Ребенку 2 года какие размеры поджелудочной железы
Поджелудочная железа является важным органом человеческого организма. Она относится к пищеварительной системе. Основной ее функцией считается выработка панкреатического сока, который содержит в себе пищеварительные энзимы, играющие важную роль в переваривании пищи.
Функционирование поджелудочной
Поджелудочная железа, а точнее островки Лангерганса, представляющие собой скопления эндокринных клеток, способствуют производству инсулина и глюкагона. Эти гормоны регулируют процессы метаболизма в организме и обладают абсолютно противоположными функциями. Инсулин понижает глюкозу в организме, при этом глюкагон этот уровень повышает.
Поджелудочная железа обладает особым строением и состоит из следующих частей:
- Головка: она слегка выходит из-за желудка.
- Тело: основная часть органа, обладает трехгранной формой и находится за желудком, разделена с ним с помощью сальниковой сумки.
- Хвост: задняя грушевидная часть органа, которая упирается в селезенку.
Длина поджелудочной железы у взрослого колеблется от 14 до 22 см, а ее средняя масса достигает в среднем 70—80 граммов. Для детей действуют другие показатели нормы. Размеры у поджелудочной железы детей напрямую зависят от того, сколько лет малышу.
Размеры поджелудочной железы у ребенка
Поджелудочная железа тяжело поддается диагностике, из-за особенностей ее анатомического расположения, определить ее размеры с помощью метода пальпации абсолютно не возможно, поэтому врачи прибегают к ультразвуковому исследованию.
Орган начинается развиваться еще в утробе, после пятой недели беременности. Размер поджелудочной железы у новорожденного малыша нередко достигает 4,5-5 см, в течении первых 6 месяцев, после появления малыша на свет, орган увеличивается в своих размерах где-то на 10 мм. Самый резкий скачок в росте поджелудочной железы приходится на переходной возраст и период полового созревания.
В течение первого года жизни ребенку рекомендуется пройти УЗИ поджелудочной железы, имеется также и ряд медицинских показаний к этому обследованию. С помощью этого диагностического метода врач может узнать размеры этого органа пищеварения. Если показатели отличаются от нормы, то это не всегда говорит о патологических заболеваниях. Врачи используют специальные таблицы, в которых указаны размеры для поджелудочной железы у детей, считающиеся нормой.
Возраст | Величина головки | Величина тела | Величина хвоста |
---|---|---|---|
До месяца | 10-14 | 6-8 | 10-14 |
4 недели- год | 15-19 | 8-11 | 12-16 |
год-5 лет | 17-20 | 10-12 | 18-22 |
6-10 лет | 16-20 | 10-13 | 18-22 |
11-18 лет | 16-20 | 11-14 | 20-24 |
Показания к УЗИ
Ультразвуковое исследование назначается, как детям так взрослых при следующих показаниях или подозрениях:
- чувство дискомфорта и болевая симптоматика в области левого подреберья;
- снижение массы тела в короткий промежуток времени, без веской причины;
- уточнение предполагаемого диагноза:
- возможные патологические аномалии в строении и развитии, как самого органа, так и его тканей;
- сахарный диабет;
- деформация задней стенки желудка;
- патологические изменения, выявленные в ходе рентгеновской диагностики;
- гепатит, желтая окраска кожного покрова и слизистых оболочек;
- проблемы со стулом: изменение его окраски, консистенции, частоты;
- беспричинная рвота и тошнота;
- чересчур повышенное чувство жажды.
Подготовка
Сонография поджелудочной железы требует особой подготовки, от которой зависит точность полученных результатов.
- За 72 часа до планируемого обследования рекомендуется полностью ограничить употребление белковосодержащих продуктов питания, а также продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию (например: свежие фрукты и овощи, газированные соки или вода).
- Следует избегать жирной, соленой, жареной пищи.
- За 24 часа до УЗИ нужно выпить, назначенное врачом, слабительное средство.
- За 12 часов до диагностики пациенту нельзя кушать.
- Перед обследованием нельзя употреблять/пить жидкость.
- В день обследования нельзя давать ребенку спазмолитические средства и анальгетики.
Важно помнить, что залогом достоверных результатов является тщательная подготовка к диагностической процедуре. В экстренных случаях диагностика проводится без предварительной подготовки.
УЗИ и его проведение
На сегодняшний день каждый ребенок, достигший 12 месячного возраста, должен проходить ультразвуковое исследование поджелудочной железы с целью своевременного распознания патологии и диагностирования заболевания.
Сонография проводится амбулаторно и не требует госпитализации пациента. Обследование проводится с помощью специального медицинского оборудования и геля, который способствуют лучшему скольжению датчика.
Для определения величины головки необходимо принять положение, лежа, чтобы определить размер хвоста и тела нужно лечь на бок. В некоторых случаях обследование проводится в положении, полусидя. Длительность процедуры в среднем составляет четверть часа.
Важно. С помощью УЗИ врач может оценить размеры, контуры и эхогенность органа.
Другие возможные диагностические меры
Нередко врачом назначается и компьютерная томография поджелудочной железы. Процедура проводится с применением йода или контрастного вещества, для более точного определения структуры органа. Этот метод диагностики не рекомендуется применять среди пациентов/детей, страдающих аллергией на йод, поэтому об этом надо предупредить лечащего врача, для того чтобы избежать нежелательных последствий.
Важно. Часто назначается анализ крови или мочи на наличие ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы и трипсина).
Причины увеличения поджелудочной железы
К сожалению, не всегда отклонение от нормы бывает безобидным, в некоторых случаях увеличение поджелудочной железы, является признаком болезнетворных изменений в важном органе пищеварительной системы. Поджелудочная железа может увеличиваться при отеке органа, панкреатите, кисте, онкологическом заболевании, вирусной инфекции и нарушении кровоснабжения.
Панкреатит
Он представляет собой воспаление поджелудочной железы. Выделяется острая и хроническая форма заболевания, и их симптоматика сильно отличается между собой.
Острый панкреатит проявляется:
- у пациента может измениться цвет кожи;
- пульс становится частым;
- температура повышается до 38 градусов;
- приступы тошноты, рвотные позывы;
- сильные боли в зоне ребра;
- совсем отсутствует аппетит.
Во время обострения хронической формы заболевания, кроме болевых ощущений, рвоты, тошноты и изжоги, наблюдаются и следующие признаки: вздутие живота, метеоризм, ухудшение общего состояния, снижение массы тела.
Важно. Лечение панкреатита возможно с помощью медикаментозных средств, диеты. Иногда пациенту необходима операция.
Раковые образования
Для него характерны сильные болевые ощущения, потеря веса при нормальном аппетите, тошнота, рвота, вместе со стулом выделяются жирные кислоты и нейтральные жиры. Лечение требует хирургического вмешательства и химиотерапии. Параллельно проводится и симптоматическая терапия.
Особое питание
Нередко после диагностирования увеличения поджелудочной железы, врач рекомендует родителям следить за питанием ребенка. Следует исключить из его меню жареную, копченую и жирную пищу. Овощи и фрукты ребенок может употреблять лишь после термической обработки. Необходимо отказаться от сладостей, фастфуда. Рацион питания ребенка должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы. Можно кушать обезжиренный творог, сухарики, черствый хлеб. В качестве десерта идеально походит запеченное в духовке яблоко. Продолжительность диеты в среднем составляет около полугода, затем постепенно можно переходить на обычное питание. Родители должны тщательно следить за соблюдением диеты ребенка, ведь от этого зависит состояние его здоровья.
Заключение
Если врачом во время ультразвукового исследования было выяснено, что размеры поджелудочной железы превышают нормальные, не стоит сразу впадать в панику, Необходимо пройти дополнительную диагностику, которая может включать в себя компьютерную томографию, МРТ, анализ крови и мочи.
Следует также строго следовать рекомендациям врача: использовать только назначенные лекарства, выполнять правила диеты, проходить регулярные контрольные обследования.
Источник
Поджелудочная железа выполняет две важные функции: пищеварительную и эндокринную. Под воздействием неправильного питания и частых стрессов возникают нарушения в работе органа, в том числе и изменение его размеров, которое сложно определить только методом пальпации. Поэтому все чаще врачи используют инструментальные методы диагностики, одним из которых является ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ можно определить размеры поджелудочной железы, норма у взрослых и детей которых зависит от возраста человека.
Хотя размеры органа могут меняться на протяжении жизни, увеличение какого-либо сегмента говорит о наличии патологии. Если врач выявил отклонения от нормы, после определения диагноза нужно срочно начинать лечение.
УЗИ поджелудочной железы проводят при помощи датчика через брюшную стенку. Кожная поверхность при этом покрывается специальным гелем. Вначале врач оценивает, насколько габариты поджелудочной соответствуют норме.
Орган расположен в области левого подреберья и состоит из тела, головки и хвоста. Размеры определяются как для органа в целом, так и для каждой отдельной его части.
Здоровая поджелудочная у взрослого имеет следующие размеры:
- длина: 16-23 сантиметра;
- ширина: 9 сантиметров;
- толщина: 3 сантиметра;
- ширина тела: 21-25 миллиметров;
- ширина головки: 32-35 миллиметров;
- ширина хвоста: 30-35 миллиметров;
- толщина Вирсунгова протока: 2 миллиметра.
Некоторые отклонения от этих показателей как в сторону увеличения, так и уменьшения, не всегда свидетельствуют о патологии. Решение о том, насколько критичны изменения, принимает исключительно лечащий врач.
Поджелудочная растет вместе с человеком до того времени, пока ему не исполнится восемнадцать лет.
У новорожденных детей размер органа не превышает 5 сантиметров в длину и 5-6 миллиметров в ширину.
К пяти месяцам поджелудочная железа становится больше на один сантиметр, а к десяти годам достигает 15 сантиметров.
Стремительное увеличение размеров поджелудочной происходит во время полового созревания. К совершеннолетнему возрасту орган достигает стандартных для взрослого человека габаритов, а ее рост приостанавливается.
На сегодняшний день УЗИ брюшной полости проводят в обязательном порядке для детей до одного года. При помощи данной диагностики можно выявить врожденные заболевания поджелудочной.
Стандартные размеры органа у детей определяются с учетом веса, пола, роста и возраста. В зависимости от этих параметров норма будет варьироваться:
в возрасте от 4 до 6 лет:
- головка: 7-9 миллиметров;
- тело: 6-8 миллиметров;
- хвост: 9-11 миллиметров.
в возрасте от 7 до 9 лет:
- головка: 12-14 миллиметров;
- тело: 8-10 миллиметров;
- хвост: 14-16 миллиметров.
в возрасте от 13 до 15 лет:
- головка: 16-17 миллиметров;
- тело: 12-14 миллиметров;
- хвост: 17-18 миллиметров.
Размеры поджелудочной железы у детей пропорциональны. Самой толстой частью является головка, хвост занимает второе место по величине, а наименьший размер имеет непосредственно тело.
Если же одна из частей увеличена и отличается от нормы, то это указывает на развитие воспалительного процесса или опухоли. В этом случае необходимо провести дополнительные обследования.
Увеличенные размеры поджелужочной свидетельствуют о нарушениях в работе органа:
- острый панкреатит (воспаление ПЖ приводит к увеличению одной из частей органа);
- грипп, гепатит, кишечная инфекция;
- закупорка желчным камнем Вирсунгова протока, что приводит к его непроходимости;
- абсцесс в области головки ПЖ;
- кистозная аденома;
- злокачественная или доброкачественная опухоль в ПЖ или двенадцатиперстной кишке;
- воспаление двенадцатиперстной кишки;
- накопление в тканях ПЖ жировых отложений.
Также железа увеличивается при частом употреблении спиртных напитков, травме живота, аутоиммунных заболеваниях или после приема лекарств. Отклонению от нормальных показателей способствуют и врожденные аномалии органа.
Увеличенная поджелудочная железа оказывает влияние на соседние органы. К примеру, головка железы может сдавливать двенадцатиперстную кишку и способствовать развитию кишечной непроходимости. Поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить комплексное обследование органов брюшной полости.
Уменьшение размеров поджелудочной диагностируется намного реже. Прежде чем искать причины данного явления, нужно узнать возраст пациента.
Если человеку уже исполнилось пятьдесят лет, то уменьшение органа объясняется физиологическими причинами и является нормой.
У молодых людей патология может быть признаком таких заболеваний:
- опухоль головки поджелудочной железы;
- хронический панкреатит;
- нарушение кровоснабжения органа.
Как отмечают гастроэнтерологи, поджелудочная может уменьшиться вследствие совпадения сразу нескольких факторов. К примеру, на фоне панкреатита возникает опухоль головки.
Явление особенно опасно для людей в возрасте от сорока пяти до пятидесяти лет.
Если в заключении УЗИ вы увидели запись о том, что размеры поджелудочной отличается от стандартных норм, не расстраивайтесь раньше времени. Правильный диагноз может поставить только врач, руководствуясь данными инструментального обследования, лабораторной диагностики и клиническими проявлениями.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
21.01.2013, 21:35 | |||
| |||
Поджелудочная железа:норма у детей Здравствуйте!Ребенку 2, 2 годика. Назначила препараты Лактофильтрум 1таб 3раза в день отвар льна1/3ст. 2раза в день(а ребенку 2,2годика, случайно не почайной ложке?) Пангрол 10000(мы пили его в сентябре, можно ли его сново пить, просто педиатр говорила, что часто пить его нельзя, так как можно нарушить свои ферменты). |
21.01.2013, 22:29 | |||
| |||
Забыла дописать ТРАНСПОТР СОЛЕЙ: кальций мочи(норма 2,5-7,5) у нас 5,06 Оксалаты мочи (норма20-40мг, сут) у нас 28,5 Фосфор мочи(норма12,9-42.0ммоль, л)у нас 38,0 Мочевая кислота мочи(норма1,48-4,43мкмоль, л) у нас1,82 Суточный диурез (норма1500-2000мл.) у нас 850 рНмочи(5,0-6,5) у нас7.0(в общем анализе мочи 7,5) моча по Нечепоренко вот результаты: Лейкоцыты (норма0-4 10*6/л) у нас 0,75, Эритроциты(норма0-1 10*6/л)у нас 0,25, Цилиндры(норма0-1 10*4, л) у нас 0 |
21.01.2013, 23:01 | ||||
| ||||
Осталось написать самое главное — ЗАЧЕМ делали ребенку КТ? |
22.01.2013, 00:31 | |||
| |||
У нас есть диагноз по эндокринологии.Вот эндокринолог сказала, что бы мы сделали КТ брюшной полости с контрастом.И по КТ у нас вот такие размеры Головка поджелудочной железы в размерах 19*14, тело и хвост толщиной 17мм и 10мм.Проток поджелудочной железы не разширен.Увеличена печень в размерах(но не написано на сколько).По узи печень на 0,5см.(по узи смотрели в августе только ).Сильно ли у нас увеличена головка , хвост, тело?Сейчас третий день пьем лекарство.Что нам делать подскажите. |
22.01.2013, 00:45 | |||
| |||
Диагноза реактивный панкреатит НЕ существует. |
22.01.2013, 07:57 | ||||
| ||||
Что означают слова » есть диагноз по эндокринологии» ? Какой ? __________________ |
22.01.2013, 10:30 | |||
| |||
Уважаемые врачи!Я извеняюсь,но хочу знать правильно ли нам поставлен диагноз-реактивный панкреатит..Сильно ли у нас увеличена головка , хвост, тело?Правильно мы принимаем лекарство?Гастроэнтеролог поставила-реактивный панкреатит по КТ и все(даже не сказала сдавать биохимию крови или общий анализ крови.)Меня еще интересует-можно просто по КТ определить такой диагноз, или обязательно нужно сдать биохимию крови? |
22.01.2013, 10:33 | ||||
| ||||
Ненужное исследование не может быть направлено на диагностику. __________________ |
22.01.2013, 15:37 | |||
| |||
Ненужное исследование не может быть направлено на диагностику.Это обследование нужно было для эндокринолога и для нашей потологии.И причем здесь наша потология(я на форуме нехочу писать), если я спрашиваю про поджелудочную и аморфные фосфаты в моче? |
22.01.2013, 16:02 | ||||
| ||||
Я плохо представляю себе эндокринную пАтОлогию , при которой именно КТ было бы экстренно необходимо , после чего размышляли бы о реактивном панкреатите . Вам провели непонятно зачем исследование и Вы почему -то хотите знать его результат — это исслдевоание в таком формате было бессмысленным с самого начала — но , в конце концов , кто-т о эе его назначил — и зачем ? Как он ( она ) трактует результаты ? __________________ |
22.01.2013, 17:08 | |||
| |||
Ладно напишу.У нас ВДКН.Наш врач хотела исключить опухоль надпочечников.Назначила нам сделать КТ брюшной полости(я долго отнекивалась). КТ-Поджелудочная железа неувеличена в размерах.Головка поджелудочной железы в размерах 19*14, тело и хвост толщиной 17мм и 10мм.Проток поджелудочной железы не разширен. |
22.01.2013, 17:14 | ||||
| ||||
У детей с ВДКН в таком возрасте вряд ли надо искать опухоль надпочечника ( за столь короткий период она в принципе не может развиться ) , эту опухоль надо искать в 20 и 30 лет , если пренебрегать лечением .. Поджелудочная железа не имеет ни малейшего отношения к теме и никак не задевается никакой формой ВДКН, следовательно , если ее размеры не достагают неких невероятных цифирей и не указывают на другое заболевание ( закономерно сочетающихся с ВДКН поражений нет в поджелудочной ) — к ней нет ни малейших претензий; как нетрудно догадаться , дети с ВДКН КРУПНЕЕ сверстников и референсы соотвествующего года к ним ну никак не подходят по размерам ни по одному органу . «Реактивный панкреатит» — это высокохудожественное сочетание слов , ясно же , что дите не болеет ничем гастроэнтрерологическим ( а на бесконечное грядущее максимум , что может быть ,собственно ничем не отличается от популяции ) , а надо же как-то художественно свистеть , раз человек с КТ пришел . Вот и пишется глубокомысленное нечто . __________________ |
22.01.2013, 17:21 | |||
| |||
Извините меня.А что это может означать?Получается, что недоразвитые надпочечники7КТ-признаков очаговой, обьемной патологии брюшной полости не выявлено; в проекции обоих надпочечников точечные образования, которые могут соответствовать рудиментарным надпочечникам. |
22.01.2013, 17:27 | ||||
| ||||
1/спрсите у гастроэнтеролога , сколько детей с ВДКН он видел и с какой формой __________________ |
22.01.2013, 17:33 | |||
| |||
Форма, сольтеряющая и 3 бета дегидрогеназы |
Источник