Ребенку 2 года температура 37 4 уже месяц
Значения градусника от 37 до 38℃ называется субфебрильной лихорадкой или невысокой гипертермией. Но если температура 37℃ у детей держится уже целый месяц, то это этому, вероятнее всего, способствуют серьёзные причины, на которые нельзя не обращать внимание.
А вот на короткое время у ребёнка такие показания термометра могут появляться по вполне понятным причинам:
- после физической нагрузки;
- в жарком помещении с сухим или очень влажным воздухом;
- как результат стресса;
- после обильного приёма пищи;
- из-за слишком тёплой одежды.
Но если от 37,1 держится месяц, то это уже нельзя считать нормальной реакцией на внешние условия. Нужно искать внутреннюю причину. Подсказать её могут некоторые признаки, а также хороший педиатр, к которому в этом случае обязательно нужно обратиться.
Инфекционные причины температуры 37-37,9℃
Длительное сохранение значений 37,2 и близких к нему часто свидетельствует о наличии скрытого очагового воспаления, инфекции. Особенности субфебрилитета микробного происхождения:
- хорошо выражены суточные изменения, например, 37,1 утром, 37,9 вечером;
- самочувствие ребёнка заметно ухудшается,
- легко сбивается жаропонижающими.
До 38,5 обычно температуру не сбивают, но из этого правила есть много исключений: нервные и другие хронические болезни, склонность к судорогам.
Не только показания термометра, но и ухудшение общего состояния ребёнка и другие тревожные признаки должны быть теми «звоночками», которые вызывают беспокойство и понимание, что это болезнь, требующая обращения к врачу.
| Причина | Сопутствующие симптомы | Какая температура чаще всего? |
|---|---|---|
| Туберкулёз лёгких | Общая слабость, потливость, снижение веса и аппетита, повышенная утомляемость, затяжные приступы кашля. | От 37,3 до 37,9℃ |
| Гайморит | Болезненность по бокам носа, особенно при надавливании. | От 37,2 до 37,8℃ |
| Хронический тонзиллит | Боль в горле, его покраснение | От 37,1 до 37,9℃ |
| Стоматит | Покраснение и зуд слизистой рта, белый налёт. | От 37 до 37,3℃ |
| Хронический холецистит | Боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту. | От 37,1 до 37,7℃ |
| Пиелонефрит, цистит | Может быть вообще без других симптомов. Возможно более частое или болезненное мочеиспускание, изменяется цвет мочи. | От 37,2 до 37,8℃ |
| Миокардит | Боли в сердце. Бледная сероватая кожа, одышка. | От 37,3 до 37,9℃ |
| Лямблиоз | Частый жидкий пенистый стул, скрипение зубами во время сна. | От 37,2 до 37,5℃ |
| Бруцеллёз в лёгкой форме | Головная, мышечная, суставная боль. Увеличение и болезненность лимфоузлов. | От 37,3 до 38℃ |
| Скрытое течение токсоплазмоза | Увеличение печени, лимфатических узлов, селезёнки. Боль во всём теле, сыпь. Косоглазие или помутнение хрусталика. | От 37,5 до 37,9℃ |
| Кишечный гельминтоз | Бледность, исхудание. Нарушения работы кишечника, сна и настроения. Головные боли. | От 37,1 до 37,3℃ |
Иногда лихорадка сохраняется до двух месяцев после гриппа и ОРВИ. Это явление называют температурным хвостом. Если при такой гипертермии анализы крови и мочи нормальные, то она не требует специального лечения и постепенно проходит сама по себе.
Если не инфекция
Температура 37,1 и выше может держаться месяц и дольше при многих заболеваниях у детей, не связанных с микробами. Вот примерный их перечень:
- аутоиммунные болезни, при которых собственные ткани и органы воспринимаются иммунитетом как чужеродные:
- ревматоидный артрит,
- сахарный диабет первого типа,
- системная красная волчанка,
- аутоиммунный тиреоидит и гепатит,
- злокачественные опухоли,
- железодефитные формы анемии.
Особенности температуры при неинфекционных заболеваниях:
- слабо выражены колебания в течение суток или нарушены из закономерности. Например, вечером ниже, чем утром,
- не сбивается жаропонижающими средствами.
У субфебрильной лихорадки может быть психогенное происхождение, то есть связанное с особенностями нервной системы и условиями социальной жизни ребёнка. Температура от 37,1 до 37,6 без видимых причин бывает у детей, для которых характерна:
- необщительность;
- раздражительность;
- замкнутость;
- мнительность.
К такому ребёнку надо относиться бережно и осторожно, чтобы не травмировать его хрупкую психику. Длительную гипертермию у него могут вызывать страх, отчаяние, тоска по близким людям, ожидание чего-то важного, любые сильные эмоции или значимые события, даже положительные.
Длительная нейрогенная лихорадка может проявляться при заболеваниях нервной системы, лекарственная — из-за длительного применения определённых препаратов, посттравматическая после операций и тяжёлых травм.
Особый случай – конституциональный или ростовой субфебрилитет. Это когда у ребёнка в периоды его активного роста при хорошем самочувствии поднимается температура до 37,3, иногда выше. Держится до 3-4 месяцев, а потом нормализуется сама по себе.
Как правильно измерять?
У ребёнка до 1 года тепла на килограмм веса производится в 2,5 раза больше, чем у его родителей. Для взрослого человека термонейтральная зона, то есть комфортная температура при обнажённом теле, 27-29℃, а для предельно легко одетого ребёнка в возрасте 1 год 18-22℃. Поэтому малыши легко перегреваются. И если каждый раз мерить температуру в комнате с тёплым сухим воздухом у основательно одетого малыша, то можно получить иллюзию того, что температура 37-37,5 не снижается – хоть месяц, хоть год.
Для выявления реальной картины надо ставить градусник в утреннее, дневное и вечернее время подряд 14 дней. Результаты каждый раз записывать. Внимательно следить за остальными симптомами. И потом с этой информацией обратиться к врачу.
Педиатр должен дать направление на анализы мочи и крови, возможно, кала, мазки со слизистых. И только после этого можно будет определить точную причину длительного субфебрилитета со «смазанными» симптомами.
Но это не значит, что малышу не надо оказывать до момента постановки диагноза никакой помощи. При температуре от 37 до 37,9, если она держится месяц и дольше, есть опасность обезвоживания и истощения защитных сил. Поэтому нужно создать условия, при которых это испытание иммунитета будет переноситься легче:
- бывать на свежем воздухе, чем младше ребёнок, тем чаще;
- обеспечить богатое витаминами и микроэлементами питание;
- часто давать тёплое питьё;
- создать благоприятные условия в комнате с температурой 18-22℃ и влажностью 45-70%.
Источник
Повышение температуры тела у детей вызывает оправданное беспокойство у родителей. Особенно сильно молодые мамы переживают, когда на градуснике 37.2-37.5 без симптомов у ребенка. Но надо ли начинать паниковать?
Следует отметить, что у совсем маленьких детей еще не настроен окончательно регулятор температуры и ее значения часто могут достигать отметки 37.2˚С. Это нормальное явление и об этом вам более подробно должен рассказать педиатр.
Причины бессимптомного повышения температуры у детей
1. Наиболее частой причиной значения 37.5 на градуснике у малыша является перегрев. Именно по причине неокончательно развитой терморегуляции может возникнуть лихорадка. Конечно, его надо тепло одевать, но если слишком перестараться, то получите повышение температуры без других явных симптомов.
Стабилизируется привычные 36.6˚С у детей примерно в возрасте одного года.
У более взрослых деток при длительном нахождении на солнце также может случиться перегрев.
2. Прорезывание зубов также может быть причиной этого без симптомов. Что бы определить, что это именно та причина, следует последить за поведением ребенка и осмотреть его десна на предмет покраснения.
3. 37.5 может быть ответной реакцией на вакцинацию. Это нормально, ведь в вакцине подсаживается в организм малыша слабые возбудители болезни, а организм таким способом реагирует на них, вырабатывая иммунитет против болезни.
4. Аллергия может быть причиной высоких значений на градуснике. Аллергеном могут быть
- цветущие растения
- пища
- или даже компоненты сыворотки вакцины.
5. У легковозбудимых деток стресс может вызвать значения 37.2-37.5 без симптомов из-за стресса. Возбудителем может стать в грудном возрасте
- незнакомый человек
- яркие световые и звуковые раздражители
а в более старшем возрасте, например,
- ожидания дня рождения
- или сильное желание владеть какой-то игрушкой.
6. Врожденный порок сердца может быть причиной лихорадки. Детки с этим диагнозом остро реагирует изменением температуры тела на смену климатических условий. Таким детям рекомендованы закаливания с самых ранних годов.
7. И наиболее очевидной причиной является попадание в организм извне вирусов и инфекций, например, Коксаки. Иммунная система борется, в том числе и повышением температуры. Но в данном случае через несколько дней обязательно проявятся симптомы болезни, такие как
- тошнота
- рвота
- сыпь
- или кашель
в зависимости от места поражения.
Когда начинать паниковать и бежать к врачу
Надо понимать, что при отсутствии симптомов при 37.2-37.5 врач вряд ли сможет поставить правильный диагноз ребенку. Вы знаете своего чада гораздо лучше врача, поэтому присмотритесь к нему. Есть ли какие-то изменения в поведении (вялость, инертность)? Ухудшился ли аппетит? Повышается ли она снова после ее сбивания?
Соберите хотя бы какую-то информацию, которая сможет помочь врачу.
Если никаких изменений не наблюдается, то подождите 2-3 дня. За это время болезни проходит инкубационный период и должны проявиться симптомы, кроме повышенной температуры у ребенка.
Если же и спустя несколько дней никаких других признаков заболеваний не обнаружено, то на 4-5 дней обратитесь к врачу. По истечению этого срока можно заподозрить
- инфекцию мочевыводящих путей
- или поражения других скрытых органов.
Врач должен направить вас на анализы мочи и крови, по результатам которых уже можно судить о причинах показаний на градуснике выше 37.2˚С.
Доктор Комаровский: о температуре у малышей.
Как сбивать температуру
- 37.5 без симптомов у малыша сбивать не рекомендуется. Если это делать, то можно ослабить и без того не окончательно сформированный иммунитет.
- Значения до 38.5˚С сбивайте безопасными физическими методами, такими как принятие теплых ванн или обтирание влажными полотенцами.
- При значениях выше 38.5˚С необходимо применять лекарственные препараты. Для детишек рекомендуются средства на основе действующего вещества парацетамола или ибупрофена. Также можно приготовить литическую смесь для детей (дозировка в ампулах).
- Подводя итоги, хочется сказать, что родителям не стоит паниковать, а надо внимательно следить за состоянием малыша, если у него температура тела 37.5 и нет других симптомов. Это не обязательно опасная болезнь, а просто такой период развития и становления.
Источник
Нормальная температура для взрослого человека – 36.6 °С.
Считается, что у маленького ребенка она должна быть такой же.
Но случается так, что у малышей (особенно в возрасте до 1 года) температура поднимается до 37 – 37.4 °С без симптомов болезни и держится у ребенка долгое время.
При этом других признаков возможного заболевания не появляется. В каких случаях такая температура является нормой, а в каких поводом срочно обратиться к врачу.
Причины
Иногда температурный субфебрилитет, может наблюдаться на фоне общего удовлетворительного состояния здоровья ребенка. Это может быть обусловлено как естественными физиологическими процессами, так и латентно протекающими заболеваниями.
Перегревание
У маленьких детей система терморегуляции тела развита еще недостаточно хорошо, поэтому их не нужно слишком сильно укутывать в одеяла, одевать в очень теплую одежду и позволять им долго находиться на солнце в жаркое время года.
Когда организм перегрет, поднимается температура.
Перегрев может случиться не только из-за слишком теплой одежды, но и вследствие чрезмерной физической активности ребенка.
Поэтому прежде чем паниковать, нужно вспомнить, что делал и насколько энергично двигался малыш перед тем, как у него поднялась температура.
Режущиеся зубки
Когда прорезаются первые зубки, организм ребенка испытывает сильный дискомфорт:
- слабеет иммунитет;
- выделяются вещества, которые размягчают десна;
- появляется очаг воспаления в местах прорезывания зубов.
Чтобы защитить себя, – организм поднимает температуру до 37, а то и 38 °С. Жар длится около 3 дней.
В некоторых случаях жар спадает за несколько часов.
Температура, которая появляется во время прорезывания зубов у малышей, не опасна. Ее можно не сбивать, но облегчить состояние ребенка нужно обязательно.
Для этой цели подойдут прохладные компрессы, частое питье, обтирания теплой водой и отказ от одноразовых подгузников, так как они будут только усиливать перегрев тела.
Реакция на вакцинацию
Температура после прививки – это нормальная реакция организма на антиген (ослабленный вирус, бактерию, полисахарид, белковое вещество клетки, токсин бактерии и прочее).
В этом случае заражение не происходит, так как опасные вирусы ослаблены или вообще убиты, но организм распознает в них потенциальную угрозу и включает полноценный механизм защиты со всеми вытекающими последствиями. И с высокой температурой в том числе.
Чаще всего температура повышается в ответ на введение таких вакцин:
- АКДС – температура поднимается у большинства детей уже в первый день после вакцинации;
- живые вакцины (корь, краснуха, паротит и пр.) – иммунитет запускается на полную мощь спустя 1-2 недели после вакцинации;
- полиомиелит – вызывает незначительное увеличение температуры тела спустя несколько часов или дней после инъекции;
- туберкулез (БЦЖ) – иммунная система обычно реагирует на такую вакцину спокойно, но бывают и исключения;
- грипп – если вакцина была живая, то температура поднимется, а общее состояние будет, как при заражении гриппом.
По мнению педиатров, температура после вакцинации вредна для ребенка, поэтому лучше ее не игнорировать, а сбивать жаропонижающими средствами.
Наличие вирусной инфекции
Если у ребенка развивается ОРВИ, наблюдаются типичные для вирусного заболевания признаки:
- мокрота;
- кашель;
- насморк;
- температура.
Если температура не поднимается выше отметки в 37.4 °С, это означает, что на данный момент организм самостоятельно борется с инфекцией и помогать ему пока не нужно.
В этой ситуации нельзя давать ребенку жаропонижающие средства, так как это только ослабит иммунитет. Вместо этого нужно давать как можно больше питья (в том числе и витаминного чая) и использовать антиоксиданты: витамины A, C и E.
Внезапная экзантема
Внезапная экзантема – это инфекционное заболевание, которое появляется у детей раннего возраста. Его вызывает вирус герпеса 6 и 7 типов. Самые основные симптомы: это температура и сыпь на коже. Выявить его на первых этапах довольно сложно, так как из признаков появляется только температура. Она держится около 3 дней, помимо нее никаких симптомов больше не появляется. Поэтому даже опытные врачи при первичном осмотре не могут на этой стадии поставить четкий диагноз.
Уже позже, когда заболевание разовьется окончательно, температура поднимается до 39 °С и почти ничем не сбивается. Нормализация состояния организма начинается на 4-й день, тогда и появляются первые элементы сыпи – розовые пятнышки диаметром до 5 мм.
Бактериальная инфекция
Такие бактериальные инфекции, как:
- ангина;
- дифтерия;
- скарлатина;
- коклюш и многие другие.
На первых этапах развития, заболевания дают о себе знать повышением температуры до 38 °С.
Немного позже появляются и другие характерные состоянию признаки.
Болезнь, вызванная бактериальной инфекцией, проходит иногда с осложнениями, поэтому важно вовремя ее диагностировать, выявить возбудителя и назначить грамотное лечение.
Но обычно низкая температура, которая не повышается долгое время и не подкрепляется никакими другими симптомами, мало связана с инфекцией бактериальной природы. Такую инфекцию характеризует обратное – резкие скачки температуры, вплоть до 40 °С.
Чтобы определить, какая инфекция проникла в организм ребенка: вирусная или бактериальная, нужно осмотреть его кожный покров. Если кожа розовая и с покраснениями – инфекция вирусная, а если бледная, то бактериальная.
Когда стоит обратиться к врачу?
Если у ребенка долгое время держится температура 37-37.4 °С – это не всегда повод обращаться к врачу и сильно тревожиться.
Вот в каких ситуациях такая температура считается нормой:
- после вакцинации;
- при прорезывании зубов;
- при введении белкового прикорма в большом объеме;
- у грудного ребенка – это верный признак того, что его система терморегуляции пока еще очень нестабильна.
Во этих случаях родителям нужно ждать и внимательно наблюдать за ребенком.
Если отметка на градуснике начнет расти, значит, есть повод обратиться к врачу как можно скорее.
Если температура у ребенка сопровождается такими симптомами, визит к врачу лучше не откладывать:
- кашлем и насморком – это может быть признаком бронхита, хронического тонзиллита, аллергии, пневмонии, простуды и даже туберкулеза;
- рвотой – признаком отравления, нарушений в работе ЦНС и желудочно-кишечного тракта;
- болями в животе – ОРЗ, кишечная инфекция, отравление, ангина, аппендицит;
- общей слабостью и вялостью – гельминтоз, инфекционное заражение, воспалительный процесс;
- болями в горле и сиплостью – грипп, астма, пневмония, трахеит, корь, дифтерия;
- головными болями – грипп, ОРВИ, гайморит, менингит и прочие заболевания.
Температура может держаться на отметке 37.4-37.5 °С даже после лечения антибиотиками. Это считается нормой и не требует лечения.
Но если же добавятся и другие симптомы вроде кашля, вялости и прочих – это может говорить о реинфицировании или отягощенности состояния развившимся осложнением.
Как сбивать температуру?
А если у ребенка больше нет никаких симптомов, кроме температуры, как поступать тогда? В этом случае (если признаков не отмечено даже спустя несколько дней) нужна выжидательная тактика и немного простых действий, которые точно помогут, но не навредят ребенку:
- нужно обеспечить малышу достаточное количество теплого питья и правильное питание;
- наладить здоровый сон;
- не ограничивать прогулки, а наоборот обеспечить приток свежего (но не холодного) воздуха;
- использовать жаропонижающие средства только тогда, когда температура достигнет 38.5 °С. Исключение – дети с неврологическими заболеваниями, гипоксией, различными травмами, которые появились во время родов;
- новорожденным можно вводить суппозитории Цефекон Д, сиропы Ибупрофен, Панадол, таблетки Нурофен и Парацетамол. Нужно обязательно внимательно читать инструкцию, прежде чем применять тот или иной препарат.
Что запомнить родителям:
- Низкая и постоянная температура до 37.4 °С может быть как нормой, так и патологическим явлением – нужно наблюдать и отслеживать появление других симптомов.
- Жаропонижающие средства при такой низкой температуре не применяются. Исключение – случаи, когда такие препараты советует врач.
- Прежде чем идти к врачу с таким симптомом, нужно вспомнить все ситуации перед этим: не перегревался ли ребенок, не делали ли ему вакцинацию, не болел ли он, не режутся ли у него зубы.
Давать ребенку жаропонижающие препараты можно только после осмотра и консультации врача. Даже самые безобидные лекарственные средства могут сильно навредить. Кроме того, большинство жаропонижающих средств оказывают симптоматическое воздействие и только сбивают температуру, но не оказывают терапевтический эффект.
Видео на тему
Источник