Расположение зубов у ребенка 5 лет
Нумерация зубов – это общепринятая схема строения нижнего/верхнего зубного ряда с указанием порядкового номера зубов и их расположения. Во время терапевтического или хирургического лечения у стоматолога вся информация, касающаяся хода терапии и принятых лечебных мер, записывается с применением стандартной нумерационной схемы – это облегчает работу врача и позволяет проще ориентироваться в записях других специалистов.
Нумерация зубов очень важна
Знать номера молочных и коренных зубов необходимо не только стоматологам, но и родителям детей. Если мама разбирается в строении зубного ряда и ориентируется в порядковых номерах различных зубных групп, ей проще воспринимать информацию, с которой придется столкнуться уже в первый год жизни младенца, когда у него начнут прорезываться первые молочные зубы.
Прорезывание зубов у детей
Сколько молочных зубов у ребенка?
Первые молочные зубы появляются у детей в возрасте 5-8 месяцев. В редких случаях зуб может прорезаться в 2-3 месяца, а также в период новорожденности. У недоношенных младенцев, а также детей с нарушениями обменных процессов и генетической предрасположенностью первые зубы могут появиться около 10-12 месяцев. Позднее прорезывание может считаться вариантом нормы, если у ребенка отсутствуют признаки рахита – системного заболевания, при котором нарушается транспортировка кальция и фосфора к костным и другим тканям детского организма и эти элементы перестают усваиваться в объемах, необходимых для здорового функционирования и роста костно-мышечного аппарата. Рахит в детском возрасте может привести к повышенной ломкости костей и их разрушению (остеопорозу), поэтому, если к годовалому возрасту у младенца не появилось ни одного зуба, следует обратиться к врачу.
Схема зубов с номерами у ребенка
Всего у ребенка должно появиться 20 молочных зубов – при отсутствии патологий и метаболических расстройств это происходит до 2,5-3 лет. Медицине известны случаи, когда в полтора года у детей во рту было по 18-19 зубов. Это также может быть вариантом индивидуальной нормы, если исключены патологии развития челюстно-лицевого скелета.
Схема молочных зубов у ребенка — верхняя и нижняя челюсти
Нумерация непостоянных зубов
Первыми обычно прорезаются центральные резцы, имеющие порядковый номер №1 (по 2 на нижнем и верхнем альвеолярном отростке). Эти зубы прорезаются довольно болезненно, поэтому в этот период ребенок может стать беспокойным, капризным. Первые признаки скорого появления центральных резцов возникают обычно за 2-4 недели, поэтому у родителей есть время подготовиться и приобрести средства, которые помогут снизить боль и успокоить зудящие десны (например, специальные прорезыватели, охлаждающие гели и препараты из группы анальгетиков, предназначенные для местного нанесения).
Лекарства при прорезывании зубов у детей
Примерно через месяц у младенца начинают прорезаться боковые резцы, которые находятся с левой и с правой сторон от центральных зубов. Они имеют порядковый номер №2 и появляются в возрасте 7-9 месяцев. Нормой считается появление боковых резцов до годовалого возраста, но у некоторых детей эти зубы прорезаются лишь к полуторагодовалому возрасту. Если у ребенка отсутствуют патологии формирования челюсти, беспокоиться не о чем.
Временные и постоянные зубы
Обратите внимание! Если ребенку уже исполнилось полтора года, у него должно быть восемь зубов (4 центральных резца и 4 боковых резца). Эти зубы необходимы для раскусывания пищи и разрывания ее на мелкие части. После того как у ребенка прорежется хотя бы 2-3 резца, ему можно давать твердую пищу: свежие яблоки и морковь, сухари, сушки, галеты и детское печенье.
Свежие яблоки
Видео: Нумерация молочных зубов
Какие зубы появляются после года?
Третьими по схеме молочных зубов являются клыки. Это зубы, располагающиеся сбоку от боковых резцов и завершающие фронтальную (центральную) зубную группу. Они на несколько миллиметром длиннее центральных и боковых резцов и имеют форму конуса.
У ребенка лезут клыки
Структура клыков более плотная и утолщенная, поэтому основными функциями этих зубов являются:
- разрывание пищи;
- удерживание продуктов;
- механическое измельчение на части.
Несмотря на то, что клыки имеют порядковый номер 3, прорезаются они позже жевательных зубов, замыкающих зубной ряд. У большинства детей клыки появляются в возрасте 18-20 месяцев, но ситуация, когда тройки прорезаются только к двухлетнему возрасту, также считается нормальной. Выпадают молочные клыки в возрасте 9-12 лет – в этот период происходит смена замыкающей части верхнего и нижнего зубного ряда, и у ребенка вырастают коренные клыки и моляры.
Прорезывание верхних зубов
Моляры (зубы, предназначенные для измельчения, перетирания и пережевывания пищи) являются последними молочными зубами и имеют порядковые номера №4 и №5. Всего у ребенка 8 моляров – по 4 на каждой челюсти. Последние из них могут появиться к 2,5 годам, но у большинства детей они прорезаются до двухлетнего возраста. Их появление не доставляет сильного дискомфорта ребенка и проходит с низкой степенью болезненности, но некоторые дети могут жаловаться на умеренную боль во время жевания твердой пищи и чистки зубов.
Молочные нижние моляры
Важно! Клыки у детей младшего возраста прорезаются в месте расположения глазных нервов, поэтому около 10% детей могут испытывать боль в области глазниц и повышенное глазное напряжение. В этот период родителям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и не допускать длительного нахождения перед компьютерным монитором, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на глаза.
Таблица. Схема непостоянных зубов с порядковыми номерами.
| Порядковый номер | Название | Возраст прорезывания | В каком возрасте меняются |
|---|---|---|---|
| 1 | Фронтальный резец (4 штуки) | 6-10 месяцев | 6-8 лет |
| 2 | Боковой резец (4 штуки) | 7-10 месяцев | 7-9 лет |
| 3 | Клыки (4 штуки) | 1,5-2 года | 9-12 лет |
| 4 | Первый моляр (4 штуки) | 1-1,5 года | 9-11 лет |
| 5 | Второй моляр (4 штуки) | 1,5-2,5 года | 10-12 лет |
Коренные зубы у детей: нумерация
Количество постоянных зубов у детей увеличивается на 8 штук. После смены зубного ряда (происходит это в возрасте от 7 до 12 лет) на каждой челюсти вырастают еще по 4 зуба, которые называются первыми и вторыми большими молярами. Эти зубы имеют порядковые номера 6 и 7. Зубы, вырастающие на месте первого и второго молочных моляров, сохраняют свой порядковый номер (4 и 5), но меняют название: коренные четверки и пятерки называются малыми молярами (другое название – премоляры).
График роста коренных зубов
Факт! У двенадцатилетнего подростка количество постоянных зубов в любом ряду должно составлять 14 штук (всего 28 зубов).
Почему не 32?
У 80% взрослых людей количество зубов составляет 32. Это число считается физиологической нормой, так как в период внутриутробного развития у плода формируется 32 зубных зачатка. Замыкают верхний/нижний зубной ряд третьи моляры, имеющие порядковый номер 8. Эти зубы получили в народе название «зубы мудрости», потому что прорезаются часто во взрослом возрасте. Нормой считается появление «восьмерок» в период с 17 до 35 лет, но у некоторых людей третьи моляры могут не прорезаться совсем или выйти не в полном составе (например, 1-2 зуба из четырех).
Самая распространенная проблема заключается в том, что зуб мудрости может расти довольно долго
Прорезывание этих зубов достаточно болезненное и часто сопровождается воспалительными процессами. В некоторых случаях человеку может потребоваться прием сильнодействующих препаратов антибактериального действия (преимущественно из группы полусинтетических пенициллинов или макролидов). При сложном переплетении корней или в других осложненных случаях третьи моляры могут быть удалены под общим наркозом.
Проблемы при росте зубов мудрости
Количество зубов у ребенка зависит от его возраста и особенностей проживания (питание, климат, экология, социально-бытовые условия). Большое значение имеет и физиологический фактор. Знание схемы появления молочных и коренных зубов у ребенка поможет лучше ориентироваться в происходящих процессах и вовремя замечать отклонения от существующих норм, поэтому родители должны владеть данной информацией и знать, как ее использовать. Содовый раствор для полоскания зубов подробности читайте в нашей статье.
Видео — Порядок прорезывания молочных зубов
Источник
В период, когда у детей начинают выпадать молочные зубы, в детском организме происходит ряд изменений, связанных с взрослением. Знание родителями физиологических особенностей позволит сохранить постоянные зубы ребенка здоровыми.
По какой причине меняются зубы
В период смены молочных зубов на постоянные жевательный аппарат ребенка претерпевает определенные изменения в связи с тем, что у развивающегося организма возрастает необходимость в потреблении твердой взрослой пищи, для которой молочные зубы не подходят.
Зная, когда у детей начинают выпадать молочные зубы, родители смогут обеспечить правильное формирование зубного ряда и сохранить здоровое состояние всей ротовой полости.
Жевательный аппарат малыша растет и формируется с момента его появления на свет до завершения его роста. До года жизни ребенку не нужно много молочных зубов, так как основная его пища — материнское молоко. К 12 месяцам жизни у младенца появляется 10 зубов, которых ему вполне достаточно.
Интересно! Почему у ребенка за ухом шишка
Всего у детей к моменту смены молочных зубов во рту вырастает 20 зубных единиц. Еще 10 зубов вырастает к 2-3 годам, так как жевательный аппарат продолжает развиваться. На 5-6 году жизни челюсть полностью сформирована, и когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы, на их месте появляются постоянные.
Молочные зубы слишком хрупкие, в отличие от постоянных. У них нет такой мощной корневой системы, как у постоянных зубных единиц.
Они не могут выдерживать большую жевательную нагрузку при пережевывании твердой пищи, поэтому происходит естественная замена зубного ряда. Это безболезненный процесс, так как перед выпадением зуб постепенно расшатывается, а потом сам отходит от десны.
Интересно! Съемные виниры на зубы: плюсы и минусы
Последовательность смены зубов у детей
Молочные зубы у всех детей меняются по определенной схеме. Она аналогична той, по которой они появляются у младенца. Сначала рассасываются корни верхней пары резцов, потом нижней. Обычно передние резцы на верхней и нижней челюсти выпадают первыми к 6-7 годам. В последнее время из-за ускоренного развития детей передние молочные зубы могут выпасть к 5 годам.
Боковые молочные резцы выпадают на 7-8 году жизни ребенка. Молочные первые маляры выпадают в 9-10 лет. Вторые маляры и клыки меняются обычно на 10-12 году. Ниже представлена схема замены молочных зубов у детей
У взрослого человека, в отличие от малышей, вырастает 32 постоянных зуба. Разница в количестве молочных и постоянных зубов объясняется разным размером челюсти. Пока челюстная кость удлиняется в первые 5 лет жизни ребенка, у него во рту находятся молочные зубки.
Во время замены молочного зубного ряда на постоянный, начинают появляться по две пары зубов на каждой челюсти. Это так называемые премоляры, которые располагаются между клыками и молярами.
Ниже представлена таблица с графиком появления и выпадения молочных зубов:
За время замены молочных зубов на постоянные, то есть к 12 годам вырастает 28 зубных единиц. А 4 зуба мудрости появляются уже у взрослых людей после 17-18 лет.
В большинстве случаев зубы у детей меняются безболезненно. Молочные теряют устойчивость и выпадают после того как их корни рассосутся. Появление постоянных зубных единиц может сопровождаться небольшим недомоганием ребенка.
Интересно! Что делать при опрелости у ребенка в домашних условиях
Родители могут понять о том, что молочные зубы начинают меняться из-за увеличения расстояния между ними. Это происходит из-за того, что челюсть малыша удлиняется. Если к 6 годам между молочными зубами ребенка не появляются промежутки, то следует обратиться к стоматологу.
Когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы, рядом с еще не выпавшим резцом, маляром или клыком может прорезаться постоянный зуб. Это не опасно, но если молочный не выпадает в течение трех месяцев, нужно обратиться к детскому стоматологу, который его вытащит и осмотрит место появления новой единицы.
Сколько времени меняются молочные зубы
Родителям нужно знать не только, когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы и в каком порядке растут постоянные. Важно и время, которое необходимо для полной смены молочных зубов на постоянные.
На то, чтобы появились все постоянные зубы, уходит от 6 до 8 лет. Это время нужно на появление передних и боковых зубов:
- резцов;
- моляров;
- клыков.
У девочек молочные зубки начинают меняться на год быстрее, у мальчиков чуть позднее. Начало замены и ее продолжительность зависят от ряда факторов:
- наследственности;
- качества питания;
- качества воды;
- гигиены ротовой полости.
Сначала вырастают передние резцы, потом маляры и клыки. Коренные зубы появляются самыми последними. Время смены молочных зубов на настоящие должно стать периодом приучения ребенка к уходу за ротовой полостью. Это позволит сохранить постоянные в хорошем состоянии.
Лечение молочных зубов
При смене молочных зубов на постоянные у 20 % детей могут появиться проблемы типа акульей челюсти, когда зубы начинают расти в два ряда. Также могут сильно нарушаться сроки из-за патологий ротовой полости. Чаще всего сегодня приходится сталкиваться с кариесом, который поражает молочные зубки малышей.
Молочные зубы могут выпадать раньше времени из-за травм челюсти или врожденного неправильного прикуса. Если постоянные на месте выпавших молочных долго не появляются, значит у ребенка налицо все признаки рахита.
Интересно! Когда ребенок начинает ползать самостоятельно
Молочные зубы выпадают в положенный срок. Если в них нет полостей и пульпитов, то меняться они будут безболезненно. Поэтому молочные зубы нужно лечить, несмотря на то, что они скоро выпадут. Развитие воспалительных процессов в ротовой полости в младшем возрасте может привести к поражению кариесом постоянных зубов.
Родители должны запомнить, что удалять молочные зубы у детей нельзя, так как это может нарушить процесс формирования нового зубного ряда. Стоматологи никогда не вырывают молочные зубы раньше времени. А делают это только в случае его сильного разрушения, не позволяющего осуществить восстановление.
Также удаляют молочный зуб, если на его корне начинает развиваться прикорневая киста или при остром воспалении с развитием пульпита, или же когда под ним начинает расти постоянный зуб, а молочный не спешит выпадать.
Подводя итоги
- У детей всего 20 молочных зубов, которые начинают выпадать на 5-6 году жизни.
- Молочные зубы не имеют мощной корневой системы. Они слишком слабые для пережевывания твердой пищи.
- Когда челюсть ребенка начинает расти, между молочными зубами появляются просветы. Это первый признак того, что у молочных зубов начали рассасываться корни, и зубы скоро начнут выпадать.
- Молочные выпадают безболезненно, если в них нет кариозных полостей. Кариес нужно обязательно лечить.
Видео обзор тут
Источник
Появление временных зубов у ребенка является природным механизмом, обеспечивающим возможность перехода с грудного молока или искусственного вскармливания на употребление твердой пищи.
Еще эти зубы нужны для того, чтобы челюстной аппарат детей развивался анатомически правильно, также они обеспечивают постоянную» жевательную нагрузку для формирования и укрепления лицевой мускулатуры.
Приходит время и необходимость в молочных зубах отпадает. В возрасте 6-7 лет начинается процесс замены их на постоянные. Тем не менее временные зубы нуждаются в хорошем гигиеническом уходе и лечении при возникновении стоматологических заболеваний.
Сколько молочных зубов у детей
Прорезывание временных зубов начинается в младенческом периоде, их появление имеет свои закономерности и последовательность.
Практически одновременно появляются зубки с правой и левой стороны челюсти. Верхние резцы, моляры и клыки прорезываются позже нижних.
Поэтому формирование молочных зубов проходит два основных этапа:
- ортогнатического прикуса (2 мес.-3,5 года), который появляется из-за более медленного роста нижней челюсти, когда зубы расположены очень плотно и их стертость не видна;
- прямого прикуса (3,5-6лет), с развитием признаков стертости зубов и появления физиологических промежутков между ними.
В итоге, в позднем периоде формирование молочных зубов завершается. Стоматологи знают сколько молочных зубов должно быть у 7-8-летнего ребенка. Обычно их по десять на верхней и нижней челюсти, то есть по два резца и моляра, и один клык с каждой стороны, а в общем —20.
Порядок прорезывания
В каком возрасте начинают появляться первые молочные зубы зависит от состояния здоровья малыша и его индивидуальных особенностей.
Существует усредненная схема прорезывания зубов у ребенка с удовлетворительным здоровьем и нормальным физическим развитием.
Она составлена исходя из многолетнего научного опыта и практического наблюдения за ходом появления молочных зубов у детей:
Сроки прорезывания зубов
Верхняя челюсть
Обычно первыми появляются центральные резцы на 7-12-ом месяце жизни, затем боковые на 8-12-ом. Клыки и моляры могут выходить на втором и третьем году жизни ребенка. Первые в период с 14 до 22 месяцев, вторые в 25-35 месяцев.
Нижняя челюсть
На 5-9 месяце можно разглядеть через десну прорезывание центральных зубов, на 8-15 мес. к ним присоединяются боковые резцы. Затем идет формирование клыков (15-20 мес.) и моляров (21-33 мес.).
Смена молочных зубов
Во сколько выпадают временные зубы также зависит от того, насколько правильно дети развиваются физически и от наличия у них серьезных отклонений или болезней.
У ослабленных малышей зубы прорезываются, выпадают и меняются на коренные позднее, чем у полностью здоровых.
В стоматологии выведена ориентировочная схема выпадения молочных зубов:
Верхняя челюсть
- резцы: центральные — 6-7 лет, боковые — 7-10;
- клыки — 10-12;
- моляры — 10-12.
Нижняя челюсть
- резцы: центральные — 5-7 лет, боковые — 6-9;
- клыки — 9-12;
- моляры — 9-12.
Таким образом период, когда начинают выпадать временные зубы у детей варьирует от 5 до 6 лет, и они совсем исчезают не позже чем к 12-ти годам. Смена их на постоянные происходит постепенно в течение длительного времени и продолжается также в юношеском и зрелом возрасте. Коренные зубы начинают прорезываться на месте молочных спустя несколько месяцев.
Смена зубов примерно соответствует схеме прорезывания временных клыков, резцов и моляров. Стоматологами также подмечен тот факт, что у девочек все процессы роста и замены молочных зубов на коренные идут быстрее, чем у мальчиков такого же возраста.
Кариес молочного зуба
Нужно ли лечить молочные зубы, если они рано или поздно исчезнут естественным путем — безусловно. Ведь их ранее выпадение может послужить причиной неправильного формирования челюсти и нарушения дикции.
А развитие кариозных процессов часто провоцирует болезни десен (гингивиты, кисты и пародонтиты) или полости рта (стоматиты).
Кроме того, скопление бактерий на зубах может стать источником инфицирования слизистых оболочек носоглотки, уха, миндалин, горла и привести к появлению хронических синуситов, аденоидитов, отитов, фарингитов, тонзиллитов.
Лечение кариеса молочных зубов считается необходимой и важной процедурой в стоматологии. Пломбирование осуществляется с применением новейших композитных материалов. Чтобы успешно провести его, ребенка отвлекают играми или применяют мягкие методики седации.
Для сохранения молочных зубов при поверхностном кариесе врачи активно пользуются такой техникой, как серебрение. Покрывая эмаль нитратом серебра, стоматологи защищают зубы от патогенной микрофлоры. Недостаток метода заключается в выраженном потемнении эмали после проведения серебрения.
Современными аналогами этой процедуры выступают методы ремотерапии, ICON. При них эмаль насыщают минералами, т.е. делают ее значительно крепче и свой природный цвет она не меняет.
Если зубы даже совсем разрушились и их удалили, врачи рекомендуют до появления постоянных зубов, устанавливать на их пустое место специальные удерживатели пространства, которые позволяют избежать смешения и деформации соседних зубов и патологического расширения межзубных промежутков.
Передовыми технологиями в детской стоматологии является применение коронок или удобных съемных протезов
Пульпит молочного зуба
Пульпит — распространенная патология среди детей. Развивается он в силу того, что твердые ткани (эмаль и дентин) молочных зубов очень тонкие, поэтому кариес стремительно «разъедает» их и быстро попадает в пульпу зуба.
Это заболевание является осложнением после кариеса или травмы. В результате пульпита может быстро развиться гнойный процесс в мягких тканях, появиться свищ на десне, воспалиться надкостница.
Раньше такие зубы удаляли, а на сегодня существует ряд процедур, позволяющих вылечить и сохранить их:
- Консервативное лечение, применяется на ранних этапах развития болезни. Кариозная полость вскрывается (рассверливается) и обрабатывается антисептиками, затем в нее помещают лечебную пасту и пломбируют. Такую терапию часто сочетают с электрофорезом. В комплексе результатом лечения становится исчезновение воспаления и сохранение зуба.
- Хирургическое лечение (используется в запущенных стадиях). Предполагает частичное или полное удаление пульпы, санацию зубных тканей, пломбирование каналов и зуба.
Удаление
Некоторые люди сомневаются в том, есть ли нервы в молочных зубах. То, что их нет — это заблуждение, просто корни временных резцов, моляров и клыков более короткие, чем у постоянных зубов.
Поэтому болезненные ощущения при лечении и удалении временных зубов практически не чувствуются детьми. Из-за того, что нерв располагается глубже, чем корневая система молочного зуба, возможно и его самостоятельное извлечение в случаях хорошей подвижности.
Существует ряд правил, как вырвать молочный зуб в домашних условиях:
- Важно, чтобы в момент извлечения зуба ребенок был здоров, без признаков заражения инфекцией (чихания, кашля, насморка, общей слабости);
- Необходимо проследить за тем, чтобы во рту не было патологических процессов, т.е. красноты и отека десен, кист, кровоточивости и т.п.;
- Податливость зуба должна быть значительной, он должен практически свободно «гулять» в лунке в противоположных направлениях;
- Зуб обхватывают марлей, смоченной в спиртовом растворе, и уверено потягивают вверх до тех пор пока он не выйдет, можно использовать для вырывания стерильную нить, обвязанную узлом вокруг зуба;
- После удаления рот следует прополоскать и тщательно осмотреть на предмет оставления частиц зуба, а в лунку положить стерильную вату и прижать ее зубами на 15-20 минут, чтобы прекратить кровотечение.
Важно! Домашнее удаление молочного зуба можно проводить только в случае его хорошей подвижности. После его извлечения необходимо следить за тем, чтобы кровотечение остановилось, мягкие ткани вокруг не покраснели и не отекли, а в лунке не было гноя, слизи или набухания.
Если же зубы малоподвижны или расшатываются только с одной стороны, а десны вокруг них воспалились, нужно незамедлительно прийти на прием к стоматологу. Врач выполнит экстракцию зуба в безопасных и стерильных условиях, при помощи специального хирургического инструментария.
Провести процедуру можно бесплатно в муниципальных поликлиниках или в специализированных стоматологических центрах, где цена на удаление одного зуба вполне доступна и колеблется в диапазоне 500-1000 рублей.
Показаниями к профессиональному удалению молочных зубов считаются:
- полностью разрушенный кариесом зуб, неподлежащий лечению и протезированию;
- осложненный пульпит, свищ, периодонтит;
- позднее рассасывание корня временного зуба, при наличии признаков прорезывания постоянного.
Видео
Источник