Ребенку 1 год мало грудного молока
Всем известно- идеальной пищей для младенцев является материнское молоко. Однако, часто кормящие мамы на своем пути грудного вскармливания сталкиваются с некоторыми проблемами. Мало молока- одна из частых. И проблема эта требует тщательного подхода и быстрого разрешения, ведь от того хватает ли ребенку молока напрямую зависит дальнейший успешный рост и развитие маленького человечка.
В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист «Почему ребенок плачет после кормления?». Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!
Как понять, хватает ли молочка младенцу?
Зачастую, мамы переживают, что стало мало молока, ориентируясь на недостоверные признаки. Давайте рассмотрим их.
- Малыш все время висит на груди
Новорожденный ребенок вправе быть на груди настолько часто, насколько это ему необходимо. Это суть кормления по требованию. Для младенца первых недель жизни грудное вскармливание не только еда. Через сосание маленькие дети удовлетворяют свои основные потребности- быть в тепле и в безопасности, успокоиться, снять боль, утолить жажду, а главное почувствовать маму.
Это не означает, что у вас мало грудного молока.
- После кормления ребенок кричит
Еще один частый признак, по которому мамы решают, что ребенку мало молока. Но малыш может плакать по множеству причин: что- то болит, ему холодно или жарко, шов на одежде доставляет дискомфорт, он пописал или покакал и требует сменить подгузник и подмыть его, неудобна поза при кормлении, некомфортно приложен к груди ( и, как результат, малыш не может эффективно опорожнить грудь и добыть себе молочка). И еще много разных причин для плача не связанных напрямую с недостатком молока.
- Вы не чувствуете приливов
Приливы хорошо ощутимы в первые недели после родов. Как только лактация устанавливается, в среднем через 1-1,5 мес. после родов, вы можете их не чувствовать. И это не означает, что стало меньше молока. Есть женщины, которые и с первых дней кормления не ощущают приливов, однако успешно кормят грудью.
- У вас маленькая грудь
Ни размер, ни форма груди не влияют на вашу способность производить грудное молоко. Маленький объем груди — лишь повод к ее более частому опорожнению. Не копите в груди молоко и не делайте длительные перерывы в кормлении.
- Не можете сцедить молоко
Это самый недостоверный признак. Во-первых, не все умеют правильно сцеживать, а во-вторых, лучше и эффективнее всего грудь опорожняет лишь ваш малыш. Ни руки, ни молокоотсос не справятся с этим так.
- Малыш РЕЗКО стал сосать чаще и дольше
Вероятно это, так называемый лактационный криз. Вашему ребенку потребовалось большее количество молока из-за скачка в росте и развитии. Поэтому стали необходимы более частые кормления. Да молока стало мало. Но не у вас стало мало! А резко подросшему грудничку его стало мало! Спустя 2-3 дня частых прикладываний объем молока увеличится и кормление войдет в обычный режим.
Существует только 2 достоверных признака, ориентируясь на которые можно говорить о реальной проблеме нехватки молока. Это прибавка ребенка в весе и количество мочеиспусканий младенца. Давайте их рассмотрим.
- Прибавка в весе
У детей на грудном вскармливании прибавка в весе неравномерная. Поэтому взвешивания каждый день не объективны. В один день может быть меньше, в другой больше. Оптимально взвешивание 1 раз в месяц, а при серьезных подозрениях на нехватку молока — 1 раз в неделю. У детей первых 3 месяцев прибавка составляет 500- 2000гр. за месяц, а за неделю не менее 125 гр. Такие прибавки скажут о том, что питания достаточно. Дети за 4-6 месяцев набирают 1000-500гр. за месяц.
Если за первые месяцы прибавка в весе составляет меньше 500 гр., это означает, что ребенку мало молока.
В конце статьи мы подготовили для вас чек-лист «Почему ребенок плачет после кормления?». Скачайте его и будьте спокойной и уверенной в себе мамой!
- Количество мочеиспусканий
Здесь нормы такие: у новорожденного до 14 дня жизни количество мочеиспусканий равно количеству дней жизни. С 14 дня жизни приблизительно до 6 месяцев нормой мочеиспусканий будет в среднем 12-16 раз в сутки.
Таким образом, если за сутки вы насчитаете меньше «пописов», чем положено согласно возрасту ребенка, то высока вероятность, что у вас мало грудного молока.
Подведем итог: если младенец хорошо набирает вес, достаточно писает, у него розовая и гладкая кожа, развитие согласно возрасту, то у вас достаточно молока!
Что делать для увеличения грудного молока?
Если вы отметили у себя хотя бы 2 признака из вышеперечисленных, значит у вас действительно не хватает молока. Что же делать, если у кормящей матери мало молока? Смотрите советы ниже:
- Кормите чаще и дольше
Грудное молоко появляется в груди по принципу: спрос рождает предложение. Чем чаще ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывает молочная железа. Промежутки между кормлениями не должны превышать 1,5-2 часа. Не бойтесь предлагать грудь спящему ребенку. Маленькие дети, не просыпаясь, сосут во сне. И не ограничивайте продолжительность кормлений у каждой груди определенным количеством минут. Пусть малыш достаточно высосет молочка из первой груди, и только потом предлагайте вторую. Так кроха насытится высококалорийным жирным «задним» молоком и это даст ему хороший фундамент для набора веса и роста.
- Следите за правильным прикладыванием к груди
Когда ребенок приложен к груди не верно он не может сосать эффективно, и не получает необходимого количества молока. Как следствие, грудь недостаточно стимулируется и в дальнейшем вырабатывает меньше молока. Т.е. снова работает принцип спроса и предложения. Если малыш высосал мало, то и прибудет молока мало.
Для коррекции правильного прикладывания обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
- Кормите ночью
Гормон лактации- пролактин, в большом количестве вырабатывается ночью, поэтому ночные и подутренние кормления очень важны. Кормите не менее 2-3 раз в промежутке с 3-8ч.
- Не допаивайте водой
Желудок у ребенка маленький. Если он попьет водички, например 30 мл, то не высосет 30 мл молока, значит, грудь в следующий раз произведет молока меньше на это количество. Кроме того, ВОЗ не рекомендует допаивать младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании до 6 месяцев.
- Откажитесь от бутылочек и пустышек
Это заменители маминой груди. А грудь для выработки молока должна постоянно стимулироваться сосанием. Поэтому на успокоение предлагайте грудь. А если есть необходимость в докорме — выбирайте «несосательные» средства докорма- чашка, ложка, шприц без иглы.
- Расслабьтесь
За выработку молока отвечает пролактин, а за его отток из груди- окситоцин. Этот гормон эмоционально-зависимый. Если вы переживаете, волнуетесь, в крови преобладают гормоны стресса, блокирующие окситоцин. Это ведет к тому, что:
а)молоко плохо выделяется, и вы думаете что его стало меньше;
б) ваш малыш не наедается;
в) грудь не опорожняется эффективно, и количество молока неизбежно снижается.
Поэтому, помните о необходимости быть спокойной, чаще отдыхайте, думайте о хорошем, используйте помогающие вам средства для расслабления: музыка, чтение, теплый душ, прогулка и прочее.
- Практикуйте контакт кожа к коже
От ощущения близости с младенцем у мамы выделяются гормоны материнства и это способствует лучшему выделению молока. А малыш инстинктивно будет брать охотнее грудь.
- Пейте лактогонные напитки
Травы увеличивающие выработку грудного молока : фенхель, пажитник( он же фенугрек), анис, мелиса, крапива, кориандр, тмин, семена укропа. Можно купить эти травы в аптеке и заваривать их, предварительно изучив способ приготовления. А можно приобрести готовые лактогенные сборы. Но помните, результат их применения будет иметь место, только если все вышеописанные советы вами выполняются.
При соблюдении этих несложных рекомендаций грудного молока будет вдоволь!
Совместный сон при грудном вскармливании
Источник
Один из частых вопросов после рождения ребёнка – это как определить, хватает ли ребёнку грудного молока?
Однако не только это волнует молодую маму – ведь хотя с одной стороны кормление грудью природный процесс, но и он требует определенных знаний и навыков.
Чтобы Вы зря не волновались и всегда могли быть уверены, что Ваш ребёнок сыт, а ваше молоко полноценное и удовлетворяет все потребности малыша – давайте поговорим о самых распространенных сомнениях кормящей мамы.
Почему каждый день тысячи мам сомневаются в том, что ребёнку хватает молока?
Эти сомнения зачастую поселяются в нас благодаря нашим родственникам и близким людям, и вроде бы они хотят сделать нам только лучше, но на практике кормление грудью прекращается толком и не начавшись!
- Сомнение: У меня НЕжирное молоко!
Вы можете определять это по цвету, вкусу, запаху, поведению ребёнка….и все эти способы будут неверны.
Дело в том, что само понятие жирности применительно к грудному молоку некорректно.
Грудное молоко – уникально по составу и отличается от мамы к маме, от ребёнка к ребёнку и даже имеет разный состав в зависимости от времени суток. Именно поэтому аналогов грудному молоку нет! Тем не менее, если у вас возникает такой вопрос, прочтите эту статью: Как повысить жирность грудного молока?>>> или посмотрите видео по теме жирности грудного молока:
- Способ избавиться от сомнения: смотрите на прибавку в весе у ребёнка! Если она больше 500 грамм в месяц, либо больше 120 грамм в неделю – все отлично!
Если меньше – проверьте, все ли правила грудного вскармливания вы соблюдаете!
- Сомнение: Ребёнок часто сосет грудь, значит не наедается!
Абсолютно не факт.
Для ребенка сосание груди это 3 в 1: еда, успокоение и общение с мамой! Поэтому понять, какую из этих задач он решает сейчас, присосавшись к груди, просто не возможно! Позвольте сосать ребёнку столько сколько нужно (это касается детей до 3 месяцев).
В первые месяцы ребёнок долгим сосанием может снимать родовой стресс.
- Способ избавиться от сомнения: посмотрите на прибавку в весе у ребёнка! Посчитайте количество мочеиспусканий за 24 часа. Если Ваш ребёнок пописал более 10 раз – молока ему хватает, и через длительное сосание он решает другие задачи. Более подробно смотрите в моем видеоуроке Тест на мокрые пеленки>>>
- Сомнение: Молоко невкусное, а значит и ребёнку пользы не несет!
Сравните свой рот и рот младенца! Чувствуете разницу?
У малыша сосредоточие рецепторов на 1 см. языка в тысячи раз выше, нежели у взрослого человека, поэтому восприятие вкуса у нас разное. В добавок к этому Вы уже «испорчены» сладостями и усилителями вкуса, а ваш ребёнок пока с ними не знаком.
- Способ избавиться от сомнения: Поймите, что Вы разные! И никогда не сравнивайте ребёнка со взрослым человеком. Посмотрите на довольное личико вашего крохи, когда он сосет грудь – и забудьте про это сомнение.
- Сомнение: Если ребёнок не спит долго, значит молока не хватает.
У младенца нет ритма день-ночь. У него есть только ритм поел-поспал.
Поэтому дети часто едят ночью и с удовольствием спят во время сосания. Большую роль в том, что младенец часто, буквально каждый час, сосёт грудь, играет и размер желудочка. Как говорили в одной рекламе «желудок как у котенка и меньше наперстка».
С возрастом детки могут высасывать бОльшие объёмы молока за меньшее время, и поэтому кажется, что они сосут реже.
- Способ избавления от сомнения: Посмотреть на прибавку в весе за неделю и посчитать количество мочеиспусканий за 24 часа.
- Сомнение: Количество молока зависит от размера груди.
Совершенно не верно. Молоко не накапливается в груди, и грудь – это не банка, которая наполняется молоком. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребёнком груди. Именно поэтому важно кормить часто, правильно и ночью! Об этом я детально рассказала в статье: Кормлении по требованию>>>
- Способ избавления от сомнения: проверить прибавку в весе у ребёнка за неделю. Если она больше 120 грамм – у Вас достаточное количество молока!
Поделитесь пожалуйста, с чем столкнулись Вы вначале своего кормления грудью? Что тревожило? что пугало? И как Вы справились со своими сомнениями?
Читайте также:
- Как увеличить лактацию?
- Лактостаз у кормящей матери симптомы и лечение.
- Лактационный криз.
Источник
/О детях/Грудное и искусственное вскармливание. Прикорм/Проблемы ГВ
На вопросы кормящих мам отвечает консультант по грудному вскармливанию Галина Пругова.
— Мой 3-х недельный ребенок часто требует грудь, и мне не удается выдерживать 2-3-х часовой интервал между кормлениями. Сосет подолгу, иногда даже час-полтора. Просыпается ночью несколько раз. Мне кажется, это потому, что он не наедается. Нужен ли ему докорм?
— Прежде чем вводить докорм, необходимо разобраться, действительно ли имеет место нехватка молока. Для этого нужно посчитать, сколько раз в сутки ребенок мочится. Судить о полноценности питания ребенка мы можем только по частоте срабатывания почек. Если малыш на исключительно грудном вскармливании (без допоев и докормов) писает более 9-12 раз в сутки, значит, у Вас НЕТ НЕДОСТАТКА МОЛОКА!
» Докорм вводится, если число мочеиспусканий менее 6 раз в сутки, и недельная прибавка в весе менее 125 грамм, начиная со второй недели жизни.
С помощью специалиста по грудному вскармливанию нужно выяснить причины нехватки молока и устранить их, параллельно начав действия по увеличению лактации. При наличии у мамы желания и компетентной поддержки, временную нехватку молока всегда можно устранить.
Причина «частых» требований ребенка приложиться к груди очень проста: ребенок рассчитан на частые сосания, в том числе и ночью. Период наиболее активного сосания приходится на первые 2-3 месяца жизни ребенка. Малыш проявляет желание приложиться к груди 12-20 и более раз в сутки. Именно в это время и происходит основная прибавка в весе малыша (до 2-х килограмм в месяц). Опытные консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют организовать кормление грудничка «без оглядки на часы».
» Никаких временных ограничений для сосания материнской груди не существует!
Особая роль отводится ночным кормлениям. Ночью идет активная работа организма по подготовке молока на следующий день.Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, образуется в максимальном количестве именно ночью, с 3 до 8 часов утра. Дети проявляют желание сосать как раз между 3 и 8 часами утра. У трехнедельного малыша бывает, в среднем, 3-5 ночных прикладываний. Чтобы упростить себе «ночную жизнь» с малышом, на ночь можно положить его в свою постель.
Не мене важным для количества молока является качество прикладывания ребенка к груди. Необходимо, чтобы ореола радиусом 2,5 сантиметра находилась во рту у ребенка. Именно такое сосание способствует достаточной выработке пролактина.
Получается, что количество молока зависит от сосательной активности ребенка и от качества прикладывания к груди.
— Моя грудь стала мягкой. Я больше не чувствую приливов. Пытаюсь сцедить, получается 20-30 грамм, а то и меньше. Ведь этого не достаточно для 3-х месячного малыша. Согласно таблицам, он должен съедать больше. Что делать?
— Во-первых, надо перестать сцеживать грудь и ориентироваться на её наполненность. Стабильная лактация наступает у женщины через 1-3 месяца после родов (при условии правильно организованного грудного вскармливания). Грудь становится мягкой и не наполняется, как раньше.
» Ощущение «пустой» груди между кормлениями будет теперь на весь период грудного вскармливания. Но это вовсе не означает, что молока стало меньше!
Молоко прибывает, когда малыш начинает сосать. Некоторые женщины ощущают прилив во время кормления, как легкое покалывание в груди.
Во-вторых, не следует при кормлении ребенка грудным молоком ориентироваться на таблицы. Нужно ориентироваться на потребности ребенка и во время их удовлетворять.
В-третьих, нужно посчитать, сколько мокрых пеленок в сутки.
— На контрольном взвешивании в 2 месяца определили, что ребенок получает мало молока. Кормлю малыша по требованию, соску и водичку не даю, только грудь. Ночью спит радом со мной, сосет часто. Писает часто, больше 12 раз в сутки. Прибавка в весе по месяцам — 700 грамм и 400 грамм. Педиатр сказала, что надо докармливать смесью, т.к. молока не хватает…
Согласно исследованиям ВОЗ, контрольное взвешивание не дает объективной информации о полноценности питания ребенка, оно только нервирует мать, и приводит к необоснованному введению докорма. Как видите, это ваш случай.
» Забудьте про контрольное взвешивание.
Учитывая, что кормление малыша организовано естественным образом, количество мочеиспускании больше 12, но прибавка за второй месяц снизилась, то причины могут быть следующие:
- Неправильное прикладывание к груди. Если при сосании не возникает болезненных ощущений, то это, довольно часто встречающийся, безболезненный вариант неправильного прикладывания. Прикладыванию следует обучиться специально у женщины, имеющей опыт прикладывания детей, кормившей своего ребенка свыше 1,5 лет и не испытывавшей проблем с кормлением, либо у специалиста по лактации – консультанта по грудному вскармливанию.*
- Частая смена груди, когда ребенок получает только переднюю, более жидкую порцию молока и недополучает заднюю, более жирную, и не наедается. При частых и кратковременных прикладываниях должно быть несколько кормлений из одной груди.
- Ошибки в уходе, не известные матери. Например, если вы купаете ребенка в большой ванне или ходите в бассейн, даже не обязательно с целью обучить плавать малыша (не говоря уже об очень модном сегодня раннем плавании), или если было лечение, или курс массажа, когда ребенок постоянно плакал…Это может стать причиной остановки прибавки в весе. Кстати, может быть и обратная реакция, когда ребенок буквально «повисает» на груди, и активной прибавкой в весе пытается «задавить» стресс.
Если этих проблем нет, то возможна скрытая форма заболевания, и ребенку необходимо медицинское обследование.
— Ребенку 4 месяца, на грудном вскармливании. Беспокойно ведет себя у груди. Немного пососет, потом бросает, плачет, снова начинает сосать, опять бросает, отворачивается, выгибается… Развели и дали смесь из бутылочки, успокоился и уснул на 4 часа. Значит ли это, что ему мало моего молока?
— Нет, не значит. Если ребенок получает смеси не более 150-200 грамм в сутки и прикладывается к груди не менее 12-16 раз, то на сутки следует исключить докорм смесью (и допаивание водой) и посчитать мочеиспускания. Если получилось больше 9-12, то все в порядке, и докорм малышу не нужен. В данном случае действие «успокаивающей» смеси можно сравнить с действием снотворного… Хорошее начало новой жизни, не правда ли? Это не выход.
» Обычно беспокойно ведут себя у груди дети, когда они знакомы с другим способом сосания — соской или пустышкой. Их следует исключить, пока ребенок окончательно не отдал им предпочтение.
В те моменты, когда давалась соска, отныне даете грудь. Ребенок должен сосать только грудь и изредка свои кулачки, но, опять же, не в ущерб груди.
Кроме того, следует исключить ошибки в уходе за ребенком, такие, как раннее плавание, проныривание, обливание холодной водой, гимнастика с элементами подбрасывания. Они разрушают у ребенка веру в надежность матери. Если малыш ночью спит в отдельной кроватке, переложите его в свою постель. Днем много времени носите его на руках, укачивайте. Возможно, вам потребуется перевязь. Это поможет восстановить доверие ребенка к матери.
При таких взаимоотношениях мама всегда может справиться с любыми проявлениями беспокойства ребенка, и они рано или поздно заканчиваются.
— Малышу вторые сутки. Молока пока нет. Чем и как лучше докармливать ребенка?
— Если малыш находится вместе с вами, и вы имеете возможность его часто прикладывать к груди, то докармливать его ничем не нужно. Действительно, в первые дни после родов молока в груди нет. Есть молозиво. Его немного, но этого достаточно для удовлетворения питательных потребностей ребенка. Если бы малышу с первых дней жизни требовались бы большие объемы жидкости, то женщина уже после родов заливалась бы молоком! Практика введения докорма, пока «у мамы нет молока», началась от желания природу улучшать.
Если малыш появился на свет путем кесарева сечения и находится отдельно от вас, то, в идеальном варианте, его нужно докармливать сцеженным молозивом или донорским молоком из ложечки или специального поильника, а не из бутылочки. Надеюсь, персонал родильного дома поможет вам в этом! В минуты свиданий с малышом следует сосредоточиться на правильности прикладывания к груди. Путем дополнительных сцеживаний можно немного простимулировать лактацию.
» Когда вы сможете находиться вместе с малышом, то необходимо наладить грудное вскармливание, исключив большие перерывы между кормлениями, кормления не из груди, докормы и допои, регулярные сцеживания, мытье груди – все то, что неестественно для млекопитающего существа.
* Консультантом по грудному вскармливанию может быть женщина, кормившая ребенка грудью больше 1 года, соблюдая правила успешного грудного вскармливания, и получившая специальное образование в Центре Перинатального воспитания и поддержки грудного вскармливания.
03.03.04
Пругова Галина
консультант по грудному вскармливанию;
Статья опубликована в журнале «Дети» №6 2003 г.
Источник