Последствия удаления аденоидов у ребенка 3 года

Аденотомия, как и любое хирургическое вмешательство может вызывать серьезные последствия. После аденоидов у детей чаще всего возникают такие проблемы:

Снижение иммунитета – данное последствие имеет временный характер. При полноценном восстановительном периоде, иммунная система приходит в норму в течение 1-3 месяцев.
Храп и насморк – такие симптомы считаются нормой в течение 1-2 недель после операции. Как только сойдет отечность, пройдет храп. Если симптомы сохраняются в течение продолжительного периода времени, следует обратиться к отоларингологу.
Вторичные инфекции – их развитие возможно в том случае, если после операции в носоглотке остается ранка. Также ослабленная иммунная система приводит к развитию инфекции.

Кроме вышеперечисленных последствий, возможны и более серьезные проблемы: аспирация дыхательных путей, травмы неба, интенсивные кровотечения после операции или при ее проведении.

Температура после удаления аденоидов у детей

Любое оперативное вмешательство – это стресс для организма. Поэтому температура после удаления аденоидов у детей является нормальной реакцией. Как правило, наблюдается незначительная гипертермия от 37 до 38˚С. Температура повышается ближе к вечеру, но сбивать ее препаратами в состав которых входит аспирин не рекомендуется. Такие медикаменты влияют на структуру крови, разжижая ее. Даже одна таблетка может спровоцировать сильное кровотечение.

Для снижения температуры после аденотомии рекомендованы такие препараты:

Ибупрофен – самое безопасное жаропонижающее средство для детей.
Парацетамол – эффективно снимает жар, но оказывает гепатотоксичный эффект.
Метамизол – используется для снижения повышенной температуры и купирования болевого синдрома.

Если повышенная температура сохраняется дольше трех дней, то следует немедленно обратиться к врачу. В этом случае гипертермия может указывать на развитие инфекционного заболевания/осложнения.

Температура после операции может указывать на не связанные с дыхательными путями проблемы: патологии эндокринной системы, инфекционно-вирусные болезни, воспалительные реакции. Неприятное состояние может быть обусловлено такими детскими заболеваниями, как скарлатина или коклюш.

Кашель после удаления аденоидов у ребенка

Период после аденотомии опасен развитием различных клинических симптомов. Кашель после удаления аденоидов связан в первую очередь с оттоком гнойной жидкости из околоносовых пазух после освобождения носового прохода. Как правило, кашлевые приступы проходят самостоятельно в течение 10-14 дней.

Затянувшийся послеоперационный кашель может указывать на рецидив, то есть новое разрастание миндалин и отек окружающих тканей. Для предупреждения данного состояния следует обратиться к отоларингологу для тщательного осмотра.

trusted-source [1], [2], [3]

Храп после удаления аденоидов у ребенка

Такой симптом как храп у ребенка после аденотомии является нормальным явлением. Как правило, он сохраняется в течение 1-2 недель. Неприятное состояние связано с отеком носоглотки и сужением носовых ходов из-за хирургического вмешательства. Но если дискомфорт наблюдается в течение 3-4 недель, то следует показать малыша отоларингологу.

В некоторых случаях после операции у детей возникает вторичный храп, рассмотрим его причины:

Разрастание миндалин (рецидив).
При длительном нахождении в горизонтальном положении слизистые выделения стекают к задней стенке гортани, вызывая храп.
Воспалительные процессы в период восстановления.
Аллергические реакции.
Заложенность носа и хронические патологии носоглотки.
Анатомические особенности строения органов: неровная перегородка носа, подвешенный язычок неба, узкие дыхательные пути.
Нарушение гигиены носоглотки.

Кроме вышеперечисленных факторов, храп может быть связан с сохранившейся привычкой дышать через рот. Это существенно нарушает качество сна, негативно сказывается на умственных способностях и физической активности. В некоторых случаях ночной храп вызывает кратковременные остановки дыхания. Если такое состояние сохраняется в течение продолжительного периода времени, то есть риск кислородного голодания головного мозга и нарушения функционирования со стороны ЦНС.

Рекомендации для предотвращения ночного храпа у детей:

Последний прием пищи должен состоять из мягкой пищи, которая не раздражает слизистую гортани.
Ежедневная дыхательная гимнастика нормализует носовое дыхание и укрепляет стенки гортани.
Сосудосуживающие капли снижают отек слизистой, также рекомендованы спреи в нос с антибиотиком.
Для обеззараживания ротовой и носовой полости используют промывания с гипертоническими растворами и травяными настоями.

Кроме вышеперечисленных рекомендаций, детей следует беречь от переохлаждений, которые могут привести к простудным и вирусным инфекциям. Также необходимо чаще проводить влажную уборку и проветривать детскую комнату.

Насморк после удаления аденоидов у ребенка

Наиболее распространенные признаки аденоидов – это длительный насморк и постоянная заложенность носа. При разрастании носоглоточной миндалины данные симптомы усугубляются. Если консервативная терапия оказалась неэффективной, то пациенту назначают хирургическое лечение.

Многие родители ошибочно считают, что насморк после удаления аденоидов у ребенка проходит. Но это далеко не так, поскольку слизистые выделения могут сохраняться в течение 10 дней, и это является нормой. Также следует учитывать, что насморк напрямую связан с послеоперационным отеком носовой полости.

Плохое отхождение слизи из околоносовых пазух может указывать на присоединение вторичной инфекции. В этом случае, кроме соплей появляется дополнительная симптоматика:

Повышенная температура тела.
Неприятный запах изо рта.
Зеленые густые сопли.
Общая слабость.

Если патологические симптомы сохраняются в течение 2 и более недель, то это явный признак тяжелой бактериальной инфекции, проявление вирусного или обострение хронического заболевания, которое требует лечения.

Появление насморка после аденотомии может быть связано с такими патологиями:

Деформация носовой перегородки.
Гипертрофические процессы в носоглотке.
Иммунологическая реактивность организма.
Бронхолегочные нарушения.

Для того чтобы слизистые выделения из носовой полости в послеоперационном периоде не сохранялись в течение длительного времени, необходимо соблюдать врачебные рекомендации. Прежде всего запрещено злоупотреблять таблетками с антисептическими и антибактериальными веществами, которые способны разжижать слизистую носоглотки и вызывать устойчивость инфекции. Также не рекомендуется проводить паровые ингаляции щелочными средствами или использовать концентрированные солевые растворы для промывания носа и зева.

Болит горло после удаления аденоидов у детей

Удаление гипертрофированной аденоидной ткани глоточных миндалин может вызывать ряд болезненных симптомов в послеоперационный период. Многие родители сталкиваются с такой проблемой, когда у малыша болит горло после аденотомии.

Дискомфорт может быть связан с такими факторами:

Травматизация горла во время операции.
Инфекционно-воспалительный процесс.
Рецидив хронических заболеваний ротоглотки.
Осложнения после анестезии.

Боли в горле могут отдавать в уши и в виски, также часто наблюдается скованность при движении нижней челюстью. Как правило, подобная проблема проходит в течение 1-2 недель. Для облегчения болезненного состояния врач назначает лекарственные аэрозоли, ингаляции и пероральные препараты. Если патологическое состояние прогрессирует или сохраняется в течение продолжительного периода времени, то стоит обратиться к отоларингологу.

После удаления аденоидов у ребенка болит голова

Еще одно возможное осложнение, возникающее после удаления аденоидов у детей – это головные боли и головокружение. Болезненное состояние носит временный характер и чаще всего возникает в таких случаях:

Побочная реакция применяемой анестезии.
Снижение артериального и внутричерепного давления во время операции.
Обезвоживание организма.

Дискомфорт появляется в первые сутки после операции и может сохраняться в течение 2-3 дней. Также при пробуждении после наркоза возможно легкое головокружение. Головные боли носят ноющий, распирающий характер и усиливаются при громких звуках, резких поворотах головы.

Для лечения показано обильное питье и полноценный отдых. При мучительных болях врач назначает безопасные обезболивающие препараты.

trusted-source [4], [5], [6], [7], [8]

Рвота после удаления аденоидов у детей

Один из побочных симптомов аденотомии – это рвота. После удаления аденоидов она выступает реакцией на используемую анестезию и чаще всего протекает с таким симптомокомплексом:

Приступы тошноты.
Боли в животе.
Ухудшение общего самочувствия.

Иногда в рвотных массах есть примеси крови, которые исчезают через 20 минут после операции при нормальной свертываемости крови у пациента.

Кроме рвотных приступов у детей может повышаться температура. Гипертермия с болями в животе не должны длится более 24 часов. Если симптомы сохраняются в течение более длительного времени, то показана срочная консультация отоларинголога и педиатра.

После удаления аденоидов у ребенка изменился голос

Многие врачи отмечают, что после удаления аденоидов у детей может меняться голос. Подобные изменения носят временный характер и сохраняются в течение первых дней после операции. У некоторых малышей голос становится гнусавым, хриплым и может напоминать мультяшный.

По мере восстановления носового дыхания (около 10 дней) нормализуется и голос. Он становится чистым и звонким. Если патологическими симптомы сохраняются дольше 2 недель, то следует показать малыша врачу.

trusted-source [9], [10], [11]

У ребенка после удаления аденоидов гнусавый голос

Послеоперационный период при хирургическом лечении гипертрофированных тканей глоточных миндалин очень часто сопровождается изменениями голоса. Данный симптом вызван отеком носоглотки и неба, имеет временный характер. Но если после удаления аденоидов гнусавый голос сохраняется в течение длительного периода времени, то этому может указывать на развитие серьезного осложнения.

Согласно медицинской статистике у 5 из 1000 пациентов изменения голоса являются такой патологией, как небно-глоточная недостаточность. Она проявляется глухим гнусавым голосом, невнятным произношением слов, особенно согласных звуков.

Подобное осложнение развивается из-за того, что мягкое небо не полностью закрывает носовые ходы. При разговоре воздух попадает в носовую полость, звук резонирует и приобретает гнусавость. Для лечения используют дыхательную гимнастику и комплекс физиопроцедур. В особо тяжелых случаях возможна хирургия мягкого неба.

Нервный тик у ребенка после удаления аденоидов

Как правило, нервный тик у ребенка после аденотомии связан с такими факторами:

Психоэмоциональная травма.
Осложнения общего наркоза.
Выраженные послеоперационные боли.
Травматизация нервных тканей во время операции.

Осложнения могут возникать из-за удаления аденоидов при местной анестезии. В этом случае нервный тик связан с испугом маленького пациента, который наблюдал все хирургические манипуляции.

Еще одна возможная причина нарушения связана с тем, что движения, которые совершал больной, закрепились в виде тика. Из-за нарушенного носового дыхания, насморка или болей в горле дети часто сглатывают слюну, сильно напрягая мышцы шеи глотки. После операции сглатывания проявляются тиками и сохраняются в течении определенного времени.

Если расстройство сохраняется в течение длительного периода времени, то следует обратиться к педиатру. В особо тяжелых случаях необходимо консультация невролога. Для лечения могут быть назначены противосудорожные и психотропные препараты.

Источник

Аденоиды необходимо лечить вовремя, иначе патология прогрессирует и чревата осложнениями. Последствия аденоидов у детей сложно поддаются лечению и негативно сказываются на всем организме. Избежать их поможет только своевременная и адекватная медикаментозная терапия.

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это не отдельный орган, а заболевание. Аденоидами называется гипертрофия носоглоточной миндалины. Следует знать, что носоглоточная миндалина увеличивается в размерах у всех детей в возрасте 3-5 лет, однако не всегда трансформируется в болезнь. Аденоиды представляют серьезную проблему только при значительном увеличении носоглоточной миндалины, когда она препятствует нормальному дыханию через нос.

В большинстве случаев аденоиды успешно лечатся консервативными методами. С возрастом проблема проходит самостоятельно, так как начиная с 11-12 лет миндалины уменьшаются в размерах. Однако это не значит, что заболевание не нужно лечить. Основная цель консервативной терапии – не допустить развития тяжелых осложнений при аденоидах.

Причины образования

Причины образования аденоидов у детей

Загрязнённая окружающая среда (особенно запыленность города) – одна из многих причин, из-за которых может развиться заболевание

Увеличение носоглоточной миндалины является своеобразным механизмом защиты организма. Это происходит из-за слабого иммунитета у детей, который не может в полной мере противостоять вирусам и бактериям, проникающим в организм с воздухом. Увеличение носоглоточной миндалины преследует определенную цель. Она выступает своеобразным фильтром или барьером на пути инфекции, однако от этого сама попадает под удар.

Причинами образования аденоидов также является:

генетическая предрасположенность;
хронические инфекции лор-органов;
неблагоприятные климатические условия;
аллергия;
слишком сухой воздух;
детские инфекционные заболевания (корь, коклюш и т.д.).

В целом, нельзя выделить одну причину развития аденоидов. Патологическое разрастание тканей миндалины является следствием действия сразу нескольких факторов, основным из которых является слабый иммунитет.

Симптомы аденоидов

Различают три степени аденоидных разрастаний. Аденоиды 1 степени характеризуются незначительным перекрыванием сошника. Это все же осложняет дыхание через нос, однако успешно поддается лечению.

Аденоиды 2 степени перекрывают сошник больше, чем на 60%. Результатом является сильно осложненное дыхание и постоянная заложенность носа. Увеличивается частота ОРВИ и заболеваний лор-органов.

Аденоиды 3 степени – самая тяжелая форма, при которой разрастание миндалины полностью перекрывает сошник. В результате ребенок не может дышать носом, днем и ночью дышит ртом. Эта форма самая опасная, последствия аденоидов негативно сказываются на всем организме. Достаточно часто тяжелые осложнения при аденоидах 3 степени являются показанием к удалению органа.

Общие симптомы аденоидных разрастаний следующие:

нарушение носового дыхания;
ребенок дышит ртом;
ночной храп;
постоянная заложенность носа;
отек носоглотки;
хроническая усталость;
апноэ.

При аденоидах 2 и 3 степени наблюдается явный недостаток кислорода, так как при дыхании ртом организм получает его на 20-30% меньше. В результате ухудшается общее самочувствие, ребенок становится вялым, постоянно чувствует усталость.

Заподозрить аденоиды можно по ухудшению носового дыхания и храпу – именно эти симптомы появляются раньше всего.

Последствия разрастания аденоидов

Последствия разрастания аденоидов у детей

У детей с аденоидами часто развиваются дефекты речи

Аденоиды у ребенка необходимо лечить, иначе возникают тяжелые последствия. Чаще всего в детском возрасте заболевание дает осложнения на уши, проявляющиеся хроническим отитом.

Среди возможных последствий:

хронический отит и синусит;
ухудшение слуха;
гнусавость голоса и дефекты речи;
деформация лицевых костей;
нарушение когнитивных функций мозга.

Отитом называется воспаление среднего уха. Он бывает острым и хроническим. Заболевание бактериальной природы, сопровождается острой болью и нагноением. Постоянные отиты приводят к перфорации барабанной перепонки, в результате ухудшается слух.

Хронический синусит представляет собой постоянный очаг инфекции и приводит к сильному ослаблению иммунной системы.

При аденоидах развивается бактериальный отит и синусит, для лечения которых необходимо принимать антибиотики, которые еще больше ослабляют организм.

Так как при аденоидах у детей часто болят ушки, спустя некоторое время наблюдаются осложнения со стороны слуха. Полная тугоухость маловероятна, но ребенок с хроническим отитом слышит хуже, чем здоровый человек.

При аденоидах ребенок постоянно дышит ртом. Это приводит к деформации лицевых костей и формированию неправильного прикуса. Также заметно меняется голос, возможно появление дефектов речи, которые могут остаться с человеком на всю жизнь.

Таким образом, аденоидные разрастания негативно сказываются на здоровье в целом. Они не только вызывают хронические заболевания, но и могут стать причиной необратимых изменений прикуса. Одновременно с этим заметно ослабевает иммунитет, ребенок часто болеет простудами и ОРВИ. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо вовремя диагностировать и вылечить основное заболевание.

Когда нужна операция?

Когда нужна операция по удалению аденоидов у детей

Если медикаменты и народные методы не приносят должного результата, врач, скорее всего, назначит хирургическое вмешательство

Большинство отоларингологов настаивают на консервативном лечении аденоидов. Для этого используют различные симптоматические средства – капли в нос и ушные капли, антибиотики, иммуностимуляторы, гомеопатию и физиотерапию. При нормальном течении заболевания и аденоидах 1-2 степени этого достаточно, чтобы держать патологию под контролем и не допустить развития осложнений.

Однако в некоторых случаях медикаментозное лечение неэффективно или невозможно, например, при непереносимости некоторых антибиотиков. Также препараты слабо помогают при аденоидах 3 степени. В таких случаях лучшим решением станет удаление аденоидов, особенно если болезнь грозит осложнениями.

Современные методики удаления аденоидов безболезненны и в целом безопасны. Операцию проводят с помощью лазерного излучения или радиоволнового скальпеля под общим или местным наркозом. Лазерное удаление проводится амбулаторно, в остальных случаях пациента могут задержать в стационаре всего на одни сутки. Период реабилитации занимает не больше двух недель, причем самочувствие улучшается уже через 2-3 дня. Таким образом, получасовая операция и двухнедельная операция помогают навсегда избавиться от проблемы с аденоидами, и осложнениями, такими как отит и синусит.

Правда, операция имеет ряд недостатков:

наличие противопоказаний;
вероятность осложнений;
риск рецидива.

К противопоказаниям относится нарушение свертываемости крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, острые инфекционные процессы в организме.

Кроме того, операцию нет смысла проводить совсем маленьким детям (3-5 лет) из-за риска повторного образования аденоидов.

Осложнения и последствия удаления аденоидов

С осложнениями после удаления аденоидов сталкиваются довольно редко, причем важную роль здесь играет выбранный метод хирургического лечения. Чаще всего с последствиями после удаления аденоидов у детей сталкиваются те, кто выбрал классический способ операции с помощью скальпеля. В ходе такой процедуры образуется крупная рана. Возможные осложнения:

кровотечение;
инфицирование раны;
неполное удаление аденоидов.

Для предотвращения инфекции назначают антибиотики до операции и в течение нескольких дней после удаления. В случае, если во время операции носоглоточная миндалина удалена не полностью, существует риск повторного образования аденоидов через несколько лет.

Негативные последствия удаления аденоидов практически никогда не встречаются после лазерной аденотомии. Этот метод позволяет точно удалить все пораженные ткани. Такое удаление аденоидов у детей безопасно, негативные последствия встречаются очень редко и только в случае низкой квалификации врача.

После операции лазерного удаления аденоидов последствия в виде рецидива заболевания практически никогда не встречаются, в отличие от классического метода, который в 10% случаев заканчивается повторной гипертрофией миндалины.

В целом, если удалить аденоиды, риск опасных последствий значительно ниже, чем при аденоидах 3 степени. Кроме того, сразу после операции по удалению аденоидов ребенок начинает нормально дышать носом, а полное восстановление носового дыхания наблюдается после спадания послеоперационного отека, примерно на 6-7 день после удаления миндалины.

Удаление аденоидов у взрослых имеет те же последствия, кроме повторного образования патологии. Для минимизации возможных рисков необходимо пройти полное обследование перед операцией и проконсультироваться с квалифицированным врачом о выборе метода хирургического лечения.

Профилактика осложнений и повторного рецидива

Профилактика после удаления аденоидов у детей

Следует больше времени проводить на улице и заниматься активными видами спорта

Когда удаляют аденоиды у детей, в первые дни предстоит столкнуться с болью в горле и отеком носоглотки – такие последствия операции совершенно нормальны. Чтобы снизить риск инфицирования послеоперационной раны, в первые 3-4 дня пациенту необходимо принимать антибиотики. Однако это зависит от выбранного метода операции. К примеру, при лазерном удалении образуется не рана, а струп, поэтому риск инфицирования существенно ниже, чем при удалении аденоидов скальпелем.

Снизить риск повторного разрастания удаленных тканей аденоидов поможет поддержание оптимальных климатических условиях. Ребенку в спальне нужно установить увлажнитель воздуха, ежедневно проветривать помещение и укреплять иммунитет.

Для детского организма полезны регулярные прогулки на свежем воздухе и подвижные игры – это поможет укрепить иммунитет и снизить риск негативных последствий после удаления аденоидов. В остальном следует довериться лечащему врачу и прислушиваться к его рекомендациям.

Источник