Развитие ребенка с гипотонусом

Не так редко молодые родители, посетив невролога, слышат постановку такого диагноза, как гипотонус. Синдром мышечной дистонии – так ли он страшен, на сколько устрашающее он звучит, или тревожится не о чем? Быть подкованными в этом вопросе – значит избавить себя от ненужных и необоснованных волнений. Мы расскажем, откуда берется гипотонус мышц, какие последствия он может иметь в организме малютки, а также поделимся эффективными методами лечения данного синдрома.

Гипотонус мышц у грудного ребенка волнует многих мам

Определение гипотонуса

Отсутствие необходимого мышечного тонуса – вот, что такое гипотонус. Мышцы сильно ослаблены, и врач не получает ответной их реакции на стимулирующие действия со своей стороны. Невролог сгибает ножки младенца и в ответ должен увидеть желание их выпрямить, т.е. они возвращаются в привычное для них состояние. Гипотонус не позволит этого сделать или сильно замедлит эту реакцию. Ребенок не в состоянии самостоятельно производить необходимые сокращения мышц – в этом и состоит причина слабости.

Диагностика гипотонуса

Специалист с легкостью диагностирует наличие у ребенка данного синдрома, стоит ему провести некоторые манипуляции. Главная задача врачебных действий – выявить наличие каких-либо отклонений в функционировании врожденных рефлексов у новорожденного:

  1. Шаговый рефлекс. Малыша приподнимают над твердой поверхностью так, чтобы его ножки касались стола полной стопой. Почувствовав опору, ребенок должен проявить врожденный рефлекс и совершить небольшие шажочки. При гипотонусе ребенок будет не в состоянии распрямить ножки и не сможет сделать шаги или же постарается присесть. Такой врожденный рефлекс свойственен детям до 2-месячного возраста, впоследствии он угасает. Для проверки рефлекса проводиться обследование должно до указанного срока.
  2. Присаживание из положения лежа. Карапуз лежит на твердой ровной поверхности в положении на спине. Взрослый берет обе ручки малыша и приподнимает ребенка до положения сидя. Новорожденный при этом помогает себе руками, подтягиваясь, напрягая при этом мышцы. Взрослому, напротив, будет казаться, что ребенок тянет в обратную сторону. В случае ослабленных мышц ребенок просто виснет на руках, выпячивая животик вперед. Мышцы шеи держат головку еле-еле, а спина заметно округляется.

Диагностику гипотонуса можно провести у врача или самостоятельно

Самостоятельная диагностика

Можно ли сделать заключения самостоятельно? Педиатр Комаровский считает, что для этого необходимо внимательно наблюдать за малюткой в течение дня:

  1. Мышечная слабость – это не единственный, хотя и показательный, признак гипотонуса. Синдром сказывается на общем состоянии организма. Детки с данной особенностью более спокойные и сложно приходят в состояние возбуждения. Вялые и медлительные в периоды бодрствования, они много спят.
  2. Ручки и ножки во время сна полностью расслаблены и выпрямлены. Характерное сжатие рук в кулачок, свойственное всем новорожденным, при данном синдроме отсутствует. Ладошки раскрыты полностью. Непривычное и неудобное положение для других детей с разведением ножек до угла в 180˚, будет абсолютно комфортным для грудничка с пониженным тонусом. Малыши с нормальной мышечной активностью во время сна сохраняют ноги и руки слегка согнутыми, а ладошки частично сомкнуты.
  3. Еще одним признаком данного синдрома у детей является то, что малыши плохо едят, о чем часто жалуются их мамы на приеме у врача. Карапуз вяло и неинициативно сосет грудь или полностью отказывается от грудного вскармливания.
  4. Отсутствие необходимого тонуса мышц не позволяет младенцам держать головку. Такая особенность затрудняет обучение ползанию, а также усложняет и другие процессы: брать предметы, переворачиваться или присаживаться до положения сидя (рекомендуем прочитать: пояснения о том, как научить ребенка переворачиваться с живота на спину с помощью упражнений).

При обнаружении некоторых симптомов, все же не стоит спешить делать выводы и ставить ребенку диагноз самостоятельно. Развеять сомнения поможет педиатр, к которому стоит обратиться за консультацией. Чем раньше этот вопрос будет поднят, тем проще и быстрее пойдет лечение или будут исключены возможные патологии.

Прежде чем самостоятельно ставить ребенку диагноз, обратитесь за консультацией к педиатру

Причины возникновения

Гипотонус у младенцев не такой распространенный, как гипертонус, встречающийся намного чаще. Для слабости мышц существует ряд причин. Циркуляция крови в организме нарушена и присутствуют сбои в работе центральной нервной системы. Перечислим следующие основные факторы, влияющие на появление синдрома:

  1. Проблемы во время родов: асфиксия, гипоксия, родовые травмы.
  2. Экстренное родоразрешение.
  3. Во время беременности мама перенесла ряд заболеваний, а также имело место тяжелое протекание беременности.
  4. Вредные привычки матери.
  5. Питание новорожденного было организовано не должным образом.
  6. Ребенок родился недоношенным или с малым весом.
  7. Последствия перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, характеризующиеся общим истощением организма.
  8. Пороки и патологии в развитии.
  9. Генетически обусловленные заболевания.
  10. Избыточное потребление витамина D.

Опасности гипотонуса

Каковы последствия гипотонуса? Снижение мышечной активности приводит к более позднему овладению умением удерживать голову, держать игрушки (рекомендуем прочитать: как в норме должен держать голову ребенок в 2 месяца?). Отсутствие достаточной мышечной силы отдаляет процесс освоения ходьбы и сидения. Внутренние органы испытывают сильное напряжение в связи с тем, что грудничок не может удержать себя в вертикальном положении. Нет сил – нет движения, а значит рост костей будет замедляться, а также мышцы не получат необходимой для развития нагрузки. Физическое развитие такого малыша отстает от среднестатистических данных. Все выше перечисленное способствует возникновению сколиозов или иных деформаций скелета. Детки могут получить неправильную походку.

Читайте также:  Развитие у ребенка мышления какие игрушки

Чтобы предотвратить опасные последствия гипотонуса, необходимо проводить своевременное лечение заболевания

Своевременное лечение в состоянии предотвратить развитие более серьезных нарушений. Формирование детского организма в целом будет замедлено из-за данного синдрома. Страдает осанка, искривляется позвоночник. Дети, перенесшие гипотонию в детстве, во взрослом возрасте чрезвычайно пластичны и гибки. Прогрессирование заболевания приводит к полному расслаблению опорно-двигательного аппарата. Одним из самых опасных последствий может быть полная дистрофия мышц.

Рекомендации по лечению

Первое, что обычно прописывают при гипотонусе – это специальные упражнения и массаж. Для начала будет уместно обратиться к профессионалам в этой области. Получив некоторые знания и навыки, мамы смогут проводить все процедуры самостоятельно в домашних условиях.

Хорошей гимнастикой станут занятия в воде. При плавании задействовано большинство мышц организма, а значит оно прекрасно подходит для лечения данного синдрома. Водные процедуры сочетаются с закаливанием. Происходит это путем постепенного охлаждения температуры воды.

Массаж всех мышечных групп – важный и чуть ли не основной метод борьбы с недугом. Организм крохи получает отличную нагрузку во время сеанса. Начинать массажные упражнения следует с легких поглаживаний и растираний поочередно всех частей тела. Поглаживания нужны и в начале процедуры для разогревания мышц, и в конце, чтобы снять активность после сеанса. Главной задачей массажиста является разминание всех частей тела грудничка.

Водные процедуры – отличная гимнастика для детей с гипотонусом

Массаж

Ребенок во время массажа получает прекрасную физическую нагрузку. Благодаря оптимальному соотношению кожных покровов и общей массы тела, существует возможность простимулировать работу каждого отдельного органа. Массажные движения направлены на укрепление рук и ног, а в целом вся центральная нервная система ребенка получает огромное развитие (см. также: развитие ребенка в 4 месяца: что должен уметь делать малыш?). Во время сеанса важно периодически менять положение малютки, дабы максимально задействовать все возможно доступные места. Положение ребенка: либо на спине, либо на животе. Выполнять все движения нужно от краев по направлению к центру. Минимальное количество процедур – 10. Это число может быть увеличено при необходимости. Важно учитывать общее настроение малыша во время сеанса. Видя, что ребенок плохо переносит массаж, выражает недовольство и раздражение, рекомендуем попробовать перенести проведение упражнений на другое время.

Что касается гимнастики, то мамы могут проводить дома следующие упражнения, которые весьма эффективны и популярны:

  • сведение и разведение рук в стороны;
  • имитирование бокса;
  • выполнение упражнения «велосипед»;
  • приподнимание верха туловища, держа кроху за ручки.

Невролог может включить в курс терапии не только гимнастические упражнения и массаж, а также прием лекарственных препаратов и прохождение специальных физиотерапевтических процедур. Ослабленные малыши в таком случае освобождаются на время от прививок. Укрепление мышц будет стимулироваться массажем, гимнастикой и другими прописанными процедурами. Всего несколько месяцев упорной и регулярной работы дадут прекрасные результаты. Младенец станет активнее и бодрее. Мама заметит улучшение мозговой деятельности. Движения руками и ногами станут более энергичными. Освоение новых навыков пойдет быстрее и проще.

Для ребенка в этот период крайне важна поддержка, забота и безмерная любовь близких. Это будет еще одним важным фактором на пути к выздоровлению.

При гипотонусе новорожденному необходимо ежедневно делать массаж

Профилактика

Существуют ли профилактические меры? Разумеется, хотя их не так много. Будущая мама еще до рождения малыша должна пройти полное медицинское обследование и, при необходимости, курс лечения. В период беременности следует регулярно посещать врача-гинеколога, а также делать своевременные УЗИ. Важно следить не только за своим здоровьем, но и за благоприятным развитием малыша в материнской утробе.

Уже со второй недели после рождения карапуза, следует начать выполнение профилактического массажа, а также рекомендуемые упражнения для общего развития всех групп мышц. Не избегайте регулярных осмотров у педиатра.

Заметив неладное и предполагая у ребенка наличие гипотонуса, не стоит паниковать. Всегда нужно помнить, что если своевременно начать лечить малыша, то можно избежать усугубления проблемы, а также решить ее в кратчайшие сроки.

Сомневаясь в правильности проведения процедуры массажа и гимнастических упражнений, рекомендуем посмотреть ряд видео материалов. Они помогут освоить новое дело, чтобы принести максимальную пользу ребенку.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

ножки ребенка в руках мамы

Здравствуйте!

Сегодня хочу поговорить с вами о гипотонусе у грудничка. Много вопросов поступает на эту тему: что это, опасно ли, и что теперь делать?

Да, родители сильно переживают, когда слышат на первом медосмотре, что у малыша гипотонус.

Давайте разбираться вместе.

Что такое гипотонус?

Синдром мышечной дистонии или гипотонус — это отсутствие ответной реакции мышечного тонуса на прилагающиеся к нему раздражения.

Другими словами, слабые мышцы малыша не отвечают на стимуляцию со стороны врача — ребенок не может самостоятельно двигать ручками, ножками, головой.

Первые две недели после рождения мышцы новорожденного находятся в повышенном тонусе.

Связано это с особым положением ребенка в утробе матери. Ведь плоду приходилось сжиматься, поэтому его мышцы напряжены. Подробнее в статье Гипертонус у новорожденного>>>

Читайте также:  Проблема развития ребенка контрольная работа

После рождения малыш приспосабливается к новым условиям, и постепенно его мускулатура расслабляется.

В первый месяц жизни новорожденный хаотично машет руками и ногами. Поэтому, состояние постоянно спящего ребенка, без каких-либо движений должно насторожить родителей.

Признаки состояния мышечной слабости

Определить, есть ли у малыша гипотонус можно по нескольким признакам:

  • Одним из признаков является слабо выраженный шаговый рефлекс.

Это когда ребенок не отталкивается от поверхности ступнями, если приподнять его вертикально. Ноги малыша не распрямляются, и он не пытается сделать рефлекторно шаги.

Читайте подробнее о других рефлексах в статье Рефлексы новорожденного>>>

Важно! Такой рефлекс является врожденным и проявляется до 2-х месяцев. Обследование необходимо провести до этого возраста.

Таким образом, можно выявить гипотонус ног у груничка.

  • Чтобы диагностировать гипотонус рук у грудничка, необходимо приподнять малыша из положения «лежа».

Для этого ребенка укладывают на спину и приподнимают за руки в положение «сидя». Во время этих действий можно заметить, как малыш напрягает мышцы и помогает себе подняться.

При слабом тонусе, ребенок плохо держит голову, его мышцы не напрягаются при поднятии за ручки.

  • А также при гипотонусе общая активность ребенка будет минимальной. Ручки ножки малыша во время сна расслаблены и вытянуты.
  • У младенцев с вялой мышечной активностью ладонь несжимается в кулак, что свойственно всем новорожденным, а полностью распрямлена.
  • У детей с плохим тонусом мышц плохой аппетит.

Они грудь сосут вяло, соответственно, и плохо набирают вес. Иногда такие груднички полностью отказываются от кормлений, что приносит мамам дополнительные хлопоты.

Если возникли проблемы с грудным вскармливанием, непонимание как правильно кормить малыша грудью, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

  • Одним из признаков мышечной дистонии у новорожденных детей является проблема держать головку из-за слабых мышцы спины и шеи.

Важно! Это чревато затруднениями в физическом развитии: невозможность ползать, плохой захват предметов, т. е. задержка в овладении всеми физическими навыками.

  • В тяжелом случае возможно выпадение языка.

Если вы замечаете такие признаки у своего малыша, идите на приём к врачу, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.

В этом случае многих последующих проблем, связанных с гипотонусом мышц у грудничка можно избежать.

Что может повилять на возникновение гипотонуса?

А повлиять могут различные факторы:

  1. Тяжело протекающая беременность и тяжелые роды.

Во время беременности малыш мог недополучать кислород, при этом голодал головной мозг, и это могло вызвать слабость мышечного тонуса. Подробнее в статье Гипоксия плода при беременности>>>

  1. Повреждение спинного мозга ребенка во время родов.

Только врач-специалист может выявить такого рода травму и назначить комплексное лечение.

  1. Преждевременные роды.
  2. Перенесенные матерью инфекционные заболевания во время беременности.
  1. Вредные привычки матери.
  2. Перенесенные ребенком вирусные или инфекционные заболевания в первый месяц жизни.

Лечение

Главное, не паниковать! У новорожденных гипотонус успешно лечится. Следуйте рекомендациям специалиста.

Врач может назначить:

  • Массаж.

Эта процедура делится на несколько этапов. Она обязательно должна начинаться с поглаживаний, переходящих в растирания, а потом и в разминания.

Растирание подготавливает кожу к следующему этапу, за счет него раздражаются рецепторы кожи, что делает лучше кровоток к мышцам.

Стимуляция мышц должна быть ежедневной! Движения такие, чтобы не причинить ребенку боль.

Читайте также важную статью Ребенок плачет во время массажа>>>

  • Лечебная гимнастика.

На первом этапе физические упражнения проводит специалист. Гимнастика назначается 2–3 раза в день. Продолжительность лечения гимнастикой около 3 месяцев.

Важно! Не делайте гимнастику перед сном, иначе малыш не получит качественный сон.

О том как ухаживать за ребенком в первые месяцы жизни смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода за младенцем>>>

  • Медикаментозное лечение и иглорефлексотерапия

назначаются при стационарном лечении.

В чем опасность?

Проблема нарушения тонуса находится в нервной системе. Тонус — это  последствие работы головного и спинного мозга. Поэтому именно врач должен определить первопричину слабости мышц.

Гипотонус у грудничка до 3 месяцев должен быть не только выявлен, но обязательно начато лечение, как можно раньше.

Опасен он тем, что тормозит физическое развитие ребенка, малыш позже начинает сам держать голову, позже самостоятельно меняет положение из «лежа» в «сидя», с опозданием поползет, а это существенно скажется на умственном развитии.

Для ребенка очень важно совершенствование мелкой и грубой моторики, которые также напрямую связанны с формированием речи и мыслительного процесса.

Гипотонус мышечной ткани тормозит все эти процессы. Поэтому важно обратить на этот факт внимание и выполнять все рекомендации врачей, не пропуская сеансов терапии.

Пусть малыш растет здоровым!

Читайте также:

  • Когда зарастает родничок у новорожденных
  • Трясется подбородок у новорожденного
  • Новорожденный закатывает глаза

Источник

Здравствуйте всем. Пишу здесь впервые, раньше только читала про переживания, волнения и победы над болезнями детей, наконец-то решилась написать свой опыт борьбы с сильнейшим гипотонусом у своего сына. Начну по-порядку.

Беременность была запланированной и желанной, проходила не очень хорошо, то тонус повышен, то токсикоз измучивал, а в 33 недели ровно попала в реанимацию из-за скачка давления 200/150, беременность сохраняли, как могли, давление сбивали капельницами и уколами. Шевеления практически не ощущала, но ктг было хорошее, по узи тоже все отлично. Периодически попадала в больницу опять с давлением, хотя все таблетки пила. Роды начались в 40 недель и 3 дня, длились 15 часов, 9 часов безводного периода, сынок не закричал, только замяукал, вес 2980, рост 49см, 6/8 по апгар. Показали бирки, его лицо и унесли подышать кислородом. Меня уверили, что все хорошо, мамаша отдыхайте. На следующий день на разговор пришла неонатолог, говорила про асфиксию, энцефалопатию… но я уже ее не слышала, сломя голову, не видя перед собой ничего от слез, неслась в пит, чтобы увидеть ребенка. Увидела перед собой абсолютно обездвиженное тельце, все обколотое капельницами, синюшный цвет лица от того, что полопались сосуды, он лежал, не шевелился, ножки раскинуты лягушкой. Боже, как это было страшно, я кричала и рыдала там, обливая весь пол слезами, на мои вопросы что с ребенком, врачи пожимали плечами и говорили, что они такое видят впервые. На третьи сутки перевезли моего мальчика в детскую больницу, там сразу в реанимацию, меня из роддома не отпускают из-за швов. Не буду описывать весь ужас ожидания очередных диагнозов, моих слез под дверями реанимации, даже некурящий муж  закурил. Вызывали лучших неврологов города, генетика, эндокринолога… Окончательный диагноз звучит так: энцефалопатия тяжелой степени, синдром угнетения в следствие ППНС. В две недели в больнице Мишке делают первый массаж, ребенок не орет, как все дети, он просто стонет и пытается кричать, хотя его тельце растирали шерстяным носком. Он не плакал совсем, он не плакал от голода, приходилось просто будить на кормление, грудь не взял, потому что не было сил.Сцеживала молоко и кормила через бутылочку. Церез месяц нас выписывают домой. 

Читайте также:  Упражнения для развития усидчивости у ребенка

Миша просто лежит, лежит тряпочкой, ручки как плеточки, поднимаешь за ладошки, отпускаешь, а они падают, ножки лягушкой, подмышки не возьмешь — выскальзывает. Из рефлексов, только сосание. Не двигается, не шевелится, не поворачивает голову в сторону, просто лежит и немного пальчиком двигает на руке. А глаза такие умные… Прогнозов не давали никаких, в поликлинике медсестра спросила: а что это он у вас так и лежит всегда? Про ДЦП периодически проскакивали словечки у некоторых, но я верила, что все будет хорошо, что мой сын будет, как все, гнала от себя все плохие мысли. Через три недели опять курс массажа и ноотропы, ребенок начинает поворачивать голову в стороны, лежа на спине. На животе даже не пытается ее поднять, появляется первое агу. Еще через три недели повторный курс массажа и жесткого лфк, у ребенка прорезывается голос, оказывается, он умеет кричать. Снова ноотропы. В три месяца мой Мишка, который даже голову не поднимал, встал сразу на предплечья. Дальше все умелки начали появляться одна за другой. 3,5 месяца -переворачивается на живот, распевает гласные звуки, 7 месяцев — становится на колени и раскачивается, а через неделю сам садится, 7,5 месяцев -ползает на четвереньках,  9,5 месяцев -встает у опоры,а через месяц и ходит у опоры, очень много болтает, мамкает и бабкает. Сейчас ему год и месяц, ходит за одну ручку, знает несколько слов, понимает обращенную речь, собирает пирамидки. Работы еще много: укрепить спину и ягодицы, научиться вставать без опоры и ходить без моей помощи. Но самое страшное уже позади.

Из проделанной работы за плечами семь курсов массажа и жесточайшего лфк, ежедневные занятия на мяче и просто гимнастика дома, плавание в ванной с кругом, электрофорезы 4 курса, ноотропы и витамины. Из всего, что случилось со мной и моим ребенком, сделала много выводов. Первый из них: не доверяйте слепо врачам, если бы я не рожала сама после высокого давления, то последствия были бы не такие серьезные. Ребенок, измучанный моим давлением, безводным периодом, просто был не в состоянии перенести естественные роды. Второй: не бойтесь ноотропов. Если вы доверяете своему неврологу, то смело давайте лекарства ребенку. На одном массаже далеко не выедешь. Читаю иногда отзывы некоторых мам, что ноотропы это зло, я ребенку давать эту гадость не буду. Не слушайте подобные советы, слушайте врача, сомневаетесь, проконсультируйтесь еще у врачей. Третий: на массаже дети плачут, и это нормально. В нашем случае массаж был не расслабляющим, а стимулирующим. Да, сердце кровью обливалось, но если бы я жалела своего сыночка, лелеяла бы его, то он и голову в год не держал бы. Иногда умеренная безжалостность только на пользу. Четвертый: не надо слушать советы с форумов о том, что всему свое время, когда-нибудь сядет, пойдет и прочие. Есть случаи, и их может рассмотреть только врач, когда только потеряете время, действовать нужно вовремя, разгребать ничегониделания придется потом только вам, а иногда бывает и поздно.  Пятый: боритесь за своего ребенка, ведь кроме вас, он больше никому не нужен.

Спасибо, что дочитали мой длинный рассказ. Надеюсь, кого-то морально подбодрю своей историей. 

Источник