Ребенку 2 года не вылезли боковые резцы
Источник
- Время чтения статьи: 2 минуты
Появление новорожденного в семье наряду с радостью и счастьем приносит в каждую семью дополнительные хлопоты, порой бессонные ночи и беспокойные дни. Один из важных и достаточно сложных периодов на первом году жизни – начало прорезывания зубов. К счастью, для большинства семей с малышами он проходит относительно безболезненно.
Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры, усиливающимися болями, мучающими ребенка днем и ночью. Малыш становится беспокойным, просится на руки, его беспокоят набухшие десны, которые чешутся и болят.
Для того, чтобы пережить этот период максимально безболезненно, в первую очередь для самого малыша, родители должны заранее к нему подготовиться, вооружившись знаниями и полезными советами врачей.
Первые признаки
Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.
О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:
Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;
Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;
В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;
Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.
Что нужно знать о сроках
При правильном развитии организма новорожденного прорезывание зубов происходит в определенные сроки по принципу парности. Обычно одинаковые зубы прорезываются в одно время – это относится к парам центральных, боковых резцов и клыкам.
При рождении в обеих челюстях малыша находится 20 фолликулов – по 10 на каждую челюсть, являющихся зачатками временных зубов. Также у новорожденного есть 16 зачатков постоянных зубов. Еще 16 зачатков начинают формироваться после рождения.
Порядок прорезывания молочных зубов:
Важно: здесь приведены среднестатистические сроки прорезывания зубов у новорожденных. Однако развитие каждого организма строго индивидуально, поэтому возможно смещение этих сроков в ту или другую сторону приблизительно в 50% случаев. Поэтому не стоит паниковать, если отклонения от приведенных сроков незначительны.
Известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с первым зубиком. Это значительно затрудняет процесс грудного вскармливания, поэтому нужно получить соответствующие рекомендации у врача.
При искусственном вскармливании может наблюдаться задержка в прорезывании зубов, в то время, как зубы у ребенка на грудном вскармливании прорезываются раньше в 10 случаях из ста. Кроме того, на задержку прорезывания молочных зубов влияет состояние матери во время беременности – например, токсикоз, инфекционные заболевания, стрессы, а также перенесенные грудничком заболевания.
На что следует обратить внимание при прорезывании первых зубов
Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:
Повышение температуры;
Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;
Усиленная краснота и воспаленность десен;
Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.
У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.
Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.
Возможные осложнения
«Сюрпризы», которые преподносит природа при появлении у грудничков первых зубов, перечисленными неприятностями не заканчиваются. Иногда возможны и другие осложнения:
Образование гематом. На десне набухает пузырь синюшного цвета. Чаще всего он рассасывается со временем, однако иногда, если пузырь слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Врач для удаления кровянистой жидкости делает маленький надрез на десне.
Появление рвоты. Причиной этого может быть излишнее слюноотделение. Однако если рвота сопровождается поносом и повышенной температурой, это могут быть признаки ротовируса, поэтому необходимо срочно показать ребенка педиатру.
Кашлевой рефлекс. При обычном прорезывании его не бывает. Причиной кашля может быть обильно выделяющаяся слюна, которой малыш захлебывается.
При появлении насморка покажите ребенка врачу – наверняка прорезывание зубов совпало с простудой.
Важно: если вашего малыша во время прорезывания зубов беспокоят температура, диарея и рвота, отнеситесь к этому со всей серьезностью. Причиной их появления не может быть прорезывание зубов. Необходимо срочно вызвать педиатра, поскольку организму малыша угрожает интоксикация из-за развивающейся инфекции.
Как облегчить состояние малыша медикаментозными препаратами
Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.
Кроме того, в аптеках продается специальный обезболивающий гель, небольшое количество которого следует нанести на поверхность воспаленной десны. Однако не следует увлекаться подобными гелями, так как большинство из них способствует повышенному слюноотделению, а также вызывает онемение, что доставляет ощущение дискомфорта малышу.
Важно: прежде, чем приобретать тот или иной медицинский препарат для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, для исключения побочных эффектов.
Несколько простых доступных советов
Справиться с проблемой в ряде случаев можно самостоятельно в домашних условиях:
Если ребенок постоянно тянет в рот посторонние предметы, постарайтесь массировать его десны по нескольку раз в день на протяжении 2 минут, используя чистый палец.
Вашему малышу не нравится такая процедура? Дайте ему предварительно промытое горячей водой и затем охлажденное зубное резиновое кольцо. Оно оказывает нужный массажный эффект, а легкий холод успокоительно действует на воспаленные десны.
Кожа вокруг рта раздражена? Следите за тем, чтоб слюна не стекала по подбородку – чаще промокайте нежную кожу лица чистой салфеткой. При появлении сыпи нужно обрабатывать пораженные участки кожи детским кремом на растительной основе.
Ребенок отказывается принимать пищу? Возможно, теплая еда усиливает у него неприятные ощущения. Попробуйте давать ему прохладную пищу в этот период.
Заметили, что ребенок постоянно касается уха, щеки и трет их? Это может быть признаком того, что боль от десны распространяется по нервным волокнам.
Попробуйте дать малышу мягкое обезболивающее типа Нурофена или Панадола.
Источник
Статья создана: 12 апреля 2019 г.
Статья обновлена: 7 мая 2020 г.
Стоит ли ходить без переднего зуба? Какие опасности поджидают пациентов с отсутствующими резцами, и как обезопасить себя
Что делать, если нет резцов? С подобной проблемой пациенты сталкиваются редко. Но, тем не менее, утеря зуба после прорезывания или его отсутствие с момента формирования прикуса, может привести к очень неприятным последствиям – влияющим и на красоту, и на здоровье человека. Какими методами можно исправить отсутствие резцов? В каком возрасте нужно начинать лечение? Сколько стоит восстановление красоты улыбки? Читайте ответы на все интересующие вопросы в сегодняшнем подробном материале – переходите по ссылке на сайт.
Почему может возникнуть дефект
Отсутствие зубов называется термином «адентия». Бывает она следующих видов:
- первичная: зубы не прорезались вообще,
- вторичная: резцы были утрачены через какое-то время после прорезывания,
- частичная: нет 1 или нескольких зубов,
- полная: нет вообще всех зубов.
Что касается отсутствия резцов, то здесь может наблюдаться как первичная, так и вторичная частичная адентия. Вторичная возникает как результат прогрессирующего кариеса, периодонтита или травмы (удары, ушибы). Первичная адентия может появиться по следующим причинам:
- наследственность: достаточно распространены случаи генетической передачи аномалий зубочелюстной системы от поколения к поколению,
- врожденные патологии развития: болезни женщины в период беременности, сбои во внутриутробном развитии способны провоцировать адентию в молочном прикусе,
- патологии развития после рождения: что касается постоянного прикуса, то первичная адентия здесь может появиться из-за серьезных проблем со здоровьем в раннем детском возрасте или из-за болезней молочных «единиц» и «двоек» (первых и вторых резцов соответственно). Доказано, что формирующиеся зачатки постоянных зубов могут пострадать по причине кариеса, пульпита или пародонтита у ребенка, а также из-за скудного питания или нехватки кальция и витамина D
Читайте по теме: что такое адентия, и как ее лечить.
Симптомы и проявления адентии
Основным признаком адентии является отсутствие зуба. Причем, он может быть ретинированным и находиться в десне или кости челюсти (увидеть его можно будет только с помощью рентгена), либо отсутствовать вовсе. Встречаются ситуации, когда вместе с первичной адентией резцов наблюдается отсутствие клыков. Что касается расположения дефекта, то чаще всего отсутствие резцов наблюдается именно в верхней челюсти. А по частоте выявления патологии – основная масса обращений к стоматологу происходит от пациентов с адентией боковых резцов («двоек»). Наличие адентии – это не только внешние проявления, но и неприятные симптомы, приносящие дискомфорт:
- воспаление десен,
- сдвигание клыков к центральным резцам: между зубами образуются «зазоры» – тремы,
- повышенная стираемость эмали,
- выдвижение зубов-антагонистов: расположенных напротив места дефекта на противоположной челюсти,
- дефект речи: промежутки в зубном ряду приводят к неправильной постановке языка, из-за этого появляются шипящие и свистящие звуки.
Можно ли не лечить адентию резцов – главные опасности
Резцы входят в зону улыбки, поэтому их отсутствие становится заметным окружающим. Нередко пациент слышит неудобные вопросы, вроде – «что у тебя с зубами?». В итоге человек становится замкнутым, старается не говорить и не улыбаться на публике, т.к. снижается самооценка. Помимо психоэмоциональных нарушений, появляются физиологические проблемы – травмируются десны во время откусывания грубой пищи, кусочки еды застревают в широких межзубных промежутках. Пищевой налет становится рассадником опасных микроорганизмов. В итоге, на клыках и премолярах появляется пришеечный кариес, возникает гингивит и его осложнение – пародонтит.
Из-за неправильного пережевывания снижается мышечный тонус, и возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (при открывании/закрывании рта слышны щелчки, затрудняется движение челюсти). Как видите, проблем достаточно много. Поэтому не стоит тянуть с лечением – нужно обязательно обратиться к стоматологу.
Способы диагностики перед лечением
Очень важно провести полную диагностику, чтобы назначить грамотное лечение. Для этих целей, кроме опроса пациента и визуального осмотра, проводится рентген-исследование. Это может быть классический рентген, ТРГ (телерентгенография), компьютерная томография или даже мультиспиральная томография. Оценивается наличие/отсутствие ретинированных зубов, положение и вид формирующихся зачатков, состояние корней молочного прикуса, объем и строение костной ткани. Диагностика безболезненна и безопасна, т.к. выполняется на современном оборудовании. Но следует предупредить врача, если пациентка беременна, или же в организме есть металлические имплантаты.
Важно знать! Если пациент остановил выбор на имплантации, то помимо рентген-диагностики потребуется сдать анализы крови и мочи, а при наличии отклонений показателей – обратиться к терапевту. Дело в том, что имплантация считается серьезным вмешательством в организм (по сравнению с другими методами), соответственно, и подготовка к ней более серьезная.
Методы лечения у детей и у взрослых
Классическое лечение отсутствующих резцов может осуществляться двумя способами – ортодонтическим и ортопедическим. Ортодонт – это стоматолог, который исправляет прикус при помощи различных аппаратов и систем. А ортопед (его еще называют «протезист») ставит коронки, мосты и различные съемные протезы. Причем, протезирование можно проводить не только у взрослых, но и у детей на молочном прикусе.
Читайте по теме: какие бывают мостовидные протезы.
Лечение адентии возможно и хирургическим путем – а именно, с помощью дентальной имплантации. На сегодняшний день имплантация является самым современным методом, но подходит не всем пациентам. Разберемся далее в нюансах различных способов лечения адентии.
Ортодонтические способы (смещение зубов)
Нужно понимать, что ортодонтические методы лечения, по большей части, являются предшественниками протезирования и проводятся для исправления прикуса, и закрытия трем. Поставить протез сразу, без посещения ортодонта может быть затруднительно, т.к. клыки сдвигаются на места отсутствующих боковых резцов, делая протезирование невозможным.
1. Цели ортодонтического лечения
- дистальное смещение клыков (к боковым участкам): по направлению к премолярам и молярам. Самый распространенный способ коррекции для освобождения места для протезирования верхних резцов (используется и на нижней челюсти),
- смещение клыков к центральным резцам: Независимые клинические исследования европейских ортодонтов1 показали, что позиционирование клыков на месте «двоек» не оправдано в долгосрочной перспективе. Да, клык (а также премоляры и моляры) можно сдвинуть к центру, но с течением времени меняется размер челюсти – как следствие, наблюдается картина прямого прикуса. Осложнением становится стираемость эмали и нарушение работы сустава челюсти, а пациенту вновь требуется длительное лечение у стоматолога.
2. Способы ортодонтического лечения
Пластинки и трейнеры
Ортодонтические пластинки и трейнеры чаще всего используются у детей с молочным и сменным прикусом, но их можно носить и взрослым (как подготовка к установке брекет-систем). Лечение в дошкольном и раннем школьном возрасте становится успешным с силу особенностей строения детской зубочелюстной системы, ведь кости еще достаточно мягкие. С помощью трейнеров и пластин сохраняется место в зубном ряду, чтобы в будущем можно было установить протез.
Установка брекет-систем
Брекет-системы применяются у подростков после смены прикуса – примерно с 12-14 лет, а также у взрослых. Очень действенная методика, причем сейчас есть масса вариантов, чтобы сделать лечение более эстетичным. Чтобы сдвинуть клык, на систему прикрепляют различные тяги, пружинки. После завершения коррекции необходимо носить ретейнеры – это могут быть трейнеры
да, у нас месяца 4 была разбежка между верхними единичками. Вроде еще кто-то на площадке ходил без единичек, а другие зубы все вылезли. У всех же все индивидуально)
я бы не парилась, пока все 16 зубов не вылезут. Потом можно на консультацию к стоматологу)
Надо сходить и сделать зубную круговую панораму. Делается жто быстро и недорого.
А почему 16? Разве не 20 молочных?
Сделайте ортопантомограмму и будете знать, есть ли в закладке постоянные зубы
У нас была такая же ситуация, только не было правого. И не было его почти пол года!!! Недавно вылез — счастью моему нет предела. За это время были у двух ортодонтов, частичную адентию ставили нам с вероятностью 90%. Снимок рекомендован был либо в 1,6года, либо после прорезывания соседнего клыка.
Ага, быстро) Годовалому ребенку, который так и застынет по стойке смирно в том положении,в котором надо
1
В этом вся проблема вопросов.
Нет адекватных исходных данных.
Кто ясно мыслит-ясно излагает. Каков вопрос-таков ответ.
А так проще ко врачу сходить, а не нервничать. Потратить пару часов в поликлинике или месяцы мучений?
У нас тоже 2 нижних боковых резца с разницей в 4 месяца прорезались
У моего тоже огромный разбег между нижними двойками получился. Чуть ли не полгода, наверное. Моляров, правда, пока нет. Но за это время вылезли верхние двойки и так с семью зубами и ходил.
Идти и лишний раз светить ребенка (про то, как его держать в это время — вообще молчу) — смысла не вижу. Есть они — вылезут, нет — нет. Всё равно никак не повлияешь. Ну узнаешь, что его нет — что дальше? Правильно, ничего. Всё равно для каких-то действий надо возраст постарше и зубов побольше.
Сходите на круговой рентген и все станет понятно. Либо на консультацию к врачу. У меня допустим нет в закладке даже зубов мудрости, узнала когда делала круговой рентген. Отдала за него 700р)
Спасибо, вы меня обнадежили.
И мы пока подождём)
Я тут тоже несколько месяцев назад задавала ваш сейчас вопрос. У нас тоже именно левый нижний резец долго не вылезал, я уже начала думать о самом страшном. Правый вылез еще в 7 месяцев, а этот проказник террорист левый навел страху, но все таки, ура, прорезался!!!!!!! С разницей в 8 месяцев!!! И я, кстати, много в интернете на форумах находила подобных случаев, именно нижний левый резец. Уверенна и у вас все хорошо, прорежется обязательно!!!
Спасибо большое за ваш пример!
Молочных 20.
Автор, простите, что влезаю, а почему «думать о самом страшном», что такого страшного, если один из зубов вылезет в неположенное время, позже, чем предполагается?
ну первые 16 вылезают обычно до 1-1.3, потом большой перерыв, у нас вот уже 2.2 а зубы больше не лезут
Нам 1,10 и вот только 15-й верхний клык вырос, а в 1,3 было всего 5 зубов)
Нет, не ничего, тут вы неправы. Нужны соседние клыки, для начала действий. Т.е. не так уж и долго. Если зачатки постоянных есть, то ставится специальный фиксатор (распорка, протез), который удерживает место для постоянного зуба.
1
Ну была я у врачей. И не у одного. И всё равно искала сама положительные примеры по форумам — так как-то легче ждать было. А сделать снимок такому малышу действительно очень большая проблема, вплоть до того, что некоторым под седацией приходится делать. Стоит оно того, ради маминого спокойствия? Конечно же нет, до критического возраста. Вот потому и возникают вопросы «у кого так было и все ли в порядке».
Не могу понять, каких исходных данных не хватает в вопросе автора))))
1
Среднестатистическая формула для расчета кол-ва зубов — возраст в месяцах минус 4.
Т.е. в 6 мес 2 зуба, в 12 мес 8 зубов, в 24мес 20 зубов.
Я такое не писала.
Если вылезет позже — вообще не критично.
Если совсем не заложен зубик — этого не хотелось бы, конечно.
Спасибо вам за информацию.
Я такого даже не знала, думала, что уже потом корректируют прикус, когда зубки меняются.