Повышенный тонус у ребенка 2 года симптомы и лечение
Дочке 2,5 года сильный тонус в ножках
Здравствуйте!
Моей дочке сейчас 2,5 года, родилась в 40 недель путем КС, вес 2850 рост 50 сантиметров, 8/9 по апгар, закричала сразу
КС было сделано через 12 часов после частичного отхождения вод по той причине что у меня была совершенно не готова шейка матки. Беременность протекала неплохо несмотря на множественную миому матки, за исключением ранних сроков беременности когда была угроза выкидыша с кровотечением.
С 2-х месяцев у дочки сильный атопический дерматит, до 8-ми месяцев постоянные срыгивания после каждого кормления. До года у ребенка было исключительно ГВ.
Сейчас дочка говорит очень мало слов, на своем языке разговаривает много. Общительная, жизнерадостная, очень развитая — повторяет за мной любые домашние дела.
Ходить начала в 1 год и 2 месяца. Мелкая моторика развита хорошо, кушает сама с 1,5 лет. Развивалась по срокам, кроме речи.
Атопический дерматит сейчас в стадии ремиссии, есть небольшие высыпания, кожа сухая но в целом состояние значительно улучшилось по сравнению в тем что было с 2-х до 8 месяцев.
Основная проблема то что ребенок ПОСТОЯННО ходит на цыпочках, может наступить на пятку если попросить но потом снова начинает ходить на мысочках.
Год назад ходили по врачам и дважды делали курс массажа, врачи ничего толком не говорили рекомендовали массаж, правильную обувь.
Сейчас перед детским садиком снова стали обходить врачей, все обеспокоены тем как дочка ходит но диагноз не ставят.
Невролог объясняет это тем что ребенок в раннем возрасте ходил на ходунках. Говорит есть небольшой тонус. Посоветовала правильную обувь.
Я ей объясняла что ребенок ходил в ходунках максимально не более 10 часов. Она ходила в них 2-3 месяца не каждый день и совсем по чуть чуть, ей почти сразу в них не понравилось.
В общем мне кажется что невролог ошибается, со мной согласен физиотерапевт и массажист. Ортопед проблем у нас не нашел, сказал что проблемы или неврологического или мышечного характера — смотрела очень тщательно и внимательно.
Сейчас делаем ребенку массаж, массажистка очень обеспокоена состоянием мышц, говорит что тонус сильный и очень тяжело размассировать. Уже сделали 4 массажа — массажистка говорит что улучшения пока нет. Она хороший друг друзей родителей так что врать ей смысла нет и она искренне желает нам выздоровления — не пытается на нас заработать как можно больше.
Невролог ничего не назначила, сказала идти к физиотерапевту и следовать ее рекомендациям.
Физиотерапевт назначила:
Массаж, бассеин, правильную обувь и электрофарез. Очередь на массаж у нас в поликлинике 8 месяцев поэтому сейчас делаем платно.
Для бассеина собираем анализы.
Обувь купили, электрофарез сделали, массаж делаем.
Электрофарез с магнезией сделали пол месяца назад курс 8 раз.
Еще массажистка советует почаще делать ванны с теплой водой — делаем, это действительно нам показано?
Пока мы улучшений не видим
Вопросы такие:
1. Какие исследования, анализы можно сделать чтобы определить причину тонуса.
2. Какие еще действия мы можем предпринять для улучшения состояния ребенка?
3. Массажистка советует кальций, говорят хрустят суставы. Можно ли давать кальций летом и в каком виде самый неаллергичный вариант?
4. Чем грозит наше состояние в дальнейшем? Тонус с возрастом сам проходит или бывают какие-то осложнения?
5. Есть ли связь тонуса ножек и проблем с речью?
6. Куда пойти с ребенком для грамотной консультации? К какому специалисту?
7. Физиотерапевт сказал придти к ней после массажа, какие вопросы ей задавать что просить — направление в какой-то цент,р или направление на какие-то анализы, или повторить курс электрофареза??
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВСЕМ ЗА ОТВЕТЫ!
Источник
Гипертонус – состояние, при котором мышца остается напряженной (сокращенной) даже в состоянии покоя.
Гипертонус может возникнуть в любом возрасте, но причины возникновения у детей и взрослых различны.
Причины появления гипертонуса у взрослых
Причины подразделяются на:
- патологические, вызванные поражением мышц и нервных волокон, за счет которых происходит сгибание-разгибание мышц;
- физиологические, являющиеся следствием травм, боли, мышечных перегрузок, продолжительного пребывания в одной и той же позе.
- Патологические
Проявляются как следствие заболеваний инфекционного и неинфекционного характера. Среди них выделяют следующие.
- Патологии головного и спинного мозга (черепно-мозговые травмы, опухоли, инсульты, поражения сосудов, рассеянный склероз, эпилепсия и др.).
- Инфекционные заболевания (столбняк, инфекции, поражающие центральную нервную систему).
- Спастическая кривошея.
- Бруксизм.
- Дефицит кальция.
- Физиологические
- Большие физические нагрузки заставляют мышцы интенсивно поглощать энергию. Если скорость поглощения энергии выше скорости накопления, мышца приходит в гипертонус, т.е. остается напряженной до тех пор, пока не накопит достаточно энергии для возвращения в нормальное состояние.
- Длительное пребывание в статичной позе перенапрягает отдельные мышцы. Чаще всего страдает шея и поясница.
- Реакция на боль или травму также может привести к гипертонусу.
Причины появления гипертонуса у детей первого года жизни
Появлению гипертонуса у младенцев предшествуют следующие причины.
- Врожденные аномалии.
- Внутриутробная гипоксия.
- Кровоизлияния в черепно-мозговой коробке.
- Инфицирование во внутриутробный период.
- Перинатальная энцефалопатия.
- ДЦП.
- Резус-конфликт матери и плода.
Какие мышцы могут находиться в состоянии гипертонуса
Состояние гипертонуса может возникнуть в любой мышце или группе мышц, включая лицевые. У взрослых людей чаще всего данное состояние наблюдается в икроножных, бедренных мышцах, а также мышцах шеи и спины. Такая локализация обусловлена стилем жизни, который ведет большая часть населения.
У детей до года напряжение мышц может наблюдаться во всем теле.
Симптомы гипертонуса у взрослых
О повышенном тонусе мышц свидетельствуют неприятные и/или болезненные ощущения при движении. Человек может ощущать скованность мышц, ограничение подвижности, продолжительную напряженность в отдельных частях тела.
Со временем возникают спонтанные движения (например, в виде кивков) и сухожильные рефлексы, боль усиливается, без лечения приобретает хронический характер.
Для постановки правильного диагноза пациент посещает невролога, иногда эндокринолога и психиатра. Сдает анализы крови: общий и биохимический. Проходит ЭМГ, КТ, МРТ. Также проводят исследование ликвора, уровня электролитов и КФК в крови.
Симптомы гипертонуса у детей первого года жизни
Ребенок остается в позе эмбриона дольше 1-2 недель жизни, ручки прижимает к груди, пальцы сжаты в кулачки, ноги согнуты, голова в прямом положении. Во время осмотра или гимнастики, возникает сопротивление пассивным движениям.
В первые две недели малыш пытается перевернуться на бок, заметно не типичное для такого возраста напряжение шеи (держание головки).
Сигналом для обращения к врачу служит следующая ситуация: малыша старше 2 месяцев держа подмышками «ставят» на твердую поверхность так, чтобы ножки ее касались стопами. Если ребенок делает шаг, стоит пройти диагностику.
Обращают внимание и на то, как ребенок ставит стопы при соприкосновении с горизонтальной жесткой поверхностью. При нормальном тонусе мышц ребенок опирается всей стопой, при повышенном – носочками.
Существуют и другие признаки, например, неспокойный, прерывистый сон, поджатые руки и ноги, плохой аппетит, проблемы с сосательным рефлексом, частые срыгивания, повышенная чувствительность к внешним раздражителям.
Для исключения патологий центральной нервной системы, младенцам проводят УЗИ головного мозга. Родителям следует посещать невропатолога при малейшем подозрении на отклонения в развитии.
Лечение взрослых
Гипертонус — обратимое состояние. Необходимо начинать с выявления первопричин. После их установления, назначают комплексное лечение. Сюда могут входить миорелаксанты, седативные препараты, антидепрессанты, противосудорожные препараты. Также пациенту назначают ванны с расслабляющими и успокаивающими отварами, экстрактами, маслами; прописывают ЛФК и массаж. Хорошо помогают парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, иглоукалывание, акупрессура.
Необходимо понимать, что лечение исключительно медикаментами не дает 100% результата. Если больной продолжает вести прежний образ жизни, не посещает занятия ЛФК, отказывается от массажа, лекарства лишь облегчают его состояние, но со временем повышенный тонус мышц возвращается.
И напротив, если состояние больного не запущенно, а причиной гипертонуса является переутомление или регулярное длительное пребывание в статичной, неудобной позе (например, работа за компьютером), можно обойтись без медикаментозного лечения. В этом случае больному прописывают курс массажа. Техника массажа выбирается в зависимости от проблемы.
Также необходимы теплые ванны с расслабляющими настоями, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Пациент при этом должен изменить образ жизни:
- делать регулярные физминутки (при сидячей работе);
- перестать проводить досуг в той же позе, в какой он находится во время рабочего дня, заменить пассивный отдых более активными занятиями (прогулками, плаванием и пр.);
- изменить программу тренировок (если проблема вызвана регулярной перегрузкой одной группы мышц);
- больше отдыхать;
- избегать нервного напряжения;
- обеспечить себе 7-8 часов качественного сна в сутки.
Лечение детей
В отличие от взрослых, детям в первую очередь назначают не медикаменты, а массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Родители, чьим детям поставили диагноз «гипертонус мышц» должны регулярно наблюдаться у врача, нанять массажиста либо пройти специализированные курсы детского массажа.
Лекарственную терапию врач-невролог назначает, когда имеются показания, либо прочие методы не дают результата.
Чем опасен гипертонус?
Повышенный тонус мышц без лечения опасен для всех возрастных групп.
У взрослых нарушается нормальное кровообращение в напряженных мышцах, появляются сильные боли, которые сложно блокировать. Со временем у человека портиться осанка. Он начинает двигаться с трудом, нарушается координация. Больной теряет способность нормально работать и вести полноценный образ жизни.
У детей не пролеченный в первый год жизни гипертонус оборачивается нарушением осанки и походки. Возникают нарушения в координации движений и мелкой моторике. Развитие речи происходит с задержкой и сопровождается постоянными проблемами. В дальнейшем ребенок на протяжении всей жизни испытывает боли в спине.
Профилактика
Гипертонус не является самостоятельным заболеванием, поэтому его профилактика – это совокупность мер по предотвращению патологий, которые могут привести к перенапряжению мышц.
Взрослые вполне могут избежать физиологических причин развития повышенного тонуса мышц. Для этого необходимо соблюдать нормы гигиены труда, вести подвижный образ жизни.
Сидячую работу возможно компенсировать пешими прогулками до, после трудового дня, а также во время обеденного перерыва. Каждые 1-2 часа вставать с рабочего места и минут 5 прохаживаться по коридору, либо выполнять офисную гимнастику. Полезно составить индивидуальную программу тренировок и следовать графику. Необходимо регулярно ходить на массаж.
Людям, занятым физическим трудом стоит больше отдыхать, посещать релаксационные массажи, ходить в баню, хорошо высыпаться.
Спортсменам стоит регулярно проходить диагностику, посещать массажиста и расслабляющие процедуры, вносить корректировки в тренировочные программы при перенапряжении мышц.
Патологических причин избежать сложнее. Однако регулярная диагностика, своевременное лечение, здоровый образ жизни, отказ от частого употребления вредных продуктов, напитков и табака значительно снижают риск развития гипертонуса.
Предотвратить повышенный мышечный тонус у новорожденного не всегда удается. Снизить риск возможно. Для этого мать должна соблюдать предписания врача, проходить все этапы диагностики, принимать необходимые препараты, отказываться от высоких физических нагрузок, вредных привычек. Важно избегать стрессов, дышать свежим воздухом, отдыхать, избегать контактов с инфекционными больными.
С первых дней жизни стоит внимательно наблюдать за ребенком, проходить медосмотры, показывать врачу при малейшем подозрении на отклонения. Чем раньше проблема будет выявлена, тем эффективнее и мягче окажется терапия.
Источник
- Медицина
- Отменить
Но сегодняшняя истерика меня подкосила. Такого я не видела
У дочки с неделю примерно 4-5 (бывала,что и всего 1) раз бывают короткие истерики (минут 10). Они не связаны с баловством: типа дай, не дам и ааааа
А на ровном месте! Чаще всего, я вообще не понимаю, что произошло. Хочешь на площадку? Да. Подъехали, вылезай. Она начинает кричать. Спрашиваю, что хочет. Заводится еще сильнее: уйди, отстань. Я стою в стороне (и ловлю на себя злобные взгляды прохожих). ну успокоилась. дальше веселимся. Что настораживает? Не отвлекается, тк вообще уже в ступоре.
Сегодня вообще просто с нуля начала кричать на улице. И кричала там 40 минут. Первые 10-15 я пыталась успокоить, взяла на руки, она вцепилась в мою куртку, пыталась «залезть в меня», выла в плечо, сучила иногда ногами. Вместе с коляской мне трудно было дойти до дома быстро. В середине она вдруг резко успокоилась (увидела какую-то палку). Потом опять завелась. Дома пошли обедать, она помыла руки и опять легла на пол плакать. Плакала опять минут 20. Выла просто. Потом дала взять себя на руки и я ее укачала на сон.
Боже мой! Что это? Только неделю назад у нас был невролог (тонус в ножках). На след неделе я схожу к другому неврологу. Но не знаю, как объяснить.. за эти 10 лет материнства многих врачей я уже начала ненавидеть. Эти стандартные формы залечивания, эти вот «нет стихов в 2 г и 5 мес», пейте ноотропы.
Дочку жалко. Можно ли давать успокоительные в этом возрасте? Медсестра подруга посоветовала глицин, мяту.. я почитала про всякие чаи-сборы типа Hipp, успокой-ка. Как они вам?
2. Еще с тонусом ног. Врач прописала парафиновые сапожки, массаж, электрофорез. СЛУЧАЙНО (и впервые в жизни) вчера посмотрела речь Комаровского на эту тему, что до 3-х лет можно ходить на цыпочках. Ваше мнение?
3. Запоры. Что-то психологическое явно.. У моей мамы дома ходит часто (в норме), у нас раз в пед дней, вся прячется в шторы. Жуть какая-то. Все это пошло после лечения (на какой-то фиг здорового) кишечника нашим нефрологом!!!
Пожалуйста, любые советы, мысли. Мне просто на ручки (((((
Фокус в исполнении ребёнка 4-5 лет
Ближе к 4 все же по сложности исполнения. Поделитесь, пожалуйста, опытом. В детском саду ждут от нас что-то увеселительное на праздник весны. Песни и…
Нюансы, лайфхаки и прочее, вопросы опытным отмечальщикам детских др
Всем доброго дня! Ребенку 4 года скоро и я в первый раз решила отметить его день рождения. Пребываю в неврозе. Прошу поделиться опытом, как лучше все…
Размерная сетка Didriksons BJORNEN
Ребенка мечтает о жёлтом комбезе. А я о didriksons. Хочу купить удалённо без примерки. Ребенок сейчас 115. В начале следующей зимы будет 118-119,…
Фокус в исполнении ребёнка 4-5 лет
Ближе к 4 все же по сложности исполнения. Поделитесь, пожалуйста, опытом. В детском саду ждут от нас что-то увеселительное на праздник весны. Песни и…
Нюансы, лайфхаки и прочее, вопросы опытным отмечальщикам детских др
Всем доброго дня! Ребенку 4 года скоро и я в первый раз решила отметить его день рождения. Пребываю в неврозе. Прошу поделиться опытом, как лучше все…
Размерная сетка Didriksons BJORNEN
Ребенка мечтает о жёлтом комбезе. А я о didriksons. Хочу купить удалённо без примерки. Ребенок сейчас 115. В начале следующей зимы будет 118-119,…
Источник
Мышечная дистония у ребенка — это нарушение двигательной функции, при котором происходит постоянное или эпизодическое самопроизвольное изменение тонуса. Патология возникает под действием наследственных, травматических и инфекционных факторов, но может иметь идиопатический характер. Симптомы зависят от конкретной клинической формы, включают стереотипные движения, отставание в моторном развитии, патологические позы. Диагностика состоит из неврологического осмотра, нейровизуализации (УЗИ, КТ, МРТ) и функциональных методов. Основу лечения составляет кинезиотерапия, массаж, ЛФК, реже схему дополняют медикаментами.
Общие сведения
Мышечная дистония — распространенная проблема в современной педиатрии, разные проявления которой встречаются у каждого третьего-четвертого ребенка в течение первых 3 лет жизни. Тяжелые формы развиваются намного реже — 15,2 случая на 100 тыс. детского населения. В основном заболевание манифестирует до 2-летнего возраста (младенческая форма), реже бывают детская (3-12 лет) и подростковая формы (13-18 лет). Актуальность патологии обусловлена сложностью ее выявления на ранних этапах, полиэтиологической структурой, отсутствием четких критериев диагностики.
Мышечная дистония у ребенка
Причины
У малышей грудного возраста нарушения тонуса мускулатуры являются физиологическим явлением. Дистония на 1-3 месяцах жизни характеризуется гипертонусом, а после 6 месяцев возможна легкая асимметрия тонуса, что обусловлено расширением двигательной активности: сидением, стоянием, ходьбой. Признаки легкой мышечной дисрегуляции сохраняются у ребенка до 2 лет. Среди патологических причин дистонии выделяют следующие:
- Наследственность. Существует ряд врожденных нарушений мышечного тонуса, связанных с точечными мутациями в генетическом аппарате. Выделяют аутосомно-доминантный, аутосомно-рецессивный, Х-сцепленный и митохондриальный виды наследования.
- Родовая травма. Мышечные дистонии у детей до 1 года обычно вызваны интранатальными осложнениями. Расстройство встречается при неаккуратном использовании акушерского инструментария, стремительных и травматичных родах, клинически узком тазе у женщины. Риск заболевания повышается при перенесенной перинатальной гипоксической энцефалопатии.
- Нейроинфекции. Большинство внутриутробных инфекций протекают с поражением мозговой ткани, что после рождения проявляется мышечной дисфункцией. В таком случае выраженная дистония определяется у ребенка уже в неонатальном периоде.
- Интоксикации. Развитие мышечной патологии возможно при отравлении солями тяжелых металлов, цианидами, 3-нитропропионовой кислотой. Иногда дистония возникает при неадекватном назначении ребенку противосудорожных препаратов и других психотропных медикаментов.
Патогенез
При первичных формах мышечной дистонии поражение появляется без органического дефекта нервных структур. Нарушение мускульного тонуса в подобных случаях вызвано снижением кортикального ингибирования, увеличением пластичности нервных процессов, расстройствами энергетического обмена в нейронах мозжечково-таламокортикального пути. Нейрофизиологические изменения носят преимущественно обратимый характер, но при запоздалой диагностике есть риск отдаленных последствий.
Вторичные варианты мышечной дистонии связаны с дефектами в структуре таламуса, базальных ганглиев или ствола мозга. При этом нарушается процесс нервно-мышечной передачи, импульсы неравномерно достигают разных мышц тела, что сказывается на походке и мелкой моторике ребенка. Ситуация усугубляется при нарушении обмена основных нейротрансмиттеров вследствие наследственных нейродегенеративных болезней.
Классификация
С учетом этиопатогенетических особенностей различают первичную и вторичную формы заболевания. По клинической картине выделяют изолированную и комбинированную дистонию. По характеру течения бывают персистирующий, действие-специфичный и пароксизмальный варианты. Для определения степени неврологического дефицита важна классификация по локализации, согласно которой существуют 5 форм дистонии:
- Фокальная. Поражена только одна зона тела — блефароспазм, цервикальная дистония, ларингеальная дистония.
- Сегментарная. Нарушения мышечного тонуса отмечаются в двух и более смежных зонах (краниальная или бибрахиальная формы).
- Мультифокальная. Проблема локализована в 2 и больше областях на разных участках тела, например, на верхней и нижней конечности.
- Генерализованная. Дистония поражает туловище и 2 другие зоны (конечности, шею, лицо).
- Гемидистония. Наблюдается тотальное нарушение тонуса и двигательной активности на одной стороне тела.
Симптомы
Существует более 100 вариантов детской мышечной дистонии, у каждой из которых есть индивидуальные проявления. Вместе с тем, самые распространенные формы имеют ряд общих закономерностей. Чаще всего проявления развиваются на первом году жизни ребенка. Они отличаются легкой или средней степенью выраженности, поэтому родители не всегда могут вовремя заметить проблему и обратиться к специалистам.
Для мышечной дистонии в возрасте 2-8 месяцев типичен доброкачественный пароксизмальный тортиколлис — приступы кривошеи, во время которых голова поворачивается и наклоняется в одну сторону, а лицо смотрит в противоположном направлении. Эпизоды спонтанно купируются к 2-3 годам. В этом же возрастном периоде возможно приступообразное тоническое заведение взора, сочетающееся со сгибанием шеи.
У детей 3-12 месяцев частым признаком мышечной дистонии служит кивательная судорога — медленное качание головой в вертикальном или горизонтальном направлении. Симптом усиливается, когда младенец фиксирует взор на игрушке или лицах родителей. Зачастую признак сохраняется до 5 лет, после чего спонтанно исчезает. В возрасте около 6 месяцев может начинаться доброкачественная идиопатическая дистония младенцев.
Осложнения
Наследственные и вторичные мышечные дистонии характеризуются неуклонным прогрессированием от фокальных к генерализованным формам, что сопровождается нарушениями психомоторного развития и возможной инвалидностью ребенка. В зависимости от локализации поражения наблюдаются искривления позвоночника, деформации конечностей, дыхательные нарушения. Как правило, патологии сопутствуют невриты, артропатии, зрительные расстройства.
Диагностика
Детский невролог начинает обследование ребенка с детального сбора анамнеза. У младенцев врач обращает внимание на течение беременности и родов у матери, у старших пациентов — на перенесенные ЧМТ, нейроинфекции, принимаемые лекарственные препараты. Внешний осмотр помогает установить наличие мышечных нарушений, а для выяснения их причины проводится комплексная диагностика, включающая следующие этапы:
- Неврологическое обследование. Специалист производит детальную оценку мышечной силы и тонуса на всех участках тела, чтобы обнаружить количество пораженных сегментов. При диагностике выявляют нарушения двигательной активности и координации, иногда определяют патологические рефлексы. При вторичных дистониях также нарушена чувствительность.
- Инструментальные методы. Обнаружить воспаления, гематомы и церебральные новообразования у маленьких детей удается с помощью нейросонографии через большой родничок. Для уточнения диагноза назначается КТ или МРТ головного мозга, рентгенография позвоночника. Сохранность функции мышц оценивают, используя электронейромиографию (ЭНМГ).
- Генетическое консультирование. При наличии отягощенного семейного анамнеза ребенку и родителям рекомендовано обследование у генетика с выполнением кариотипирования и генной диагностики. Высокоспециализированные методы показывают точечные мутации, ставшие причиной наследственной дистонии.
Лечение мышечной дистонии у детей
В педиатрической практике при нетяжелых нарушениях ограничиваются немедикаментозными методиками. Хороший эффект оказывает кинезиотерапия, в ходе которой неврологи и реабилитологи работают над развитием моторной активности ребенка согласно возрасту, ликвидацией патологических стереотипных движений. Чтобы сбалансировать мышечный тонус, рекомендуется лечебный массаж, плавание в бассейне, тейпирование.
Активно используется физиотерапия. Методики подбирают, учитывая преобладание гипотонуса или гипертонуса, возраст ребенка, основное заболевание. Комплексное лечение усиливают целенаправленным введением лечебных растворов путем электрофореза, локальной магнитотерапией и ультразвуковой терапией. Методы улучшают кровоснабжение и трофику пораженных мышц, способствуют восстановлению движений.
Системные лекарственные средства в детской неврологии имеют ограниченное применение. У старших детей для устранения чрезмерной нервной возбудимости назначают бензодиазепиновые транквилизаторы, антиконвульсанты, миорелаксанты. При некупируемых фокальных дистониях эффективна ботулинотерапия, которая ликвидирует мучительные тики и стереотипии.
Прогноз и профилактика
При функциональном характере поражения признаки мышечной дисфункции сохраняются только в раннем детстве, а затем бесследно исчезают. Прогноз для таких детей благоприятный. Вызывают опасения дистонии на фоне церебральных органических патологий, которые невозможно вылечить, поэтому качество жизни ребенка зависит от своевременности и полноты реабилитационных мероприятий.
Профилактика болезни у детей начинается с антенатальной охраны плода, выбора оптимального способа родоразрешения и предупреждения родового травматизма. Постнатальные превентивные мероприятия включают борьбу с инфекциями, которые могут воздействовать на нервную систему, ограждение малыша от влияний химических токсинов, рациональный подбор медикаментозной терапии.
Источник