Ребенку 1 год кривая голова
На протяжении 10 лет я успешно веду приём деток с перинатальным поражением центральной нервной системы, и в том числе часто обращаются с просьбой выправить кривую голову у ребёнка. Ходят не только ко мне с данной проблемой, но и по другим врачам — остеопатам, краниосакральным терапевтам… ездят к различным бабушкам… дедушкам… и правят, и правят ребёночку голову, а она ну никак не выправляется… и ищут они того, кто всё-таки излечит и исцелит этот недуг…
Рвение родителей помочь своему ребёнку вполне понятно и объяснимо, но речь пойдёт не об этом. Так как данная тема давно уже обросла мифами и спекуляциями, хочу прояснить некоторые моменты по этой теме, и поэтому речь пойдёт о причинах таких деформаций, и можно ли действительно помочь в данной ситуации. Думаю, что это будет полезно как родителям малышей с такой проблемой, так и для специалистов, сталкивающихся по работе с данной патологией.
Прежде чем подойдём к причинам деформаций, я развею один миф!
В народе, да и у докторов, есть такое понятие — «ребёнок отлежал себе голову». Он так лежал в кроватке, что всё время смотрел в одну сторону, или у ребёнка кривошея, и голова повёрнута в одну сторону, и поэтому затылок плоский, но у здорового малыша от этого затылок плоским не станет — это миф!
Чтобы это произошло, нужно неподвижно лежать с повёрнутой на бок головой в течение длительного промежутка времени, не меняя при этом положение тела и головы, а ребёнок ведь не лежит в одном положении, его берут на руки, пеленают, на живот переворачивают, купают, кормят и т.д., и, фактически, при регулярной смене положения, голова не может деформироваться, она просто не успеет это сделать, но, всё же, есть нюанс — если у ребёнка парез шейных мышц, сниженный тонус в руках (в результате гипоксии и ишемии шейного утолщения и продолговатого мозга), дефицит витамина D (Рахит — нарушение костеобразования и размягчение костей), и ребёнок каждый день, на протяжении всего дня лежит на спине, то череп может деформироваться, и затылок станет плоским, что будет свидетельствовать о перинатальном поражении нервной системы и дефицита витамина D.
У ребёнка без перинатального поражения, без гипоксии и без дефицита витамина D деформации черепа не будет, если он даже будет часто лежать в одном положении.
Конечно, при желании, можно придать определённую форму черепу, для этого нужно жёстко зафиксировать голову ребёнка на продолжительный срок (искусственная деформация черепа) при помощи тугих повязок-шапочек или специальных конструкционных деревянных приспособлений, так раньше делали различные племена Южной Америки — Паракас, Наски, Инки; Северной Америки; Конго; Судана, которые специально деформировали себе головы, что бы уподобиться богам. В наше время есть подобный способ коррекции формы головы у ребёнка при помощи специальных ортопедических шлемов, но они не оправдали свою эффективность.
Теперь о причинах деформаций, их две:
- Врождённые аномалии развития (краниостеноз).
- Натяжение (стрейн) твёрдой спинно-мозговой оболочки.
Краниостенозы (врождённые аномалии развития) — это преждевременное, внутриутробное окостенение, заращение швов черепа.
В зависимости от того, какой шов преждевременно срастается, возникает определённая деформация и форма черепа.
В норме у новорождённого, до 2-х лет, свод черепа подвижный, швы образуются к 5–7 годам.
Ребёнок уже рождается с определённой деформацией головы, и по мере роста ребёнка, в течение первых месяцев, деформация ещё ярче проявляется.
Наличие врождённых аномалий развития у ребёнка говорит о гипоксическом, инфекционным или токсическим повреждающем воздействии в первые пять месяцев внутриутробного развития.
Виды краниостенозов:
- Скафоцефалия — заращение сагиттального шва (рис. 1). Череп суженный и удлинённый, большой продольный и малый поперечный диаметр мозгового черепа.
- Тригоноцефалия — заращение метопического шва (рис. 2). Треугольная или килевидная форма головы.
- Плагиоцефалия — заращение лямдовидного шва (затылочный вариант) или коронарного шва (лобный вариант), с одной из сторон.
При лобном варианте уплощённая лобная кость справа или слева и косая форма черепа (рис. 3).
При затылочном одностороннем варианте будет скошенный, плоский затылок справа или слева и косая форма черепа (рис. 4).
- Брахицефалия — заращение одновременно двух венечных или двух лямбдовидных швов (рис. 5).
Короткая голова, большой поперечный и малый продольный диаметр мозгового отдела черепа.
- Оксицефалия — окостенение швов между лобными, теменными, затылочными и височными костями (рис. 6), при компенсаторном росте костей свода черепа в области переднего родничка. Остроконечная, коническая форма черепа.
Есть ещё одна форма черепа — Долихоцефалия (рис. 7), но это не аномалия развития, нет окостенения швов (вариант нормы). Форма черепа удлиненная.
При краниостенозах, как бы вы не пытались выправить голову ребёнка, краниосакральной терапией, остеопатией, биодинамикой и другими консервативными методами лечения (массаж, мануальная терапия), к сожалению, деформация от этого не исчезнет, и потомственная бабушка целительница то же здесь не поможет.
Как правило, деформации черепа никак не отражается на умственном и физическом развитии ребёнка и специального лечения не требует, но так как это ещё может проявляться внешне эстетическим дефектом на лице в виде асимметрии лицевого черепа, то возможно применение хирургического лечения краниостеноза, чтобы устранить этот дефект.
При оксицефалии необходимо хирургическое лечение, иначе будет страдать как умственное, так и физическое развитие, так как преждевременно сросшиеся швы черепа не дадут возможности головному мозгу увеличиваться в объёме по мере роста ребёнка.
Натяжение твёрдой спинно-мозговой оболочки
Дуральная спинно-мозговая оболочка (рис. 1.1) — это такой мешок, состоящий из коллагеновой ткани, окружающий головной, спинной мозг, а также спинно-мозговые нервы каждый, из которых образован передними (двигательными) и задними (чувствительными) корешками спинного мозга, которые на выходе через межпозвонковые отверстия соединяются, и образуется спинно-мозговой нерв с чувствительными и двигательными волокнами (рис. 2.1).
Спинно-мозговая оболочка покрывает и сопровождает каждый нерв и переходит в оболочку нерва, и любое напряжение и натяжение со стороны внутренних органов будет передаваться на спинно-мозговую оболочку и вызывать стрейн или торзию (рис. 3.1), в зависимости от уровня локализации первичного флуэдического напряжения (ФН) в зонах вентральной оси (в чакрах). ФН обладает центростремительным действием, притягивает к себе подобного качества флуэд и воду и создаёт вторичное натяжение спинно-мозговой оболочки.
Фиксация и скопление флуэда на уровне вегетативных ганглиев, сплетений проявляется отёком и образованием стойких доминант, на уровне артерий проявляется спазмом в диаметре и по длиннику, на уровне полых висцеральных органов (тонкий, толстый кишечник, желудок, выводящие протоки, сфинктеры) проявляется спазмом и нарушением перистальтики в протоках и кишечнике.
Так как твёрдая мозговая оболочка, а именно мозговой серп и намёт мозжечка, соединена со сводом и основанием черепа, то натяжение спинно-мозговой оболочки вызывает вторичные деформации костей мозгового черепа и происходит деформация головы.
Такие деформации успешно корректируются флуэдическими и остеопатическими техниками (в среднем нужно 2–4 сеанса), и голова ребёнка постепенно выравнивается и приобретает нормальную форму.
Натяжение твёрдой спинно-мозговой оболочки приходит из вентральной оси, по спинномозговым нервам.
Вентральная ось расположена кпереди от передней поверхности тел позвонков и условно разбита на зоны.
Эти зоны соответствуют чакрам или диафрагмам или рахианским поясам.
Напряжения в зонах возникает вторично, из-за негативных чувств, родовых тенденций, мёртвых энергий, стрессовых ситуаций, эго-и психо-травм, не решённых жизненных ситуаций (настоящей и прошлых жизней), гештальтов, планетарных влияний, искажённых, прерванных или жёстких потоков.
Анатомия зон (чакр) (рис 4.1.1 и 4.2.1)
- Зона 1 (Аджна) — включает в себя медиальную часть орбит, решётчатую кость с перпендикулярной пластинкой, носовые кости, сошник, петушинный гребень, переднюю часть серпа, обонятельные рецепторы, обонятельные луковицы, медиобазальные отделы лобных долей; пирамидки височных костей, основание крыльев клиновидной кости (рис 5.1, 5.2, 5.3).
- Зона 2 (Вишудха) — включает в себя нижнюю челюсть, дно рта, пищевод, трахею, дугу аорты, плечеголовной ствол, общие сонные артерии, подключичные артерии, вегетативные сплетения, лёгкие (рис 6.1, 6.2, 6.3)
- Зона 3 (Анахата) — включает в себя заднее средостение, грудную диафрагму, грудную аорту, грудной лимфатический проток, почечные артерии, чревный ствол, верхнюю мезентериальную артерию, поджелудочную железу, печень, селезёнку, вегетативные ганглии, сплетения грудной клетки, почки (рис 7.1, 7.2);
- Зона 4 (Манипура) — включает в себя брыжейку тонкого кишечника, тонкий кишечник, нижнюю мезентериальную артерию, метасимпатическую нервную систему живота, сигмовидную кишку, слепую кишку, паховые связки, тазовые нервные сплетения, яичники (у женщин) (рис 8.1).
- Зона 5 (Свадхистана) — включает в себя урогенитальную диафрагму, симфиз, мочевой пузырь, простату (у мужчин), матку (у женщин), ампулу прямой кишки, артерии, вены, нервы и кости нижних конечностей (рис 9.1, 9.2).
Родовые тенденции (рис. 10.1), психо-эмоциональные перегрузки, негативные чувства, гештальты приводят к вторичному напряжению в зонах (чакрах) и, как следствие, натяжению твёрдой мозговой оболочки, которое может возникать ещё в перинатальном периоде (внутриутробном), что является предрасполагающим фактором, возникновения внутриутробной гипоксии в перинатальном периоде, родовой травмы в натальном периоде и хронического гипоксического процесса в постнатальном периоде.
Поэтому целесообразно очень полезно и эффективно проводить своевременную психо-соматическую коррекцию:
- в перинатальном периоде (1-ый, 2-ой и 3-ий триместры беременности) как для женщины, так и для ребёнка, тем самым многократно уменьшая или предотвращая вероятность развития родовых травм (гипоксических и механических),
- и на раннем этапе развития малыша (с момента рождения и до года), чем раньше будет проведена психосоматическая и остеопатичекая коррекция, тем быстрее малыш восстановится после травм и будет развиваться в соответствии с возрастом.
В первый год жизни у ребёнка ещё созревает нервная система, происходит миелинизация нервных волокон, и это самый благоприятный и эффективный период для коррекции перинатальных проблем нервной системы ребёнка!
Не упускайте эту возможность, позвольте ребёнку быть здоровым!
Источник
Виктория
У нас была кривовата сейчас уже лучше..менее заметно нам 1.5..но до конца не выровнялась пока
Вероника
У нас с рождения с одной стороны вообще шишка была, правда не сильно большая, но на ощупь очень заметная, прям как косточка выпирала. Спрашивала врача, сказали все нормально и потом все само выровняется. В интернете примерно тоже самое читала, но сама все равно как-то переживала на этот счёт. Медсестра рекомендовала только перекладывать с одного бока на другой, чтобы на одном и том же постоянно не лежала. Я правда особо за этим не следила в итоге. Но вот сейчас уже заметила, что эта шишка стала гораздо меньше, практически нет неровности. Это я к тому, что бить тревогу может не стоит, все само выровняется когда нужно, у детей все косточки подвижные такие)
Анна
У сына была очень кривая, привычный поворот головы в одну сторону. Подушка была, воротник шанца и постоянно отвлекали и развлекали чтобы поворачивал голову в нелюбимую сторону. Стало намного лучше но не до конца. Если бы ничего не делали думаю так и осталось бы.
Ксения
Как же хорошо что у моего сына шевелюра больше чем у меня. Я и представления не имею какой формы у него череп, ровный или не ровный…и проблем на пустом месте не делаю
Елена
Я бы сходила на консультацию к детскому практикующему нейрохирургу. Деформация черепа у вас сильно выраженная. Надо прежде всего исключить закрытие лямбдовидного шва с одно стороны ( затылочную или лямбдовидную плагиоцефалию). Остеопат это деньги на ветер. Никакого результата положительного вы не дождетесь. Позиционную плагиоцефалию , когда деформация черепа происходит в силу внешних воздействий , приемущественного положения ребенка можно исправить путем ношения специального краниального ортеза. Такие шлемы в Москве изготавливают, может ещё где+то. Но начинать вам надо с нейрохирурга. В зависимости от диагноза абсолютно разная тактика лечения.
Наташа
К остеопату сходите хорошему на приём.
Анна
У нас было так. Привычный поворот, проблемы с шеей, голову всегда только в одну сторону поворачивал, как мы ни старались перекладывать, завлекать его на нелюбимую сторону. В итоге как-то очень быстро, прям в одно мгновение скос на голове. У нас есть очень хороший ортопед, с которым мы часто советуемся. Он сказал не переживать. Чаще выкладывать на живот, потом ребёнок сядет, давление начнёт по-другому распределяться, выровняется голова. Остеопат поработал с шеей, также мы спали на ортопедической подушке, правда, недолго, потому что сын тогда научился переворачиваться и стал спать только на боку. Вот сейчас нам шестой месяц, голова и правда выровнялась.
Лера
А у нас голова кругленькая, а затылок как вмятины, как будто он продавил ….врачи сказали норма, да и я смотрю со временем это как-то потихоньку выравнивается, само по себе)))
Настёнка
Не тратьте деньги на шарлатанов, а найдите хорошего нейрохирурга.
Елена
У вас затылок уже лба в 2 раза (ребенок же на спине лежит?). Вам к нейрохирургу срочно или хотя бы проконсультируйтесь онлайн со специалистами. Какой остеопат , да и невролога с ортопедом в топку
Читать
все
48
комментариев
Источник
Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная. Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное. Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.
Подробнее
Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким. Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.
Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.
Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.
Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.
Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.
Изменения
Однако иногда плоская голова принимает совсем неестественную форму. Иногда причина этого – гематома, но имеет значение и положение ребенка. Например, у ребенка сильно скошен затылок. Бывает это не при рождении, а уже после родов: головка становится сплющенная, неровная, большая, иногда ее обхват не соответствует норме.
Если у грудничка затылок сильно вытянут или скошен, причиной чаще всего бывает неправильное положение ребенка. Он может долго находиться в лежачем положении, что и приводит к подобным изменениям. Обычно в таких случаях дети поворачивают и наклоняют свою головку в одну сторону.
Опасно постоянно укладывать грудничка на спинку. Такая поза не всегда безвредна, поскольку малыш может срыгивать и подавиться, иногда даже захлебнуться. Что делать? Рекомендуют класть младенцев набок, при этом стороны нужно менять. Это поможет избежать изменений и деформаций черепа.
Детки всегда поворачивают голову в сторону интересного: там может быть мама или погремушка. Если кроватка находится у стены, малышу придется поворачиваться только в одну сторону. Это тоже может вызвать нарушения и деформацию черепа. Также может появиться скошенный затылок.
Кости черепа в первые месяцы жизни остаются мягкими: это защищает его от травм и помогает развитию мозга.
Специальные участки – роднички – представляют мягкую ткань, клетки которой очень эластичны . Пока роднички открыты, форма головы может изменяться. Например, она может стать плоской, или затылок станет перекошенным в одну сторону. Это означает, что ребенок долгое время лежал на спине.
Нарушения
Многие молодые мамы волнуются, когда замечают неровности и нарушения обхвата головки малыша. Но педиатры и врачи успокаивают: как только ребенок перестает лежать и начинает садиться, ситуация изменится. Обычно это происходит, когда грудничок больше времени проводит в вертикальном состоянии. Уже в 2-3 месяца череп начинает выпрямляться, изменения окружности исчезают.
Однако иногда деформация окружности – признаки того, что асимметрия нарушена. Происходит это по разным причинам: малышу не хватает витаминов, появляются и начинают проявлять себя болезни. Например, так себя часто проявляет рахит, который у детей встречается часто.
Если у младенца рахит, его кости не укрепляются из-за недостатка кальция, плохо развиваются, слабо растут. Не зарастают роднички, поэтому головка ребенка долго остается мягкой, а череп подвержен изменениям. Обычно в таких ситуациях врачи советуют почаще быть с малышом на свежем воздухе, а также давать ему витамин D и кальций.
Если младенец стал поворачивать голову только в одну сторону, возможно, у него искривлена шея. При этом неважно, лежит чадо или находится на руках. В этом случае к специалисту нужно обратиться обязательно.
Консультация врача потребуется и в другом случае: если роднички быстро заросли. Может возникнуть внутричерепное давление, что приведет к серьезным проблемам.
Что делать в таком случае? Опытный врач сразу определит нарушения окружности и обхвата головы. Но лучше проводить плановые осмотры у невролога и хирурга. Это позволит определить проблемы на первой стадии.
Отдельного внимания заслуживает гематома. Она представляет собой скопление крови или жидкости в тех местах, где разрываются клетки мягкой ткани. Бывает обычно прямо под кожей или около черепа. Почему возникает гематома? Если ребенок был крупный и шел тяжело, ему пришлось “прокладывать” себе дорогу. От этого и образовываются такие повреждения, как гематома.
Гематома может появиться и в другом случае: если матери делали кесарево сечение. Малыш попадает из одной среды в другую, причем происходит это резко. Клетки ткани не могут сразу приспособиться к новой среде, от этого и образовывается гематома. Для ребенка такое явление – стресс. Если гематома становится больше нормы, это плохой признак.
Гематома часто появляется у недоношенных детей. Иногда она и бывает причиной искривления окружности и неправильного обхвата черепа. Гематома может рассосаться сама, но может потребоваться и вмешательство врачей. В любом случае нужно сначала провести диагностику и выявить тип гематомы, особенно если она большая. Это вне нормы.
Как выровнять головку
Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.
Кое-что можно сделать и самим родителям:
- красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
- необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.
Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами. Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж. Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж. Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму.
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.
Источник