Ребенку 1 5 года изо рта
Дети должны пахнуть молоком, конфетами и детством. Но иногда родители замечают, что у ребенка появился неприятный запах изо рта. Сильнее всего это заметно утром после сна. При этом малыш здоров, активен, ни на что не жалуется, ничем не болен. С вопросами о причинах столь неприятного явления мамы и папы обращаются к педиатрам, стоматологам, к другим родителям, в интернет, и, довольно часто, к авторитетному доктору Евгению Комаровскому.
О проблеме
Медики — народ точный, они любят все систематизировать и называть. Есть свое «имя» и у такого явления, как неприятный запах изо рта — галитоз. Медицинские энциклопедии описывают его как симптом некоторых заболеваний желудка и кишечника, как признак нарушения микрофлоры рта. Термин не обозначает самостоятельного заболевания, зловонное дыхание медицина считает исключительно внешним проявлением определенных внутренних проблем.
И хотя зловонное дыхание было известно врачевателям с незапамятных времен, но назвать его самостоятельным именем было решено только в 1920 году, когда очень понадобилось хоть как-то обозначить проблему, чтобы сделать успешную рекламную кампанию средству для полоскания ротовой полости. Средство, кстати, продавалось и продается ныне вполне успешно. Да и название просто вошло в справочники.
Комаровский о проблеме и причинах
Причины появления неприятного амбре изо рта у ребенка могут быть разными. Но почти все они в итоге сводятся к тому, что запах является следствием размножения бактерий в полости рта. При этом микробы выделяют особые вещества, содержащие компоненты серы. Именно это вещество и повинно в возникновении плохого запаха. Обычно на микробов пагубно действует слюна, она буквально парализует их и не дает размножаться. Но если свойства слюны, ее состав нарушены, самой слюны недостаточно, то бактерии чувствуют себя «хозяевами положения».
Нехватки слюны или изменение ее химического состава приводят не только к появлению неприятного запаха, но и к возникновению некоторых бактериальных инфекций — в носу, в гортани, в бронхах и трахеях, в ушах, например. И это вполне закономерно, так как размножающимся вредным микроорганизмам нужно новое жизненное пространство, ротовой полости им уже недостаточно.
Официально медицина называет одной из причин появления зловонного дыхания заболевания желудочно-кишечного тракта, но Евгений Комаровский убежден, что такой взаимосвязи вообще нет. Хотя бы уже по той причине, что запах из пищевода не может проникнуть в рот через особый «клапан», который закрывает пищеварительные органы.
А вот пища, которую ребенок принимал, очень может повлиять на возникновение запаха. Например, если он кушал чеснок, виноград. Такой запах не должен вызывать опасений, так как он проходит сам.
Неприятный запах изо рта может быть и сопутствующим симптомом заболеваний носа, а точнее гайморовых пазух. Тогда зловоние связано со скоплением гноя в них. Этот же симптом сопровождает и ангину, когда бактериальные воспалительные процессы происходят на миндалинах, в гортани. Даже при обычном небольшом насморке ребенок начинает дышать ртом, слюна пересыхает, и болезнетворные микробы получают благоприятную среду для размножения.
Основные прчины появления неприятного запаха расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Самая очевидная причина неприятного запаха изо рта — стоматологические проблемы. Ее установить проще всего, достаточно внимательно осмотреть зубки, и если заметен начинающийся кариес, припухлость десен, их покраснение, отечность, следует отправиться на прием к детскому зубному врачу. После устранения причины запах исчезнет в тот же день.
Кроме того, есть и другие причины, установить которое помогут специалисты — медики на личном приеме.
Не последнюю роль в диагностике играет специфика запаха. Например, запах ацетона может быть признаком ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем. Сладковатый запах должен насторожить сильнее всего, так часто им сопровождаются серьезные патологии печени, гепатит, сильное истощение организма.
Запах аммиака изо рта может свидетельствовать о возможных проблемах с печенью, обменом веществ, избытке протеинов, которые ребенок получает с пищей. А запах лекарств обычно опасным не является, он вполне закономерно возникает при приеме тех или иных медикаментозных препаратов, например, витаминов или антибиотиков.
В любом случае, неприятный запах изо рта у ребенка игнорировать нельзя. Чем скорее вы обратитесь к педиатру на личный прием, тем быстрее он установит причину и поможет выбрать тактику лечения. Минус современного здравоохранения в том, что врачи, к сожалению, определяют характер и интенсивность запаха изо рта опытным путем, нюхая самостоятельно. Для точной диагностики нужен специальный прибор, который определяет количество серы в выдыхаемом воздухе.
А вот любимые нашими детскими врачами анализы кала, крови и мочи, которые предписывают сдавать всех детей с жалобами на запах изо рта, тут совершенно ни к чему. Этот ритуал — скорее дань традиции старой педиатрической школы. Их делают, потому как их принято делать при каждом обращении в поликлинику с любыми жалобами.
Лечение
В случае с поражениями печени и сахарным диабетом, а также другими серьезными причинами запаха, следует выполнять все рекомендации лечащего врача. Если же причина в нарушении микрофлоры полости рта, что можно справиться и самостоятельно.
Избавиться от такого плохого запаха достаточно просто, говорит известный педиатр. Достаточно внимательно относиться к влажности воздуха в квартире, где живет ребенок. Слишком сухой воздух пересушивает полость рта. Лучше всего в доме поддерживать уровень влажности воздуха на отметке 50-70%. Для этого Евгений Олегович рекомендует купить специальный прибор — увлажнитель.
Чтобы поддерживать достаточную выработку слюны, Евгений Комаровский советует давать ребенку пить лимонную водичку — обычную воду или минеральную без газа с добавлением лимонного сока и крупной лимонной дольки. Кислая среда будет раздражать вкусовые рецепторы, слюна в ответ на раздражение начнет вырабатываться активнее и микробам в ротовой полости не поздоровится. Доктор подчеркивает, что порой достаточно просто показать ребенку дольку лимона, если он уже знаком с его вкусом. Слюна в этой ситуации начинает выделяться рефлекторно.
При неприятном запахе на фоне насморка врач рекомендует делать солевые промывания носа и давать ребенку больше пить. Как только носовое дыхание будет восстановлено, слюна перестанет пересыхать.
Советы
- Слюна будет выделяться в достаточном для противостояния микробам количестве, если у ребенка нормальный питьевой режим, родители не допускают обезвоживания.
- Большая часть бактерий, которые «повинны» в галитозе, обитают на языке и внутренней части щек, особенно если на них есть налет. Если возраст ребенка позволяет, доктор советует научить ребенка чистить язык при помощи специальной щеточки.
- Для чистки зубов выбирайте ребенку пасту с приятным хвойным ароматом и полностью откажитесь от ополаскивателей, которые содержат спирт, так как они дополнительно сушат слизистую ротовой полости.
- Существует миф, особенно поддерживаемый бабушками и дедушками, гласящий, что тесное общение ребенка с домашними кошками и собаками может стать причиной запаха изо рта. Четвероногие тут совершенно ни при чем, выгонять кота или отдавать собаку в добрые руки нет никакой необходимости.
Источник
Время от времени внимательные родители замечают, что изо рта их годовалого ребенка начинает неприятно пахнуть.
Наиболее мнительные из них, взяв в охапку ребенка, тут же отправляются в больницу, не зная порою, что ликвидировать этот симптом можно, изменив образ жизни. Но иногда бдительные родители оказываются правы: неприятный «аромат» – следствие серьезных заболеваний.
Почему у грудного малыша в 1 год может возникать неприятный «аромат»?
Некачественная гигиена ротовой полости или полное ее отсутствие
Ребенок, даже если ему 1 год, должен следить за гигиеной полости рта. Точнее, это делать должны родители, прививая тем самым навыки гигиены своему малышу. Как бы тщательно не измельчали родители еду, или малыш самостоятельно не пережевывал пищу, ее крошки все же остаются в ротовой полости.
За ночь различные микроорганизмы усиленно развиваются, используя в качестве питания пищевые остатки. Слюна в ночное время практически не выделяется, поэтому несвежее дыхание ощутимо особенно по утрам.
Наличие кариозных зубов или других стоматологических проблем
Внимательно осмотрев зубки ребенка (особенно пристально – зубки малыша – любителя сладкого), родители могут убедиться в том, что кариес (белые или темные пятна на зубной эмали) уже начал свою неблаговидную работу в самых труднодоступных местах.
Насторожить внимание взрослых должны и покрасневшие десна, их припухлость, отечность. Если подобные проблемы имеют место быть, то папа и мама должны в ближайшее время отправиться с ребенком в стоматологическую клинику.
Сухость слизистой оболочки ротовой полости
Слюна обладает бактерицидными свойствами, благодаря которым поддерживается нормальная микрофлора во рту. Дисбаланс в ротовой полости, вызванный нарушениями работы слюнных желез, провоцирует активное развитие патогенной микрофлоры, что, в свою очередь, способствует активизации воспалительных процессов во рту.
Надо отметить, что любые микроорганизмы в результате своей жизнедеятельности выделяют особые вещества, основным компонентом которых является сера – неприятно пахнущее вещество.
Наиболее распространенными причинами, вызывающими сухость, являются нехватка влаги в воздухе комнаты (длительная работа обогревательных приборов, высокая концентрация пыли в воздухе) или в рационе, систематическое дыхание малыша через рот вследствие хронического ринита или разрастания аденоидной ткани.
Патологии ЛОР-органов
Любые патологические процессы в ЛОР-органах (ухо, горло, нос), в том числе и указанные выше, могут являться причиной появления неприятного «аромата». Многие из этих заболеваний вызваны усиленным развитием бактериальной инфекции в носу, в гортани, в ушах вследствие недостаточного слюноотделения или изменения ее химических показателей.
Недостаток площади для нормальной жизнедеятельности микроорганизмов вынуждает их осваивать новые «территории», и таким образом, воспаление начинает развиваться все дальше и дальше.
Другие заболевания
Сопровождаться неприятным запахом из ротика малыша могут также любые заболевания верхних дыхательных путей, верхних отделов ЖКТ, ряд обменных заболеваний.
-
Кисловатый аромат – сигнал того, что возможно у малыша проблемы с желудком, которые зачастую сопровождаются чрезмерным выделением соляной кислоты. - Гнилостный и тухлый запах, развивающийся вследствие накопления в органе остатков недостаточно переваренных продуктов, может свидетельствовать о патологиях кишечника.
- Запах ацетона – верный признак развития ацетонемического синдрома, сахарного диабета, проблем с желчным пузырем.
- Тлетворно – сладкий аромат особенно должен насторожить взрослых: как правило, его наличие – свидетельство развития серьезных заболеваний печени, в том числе и гепатита.
Продукты питания
Никто не отменял и тот факт, что после употребления в пищу некоторых продуктов изо рта начинает ощущаться неприятный запах. Дети в этом вопросе не исключение, особенно если они в годовалом возрасте переведены на искусственное питание и прикорм.
Продукты, богатые белком (молочка, мясо, рыба, орехи), важны для полноценного развития организма крохи, но их избыток может не успевать перевариваться маленьким желудком. В результате кишечник попросту завален остатками белковой еды, загнивание которых дает крайне неприятный «аромат».
Прием лекарственных препаратов
Прием витаминов или антибиотиков в курсе терапии любого заболевания провоцирует появление необычного запаха изо рта годовалого малыша, отдаленно напоминающего запах самих препаратов.
В каких случаях необходимо обязательно обратиться к доктору?
Визит к педиатру или специалисту узкой направленности обязателен в случае постоянного в течение нескольких дней неприятного «аромата».
Насторожить родителей должны и другие сопутствующие симптомы:
-
ухудшение или полное отсутствие аппетита; - потеря веса;
- состояние слабости, плаксивости;
- плохое самочувствие малыша;
- беспричинная рвота;
- запор или диарея.
Это может свидетельствовать о наличии:
- Стоматологических проблем: порой, один визит к квалифицированному специалисту в состоянии решить проблему навсегда.
- Заболевании ЛОР-органов. Как правило, запах изо рта малыша в подобном случае становится гнилостным и развивается он на фоне других симптомов:
- выделение зеленоватой слизи из носа;
- сильный кашель;
- повышение температуры тела.
Только врач в результате ряда диагностических обследований способен будет определить возбудителя и назначить адекватную терапию.
- Заболеваний ЖКТ и других органов и систем. Неотъемлемым элементом избавления от «аромата» в данном случае должна быть грамотная диагностика. Только сдав ряд анализов, определенных врачом, можно выявить патология в развитии любого внутреннего органа малыша.
Подход к лечению, исходя из причин
После установления в медицинском учреждении истинной причины резкого запаха изо рта ребенка педиатр, как правило, назначает подходящую схему лечения или направляет маленького пациента к специалисту узкой направленности: стоматологу, отоларингологу, гастроэнтерологу.
Подход к терапии носит комплексный характер:
-
Медикаментозная терапия. Подобранные специалистами медикаменты или манипуляции оказывают влияние на дающий «сбой» орган или систему. Самостоятельно назначать прием каких-либо медикаментов малышу категорически запрещается! Такое решение – крайне опасное для еще неокрепшего организма годовалого ребенка. - Организация правильного питания ребенка. Целесообразно в рационе малыша уменьшить количество сладкого, однако, увеличить количество фруктов (особенно цитрусовых) и овощей для того, чтобы вырабатывалась слюна, являющаяся своеобразным антисептиком.Наиболее часто врачами рекомендуются яблоки: эти фрукты способствуют лучшему перевариванию пищи, а их твердая структура при жевании произведет механическое очищение полости рта от патогенных микроорганизмов.
- Использование методов народной медицины. Ополаскивания ротовой полости настоями трав или отпаивание малыша разнообразными отварами помогут справиться с неприятным симптомом. Включать нетрадиционные средства в терапию можно только после разрешения лечащего врача!
Если же врач определил, что проблема «зловония» в несоблюдении элементарных правил жизнеустройства крохи или в недостаточной гигиене, то ликвидировать неприятный симптом можно и в домашних условиях.
Что можно сделать для устранения симптома в домашних условиях?
Если причина неприятного запаха заключается в нарушении микрофлоры рта крохи, то можно попробовать справиться с подобной проблемой своими силами в домашних условиях. Для этого необходимо предпринимать ряд мер:
-
Регулярно следить за гигиеной полости рта малыша. Ребенку до двух лет чистить зубки помогают родители, точнее, делают это за него с помощью силиконовой щеточку, не забывая о языке (большая часть болезнетворных бактерий располагаются именно там). Можно также систематически обрабатывать ротовую полость ребенка ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки или шалфея. - Родители должны обеспечить чистоту в помещениях, где живет малыш, а также достаточный уровень влажности воздуха (50 – 70%). Обеспечить такой уровень поможет специальный аппарат, купленный в магазине, или вазоны с цветами, мокрые полотенца или поддоны с водой, размещенные в комнате.
- Обязательно давать ребенку больше чистой питьевой воды (годовалый малыш должен выпивать от 500 мл до 1 л жидкости в сутки). Годовалому малышу можно давать обычную питьевую или минеральную воду, слегка подкисленную лимоном. Ребенку, уже знакомым со вкусом цитруса, достаточно показать его дольку, чтобы его ротик наполнился слюной.
- Восстановить слюноотделение поможет и мятный настой. Для его приготовления понадобится 1 ст.л. измельченной мяты, 1 л горячей воды. Трава заливается водой и оставляется для настаивания на 1 час, по истечении которого ротовая полость ополаскивается при помощи десятимиллиметрового шприца. В процессе необходимо следить за тем, чтобы ребенок не заглатывал мятную жидкость.
- При рините следует промывать носик малыша солевым раствором, что позволит в кратчайшие сроки восстановить носовое дыхание. Как результат: малыш перестанет дышать ртом и, следовательно, слюнные железы начнут работать в обычном режиме.
Состояние ротовой полости годовалого ребенка – индикатор состояния здоровья малыша. Родители не должны оставлять без внимания любые изменения в организме крохи, поскольку любое заболевание легче излечить на ранних стадиях. А еще лучше – предотвратить его появление…
Соблюдение гигиены, рациональное питание, достаточный питьевой режим, режим дня, создание оптимальных условий для жизни, своевременная медицинская помощь – те составляющие, из которых и состоит понятие «здоровье» ребенка.
Автор статьи
Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет
Источник