в течение 5-7 дней и если ребенка при этом не лечить или лечить неправильно, то повышается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Такая вероятность выше, если малыш страдает аденоидами или другими хроническими воспалительными процессами в носоглотке.
Иммунитет формируется только в восьми-десяти летнем возрасте, дети первых лет жизни практически беззащитны перед патогенными микроорганизмами.
Бактериальная форма
Бактериальный ринит развивается в большинстве случаев, как осложнение не леченного вирусного заболевания на фоне присоединения болезнетворной микрофлоры. Лишь в редких случаях это первичный процесс.
Размножение бактерий происходит в том случае, если воспалительный процесс в носовой полости затягивается на 10 дней и дольше, а также распространяется на пазухи носа, глотку.
Насморк бактериального характера у ребенка в 3 года вылечить сложнее, что часто приводит к хронизации патологического процесса и осложнениям в виде синусита, аденоидита, гайморита.
Насморк с аллергическим компонентом
Ринит аллергического характера развивается на фоне воздействия на организм потенциальных аллергенов и раздражающих веществ.
Ими могут выступать шерсть домашних питомцев, комнатные растения (их пыльца), грибок плесени, перьевые подушки, ополаскиватели для белья и стиральные порошки, освежители воздуха.
Аллергический ринит у детей очень часто развивается из-за постоянного раздражения дыхательных путей табачным дымом, которым вынужден дышать ребенок в доме курящих родителей.
Дополнительные симптомы при насморке
Неотъемлемыми симптомами ринита у детей являются заложенность носа и выделения – эти признаки встречаются обязательно, независимо от природы происхождения насморка.
Дополнительные симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от причины развития воспалительного процесса.
Вирусный ринит:
- отечность тканей носа;
- обильные прозрачные и водянистые сопли в первые 2-3 дня, которые затем сменяются желтоватыми слизистыми густыми;
- чихание и зуд в носу;
- нарушение полноценного дыхания;
- покраснение и жжение кожи вокруг преддверия носовой полости;
- кашель и першение в глотке.
Бактериальный ринит:
- заложенность носа и нарушение полноценного носового дыхания;
- густые выделения слизи из носа желтого и зеленого цвета, иногда с примесью гноя;
- неприятный запах из полости носа при сморкании;
- нарушение обоняния.
Аллергический ринит:
- заложенность носа;
- чихание и зуд в носу;
- покраснение кожи вокруг полости носа;
- обильные водянистые выделения из носа, сопровождающиеся параллельно покраснением слизистой оболочки глаз и слезотечением в большинстве случаев.
Диагностика
Для того чтобы лечение насморка у детей было эффективным важно правильно установить причину развития воспалительного процесса в носовой полости, так как терапия вирусного, бактериального и аллергического ринита кардинально отличается.
Прежде всего, не пытайтесь самостоятельно лечить ребенка – это, как правило, приводит к неприятным последствиям.
Диагностикой и лечением ринита у детей 3 лет должен заниматься отоларинголог совместно с педиатром или аллергологом (если есть подозрение на аллергическую природу происхождения насморка).
При первичном обращении к врачу будьте готовы ответить на вопросы:
- сколько времени ребенка беспокоит заложенность носа и насморк?
- болел ли малыш до этого простудой?
- страдает ли ребенок хроническими заболеваниями носоглотки?
- курит ли кто-то в семье?
- не состоит ли ребенок на учете у аллерголога, и не было ли в роду случаев аллергии?
Такой подробный опрос позволит специалисту установить предварительную причину ринита у ребенка.
Для уточнения диагноза назначаются инструментальные и лабораторные методы обследования:
- задняя риноскопия;
- рентген пазух носа (проводится при подозрении на синусит, гайморит и врожденное искривление носовой перегородки);
- бакпосев выделений из носа на питательную среду – назначают при подозрении на бактериальный ринит, исследование позволяет не только точно определить возбудителя воспалительного процесса, но и
- подобрать эффективное лекарственное средство;
- анализ крови на аллергопробы.
Этих исследований достаточно, для постановки диагноза.
Лечение насморка у детей 3 лет
Как лечить насморк у ребенка 3 лет, чтобы не допустить осложнений и не навредить? Терапия детского ринита проводится комплексно с применением лекарственных средств и физиолечения. Если врач видит целесообразность применения народных средств, возможно использования рецептов нетрадиционной медицины.
Обязательное условие это организация питьевого режима: ребенок должен пить больше теплых жидкостей.
Это может быть негазированная вода, морсы, компоты. Жидкость создает оптимальные условия для работы собственного иммунитета разжижает как сопли так и мокроту и способствует выведению токсинов из организма.
Выздоровление всегда наступает быстрее, если придерживаться этого правила.
Общая медикаментозная терапия
Основным препаратом, который применяется при любом виде насморка у детей 3 лет, является солевой раствор, он может быть:
- гипотоническим (0,65%) – используется для промывания носовой полости и мягкого удаления засохших корочек и слизи;
- изотоническим или физиологическим (0,9%) – активно увлажняет слизистые оболочки, способствует скорейшему выздоровлению ребенка и поддерживает местный иммунитет;
- гипертоническим – раствор натрия хлорида с концентрацией 1-2% применяют для промывания полости носа и быстрого устранения отечности слизистых оболочек.
Хорошо зарекомендовали себя солевые растворы на основе стерильной морской воды, они выпускаются в форме спреев и аэрозолей, богаты минеральными компонентами и просты в использовании.
Для ежедневного туалета носовой полости ребенка и активного увлажнения воспаленных слизистых оболочек можно использовать такие препараты:
- Долфин;
- Аквамарис;
- Хьюмер;
- Аквалор;
- Маример;
- Физиомер;
- Отривин Море.
Для облегчения дыхания и устранения заложенности носа при ринитах различного происхождения используют сосудосуживающие капли в нос в детских дозировках:
- Називин;
- Риназолин;
- Фармазолин;
- Галазолин;
- Ксилометазолин.
Важно:
Перед началом применения назальных капель с сосудосуживающим эффектом внимательно ознакомьтесь с инструкцией – обратите внимание на дозировку и возрастные ограничения, изучите состав, так как в некоторые капли входят дополнительные компоненты в виде эфирных масел и травяных экстрактов.
Препараты этой группы не лечат саму причину насморка, а лишь облегчают симптомы заболевания. Помните о том, что сосудосуживающие капли в нос детям можно применять не дольше 5 дней подряд, так как резко возрастает вероятность привыкания организма и развития медикаментозной формы ринита.
Подробнее об этой группе лекарств и особенностям их применения читайте здесь.
Особенности терапии бактериальной формы
Для лечения бактериального ринита помимо препаратов, описанных выше, назначают средства с антибактериальными свойствами, например, капли Колларгол или Протаргол.
В состав этих препаратов входит коллоидное серебро – мощный природный антисептик, который губительно воздействует на грамположительную, грамотрицательную микрофлору, грибки и некоторые вирусы.
В том случае, если воспалительный процесс в носу захватывает все пазухи и полости, ребенку дополнительно назначают капли для приема внутрь на растительной основе Синупрет.
В особенно тяжелых случаях, когда инфекция распространилась на горло — рекомендован курс антибиотикотерапии. Конкретные наименования препаратов подбираются педиатром, после определения чувствительности возбудителей к тому или иному бактериальному средству.
Категорически запрещается закапывать в нос ребенку растворы антибиотиков или капли с антибиотиком собственного приготовления – это может стать причиной серьезной аллергической реакции (отека Квинке и анафилактического шока).
Устраняем аллергический компонент
При выявлении ринита аллергического происхождения главным лекарственным средством будет спрей или аэрозоль на основе гормонов:
- Авамис;
- Аллергодил (в 3 летнем возрасте назначается врачом осторожно, в случае крайней необходимости. Согласно инструкции, лекарство предназначено для детей старше 6 лет).
Огромным преимуществом этих препаратов является то, что лекарство действует только местно, то есть практически не всасывается в общий кровоток, тем самым риск развития побочных эффектов и передозировки минимален.
Однако все препараты этой группы назначаются только педиатром и не предусматривают самостоятельное использование.
Физиотерапевтическое лечение
К физиотерапевтическим методам лечения насморка у детей 3 лет относятся:
- Ингаляции – проводят через небулайзер или тепловые, используя лекарственные препараты (для первого) и травяные отвары или эфирные масла для тепловых ингаляторов или добавляя их в таз с горячей водой. Ингаляции при насморке можно проводить только при нормальной температуре тела, предварительно очистив полость носа от слизи и корочек солевым раствором. Во время процедуры нужно спокойно дышать носом, не разговаривать, не крутиться, чтобы не травмировать себя (при ингаляциях над горячим паром) и не вывести устройство из строя (при использовании небулайзера).
- УФО – в нос ребенку направляют луч ультрафиолета, который способствует устранения отека тканей, уменьшает количество выделений, стимулирует процесс регенерации (быстрого заживления) микроскопических трещин на слизистой оболочке носа.
- Лазеротерапия – метод эффективен при острой и хронической форме лечения. После процедуры существенно сокращается отек тканей, облегчается носовое дыхание, уменьшаются признаки воспалительного процесса.
Нетрадиционная медицина
К нетрадиционным методам лечения детского ринита относятся многие процедуры, однако не стоит их применять как основной метод терапии.
Народные средства не могут конкурировать с медикаментами по эффективности и используются только в качестве вспомогательных мер для усиления фармакологического действия традиционных препаратов.
Самыми распространенными являются:
- Горчичные «носочки».
В носки ребенку насыпают сухой горчицы и оставляют на 6-8 часов. Считается, что процедура способствует расширению кровеносных сосудов ступней и стимулирует отток жидкости от верхней половины туловища, соответственно у ребенка должно улучшиться носовое дыхание и уменьшится заложенность носа.
Эффективность такого метода не доказана научно, однако многие родители утверждают, что горчичные «носочки» весьма действенны и помогают быстрее вылечить простуду.
- Ножные ванночки.
Еще со времен наших бабушек было заведено парить ноги при малейших признаках простуды, чтобы не дать болезни шансов на прогрессирование.
Процедуру можно проводить только в том случае, если у ребенка нет лихорадки и повышенной температуры. Вода для процедуры имеет температуру 39-40 градусов, в таз можно добавить 1-2 капли масла эвкалипта или пихты, если у ребенка нет аллергии и индивидуальной непереносимости.
- Прогревание носа мешочком теплой соли или вареным яйцом.
Несмотря на то, что многие действительно прибегают к подобной процедуре лечения насморка, в педиатрической практике такие методы лучше не применять.
Нагревание носовой полости при остром воспалительном процессе вызовет еще больший отек тканей, соответственно заложенность никуда не исчезнет, а только усилится.
Если насморк у ребенка имеет бактериальную природу происхождения, то процедура опасна и может привести к распространению инфекции на гайморовы пазухи, мозговые оболочки, гортань, трахею, бронхи.
Также широко известны самодельные капли в нос на основе сока листа каланхоэ, однако для лечения детей такие методы лучше не использовать, так как побочных эффектов зачастую больше, чем пользы.
Насморк у детей раннего возраста
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.
О проблеме
Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.
Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.
Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.
Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.
Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.
В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.
Лечение вирусного насморка
Вирусный ринит – самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.
Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.
Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.
Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи – «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.
Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы – увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.
На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).
Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно – комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.
Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.
Лечение бактериального насморка
Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.
Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.
Лечение аллергического насморка
Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, – избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.
Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.
Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).
Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.
Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.
Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.
Если ребенок «шмыгает» носом
Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.
Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.
Насморк у грудных детей
Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.
Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.
Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.
Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.
Советы доктора Комаровского
Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать.Все способы — описаны выше.
Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.
Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.
Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.
Как лечить насморк у детей, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник