Ранитидин ребенку 3 года
Для заживления пищевода, лечения желудочных болезней, возникших на фоне инфекций, используется Ранитидин – инструкция по применению медикамента содержит информацию о способе приема, показаниях, возможных побочных действиях. Лекарство снимает приступы воспаления, нормализует работу пищеварительного тракта. Правила его использования подробно описаны в инструкции по применению.
Лекарство Ранитидин
Фармакологическая классификация относит Ранитидин к противоязвенным препаратам, он входит в группу блокаторов гистаминовых рецепторов. Это значит, что медикамент подавляет секрецию и повышенный уровень рН желудочного сока, восстанавливая нормальное пищеварение. Это происходит за счет действия активного вещества – гидрохлорида ранитидина.
Состав и форма выпуска
Ранитидин выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток с пленочной оболочкой для перорального приема. Подробный состав:
Таблетки | Раствор | |
Концентрация ранитидина гидрохлорида, мг | 150 или 300 на 1 шт. | 25 на 1 мл |
Описание | Круглые, двояковыпуклые, светло-оранжевые, покрытые пленочной оболочкой | Прозрачная бесцветная жидкость, может допускаться светло-желтый оттенок |
Дополнительные компоненты | Микрокристаллическая целлюлоза, коллидон, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, краситель желтый «солнечный закат», этилцеллюлоза, пропиленгликоль, диоксид титана, лаурилсульфат натрия | Хлорид натрия, вода, фосфат калия однозамещенный, фосфат натрия двузамещенный |
Упаковка | По 10 штук в блистере, 20 шт. в пачке с инструкцией по применению | По 2 мл в ампуле, по 5 шт. в упаковке |
Фармакологическое действие
Активное вещество ранитидина гидрохлорид блокирует рецепторы гистамина слизистой желудка, сокращает секрецию соляной кислоты, которую вызывает раздражение рецепторов пищей или действие гормонов, прочих биогенных стимуляторов. Компонент понижает процент содержания соляной кислоты в желудочном соке и сокращает объем жидкости, что приводит к уменьшению активности пепсина. После приема в однократном режиме лекарство действует на протяжении 12 часов.
При попадании внутрь происходит абсорбция ранитидина в желудочно-кишечном тракте, прием пищи на степень всасывания не влияет. Биодоступность вещества составляет 50%, максимума в плазме крови достигает через пару часов, с белками плазмы связывается на 15%. Ранитидин метаболизируется в печени с образованием двух метаболитов. Вещество выводится из организма примерно за пять часов с мочой и калом.
Показания к применению
В инструкции по применению указано, что используется препарат Ранитидин при болях в желудке. Это основное показание для употребления лекарственного средства. Прочие заболевания он тоже лечит, тип болезни зависит от формы выпуска. Таблетированный формат используется для терапии и профилактики обострений язвы желудка, раствор – для купирования болевых синдромов при язве двенадцатиперстной кишки.
От чего таблетки Ранитидин
Имеет таблетированная форма препарата следующие показания к применению, указанные в инструкции:
- лечение, профилактика обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, включая связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
- эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- лечение, профилактика послеоперационных и стрессовых язв верхнего отдела ЖКТ;
- предотвращение рецидивов кровотечений, аспирации желудочного сока при операциях под общим наркозом (синдром Мендельсона).
Применение раствора
В инструкции к препарату указано, что Ранитидин в ампулах может применяться по тем же показаниям, что и таблетки, включая дополнительно следующие:
- язва двенадцатиперстной кишки, вызванная бактериальной инфекцией;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и купирование болевого синдрома при ней;
- хроническая эпизодическая диспепсия на фоне эпигастральных или загрудинных болей.
Как принимать Ранитидин
Дозировочный режим и вид приема Ранитидина зависят от типа болезни и принимаемой формы выпуска. Таблетки принимаются внутрь перорально, раствор – парентерально (внутривенно или внутримышечно). Оба типа лекарственного препарата предназначены для взрослых и подростков старше 12 лет. Курс лечения и режим приема назначаются лечащим врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Таблетки Ранитидин
По инструкции, таблетки Ранитидин принимают внутрь, не разжевывая, запивая чистой водой в небольшом количестве. Прием не зависит от пищи. Дозировка зависит от типа болезни:
Заболевание | Доза, мг | Кратность приема, раз/сутки | Курс, недель | Примечание |
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки | 150 | 2 | 4-8 | Или по 300 мг дважды/сутки |
Профилактическое лечение язвенной болезни | 150 | 1 | Для курящих 300 мг на ночь | |
Язвы на фоне приема НПВС | 150 | 2 | 8-12 | Или 300 мг на ночь |
Послеоперационные язвы | 150 | 2 | 4-8 | |
Эрозивный рефлюкс-эзофагит | 150 | 2 | 8-12 | 300 мг на ночь, либо 150 мг 4 раза/сутки |
Синдром Золлингера-Эллисона | 150 | 3 | ||
Профилактика рецидива желудочных кровотечений | 150 | 2 | ||
Профилактика синдрома Мендельсона | 150 | 1 | За два часа до наркоза |
Раствор для инъекций
В инструкции по применению раствора указано, что его вводят внутривенно медленно (скорость назначается лечащим врачом) в течение пяти минут в концентрации 50 мг. Предварительно раствор разводят 0,9% раствором хлорида натрия или 5% декстрозы до 20 мл. Повторные введения можно делать через 6-8 часов. Внутривенно раствор вводится капельно на протяжении двух часов. Дозировка зависит от типа лечения:
- для профилактики кровотечений – внутривенно с дозой 50 мг, курс лечения – пока больной не сможет сам есть;
- профилактика синдрома Мендельсона – внутримышечно или внутривенно, 50 мг за 45-60 минут до анестезии;
- при нарушении функции почек дозировка составляет 50 мг каждые 18-24 ч;
- при нахождении пациента на гемодиализе доза назначается сразу после окончания процедуры.
Особые указания
Раздел особых указаний в инструкции по применению Ранитидина стоит изучить особенно внимательно:
- терапия препаратом может маскировать симптомы карциномы желудка, перед ней следует исключить наличие новообразований;
- запрещено резко отменять лечение, чтобы не получить шоковый синдром;
- длительная терапия может привести к бактериальным поражениям желудка;
- есть сведения о возникновении острых приступов порфирии на фоне лечения препаратом;
- может препарат повышать активность глутаматтранспептидазы в слизи желудка, вызывать ложноположительную реакцию на белок в моче;
- активное вещество может противодействовать влиянию пентагастрина на функцию желудка, вызывать ложную реакцию на кожный гистамин;
- во время терапии медикаментом нужно соблюдать диету – избегать раздражающих слизистую оболочку желудка продуктов, напитков и лекарственных средств;
- медикамент не оказывает влияния на активность микросомальных ферментов печени;
- во время лечения препаратом запрещено управлять транспортными средствами и механизмами, требующими повышенной концентрации внимания ввиду влияние его на скорость психомоторных реакций.
При беременности
Обе формы выпуска Ранитидина противопоказаны при беременности и грудном вскармливании. Активное вещество препарата проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком с содержанием выше, чем в плазме крови. Врач может выписать беременной женщине медикаментозное средство, если оценит пользу для матери выше предполагаемого риска для плода.
В детском возрасте
Таблетки и раствор Ранитидин не используются в педиатрии. В инструкции указано, что о безопасности и эффективности применения лекарственного препарата у детей и подростков в возрасте младше 12 лет нет данных. После достижения этого возраста использование медикамента разрешено в аналогичных взрослым дозировках. Прием должен сопровождаться врачебным контролем.
Лекарственное взаимодействие
Инструкция по применению Ранитидина содержит информацию о возможном лекарственном взаимодействии препарата с прочими медикаментами:
- раствор совместим с декстрозой, раствором бикарбонатом натрия, раствором Хартмана;
- медикамент следует принимать через два часа после Кетоконазола, Итраконазола во избежание уменьшения их всасывания;
- средство угнетает метаболизм Диазепама, Фенитоина, Лидокаина, Теофиллина, непрямых коагулянтов, Метронидазола, антагонистов кальция, уменьшает клиренс Варфарина;
- одновременное применение с антацидами, Сукральфатом замедляет абсорбцию Ранитидина.
Побочные действия
По инструкции, возможными побочными действиями от применения препарата являются следующие:
- диарея, рвота, желудочные боли, гепатит;
- сухость во рту, тошнота, запоры, панкреатит;
- лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- артериальная гипотензия, брадикардия, аритмия;
- повышенная утомляемость, слабость, головные боли, головокружение;
- артралгия, миалгия, нечеткость зрения;
- гинекомастия, аменорея, импотенция, понижение либидо, алопеция;
- аллергические реакции, эритема, сыпь на коже, зуд, в тяжелых случаях возможны проявления анафилактического шока, ангионевротического отека.
Передозировка
Симптомами передозировки препаратом служат судороги, брадикардия, желудочковая аритмия. По инструкции, лечение назначается симптоматическое. При появлении судорог внутривенно могут назначить ввод Диазепама, при брадикардии или желудочковой аритмии – Атропина, Лидокаина. Разрешено провести процедуру гемодиализа – это эффективно выводит активное вещество из организма.
Противопоказания
В инструкции по применению указано о наличии следующих противопоказаний, при которых прием средства запрещен:
- беременность, лактация;
- детский и подростковый возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- с осторожностью применять при почечной недостаточности, недостаточности печени (нарушение функции печени), циррозе печени с портосистемной энцефалопатией, острой порфирии, включая в анамнезе.
Условия продажи и хранения
Купить препарат можно только по рецепту. Хранится препарат при температуре 15-30 градусов, в защищенном от влаги месте без доступа детей, в течение трех лет.
Аналог Ранитидина
Сходными с Рантидином по составу и активно действующему веществу являются препараты Ранитидин-Акос, Ранитидин-Акри и Ранитидин-Лект. Косвенными аналогами медикамента можно назвать следующие, сходные с ним по терапевтическому воздействию:
- Зантак;
- Гистак;
- Ранигаст;
- Ранисан;
- Рантак;
- Омепразол;
- Гастродицин;
- Гастромакс;
- Гастротид;
- Квамател.
Цена Ранитидина
Стоимость препарата зависит от выбранной формы выпуска и торговой наценки, принятой в аптеке. Приобрести медикамент можно также через интернет. Примерные цены на лекарство по Москве и Санкт-Петербургу указаны ниже:
Разновидность | Производитель | Цена покупки через интернет, в рублях | Цена аптечной покупки, в рублях |
Таблетки 150 мг 20 шт. | Россия | 21 | 25 |
Таблетки 150 мг 30 шт. | Россия | 34 | 40 |
Таблетки 150 мг 30 шт. | Сербия | 65 | 71 |
Раствор 2 мл 5 шт. | Россия | 157 | 180 |
Отзывы
Вероника, 37 лет
У меня повышенная кислотность желудочной секреции, поэтому велик риск развития язвы желудка. Врачи прописали мне таблетки Ранитидин, которые я пила по инструкции. Курс в два месяца позволил нормализовать состояние желудочно-кишечного тракта, так что я не беспокоюсь за здоровье. Буду и дальше наблюдаться у врача, чтобы смочь повторить курс.
Николай, 56 лет
Всю жизнь страдаю от хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В моменты обострения очень больно, неприятно. Чтобы снизить болевой синдром и сократить продолжительность приступов, пью назначенные врачом таблетки Ранитидин. По отзывам, они эффективные, но я пока не понял их работы. Думаю, через месяц станет ясно.
Сергей, 45 лет
Из-за старой травмы у меня открылось кровотечение в желудке, врачи еле спасли. Меня отправили в стационар для нормализации состояния. Помню, что ходил на капельницы с Ранитидином – медсестры сказали, что это нужно для профилактики рецидива кровотечений. Думаю, что меня хорошо подлечили, по крайней мере, я себя чувствую отлично.
Галина, 41 год
Из-за стресса я получила высокий риск развития язвенной болезни желудка – сначала это был просто гастрит, но скоро он перерос в серьезное заболевание. Врачи прописали таблетки Ранитидин, чтобы предотвратить развитие язвы. По отзывам, которые я нашла, их хвалят. Я пока только начала курс приема. Через два месяца, думаю, что будет результат от работы препарата.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.
Источник
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Производители:
Индия, SHREYA LIFE SCIENCES
Аналоги:
Ранитидин и ещё 11 аналогов
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
1 таб. ранитидин (в форме гидрохлорида) 300 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. — блистеры (2) — коробки картонные.
Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.
Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.
Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина.
Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.
T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин — 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде — 35%), незначительное количество — с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).
- лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
- рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
- синдром Золлингера-Элллсона;
- лечение и профилактика послеоперационных, «стрессовых» язв верхних отделов ЖКТ;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
- профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости — по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов — 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП — по 150 мг 2 раза/сут.
Послеоперационные и «стрессовые» язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия — 150 мг 2 раза/сут.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко — гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.
Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислоторбразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожкых проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог — диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях — атропин, лидокаин. Гемодиализ — эффективен.
Курение снижает эффективность ранитидина.
Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник