Ребенка 2 года укусила собака что делать
Последнее обновление статьи: 26.04.2018 г.
Сейчас на улицах увеличилось количество бродячих собак, которые несут очень большую угрозу, особенно для детей. Хотя опасность для ребёнка могут представлять не только беспризорные, но и наши любимые домашние питомцы. Стоит научить детей тому, как вести себя с собаками, и объяснить, что нельзя вступать в контакт с уличными животными. Кроме того, каждый родитель должен знать, что делать при укусе, каких последствий можно ожидать.
Первая помощь
1. Если ребёнка укусила собака, необходимо сразу обработать место укуса.
Если рана кровоточит, не стоит спешить останавливать кровотечение, ведь с кровью будет выходить попавшая слюна собаки, которая несёт большую опасность для здоровья.
Место укуса необходимо хорошо промыть, в идеальном случае — обработать любым антисептическим раствором, подойдет даже антисептик для рук, который многие сейчас носят с собой в сумке. Если нет антисептика под рукой, хорошо промываем рану с мылом не менее 10 — 15 минут. Чем раньше мы начнём обработку – тем лучше.
Своевременное промывание раны может спасти жизнь!
2. Если из раны продолжается обильное кровотечение, необходимо наложить плотную давящую повязку.
3. После оказания неотложной помощи вызывайте скорую или самостоятельно обращайтесь в детский травмпункт или хирургическое отделение, где окажут помощь и расскажут всё о дальнейшей профилактике возможных осложнений.
Одной из самых страшных угроз при укусе собакой является бешенство.
Бешенство – это опасное вирусное заболевание с тяжёлым поражением нервной системы, которое при появлении симптомов почти всегда заканчивается летально.
Бешенство распространено практически повсеместно, за исключением Антарктиды. Не регистрируется это заболевание в островных государствах.
Около 40 % поражённых составляют дети. Благодаря обеспечению профилактических мер и лечению на ранних стадиях процент летального исхода при укусе бешеным животным снижается.
Основным источником заражения для человека являются собаки, которые переносят опасный вирус в своей слюне.
Вирус бешенства от собаки к человеку может передаться только при контакте крови со слюной – при наличии укушенной раны, при ослюнении кожных покровов, на которых имеются ссадины или ранки, при попадании слюны на слизистые оболочки.
Признаки болезни
Инкубационный период бешенства может длиться от 7 дней до 1 года и более, но чаще всего клинические проявления бешенства у человека наступают через 1 — 2 месяца. Зависит это от расположения инфицированной раны на теле (чем ближе к голове, тем опаснее) и от количества попавших вирусов.
Начинается проявление заболевания с головной боли, повышения температуры тела, общей слабости, снижения аппетита, болей в области укуса. Затем развивается резкое возбуждение заражённого, повышение чувствительности к свету, шуму, водобоязнь, судорожный синдром, галлюцинации. С течением времени неврологическая симптоматика прогрессирует (усугубляется). Возникают парезы (частичная потеря двигательности) и параличи всей мускулатуры. При поражении жизненно важных центров головного мозга наступает летальный исход.
Как избежать заболевания?
Единственная профилактика бешенства – это антирабическая вакцинация. Эффективной считается вакцинация, начатая не позднее 14 суток от момента инфицирования. Оптимально начать вакцинацию в день получения укуса.
Если произошел укус собакой, обязательно необходимо узнать, привита ли она от бешенства.
Если ребёнка покусала соседская собака, следует попросить паспорт животного, в котором отмечаются прививки. Если животное привито менее года назад – не следует беспокоиться, профилактика не нужна.
Не доверяйте людям на слово, лично проверьте документ, удостоверяющий, что собака вакцинирована.
Если нет ветеринарного паспорта, нарушен график вакцинации или укусившее животное уличное, следует рассматривать его как потенциально заражённое бешенством. Неизвестная бродячая уличная собака всегда должна считаться заражённой.
Для профилактики бешенства используют инактивированные вакцины (КОКАВ, Рабивак-Внуково-32, Рабипур) и специфические иммуноглобулины, которые вводятся только при наличии показаний по назначению врача.
Многие ошибочно думают, что, сделав одну вакцину, они себя обезопасили от страшного заболевания. Это не так! Существует схема вакцинаций, которой необходимо строго придерживаться. Она включает шесть доз, которые вводят на 0-й (день укуса), 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й дни. Первую вакцинацию выполняют в травмпункте, куда вы обратились, следующие вакцины продолжаете с педиатром в поликлинике. Если хотя бы одна инъекция пропущена или не сделана во время, вакцинация считается неэффективной.
Если чётко график вакцинаций животного не выполнялся, сразу после укуса следует поместить собаку под наблюдение ветеринара. Если собака больна бешенством, то она погибнет в течение 10 дней. Если в течение 10 дней собака здорова, можно прекратить вакцинацию после третьей дозы. Если результаты лабораторной диагностики собаки отрицательные, но у неё имеется странное поведение или она погибла, курс вакцинации продолжается полностью.
Противопоказаний для проведения вакцинации нет, её можно проводить всем — беременным, аллергикам, людям с врождёнными пороками сердца и неврологическими заболеваниями. Из побочных эффектов может быть индивидуальная непереносимость вакцины.
При применении антирабического иммуноглобулина высока вероятность развития аллергической реакции.
Вторым, но не менее опасным осложнением после укуса собаки может быть столбняк.
Что такое столбняк?
Столбняк представляет собой раневую токсикоинфекцию, которая поражает нервную систему и характеризуется высокой летальностью.
Возбудителем столбняка является Clostridium tetani — спорообразующий анаэроб, который продуцирует один из самых сильных биологических токсинов – тетаноспазмин, вызывающий поражение центральной нервной системы. Эта бактерия очень устойчива к внешним воздействиям, поэтому требуется специфическая профилактика болезни.
Симптомы столбняка
Клиника столбняка может начаться на 6 — 14 день после укуса в виде повышения температуры тела, тянущих болей в месте укуса, которые распространяются дольше по поражённой конечности. С развитием заболевания возникает спазм вначале мимической мускулатуры, затем жевательных мышц, скелетной мускулатуры, вплоть до поражения диафрагмы, которое приведет к остановке дыхания.
Профилактика столбняка
Если собака укусила ребёнка, которому выполняются профилактические прививки по возрасту, то не стоит переживать. В национальный календарь прививок входит вакцинация от столбняка в составе вакцин АКДС, АДС и Пентаксим в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев (по календарю прививок Российской Федерации). А в дальнейшем противостолбнячная защита производится в составе вакцины АДС в 7 и 14 лет. Ревакцинация должна проводиться каждые 10 лет.
Если у ребёнка полностью отсутствуют прививки, для профилактики столбняка положено введение специфического иммуноглобулина или столбнячного анатоксина в условиях травмпункта. Если прививки сделаны, но не полностью, следует обратиться для консультации к участковому педиатру.
Инфекция кожи и мягких тканей
Поговорив про самое опасное, расскажем про наиболее встречающееся последствие.
На зубах у собак огромное количество бактерий, которые при укусе попадают в кожу и мягкие ткани, где, размножаясь, вызывают воспалительные заболевания. В короткие сроки на месте даже небольшой ссадины или царапины может развиться флегмона. Первая помощь всегда начинается именно с профилактики этого осложнения.
Для этого не требуется каких-либо специфических вакцин. Необходимо произвести туалет раны, хорошо промыть её и обработать антисептиками. В условиях травмпункта, при необходимости, выполняют первичную хирургическую обработку, назначается местная противовоспалительная терапия. При обширных укушенных ранах назначают системную антибактериальную и противовоспалительную терапию.
Памятка родителям
- Всегда вовремя прививайте своих домашних собак от бешенства.
- При укусе собакой своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
- Вовремя делайте профилактические прививки своим детям.
- При любом, даже сомнительном риске бешенства необходимо провести курс антирабической вакцинации.
Соблюдая все эти условия, вы сможете избежать возможных страшных последствий укусов собакой.
Источник
Собака хоть и считается другом человека, однако доверять ей безгранично нельзя. Общаясь с этими животными, мы подвергаем себя опасности быть укушенными. Никто и никогда не может знать до конца, что в голове у этих четвероногих.
Что делать, если нападение все же произошло? Что, если не взрослого, а ребенка укусила собака? Как помочь малышу? Куда следует обращаться?
Почему опасен укус собаки?
Укус собаки редко обходится без последствий. Особенно, когда пострадавшим является ребенок. Во время нападения животного малыш испытывает шок, который может перейти в психологическую травму. Укушенный собакой ребенок получает физические травмы. Среди них:
- попадание в рану инфекции (чревато воспалением тканей или сепсисом);
- потеря крови (высокая вероятность того, что животное перекусит артерию или вену, вызвав этим сильное кровотечение;
- помимо мышц, от укуса страдают связки и суставы;
- травмирование разных частей тела (лица, рук, ног);
- заражение бешенством (слишком опасно, так как в случае несвоевременного прививания не помогут никакие лекарства);
- попадание в рану столбнячной палочки (в рану может попасть земля, зараженная возбудителем столбняка) (рекомендуем прочитать: первые и основные признаки столбняка у детей);
- летальный исход (при наличии травм, несовместимых с жизнедеятельностью).
Тревожные симптомы
У ребенка, покусанного собакой, могут проявляться следующие симптомы:
- слабость в мышцах;
- невыносимые головные боли;
- повышение температуры тела;
- сильный отек, боль, покраснение в области укуса;
- увеличение размеров лимфатических узлов, находящихся вблизи от места укуса;
- недомогание;
- неважный аппетит либо полный отказ от еды;
- появление вонючих гнойных выделений.
Если у пострадавшего наблюдается хотя бы один из вышеуказанных симптомов, действовать следует незамедлительно. Покусанного малыша необходимо срочно доставить к врачу.
Неотложная помощь: как помочь ребенку?
Если малыш пострадал от укусов собаки, ему требуется немедленно оказать неотложную помощь. Организм попытается самостоятельно избавиться от вредных микроорганизмов, попавших в кровь ребенка вместе со слюной животного. Для этого небольшое количество крови должно вытечь из места укуса.
Следующий этап помощи малышу, которого укусило животное, заключается в обезболивании раны. Ребенок во время нападения пса испытывает шок, боль и тревогу за свою жизнь, поэтому его вначале стоит успокоить, а после – дать обезболивающее лекарство.
Малыш быстрее успокоится, если ему объяснить, зачем делать ту или иную процедуру (например, сказать, что ранку следует хорошенько промыть, чтобы не инфекция не попала в организм). Как только он успокоится, дать обезболивающее, чтобы притупить ноющую боль. Минимизировать болевые ощущения можно, подняв поврежденную конечность вверх.
Следующий этап – обработка раны. Если есть возможность быстро добраться домой, промыть место укуса лучше мыльной водой, приготовленной из хозяйственного мыла. Содержащаяся в нем щелочь поможет избавиться от всех патогенных микробов. Сильно спешить при этом не стоит. Чем дольше тянется процесс промывания, тем больше носителей инфекции смывается с раны. Для приготовления раствора потребуется 100 гр мыла и 400 мл воды. Чтобы бруски быстрее растворились, их можно опустить в горячую воду, а после –развести с холодной. Мыльная жидкость для промывания должна быть чуть теплой.
После промывки рану следует обработать зеленкой или йодом и помазать антибиотической мазью. После ее следует прикрыть при помощи марлевой повязки либо ватного тампона. Не стоит бинт накладывать слишком туго. Это позволит остаткам бактерий выходить вместе с сукровицей. После оказания неотложной помощи пострадавшего следует немедленно доставить в отделение травмпункта.
В случаях, когда у родителей есть основания полагать, что собака, покусавшая их ребенка, бешеная, первое, что нужно сделать при оказании помощи – немного надрезать рану, чтобы из места укуса вытекла вся кровь, а вместе с ней и микробы, занесенные со слюной животного. Далее процесс оказания первой помощи аналогичный, как и при укусе собаки, не болеющей бешенством.
Что делать дальше?
После того, как пострадавшему будет оказана квалифицированная медицинская помощь, врач назначит курс лечения. Если укус будет расцениваться как повреждение легкой степени, доктор может дать разрешение на дальнейшее лечение в условиях домашней обстановки. Смысл терапии может заключаться в регулярных обработках поврежденного участка тела, перевязках, приеме антибактериальных препаратов. Также может потребоваться вакцинация от бешенства.
Для обработки ран врачи часто назначают такие препараты:
- раствор Бетадина;
- йод;
- Фурацилин;
- мази: Синтомициновую или Вишневского;
- Пантенол или аналогичные ему средства.
Антибиотикотерапия назначается при укусах средней тяжести и глубоких ранах. Если у ребенка нет аллергии на определенные антибиотические вещества, ему назначаются препараты общего действия (например, Амоксициллин или Тетрациклин).
Для устранения сильной боли малышу, в соответствии с его возрастом, могут быть прописаны следующие обезболивающие препараты:
- детский Нурофен и Парацетамол (применяются с 3-х месяцев, действуют до трех часов, имеют форму сиропов, таблеток, свечей);
- Нимесулид (используется с двухлетнего возраста, действует до 12 часов);
- Анальгин (в виде свечей и инъекций разрешен детям с полугодовалого возраста, таблетированная форма применяется лишь с 12-ти лет) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению свечей «Анальгин» для детей );
- Андипал (Цитрамон, Аспирин) – разрешен для применения детям не младше 12-ти лет.
Проверка собаки
Если она домашняя
Кроме оказания ребенку медицинской помощи, следует узнать как можно больше информации о собаке, укусившей его. От того, домашняя она или бродячая, зависит дальнейшее лечение маленького пациента.
Если питомец домашний и известен его хозяин, это дает право родителям пострадавшего потребовать у него справку о прививании пса от бешенства. В ней должна стоять дата последней прививки и название вакцины. Если срок действия вакцинации не истек, родителям можно не волноваться.
Однако часто бывает так, что хозяин не может предоставить документ о прививании животного. В таком случае следует предупредить доктора об этом факте. Непривитую собаку отправят в клинику для животных на карантин, который продлится около 10 дней. За это время сотрудники медицинского учреждения смогут выяснить, есть ли у четвероногого вирус бешенства или нет. Если животное здорово, ребенку перестанут колоть уколы.
Если собака без хозяина
С домашним псом ситуация проще, но она осложняется, если он бездомный. Что делать, если ребенка укусила бродячая собака? Прежде всего, нужно сообщить о факте укуса в государственную ветеринарную службу. Специально обученные люди выловят животное с улицы и установят над ним наблюдение в условиях стационара. Понять, страдает ли собака бешенством, помогут следующие косвенные признаки:
- если причиной укуса была провокация со стороны ребенка, животное, с большой вероятностью, является здоровым;
- если пес напал на малыша без какой-либо причины, он, вероятнее всего, бешеный;
- больных собак обычно не любят даже их собратья, поэтому бешеные псы бегают одиночками вне стаи;
- питомцы, страдающие бешенством, постоянно мечутся, громко гавкают и набрасываются без особых причин не только на людей, но и на животных.
В случаях, когда укусившая ребенка собака подстрелена, ее тело все равно доставляется в ветеринарную клинику. В учреждении проводится исследование ее головного мозга на предмет наличия признаков бешенства.
Необходимость вакцинации против бешенства и столбняка
Многих родителей волнует один и тот же вопрос: «Нужно ли ставить прививки от столбняка и бешенства ребенку, которого укусила собака?» На этот вопрос может ответить лишь врач после осмотра пострадавшего малыша. Можно выделить несколько ситуаций, в которых вакцинация неизбежна:
- укусившая собака смогла сбежать, из-за чего была утрачена возможность ее обследовать;
- рана имеет внушительные размеры или расположена в опасном месте (на шее, голове);
- пока животное находится под 10-дневным наблюдением, пострадавший получает 3 прививки от бешенства (если собака здорова, вакцинация прекращается);
- с момента последнего прививания прошло менее года (делают только 3 прививки);
- последняя прививка была сделана более 12 месяцев назад, малыш проходит полный курс лечения.
Специалисты считают, что прививание от бешенства не обязательно в случаях, когда:
- зубы животного не достигли тела ребенка из-за толстого слоя одежды;
- укус был получен домашним, ранее привитым от бешенства псом;
- четвероногий лишь коснулся кожи;
- слюна животного не попала на слизистые оболочки ребенка.
Прививки от столбняка обычно ставят в раннем детстве. Если она есть, повторять ее не нужно, если нет – ее обязательно делают.
Можно ли требовать компенсацию?
В случае, когда ребенка укусила собака, что делать родителям? Могут ли они требовать компенсацию? Да, могут, но лишь при следующих условиях:
- пес не является бездомным;
- хозяин вывел питомца на прогулку без ошейника и намордника;
- собака была натравлена на малыша умышленно.
В каком размере владелец собаки должен будет возместить ущерб – точно сказать не может никто. Все зависит от произошедшей ситуации. Однако хозяин виновника «торжества» должен будет обязательно возместить материальный ущерб семье пострадавшего малыша в размере не меньшем, чем сумма, потраченная на его лечение. Помимо этого, родители укушенного должны получить от владельца пса компенсацию за испорченные при укусе вещи. Моральный ущерб выплачивается лишь по решению суда.
Для того чтобы компенсация за моральный и материальный ущерб была выплачена, родным пострадавшего необходимо:
- обратиться в травмпункт за медицинской помощью, где будет зафиксирован факт нападения;
- написать заявление в полицию, которое вместе со справкой из травмпункта нужно отдать сотрудникам отделения;
- в случае необходимости пройти экспертизу.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Нападение собаки на ребенка
Когда ребенка укусила собака, родителям нужно уметь правильно оказать первую помощь, не поддаваясь панике, так как от этого зависит исход дальнейшего лечения. Нападение собаки всегда наносит вред здоровью ребенка, а укус или даже легкая царапина бешеного животного с большой вероятностью может привести к гибели пострадавшего.
В чем заключается опасность и возможные последствия укуса собаки?
Если ребенка укусила домашняя собака, соседская или неизвестная уличная, то в равной мере может возникнуть угроза его здоровью. Во-первых, малыш получает большую психологическую травму, которая может привести к тому, что он станет пугливым, замкнутым, станет заикаться, мочиться ночью в постель, потеряет сон. Иногда после того как ребенка укусила собака, ему требуется длительная помощь психолога. Кроме того, могут проявиться и другие тяжелые последствия, среди которых:
- нарушения целостности кожного покрова разной степени тяжести (скальпирование, откусывание небольших частей тела; некоторые раны требуют хирургического вмешательства, иногда остаются глубокие шрамы, уродующие тело);
- поражение связок и суставов, если рана глубокая;
- большая кровопотеря;
- попадание инфекции, которая вызывает нагноение раны и может привести к сепсису.
Из-за маленького роста ребенка укусы часто приходятся на особо опасные места: лицо, руки, плечи. Но самое страшное, что может произойти в результате нападения собаки на ребенка — это заражение столбняком или бешенством. Последствие заражения бешенством трагично: после возникновения клинических симптомов смертность составляет 100%.
Бешенство и столбняк
Грамположительная палочка – возбудитель столбняка
По уровню смертности столбняк уступает только бешенству. Процент летальности составляет 50-80%, причем последняя цифра более точная. Самое тяжелое течение болезни у новорожденных: смерть наступает в 100% случаев.
Возбудителем столбняка является грамположительная палочка. Этот опасный микроб обитает в кишечнике животного и человека, не принося ему вреда. Но при попадании в анаэробную среду, которая характерна для глубокой раны, палочка начинает вырабатывать сильный яд — столбнячный токсин. Он воздействует на нервную систему, вызывая опистотонус — судорожное выгибание тела с опорой на затылок и пятки.
Заражение человека бешенством происходит, когда в рану попадает слюна собаки, инфицированная вирусом Rabies (бешенства). Патогенный микроорганизм по нервным путям проникает в кору головного мозга человека, вызывая нарушения в работе всех органов.
Если бешеный пес повредил мягкие ткани ребенка, заражение бешенством неминуемо. Даже если собака только-только сделала укол клыком, оставила ссадины или мелкие царапины — это уже повод для тревоги.
Симптомы
С момента попадания вируса Rabies в организм до начала появления симптомов проходит от 10 дней до 4 месяцев. В медицинской литературе были описаны случаи, когда болезнь не проявляла себя на протяжении года. Длительность инкубационного периода зависит от места укуса: чем дальше от головы, тем симптомы проявляются позднее.
Признаки заражения бешенством зависят от стадии заболевания:
- Продромальный период (ранний) характеризуется субфебрильной температурой, беспокойством, плохим сном, болью в месте укуса. Длится 1-3 дня.
- Стадия разгара, или агрессии. Ее длительность не более 4 дней. Больной остро реагирует на яркий свет, звуки любой интенсивности. Повышается слюноотделение, появляются страх, галлюцинации, агрессия. При виде воды происходит спазм глотки, а от движения воздуха — судороги мышц конечностей.
- Стадия параличей. Судороги прекращаются, что свидетельствует о приближении смерти. Парализуются мышцы глаз и лица (отвисает челюсть), температура поднимается до +42°C, падает кровяное давление. Смерть наступает от удушья или остановки сердца.
Болезнь продолжается не более 8-10 дней.
Столбняк проявляется такими симптомами:
- затруднение глотания;
- судорожные спазмы жевательных мышц (тризмы), которые становятся причиной раскрывания рта;
- напряженность мышц живота и конечностей;
- нарушение мочеиспускания;
- повышение температуры;
- цианоз;
- апноэ;
- бессонница.
Ключевым симптомом столбняка являются тетанические судороги мимических мышц, которые вызывают сардоническую улыбку. Это опасный симптом, после появления которого лечение теряет смысл: распространение судорог по другим частям тела происходит в считанные часы. Смерть наступает от остановки дыхания или паралича сердечной мышцы.
Профилактика
Профилактика бешенства и столбняка бывает первичная и вторичная. К первичной относятся мероприятия, направленные на устранение риска развития заболевания.
Чтобы не заболеть бешенством, необходимо провести правильную обработку раны, а затем пройти вакцинацию. Последняя проводится в медицинском учреждении, куда обратился пострадавший, и противопоказаний не имеет. Курс вакцинации состоит из нескольких уколов (зависит от вида вакцины и степени угрозы заражения).
Иммуноглобулин антирабический
Если собаку не удалось обследовать, или она явно больна, а рана расположена близко к голове, то дополнительно одноразово вводится антирабическая сыворотка (иммуноглобулин), которая действует с первого дня после введения, тогда как вакцина от бешенства начинает работать через 10-14 дней. Иногда антирабическим иммуноглобулином обкалывают рану.
Вакцинация от бешенства не проводится, если установлено, что животное было привито вовремя или укус произошел без повреждения кожи (через плотную одежду например). В профилактических целях вакцинируются только лица, подвергающиеся риску заражения по роду своей деятельности: егеря, сотрудники ветеринарных служб, кинологи и другие.
Против столбняка проводится обязательная плановая вакцинация начиная с 3-месячного возраста, с последующей ревакцинацией.
Ко вторичной профилактике относятся меры, предупреждающие риски укусов:
- обучение ребенка правильному общению с собаками;
- регулярное привитие животных от бешенства.
Нельзя также нарушать график вакцинации ребенка от столбняка.
Симптомы и первая помощь при собачьем укусе
Рана от укуса собаки
О том, что покусала собака, свидетельствуют следы зубов в форме челюстей. Есть 2 вида укусов:
- Поверхностный, когда собака слегка сдавливает челюсти и прокалывает кожу зубами. При этом образуются точечные глубокие проникновения в ткани или ссадины.
- Рваный, если зубы животного скользили по телу ребенка. Рана имеет неровные края, сопровождается кровотечением. Может быть разрыв мягких тканей и отслоение кожи.
При обнаружении следов даже незначительного укуса нужно оказать первую помощь пострадавшему.
Когда малыша кусает собака взрослые должны проявить самообладание, нельзя поддаваться панике, так как это может негативно сказаться на психике ребенка. С малышом нужно разговаривать спокойно, отвлекать его внимание, при этом начиная оказывать первую помощь при укусах.
Если есть кровотечение, его не нужно останавливать в течение двух минут, так как это уменьшит возможность заражения, кровопотеря может прекратиться самостоятельно. Если кровотечение продолжается, его останавливают надавливанием руками или наложением жгута выше раны (если кровь ярко-красная, струя пульсирует) либо ниже ее (струя темно-вишневая, течет ровно). Если же кровотечение все равно не останавливается, то следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
Затем необходимо тщательно обработать рану:
- Если ребенка укусила собака, то рану и близлежащие участки кожи следует промыть проточной теплой водой с использованием хозяйственного мыла в течение 10 минут. Можно воспользоваться детским моющим средством, то эффективность будет ниже. Цель — смыть слюну собаки, грязь и часть микробов, попавших в рану.
- Место повреждения обрабатывают антисептическим раствором, например, перекисью водорода.
- Близлежащие к ране ткани смазывают 5% раствором йода.
- Накладывают стерильную повязку.
Нельзя прижигать раневую поверхность спиртом. После оказания первой помощи нужно, не теряя времени, доставить пострадавшего в травмпункт, где будет оказана врачебная помощь.
Фармакологические средства для лечения укушенной раны
После того как рану промыли и обработали перекисью водорода, на нее накладывается повязка. Дальше лечение проводится в соответствии с назначением врача и использованием фармакологических средств.
Кроме антибактериальных препаратов применяются антисептики, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные средства. При применении антибиотиков, назначаются препараты с лактобактериями.
Используются мази и кремы, способствующие уменьшению отечности и регенерации тканей.
Народные средства в помощь лечению укуса собаки
Сок алоэ
Для лечения укушенных ран используются рецепты народной медицины, которые применяются как вспомогательные. Обладает бактерицидными и заживляющими свойствами сок алоэ, прополис, смесь мякоти лука с медом. Применяются компрессы из настоя тысячелистника, коровяка, цветков календулы, зверобоя, бессмертника, настойки белой лилии. Для смазывания ран, которые долго не заживают, готовят бальзам из живицы сосновых деревьев, перетопленной со сливочным маслом в равных частях.
Методы лечения
Лечение укушенных ран производится в травмпункте или хирургическом отделении больницы (поликлиники). Если нет повреждений сухожилий, нервов, сосудов или костей, проводится амбулаторное лечение.
Рану очищают от загрязнений, отсекают обрывки эпидермиса, обрабатывают окружающую кожу и накладывают повязку с лекарственным препаратом (например, с мазью или эмульсией Синтомицин). Если бинт не промокает, нет усиливающихся болей, повязку не снимают несколько дней. Если образовался гной, что привело к промоканию повязки, проводят повторно обработку раны.
Повреждения клыками собаки, укусившей ребенка, являются небольшими по площади, но имеют глубокое проникновение. Они требуют наблюдения, потому что сопровождаются развитием гнойных воспалительных процессов. Для их предупреждения назначаются антибиотики.
Вакцинация после укуса
После укуса собаки проводятся 2 вида вакцинации:
- Прививка против столбняка. Детям, которым проводилась плановая вакцинация в положенные сроки, прививку не делают.
- Прививка против бешенства. Проводится всем при подозрении на бешенство у собаки или явных его признаках. Курс прививок проводится строго по схеме, назначенной врачом. Это может быть 1, 3, 7, 14, 29, 90-й день после укуса.
40 уколов в живот, которые делали раньше, уже отошли в прошлое. Теперь вакцину вводят внутримышечно (в мышцу плеча или бедро). Во время вакцинации и в последующие 6 месяцев нужно воздерживаться от переохлаждений.
Прививки не делают, если у потерпевшего уже проявились клинические симптомы рабиеса.
Хирургическое лечение
Если имеются рваные или множественные глубокие раны, повреждения сухожилий либо другие осложнения, то проводится хирургическое лечение. Под местным наркозом после промывания рана ушивается с использованием дренажа и последующей антибактериальной терапией.
При сильной кровопотере проводится переливание крови. Иногда для ликвидации последствий укусов прибегают к пластической операции и микрохирургии.
Источник