Ребенка в 1 год и 3 месяца пошла кровь из носа
Кровь с носа у ребенка бывает в разном возрасте. Причины такого состояния очень разнообразны. Чаще всего это не грозит здоровью серьезными последствиями, и кровотечение останавливается самостоятельно. При частых приступах следует задуматься о состоянии свертываемости крови у ребенка. Нужно пройти обследование и уточнить причину такого явления.
Малыш держит платок с кровью
Причины носового кровотечения у годовалого ребенка
Кровь из носа начинает течь по разным причинам. Это могут быть нехватка витаминов, повреждение слизистой, сухой воздух или болезнь. Проявиться симптом может утром или ночью во время сна. Такое случается и у новорожденных детей. Выделения могут быть однократными или частыми.
Нехватка витаминов
Витамины С и А отвечают за укрепление стенок сосудов. Если их в организме недостаточно, то капилляры истончаются. При слишком сильном вдыхании, высмаркивании или плаче они могут лопнуть, и пойдет кровь. Из-за авитаминоза приступы случаются часто. В таком случае нужно просто пропить витамины. Также врачи рекомендуют следить за правильностью питания. Рацион должен быть обогащен овощами и фруктами. Также можно принять витаминный комплекс для детей.
Важно! Детям можно принимать только детские витамины с ограниченной дозировкой.
Механическое воздействие
Младенцы, которые только недавно научились ходить, передвигаются очень неаккуратно. Они не следят за тем, что попадается под ноги, часто падают, не всегда устойчиво стоят на ногах. Механическое повреждение – не редкость у малышей меньше 3 лет.
Падают дети и дома, и на прогулках. При этом происходит разрыв мелких и крупных сосудов. Если пострадали малые капилляры, то кровь остановится через пару минут. Кровотечение длится более 20 минут при нарушении целостности крупных капилляров.
Мама чистит нос малышке
Нарушение свертываемости
В организме снижается количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость, из-за неблагоприятных факторов или нарушения работы системы кроветворения. Этому сопутствует дефицит витаминов и микроэлементов, истончаются стенки сосудов. При разрыве случается выброс кровяной жидкости. Кровотечение сложно остановить, оно может длиться более 1 часа. Здесь требуется врачебная помощь.
Высотная болезнь и кровотечение
Это состояние организма, при котором малыш вдыхает воздух с высокой концентрацией кислорода. Такое явление встречается в горах, при перелете в самолете. На высоте повышается артериальное давление, также растет напряжение на стенки капилляров, они не всегда выдерживают и начинают разрываться.
У детей сосуды намного тоньше, чем у взрослых, потому болезнь встречается чаще. Симптомы начинают проявляться спустя 6-12 часов. Явление проходит самостоятельно, кровотечение сильное, но кратковременное. После перемещения в привычные условия все восстанавливается.
Важно! Желательно не подвергать ребенка нахождению на высоте и перелетам. Чем старше малыш, тем легче он это переносит.
Тампон в носу
Прочие причины
Основные причины крови из носа у детей описаны выше. Они легко устраняются, и ребенок живет нормальной жизнью. Есть ряд заболеваний, при которых носовое кровотечение – симптом:
- Инородное тело в носу. Груднички часто запихивают в ноздри мелкие предметы, почему носовая пазуха распухает, предмет давит на стенки и травмирует их.
- Врожденное искривление перегородки. Явление редкое, из-за перегородки капиллярные узлы расположены не как обычно. Это провоцирует кровотечение.
- Развитие опухоли, полипа или кисты в пазухе. У младенцев встречаются чаще доброкачественные образования. Иногда их корни врастают в пазуху ноздри и провоцируют кровь с носа.
- Наличие инфекционной болезни. Если у крохи высокая температура тела, и встречаются прожилки крови в выделениях из носа, то это связанные симптомы. Лечение должен назначить врач.
- Васкулит. Воспаление стенок сосудов происходит после переохлаждения. Лечение назначают с применением местных антибиотиков.
Выше перечислены самые частые болезни, при которых бывают кровотечения. Также кровь с носа может свидетельствовать и о других болезнях:
- порок сердца;
- резкое повышение давления;
- эмфизема легких;
- образования надпочечников;
- болезнь почек;
- болезнь Верльгофа;
- агранулоцитоз.
Если есть подозрения о наличии любого из вышеперечисленных заболеваний, следует обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Возможно кровотечение – это причина серьезного заболевания.
Важно! Нужно следить за количеством выделяемой крови, временем кровотечения и характером выделений. Это поможет поставить диагноз быстрее.
Мальчик трет нос
Комаровский о кровотечении у грудничков
Известный всем доктор Комаровский имеет собственное мнение по поводу кровотечений. Он говорит о том, что у малышей до года формирование носовой перегородки и стенок носа продолжается. Повредить сосуды очень легко, они тонкие и непрочные. Малейшее механическое воздействие может это спровоцировать.
Постоянные и частые кровотечения из носа, скорее всего, являются признаком какой-либо болезни. Стоит провести обследование, если оно ничего не выявит, значит, малыш здоров. Кровь с носа пройдет после курса витаминов.
Детский организм быстро растет, расход витаминов каждый день увеличивается. Желательно чаще давать малышу кушать овощи и фрукты.
Первая помощь
Если у грудничка резко начал кровоточить нос, родители должны вызвать врача и постараться оказать первую медицинскую помощь. Дети не очень любят, что трогают их нос. Процедуру нужно проводить, успокоив кроху, внушив ему полное доверие. Любое действие через силу малыш воспримет неадекватно.
Как остановить кровотечение
Помочь малышу в домашних условиях справиться с проблемой несложно. Следует придерживаться пошагового алгоритма:
- Родители должны успокоить малыша, главное, чтобы он перестал кричать и плакать.
- Ватной палочкой прочищают край ноздри.
- Смачивают ватный шарик 3%-перекисью водорода.
- Аккуратно вкручивают его в носовую пазуху, из которой идет кровь.
В процессе устранения кровотечения родители вызывают врача. Лучше переодеть малыша, если он запачкался. Отпускают грудничка дальше играть, если он уже умеет сидеть и ходить, но не дают ему бежать. Если кроха еще лежит, то его носят столбиком некоторое время.
Что делать, если кровь пошла внезапно
Внезапное кровотечение вызывает много паники. В первую очередь, нужно успокоиться родителям. Далее вытирают платочком кровь и держат его возле носа. Малыша нужно успокоить, так как не получится помочь плачущему ребенку. Далее проводят все процедуры по устранению кровотечения.
Малыш ковыряет нос
Что нельзя делать
Нельзя закидывать голову ребенка назад после того, как в нос вставляют тампон. Если разрыв сосудов случился, значит, крови нужен выход. Если запрокинуть голову назад, то она начнет скапливаться в пазухе, так внутри создаст дополнительное давление. Это ухудшает состояние.
Важно! При сильном кровоизлиянии голову следует держать прямо.
Если кровь запекается, а ребенок ковыряет корочки
На месте разрывов капилляров остаются корочки. Тромбоциты стремятся к области ранки и начинают формировать струп – второе название корочки. После полной регенерации тканей он отваливается. Корочки доставляют дискомфорт, и ребенок старается самостоятельно их удалить. Малыш ковыряет нос, срывает корки, и кровь начинает идти снова.
Что делать в такой ситуации? Можно попробовать следить за младенцем и не позволять ему трогать носик. Врачи рекомендуют пользоваться солевым раствором для размягчения корок. Так они останутся на месте и не будут мешать дышать. Для этого подойдут:
- РиноМарис;
- АкваМарис;
- Ринолюкс;
- Солин;
- физиологический раствор.
Все эти средства имеют одинаковые состав и действие, нет никакой разницы, какой покупать флакон.
Капают в нос ребенку
К какому врачу обратиться, если кровотечения частые
При частых кровотечениях в течение месяца следует обратиться к врачу. Носовыми проблемами занимается ЛОР-врач, он есть не во всех медицинских учреждениях, в т.ч. лечит насморк. В таких случаях педиатр должен выписать направление в ближайшую клинику, в которой есть аналогичный специалист.
Если доктор не находит причины кровотечений в носу, то назначает дополнительные анализы, выписывает симптоматическое лечение и перенаправляет к другому специалисту. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Если симптоматическое лечение помогло, это не значит, что малыш полностью выздоровел. Спустя время проблема возобновится.
Особенности лечения
Лечение зависит от причины кровотечения. Если кровь с носа шла всего раз и недолго, то достаточно несколько раз промыть носик солевым раствором.
Препараты назначают в зависимости от диагноза:
- Антибиотики – при воспалительном процессе.
- Если застряло инородное тело в носу, то его извлекают, назначают промывание носа и курс антибиотиков для профилактики.
- При нарушении свертываемости выписывают таблетки для улучшения этой функции. Лечение обычно длительное.
- Витаминный комплекс желательно пропить во всех случаях.
- При болезнях сердца, почек и других органов кровь из носа лечат симптоматически.
- Если у крохи искривленная перегородка, то ее исправляют хирургически.
Важно! Самолечение не приводит к добру, если есть проблемы со здоровьем, то разрешить их должен специалист.
Возможные осложнения
Частые кровотечения приводят к постоянной нагрузке на сосуды. Их стенки утончаются, возникают различные воспалительные процессы.
Девочка на приеме у врача
Увеличиваются проницаемость стенок пазух, риск проникновения инфекции, падает иммунитет. У ребенка могут развиться:
- пневмония;
- эмболия легких;
- васкулит;
- менингит;
- искривление перегородки;
- снижение гемоглобина;
- развитие анемии.
При частых носовых кровотечениях следует обязательно проконсультироваться с врачом. Чем раньше начинается курс лечения, тем ниже риск осложнений.
Важно! Нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Небольшое отклонение от плана лечения может вызвать негативные последствия.
Чтобы предотвратить кровь с носа, родители должны следить за сбалансированным питанием чада. Во время игры стараться оградить малыша от травматизма. Следует проводить периодические медосмотры ребенка. Частые и сильные кровотечения, даже один раз, требуют лечения врачом.
Кровь с носа у ребенка – волнительный симптом для родителей. Причины такого состояния крохи разные. В некоторых случаях оно указывает на развитие серьезной болезни. Однако врачи утверждают, что в 90% случаев происходит кровотечение из-за резкого воздействия на слизистую носа, тогда оно проходит самостоятельно.
Видео
Источник
Внезапное носовое кровотечение – это всегда неприятно и пугающе, особенно если ребенку год или около того, а происшествие случилось ночью. Очень важно в таком случае правильно оказать первую медицинскую помощь и выяснить, почему это произошло.
Внимание! Если кроха совсем мал, а кровь никак не останавливается или же слизистая носа кровоточит часто, необходимо незамедлительно показать ребенка педиатру. Не ждите утра – вызывайте скорую помощь или отвезите его сами в приемный покой ближайшей детской больницы для скорейшего осмотра!
Причины детских носовых кровотечений
Выявить первопричину состояния необходимо для скорейшей остановки кровотечения и назначения действенного лечения, предупреждения повтора опасной ситуации. Рассмотрим самые частые причины развития носового кровотечения у малышей.
Механические травмы
Вполне возможно, что ребенок упал на лицо (особенно часто это случается с крохами до года, когда рефлекс выставления рук вперед при падении еще не слишком сильно развит), или бежал и врезался в дерево/перекладину качелей/ножку стола, или его нечаянно ударил соседский мальчишка на прогулке. Вариантов масса, и невозможно за всем уследить.
В этом случае на носу/лице малыша должны быть гематома/синяк/покраснение или заметная ссадина. Остановите кровь и понаблюдайте за состоянием ребенка для исключения симптомов сотрясения.
Помимо этого ребенок мог слишком усердно ковырять в носу и повредить мельчайшие сосуды. Это тоже может послужить причиной кровоточивости.
Пересохшая слизистая
Если ваш кроха очень чувствителен, а воздух в помещении сухой либо вы совершили длительную прогулку на морозе, что также может повредить и иссушить внутреннюю поверхность носа, вполне возможно, что кровь из носа у ребенка –следствие плохого климата.
В этом случае сделайте пребывания на морозе более короткими либо чередуйте прогулки с походом в магазины/кафе – это поможет слизистой оболочке восстанавливаться и предупредит кровотечение.
Если же раздражающим фактором послужил плохой климат в квартире, то следует увлажнять воздух всеми доступными способами:
- расставить в помещении широкие мелкие посудины с водой (главное – большая поверхность для испарения);
- развесьте везде мокрые пеленки/полотенца (вы удивитесь скорости их высыхания) и смачивайте их водой периодически;
- приобретите увлажнитель воздуха (это нужная, но, к сожалению, дорогая покупка);
- чаще проветривайте помещение (в идеале температура воздуха в детской не должна быть выше 20 ºС).
Низкая свертываемость крови
Плохая свертываемость крови чрезвычайно опасна: возможно развитие сильного, непрекращающегося кровотечения, остановить которое смогут лишь врачи.
Причины этого явления чаще наследственные, но иногда понижение свертываемости наблюдается при системном приеме некоторых разжижающих сыворотку крови медикаментозных препаратов (аспирин и пр.).
Разжижение крови у малышей наблюдается также при дефиците витамина K в организме. Если анализ крови выявил это состояние, то, помимо витаминных комплексов, помочь может здоровая пища, богатая витамином K: масло оливы, молочные продукты, молоко и средней жирности мясо, отруби пшеничные, соя, латук, шпинат, капуста, бананы, авокадо.
Недавно перенесенное заболевание
После перенесенного гриппа или ОРЗ организм ослаблен и часто испытывает стресс: авитаминоз, повышение утомляемости, пониженная работоспособность. Вкупе все эти факторы вполне способны вызвать кровотечение из носа, особенное влияние на хрупкость сосудов оказывает недостаток витамина С.
Следите за питанием ребенка в осенне-зимний период и после перенесения болезней: именно в это время чаще всего возникает авитаминоз.
ВСД
Если у ребенка идет кровь из носа, вполне возможно развитие и прогрессирование у него вегетососудистой дистонии. Заболевание имеет тенденцию обостряться при непогоде и перепадах атмосферного давления, вызывая следующие симптомы:
- мигрени;
- гул в ушах;
- учащение сердцебиения (тахикардия);
- неприятные ощущения в проекции сердечной мышцы;
- полуобморочное состояние;
- гипергидроз;
- прилив крови к лицу либо резкая бледность.
При появлении похожих симптомов у ребенка немедленно покажите его педиатру!
Повышение температуры тела
Носовое кровотечение может появиться при сильном перегреве организма, произошедшем из-за долгих прогулок под прямыми солнечными лучами (в парке, на пляже и пр.) – возникает так называемый тепловой удар. Ребенок плохо себя чувствует, его необходимо отвести в тень, раздеть и охладить.
Похожее состояние возникает при повышении температуры тела при ангине/ОРВИ/гриппе или простуде. Немедленно нужно сбивать температуру и вызывать врача.
Гормональные сбои
Мало кто знает, что слизистая носа и слизистая оболочка матки абсолютно идентичны. Именно это условие и обеспечивает возникновение такого явления, как заместительные кровотечения.
Дело в том, что во время гормонального «взрыва» в период начала менструаций у девочек могут спонтанно возникать носовые кровотечения, совпадающие с менструацией. Связано это с хрупкостью сосудов и их чрезмерным кровенаполнением. Обычно это явление исчезает после регуляции менструального цикла.
Не лишним будет показать дочь детскому гинекологу или эндокринологу.
Перепады давления
Кровотечение у малышей возникает преимущественно из сплетения Киссельбаха – зоны в слизистой оболочке возле центрального хряща, расположенной близко к щекам в проекции ноздрей. Детские сосуды расположены очень близко к поверхности, поэтому они могут повреждаться при малейших изменениях атмосферного давления.
Болезни ЛОР-органов
Хронические насморки, фарингит, синусит и тонзиллит, не проходящие долгое время или остающиеся без внимания врачей, вполне способны вызвать кровоточивость носовой слизистой. Дело в том, что малыш будет стремиться высморкаться и нормально дышать носом, а для этого необходимо очень сильно напрягаться. Именно в этот момент и лопаются хрупкие сосуды. Сюда же можно отнести и аллергический ринит.
Правила первой помощи
Главное при носовом кровотечении у малыша – не поддаваться панике! Большая часть таких случаев эпизодична и не опасна. Следуйте инструкции:
- Посадите ребенка, голова должна быть наклонена вперед (для лучшего оттока крови и контроля вытекаемого объема). Если он совсем мал, положите на бок, под спину подложите плотную подушку или валик.
- Создайте приток свежего воздуха – снимите футболку, распахните окно, расстегните рубашку на груди.
- Попросите ребенка дышать спокойно и глубоко. Вдыхать ртом, выдыхать – носом.
- На переносицу положите холодный компресс / бутыль со льдом / консервную банку из холодильника. К ногам – тепло.
- Попробуйте пережать порванный сосуд в носу для более быстрой остановки кровотечения: зажмите ноздри пальцами и держите их так две-три минуты либо поместите в ноздри стерильные ватные турунды.
- При большой кровопотере вызовите скорую помощь и дайте малышу выпить пару ложек соленой воды.
- Если остановить кровь так и не удалось, вызывайте врача или везите малыша в больницу самостоятельно.
Внимание! Запрещено ложиться при носовом кровотечении – вы не увидите теряемый объем крови (она будет просто стекать в носоглотку). Кроме того, в таком положении можно захлебнуться. Не стоит также высмаркиваться – это усугубит ситуацию, усилив кровоточивость.
При каких кровотечениях следует обращаться к врачу?
Обязательно отведите ребенка к педиатру или ЛОР-врачу, если:
- Кровотечение из носа появлялось неоднократно в течение короткого промежутка времени (трех-семи дней).
- Однократное, а тем более многократное кровотечение было у грудничка.
- Кровь не удается долгое время остановить, она течет очень сильно. В этом случае везите кроху к доктору немедленно!
Возможно, понадобится прижигание слабого сосуда в носу лазером либо другое лечение, направленное на устранение первопричин носового кровотечения.
Лечение
Лечение в данном случае направлено на скорейшую остановку кровотечения, предотвращение рецидивов и устранение первопричин.
В тяжелых случаях может понадобиться восполнение потерянного объема с помощью капельниц. Симптомами большой кровопотери считаются:
- низкое артериальное давление;
- низкий гемоглобин;
- тахикардия;
- бледность кожных покровов;
- слабость.
Возможно назначение прижигания пораженного сосуда электрокоагулятором и приема препаратов для улучшения свертываемости. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство для перевязки слабых сосудов или устранения их просвета.
При повышенном давлении малыша стоит показать кардиологу для назначения адекватного лечения (препараты, снижающие уровень артериального давления) и постоянного наблюдения за состоянием маленького пациента.
Лечить носовые кровотечения при большой их интенсивности и частоте возникновения у детей необходимо в обязательном порядке!
Фото: Depositphotos, Рexels
Источник