Ребенку 1 год косолапит на одну ногу что делать
Косолапость – это патология, которая может быть врожденной. Однако у маленького ребенка, который еще не умеет ходить, выявить ее сложно. Лечение косолапости должно быть, как можно более ранним. Что нужно знать о лечении косолапости у детей по Комаровскому, расскажет статья.
Коротко о болезни
Косолапость у ребенка – это нарушение нормального положения суставов и костей стопы, в результате чего нога не может стоять ровно. От этого страдает двигательная функция конечности, а в последующем нарушается осанка, изменяется положение внутренних органов.
Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причиной развития врожденной косолапости является нарушение созревания скелета стопы во внутриутробном периоде, либо родовая травма. Приобретенное косолапие развивается вследствие:
- Раннее или позднее начало ходьбы;
- Подбор малышу неправильной обуви;
- Большая нагрузка;
- Рахит;
- Травмы.
Заметить косолапость у совсем маленького ребенка сложно, особенно если она выражена незначительно. Типичными признаками в таком возрасте являются:
- Поворот стопы внутрь;
- Высокий свод стопы;
- Снижение подвижности голеностопного сустава.
У детей постарше симптомы косолапости более выражены:
- Образование на стопе поперечной складки;
- Малыш подгибает пальцы внутрь, чтобы сохранять равновесие;
- Ступня выглядит необычно короткой;
- Неестественное положение стопы при ходьбе;
- Выраженное стирание внешнего края подошвы обуви.
Причины развития косолапости у ребенка
Малыш при ходьбе быстро утомляется, жалуется на боль в ногах. Для поддержания равновесия косолапому ребенку приходится делать мелкие шажки. При наличии таких симптомов уже требуется медицинская помощь.
На заметку!
Связки и кости ребенка в возрасте до трех лет очень эластичные и податливые, поэтому максимальная эффективность лечения наблюдается именно в этот период.
Последствия
Запущенная косолапость вызывает развитие у ребенка следующих осложнений:
- Атрофия мышц конечностей;
- Привычный вывих голеностопного сустава;
- Деформация коленных и тазобедренных суставов;
- Искривление позвоночника;
- Смещение внутренних органов с нарушением их функций.
Если ребенок в 1.5 года косолапит на одну ногу, без лечения патологический процесс быстро разовьется со второй стороны. Осложнения развиваются за 1-2 года, так как детские кости очень мягкие и подвержены деформации.
Лечение по Комаровскому
Доктор Комаровский о косолапии у детей говорит, что лечение нужно начинать как можно раньше, даже если кроха еще не ходит. Доктор рекомендует комплексное лечение, предполагающее сочетание разных методов.
Обувь
Если ребенок косолапит при ходьбе, Комаровский рекомендует ношение ортопедической обуви. Такая обувь способствует правильной постановке стопы и не дает ей смещаться.
Ортопедическая обувь имеет анатомическую подошву. На ее внутренней стороне расположены супинаторы, не дающие ступне смещаться. Лечебная обувь должна иметь маленький каблучок и жесткий задник. Носить такую обувь нужно постоянно.
Массаж
Метод эффективен при легкой и средней степени заболевания. Массаж способствует устранению гипертонус мышц, помогает придать стопе правильное положение. Лечить массажем должен только специалист, знающий анатомическое расположение костей, мышц и связок в детской стопе.
Лечебный курс массажа занимает длительное время – пока стопа полностью не выправится. Периодически его нужно повторять, чтобы не допустить рецидива. Массаж при косолапости у ребенка включает растирание, разминание, скручивание и растягивание стопы.
Лечение массажем по Комаровскому
Гимнастика
Лечебная гимнастика рекомендована при любой степени косолапости. В зависимости от возраста ребенка врач подбирает упражнения. Проводится гимнастика в игровой форме:
- Прочертить на полу прямую линию, предложить малышу пройти по ней, чтобы носок и пятка были на одном уровне;
- Пробежать по комнате на пятках;
- Посадить ребенка на стул, предложить ему зажать в пальцах ног фломастер и нарисовать рисунок на листе бумаги;
- Посадить малыша на стул, перед ним на полу постелить полотенце, положить на один его конец игрушку – ребенку нужно подтащить полотенце с игрушкой к себе пальцами ног;
- Предложить малышу походить гусиным шагом.
Гимнастике следует уделять 15-20 минут ежедневно. Упражнения не должны вызывать у ребенка болевых ощущений. Малыш во время занятий гимнастикой находится босиком. После окончания занятия рекомендуется сделать теплую ванну для ног.
Физиопроцедуры
Доктор Комаровский одним из методов лечение косолапости ребенка считает физиопроцедуры. Делают их, когда ребенку не менее двух лет, имеется легкая или средняя степень патологии.
Полезными являются:
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Хвойные ванны;
- Электрофорез;
- Диадинамические токи.
Физиопроцедуры способствуют устранению гипертонуса ножек. Физиолечение проводится курсами по 10-15 процедур каждые полгода.
Гипсование
Данный метод применяется в случае выраженной косолапости у ребенка, когда он уже умеет ходить. На ноги до середины голени надевают гипсовый сапожок, который жестко фиксирует стопу в правильном положении.
Интересно!
На сегодняшний день метод гипсования заменяется использованием специальных ортезов, которые можно снимать на ночь.
Гимнастика, физиопроцедуры и гипсование при косолапии
Операция
При тяжелой степени косолапости консервативные методы неэффективны. Вылечить ребенка можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении костных деформаций, подшивании связочного аппарата.
Послеоперационный период требует ношения ортезов, затем ортопедической обуви. Также проводятся массаж и лечебная гимнастика.
Детская косолапость легко корректируется, если начать лечение как можно раньше. Именно к этому призывает известный педиатр Комаровский. На начальной стадии заболевание устраняется только с помощью ортопедической обуви, массажа и гимнастики, если делать их регулярно.
Источник
Прочитав большое количество комментариев на предыдущий пост, зазвездилась и решила, что напишу еще один. Не знаю, насколько он будет удачно-написанный, но сразу говорить о том, о чем хочу написать, я была не готова.
Предисловие
Был такой флешмоб в инстаграме, «я тоже был точкой». Девочки выкладывают фотографии своих малышей, вместе со снимком узи и пишут, почему аборт-не выход из ситуации любой сложности. Были смешанные чувства, с одной стороны, лежит тут Альтаир, а ведь была ситуация, когда задумалась…а потом он улыбается и вся злость забывается. Нет, я не изверг, не думаю, что он ошибка или что-то подобное… Об этом и будет сегодняшний пост.
Глава 1. Испытание 1
Шла 12 неделя беременности, счастью не было предела, но каждый визит к врачу сопровождался великим страхом, «а вдруг…». У меня всегда была болезненная менструация, помню, еще в школе, на второй день месячных я приезжала домой с занятий, шла в ванну с пледом и ложилась на пол с таблеткой обезболивающего и пыталась уснуть, пока не придут родители, чтобы не пугать их слезами. Почему им не говорила? Говорила. И они действовали, но после нескольких врачей, которые просто пожимали плечами, предпочла делать вид, что все хорошо. Так и продолжалось, пока в 17 лет не обнаружилось, что у меня поликистоз, киста желтого тела, фолликулярная киста и две дермоидные кисты, которые непременно нужно удалять. На тот момент, моя мама была вся в детях, которым на тот момент было 4 и 2, сильно нервная, уставшая, а папа — вечно работающий человек, беспокоить их я не хотела, считала себя самостоятельной, ведь уже 3 года, как-никак, жила одна в другой стране. Одна из ближайших подруг попала в страшную аварию, все друзья были с ней, так что я просто сказала всем, что лечу отдыхать и выслушала кучу обвинений, что бросаю ее в этот момент, когда она так нуждается в нас и с огромным страхом и ощущением наличия супергеройской силы собрала вещи и поехала в больницу. Прооперировали меня удачно, но на вопрос о том, восстановятся ли яичники в полной мере ответить не мог никто. Тогда произошел первый срыв. На следующий день после операции, я позвонила папе и рассказала бодрым голосом, о том, что меня срочно отвезли на скорой и прооперировали, но сейчас я уже бегаю и веселюсь, папа сказал «я рад, что все прошло хорошо, выздоравливай». Черт тебя дери…он даже не подумал приехать, а я думала, что сорвется первым же рейсом и я еще буду его уговаривать не приезжать, даже речь подготовила… Обиду держала долго. До следующей операции. В промежутке, я, кстати, вышла замуж, закончила университет, устроилась на работу, все шло как нельзя лучше, пока мы наконец-таки не решили завести ребеночка с мужем. Прожив, пусть и пока не долгую жизнь, но очень…эммм…насыщенную, так скажем, я подошла к делу с большой ответственностью и решила перед этим делом а) произвести чистку организма и б) пройти полный медосмотр с супругом. Все остановилось на пункте «а», когда у меня обнаружили еще 3 кисты на удаление. Супруг настаивал на Германии, папа тоже, бедная мама, как всегда, не в курсе дел) но это для ее же блага. Лечу в Германию. С папой. У Улы возникли проблемы с получением визы.
Я видела, что папе страшно, видела, как у него трясутся руки, как он переспрашивает врачей о каждой детали, один вопрос висел в воздухе «это ли то беспокойство, которое мне так нужно было тогда, 5 лет назад, в мои незрелые 17?» один вопрос. И одна мысль. Что я вряд ли смогу иметь детей, что бы там ни говорили врачи. Прооперировали меня успешно. Ну, как успешно? Я смогу иметь детей, но удалили 1 кисту, 2 другие было слишком опасно удалять, возможность остаться без яичников.
Первый тест я купила за 5 дней до месячных, второй за 4, третий и четвертый за 3, ну вы поняли прогрессию?) Итого — 15 тестов в первый месяц попыток, после, кстати, 4 месяцев послеоперационного восстановления и 5ти месяцев со дня, когда мы решили завести ребенка.Глубоко вздохнув, решили ждать второй овуляции.
Ну как вы думаете, ситуация с количеством тестов изменилась?) Конечно, да, я не повторяла прежнего опыта и не набралась терпения, а сделала тест аж за неделю до предполагаемого дня месячных! И количество тестов увеличилось раза в два) Мимо.
Я могу так расписывать, в принципе, каждый месяц, но, скорее всего, половина людей, открывших этот пост, уже давно его закрыли и сидят там, чай пьют, сериалы смотрят)) Вкратце, дальше началось отчаяние. Слезы после каждого теста, слезы до каждого теста, слезы ночью, слезы днем, слезы в ванной, коридоре, (вы все еще уверенны, что я хорошо пишу?!)) Я даже пошла к генетическому психотерапевту (называется, конечно, он по другому, но суть вы поняли))) Он, на основе генетических болезней, проблем, страхов, достижений, высчитывает алгоритм твоих душевных проблем и дает тебе точную формулу счастья) Звучит смешно, но эта наука набирает обороты и последователей со страшной силой) Короче, после разговора, я думала, что мне прямая дорога в дурку) И только сейчас я задумываюсь о ее словах… «Перерыв между тобой и вторым ребенком был 13 лет, тебе ни о чем это не говорит? Ты сказала, что у твоего папы всегда был страх рождения ребенка с аномалией, ты — проекция своего отца, он — самый близкий для тебя человек, ты равняешься на него. Твоя проблема в том, что ты переняла его страх и ты не можешь забеременеть, потому что ты внушила себе, что тебе нельзя рожать, дабы не родить ребенка с дефектом. Когда ты избавишься от страха и навязчивой идеи родить как можно быстрее ребенка, ты забеременеешь». И дала упражнения. Которые я не делала, я же прогрессивный человек, который может сам решить свои проблемы, дура эта моя подруженция, которая ее посоветовала….
Прошло еще три «пустых» месяца, мы с мужем решили забить на все и сделать эко. Двойняшек, мальчика и девочку… Стоит сказать, что мой муж был всегда противником эко. Нужно отдать ему должное, так, как он меня поддерживал…я просто его очень сильно люблю. «Все отлично, показания к эко, конечно, есть, противопоказаний нет. Ждите следующей менструации, на 7 день приходите, сдадим повторно анализы и начнем программу». И тут сюрприииз. До программы, раз уж я скоро, наконец, забеременею, мы летим в Дубай. Я активно пью дюф, жду с воодушевлением месячных и лечу от-ды-хать) не пила пол года, и в первый день отдыха, мы решили расслабиться и напились вина с Улой, поругались, конечно, «активно» помирились, прогуляли всю ночь… Прошла неделя, мы вернулись в Москву, у меня резко наметилось еще 4 перелета, я летала туда-сюда, строила свой бизнес, жила полной жизнью, за последнее время, впервые, не плакала, смеялась от души, да так, что забыла про существование месячных и опомнилась уже на 7 неделе беременности в кабинете узиста, с отвисшей челюстью и огромными глазами, полными непонимания. «Вы слышите пульс? Это ваш ребенок!»
Пока вы там меня материте за столь долгое отступление, (если, конечно, вы еще не пьете чай и не смотрите сериалы), экхм..шла 12 неделя беременности))) первая биохимия. хгч занижен, папп-а повышен, «90% вероятности родить ребенка с синдромом Эдвардса». И совсем неважно, что узи нормальное, и совсем неважно, что риски минимальные, и, конечно, если вы еще не идете делать аборт, можете сделать панораму тест за штуку баксов, чтобы убедиться в том, что ваш ребенок не доживет до 3 месяцев даже…
Сейчас будет не смешно. Я сдала панораму, 2 недели ждать результата, я вышла из больницы, совсем не помню, как дошла до машины, завела ее и выехала на паркинг. Остановила машину. Руки белые, видны сильно вены. Открываю зеркало, глаза пустые, я пустая…Во мне ребенок. Больной ребенок. Вы чувствовали когда-нибудь такую дрожь, тебе не холодно, а внутри морозит, мурашки по коже, ты слышишь каждый процесс в своем организме, все вокруг замедленно. Получасовую пустоту разрушает звук вибрирующего телефона. Ула. Как я скажу ему это все? Он с 19 лет просит меня родить ему доченьку… Сбрасываю. «Ты еще у врача? Что так долго? Там принцесска? Уже пол известен? Он может быть известен на таком сроке?) Я уверен, там принцесска, я тебя люблю, набери как выйдешь, я так счастлив, ты — лучшая!» Этого сообщения достаточно было для взрыва. Слезы, истерика, я кричала как сумасшедшая, дыхание срывало. Набираю папу. Просто ору, диким ором ору, захлебываюсь в слюне, слезах… Папа разбит. Я слышу только «Не нервничай, тебе нельзя…», «Пап, он скорее всего не доживет до родов даже, ты прогугли! Это конец, я умираю».
А дальше, как в старом кино, я вечером рассказываю все Уле. В его глазах только страх. «Аллах убережет и тебя и наше дитя». Я атеистка, обычно в такие моменты я закатывала глаза…да и он не особо верующий, но в ту минуту, я видела веру в его глазах, надежду, которую нельзя описать. И опять же, страх, страх, что он не прав…
Пришла панорама. 99,9%, что у нашего ребенка нет НИКАКИХ известных генетических отклонений. На радостях, мы и больницу не винили.
Глава 2. Испытание 2
20 неделя беременности. Узи.
У вас все хорошо, в целом… Сейчас сложно сказать, но возможна косолапость одной ноги, это исправимо массажем.
25 неделя беременности. Узи.
У вас косолапость правой ножки. Это исправимо массажем.
25 неделя беременности. Дом. Интернет. Запрос «косолапость». Это не исправляется массажем. Этоисправляется месячным гипсованием, операцией и пятилетним ношением очень страшной, на первый взгляд, конструкции. Слезы.
30 неделя беременности. Дом. 5 недель интернета. Запросы «Понсети», «Лечение косолапости», «Игнацио Понсети», «Форум материнство: косолапики». Я готова. Я готова к тому, что у меня родится косолапый ребенок. Кстати, прогуглите, это не то, когда ребенок «чуток» косит ножками, это одна из достаточно серьезных ортопедических проблем.
37,38,39,40 недели. Косолапость? Мы о ней не помним. Мы думаем о том, как бы побыстрее родить. Ходим по лестнице, работаем 24/7, моем полы, третируем мужа «мужетерапией» и пусть только заикнется, что ему страшно и мы не понимаем, что мы абсолютно асексульный кит, которого выбросило на берег и он одет в белье викториас сикрет, и что от вида тебя в нем все ангелы виктории резко бы отправились на небо.
А теперь, представьте, что вы читаете мой пост о родах *тут*)
-Кого родила? -Мальчика! -3340, 52 см!!!
Я представлю то самое шампанское, как ко мне подходит педиатр после осмотра новорожденного. «У вас мальчик…он здоров..но у него дефект ножки»
-Я знаю про косолапость, вылечим)
-Но там..там не только косолапость…
Мне выкладывают его на грудь…Слезы счастья, шок, счастье..шок…счастье.
И когда врач его приподнимает, я вижу.. ножку, обмякшую совсем, там нет костей чуть выше стопы, 4 пальчика, два пальчика немного сросшиеся… У меня перехватывает дыхание…Я засыпаю от упадка сил.
мы в палате. Приезжает счастливый Ула. Такой счастливый, как никогда.
-Я видел его! Я видел нашего сына! Страшненький, конечно, весь в тебя, но, говорят, что они все такие!
Его речь нон стопом у меня в голове. Ребенка отвезли на осмотр. Мы втроем в палате, я, Ула и мама. Истерика…сквозь слезы я рассказываю ему о 4 пальчиках на правой ноге и о том, что мне кажется, что там нет косточек…Слезы, слезы, слезы… Я вижу беспокойство в его глазах.
-Ну, он такой чудесный, главное, что все остальное в порядке! Ты помнишь, что нам изначально сказали? И мы решили рожать. Это наш ребенок. Мы поставим его на ноги. Сейчас медицина вторит чудеса.
А у самого глаза наполнились слезами…
Мама звонит папе…в конце разговора говорит об этом… Я слышу, как он кричит, допрашивает ее, а она все повторяет…»Я не знаю, Малик, там плохо было видно, его запеленали почти сразу», я выхватываю трубку и твердым голосом говорю, что там все серьезно… Папа успокаивает меня.
Не то, чтобы счастье от рождения ребенка пропало…Просто как то это самое счастье мы сами обременили какой-то бесконечной, будто бы нерешаемой проблемой…мы были тихие. Мы были как никогда нерешительны.
День рождения Альтаира. Вечер.
-Может, распеленаем его и посмотрим? — тихо говорю я маме…
-Давай..
Ортопеда и генетика надо было ждать до утра.. Я прощупала всю ножку, кости там есть. Если есть кости, их можно исправить. Метод Понсети. Филатовка. Лучшие врачи, лучше немцев даже и американцев. Надежда есть. Высылаю фото Уле. Смс от него «Это моя ножка! Моя, родная, он особенный, ты не понимаешь что ли? У тебя, особенной, особенный сын. Не смей грустить. Я пошел праздновать, а ты там смотри за МОИМ сыном!»
Мы часто ссоримся с мужем, и сейчас, и раньше, всегда так было, мы часто деремся, говорим друг другу ужасные слова, уходим по очереди из дома и типа разводимся чуть ли не каждый месяц. Но так, как мы любим…Ну, девочки, может я мала, может неопытна и наивна…Но такая любовь — редкость. Любовь такой силы, да что я тут кричу..об этом не кричат и не доказывают. Об этом счастливо молчат.
-Знаете, я курила до беременности. А еще пила. Я, бывало, баловалась травкой. Два раза. Мы зачали его, когда я выпила вина. Я летала 7 раз в начале беременности, когда не знала…Но за беременность не пила и не курила..Бывало, мы ссорились с мужем..У меня есть двоюродный дядя с синдромом Дауна…
-Дамели. Ты не виновата. Что-то пошло не так, но если бы от вина до беременности рождались больные дети, у нас вся страна инвалиды были бы. Я скажу тебе так, просто живите. Он будет ходить, он не будет хромать, он никогда даже не вспомнит, что было что-то не так… А 4 пальчика, ну смотри, смотрится страшно разве? Никаких более отклонений нет. Он разумен. Вовремя перевернется, поползет и пойдет, может заниматься танцами, бегом и легкой атлетикой. Дефект чисто эстетический, это- ЕРУНДА!
Мы пережили гипс. Мы купали его вдвоем, потея, крича, смеясь, мы все сами были мокрые, но ни разу не намочили гипс. Мы пережили ахилотомию, ту самую операцию, которая оказалась совсем не такой страшной.
Мы пережили привыкание к брейсам. Тем самым страшным конструкциям, которые оказались не такими уж и страшными. Мозоли в кровь, гной, пластыри, перекиси и плач, этот бесконечный плач нашей ляльки. Это были самые сложные две недели в моей жизни. Это правда. Самые сложные. Но через две недели после того, как мы надели брейсы, все как-то само собой наладилось. Мы перестали трястись. Мы перестали жалеть ребенка, жалеть себя. Ругаться из-за каждой мелочи. Это все в совокупности с коликами, и, прямо скажем, характером Гитлера нашего сына, характером Сталина моего Улы и моим характером, конечно, совокупности Махатмы Ганди и Матери Терезы))
Да, у моего сына косолапость, которую мы успешно вылечили. Да, у него 4 пальца. Но, посмотрев фото, киньте в меня камень, кто скажет, что это не самые прекрасные 4 пальца на Земле.
И, кстати, стричь ногти быстрее, и целовать удобнее) А на второй ножке порой кажется, что многовато))
Все. Идите пить чай и смотреть сериалы, от меня конфетка тем, кто дочитал эту пародию на Толстого)
#тетрадактилия #синдактилия #косолапость
Источник