Пульсирующий родничок 1 год ребенок

Любой новорожденный непременно имеет мягкий участок на темени, затянутый кожей. Это место называется родничок или мягкое темечко – его следует оберегать от возможных повреждений. В первый год-полтора жизни родничок позволяет судить о состоянии здоровья крохи, его размер, очертания о многом могут рассказать хорошему педиатру.

Родители частенько замечают, что мягкое темя время от времени начинает пульсировать, в другие моменты это явление заметно меньше. Почему возникают пульсации, какую опасность они представляют? Обо всем этом и о многом другом мы поговорим в нашей статье.

Пульсация в родничке – явление, знакомое многим родителям, но является ли это нормальным фактом?

Почему возникают пульсации?

Отметим сразу – не стоит беспокоиться тогда, когда у ребенка пульсирует родничок, такое явление для младенцев является нормой. Причины его вполне объяснимы – оно отражает работу сердца крохи, удары которого значительно чаще, чем у взрослого. Так как головной мозг человека окружен жидкостью, которая называется ликвором, она естественным образом проводит пульсацию сосудов. Именно эти колебания хорошо видны в точке, которая еще не закрыта костями черепа.

Однако по степени колебаний, их силе, частоте и времени проявления можно судить о здоровье малыша. Среди родителей распространено мнение, что выпуклый пульсирующий родничок говорит о повышенном внутричерепном давлении. Есть и другое мнение, согласно которому, отсутствие видимых биений говорит о проблемах со здоровьем ребенка. Что из этого является правдой, и так ли важно наличие или отсутствие колебаний мягкого темени, мы разберемся подробнее.

Держим руку на пульсе

По мнению педиатров, возраст ребенка является ключевым фактором, влияющим на степень пульсации родничка. Это явление может наблюдаться в первые 6 месяцев жизни малыша. Однако в каждый период биения мягкого темени соответствуют характеристикам, которые можно найти в нашей таблице.

Пульсация родничка особо заметна в первые месяцы после рождения ребенка, с возрастом она уже не так ощутима

Таблица:

Возраст, месяцы	Параметры родничка, мм	Характеристики пульсации
1	25х30	У месячного крохи должны ощущаться сильные, ритмичные биения, которые дают возможность посчитать количество ударов сердца в единицу времени
2	22х23	Колебания отлично прощупываются. Родничок пульсирует во время плача, волнения ребенка. Когда малыш спокоен, биения почти не ощущаются
3	20х21	Биения равномерные, хотя и менее ощутимые, чем в 2 месяца. Часто мягкое темя находится в спокойном состоянии
4	16х18	Колебания мембраны бывают редко, когда малыш плачет. При этом они ритмичные и все еще довольно четкие
5	16х18	На 5 месяце скорость биений уменьшается, по сравнению с более ранним периодом. Их можно заметить редко
6	16х18	Биения заметить трудно, они чувствуются лишь во время прикладывания ладони к голове крохи. Важно, чтобы они вообще были

Мы разобрали период до полугода жизни младенца, однако, родничок остается открытым еще долго – приблизительно до года. Отметим, что во втором полугодии (в 7 – 12 мес) биения также могут быть, но сила их намного меньше, и они более заметны во время плача. Пульсировать мягкое темечко может сильнее в случае, если его размеры больше табличных значений. Бывает, что его закрытие происходит позже – по мнению доктора Комаровского, этот процесс может закончится и в 18 месяцев.

На что следует обратить особое внимание?

Несмотря на то, что сроки закрытия родничка у ребенка могут быть отличными от нормы, а пульсации есть почти у всех, следует обратить внимание на некоторые нюансы. Важно не пропустить симптомов, которые могут свидетельствовать о начальной фазе серьезного заболевания. В то же время, следует знать и об особенностях развития младенца, чтобы не паниковать в любой ситуации.

Впалый родничок может говорить об обезвоживании ребенка

Мы перечислим особенности состояния мягкого темечка, которые могут обеспокоить родителей:

Иногда родители замечают, что у крохи сильно пульсирует, приподнимаясь над теменем, родничок. Эти биения чересчур активные, и скорость их выше, чем нормальное сердцебиение взрослого человека. Чаще всего такие проявления вполне нормальны, поскольку у грудничка сердце бьется быстрее, чем у взрослого. В среднем, этот показатель составляет у новорожденного 140-170 уд/в минуту, у грудничков от 1 месяца до года 130-160 уд/в минуту.
Если биения слишком сильные, вероятно, ребенок нервничает, плачет или тужится (подробнее в статье: что делать, если грудничок тужится и кряхтит?). После того, как малыш успокоится, явления прекратятся.
Стоит внимательно присматриваться к родничку после полугода – если он ниже уровня окружающих тканей, выглядит впавшим – есть вероятность того, что у малыша обезвоживание. Именно такие симптомы говорят о недостатке воды в организме.
Неравномерные, прерывистые пульсации – повод обратится к врачу.
Родители, которые ни разу не наблюдали у грудничка пульсирующий участок на темени, должны понимать, что это также является тревожным симптомом. Такой признак может свидетельствовать о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Непременно нужно обратиться к педиатру, который должен назначить обследования. При раннем выявлении нарушений в работе сердца, шансы на полное выздоровление существенно повышаются.

Характер колебаний мягкого темени на протяжении всего периода его постепенного закрытия меняется. Сначала биения ощутимые и ритмичные, затем они становятся слабее, и вскоре их уже все труднее прощупать. Это явление вполне естественное, ведь родничок становится меньше и все слабее проводит пульсации сосудов.

Состояние родничка

При обнаружении каких-либо патологий в зоне родничка необходимо обратиться к педиатру для назначения обследования ребенка

Некоторые особенности родничка должны насторожить родителей и послужить поводом пройти обследование. Как правило, вмешательство специалиста требуется в случаях, когда родничок впалый, выпуклый, слишком большой или очень маленький:

Впалый, как бы проваленный родничок может стать реакцией организма на обезвоживание. Такая картина наблюдается у детей, у которых были длительный период диарея, рвота. В этом случае требуется немедленная терапия по восстановлению водного баланса организма.
Если родничок выпуклый, стоит проконтролировать, сохраняется ли подобный эффект в моменты спокойствия малыша. Иногда это явление говорит о наличии заболевания, симптомом которого является повышенное внутричерепное давление. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.
Еще одним распространенным отклонением является родничок больше нормы, а также слишком медленное его закрытие. Такое явление может быть проявлением индивидуальных особенностей строения черепа, а может говорить о наличие таких заболеваний, как рахит, ахондродисплазия, врожденный гипотиреоз или какие-либо патологии развития костной системы.
Если родничок закрылся слишком рано, либо его длина и ширина значительно меньше нормы для данного возраста, врач должен выяснить другие параметры ребенка, в частности, окружность головы. Если все остальное соответствует норме, ребенок считается здоровым, а рано закрывшийся родничок (в 3-4 месяца) объясняется особенностями развития. Вместе с тем, если педиатр обнаружит другие симптомы – к примеру, раннее срастание костей черепа, деформацию головы – есть вероятность, что у малыша серьезное заболевание, под названием краниосиностоз.

Как видите, пульсация родничка у крохи до 6 месяцев является абсолютной нормой. Важно следить за ее ритмом, а также сроками закрытия родничка. Биение мембраны после полугода также вполне допустимо, главное, чтобы родители контролировали динамику этого явления. Родничок должен закрываться постепенно и биения на свободном от костей участке черепа должны ослабевать, а со временем исчезнуть вовсе.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Вызвать врача

У всех малышей при рождении имеются на голове особые участки, называемые родничками. Довольно часто родители, взяв в руки новорожденного кроху, замечают, что у него пульсирует родничок. Что это значит? Должен ли пульсировать родничок у младенца?

Роль родничков у детей первого года жизни

У всех малышей в утробе матери существуют 6 родничков. Эти образования находятся между костями черепа, закрытые тонкой мембраной. К моменту рождения на голове у ребенка остается только два отверстия. Закрытие всех родничков внутриутробно сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем у новорожденного.

Большой родничок расположен между теменными и лобными костями и имеет форму правильного ромба. В норме его размер при рождении составляет около 2,5 см в каждом измерении. Он закрывается между первым и вторым годом жизни ребенка. Преждевременное или запоздалое закрытие мембраны говорит о развитии серьезной патологии и требует внимания специалиста.

Малый родничок располагается в месте соединения затылочной и теменных костей. Его размеры не превышают 1 см. Обычно это образование закрывается спустя два месяца после рождения ребенка. Любые отклонения от этих сроков также заслуживают внимания врача.

Роднички – важный элемент на голове у малыша. Именно благодаря тому, что кости черепа новорожденного не сходятся полностью, ребенок может без особых повреждений пройти по родовым путям. Головка плода несколько сжимается и деформируется в родах, за счет чего ребенок проходит весь положенный путь. Если бы к моменту рождения все отверстия были бы закрыты, малыш просто не смог бы без травм появиться на свет.

Должна ли быть пульсация?

Взяв в руки малыша, родители первым делом замечают большой родничок. Это образование располагается на передней части головы, и не обнаружить его просто невозможно. Почему пульсирует родничок? Нормально ли это или же стоит немедленно бежать к врачу?

Молодым родителям не нужно волноваться, обнаружив пульсацию на голове у грудничка. Это явление считается совершенно нормальным и встречается у всех малышей на первом году жизни. Все просто: мембрана пульсирует в такт сердцу, которое бьется в груди у ребенка. При каждом сокращении сердечной мышцы происходит прилив крови к головному мозгу, что и объясняет пульсацию отверстия, прикрытого тонкой мембраной. Если бы на месте мембраны была кость, приток крови просто остался бы незамеченным для родителей.

Вторая причина пульсации связана с движением ликвора по мозговым оболочкам. При прохождении крови по сосудам головного мозга импульс передается и на внутримозговую жидкость. В результате ликвор меняет свое положение, а родители замечают пульсацию на голове у ребенка. Это состояние также не требует никакого лечения и исчезает на втором году жизни после зарастания мембраны.

Таким образом, пульсация родничка у малыша первого года жизни – это совершенно нормальное явление. Совсем другое дело, если мембрана между костями черепа у ребенка выбухает или западает вглубь тканей. Такие симптомы говорят о развитии серьезной патологии и требуют немедленного лечения.

Когда нужно обратиться к врачу?

Посетить специалиста рекомендуется в следующих ситуациях.

Выбухание родничка.

Пульсация родничка сама по себе не представляет угрозы для здоровья ребенка. Совсем другая ситуация складывается, если у грудничка родничок выбухает над поверхностью кости. Такой симптом может говорить о развитии гидроцефалии, повышенного внутричерепного давления, менингита или опухоли. Особенно опасным является появление судорог на фоне этой патологии. В этой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.

Совет
Высокая температура, судороги и выбухание родничка – повод вызвать скорую помощь.

Западение родничка.

Если родничок у ребенка находится ниже уровня кости, не исключены серьезные проблемы в организме. Такое случается у грудничка при сильном обезвоживании (например, в случае обильной рвоты или диареи). Также западение может быть вызвано нехваткой жидкости в жаркую погоду.

Прерывистая или неритмичная пульсация.

Такое состояние у грудничка может говорить о развитии сердечно-сосудистой патологии. Для исключения врожденных пороков развития сердца нужно обязательно пройти УЗИ и обследование у кардиолога. При очень слабой пульсации лечение должно быть начато незамедлительно.

Слишком сильная пульсация.

Если у ребенка пульсирует родничок слишком быстро, с рваным и непостоянным ритмом, не стоит затягивать с визитом к врачу. Такой симптом также свидетельствует о нарушениях в работе сердца. Для исключения серьезной патологии следует пройти электрокардиографию. При необходимости врач может назначить УЗИ сердца, головного мозга и другие обследования.

Особенности пульсации родничка на первом году жизни

Наиболее отчетливо ощущается пульсация у ребенка первых двух месяцев жизни. В этом возрасте достаточно положить руку на головку малыша, чтобы ощутить биение под пальцами. Любые изменения в поведении ребенка (плач, крик и другие эмоции) также отражаются на пульсации.

К 4 месяцам пульсация уже не так заметна. Теперь биение под кожей на головке у грудничка становится видным только при плаче ребенка. В возрасте после 6 месяцев колебания мембраны между костями становятся все меньше и к концу первого года жизни уже почти не различаются. Если большой родничок у годовалого ребенка пульсирует слишком сильно, следует обратиться к врачу.

Большой родничок – это не только индикатор состояния здоровья малыша, но и своеобразное окно в его нервную систему. Через него у детей до года можно провести УЗИ и выяснить, нет ли отклонений в состоянии головного мозга. При зарастании костей на втором году жизни столь простое исследование становится недоступным.

Источник

У появившегося на свет младенца есть на темени незащищенный костью мягкий участок – родничок, покрытый жировой прослойкой и кожей. Если у грудничка пульсирует родничок, это дает возможность сделать заключение о состоянии здоровья ребенка в первый период его жизни.

Для чего необходим родничок

В процессе внутриутробного развития у плода формируется 6 родничков. Открытыми к моменту появления на свет остаются 2. Анатомия новорожденного отличается от анатомии взрослого человека. Так череп у младенца в местах сочленений трех или четырех костей состоит из упругой соединительной ткани. Неплотное сочленение костей черепа позволяет ему принимать определенную форму. Благодаря этому плод без труда проходит по родовым путям. Эластичность костей обеспечивает амортизацию на случай возможных травм при падениях и ударах по мере роста ребенка.

Если у грудничка пульсирует родничок, это нормально

Должен ли пульсировать родничок? Мозг малыша окружен жидкостью, именно она проводит пульсацию кровеносных сосудов. Колебания большого родничка вызваны сокращениями сердечной мышцы. Физиологическая пульсация мембраны – это нормально, она отображает работу сосудов. Эти движения легко ощутить на голове в точке, которая пока не закрыта костной тканью. Если после рождения все роднички оказываются закрытыми, это говорит о патологии.

Причины пульсации

В некоторые моменты пульсацию видно невооруженным глазом из-за ускорения сердечного ритма. Норма сокращений сердца у малышей до года от 130 до 160 ударов в минуту. Ритм и частоту пульсации можно сравнить в процессе сна и бодрствования малыша. Среди других физиологических факторов, влияющих на изменение пульсации родничка, выделяют следующие:

крик, сильный плач, перенапряжение;
жара, купание в слишком горячей воде;
резкие движения во время бодрствования;
напряжение при дефекации.

Прерывистые колебания родничка, рост силы толчков должны вызвать беспокойство у родителей и требуют консультации специалиста. Если пульсация становится слабой или вовсе отсутствует, это тоже повод посетить педиатра.

Патологическим является значительное западание или выбухание родничка.

Нормальное состояние родничков

Большой родничок имеет форму вытянутого ромба, находится между лобными и теменными костями. Его размер у новорожденного составляет примерно 2,5*2,7 см. К пятому месяцу жизни уменьшается до 1,6*1,8. Закрывается он постепенно, к концу первого года. Как раннее, так и запоздалое закрытие говорит о наличии патологии. Ребенок нуждается в обследовании.

Малый родничок расположен между теменной и затылочными костями. Его размер не более 1 см. Закрывается он ближе к 2 месяцам, отклонения от срока также требуют внимания.

По частоте и силе колебаний, времени их появления можно судить о здоровье ребенка.

У двухмесячного малыша часто происходят изменения силы и частоты пульсации. Но в спокойном состоянии они почти не ощущаются.

С 3 месяца жизни родничковые колебания стабилизируются, становятся более равномерными. Большую часть времени темя находится в спокойном состоянии.

На 4 месяце пульсирование на коже еле заметно, и то во время напряжения или при плаче младенца. Чтобы его увидеть, нужно внимательно осмотреть головку. Приложив руку к темени, колебания можно ощутить. Они четкие и ритмичные.

Почему родничок пульсирует в 3 месяца

Для 5 месячного ребенка характерно постепенное снижение частоты движений кожи над родничком. Они почти незаметны.

Черепные швы начинают формироваться с 6 месяцев, кости постепенно срастаются. Бывают отклонения от нормы, темя может оставаться открытым до полутора лет. Пульсация наблюдается и после 7 месяцев. Но она еле заметна и ощущаются только во время плача.

На что стоит обратить внимание

Родителям нужно знать, почему возникают отклонения и в каких ситуациях следует обратиться к педиатру. Если во время бодрствования теменная часть слишком выступает над поверхностью кожи, нужно убедиться, что в спокойном состоянии подобный эффект отсутствует. Если сильная пульсация носит регулярный характер, присоединяются другие симптомы, ребенку необходима срочная помощь.

Когда уязвимая область слишком западает, возможно, малыш испытывает недостаток жидкости, особенно если у него рвота или понос. Нужны мероприятия для восстановления водного баланса.

Патологией является несоответствие размеров родничка возрасту и его медленное зарастание.

Не всегда это является индивидуальными особенностями строения черепа. Возможна патология развития костной ткани или такие заболевания, как рахит, врожденный гипотиреоз.

Если у грудничка пульсирует родничок до полугода, это считается абсолютной нормой. Нужно следить за ритмом и сроками закрытия в соответствии с возрастом. По мере срастания костных промежутков пульсация темени должна вовсе исчезнуть.

Читайте также: большой родничок у новорожденного ребенка

Источник