Ребенку 1 год заболел глаз
Дети, которым исполнился год, очень активны, подвижны и любознательны. В этом возрасте крайне важно обеспечить малышу правильный уход. Несоблюдение гигиенических требований, неправильное питание опасны развитием множества болезней, способных нанести ощутимый вред здоровью малыша. Одной из них является конъюнктивит у годовалого ребенка.
Виды конъюнктивита у детей в возрасте 1 года
Природа возникновения конъюнктивита у малышей разнообразна. Чаще всего встречаются следующие виды заболеваний:
- вирусные;
- бактериальные;
- аллергические.
При появлении беспокоящих симптомов важно не затягивать с вызовом врача-педиатра, который сможет обозначить наиболее вероятную причину заболевания и либо назначит симптоматическое лечение, либо даст направление к офтальмологу. Пренебрегать обращением к врачу не стоит даже в случаях появления незначительных проявлений болезни. Ведь запущенный конъюнктивит у ребенка в возрасте 1 года может иметь тяжелые осложнения и способен нанести непоправимый вред его зрению.
Вирусный конъюнктивит
Это наиболее часто встречающаяся разновидность воспаления конъюнктивы у детей в возрасте года. Поскольку вирусные заболевания в большинстве своем передаются воздушно-капельным либо контактным путем, источником заражения является больной человек.
При применении самолечения или несвоевременном обращении к доктору этот вид конъюнктивита способен привести к тяжелым осложнениям. Как вылечить вирусный конъюнктивит у ребенка 1 года? Выбор лечения для годовалого ребенка зависит от правильно поставленного диагноза. Чаще всего встречаются следующие виды вирусного конъюнктивита:
- аденовирусные (фарингоконъюнктивальная лихорадка );
- герпетический конъюнктивит;
- конъюнктивиты при ветряной оспе, кори и краснухе.
Симптоматика данных заболеваний является схожей, поэтому верно поставить диагноз сможет только врач, который обращает внимание на сопутствующие проявления болезни.
Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей в возрасте 1 года
У малышей этого возраста часто встречается фарингоконъюнктивальная лихорадка — разновидность аденовирусного конъюнктивита, которая обычно развивается на фоне основного заболевания, имеющего вирусную природу (фарингит, трахеит, ринит, бронхит, отит). Болезнь начинается с повышения температуры, отека конъюнктивы и век в области нижней переходной складки, где позже появляются мелкие фолликулы, точечные кровоизлияния и иногда сероватые налеты в виде пленки.
Конъюнктива при этом умеренно инфильтрирована, имеет отделяемое серозно-слизистого характера. Примерно у половины больных наблюдают воспаление околоушных лимфатических узлов. Одновременно страдает и роговица глаза, на эпителии которой могут появляться точечные инфильтраты, заметные благодаря специфическому оттенку. Развитие осложнений может привести к серьезным последствиям.
Лечение подобного конъюнктивита годовалому ребенку подбирает исключительно врач, ориентируясь на степень поражения конъюнктивы и общие симптомы заболевания. Важно осознавать, что ряд препаратов, назначаемых для более взрослых детей, не подходит для лечения заболевания у малышей. Чаще всего офтальмологи при лечении данного вида детского конъюнктивита применяют следующие препараты:
Антиметаболиты (оксолиновая мазь, флореналя мазь, теброфеновая мазь), которые помещают за веко 2- 3 раза в день.
Препараты неспецифической иммунотерапии: закапывание в глаза каждые 2 –3 часа интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b либо препаратов-интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®), осуществляемое до 8 раз в сутки.
После того как стихает острое воспаление, врач меняет схему лечения, назначая на свое усмотрение следующие средства:
- Кортикостероидные препараты: капли дексаметазона или капли, содержащие раствор дезонида динатрия фосфата («Пренацид»).
- Комбинацию кортикостероидов с антибиотиками (для предотвращения присоединения бактериальной инфекции): «Макситрол», «Полидекса», «Полидекса» с фенилэфрином.
- Противоаллергические средства: «Кромоглициевая кислота», «Лодоксамид».
Схема лечения подбирается индивидуально.
Герпетический конъюнктивит
Данный вид конъюнктивита чаще всего возникает у детей в возрасте до года или немного старше. Его возбудителем является вирус простого герпеса. Детский герпетический конъюнктивит имеет следующие симптомы: поражается чаще всего один глаз с воспалением слизистой, в некоторых случаях роговицы и краев века.
Герпетический конъюнктивит имеет несколько разновидностей:
- Катаральная;
- Фолликулярная;
- Везикулезно-язвенная.
Катаральная форма заболевания имеет острое течение, однако наименее продолжительна по сравнению с остальными разновидностями болезни. У больных отмечается выраженный отек век, гиперемия слизистой и незначительное отделяемое слизистого характера.
При фолликулярной форме герпетического конъюнктивита к вышеперечисленным симптомам добавляются фолликулы на внутренней поверхности нижнего века и в области переходной складки. Фолликулярную форму герпетического конъюнктивита очень трудно отличить от аденовирусного заболевания. Необходима консультация офтальмолога для постановки верного диагноза, позволяющего понять, чем лечить именно этот вид конъюнктивита у годовалого ребенка.
Великулёзно-язвенный герпетический конъюнктивит отличается более выразительной клинической картиной. Характерно появление герпетических пузырьков, которые впоследствии могут превращаться в эрозии или язвы, прикрытые тонкими пленками. Также в области лимба и склеры образуются узелки, напоминающие фликтены.
Лечение герпетического конъюнктивита у ребенка 1 года прежде всего включает симптоматическую и противовирусную терапию:
- Капли, содержащие раствор идоксуридина («Офтан® Иду») по 1 капле от 6 до 8 раз в день.
- Мази с содержанием ацикловира («Виролекс»), которые 2 – 3 раза в день наносят под веко.
- Противовоспалительные глазные мази: оксолиновая либо флореналя мазь глазная, либо теброфеновая мазь (2 – 3 раза в день).
- Интерферон/рекомбинантный интерферон альфа-2b, который закапывают в глаза каждые 2 –3 часа, интерфероногены («Полудан®» или «Актипол®»), применяемые до 8 раз в сутки.
- В целях восстановления конъюнктивального эпителия применяется «Солкосерил» или «Корнерегель».
- Общая витаминотерапия, позволяющая ускорить процесс выздоровления.
Как лечить конъюнктивиты при ветрянке, кори и краснухе
Часто воспаление конъюнктивы происходит у детей на фоне общего вирусного заболевания корью, краснухой или ветряной оспой. Заражение происходит от больного человека воздушно-капельным или контактным путем.
При ветряной оспе на фоне резкого повышения температуры тела на веках и конъюнктиве появляются пузырьковые высыпания, отек и покраснение, сопровождаемые обильным слезотечением и светобоязнью. Появляется отделяемое с элементами гноя. Пузырьки изъязвляются с образованием мелких рубцов. Присоединяющийся кератит носит поверхностный, точечный характер и является непродолжительным.
На фоне общих проявлений симптомов кори на слизистой глаза и век появляются белые пятна, окруженные красным ободком. Иногда коревой конъюнктивит сопровождается светобоязнью, блефароспазмом, отеком век. Болезнь может быть усугублена кератитом с наличием эрозий роговицы.
Конъюнктивит может появляться и на фоне заболевания краснухой. Симптоматика в этом случае сходна с проявлениями катарального бактериального конъюнктивита, хотя может усугубляться непродолжительным поверхностным кератитом (воспалением роговицы глаза). Поэтому при назначении лечения особенно важна правильная диагностика.
При общих вирусных заболеваниях для лечения конъюнктивита ребенка у ребенка 1 года, как правило, доктор назначает:
- Препараты неспецифической иммунотерапии: местное применение интерферона/рекомбинантного интерферона альфа-2b, с периодичностью не реже 3 часов либо интерфероногенов («Полудан®» или «Актипол®) до 8 раз в сутки.
- Растворы антисептиков для обработки пораженных участков.
- В случае поражения роговицы — регенерирующие препараты: «Таурин-АКОС», «Солкосерил» или «Корнерегель».
- При кори применяется противокоревой γ-глобулин в инъекциях или каплях.
- Во всех случаях используется витаминотерапия.
Бактериальный конъюнктивит
Возбудителями бактериального конъюнктивита у детей может являться значительное количество микроорганизмов. У малышей в возрасте 1 года наиболее часто встречается стафилококковый и стрептококковый катаральные конъюнктивиты либо гонококковый конъюнктивит.
Заражение происходит контактным путем от больного человека (рука-глаз) или во время родов от матери-носителя гонореи (гонобленнорея новорожденных). Поскольку гонорея — венерическое заболевание, то чаще всего причиной заражения малыша гонококковым конъюнктивитом служит банальное несоблюдение правил личной гигиены беременной женщиной, несвоевременное прохождение ею лечения.
Симптомы гонобленнореи обычно проявляются сначала на одном глазу. Веко отекает, приобретая синюшно-багровый цвет. Если позволять ребенку тереть глаза, то заболевание захватит и второй глаз.
При надавливании на веко из глазной щели выделяется кровянисто-гнойное или густое, желтое гнойное отделяемое. Конъюнктива резко гиперемирована, разрыхлена, легко кровоточит. При развитии болезни возможно поражение роговицы, проявляющееся первоначально в виде инфильтрата, а затем преходящее в гнойную язву. Язва распространяется как по поверхности роговицы, так и в глубину, нередко приводя к прободению с образованием простого или сращенного бельма. Иногда возможно развитие панофтальмита.
Необходимо понимать, что все разновидности бактериального конъюнктивита у детей требуют лечения с применением антибиотиков. Выбор конкретного лекарственного препарата, вариант применения, дозировки и периодичность назначаются исключительно врачом.
Препараты выбираются в зависимости от природы возбудителя болезни:
- При неустановленном возбудителе назначается один из видов антибиотиков: «Ципрофлоксацин» местно, эритромициновая либо тетрациклиновая мазь. Дополнительно используют «Мирамистин», одновременно с которым применяют «Сульфацетамид» (капли).
- При затяжном течении болезни проводят лабораторный анализ в целях определения возбудителя. В случае подтверждения стафилококковой природы заболевания лечение усиливают назначением «Гентамицина», фузидовой кислоты (капли) или «Тобрамицина» (мазь).
- При подтверждении возбудителя стрептококковой природы к основному лечению добавляют «Хлорамфеникол» в каплях.
Длительность применения лекарств устанавливается врачом и зависит от эффективности терапии. После исчезновения острых симптомов лечение продолжают, назначая ГКС: дексаметазон или дезонид динатрия фосфат. При необходимости врач может назначить комбинированные лекарственные средства, содержащие ГКС и антибиотик — препараты «Неомицин», «Дексаметазон», «Полимиксин В».
При лечении гонобленнореи применяют одно или несколько лекарственных средств (выбор препаратов осуществляется врачом):
- Антибиотик пенициллиновой группы — «Бензилпенициллин» (применяют капли для глаз, приготовленные непосредственно перед использованием).
- Цефалоспорины — «Цефазолин» и «Цефтазидим» (в виде свежеприготовленных капель).
- Антибиотик «Ломефлоксацин» (в виде мазей).
- Антибиотики из группы макролидов (эритромициновая мазь).
- «Мирамистин» (капли).
- «Сульфацетамид» (капли).
- «Хлорамфеникол» (капли).
- Комбинированные антибактериальные препараты: например, глазные капли, содержащие хлорамфеникол, колистиметат, ролитетрациклин.
Чем лечить аллергический конъюнктивит у годовалого ребенка?
Чаще всего случаи аллергического детского конъюнктивита у малышей происходят на фоне более обширного заболевания — атопического дерматита, который является реакцией организма на аллерген. Болезнь проявляется ярко выраженной гиперемией век и конъюнктивы, с обильным отделяемым слизистого характера.
Как лечить детский аллергический конъюнктивит годовалому ребенку? Лечение проводится аллергологом и офтальмологом, которые назначают препараты в зависимости от степени тяжести состояния. В первую очередь следует выявить возбудитель — аллерген. Необходимо обратить внимание на рацион ребенка, пересмотрев все продукты питания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании и получающие прикорм, во многих случаях могут проявить аллергию на казеин — белок, содержащийся в коровьем молоке. Исключив предполагаемый продукт-аллерген из рациона, можно значительно улучшить состояние малыша. Для снятия симптомов аллергического конъюнктивита, не осложненного инфекцией, назначают промывание глаз каплями-слезозаменителями. Антигистаминные средства для приема внутрь назначаются в зависимости от возраста малыша, выбор препарата осуществляется исключительно врачом.
Чем лечить сенной конъюнктивит у ребенка 1 года
Сенной конъюнктивит (поллиноз) — это сезонное аллергическое заболевание, вызываемое чаще всего пыльцой растений в период их цветения. Обычно поллиноз проявляется в сочетании с поражением верхних дыхательных путей и кожи. Наблюдается выраженный отек конъюнктивы и гиперемия краев век, которая сопровождается нестерпимым зудом, раздражающим малыша. Из конъюнктивальной полости появляется прозрачное слизистое отделяемое.
В период обострения в зависимости от возраста малыша врач назначает местнодействующие препараты из следующего списка:
- «Антазолин», «Нафазолин» (капли) 3 – 4 раза в течение дня
- «Аломид», «Лекролин» (капли) дважды в сутки.
- «Аллегрофтал», «Сперсаллерг» (капли) 2 – 3 раза в день.
В целом поллиноз требует комплексного лечения, которое заключается в комбинировании антигистаминных препаратов для регулярного применения внутрь и местно действующих средств. Для наиболее эффективного лечения проводится специфическая гипосенсибилизация пыльцевыми аллергенами, которую осуществляют вне острого периода заболевания.
Конъюнктивит ребенка в годик может возникнуть по различным причинам. Без помощи специалиста определить разновидность заболевания сложно, и это влечет за собой риск возникновения тяжелых последствий. Не следует затягивать с лечением и пытаться ставить диагноз самостоятельно. Важно помнить — решить, чем лечить конъюнктивит у годовалого ребенка, может только врач.
Источник
Если у ребенка болит глаз, важно, чтобы взрослые своевременно обращали внимание на жалобы малыша. Игнорирование проблемы негативно отразится на функции органов зрения. Спровоцировать неприятное ощущение может попадание соринки или воспаление на фоне офтальмологического заболевания или ЛОР-заболевания. Только своевременная диагностика и лечение позволят избежать ухудшения ситуации.
Если у ребенка болит глаз, нужно немедленно принять меры
Особенности зрительной системы
Функциональность органов зрения напрямую зависит от слаженного взаимодействия всех составляющих этой системы. За это отвечают не только глаза, но головной мозг ребенка, который передает соответствующие импульсы.
К 3-4 годам только формируются зрительные органы, а до 18 лет происходит процесс усовершенствования их функциональности. Поэтому если ребенок жалуется, что болят глаза, игнорировать это нельзя, любое воспаление может спровоцировать потерю остроты зрения. Причинами боли выступают различные провоцирующие факторы, поэтому нужно ознакомиться с самыми распространенными из них.
Переутомление
Раздражение слизистой глаза зачастую развивается на фоне повышенной нагрузки на орган. Чрезмерное увлечение чтением, компьютерными играми, просмотром телевизора и занятиями с мелкими предметами приводит к переутомлению.
Сопутствующие симптомы:
- головная боль;
- общее ухудшение самочувствия;
- плаксивость;
- беспричинная раздражительность;
- резкая перемена настроения.
В этом случае нужно сократить нагрузку на глаза, чередуя занятия с отдыхом. Также родители должны строго контролировать продолжительность просмотра телевизора и работы с компьютером. Регулярные прогулки и игры на свежем воздухе помогут снять раздражение слизистой без специального курса лечения.
Конъюнктивит
Развитие заболевания может спровоцировать бактериальная или вирусная инфекция, а также аллергия. Симптоматика у детей значительно отличается от клинической картины у взрослых. Распознать начальную стадию конъюнктивита можно по нарушению сна, снижению аппетита, общей раздражительности ребенка.
По мере развития болезни появляются более характерные признаки:
- корочка желтого оттенка, склеивающая веки утром после сна;
- светобоязнь;
- отечность век;
- гнойные или слизистые выделения из глаз;
- красный цвет конъюнктивы;
- частое потирание глаз.
Если провоцирующим фактором является вирус, воспалению может предшествовать насморк, кашель, повышенная температура. При этом ребенок жалуется на неприятное жжение и ощущение песка в глазу, но объем выделений в течение дня достаточно скудный.
Чтобы избавиться от неприятной симптоматики конъюнктивита, проводится курс лечения основного заболевания.
При бактериальном поражении конъюнктива приобретает красный оттенок, появляются обильные выделения желтого, зеленоватого или белого цвета. Причем закисание глаз происходит не только утром после пробуждения, но и в течение дня.
Аллергический тип заболевания зачастую сочетается с дерматитом, ринитом, что обусловлено проникновением раздражителя в детский организм. У малыша появляются обильные прозрачные выделения из глаз и носа, а также светобоязнь, жжение, отечность век, назойливый зуд. Заболевание может быть сезонным и хроническим.
Инородный предмет
Спровоцировать воспаление может попадание в глаз пыли, соринки, ресницы, песка. Заподозрить это можно, если у ребенка болит один глаз, а не оба сразу. Пребывание инородного предмета провоцирует раздражение роговицы.
Помочь ребенку можно промыванием теплой водой или смоченной ватной палочкой. Процедуру нужно проводить от внешнего края к внутреннему. При этом малыш не должен тереть глаз, т.к. любое необдуманное действие может привести к повреждению сетчатки. Категорически запрещается пытаться достать инородный предмет твердыми предметами или языком — так можно необратимо травмировать глаз или занести в него инфекцию, которая в изобилии присутствует в ротовой полости.
Ячмень
В этом случае происходит воспаление сальной железы или ресничного волосяного мешочка. У ребенка болит один глаз и наблюдается припухлость века. По мере развития воспаленный участок становится красным, а отечность увеличивается. Со временем заболевание может распространиться и на другой зрительный орган.
В течение 4-5 дней формируется гнойник, после чего происходит его созревание и вскрытие. Важно, чтобы в открытую рану не попала инфекция. После вытекания гноя самочувствие малыша приходит в норму.
Синусит
Болезненность появляется на фоне воспаления носовых пазух. У детей при фронтите появляется яркая симптоматика при запущенной форме заболевания.
Дискомфорт проходит после устранения основной причины.
Лечение при боли в глазу должен назначать врач
Спазм кровеносных сосудов
Дискомфортное ощущение в глазах в этом случае сочетается с головной болью. Это вызвано длительным сокращением стенок сосудов, что приводит к нарушению кровотока.
Характерные признаки спазма:
- «мушки» перед глазами;
- давящая боль;
- снижение остроты зрения;
- сдавливание глазниц.
Чтобы избавиться от неприятных симптомов, малыш закрывает глаза и держит руками виски. Спровоцировать спазм может переутомление, резкая перемена климата, скачок кровяного давления.
Если у ребенка болит только один глаз, это может быть одним из признаков мигрени. При этом также ощущается тошнота, повышенная чувствительность к свету и звукам.
Дакриоцистит
Во время беременности глаза у ребенка покрыты специальной пленкой, что предотвращает попадание околоплодных вод в зрительные органы. Во время родов защитная оболочка должна лопаться, но это происходит не всегда. При сохранении ее целостности слезовыводящий канал не способен нормально функционировать, что приводит к застою биологической жидкости внутри глаза.
Это становится благоприятным условием для развития патогенной микрофлоры, что и является причиной воспалительного процесса. Характерный симптом заболевания — гнойное выделение при нажатии на область слезных точек.
Что делать, если у ребенка болит глаз
Если ребенок жалуется на боль в глазу необходимо обратиться к офтальмологу. Только врач способен определить провоцирующий фактор и назначить адекватный курс терапии. Иногда для постановки диагноза недостаточно визуального осмотра, поэтому назначается МРТ. Это позволяет выявить внутренние патологические изменения. Недопустимы любые виды домашнего лечения без рекомендации специалиста. Также запрещено греть воспаление и накладывать повязки на больной глаз, т.к. это способствует дальнейшему распространению инфекции в глубокие слои. Появление боли — сигнал: нарушена функция зрительного органа. Игнорирование этого симптома может привести к ухудшению или потере остроты зрения.
Родители несут ответственность за здоровье ребенка. Но не всегда малыш может объяснить, что его беспокоит, поэтому взрослые должны реагировать на любые изменения в его поведении, а также обращать внимание на ухудшение самочувствия. Любые механические повреждения глаз, а также инфекционные заболевания могут привести к нарушению зрительной функции ребенка. Чем раньше будет выявлен патологический процесс, тем меньший вред он нанесет.
Читайте в следующей статье: у ребенка болят колени
Источник