Приступы кашля у ребенка 4 года

Кашель – механизм защиты организма, нацеленный на устранение препятствия или раздражителя из бронхолёгочной системы. При влажном кашле из дыхательного тракта отходит слизь, облегчая дыхание.

Однако кашель может быть изнуряющим, надсадным, сухим и приступообразным. Особенно неприятна такая ситуация при болезни детей. Информация о том, как остановить приступ кашля у ребенка, полезна для облегчения состояния малыша.

Причины приступов кашля и его виды

Кашель, в том числе и приступообразный, обусловлен следующими причинами:

Остаточные явления после перенесённого инфекционного заболевания бронхолёгочной системы.
Аллергическая реакция.
Психогенная реакция.
Бактериальная или вирусная инфекция.
Наличие инородного тела в дыхательном тракте.
Заброс содержимого желудка в пищеводный канал (рефлюкс).
Бронхиальная астма.

Существуют следующие разновидности кашля:

Сухой (малопродуктивный или непродуктивный), без отделения слизи из дыхательных путей. Характерен для вирусных инфекций, аллергических реакций, заболеваний плевры или нижних отделов дыхательной системы, коклюша и паракоклюша. Попадание инородного тела в дыхательные пути также нередко сопровождается сухим кашлем.
Влажный (или мокрый, продуктивный), сопровождается отделением мокроты. Он сопутствует бактериальным инфекциям дыхательного тракта. При этом мокрота на начальном этапе лечения откашливается с трудом.

В задачу врача при сухом кашле, сопровождающем бактериальные инфекции, входит перевод малопродуктивного кашля во влажный. Это нужно для того, чтобы облегчить выведение мокроты из бронхов.

Обратите внимание! Бронхиальная астма может сопровождаться приступообразным непродуктивным кашлем в сочетании с одышкой и слабостью, особенно ночью. В конце приступа выделяется вязкая мокрота стекловидного характера.

Ночные приступы кашля вызваны чаще всего отёком слизистой оболочки гортани и нижних отделов дыхательного тракта, а также скоплением в них слизи. Это происходит при следующих состояниях:

бронхит;
ларингит;
трахеит;
пневмония;
муковисцидоз;
астматический бронхит.

Иногда чёткая связь приступов кашля с укладыванием ребёнка в постель обусловлена аллергией на составляющие набивки подушки – перья и пух. Замена перьевого наполнителя на синтетический материал способна исправить ситуацию в лучшую сторону.

Как остановить приступ сухого кашля у ребенка

Внезапный кашель сухого характера у практически здорового ребёнка может возникнуть, если в дыхательном тракте присутствует чужеродное тело. Это может быть мелкая деталь конструктора, игрушка, крошка от хлеба, которая проникла уже вглубь, и собственными силами извлечь предмет не удается. Необходимо срочно прибегнуть к помощи медиков, чтобы в условиях стационара провести бронхоскопию для удаления предмета.

Если малыш часто болеет, родители задаются вопросом о том, что делать, если ребёнок закашливается, как остановить приступы кашля.

Ослабить приступ кашля помогут следующие действия:

Нужно взять ребёнка на руки, придать его телу вертикальное положение. Нередко в положении лёжа затекающее в гортань содержимое носоглотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель.
Промыть ребёнку нос физиологическим раствором, удалить отделяемое из носа (если таковое имеется). Если у грудничка кашель вызван пересушенной слизистой оболочкой носа – обработать полость носа ватной турундой, смоченной в персиковом масле.
При отёчности слизистой оболочки носа закапать в носовые ходы сосудосуживающее средство (детский Нафтизин, Виброцил).
Дать ребёнку выпить тёплую жидкость – травяной отвар (ромашковый), щелочную минеральную или обычную воду.

На заметку! У грудничков приведение головного отдела кровати в возвышенное положение иногда тоже помогает справиться с кашлем, обусловленным затеканием избыточно секретируемой слюны при прорезывании зубов или стеканием содержимого носа в глотку.

В помещении, где находится больной ребенок, необходимо провести следующие мероприятия:

Увлажнить воздух в помещении до уровня 50-70% с помощью специального прибора (увлажнителя), ёмкостей с водой, или развешивания влажных пеленок на радиаторы отопления.
Проветрить комнату.
Нормализовать температуру воздуха в помещении, которая должна быть в пределах +18…+25°С.

Если приступ вызван аллергическим компонентом, нужно дать ребёнку антигистаминное средство. Препарат Фенистил разрешён к применению детям с 1 года, остальные средства можно рекомендовать для более старшего возраста (например, Зиртек, Цетрин).

Как остановить приступ ночного кашля у ребенка?

Если ребёнок закашлялся ночью, последовательность действий должна быть примерно такая же, как и в дневное время. Ребёнка нужно разбудить, взять на руки, успокоить, после тёплого питья малыш может походить. При кашле, сопровождающемся рвотой, до приезда врача слегка наклоните ребёнка вперёд, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, затем нужно прополоскать ему рот и умыть. Можно сделать экспресс-ингаляцию: зайти с малышом в ванную комнату, включить горячую воду, постоять над клубами пара 10-15 минут. Иногда этих действий бывает достаточно для купирования приступа.

Процедура ингаляции

При затянувшемся приступе кашля можно провести паровую ингаляцию. Температура раствора для детей младше 2 лет должна быть не выше +37°С. В качестве компонентов ингаляционного раствора можно использовать отвар ромашки, багульника. Для детей постарше можно добавить в воду несколько капель бальзама «Звёздочка». Удобен в применении и более эффективен, чем обычные паровые ингаляции, небулайзер – ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Мельчайшие частицы раствора увлажнят дыхательные пути ребёнка, в том числе и самые отдалённые. Для маленьких пациентов небулайзер является самым комфортным прибором.

Массаж

Действенным способом устранения приступа кашля признан массаж грудной клетки.

Он проводится лёгкими, поглаживающими движениями следующим образом:

Круговые движения руками по коже грудной клетки в одну сторону и в другую.
Движения вверх и вниз.
Лёгкое постукивание и пощипывание по коже.

Массаж во время кашля окажет отвлекающее действие, а также облегчит отхождение мокроты при влажном кашле.

Препараты для снятия приступа кашля

Для облегчения состояния ребёнка при кашле врач может порекомендовать некоторые лекарственные препараты в виде сиропов или таблеток:

Проспан.
Лазолван.
Бромгексин.
АЦЦ.
Амбробене.
Мукалтин.

Эти препараты разжижают мокроту и улучшают её отхождение. Некоторые оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие на слизистую оболочку бронхов.

Обратите внимание! При использовании этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые лекарства можно применять только с 2 лет.

Иногда кашель можно успокоить, дав малышу пастилку для рассасывания (например, Доктор Мом). Но при приступе синтетические препараты более эффективны, чем средства на растительной основе.

Если кашель обусловлен приступом бронхиальной астмы, обычно используются ингаляторы Сальбутамол, Беротек.

Противокашлевые препараты центрального действия (воздействующие на головной мозг) может назначить только врач. К ним относятся Глауцин, Либексин.

Народные средства

Отвечая на вопрос о том, как остановить приступ мокрого кашля у ребенка, важно отметить значение методов народной медицины. Среди нетрадиционных средств пользуются популярностью компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного масла или творога, горчичники, растирания грудной клетки соком чёрной редьки.

Хорошее действие оказывают средства для приёма внутрь:

настой инжира с тёплым молоком;
настой рубленых листьев алоэ, мёда и сливочного масла;
настой листьев шалфея и горячего молока;
настой сока чёрной редьки и небольшого количества мёда (сахара);
отвар репчатого лука, мёда и сахара;
растёртые подогретые бананы с сахаром;
свежий капустный сок с мёдом;
настой листьев подорожника;
отвар листьев чабреца;
лимонный сок с глицерином и мёдом;
тёплое молоко со сливочным маслом;
сироп из сока свежего репчатого лука с сахаром.

Лечебная физкультура

Избежать застойных явлений в бронхолёгочной системе, улучшить отхождение мокроты и предотвратить приступы кашля у ребёнка помогут простые упражнения:

В положении сидя упереться руками в пояс. На вдохе повернуться всем туловищем вправо, при этом отвести правую руку в сторону, на выдохе изобразить жужжание жука. Ту же последовательность движений сделать в левую сторону. Повторить 5 раз в обе стороны.
В положении сидя поднять обе руки вверх, на вдохе развести в стороны. На выдохе руки опустить, при этом громко крикнув «Кааар!». Повторить 5 раз.
В положении сидя на вдохе наклониться туловищем к коленям. Ладони привести к плечам. На выдохе громко сказать «га-га-гаааа». Повторить 5 раз.
В положении сидя поднять руки вверх на вдохе. На выдохе плавно и медленно опустить руки на колени, говоря плавно «мяяяяу». Повторить 5 раз.

Экстренные меры во время приступа кашля

Отсутствие эффекта, ухудшение состояния ребёнка (появление одышки, изменение цвета кожных покровов, осиплость голоса) – повод немедленно вызвать скорую помощь. После осмотра врач может принять решение о необходимости госпитализации, возможно, введёт преднизолон для уменьшения отёка гортани.

Источник

Среди всех симптомов простуды дети и их мамы, пожалуй, больше всего не любят кашель: из-за него малыш теряет сон и аппетит, ощущает упадок сил и даже нарушение мозгового кровообращения.

Кашель — это не болезнь, а симптом таких заболеваний, как коклюш, круп, ОРВИ, грипп, бронхит, астма, проблем с обменом веществ и пищеварением, а также множества других. Поэтому, прежде чем начинать борьбу с кашлем и решать как лечить кашель у ребенка и как облегчить кашель у ребенка, необходимо найти его причину.

Кашель – что это такое?

При кашле раздражаются рецепторы легочной ткани, гортани, бронхов, глотки. В результате этого раздражения возникает резкий выдох для очищения дыхательной системы от слизи, пыли, мокроты и других ненужных частиц. Именно поэтому покашливание (10-15 раз в сутки, чаще всего – утром) у малышей является нормальным — так организм ребенка очищает гортань и трахею от инородных присутствий.

Причины кашля при заболеваниях

Кашель является защитной реакцией организма. Причины его появления могут быть следующими:

ОРВИ;
заболевания дыхательной системы;
наличие глистов;
пороки сердца и другие сердечно-сосудистые патологии;
патологии кишечника, желудка, пищевода;
аллергии;
астма;
стрессы, волнение;
аденоиды, проблемы, связанные с носоглоткой;
попадание инородного тела в гортань, трахею или бронхи;
раздражающие факторы — гарь, пыль, сигаретный дым, сухой или горячий воздух, косметика;
груднички могут кашлять из-за срыгиваний либо из-за слишком быстрой еды.

Когда кашель требует особого внимания и обращения к врачу?

при кашле-приступе, когда возникает удушье, сухой кашель у детей, сильный, непрекращающийся кашель. Обычно такое случается, если малыш проглотил частицу игрушки, пищу или что-то иное, а также при инфекционной природе кашля (при коклюше, дифтерии, ложном крупе);
при кашле с хрипом и присвистом: такой кашель слышен издалека и чаще всего возникает ночью, ближе к утру;
если при мокром кашле у ребенка выделяется кровь, зеленоватая мокрота;
если кашель сопровождает повышение температуры выше 38 градусов и длительное сохранение высокой температуры (более 3 дней);
если кашель не прекращается более трех недель;
жалобы на боли в груди.

Когда необходимо немедленно вызвать Скорую помощь?

если, помимо кашля, у ребенка держится высокая температура;
если кашель появился неожиданно и никак не прекращается;
если при кашле втягивается пространство между ребрами и ключицы, при этом возникает одышка;
если во время кашля у ребенка возникает головокружение и нарушение сознания, посинение или побледнение кожи.

Как снять приступ кашля у ребенка, как остановить кашель у ребенка ночью?

Если приступ кашля возник внезапно, для него характерен сильный лающий звук и реренку трудно дышать — срочно вызовите Скорую. Чтобы помочь малышу до приезда Скорой — включите горячую воду в ванной и закройте дверь: горячие влажные пары помогут облегчить дыхание.

Если приступ кашля возник из-за простуды и просто мешает малышу заснуть — дайте ему выпить немного теплого молока с медом или содой.

Каким может быть кашель и при каких заболеваниях он возникает

Острый кашель

Бывает при заражении дыхательных путей вирусами (ларингит, ложный круп, ринофарингит, трахеит, пневмония, бронхит). Начинается першением в горле, лающим кашлем у ребенка с сухим звуком; мокроты или мало, или совсем нет. Через несколько дней переходит во влажный, мокрота отходит, становится легче.

Спастический кашель

Бывает при астме, обструктивном бронхите. Сначала появляются хрипы, затем происходит длинный выдох и кашель со свистом у ребенка. Похожий кашель возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути.

Затяжной кашель (длится более 2-х недель)

Бывает после перенесенного трахеита или бронхита (когда в бронхах осталось слишком много мокроты), при увеличенных миндалинах и аденоидах, долгом насморке. В этом случае рецепторы носоглотки раздражаются слизью, которая стекает из носа. Это поверхностный кашель, чаще всего такой кашель по утрам у ребенка возникает, если он спит на спине.

Рецидивирующий кашель

Бывает при астме (как реакция на аллерген) или после перенесенного бронхита. Это влажный кашель, который не длится более 2-х недель.

Длительный, постоянный, частый кашель у ребенка

Бывает при хронических болезнях дыхательной системы (муковисцидоз, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез, плеврит). Этот кашель присутствует всегда, делаясь то слабее, то сильнее. Утром и в период обострения чаще всего усиливается и бывает влажным, после откашливания немного стихает. Для туберкулеза характерен кашель, переходящий с низкого на высокое звучание. Кашель с болью в боку при вдохе часто указывает на плеврит.

Ночной кашель

Кашель ночью у ребенка бывает при астме (часто возникает под утро). При изжоге и рефлюксе (заброс содержимого желудка в пищевод) ночью может случиться кашель до рвоты у ребенка: в этом случае посоветуйтесь с гастроэнтерологом, какие продукты следует исключить из рациона малыша; ночной кашель также может беспокоить при аденоидах.

Психогенный кашель

Бывает при стрессе и только днем. Для такого кашля характерен приступ закашливания, а сам кашель — сухой, с «металлическим» звуком. Прекращается, если с ребенком начать разговаривать, такой кашель не возникает во время еды. В семьях с гиперопекой, где родители постоянно переживают за ребенка и говорят о проблемах со здоровьем, такой кашель встречается довольно часто.

Аллергический кашель у ребенка

Симптомы такого кашля проявляются только при контакте с аллергеном. При выходе из зоны, где присутствует аллерген, кашель практически сразу прекращается.

Как вылечить кашель у ребенка?

Разные виды и причины кашля требуют различных подходов к терапии. Поэтому, прежде чем лечить кашель у ребенка, необходимо понимать – на что воздействовать: на слизистую оболочку бронхов, на саму мокроту или на кашлевый центр, который находится в головном мозге. Если вы решили взять под собственную ответственность лечение кашля у детей — постарайтесь для начала разобраться, как работают разные группы препаратов от кашля.

Как работают препараты

опиоиды (обладают наркотическим действием) подавляют кашель, «отключая» кашлевой центр; противопоказаны для детей, ограничены для взрослых;
комбинированные ненаркотические препараты: тормозят кашлевой рефлекс; применяются для детей очень ограниченно, т.к. могут способствовать развитию инфекции или пневмонии (из-за «заболачивания» легких и нарушения их вентиляции);
сухой кашель у ребенка чем лечить: муколитиками, отхаркивающими (препаратами, разжижающими мокроту); они помогают мягче откашливаться, очищать дыхательные пути от слизи;
увлажняющие аэрозоли, ингаляции: применяются при сухом кашле, чтобы уменьшить сухость и раздражение в дыхательных путях, сделать мокроту менее вязкой, стимулировать отхаркивание, оказывают противовоспалительный эффект при применении эфирных масел и трав; эффективно работают в комплексе со щелочным питьем (минеральной водой с молоком, молоком с содой);
влажный кашель у ребенка чем лечить: чтобы быстрее избавиться от мокроты, необходимо обильное теплое питье (морс, чай, щелочная минеральная вода) и достаточная активность (движение будет способствовать отхождению мокроты), а также прогулки на свежем воздухе;
остаточный кашель у ребенка как лечить: для лечения остаточного кашля обычно назначают не препараты, а физиопроцедуры. Если вы предпочитаете делать это самостоятельно — хороший эффект даст посещение соляной пещеры или приобретение домашней соляной лампы.
антибиотики при кашле у детей: применяются исключительно при наличии микробной инфекции (к примеру, при бронхите или пневмонии, или если инфекция присоединилась в результате осложнения); при вирусных инфекциях антибиотики не помогут, а лишь навредят;
бронхолитики: применяются исключительно при обструктивном бронхите и астме.

Кашель при простуде, кашель у ребенка без температуры, сильный кашель у ребенка: чем лечить?

При кашле, возникшем на фоне простуды (ОРВИ, грипп), лучше начать с применения растительных средств — травяных отваров, способствующих отхождению мокроты (мать-и-мачехи, багульника, девясила, корня алтея, подорожника). При этом ребенку необходимо обильное теплое (не горячее!) питье. Отлично поможет клюквенный или облепиховый морс, чай с малиной, липой, медом. Хорошо помогают при простудном кашле черная редька с медом, анисовые капли, термопсис, корень солодки. Однако применять эти средства можно лишь после 3-летнего возраста ребенка.

Если ребенок – аллергик, следует быть особенно осторожным, приобретая готовое средство в аптеке, поскольку отхаркивающие препараты с действующими веществами-алкалоидами и сапонинами способны вызывать не только крапивницу, но и отек гортани, и ларингоспазм. Ребенку, не склонному к аллергии, такие препараты помогут быстрее избавиться от мокроты.

Если через три дня кашель все же остается сухим, врач, скорее всего, назначит комбинированное средство, имеющее также противовоспалительное действие (препараты с действующим веществом фенспирид). Однако такие препараты нельзя применять долго, т.к. они способствуют сильной продукции мокроты и «заболачиванию» легких. Поэтому, как только кашель станет влажным — их необходимо сразу отменить.

Опасно:

одновременно (в один день) давать ребенку отхаркивающий (муколитический) и противокашлевый препарат;
самостоятельно применять антибиотики и лекарства для расширения бронхов;
если у ребенка долго не проходит кашель и лечение не дает результатов в течение 4-5 дней, продолжать его самостоятельно.

Источник