Простуда 6 месяцев ребенку развитие
Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.
Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста
То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.
На заметку
Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).
Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.
Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.
Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.
Симптомы простуды у грудничка
Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.
Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.
Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.
Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.
Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.
При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.
Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.
Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.
Симптомы простуды | Характер проявления у грудничков |
|---|---|
Температура | При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С |
Кашель | У детей первого года жизни бывает редко |
Насморк | Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом |
Нарушение аппетита | Младенец отказывается от груди или соски |
Расстройство сна | Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно |
Изменения в поведении | Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить |
Возможная терапия
При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.
Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.
Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.
Обратите внимание
При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.
При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.
Противовирусная терапия
Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.
Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).
Препараты интерферона
Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.
Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.
Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
- «Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
- «Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.
Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.
В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:
- «Кипферон» (500 000 МЕ);
- «Виферон» (150 000 МЕ);
- «Генферон Лайт» (125 000 МЕ).
Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?
Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.
На заметку
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.
Гомеопатические средства
Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].
Релиз-активные препараты
По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).
Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.
Источник
Простуда является предметом постоянного беспокойства родителей, даже если протекает в слабой форме. Уже первые симптомы, такие как насморк, вызывают тревогу, а уж когда повышается температура, взрослые просто впадают в панику. В этой связи очень полезно располагать информацией о картине наиболее частых простудных заболеваний. Для получения более детального представления об этом недуге мы обратились к врачу- педиатру МУЗГП №3 Терещенко Наталье Александровне.
– Согласны ли вы с тем, что простуда – это спутник холодного времени года?
– К сожалению, в теплое время года детишки болеют не реже. Простуда – это часто встречающееся состояние у детей, которая вызвана воздействием различных вирусов. Как правило, болезнь продолжается в течение одной недели, но иногда и дольше. Вирусы, вызывающие инфекцию верхних дыхательных путей, проникают в организм воздушно капельным путем. Простуженный человек распространяет опасные микробы при кашле или чихании. Иногда они передаются контактным способом. Например, как часто у нас бывает, больной человек прикрыл рот рукой при кашле, и, не вымыв её, начинает играть с малышом и передает ему свои вирусы через игрушки и дотрагиваясь до его ручек.
– Как понять, что у малыша простуда, и как с ней бороться?
– Основными симптомами простуды являются: повышение температуры тела, насморк, чихание, снижение аппетита, кашель. У простывшего малыша частенько на коже над верхней губой и вокруг носа появляются трещин из-за постоянного раздражения отделяемым из носа. Основным признаком простуды у новорожденных является заложенность носа. Родители грудничков должны быть особенно внимательны, потому что младенец переживает насморк тяжелее всего. Ведь они все время лежат, а при отеке носоглотки в таком положении очень трудно дышать. В результате малыш все время плачет или ведет себя беспокойно. Насморк у ребенка до 1 года начинается внезапно, с появлением прозрачных, обильных выделений из носа, которые текут в большом количестве и жидкие как вода. Когда у крохи закладывает нос, родители называют это насморком, точное название этому ринит. Поэтому если через 2-3 дня выделения из носика становятся густыми, меняют цвет от прозрачных до желто-зеленых – это ринит. Особенности простуды у грудничка таковы: очень узкие носовые ходы приводят к тому, что во время ринита возникает отек слизистой носа, при отеке и без того узкие носовые ходы отекают и сужаются, поэтому ребенку практически нечем дышать, он не есть, бросает грудь, ведет себя беспокойно, плачет, не спит. Поэтому необходимо регулярно очищать малышу носик. Для этого можно использовать, например физиологический раствор воды. Эта жидкость не только размочит выделения, но и уменьшит отек. Хорошо также промывать носик отваром лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами, например, зверобоем или календулой. Также полезно делать ингаляции. Закапывание носика младенцу грудным молоком противопоказано, так как в нем содержится большое количество белка, а это питательная среда для бактерий.
Очень часто обычный ринит у совсем маленьких детей приводит к тому, что у них повышается температура. Врачи считают, что повышение температуры до 38 градусов – защитная реакция организма, помогающая ребёнку бороться с инфекцией. Дело в том, что большинство простудных заболеваний вызвано вирусами, а они гибнут при температуре выше 38 градусов. Повышенная температура свидетельствует, что детский организм вступил в борьбу с болезнью. А температурная кривая показывает «ход этого сражения». Потому в большинстве случаев врачи рекомендуют не сбивать эту температуру, а как-то подавлять этот процесс. Однако если столбик термометра поднимается выше 38 градусов – это уже опасно. У младенца могут начаться судороги, возникнуть спазм сосудов. Решив бороться с температурой, родителям надо вспомнить самые простые методы. Это одеть кроху полегче, чтобы не нарушать теплоотдачу. При этом ножки должны быть в тепле. Естественно, на какое то время забыть о памперсах,..Можно обтирать малыша влажной тряпочкой или губкой. В воду можно добавить немного уксуса. Развести одну ложку столового или яблочного уксуса в литре воды. Затем аккуратно обтирать сначала грудь и спинку малыша, затем ручки и нижнюю половину тела. Детям старше шести месяцев при простуде часто дают лекарственные препараты. Но если врач не назначил лекарство, то и давать их ребёнку не следует. Нужно обязательно посоветоваться с педиатром, когда необходимо принимать жаропонижающие средства.
– Какой нужно создать уход простывшему младенцу?
– Если родители испытывают беспокойство по поводу состояния ребенка, необходимо вызвать участкового врача. Не в коем случае не заниматься самолечением своего ребёнка, не слушать советы друзей и знакомых. Родители должны уяснить правило: только при правильном и своевременном лечении под наблюдением врача простуда быстро пройдет. Единственное чем могут помочь родители ребёнку – это создать наиболее комфортные условия для его скорейшего выздоровления. Очень важно, чтобы при простуде младенец получал большое количество жидкости, которая способствует выведению токсинов из организма. Также организм больного грудничка нуждается в покое и отдыхе, ему необходимо собрать все силы для борьбы с болезнью. Недаром считается, что лучше всего, когда во время болезни малыш много спит. Нужно уделить внимание и одежде карапуза во время болезни. Желательно использовать одежду из натурального сырья. Если у малыша повышена температура тела, то не стоит купать его. Важнейшей частью ухода за простуженным ребёнком является кормление. Из-за затруднения дыхания через нос у ребёнка может быть снижен аппетит. Поэтому принуждать малыша есть, не стоит – это может вызвать рвоту. Если младенец простужен, то педиатр может порекомендовать повысить относительную влажность воздуха в комнате, в которой находится ребёнок, так как сухой воздух оказывает раздражающее и высушивающее действие на слизистую оболочку полости носа, которая у простывшего младенца и без того обезвожена. Повышение относительной влажности воздуха приводит к улучшению состояния слизистой оболочки полости носа и облегчает состояние ребёнка, кроме того, способствует устранению кожного зуда и раздражения вокруг носа и рта. Для увлажнения воздуха можно использовать специальный прибор – увлажнитель, а если прибора нет, то можно намочить толстое махровое полотенце и положить его на батарею. Как только полотенце высохнет смочить его снова.
– Можно ли гулять на улице, если ребенок простужен?
– Для здорового развития младенца особенно важно как можно чаще находиться на свежем воздухе. Это отлично предупреждает простудные заболевания. Выходить на свежий воздух можно, только если у малыша нет температуры. Если же у грудничка немного «течёт носик», то прогулки откладывать не стоит. Свежий воздух — отличный помощник при простудных заболеваниях. Его очень боятся вирусы и микробы. Ведь они любят жить и размножаться в теплой среде. Низкая температура не станет помехой для прогулки, если вы оденете ребенка по погоде. Но не кутайте его, иначе кроха вспотеет, что может ухудшить его состояние. На улице нужно следить, чтобы у малыша не замерзли ручки и ножки. Соблюдая эти рекомендации, 15-20 минут прогулки на свежем воздухе, не повредят малышу.
– Какие меры надо предпринимать родителям, для того, чтобы их ребенок как можно реже болел простудными заболеваниями?
– О здоровье своего ребенка мама должна позаботиться еще, будучи беременной. Если женщина бережно относилась к своему здоровью, когда была в положении, значит и ее будущий малыш, появившись на свет, будет здоров. Ведь до трех месяцев у младенца тот иммунитет, который передала ему мама. Свой собственный иммунитет ребенок приобретает ближе к годику. Также дети, которые питаются материнским молоком, заметно реже болеют. Чтобы простуда не тревожила ребенка, необходимо постоянно укреплять защитные свойства его организма. Ведь любую болезнь намного проще предотвратить, чем вылечить. С самого рождения родителям надо закаливать малыша. Конечно, речь не идёт об обтирании снегом или купании в ледяном прорубе, а об обливании или обтирании прохладной водой (когда малыш полностью здоров). Родители могут посоветоваться с педиатром, который подскажет с чего лучше начать процедуру закаливания. Не стоит закупоривать все двери и окна, создавая в квартире «парниковые условия». Привыкнув к такой тепличной атмосфере, младенец будет чаще простужаться. Для того чтобы предотвратить возникновение простуды у ребёнка, родители всегда должны мыть руки, каждый раз, когда собираются подойти к нему. Нужно исключить общение больных людей с младенцем. Обязательно следить за тем, чтобы в ротик к ребёночку не попадали игрушки, которые находились в руках у больного. Если же кто-то из членов семьи заболел, то попросить его на время общения с грудничком надевать марлевую повязку. Маме, которая кормит кроху грудью, если она простудилась, не стоит отказываться от кормления, боясь тем самым заразить своё чадо. Через молоко инфекция не передаётся. В присутствии ребёнка маме рекомендуется прикрывать рот и нос марлевой повязкой и чаще мыть руки. Сегодня, ребенку, которому исполнилось шесть месяцев, можно сделать прививку от простуды, раньше они были разрешены только с одного года. Но проводить вакцинацию или нет – выбор родителей. И главное, не оставляйте ребёнка без внимания. Постарайтесь в любых обстоятельствах внушить малышу доверие к своим действиям. Терпеливо и настойчиво ухаживайте за ним, развлекая играми, сказками и прибаутками.
Источник