Ребенку 1 год и 5 месяцев не дышит нос
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник
Такой симптом, как заложенность носа у грудничка, особенно у новорожденного, становится настоящей проблемой для новоиспеченных родителей. Она мешает крохе не только полноценно дышать, но и кушать. Причин у состояния множество. И совсем не обязательно, что это простуда. Зачастую нос не дышит, а слизи, соплей нет. Рассмотрим основные причины развития заложенности и методы лечения.
Насморк с соплями – простуда и вирусы
Признаки и причины
Ситуация, когда после родов мама с тревогой замечает, что у ребенка не дышит нос, не редка. Чтобы правильно лечить насморк, важно определить его причину:
- Физиологический ринит. В большинстве случаев это состояние не является патологией и объясняется особенностью строения носика малышей до года, узостью носовых ходов. Слизистая до конца не сформирована. Поэтому новорожденный и даже месячный ребенок плохо дышит. На этом этапе могут быть незначительные слизистые выделения и отек носоглотки. Это вариант нормы. Отличить физиологический ринит от простуды можно по выделениям. При простуде – это жидкие, постоянно текущие сопли, переходящие в более густые. Простуженный малыш полностью теряет возможность носового дыхания, тогда как при физиологическом рините даже, когда развивается отек слизистой, способность дышать носом частично сохраняется.
- Недостаточно влажный воздух в помещении, который приводит к пересыханию отделяемого секрета на слизистой. Образующиеся корочки приводят к тому, что ребенок задыхается, начинает сопеть, тяжело дышит носом.
- Слишком теплая одежда или высокая температура воздуха приводит к потливости младенца и перегреванию. В результате чего иммунитет снижается, развивается вирусная инфекция, сопровождаемая насморком. Новорожденный задыхается, дышать носом не может.
- Прорезывание зубов. В этом процессе задействована не только слизистая полости рта, но и носа. Она воспаляется, отекает. Ситуация, когда грудничок просыпается от заложенности носа при росте зубок, капризничает, знакома не понаслышке каждой маме.
- Чувствительность новорожденного к действию аллергенов, среди которых пыль, шерсть домашних животных, перо, пух подушек и одеял, клещ, моющие средства, стиральные порошки, пыльца растений. Поэтому родители должны очень ответственно относиться к чистоте в детской комнате и стараться оградить малыша от контакта с раздражителями.
- Врожденные аномалии развития носоглотки, приводящие к частичной, либо полной ее непроходимости. Такие патологии встречаются крайне редко.
- Аденоидит. Воспаление глоточной миндалины в младенческом возрасте – единичное явление. Причиной тому могут быть инфекции или аллергены.
- Осложнения после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций. Чаще всего у грудничков возникает воспаление решетчатой кости (этмоидит) и гайморовых пазух (синусит).
Аденоиды – причина заложенности
Заложенность носа у новорожденного нельзя оставлять без внимания. Она мешает крохе нормально дышать, спать, кушать, нарушая размеренность жизни и спокойствие всей семьи.
Нужно разобраться в том, что вызвало такое состояние. После чего обратиться за помощью к педиатру.
Что делать, если у новорожденного заложен нос, но нет соплей
Если заложенность носа сохраняется некоторое время, доставляет заметный дискомфорт крохе, ее нужно лечить. Но маме, которая не является врачом, не нужно пытаться самостоятельно делать это. Правильное решение в таком случае – обращение за консультацией к педиатру, который диагностирует причину и расскажет, как лечить малыша. Если не сделать это своевременно, могут развиться осложнения. Когда у младенца не дышит нос, облегчить его состояние можно с помощью:
- Очищения носика ватной турундой, смоченной в слегка соленой кипяченой воде. При засыхании слизь превращается в плотные корочки, мешающие свободному дыханию.
- Аспиратора или маленькой резиновой груши с мягким наконечником. Этими приспособлениями при необходимости можно отсосать слизь.
- Капелек типа «Аква Марис» или физраствора для промывания носовых ходов. Эти средства увлажняют слизистую, размягчают корочки, помогают беспрепятственно удалить их. При заложенности носа у новорожденного без соплей Комаровский рекомендует закапывать солевые капли как можно чаще, каждые полчаса, если кроха не спит.
- Рецептов народной медицины. Забитый нос можно закапывать разведенным водой соком свёклы, моркови, либо алоэ вера (2 части кипяченой воды к 1 части сока). Никаких других капель без совета педиатра использовать нельзя. Это может навредить здоровью ребенка.
- В борьбе с этой проблемой не стоит забывать об увлажнении воздуха в комнате, где находится кроха. Можно использовать специальные увлажнители, ёмкости с водой возле батареи, развешивать мокрые полотенца в комнате, ежедневно проводить влажную уборку. Кондиционером желательно пользоваться меньше, он сушит воздух. Для здоровья носа полезны регулярные прогулки на свежем воздухе.
Как сделать турунды для носа
Ребенку 6 месяцев
Что делать, когда у 6 месячного ребенка заложен нос Алгоритм лечения в этом возрасте, как и у новорожденных, зависит от причины, которая привела к затруднению дыхания. Промывание носика солевыми растворами, увлажнение воздуха и прогулки на улице не теряют своей актуальности, если нос не дышит у ребенка. В этом возрасте педиатр при необходимости может расширить список препаратов для лечения заложенности. Могут быть назначены сосудосуживающие, противовирусные и антибактериальные капли.
Насморк у таких малышей быстро приводит к осложнениям. Поэтому не стоит заниматься самолечением.
Адекватная терапия может проводиться только врачом после осмотра малыша и диагностики причины затруднения дыхания.
Как ухаживать за ребенком во время насморка
Если у ребенка заложен нос, он становится раздражительным и беспокойным, нарушается аппетит. Маме нужно постараться облегчить состояние крохи. Но младенец очень уязвим. Неосторожные действия при лечении носа могут привести к серьезным осложнениям, например, к отиту. Поэтому методы терапии и лекарства выбирать на свое усмотрение не допустимо. Не важно, малыш только родился или это годовалый ребенок. С проблемой заложенности можно справиться закапыванием солевого раствора в носик, осторожным отсасыванием слизи, созданием комфортной температуры и влажности воздуха. Ухаживая за грудничком, нельзя промывать нос резиновой грушей и пользоваться спреями.
Аспираторы для грудничкой
Повышенное давление приведет к забросу частичек слизи в евстахиеву трубу и развитию воспаления в среднем ухе. Если нужно освободит нос от вязкой слизи, рекомендуется закапать физраствор, немного подождать и отсосать слизь аспиратором. После этого можно применять назначенные доктором капли. Сосудосуживающие препараты используют только в том случае, если их прописал врач. При этом важно соблюдать не только дозировку, но и длительность приема. Использовать их дольше 5 дней нельзя, так же как и капать грудничку неразведенные соки из овощей, растений, эфирные масла.
Многие рекомендуют использовать грудное молоко для лечения носа. Это заблуждение.
Жирная сладкая органическая среда – прекрасные условия для быстрого размножения бактерий и развития болезни.
Когда необходима помощь специалиста
Обычно легкая заложенность носа у грудничка не требует обращения к педиатру. Но медицинская помощь необходима при появлении следующих симптомов:
- свистящие звуки при дыхании крохи;
- красное горлышко вдобавок к насморку;
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- кровь из носа;
- отклонения температуры тела у ребенка от 3 месяцев до полугода в ту или иную сторону;
- наблюдается более 7 дней.
В этом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Детские спреи для носа
Медикаментозное лечение
Перечень препаратов для устранения заложенности у младенцев меняется и зависит от причины, которая ее вызвала. В любом случае экспериментировать и заниматься самолечением нельзя! Любые неправильные действия при лечении, лекарственные средства, не назначенные доктором, могут осложнить течение болезни. При борьбе с аллергическим ринитом могут прописывать сосудосуживающие и антигистаминные препараты. Если природа болезни вирусная – противовирусные капли или раствор интерферона. Если насморк вызвали бактерии, его лечат антибактериальными лекарствами. При физиологических аномалиях применяют хирургическое вмешательство.
Только врач может правильно определить, как вылечить болезнь, подобрать дозировку препарата и установить курс терапии.
Народная медицина
Народная медицина предлагает лечить заложенность соками овощей (свеклы, моркови, лука), растений (алоэ, каланхоэ), солевым раствором, грудным молоком. Когда забит нос у ребенка, что делать можно, а что нельзя До достижения ребенком годовалого возраста из всего перечисленного подойдут только закапывания раствором соли. Приготовить его дома не трудно. Для этого нужно растворить морскую соль в кипяченой воде. На вкус жидкость должна получиться приятно соленой. Слишком концентрированный раствор пересушит нежную слизистую. Соки свеклы, моркови можно капать только сильно разведенными водой. Причем желательно это делать после первого полугодия жизни.
Соки для детей – только с разрешения врача
Луковый сок, как и грудное молоко, крохе не подойдут.
Заложенность носа у новорожденного объясняется особенностью строения носовых ходов. Как правило, в этот период лечения не требуется. Но если насморк сохраняется долго, сопровождается тревожными симптомами, кроху нужно лечить. Доверить это нужно педиатру. Самолечение может усугубить проблему и навредить малышу.
https://www.youtube.com/watchv=4fIBnajW_Fc
Специальность: Педиатор
Стаж работы: 15 лет
Источник